
供应室与相关科室的联系制度
主动了解各科室专业特点、常见的医院感染及原因,掌握专用器械、用品的结果、材质特点和处理要点。
对科室关于灭菌物品的意见有调查、有反馈,落实持续改进,并有记录。
在医院供应室工作如何?
医院供应室又称消毒供应室,是向全院提供各种无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室。
供应室的工作质量与医院感染、热原反应的发生、微粒的危害密切相关,直接影响医疗护理质量和效果,甚至关系到病人的生命安危。
请楼主注意看:消毒供应中心(室)标准工作流程 (七个环节)回收---- 分类---- 清洗---- 检查与包装---- 灭菌---- 储存---- 发放一、 回收:1、器械、物品使用后,科室及时清除明显的污物(常水冲洗),避免干燥,封闭暂存。
2、供应中心(室)工作人员定时、按照规定的路线、使用专用封闭式回收车(或箱)回收至科内。
3、回科后,与清洗人员交接物品数量,避免在科室清点、核对污染器械、物品,减少交叉感染。
4、每次回收后,清洁消毒回收车(或箱),干燥存放。
5、使用后的一次性物品和医疗废物不得回收到消毒供应中心(室)再转运处理。
二、 分类:1、 按个人防护要求着装,与下收人员交接回收的物品数量。
2、 根据器械的不同材质、性状、精密程度、污染状况进行分类。
2、损伤性废物投入到锐器合内,感染性废物投入黄色污物袋内。
三、 清洗:1、不同类型的器械、物品,采用不同的清洗方法(包括手工清洗和机械清洗)。
2、耐热、耐湿的器械、物品宜采用机械清洗方法。
3、精密、复杂的器械应先手工清洗、超声加酶洗,再用机械清洗方法或手工精洗。
4、清洗基本流程:预洗(自来水)—→ 清洗(手工或机械+酶)—→ 漂洗1(自来水)—→ 漂洗2(去离子水或蒸馏水)—→ 消毒(湿热方法)—→ 润滑(水溶性油)—→ 干燥(烘干或擦干)(1)预洗(3~5min):用流水去除明显的污物(若污物变干,可多浸泡几分钟)(2)酶洗(2~5 min):酶可快速分解有机物,抑菌防锈,自然降解,无残留,水温20~40℃,带关节的器械尽量打开。
已凝固或污染严重处水面下刷洗。
(3)漂洗:先用自来水,再用去离子水或蒸馏水。
(4)消毒:宜选用湿热方法(90℃ 5min)。
(5)润滑(30~60s):使用水溶性润滑油,不能使用石蜡油等非水溶性油。
(6)干燥:烘干(90℃ 2min)或擦干,不宜采用放置在空气中自然凉干。
四、检查与包装:1、 清洗质量的检查:目测或放大镜检查,有无残留物质、血渍、水垢、锈斑,不合格应重洗。
2、 器械功能的检查:检查器械的完好性、灵活性、咬合性等,刀刃器械、穿刺针的锋利度等。
3、 包装要求:(1)重量:器械包<7kg、敷料包重量<5kg;(2)体积:<30cm*30cm*50cm (3)松紧适宜 (4)金属器械、盆、碗间用吸水布(纸)相隔五、灭菌:1、 压力蒸汽灭菌:首选(耐高温、耐高湿的器械和物品)(1)液体、油脂、粉剂、膏剂忌用压力蒸汽灭菌。
(2)所有拟灭菌物品需进行彻底的清洗,以免影响灭菌效果。
(3)按要求进行灭菌器效能检测,包括:工艺、化学和生物监测、B-D试验2、干热灭菌:耐高温、不耐高湿的器械和物品选用。
(1)油剂、粉剂的厚度<0.635cm 凡士林纱布的厚度<1.3cm(2)物品的体积<10cm*10cm*20cm3、低温灭菌:不耐高温、不耐高湿的器械和物品选用(1)环氧乙烷灭菌(2)过氧化氢等离子体灭菌(3)低温甲醛争气灭菌(4)过氧乙酸低温灭菌4、装载要求:(1)装载量:下排气、预真空、脉动真空压力蒸汽灭菌器的最大装载量—分别不得超过柜室容积的80%、90%和95%;预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的最小装载量—分别不得小于柜室容积的10%和5%,以防止“小装量效应”。
(2)同类物品同锅灭菌,不同类物品同锅灭菌时敷料包放上层、金属包放下层。
易产生水滴物品尽量放下层。
(3)装载时使用专用灭菌篮筐,不能堆放,包与包间隔至少2cm。
(4)手术器械盘应平放,织物包应竖放,手术盆应斜放。
(5) 纸塑包装材料的物品应竖放在篮筐内或架子上。
5、 卸载要求:(1)压力蒸汽灭菌物品取出后放置于原离空调或空气入口的地方冷却。
(2)检查灭菌物品包装的完整性、干燥情况;及时关闭启闭式容器筛孔。
(3)检查化学指示胶带的色泽,未达到要求或可疑时应重新灭菌。
(4)灭菌包掉地或误放不洁处应视为污染。
六、 储存:1、无菌物品的储存条件:(1)清洁、干燥、温度在20~25℃、相对湿度<60%。
(2)物品必须存放在洁净的柜内或架上,离地面20~25cm、离墙面5~10cm、距天花板50cm。
2、 无菌物品的有效期:(1) 棉布或硬质容器的有效期10~14天(其它环境7天)。
(2) 医用皱纹纸的有效期3个月。
(3) 纸塑包装的有效期6个月。
3、已灭菌与未灭菌物品要严格分开放置。
七、 发放:1、 遵循“先进先出”的原则。
2、 发出的、过期的无菌物品必须重新进行清洗包装和灭菌。
3、 发送至临床时,必须使用专用的车或容器,采取密闭运送。
运送工具保持清洁,洁污分开。
结论:是否负责清洁医疗用品及器械---------是有没有疾病传染性及危险性----------基本没有高温蒸汽是供应室的主要工作条件和特点,比较辛苦。
祝楼主好运
消毒供应室实习周记
2015年7月31日 明天要转体检中心,有点害怕,又要重新适应那里的人际关系了。
护长说:叫我自己过去报到,而我们6个人中我是第一个转到这科室的,也是我们之中最早转科的一个。
很感谢我的护长,这么耐心的教导我,我也学到了很多。
以下是我在所掌握的:一、下收的流程1、个人防护(口罩、帽子、薄膜手套、)2、用物准备(下收车、登记本、密闭合、塑料篮)3、下科室4、接收物品,清点(查看器械有无损坏)清洁与非清洁分类,填写接收记录。
5、接收签名确认6、下收车的清洁消毒(有效氯500mg\\\/L擦拭)二、清洗流程一1,碗、弯盘的清洗个人防护~有效氯消毒液(500mg\\\/L )浸泡30分钟~冲洗~~流动水反复刷洗~热水冲洗~蒸馏水冲洗~烘干2、金属器械类清洗个人防护~流动水冲洗~多酶洗涤剂浸泡(2~3分钟)~超声波清洗(5~10分钟)流动水反复刷洗~热水冲洗~蒸馏水冲洗~(30秒)~烘干3、管腔米器械清洗 个人防护~流动水冲洗后冲洗至少3次~超洗~多酶洗涤剂浸泡(2~5分钟)~流动水反复刷洗~流动水冲洗后冲洗至少3次~蒸馏水冲洗~浸泡2分钟~烘干(开口朝下、竖放)三、包装流程准备工作 1、包装台的清洁(用湿抹布擦拭)2、洗手 3、内、外包布、配件与敷料包内化学指示卡、标签与手术器械单准备工作~检查清洗质量~检查功能、维护~核对组合~包装~注明有效期、明称、核对包装及灭菌者物品的装载要求:1、用灭菌架或篮筐装载物品,灭菌包与包之间留有缝隙(2.5cm),有利于无菌介质的穿透。
2、同一质材的物品,应放同一批次进行灭菌3、不同质材的物品,纺织类物品放置于上层,金属器械类物品放置于下层。
4、下排气消毒,大包放置于上层,小包放于下层。
5、手术器械包,硬式容器盒应平放。
盆、盘、碗应斜放。
玻璃瓶等无孔器械应倒立或侧放。
纸袋、纸塑包装应侧放,有利于蒸气进入和冷空气排出。
6、下排气装载量不超过柜室的百分之八十,预真空和脉动真空装载量不超过柜室的百分之九十,同时不应超过柜室的百分之十和百分之五。
灭菌包的重量要求:敷料包不超过5公斤,手术器械包不超过7公斤。
灭菌包体积要求:下排气不超过30乘30乘25cm预真空和脉动真空不超过30乘30乘50cm
供应室护士是做什么的,容易感染吗
这个岗位的护士主要负责药品、医疗器械等物资的发放,同时还兼负有给器械消毒的工作。
由于这类职业很少有机会与病人接触,被感染的机率很低,但由于要长期从事器械的消毒等,各种化学物质的刺激会是一种考验。
供应室护士实习小结
出科小结1、出科小结,这里虽然没有病房的繁忙,也不和病人打交道,但却是全院的消毒灭菌中心。
刚来第一天,老师就告诉我们要“慎独”,即使一个人的时候也要自觉谨慎遵守医德准则,严格按办事。
同时每次在我们清洗物品的时候老师都会关切的叮嘱我们不要让针头伤到自己,老师说只有保护好自己才能更好的服务于别人。
供应室的老师虽然多数是老职工,但他们依然工作兢兢业业,恪尽职守,保证了无菌物品的按时供给。
供应室虽然不对病人提供直接护理,但是通过自身的实践工作,把时间还给护士,把护士还给病人,促进了整个医疗及护理的服务质量。
2、供应室出科小结我在供应室实习期间,遵守科室的各项规章制度,尊重老师,在老师的辛勤教导下,我基本掌握了供应室各项工作流程及要点,学会了操作各种仪器设备。
能够独立完成各种物品,器械,包裹的清洁、消毒和无菌处理,对各科送来及取回的包裹认真登记,未发生任何差错。
实习期间,我工作积极主动,仔细认真,圆满完成了实习任务。
3、供应室出科小结在供应室实习期间,遵守医院及可是得规章制度。
知道了无菌技术操作原则,物品的发放,回收,消毒的注意事项。
物品的管理事项。
及各种工作流程,谢谢老师的指导和帮助,我会在以后的工作中更加努力
4、供应室出科小结
三甲医院职能科室
实习鉴定表要求,把自己在每个科室的表现以及辅导老师的评价及都可以附尽量体现自己很谦虚、好问的优良行为,总结在这里我学到了什么,得与失要分明。
比如供应室,可以写供应室是医院的一个比较重要科室,(用自己对这个科室的理解介绍一下这个地方,这里需要一个什么样的人?)…………,比如:在这个科室里我学会了要仔细、严谨的做事风格……………… 辅导老师对我有什么样的评价,……………… 延伸一下应该就是一篇合格的实习鉴定了。
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根据实习鉴定表上的要求,把自己在每个科室现以及辅导老师的评价及意见都可以附上,尽量体现自己很谦虚、好问的优良行为,总结在这里我学到了什么,得与失要分明。
比如供应室,可以写供应室是医院的一个比较重要科室,(用自己对这个科室的理解介绍一下这个地方,这里需要一个什么样的人?)…………,比如:在这个科室里我学会了要仔细、严谨的做事风格……………… 辅导老师对我有什么样的评价,……………… 延伸一下应该就是一篇合格的实习鉴定了。
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-在供应室充实而紧张的两周实习期就结束了,在这短暂的两周实习期间,可谓收获颇丰!一进供应室,护士长就带我熟悉环境,并给我讲解了管理制度和消毒制度,使我对供应室有了初步的了解,工作起来也得心应手。
在整个实习期间,我把重点放在无菌物品的储存和下送上,带教老师把她们独特熟练的方法耐心的传教给我,例如无菌间的环境要求与人员要求、无菌物品有效期与保存有效期、无菌物品的清点与使用等。
同时我还学会了消毒物品的打包和灭菌,了解了自动卧式高压蒸汽灭菌器、全自动脉动真空压力蒸汽灭菌器、环氧乙烷灭菌器的应用和注意事项。
在实习过程中,我保持谦虚,认真学习态度,积极主动的学习。
非常感谢老师们的细心教导,在今后的工作中,我一定会更努力。
-我在供应室实习期间,遵守科室的各项规章制度,尊重老师,在老师的辛勤教导下,我基本掌握了供应室各项工作流程及要点,学会了操作各种仪器设备。
能够独立完成各种物品,器械,包裹的清洁、消毒和无菌处理,对各科送来及取回的包裹认真登记,未发生任何差错。
实习期间,我工作积极主动,仔细认真,圆满完成了实习任务。
出科小结不用写太多,主要是写自己在科室学到了什么就行了。
刚刚走上实习岗位,第三站进入供应室;其实是幸福快乐的! 刚刚走进供应室的时候,我就好象一个乳嗅未干的孩子,什么都不懂。
对于一切的事物也都感觉到陌生和茫然。
做起事来也显得很拘束,好象生怕会做错事一样!后来在老师们的热情还有细心的教导下,我渐渐找到方向;对于这个新环境也一天天熟悉起来。
更摸索出一个道理--每做一件事时,多问问。
这样不仅能对你正在做的这件事情多一分的了解还能多长一些知识。
也就不仅仅只是很盲目的去做事!这样一天天的累计就会明白很多以前所不知道的东西。
在供应室中,我了解到,供应室是整个医院整体工作的重要部分,担负着全院提供充足,完好;规格齐全;品质保障的消毒灭菌任务。
它相当于一个部队的后勤部,一部电影的幕后制作。
而奔跑于医疗工作第一线的医护人员之所以能够放心使用医疗器械为病人手术及护理,也都要归功于供应室中的工作人员辛勤
刚毕业就在供应室待了三个月快转正就让我去了手术室,在手术室待了一个月,护士长问我要不要去别的科室
你好刚毕业就在供应室待了三个月快转正就让我去了手术室,在手术室待了一个月,护士长问我要不要去别的科室当然可以去的呀,多多学习,加油
消毒供应室工作制度及人员职责
1、消毒供应室工作制度一、消毒供应室工作人员熟练掌握各种器械、物品的清洁消毒,灭菌方法,严格执行各项规章制度及各种操作规程。
二责全院各科室无菌器械、物品、敷料的供应工作。
供应的医疗器械做到及时、准确、适用和绝对无菌。
三、备齐和储备一定数量的消毒器械和敷料,保证周转和处于备用状态。
四、每日上午下收下送。
根据各科工作需要,提供消毒灭菌物品。
收回污染的失效物品,临时借用的物品,应办好登记手续,用后及时归还。
五、沾有脓血等体液的器械,应由使用科室洗涤清洁后交供应室消毒。
六、科室自备包装的各种敷料桶、换药等治疗器材应注明科别及消毒日期,按规定时间送供应室消毒。
七、所供敷料应符合临床要求,包布、治疗巾、洞巾保持清洁无损。
八、各种包类应注明名称、消毒时间和效日期以及打包人姓名。
包内各种物品须认真核对,不得有误或遗漏。
每日严格检查,凡灭菌物品失效或接近失效期,须重新灭菌。
九、所有一次性用品均应把好质量关,做好抽样检测,并定期下科了解使用情况,保证临床使用方便及确保安全。
十、严格划分污染区、清洁区、无菌区。
无菌物品与污染物品不得交叉混放或迁回传递,防止交叉感染。
十一、对所有的物品器材应建立账目登记、请领、下发、报废及赔偿制度。
专人负责、定期清点,定期保养,防止霉烂、生锈、损坏、丢失,如有损坏按规定处理、赔偿或补充。
437223433十、无菌物品发放58



