
护士交接班制度的内容是什么
护理交接班制1、交接班前 护应检查医嘱执行情况重患者记录 重点巡视危重患者患者 并安排护理工作 做好交接班前一切准备工作2、当班护士必须在交接班完成本班内的各项工作 写好交班报告及各项护理记录 处理好用过的物品 遇到特殊情况 必须作详细交代与交接班者共同做好查对 方可离去3、各班必须为下一班准备好各项用物4、交班中如发现病情 治疗 器械用物交代不清 应立即查问 接班时发现问题 应由交班者负责 交接班后再发现问题 则应由接班者负责5、在接班过程中遇到抢救患者时 共同参与抢救 抢救完后交代清楚抢救工作制度:1、参加抢救人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度。
医师到以 ,护理人员应根据病情及时给氧、吸痰、测血压、建立静脉通道、行人工呼吸和胸外心脏按压、配血、止血等。
并及时提供诊断依据。
2、严密观察病情,记录要及时、详细,用药处置要准确,对危重病人应就地抢救,并侍病情稳定后方可移动。
3、严格执行交接班和查对制度,日夜应有专人护理。
病人病情变化、抢救经过、各种用药都要做详细的书面和口头交代。
所用药瓶的空安瓿须二人核对无误后方可弃去。
口头医嘱在执行时应加复诵。
4、病人的病情应及时与家属或单位交待清楚。
5、抢救完毕,除做好抢救记录、登记和消毒外,并做好抢救小结,以便总结经验,改进工作。
药品管理制度1、 病房、急诊科(室),小药柜内所有药品,只能供住院和急诊病人按医嘱使用,任何人不得私自拿取。
2、 小药柜应指定专人管理,负责药品领取供应和保管工作。
3、 定期清点检查药品,防止积压变质,如发现有沉淀、变质、变色、过期、标签模糊等药品时,须停止使用,并报药剂科处理。
4、 按药剂科要求,对毒麻、限剧药品,贵重药品进行保管。
毒麻药应建立登记卡,保持一定基数,设专用抽屉存放并加锁,每日交接班时清点,按医嘱使用后,由医师开专用处方并携带空安瓿向药房领回。
5、 治疗护士下班时,备好急救药品和常规药品,然后将药柜加锁。
6、 定期核对药品种类、数量是否相符。
7、 有条件的医院设病区中心药房,加强药品管理和使用。
护理制度护理值班制度(一)值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对病员进行护理工作。
(二)值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。
(三)交班报告应由交班护士填写,要求字迹清楚,内容简明扼要,应用医学术语,有连贯性。
(四)晨间交班时,由夜班护士重点报告危重病员或新病员病情诊断以及护理有关事项。
(五)早晚交班时,日班护士应详细阅读交班簿,了解病员动态,然后由护士长或主管护师陪同日夜班重点巡视病员作床前交班。
交班者应给下一班做好必须用品的准备。
(六)交班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清,应立即查明,接班时如发现问题,应由接班者负责,接班后如因交班不清,发生差错、事故或物品丢失,应由接班者负责。
如何实施ICU病人床边交接班
我院自2005年1月始在脑系科试行无陪伴病区,截至2005年6月除产科、儿科外的所有病区全部实行了无家属陪伴制度。
实施住院患者无陪伴制度以来围绕以患者为中心,保证无陪伴病区护理工作质量,推行了一系列护理改革,探索出了一套现代护理管理的新模式。
及时到位的治疗护理;责任明确的规范化工作流程;周到的生活护理、个性化的心理疏导、良好的护患沟通,使患者身心获得安全感、满足感和良好的治疗效果,真正体现了从生理到心理的全面的整体护理。
1 开展前期调研1.1发放问卷调查 在全院范围内发放“患者及家属调查问卷”500份,“医护人员调查问卷”200份。
经过统计,大多数的患者及家属和医护人员对取消家属陪伴持认可态度,这就为下一步工作的开展打下了良好的基础。
1.2 召开专题研讨会 由院领导参加,了解医护人员思想顾虑同分析患者取消陪伴后可能出现的问题及应对措施。
从根本上改变护理人员的思想观念,增强主动服务意识。
1.3 召开公休座谈会 在实施取消家属陪伴之前,开工休座谈会。
向患者及家属介绍取消陪伴制度的有关规定,内容包括具体的探视时间、医生交待病情时间、如何与家属联系等问题,解答疑问消除顾虑。
2 加强护理质量管理2.1 合理的人员配置及分层次培训 按能力竞争上岗,使责任护士、技术护士、生活护士、康复助理形成小组,划分责任区。
根据病区工作量和危重患者数量新病区分为3类。
依据科室类别、实际护理工作量的工作时间来配置护理人员。
护理部与人力资源部通过市劳动局面向社会招聘康复助理,并共同组织面试,面试合格者参加体格检查与系统培训。
各病区增加康复助理6~8人,全院共增加康复助理158人,护士29人。
做到最大限度发挥护理人员的主观能动性,保证无陪伴病区的护理质量。
按岗位分层次对护理人员进行岗位职责和工作流程的培训。
尤其是对来自不同文化背景的康复助理进行服务理念、规章制度、基础护理等各方面综合培训。
同时根据护理人员的需求,增加业务培训的内容及次数。
例如ICU的护士长到无陪伴病区讲解约束带的使用等,增强护理人员安全防护的意识和能力。
2.2 完善护理改革 实行物资配送网络化,每天将所需物资下送到病区;棉织品全院统一保管,按需下送;为了方便患者办理出院手续,由运送中心领取出院带药;同时消毒供应中心按临床需要收污送洁;建立静脉药物配置中心,将临床长期静脉液体集中配置;运送中心承担全院患者检查、化验、取药、物资的运送等,通过一系列措施,真正做到把时间还给护士,把护士还给患者。
2.3 健全护理制度2.3.1 细化岗位职责工作流程 重新调整岗位职责。
将终未消毒、晨晚间护理、洗脸洗脚、喂水喂饭、大小便等生活护理调整到康复助理的职责中。
而生活护士主要完成基础护理工作如生命体征监测、口腔护理、功能锻炼、出入院接诊等,并协助康复助理给予患者生活及饮食帮助。
技术护士全面评估患者病情变化,按照护理程序完成患者的临床护理工作,同时指导并参与下级护理人员的工作并监督、检查完成情况。
在分工明确的基础上,每一个护理小组加强相互协作。
在进餐前各级护理人员共同做好各项进餐前的准备工作,全部下到病房,协助患者就餐,了解患者进食情况。
通过明确职责,细化工作流程,保证了患者得到高效、全方位的护理。
2.3.2 规范无陪伴病区各项交接程序 在无陪伴实施过程中,为防止患者在科室交接中出现意外,建立了患者检查前后、患者术后回病房、新生儿转出、ICU患者转出等交接记录表。
细化交接程序,规范交接内容,减少交接过程中可能出现的隐患,保证护理工作质量。
改革晨间交接班程序。
除以往护士交接患者病情、护士长检查夜班工作完成情况外,由责任护士负责分配当天的责任组,并简要说明当天危重患者主要护理问题,需要采取的护理措施、病情观察的重点内容。
最后由护士长作补充说明,护理人员和康复助理共同巡视病房,作好床头交接,保证各项护理措施的落实。



