
一个急性心肌梗死的病人怎么急救
急性心肌梗死多见于年纪较大者,是一突发的危险疾病,发病前多会出现各种先兆症状。
在心肌梗死发作前1-2天内,患者心绞痛发作会比以前次数增多,服用硝酸甘油片效果不明显。
患者自觉胸骨下或心前区剧烈而持久的疼痛,或心前区闷胀不适,疼痛有时向手臂或颈部放射,同时伴有面色苍白、心慌、气促和出冷汗等症状。
有些患者无剧烈感觉,或由于心肌下壁缺血表现为突发性上腹部剧烈疼痛,但会表现更加严重,休息和服用速效扩血管药物不能缓解疼痛。
如果出现以上症状,患者要立刻停止任何重体力活动,躺下休息,观察病情,平息激动的情绪以减轻心肌耗氧量,如果发现病势加重,应抓紧请医生,并立即进行现场救护。
急性心梗的表现形式多样,有些患者以头疼、牙痛或者腹痛就诊,却无相应脏器的病理改变,也不可忽视心梗的存在。
心肌梗死急救的“黄金1小时” “时间就是生命”,对于急性心肌梗死的救治,这样的形容再合适不过。
心肌梗死是因为心脏的供血血管被阻塞,造成心肌缺血坏死。
血管阻塞后心肌大约30分钟左右开始坏死,6-8小时左右完全坏死,在这期间越早打开阻塞的血管,存活的心肌就越多。
其实,如果心肌梗死能在1小时内得到有效施救,康复后跟正常人一样;但如果在1个半小时后抢救,心肌将出现坏死,且时间越长,心肌坏死越多。
但遗憾的是,有一半患者因为自身或家属的原因,而错过了急救的时机。
因此,提高大家对于急性心肌梗死的急救知识普及是相当有必要的。
上海市第十人民医院心内科徐亚伟主任指出,持续的胸痛可能提示突发急性心梗,也可能为肺栓塞、夹层动脉瘤等,患者的家属以及周围的人丝毫不可犹疑,应赶紧拨打120急救,不要错过最佳抢救时机。
心肌梗死的急救办法 若身边无救助者,患者本人应立即拨打120急救电话。
在救援到来之前,可深呼吸,然后用力咳嗽,这是有效的自救方法。
作为家属,如果发现家人突发心肌梗死,应该保持镇定,果断急救: 1、拨打120:尽快与医院、急救站联系,请医生速来抢救或送医院抢治。
2、就地平卧:立即让病人就地平卧,双脚稍微抬高,严禁搬动,因为任何搬动都会增加心脏负担,危及生命。
3、镇静:如有家用常备药箱,立即取出硝酸甘油片让病人含化,或将亚硝酸异戊酯1支,用手巾挤碎捂鼻吸入。
同时口服1-2片安定片,使病人镇静下来。
周围的人也不要大声说话。
4、吸氧:如有供氧条件,应立即给予吸氧。
5、人工呼吸:如病人心脏突然停止跳动,家人切不可将其抱起晃动呼叫,而应立即采用拳击心前区使之复跳的急救措施。
若无效,则立即进行胸外心脏按摩和口对口人工呼吸,直至医生到来。
人工呼吸的操作要领 家中若有病人,家属平时应对掌握急救的基本知识,尤其是人工呼吸的操作要领和注意事项,避免在疾病突发时手足无措。
操作要领: 1、病人仰卧,面部向上,颈后部(不是头后部)垫一软枕,使其头尽量后仰。
2、施救者位于病人头旁,一手捏紧病人鼻子,以防止空气从鼻孔漏掉。
同时用口对着病人的口吹气,在病人胸壁扩张后,即停止吹气,让病人胸壁自行回缩,呼出空气。
如此反复进行,每分钟约12次。
3、吹气要快而有力。
此时要密切注意病人的胸部,如胸部有活动后,立即停止吹气。
并将病人的头偏向一侧,让其呼出空气。
注意事项: 1、每次吹气后抢救者都要迅速掉头朝向病人胸部,以求吸入新鲜空气。
2、进行4~5次人工呼吸后,应摸摸动脉。
如果没有脉搏,必须同时进行心脏按摩。
中老年人尤其是有高血压、糖尿病或其它慢性病者,一旦出现头晕、头痛、胸闷、心慌气短、胸背部不适、脖子有压迫性窒息感等症状,应尽快到医院。
尤其是心前区压迫性绞痛持续3分钟以上,并向左上肢放射,必须在第一时间拨打120急救电话。
高血压病人发病时如何急救
高血压本身就是发病,高血压病人急性发病有: 1、:起病急,病情重, 进展快,死亡率高。
多见中青年患者;临床特点是“舒张压≥130mmHg;可有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和; 蛋 白 尿、血尿、管型尿及 ”。
多因治疗不及时而死于脑卒中、心力衰竭或。
2、高血压危象:是高血压心、脑、肾急性损害的危急症候。
可因紧张、疲劳、寒冷、突然停服降压药等诱因会导致周围小动脉强烈痉挛,血压显著升高,收缩压常达 200 mm Hg、舒张压120 mmHg以上。
可有“严重头痛、恶心、呕吐、或潮红、 视力模糊”等症状。
3、:是指脑小动脉发生持久而严重的痉挛、脑循环发生急性障碍,导致和。
临床上以脑病的症状和体征为特点,表现为弥漫性剧烈头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,严重的甚至会昏迷和抽搐。
也可有暂时性偏瘫、半身、失语等。
以上三种高血压急性发病病症的医院外急救主要是快速降压:一旦发病立即卧倒休息,给病人舌下含化“”20mg;同时拨打120急救入院治疗。
另外,高血压病人有可能发生急性心肌梗死,一旦发生时:①就地平卧,即使倒在地上也千万不要“好心” 的非要搬动上床。
发病 4 小时内,发生危重心律失常和猝死的危险性最大,任何搬动都有可能 增加心脏负担,危及生命。
②立即给病人嚼服300mg的;③立即给病人舌下含服硝酸甘油;④有条件的( 如家里常备有氧气袋的)要立即给予吸氧。
还有,如血压超过180mmHg时,随时都存在着“脑溢血”的危险。
因此,注意控制血压达标【普通高血压患者血压降至140\\\/90 mmHg以下,老年(≥65岁)患者的血压降至150\\\/90 mmHg以下;年轻人或糖尿病、 脑血管病、 稳定性心绞痛、慢性肾病患者血压降至130\\\/80 mmHg以下”。
如能耐受,建议以上全部患者的血压降至120\\\/80 mmHg以下】,是预防和控制高血压病人急性发病的最基本、最关键、也是最有效措施。
院前急救处理病人时遵循什么顺序
生活中我们会经常碰到各种骨折,但早期如何用简单而有效的方法抢救生命,保护患肢,安全而迅速地运送至附近医院,以使获得妥善的治疗是至关重要的。
1、 抢救生命:根据受伤过程,通过简单观察和重点检查,迅速作出伤情判断。
首先抢救生命,如病人处于休克状态中,则应抗休克为首要任务,注意保温,有条件时立即输血、输液。
处于昏迷的病人,应注意保证呼吸道畅通。
一切动作要谨慎、轻柔、稳妥。
2、 创口包扎:及时而妥善地包扎,能达到压迫止血、减少感染、保护伤口的目的。
对于有出血的伤口,可用绷带或当时认为最清洁的布类加压包扎,一般即可止血。
在大血管出血时,可用止血带,但应记录开始用止血带时间。
骨折端外露者,不宜将污染端复位,如自行复位,应向医生说明。
3、 现场固定:现场临时固定的目的是,防止骨折断端活动而造成新的损伤,减轻疼痛,预防休克,这对骨折的治疗有重要作用。
不必脱去闭合性骨折病人的衣裤等,以免过多搬运患肢,增加疼痛,如患肢肿胀明显,可剪下衣袖或裤管。
固定的材料应就地取材,选用绷带、夹板、木棍等。
如一无所有,也可以将患肢绑在健肢上。
必须注意观察肢端血循环,不可缚扎过紧。
4、 迅速运送:经妥善固定后,立即迅速运送医院。
胸外心脏按压急救时,急救者应站在病人的什么位置
教科书上的位置应该是位于患者的胸部右侧。
如果现场条件限制,为了施救,在左侧也可以。
当120救护车里面有急救病人,应不应该遵守交通规则
120在运行中有自己的规则,根据《道通安全法》第五十三条规定护车在执行紧急任务时,在确保安全的前提下,不受行驶路线、行驶方向、行驶速度和信号灯的限制,其他车辆和行人应当让行。
也就是说,救护车因公装载危重病人,如果不引发交通事故,是可以超速的。
为什么急救查体都要站在病人的右边呢
书上都是这么说 但是却没有什么解释 我看来应该是使用手的习惯问题 大部分人都习惯使用右手 那么站在病人的右边使用右手会更加方便。



