
当病理技术员的困惑,求指点
我就是病理技术员,说实话没前途,病理在中国不受重视,病理分为诊断和技术两块,技术要求很低,一般中专毕业都可以做,没什么难度。
你说要求这么低的职业有什么前途吧。
我正在准备转诊断或者临床。
更何况你一个本科虽然不算高说低不低的学历。
再说你还找个金域医学检验所,我在医院感觉都不咋地,你去个公司很没前途,你找找医院,有的医院也要这个专业的。
眼光不要太高,先找个小点的医院试试。
有工作经验就好找了。
西方医学之父希波克拉底的名言是什么呢?
[编辑本段]希波克拉底誓言 Hippocrates:The Oath of Medicine You do solemnly swear, each by whatever he or she holds most sacred That you will be loyal to the Profession of Medicine and just and generous to its members That you will lead your lives and practice your art in uprightness and honor That into whatsoever house you shall enter, it shall be for the good of the sick to the utmost of your power, your holding yourselves far aloof from wrong, from corruption, from the tempting of others to vice That you will exercise your art solely for the cure of your patients, and will give no drug, perform no operation, for a criminal purpose, even if solicited, far less suggest it That whatsoever you shall see or hear of the lives of men or women which is not fitting to be spoken, you will keep inviolably secret These things do you swear. Let each bow the head in sign of acquiescence And now, if you will be true to this, your oath, may prosperity and good repute be ever yours; the opposite, if you shall prove yourselves forsworn.(源于希波克拉底文集) 以上是希波克拉底誓言,为每一个医学生步入医师所宣的誓言。
流传约2000多年的确定医生对病人、对社会的责任及医生行为规范的誓言,以希波克拉底的名字命名,希波克拉底是公元前5~前4世纪著名的希腊医生。
这一誓言很可能在希波克拉底之前已经在医生中代代相传,以口头的形式存在,希波克拉底也许是第一个把这一誓言用文学记录了下来的人。
这一誓言中有封建行会及迷信的色彩,但其基本精神被视为医生行为规范,沿用了2000多年。
直到今日,在很多国家很多医生就业时还必须按此誓言宣誓。
译文如下: 仰赖医神阿波罗·埃斯克雷波斯及天地诺神为证,鄙人敬谨直誓,愿以自身能力及判断力所及,遵守此约。
凡授我艺者,敬之如父母,作为终身同业伴侣,彼有急需,我接济之。
视彼儿女,犹我兄弟,如欲受业,当免费并无条件传授之。
凡我所知,无论口授书传,俱传之吾与吾师之子及发誓遵守此约之生徒,此外不传与他人。
我愿尽余之能力与判断力所及,遵守为病家谋利益之信条,并检柬一切堕落和害人行为,我不得将危害药品给与他人,并不作该项之指导,虽有人请求亦必不与之。
尤不为妇人施堕胎手术。
我愿以此纯洁与神圣之精神,终身执行我职务。
凡患结石者,我不施手术,此则有待于专家为之。
无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福,并检点吾身,不作各种害人及恶劣行为,尤不作诱奸之事。
凡我所见所闻,无论有无业务关系,我认为应守秘密者,我愿保守秘密。
尚使我严守上述誓言时,请求神祗让我生命与医术能得无上光荣,我苟违誓,天地鬼神实共亟之。
我有抑郁症怎么办
危机生命的
注意饮食,多餐少量。
定期到医院去检查,也可以自己买一个仪器回来检测血糖。
我婆婆就是糖尿病,平时吃东西很注意的,不能吃甜食。
可以多吃南瓜,南瓜可以帮助预防糖尿病,因为它里面有种叫“左旋糖”医生说就像螺丝一样,右旋就紧了,左旋就出来了。
建议多吃南瓜。
饭也要少吃的
总的很麻烦啦,严重的还要打胰岛素,那样就惨咯~~~~
语文阅读题
嗜酒中毒是一种逐步恶化、足以致命的疾病。
这种疾病是由于机体对酒的敏感性,加上在心理上难以摆脱的强制性饮酒欲望引起的。
目前,医学界没有药物或心理治疗能“治愈”——我们不能简单的靠住院治疗或者吃药改变我们的特质,从而再回到饮酒初期那种正常的、适度社交饮酒的状态。
成千上万的嗜酒者无法停止饮酒,我们不仅看到许多嗜酒者把自己喝死――死于震颠性谵妄的“戒断”综合症(D.T.’s)或痉挛,或死于由饮酒导致的肝硬化,还有许多没有正式归于酒精中毒而确由喝酒导致的死亡。
而且在车祸、溺水、自杀、杀人、心脏病、火灾、肺炎或中风等被列为死亡的直接因素时,事实是嗜酒者的严重饮酒行为导致了致死的条件与直接起因。
我们大部分人还没有濒临可怕的酒精中毒的最后阶段,因此现在喝酒时以为离那种命运很遥远。
但如果我们继续喝下去的话,无疑,只有死路一条。
很多戒不了酒的嗜酒者会将嗜酒过度归咎于自己道德观念薄弱,或认为是由于自己心态不平衡所致。
然而嗜酒在道德上没有什么不对的,因为这是一种疾病。
在这个阶段,单靠自身的意志力量是无法将其克服的,因为嗜酒过度者在酒面前已经丧失了自由选择的能力。
因此我们无需为我们的疾病感到难堪,这没什么不光彩。
这不是我们的错,我们并不想成为嗜酒者,我们也没有试图去得这种病就像没有人愿意得肺炎一样。
经验表明,只要你有戒酒的强烈愿望,并充分认识问题的严重性,能以脱离酒精、充满幸福的方法来照料自己,那么你依然可以幸福、健康并且有价值地像正常人一样生活。
发病机理 酒精是一种脂溶性、亲神经物质,对人的大脑有直接神经毒性作用,可使血脑屏障通透性增加致使中枢神经严重损害,对中枢神经系统有抑制作用,当酒精进入人神经细胞膜类脂层时,就开始起破坏性作用,经细胞脱水、变性、坏死、缺失,神经细胞体萎缩、树突减少,从而导致大脑萎缩。
长期大量饮酒可导致痴呆,虽然其病理机制还不十分清楚,但多数认为,主要就是酒精神经毒性作用和硫胺缺乏。
酒精神经毒性作用和硫胺缺乏均可以降低神经元活动,干扰神经递质的合成、释放和再摄取。
两者还可以导致基底节神经核损伤,使某些神经递质合成减少,如乙酰胆碱和去甲肾上腺素等。
慢性酒精中毒性精神障碍患者的记忆障碍可能与乙酰胆碱减少有关:当乙酰胆碱明显减少时,还会发展成痴呆 主要表现 1、酒精依赖综合征,这是由反复饮酒所引起的一种特殊心理生理状态,病人有对酒的渴求和不断需要饮酒的强迫感,可持续或间断出现,若停止饮酒则出现心理和生活戒断症状。
该综合征有以下几个临床特点: ①对饮酒的渴求,无法控制; ②固定的饮酒模式,病人必须在固定的时间饮酒而不顾场合,以避免或缓解戒断症状; ③饮酒已成为一切活动的中心,以至明显影响工作、家庭生活以及社会活动; ④耐受性逐渐增加,病人为取得饮酒初期达到的效果,或者防止生理性戒断症状的发生而需要不断增加饮酒量; ⑤戒断综合征反复出现,如果病人减少酒量或延长饮酒间隔,即引起体内酒精浓度下降而出现戒断综合征。
最常见的症状是手、足、四肢和躯干震颤,共济失调,情绪急躁,易有惊跳反应;还可见多汗、恶心和呕吐。
2、震颤谵妄,病人在长期饮酒后骤然减少酒量或停饮可很快产生短暂的意识障碍。
发作时患者意识不清,有时间和地点向障碍,出现生动而鲜明的幻视与被害妄想;因而表现为极端恐惧不安或冲动行为。
同时可见病人四肢粗大震颤和共济失调,并常伴有发热、大汗、心率过速、血压升高以及瞳孔散大等。
严重时可危及生命。
震颤谵妄持续时间不等,一般为3~5天。
恢复后患者对病情经过部分或全部遗忘。
3、酒中毒性幻觉症,这是一种因长期饮酒引起的幻觉状态。
病人在突然减少或停止饮酒后1~2天内出现大量丰富鲜明的幻觉,以幻觉视为主。
常见原始性幻视以及评论性和命令性幻听。
在幻觉基础上,亦可出现片断妄想以及相应的紧张恐惧或情绪低落。
发病期间,患者的意识状态清晰,亦无明显精神运动性兴奋和植物的神经功能亢进症状。
4、酒中毒性妄想症,病人在意识清晰的情况下出现嫉妒妄想与被害妄想,临床上以前者多见。
患者无端怀疑配偶不忠,为此常有暴怒反应,也可导致对猜疑对象或配偶进行攻击,有时酿成凶杀恶果。
以往也将其称做酒中毒性嫉妒。
5、酒中毒性脑病 这是慢性酒中毒最为严重的精神病状态,是长期大量饮酒引起脑器质性损害的结果。
临床以谵妄、记忆力缺损、痴呆和人格改变为主要特征,绝大部分患者不能完全恢复正常。
酒精依赖者往往对自己目前的状况缺乏正确的认识。
所以我觉得非常有必要明白自己的处境以及自己对酒精的渴求以及畸形扭曲到了何等严重的程度。
首先应该老老实实承认自己就是一个酒徒,酒鬼,酒精依赖者。
定位要精准,才有可能对症下药。
要真诚地承认自己对酒精无能为力,自己的生活因为酒精而变得一塌糊涂。
认识保持清醒和获得健康生活之间的必然因果关系。
这是跨出戒酒的第一步。
是一个重要的先决条件,没有这个认识,其他的免谈。
这是一个最最基本的而又无比重要的态度问题,而态度在这里就决定所有的一切。
1、戒酒治疗(1)一次性断酒:重症患者及出现严重戒断反应者,可用与酒精有交叉依赖的苯二氮卓类替代,替代成功后,再撤停药物。
可选用① 安定10mg,或5mg,2\\\/d;②佳静安定0.4mg,2\\\/d;③氯硝安定1.0mg,2\\\/d。
(2)厌恶疗法:皮下注射阿扑吗啡20mg后,令病人闻酒味,当病人快要呕吐时,给病人饮酒一杯。
如此每日或隔日一次,连续10~30次后,即可形成对酒及酒味的呕吐反射,达到戒酒目的。
(3)服抗饮酒剂:双硫仑0.25或0.5g,l\\\/d,1~3周为一疗程,冠心病及急性中毒状态禁用。
2、一般支持及对症治疗:(1)纠正营养不良:高糖、高蛋白饮食和白蛋白、氨基酸及大量维生素,静滴1\\\/d,7d为一疗程。
(2)促进神经细胞功能恢复,给予谷氨酸钾或谷氨酸钠、γ-氨酪酸、ATP、辅酶A、细胞色素C及B族维生素。
(3)周围神经炎治疗见多发性神经炎节。
3、传统中医中药,辨证论治,针灸疗法。
4、加强心理治疗,促进其职业康复及提高社会适应力。
护理:1、按精神科及神经科一般护理常规。
2、对生活不能自理病人,加强护理保护,防止衰竭及跌伤。
配合医生心理治疗,耐心指导并帮助患者进行生活及社会适应能力的训练。
住院断酒不困难,但彻底戒断的工作重点是家庭和社会共同努力。
酒精所致精神障碍的近期疗效较好,但远期预后取决于能否坚持戒酒。
嗜酒者互诫协会(Alcohlics Anonymous*)是一个人人同舟共济的团体,所有成员通过相互交流、相互支持和相互鼓励而协起手来,解决他们共同存在的问题,并帮助更多的人从嗜酒中毒中解脱出来。
.有戒酒的愿望是加入本协会所需具备的唯一条件。
加入互诫协会毋需交纳任何会费或费用;本会依靠会员的捐款自给自足。
.互诫协会不与任何教派、派系、政见、组织或机构结盟;不希望介入任何纷争;即不拥护也不反对任何活动。
.我们的主要目的是保持滴酒不沾和头脑清醒,并帮助其他嗜酒者也达到这一目标。
要怎么做才能保持长期清醒呢。
下面我们要介绍一些方法,只要认真的实行将有助于你避免复饮。
1、 记住:嗜酒是一种不可治愈、逐步恶化、足以致命的疾病嗜酒中毒是一种逐步恶化、足以致命的疾病。
这种疾病是由于机体对酒的敏感性,加上在心理上难以摆脱的强制性饮酒欲望引起的。
目前,医学界没有药物或心理治疗能“治愈”——我们不能简单的靠住院治疗或者吃药改变我们的特质,从而再回到饮酒初期那种正常的、适度社交饮酒的状态。
成千上万的嗜酒者无法停止饮酒,我们不仅看到许多嗜酒者把自己喝死――死于震颠性谵妄的“戒断”综合症(D.T.’s)或痉挛,或死于由饮酒导致的肝硬化,还有许多没有正式归于酒精中毒而确由喝酒导致的死亡。
而且在车祸、溺水、自杀、杀人、心脏病、火灾、肺炎或中风等被列为死亡的直接因素时,事实是嗜酒者的严重饮酒行为导致了致死的条件与直接起因。
我们大部分人还没有濒临可怕的酒精中毒的最后阶段,因此现在喝酒时以为离那种命运很遥远。
但如果我们继续喝下去的话,无疑,只有死路一条。
很多戒不了酒的嗜酒者会将嗜酒过度归咎于自己道德观念薄弱,或认为是由于自己心态不平衡所致。
然而嗜酒在道德上没有什么不对的,因为这是一种疾病。
在这个阶段,单靠自身的意志力量是无法将其克服的,因为嗜酒过度者在酒面前已经丧失了自由选择的能力。
因此我们无需为我们的疾病感到难堪,这没什么不光彩。
这不是我们的错,我们并不想成为嗜酒者,我们也没有试图去得这种病就像没有人愿意得肺炎一样。
经验表明,只要你有戒酒的强烈愿望,并充分认识问题的严重性,能以脱离酒精、充满幸福的方法来照料自己,那么你依然可以幸福、健康并且有价值地像正常人一样生活。
2、远离第一杯酒“如果你不喝第一杯酒,就不会醉。
”“一杯太多了,但二十杯也不够。
”当我们从一般性喝的多发展为嗜酒时,经常的醉酒严重干扰了生活和工作,于是我们减少饮酒次数,或试图把酒量控制在一到两杯,或从高度酒换成啤酒或葡萄酒,好让自己不要醉得太厉害。
也许我们可以保持一段时间滴酒不沾,然后遇到机会(一些特别庆典、个人困惑或根本没有特别的事),我们又会开始喝酒,开始我们想只喝一杯吧,由于一杯酒并未导致什么严重后果,我们觉得再喝一杯也是安全的。
但事实证明那只是个陷阱——当我们喝了两三杯,感觉不错,然后觉得以我们的酒量再喝一两杯也不会有什么问题。
结果我们控制不住的喝得太多,回到了原来烂醉如泥的状况。
专门研究酒依赖问题的医生告诉我们——正是第一杯酒触发了潜在的饮酒欲望,进而使我们失控。
这种重复的经历使我们得出结论:试图控制酒量计划如何不喝醉是不可能的,而避免那关键的一杯酒——“永远不端第一杯”才能使我们保持长期清醒。
酒依赖是一种对于酒精的成瘾行为。
酒精作为一种软性毒品与任何其它成瘾物质一样,我们如果想保持康复状态,只有远离第一剂导致我们所成瘾的那种麻醉剂。
3、 使用“24小时”计划在酗酒的日子里,我们经常会在非常难受的时候很严肃的发誓“再也不喝了。
””我发誓要一年不喝。
”,从心里说,我们真的是不想再喝醉了。
当然有些人会有所保留:说这个誓言只是针对于“烈酒”,而不是啤酒。
其实啤酒与葡萄酒也会让我们喝醉,只是需要喝更多的量来达到与白酒一样的效果。
我们喝啤酒与葡萄酒醉酒所受的伤害同我们喝烈酒一样。
然而,过一段时间,誓言和痛苦的记忆都会被抛之脑后。
我们在某个时刻又开始喝酒了。
我们的“永远”总是不能持久。
当然其中一些人确实信守诺言戒了很久,2个月、半年、或者一年,直到时间到了,我们觉得应该可以自由的、控制性的喝酒……我们又复饮了,很快落入原来的麻烦中,同时带着新的内疚与悔恨。
酒依赖是一种永久的、不可逆的疾病,我们大家的经验告诉我们,对于保持清醒不要发长期的誓言。
更实际、更有效地说法是:“我只是今天不喝酒”。
也许我们昨天喝酒了,但可以决定今天不喝。
无论遇到什么诱惑和愤怒,我们尽我所能努力避免今天喝第一杯酒。
如果饮酒的愿望过于强烈,那就把24小时分成更小的单元——至少一小时——我们可以忍受这种暂时的停酒引起的不舒服,那再多一小时
再一小时
再继续下去。
我们今天成功了,我们就有理由相信我们明天也能做到。
“24小时”计划是很随意的。
我们可以在任何时间重新开始,无论我们在哪儿。
在家,在工作时,在医院的病房,在下午的4:00或早上的3:00,我们可以决定从任何时候开始在未来的24小时或5分钟内不去沾酒。
我们只是尝试着过好今天(现在),仅仅为了保持清醒--它的确奏效。
一旦这种思维方式成了我们思想中的一部分,我们发现以24小时为一阶段的生活对于处理其它的一些事情同样有效和令人满意。
4、 采取行动我们越想要远离酒精,想喝酒的念头就越挥之不去。
因此简单地远离酒(或不去想喝酒)是不够的。
一旦停酒之后 ,那些空余出来的时间要如何打发? 我们中大部分人都有正式工作要做,但仍然有许多空出的时间必须打发。
所以我们必须培养新的爱好、安排丰富多彩的活动,以填补这些时光,同时也给原本一度沉迷于酒精之中的精力找到适当宣泄的渠道。
可以做的适合于我们并有意义的事有很多。
1.戒酒的初期,可以散步或者快走。
尤其是去未曾到过的新地方。
去公园或乡间小道悠闲地漫步,但不是累人的急行军。
2.阅读。
虽然我们有些人无法定下心来看书, 但是我们真的该好好看一些书籍,以此使自己开阔视野,增加生活的阅历,同时更加专心。
3.逛博物馆或画廊,有些人选择摄影也很不错。
4.游泳、跑步、骑自行车、瑜珈或医生建议的其它运动。
5.着手处理忽略已久的家庭杂务。
整理衣柜、梳妆台、将文件分门别类归档、或是处理我们拖延很久的事务。
但我们在做这些事时,不要贪多,量力而行。
不要一次清理整个厨房或是整理所有文件, 而是一次清理一个抽屉或一个档案夹,其它工作改天再做。
6.尝试培养新的嗜好。
选择不会太昂贵或要求太高、纯粹娱乐消遣、没有竞赛压力却令人耳目一新、振作精神的活动。
例如歌唱、写作、热带鱼、木工、篮球、烹饪、赏鸟、业余表演、木雕、园艺、吉他、电影、舞蹈、石雕、盆栽、收藏等。
许多人发觉,自己现在真正喜爱的活动竟然是过去从未考虑尝试的嗜好。
7.重拾往昔乐趣。
一件你多年没有润色的水彩画、桌球或围棋、阅读札记等,延续这些爱好。
但如果觉得已不再适合你,就直接舍弃。
8.去上课。
学习日语或是英语
喜爱历史或数学
想了解考古学或人类学
或者烹饪、电脑操作,那就去参加函授课程、电视大学或成人教育(只为兴趣,不一定要有学分证书)。
还有很多地方都有每周只要上一天的课程,何不尝试一下
上课不仅可以开阔视野,更可以拓宽生活领域。
万一你对上课内容感到厌倦,不要犹豫马上退出。
学会放弃对自己无益或是没有正面、积极、健康意义的活动,我们才能够鼓起勇气重新面对,才有机会去领略喝酒之外崭新的生活层面。
9.自愿去做一些有用的服务。
许多医院、儿童服务机构、社会福利团体都非常需要志愿者提供各项服务。
我们可以有很多选择,当我们能够对他人有所贡献时, 即使只是微不足道的服务 ,我们也会觉得特别受用,甚至在谈论参与这些活动的过程及其相关讯息时,我们也会感觉非常有兴趣而特别投入。
10.打扮自己。
我们大部分人知道很多方式剪个新发型、穿件新衣服、换副眼镜、甚至更新牙齿,都会有出乎意料、令人愉悦的效果。
11.放松地玩
并非我们日常生活中所作的每一件事都一定必须要积极进取、求新求变。
我们也需要去做一些纯粹只为了兴趣的活动,诸如你喜欢的风筝、动物园、喜剧电影、灵魂音乐、侦探小说等等;都不喜欢的话,找其它一些好玩而又与喝酒无关的活动,纯粹为了犒赏自己。
5、 改变旧有习惯在我们酗酒的过程中,固定的时段、熟悉的地点以及习惯的活动。
尤其是在疲累、饥饿、寂寞、愤怒或是特别高兴的时候,这些看似平常、重复出现的场景,对我们清醒的生活而言都是危险的陷阱。
我们刚开始戒酒时,回顾过去喝酒的习惯对找到克服酒瘾的方法很有帮助。
我们经常习惯买酒的地方也许是上班途经的某个超市,我们每个人总是有自己最喜爱的喝酒地点。
不管是和朋友的饮酒作乐,还是每天固定时间的习惯性小酌,我们都可以从过去喝酒的轨迹中发现自己习惯在什么时间、哪些日子喝酒。
我们可以调整所有一切与喝酒问题有关联的生活细节。
6、 使用甜食或饮料尽量不要让自己饿着肚子——饥肠辘辘时,想喝酒的冲动显得更为强烈。
这时候吃点甜食或是小点心、营养食品似乎能够减低我们对于酒精的渴望。
因为甜味能够抑制喝酒的冲动,进食过程本身也会带来一连串新的肢体动作: 喝饮料、牛奶、吃饼干、水果时的咀嚼、吞咽等等,也对改变以往饮酒时的旧有习惯很有帮助。
有些酒鬼听到建议多吃东西以取代喝酒时,可能会忧虑会不会越吃越胖。
其实以健康、均衡的饮食取代酒精中乙醇的热量供应后,有些体重超标的人反而去除了多余的脂肪而减轻了体重。
当然有些人可能会发胖,但这是可以控制的——毕竟减肥比戒酒容易的多。
而依据目前医学研究的结论,多吃富含维生素B的食物,不关能够弥补我们长期嗜酒引起的维生素缺失,对于降低酒瘾也有帮助,因此每天补充复合维生素特别是维生素B是有意义的。
所以下次我们面对想要喝酒的冲动时,不妨吃点甜食或饮料。
起码可以将想喝酒的念头往后挪一两个小时。
“优先的事 优先处理”“优先的事,优先处理”意即不论身处何时、何地,在任何情况下,戒酒对我们而言是最为重要的、生死攸关的大事——如果我们没有努力维持身体健康,保护自己的性命,我们就无法拥有家庭、事业、朋友。
我们必须首先拯救自己的生命,才能珍惜我们所拥有的一切。
保持每一天的清醒,意思就是,我们必须采取任何必要的行动保持滴酒不沾,同时也尽量避免去做任何有可能激发我们饮酒欲望的事。
即使有任何的不便,也在所不惜。
“优先的事,优先处理”还包含其它相当重要的意义。
在停酒初期,我们作出决定时常迟疑不定、难以抉择。
刚清醒的酒鬼,面对堆积如山的家事不知从何做起;在工作中,不能决定是否要回复电话或撰写函件;在现实生活的许多层面,我们希望能够履行从前所有被我们疏忽的责任与义务。
但显然我们无法一次马上完成全部所有的工作。
所以,“优先的事,优先处理”的原则,能够帮助我们分清事情的轻重缓急,不论在是否与嗜酒有关的问题上皆可运用。
另外,我们也可以将这句格言运用于我们清醒后富余出来的时间上。
在计划每天的活动时,可以依照事情的先后、缓急、轻重来安排次序,避免将行程排得太紧凑。
我们要记住,身体健康是我们另一件要优先处理的事。
因为如果过度劳累,或是饥饿,对我们酒瘾患者都是相当危险的。
在我们严重嗜酒的时候,我们整个生活变得非常混乱、无序,常使我们有不稳定和濒临绝望的感觉。
保持清醒有助于我们重回日常生活正轨、调整自己的生活节奏,使我们可以过着比较条理化的日子——这就是,“优先的事,优先处理。
”



