
作为癌症患者的家属,应该怎么做才能更好的配合病情好转
需专业心理的意见。
癌症患者的家属,一定要知道肿瘤治疗保护,尽快开展肿瘤治疗保护。
我国肿瘤治疗水平要落后美国十年,十年前(1999年)美国肿瘤临床治愈率和我国目前水平基本相似40%左右。
十年后的今天,美国肿瘤临床治愈率已达82%,短短的十年翻了一倍,是什么原因使美国肿瘤治疗水平产生如此巨大的“质”的飞跃呢
功劳应归于肿瘤治疗保护医学。
美国自2003年实行肿瘤保护医学以来,目前已形成了较为规范的治疗保护体系,各医院都有肿瘤治疗保护科室,直接参与肿瘤病人的治疗。
对每一个肿瘤病人都要进行心理、音乐、营养、保护治疗及康复训练的具体指导及应用。
“常规治疗+肿瘤治疗保护”这种新的治疗模式使美国肿瘤治疗水平产生了质的飞跃,美国临床肿瘤学会(ASOO)把这个新的治疗模式称为肿瘤治疗的第二个里程碑,詹姆斯博士也因此获得了该学会颁发的“医学终身成就奖”。
几乎每个肿瘤病人治疗后进入康复阶段都面临复发的威胁。
世界卫生组织肿瘤康复中心统计,肿瘤经过规范的手术,放、化疗常规治疗后,即使肿瘤完全没有了,半年至三年内的复发率仍高达51%。
有些肿瘤如小细胞肺癌、脑瘤、软组织肉瘤、肝癌、膀胱癌、卵巢癌复发率会更高。
随着分子生物医学的发展答案已揭晓,复发原因主要有: 一、残留的癌细胞及微小病灶。
手术,放、化疗消灭了体内绝大部分癌细胞,但病人体内仍存有100万左右的癌细胞,尤其是GO期(不活跃、静止期)的癌细胞,这类癌细胞是目前手术,放、化疗解决不了的。
更可怕的是有些癌细胞已经在病人体内积集下来,落户生根形成肉眼及影像学都无法看到的微小病灶,伺机待长。
这些残留的癌细胞及微小病灶是日后复发的元凶。
复发的另一原因,肿瘤的发生、发展与机体的调控紊乱有密切关系。
肿瘤与宿主(人体)一直保持密切的异常应答关系,使癌细胞产生能量的增强及扩散。
手术,放、化疗无法修正、改变这种紊乱的调控关系使之恢复正常,癌细胞分子异常传导信号不能被有效抑制,肿瘤的复发就在所难免。
手术,放、化疗只是肿瘤病人刚刚走完第一步,离真正意义上的康复根治还很远。
我国著名肿瘤专家龚仆教授说过:肿瘤病人完成手术,放、化疗走出医院,绝对不是治疗的结束,而是继续治疗的开始。
但这种继续治疗的理念,没有引起人们的足够重视,根据社会调查显示,绝大多数病人,尤其是肿瘤完全没有了的病人认为:没事了,医生都说治好了,不需要治了,定期复查成了他们唯一的选择。
殊不知这种不科学的观念,极有可能使他的治疗成果前功尽弃。
肿瘤治疗保护医学把康复期病人的治疗保护作为重点进行指导,提出这时期病人的治疗保护不是可有可无,而是更为复杂更为重要。
要求更系统化、更科学化,更要坚持长期化,三年以上肿瘤治疗保护。
心理疗法、膳食疗法、药物疗法要同步进行,保护现有治疗成果,防止复发。
康复期治疗保护原则: 1. 树立康复期继续治疗的科学理念,针对自己寻求个性治疗方案。
2. 解决残留癌细胞,控制、消除微小病灶。
3. 重建机体免疫监护功能,修复人体调控功能。
具体治疗保护措施: 1. 尽快应用肿瘤治疗保护制剂:高聚生蛋白口服液、虫草灵芝孢子胶囊、灵芝五味子胶囊等。
让患者尽快康复。
2. 龚仆大夫音乐治疗+心理治疗,心理上要保持积极向上的乐观情绪,相信自己已经战胜了癌症。
经常参加社会活动尤其是与癌友之间的交流,把“练身”与“练心”结合起来。
适当参加体育锻炼,龚仆大夫抗癌气功、太极、龚仆大夫抗癌舞蹈,要注意劳逸结合,动静结合。
3. 膳食治疗在康复期不可缺少,尤其是通过膳食调补脾胃十分重要,脾胃为后天之本,气血生化之源,何况肿瘤治疗中又常常伤害脾胃。
科学合理的膳食组合对脾胃的恢复、强壮病人的身体非常重要。
癌症病人要看哪些心理书
●做好癌症的家庭心理护理 癌症病人的家庭心理护理十分重要。
病人出院,只表示得到缓解和控制,不等于治愈。
完全治愈还需要相当长的过程,这个过程主要在家庭中生活。
家属要做好病人的心理护理,首先应从病人住院期间学习起来,学会一些简单的治疗护理方法,让病人觉得家属对自己实施的方法是正规的,从而产生信任感。
家属是癌人的最亲近者,也是病人力量的源泉和强大的精神支柱。
家属所能起到的作用在某些方面是任何人取代不了的。
这就是为什么配偶死亡或离异癌症病人病情迅速恶化,乃至死亡的道理。
癌症病人家属在护理癌症病人时的任务是繁重和艰苦的。
有时病人因为心境不好、家属照顾不周,还会对家属迁怒、辱骂、发脾气。
家属应该了解到癌病人这样做是一种痛苦的呻吟和一种发泄方式,他们为什么不把“火”发在其他人身上,而要集中到自己最亲近的人身上呢
这恰恰相反了病人信任家属,至少能把家属作为一个发泄痛苦的对象。
家属应该理解病人的做法并非敌意,相反应该同情和回避,如果顶撞和反驳病人,只能火上加油,不利于病情康复。
家属应该安排好病人一天的生活,让病人感到愉悦、充实、轻松。
白天家属可能要上班,孩子要上学,家里空荡荡,病人会产生孤独和寂寞的感觉。
因此家属应该充实病人的精神生活,让他在家看看书,听听音乐,看看电视,去外面散散步。
还可做一睦力所能及的家务,对改善心境大有好处轲以让病人得到快慰,感到自己还能为家庭承担点义务,不是废人。
有些病人由于身体虚弱,及肢体、神经功能障碍等原因,独立活动有一定危险,这时家属一定要扶持一反把。
因为家庭是有机整体,当病人成为残废,家属扶持一把时,同样能鼓起他们的勇气,使他们顽强地生活,充分发挥病人潜能,与疾病抗争。
正确对待癌症癌症是一种严重危害人类健康的疾病。
在全球,癌症每年大约夺去600万人的生命,并有1000万人处于死亡的边缘。
世界卫生组织预测:21世纪癌症将成为人类的“第一杀手”。
根据全国性死因回顾调查表明,20年来中国的癌症发病和死亡率逐年上升,每5个因病死亡的人中,就有1个是死于癌症,每200个家庭中,有1个家庭因有癌症病人而遭受磨难。
吸烟、过量饮酒、不良的饮食习惯、社会竞争激烈导致的心理负担加重及缺乏防癌的医疗常识,是诱发癌症的高发原因。
近年来,人类生存环境的污染,臭氧层的破坏,水源食品的污染更促使癌症发病率上升。
人到中年,正当年富力强,发挥中流砥柱作用之际,英年早逝的悲剧已屡见不鲜。
然而,癌症并非是完全不可战胜的疾病。
首先,癌症患者一定要有战胜疾病的积极心态,虽然对于癌症患者来说,战胜癌症将是一个艰苦的历程,但是只要能充分依靠当代的医药科学技术,建立战胜癌症的信心,调动自身的抗病能力,多数癌症患者,特别是早期和较早期的癌症患者是可以获得良好疗效的,有的甚至可以得到治愈。
作为癌症患者,若能正确对待疾病,就有可能提高机体的抗癌能力。
无数的事实证明:积极的心态能改善疾病的结果,消极的心态则可能导致疾病的扩展。
因此,癌症患者应抱着“在战略上藐视敌人,在战术上重视敌人”的态度,充分利用现代先进的医疗条件和新的医疗成果,以顽强的毅力去战胜病魔。
目前,全世界的许多医学工作者正在为攻克癌症而不断努力,并不时有新的成果问世,人类离彻底治愈癌症这个目标已越来越近了。
目前最优秀的抗癌症新药“羟基它里宁”片治疗肝癌食管癌,脑瘤有突破性的疗效,对杀死癌细胞及抑制肿瘤血管生成强有力的一种药.对推动祖国医学发扬光大,中药治疗癌症走向世界具有十分重要的意义。
在正确对待癌症这个问题上,除了要有一个积极的心态和树立必胜的信心外,在治疗的手段和方法上也要引起高度重视。
癌症的首次治疗是非常关键的,若首次治疗正确,则可大大提高治疗效果,切勿盲目乱投医,或相信迷信和一些不实的宣传,以至耽误治疗或造成严重的后果。
谈癌色变是人们对癌症恐惧心理的一个写照,在现实生活中无论是医生还是患者的家属都必须正视患者对自己的病情知情权这一医学伦理学问题。
病人已受到癌细胞对机体的侵害,为避免再受到精神摧残的双重压力,保密是必要的;然而,从维护病人的切身利益,并使之能积极充分地配合治疗的角度出发,保密又是不必要的,就医者而言,在此二难决择中,不妨因人制宜。
首先,依据病人的性格特点而采取对策。
中医把人的性格或气质分平和质、奋亢质、抑郁质、怯弱质、淡漠质等五类,其中平和质的人精神志活动无明显的偏颇,心量健康;意志刚强,处惊不变,能妥善处理各种事物,对这种人把病情明确告诉,他们可以快速过常人都可以有的情绪上的不稳定期,并认真配合医生治疗,主动寻找战胜癌魔的办法,也较易收到理想疗效,而其它四种气质的人,大多存在不太冷静,内向孤僻,多愁善感,胆小怕事,精神萎靡等各方面的问题,在癌症这一精神打击面前难以迅速振作,从容而对,对他产保密病情,可以起到保护病人自身免疫力,避免病情加重的风险。
其次,据病人的病情状况而施以对策。
对采用现有医疗手段能取得根治性疗效的肿瘤如淋巴瘤、睾丸肿瘤、滋养叶细胞瘤、某些儿童肿瘤、急性白血病、肾母细胞瘤等,以及病变处于早期,恶性程度不高治疗效果较理想,五年治愈率高者,应及时客地告知病人其病情现状,积极治疗,实现治愈目标。
当然对治疗效果差,病情已届晚期,生存期很短,索性对病人保密,从而提高病人的生活质量,安度余生。
第三,医生把保密与否的责任交给病人的家属。
医生为病人新属提供患者病情发展、预后及必需的最佳组合的综合治疗方案,比如Ⅱ期乳腺癌宜采用根治术+化疗+放疗,甚至加用中医药治疗等较为详尽的参考资料,由家属据病人的心理承受能力、家庭经济状况等多因素而取舍,也称得上是因人制宜的权宜之计。
常言道,为人之道宜直,为医这道宜曲。
妥善处理好病人的知情权问题,能增加病人的及家属对医者的信任度,增强病人战胜病魔的信心,调动患者内在的正气——自身免疫力以及配合治疗的积极性,也有利于医者正确地实施外在的各种诊疗手段,以求得更好的疗效。
可以说,能否正确处理好对肿瘤患者的保密问题,是肿瘤专科医生乃至全体医护人员的“医”外功夫之一,是医生医术的重要方面之一,医者不可不慎待
患者及亲属也不可慢待
●癌症患者的家庭护理1 发现癌症 积极治疗生老病死是人类的生命规律。
家庭成员若发现患有癌症,切莫惊慌失措,痛哭流涕,应积极向多家医院咨询、检查。
一旦确诊应立即寻找治疗手段。
根据病情、病人身体状况和家庭经济情况,选择最佳的治疗方案,减少病人的痛苦,延长病人的生命。
2 稳定情绪 坚定信心 病人的情绪影响肿瘤的发展和预后,不良的情绪,恶劣的心情会加重病情。
应调动家庭所有的亲戚、朋友为病人提供多种形式的支持和帮助。
家庭环境可以增强癌症病人的抗病能力 [2] 。
让家庭的温暖驱赶病人产生的失落感和孤独感。
3 住院治疗 做好陪护 不管是手术治疗还是放化疗治疗,都要住院。
笔者认为在尽可能的情况下最好隐瞒真实病情。
如果确实瞒不住病人,应同病人说明癌症是目前的常见疾病,得了癌症并不可怕,然后向病人详细讲解治疗计划,治疗的配合,用药的反应,可能出现的并发症和解决的办法,让病人有思想准备,积极治疗癌症,为病人共同分担痛苦。
做好病人的皮肤、口腔等生活护理。
注意让病人吃一些清淡易消化的食物,少量多餐,切忌进食过热、粗糙及辛辣食物。
对有呕吐者,灵活掌握进食时间,可在呕吐间歇多饮清水,避免油腻食物,确保病人的能量补充。
4 院后指导 后续治疗 出院后应按医嘱按时服药,定期复查,定期放化疗,出现问题随时电话或及时去医院检查。
并防止病人患感冒, 生气上火,情绪波动,尽量满足病人的各种需求,加强营养,提高免疫力,提高生存质量,延长病人寿命。
让病人能在快乐中度过自己的一生。
家庭是他(她)最大的坚强后盾和保障,因此家庭护理工作不容忽视。
5 参加活动 提高价值
癌症病人的心理治疗
1、休克一恐惧期:多见于突然得知自己患癌消息的病人,此时病人反应剧烈,表现为惊恐、心慌、眩晕、昏厥,甚至出现木僵状态;逐渐意识到自己患癌消息的病人,最常见的心理反应是恐惧。
2、否认一怀疑期:当病人从剧烈的情绪震荡中冷静下来,常借助于否认机制来应对由癌症诊断所带来的紧张与痛苦。
为此,开始怀疑医师诊断是否正确。
病人到处求医,希望能找到一位否定癌症诊断的医师,希望有奇迹发生。
3、愤怒一诅丧期:当病人已感到自己的癌症诊断已无法改变时,情绪会变得激动,心烦、愤怒的情绪有时会引起攻击行为。
同时,悲哀和沮丧的情绪油然而生,感到绝望,常想到死亡即将到来,甚至有轻生的念头和自杀行为。
这一阶段,病人常食无味、睡不安。
4、接受一适应期:不管病人是否愿意,接受和适应患癌事实是最终的选择,但大多数病人难以恢复到病前的心境,常进入慢性的抑郁和痛苦之中。
治疗方法:心理行为干预方法① 不要想象疾病的最终结果,绝不做任何重大的决定。
既来之则安之;战略上藐视,战术上重视;制定切实可行的康复计划,积极配合医生的安排,坚持疗程用药。
②告诉病人真实信息,应让病人有充分的心理准备,并纠正病人对癌症的错误认识。
③癌症病人的情感压制问题:善于识别是真正的否认还是情感压制,对那些有严重情感压制的个体及时进行有关情感表达和宣泄的心理指导。
④恐惧与抑郁: 恐惧:认知疗法、放松训练和应对技巧; 抑郁:积极的想象,提高社会支持。
严重的抑郁则可采用药物治疗。
⑤疼痛:催眠或其他想象技术,以减免疼痛程度。
抗焦虑药物亦可降低疼痛,及早用药物控制疼痛。



