如何做好医院感染管理工作
1、卫生部《医院感染办法》继续教育、培训要求，每年院感办必须院感专业知识培2、为了更好的完成院感质量控制，增加感控人员，所有参加感控的主任和护士长都是要多方兼顾各项工作；3、“控制感染从手开始”手卫生是预防和控制医院感染的主要途径，为了培养医护人员良好的手卫生依从性，院感办已经经常进行现场手卫生检查，并计划对其现场奖罚。
讲座开场白怎么写
讲座开场白其实很简单：1.简单自我介绍。
2.对讲座内容简单、概括介绍（可直入主题；也可借故引入），但最好要主题鲜明，吸引听众；也可通过提问题逐步深入，扣人心弦。
3.注意：把我现场气氛，驾驭听众视野尤为关键，利用自身魅力或渊博的知识让听众的大脑随我而动，幽默生动。
医院规章制度
你好，根据著名管理培训专家谭小芳老师经验表明：一、烫火炉原则与医院制度建设： 制度规范是医院的法，是烫火炉。
烫火炉的主要原则体现在：不碰不烫、一碰即烫、谁碰烫谁、哪碰烫哪这四个方面。
1、不碰不烫：不容忍一点点的疏忽，严格遵守规章制度。
2、一碰即烫：违背了规章制度，及时进行处罚。
（降职、降薪、开除） 3、谁碰烫谁：绝对一视同仁，制度规范无差别对待。
4、哪碰烫哪：制度不搞诛连、迁怒、对事不对人、惩罚适度。
二、规章制度分三大部分： 第一部分：行政管理制度 第二部分：医疗工作制度 第三部分：岗位责任制 第一部分 行政管理制度（共19章） 第一章 工作人员行为准则 第二章 医德规范要求 第三章 会议制度 第四章 请示报告制度 第五章 文书档案、管理制度 第六章 硬件的使用管理 第七章 办公用品的管理 第八章 微机、复印机、传真机的使用和管理制度 第九章 药品采购制度 第十章 药品、物品、器械管理制度 第十一章 物资、库房管理制度 第十二章 员工的住宿、交通制度 第十三章 食堂的管理制度 第十四章 车辆服务制度 第十五章 维修组的工作制度 第十六章 安全、保卫制度 第十七章 卫生、清洁制度 第十八章 洗衣房的管理制度 第十九章 咨询中心的管理制度 工作人员的行为准则： 1、服务理念：患者的满意是我们最大的追求，患者的健康是我们共同的心愿，用亲情服务，用爱心施术。
2、仪表、仪容：美观、整洁、大方、得体。
3、服务语言： （1）称谓：按职业、职位、统称。
（2）要尊重患者和患者家属；吐字准确（讲普通话）；要有情感性，快慢适中；要有保护性（注意患者的隐私、缺点）。
（3）常用的谦语。
（4）禁忌的语言：推理性的语言，顶撞性语言，伤害性语言。
4、行为规范： （1）服从领导，听从指挥。
（2）严于职守，认真工作。
（3）优质服务，礼貌待人。
（4）打电话时，要时间适宜，一般不得超过3分钟，语言简练。
5、劳动纪律：按时上岗，工作时不准干私活，不能串岗、换岗、离岗、聊天。
6、职业纪律：医务人员书写要符合要求，不能乱开证明文件，不能开展特殊医疗服务，不能随便评价他人的医疗技术，不能私收财物，不能私自转院，不能推荐药品、生活用品、保健品、办公用品等。
7、安全守则：严格遵守医院各项规章制度。
第二部分 医疗工作制度（共44章） 第一章 行政总值班制度 第二章 病例书写制度 第三章 查房制度 第四章 查对制度 第五章 医嘱制度 第六章 会诊制度 第七章 转院、转科制度 第八章 病例讨论制度 第九章 病房管理制度 第十章 护理工作制度 第十一章 分级护理制度 第十二章 护理文件书写 第十三章 护理差错事故登记 第十四章 值班、交接班制度 第十五章 消毒、隔离制度 第十六章 处方制度 第十七章 病案管理制度 第十八章 差错事故登记报告纠纷制度 第十九章 医疗登记统计制度 第二十章 探视陪伴制度 第二十一章 病人出入院管理制度 第二十二章 赔偿制度 第二十三章 抗生素使用制度 第二十四章 医院感染管理制度 1、医院感染登记报告制度 2、监控示意图 第二十五章 门诊工作制度 第二十六章 治疗室工作制度 第二十七章 注射室工作制度 第二十八章 换药室工作制度 第二十九章 腹泻病门诊工作制度 第三十章 挂号室收费工作制度 第三十一章 急诊科工作制度 第三十二章 抢救室工作制度 第三十三章 麻醉科工作制度 第三十四章 理疗科工作制度 第三十五章 检验科工作制度 第三十六章 功能检查科工作制度 第三十七章 住院处工作制度 第三十八章 手术室工作制度 第三十九章 药剂科工作制度 第四十章 供应室工作制度 第四十一章 一次性医疗卫生用品管理制度 第四十二章 放射科工作制度 第四十三章 麻醉药品的管理工作制度 第四十四章 精神药品的管理工作制度 第三部分 岗位责任制（共52章） 第一章 院长的岗位职责 第二章 业务副院长的岗位职责 第三章 办公室主任的岗位职责 第四章 首诊医师负责制 第五章 三级医师责任制 第六章 各级护理人员的岗位职责 第七章 挂号员、收费员岗位职责 第八章 临床科主任岗位职责 第九章 临床主任或副主任医师岗位职责 第十章 临床主治医师岗位职责 第十一章 药剂科主任岗位职责 第十二章 中药师岗位职责 第十三章 药剂士岗位职责 第十四章 检验科主任岗位职责 第十五章 主管检验师、士岗位职责 第十六章 放射科主任岗位职责 第十七章 放射科医师、士岗位职责 第十八章 理疗科医师、士岗位职责 第十九章 功能检查科医师、士岗位职责 第二十章 麻醉医师岗位职责 第二十一章 住院医师岗位职责 第二十二章 门诊部护士长岗位职责 第二十三章 门诊护理人员岗位职责 第二十四章 门诊注射室护理人员岗位职责 第二十五章 手术室护士岗位职责 第二十六章 治疗室医护人员岗位职责 第二十七章 病房护士长岗位职责 第二十八章 病房护士岗位职责 第二十九章 供应室护士岗位职责 第三十章 急诊室护士岗位职责 第三十一章 巡回护士岗位职责 第三十二章 洗手护士岗位职责 第三十三章 器械护士岗位职责 第三十四章 病案管理人员岗位职责 第三十五章 计算机室工作人员岗位职责 第三十六章 后勤保障部人员岗位职责 第三十七章 汽车驾驶员岗位职责 第三十八章 厨师岗位职责 第三十九章 洗衣工岗位职责 第四十章 维修人员岗位职责 第四十一章 保安人员岗位职责 第四十二章 导医岗位职责 第四十三章 库管人员岗位职责 第四十四章 医疗统计人员岗位职责 第四十五章 人事科科长岗位职责 第四十六章 人事科干事岗位职责 第四十七章 医院感染管理领导小组岗位职责 第四十八章 医院感染管理兼职人员岗位职责 第四十九章 医院质量管理小组岗位职责 第五十章 医院医疗事故签定小组岗位职责 第五十一章 咨询中心工作人员守则 第五十二章 咨询中心工作人员职责
什么叫依从性
何谓手卫生
手卫生是洗手与手消毒的总称。
洗手指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。
手消毒又包括卫生手消毒与外科手消毒。
\ 卫生手消毒是指在手无肉眼可见的患者血液、体液等污染时，采用速干手消毒剂揉搓双手，直到消毒剂干燥，以减少手部暂居菌的过程。
而外科手消毒则是指外科手术前医务人员用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
\ 有循证证据证实，医务人员的手可带有大量细菌，提高手卫生的水平，可以显著地减少手部的细菌数量，从而可降低30％的医院感染事件发生。
在国际上，手卫生已经成为各国预防和控制医院感染的基本措施。
\ 美国率先在1997年制定实施了《手卫生指南》。
现在，在美国的各级医院里，到处可以见到醒目的洗手警示标识、洗手方法、完备的洗手设施和速干手消毒剂等，医务人员和患者可随时方便地洗手。
欧洲的多数国家以及我国的香港等地，也高度重视医务人员的手卫生工作。
\ 我国医务人员手卫生依从性低\ 我国医务人员的手卫生，在2003年以前重视是非常不够的。
2003年，我国非典暴发流行，暴露出手卫生是医院感染控制工作非常薄弱的环节。
之后，手卫生逐渐被卫生行政部门和医院管理者重视，广大医务人员也开始注重手卫生。
\ 但最简单的事情不一定就是最容易做到的，手卫生就是如此。
2005年，卫生部对全国18所医院2000多名医务人员进行调查，结果显示医务人员的手卫生依从性均在50％以下，尤其是在接触患者前和在两患者之间的手卫生依从性更低。
\ 医务人员手卫生依从性低的原因，有个人、管理以及制度和设施等诸多因素。
比较突出的是，手卫生的管理制度不完善，经费支持缺乏，加上手卫生设施及操作设计也不够人性化。
如医务人员洗手和手消毒方法不正确；缺乏洗手池、干手设施；速干手消毒剂使用率低；有的地方制定洗手规范，要求用消毒液泡手，因对皮肤刺激性大，医务人员很难接受。
所有这些，都直接影响医务人员的手卫生依从性。
\ 手卫生管理已成重点工作\ 近年，卫生部颁布实施了一系列医院感染控制法规及部门规章，如《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则(试行)》、《医院感染管理办法》等，都强调医务人员应注重手卫生，预防和控制医院感染事件发生。
\ 与此同时，卫生部还将手卫生纳入我国医院感染控制标准体系建设，成立了专门的专家组，制定了我国《医务人员手卫生规范》。
值得高兴的是，该规范已在最近正式通过了卫生部标准委员会的审批，近期将报批颁布实施。
另外，在医院管理年工作中，手卫生均作为医院感染管理的重要考核指标。
所有这些都表明，手卫生已经成为医院感染控制中的重要工作。
\ 医务人员手卫生依从性低，是制约手卫生管理的关键。
医院管理者应从以下几方面入手，提高医务人员的手卫生依从性。
\ 首先，应有计划地加强宣传培训，提高医务人员手卫生的意识与知识水平。
医院应将手卫生纳入医务人员“三基三严”培训与考核内容，不断强化其对手卫生重要性的认识。
\ 其次，即将实施的《医务人员手卫生规范》，是医疗机构开展手卫生管理的重要依据。
它将使医院的手卫生工作能够更加科学、规范地开展，使其更好地为预防和控制医院感染服务。
所以，医院应高度重视规范的落实，应结合自己的实际情况制定操作性强的手卫生管理制度，加强监督、监测与指导，使手卫生工作真正得到落实。
\ 第三，医疗机构应在手卫生方面给予必要的投入，改善手卫生设施，包括增加洗手池，提供清洁剂，完善干手设施等，使医务人员做到洗手高效、方便易行。
\ 第四，医院应积极开展手卫生成本效益与成本效果研究分析。
国外有许多研究表明，手卫生有很高的成本效益与成本效果，但我国缺乏相关数据，而这对于医院管理者进行决策，对医务人员进行宣传培训，都有非常重要的作用。
\ 第五，大力推广速干手消毒剂的使用。
速干手消毒剂具有作用快速、杀菌效果好、使用方便，可以节约医务人员大量的工作时间，提高工作效率。
更重要的是，手卫生使用速干手消毒剂，可以不受水源、水池、场所等限制，尤其是当医务人员的手没有受到患者血液、体液等明显污染时，使用速干手消毒剂就可代替洗手。
在我国目前的情况下，大力推广速干手消毒剂的使用，是直接提高医护人员手卫生依从性的好方法，尤其是在缺水地区、洗手池数量少的医疗机构，接诊病人数量多、医务人员特别忙的部门，使用速干手消毒剂，具有洗手无可比拟的优势。
我中专毕业，明年拿大专毕业证书，有护士执业证书，我想考血透证的话要具备什么条件
备注透析室里的医生，只需要执业医师资格证就可以从事。
以下是仔细的说明：医疗机构上级主管卫生行政部门签署的正式申请文件，上级主管卫生行政部门为省卫生厅的，提交单位负责人签署的正式申请文件，说明申请变更登记的原因和理由 （1份 ，出具单位：申请单位 ）《医疗机构申请变更登记注册书》 （1份 ，出具单位：申请单位 ）《医疗机构执业许可证》正本复印件及副本原件 （1份 ，出具单位：申请单位 ）从事血液透析工作人员名录及相关资质，包括《医师执业证书》复印件、《护士执业证书》复印件、技师需提供《专业技术任职资格证书》复印件 （1份 ，出具单位：申请单位 ）血液透析室功能区建筑平面图，并详细标明分区布局及建筑面积 （1份 ，出具单位：申请单位 ）血液透析室仪器设备清单 （1份 ，出具单位：申请单位 ）血液透析室工作制度，包括质量管理体系、人员岗位职责、相关诊疗技术规范和操作规程、各项规章制度；至少包括医院感染控制及消毒隔离制度、透析液和透析用水质量监测制度、医院感染监测和报告制度、设备设施及一次性物品的管理制度、患者登记和医疗文书管理制度、医务人员职业安全管理制度等 （1份 ，出具单位：申请单位 ）省级卫生行政部门规定的其他材料 （1份 ，出具单位：申请单位 ）
各级医疗单位必须认真执行什么负责制和什么工作制度
武汉市诊所管理规范 为了加强对全市诊所的监督管理，规范执业行为，保障人民群众享有安全、有效、便捷的医疗服务，根据《医疗机构管理条例》(国务院令第149号)、《医疗机构管理条例实施细则》(中华人民共和国卫生部令第35号)、《医疗机构基本标准（试行）》(卫医发（1994）第30号)、《诊所基本标准》（卫医政发〔2010〕75号）、《中华人民共和国执业医师法》（中华人民共和国主席令第五号）等法律法规，结合我院诊所建设实际，制定本管理规范。
一、建设规范（一）诊所标识标牌应按统一要求制作、悬挂，标牌名称应与《医疗机构执业许可证》核准（二）符合《武汉市规范化西医诊所基本标准》（附件2）、《武汉市规范化口腔诊所基本标准》（附件3）和《武汉市规范化中医诊所基本标准》（附件4）。
（三）医疗广告必须经审查批准后发布，户外门牌广告须符合相关规范和要求。
二、依法执业（一）认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政部门管理。
（二）按照核准的诊疗科目执业，配备与诊疗科目相应的医护- 2 -人员，严禁使用非卫生技术人员。
（三）将《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置，并在醒目处公示医护人员证照。
（四）严格遵循首诊医师负责制、查对制度、病历书写基本规范等核心制度，严格遵守医疗护理各项技术操作规程，规范抢救、转诊流程，确保医疗安全。
（五）严格按照《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规做好传染病防控工作，积极完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与医疗救治工作。
（六）认真执行《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》有关消毒隔离制度和规定，定期开展设备、设施消毒工作。
（七）严格按照《医疗废物管理条例》规定处理医疗废物，严禁私自丢弃、倾倒医疗废物，确保环境整洁。
（八）开展健康教育，大力宣传普及卫生防病知识。
三、医疗制度（一）诊疗规程。
1.按照首诊医师负责制，严格落实诊疗常规和操作规程，对病人认真检查，科学用药，合理治疗。
2.认真、规范、准确书写门诊病历，填写门诊日志。
3.对疑难病人不能确诊者，及时转上级医院，并与病人交待有关注意事项。
4.发现传染病人，应按规定上报病情，并指导病人就医，防止疫情传播扩散。
- 3 -5.对危急患者，要按照急救有关要求规范处置。
6.遇有重大突发事件时，应积极履行医疗救治义务，并及时向辖区卫生行政部门报告。
7.诊疗活动结束后，应及时对诊所内部设备、设施开展消毒工作，依法处置医疗废物、废水，防止发生院内感染。
（二）护理制度。
1.护理工作由依法取得相应资质并经注册的护士开展。
2.执行医嘱必须严格执行“三查七对”制度。
易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史。
3.经常观察候诊病人和注射病人的病情变化，发现异常情况及时通知医师进行处置。
对治疗观察患者应建立护理记录，并归入门诊病历。
4.严格执行无菌操作规程，做好消毒隔离工作，防止交叉感染和医院感染。
5.认真学习护理操作基本知识和基本技能，不断提高护理质量。
（三）医疗文书。
1.使用统一制作的医疗文书，包括门诊日志、处方、病历、传染病疫情报告登记本、高压灭菌设备使用登记本、紫外线消毒登记本、医疗废物回收处置登记本等。
2.对就诊病人书写门诊病历，应当客观、真实、准确、及时、完整。
病历书写应做到文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确、纠错规范。
- 4 -3.病历书写使用中文和医学术语，以蓝黑墨水、碳素墨水或黑色签字笔签写。
4.病历由亲自参与诊断、治疗的执
