
卫生部关于印发《综合医院康复医学科建设与管理指南》具体内容是什么
综合医院医学科建设与管南第一条 为指导和规范综院康复医学科建设和管理,提高综合医院康复医疗服务能力和水平,满足人民群众日益增长的康复医疗服务需求,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规,制定本指南。
第二条 本指南是对综合医院设置康复医学科和开展康复医疗服务的基本要求。
综合医院康复医学科应当按照本指南进行建设和管理。
第三条综合医院康复医学科是在康复医学理论指导下,应用功能评定和物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理康复、传统康复治疗、康复工程等康复医学诊断和治疗技术,为患者提供全面、系统的康复医学专业诊疗服务的临床科室。
第四条二级以上(含二级,下同)综合医院应当按照《综合医院康复医学科基本标准》独立设置科室开展康复医疗服务,科室名称统一为康复医学科。
鼓励有条件的综合医院开展心理康复咨询工作。
第五条 综合医院应当具备与其功能和任务相适应的诊疗场所、专业人员、设备设施以及相应的工作制度,以保障康复医疗工作的有效开展。
第六条 综合医院应当根据医院级别和功能提供康复医疗服务,以疾病、损伤的急性期临床康复为重点,与其他临床科室建立密切协作的团队工作模式,选派康复医师和治疗师深入其他临床科室,提供早期、专业的康复医疗服务,患者整体治疗效果,为患者转入专业康复机构或回归社区、家庭作好准备。
第七条 综合医院应当与专业康复机构或者社区卫生服务中心建立双向转诊关系,实现分层级医疗,分阶段康复,使患者在疾病的各个阶段均能得到适宜的康复医疗服务,提高医疗资源利用效率。
第八条综合医院应当采取适宜技术开展以下康复诊疗活动:一、疾病诊断与康复评定:包括伤病诊断,肢体运动功能评定、活动和参与能力评定、生存质量评定、运动及步态分析、平衡测试、作业分析评定、言语及吞咽功能评定、心肺功能评定、心理测验、认知感知觉评定、肌电图与临床神经电生理学检查等。
二、临床治疗:针对功能障碍以及其他临床问题,由康复医师实施的医疗技术和药物治疗等。
三、康复治疗:在康复医师组织下,由康复治疗师、康复护士、康复工程等专业人员实施的康复专业技术服务。
包括:(一)物理治疗(含运动治疗和物理因子治疗);(二)作业治疗 ;(三)言语吞咽治疗 ;(四)认知治疗;(五)传统康复治疗 ;(六)康复工程;(七)心理治疗(心理干预、音乐治疗)。
第九条 综合医院应当鼓励运用中医药技术和方法开展康复服务。
第十条 综合医院应当根据本指南要求切实加强对康复医学科的管理,不断提高康复医疗服务能力,保证医疗质量和安全,满足患者康复医疗服务需求。
第十一条 综合医院应当认真遵守有关法律、法规、标准、诊疗护理指南、常规,建立、健全康复医疗服务工作制度,制定康复医疗质量控制标准,并认真有效地组织实施,持续改进康复医疗服务质量。
第十二条 综合医院应当保证康复专业技术人员层次、结构合理,岗位责任分工明确,团队协作特征鲜明,服务流程科学、规范,病历书写符合要求,信息资料保存完整。
第十三条 综合医院应当科学制订康复医学人才培养目标以及岗位培训计划,不断提高康复医学专业人员的业务素质和水平。
第十四条 综合医院应当重视和加强住院患者的医疗安全管理,有效控制医院感染和预防并发症,防止发生二次残疾。
第十五条 综合医院康复医学科就医环境应当体现“以病人为中心”的服务宗旨,便利、舒适、整洁、温馨。
门诊、病区及相关公用场所应当执行国家无障碍设计规定的相关标准,医务人员应当善于了解和体察患者心理,服务热情、礼貌、耐心、细致。
第十六条 综合医院康复医学科诊疗活动应当达到以下指标:(一)康复治疗有效率≥90%;(二)年技术差错率≤1%;(三)病历和诊疗记录书写合格率≥90%;(四)住院患者康复功能评定率>98%;(五)三级综合医院康复医学科的平均住院日不超过30天,二级综合医院康复医学科的平均住院日不超过40天。
第十七条 综合医院应当保证各类康复设备维护良好,每3个月检查1次,并有相关记录,设备完好率>90%。
第十八条 综合医院应当提供统一、规范的康复医疗服务,康复医学专业人员和康复医疗专业设备应当由康复医学科归口管理,避免资源浪费,保证康复医疗质量和患者安全。
第十九条 省级卫生行政部门应当设置省级康复医疗质量控制中心,对辖区内康复医学科设置和康复医疗服务质量进行评估和质量控制。
综合医院应当积极配合卫生行政部门和康复医疗质控中心开展的检查和质控工作。
第二十条 本指南由卫生部负责解释。
第二十一条 本指南自发布之日起施行。
卫生部《综合医院康复医学科管理规范》(卫医发〔1996〕13号)同时废止。
有康复医学专业的大学
有。
大致分为两类,一类是中医院校,一类是西医院校,这是针对本科和研究生阶言的。
中医院校,如北京、成都、上海、浙江等中医药都会康复专业,但是有的是康复治疗学专有五年制和四年制不同,前者拿的医学学位,后者是理学学位,不同校不一样,如陕西中医学院就是四年制理学学位,成都中医药大学大学就是5年制医学学位。
毕业后从事的工作内容也会有所不同,理学学位一般是治疗师,而医学学位有两个选择一个是医师还有就是治疗师。
中医院校的康复治疗学课程内容一般是中西医并重的。
西医院校,如首都医科大学、华技大学同济医学院、中山大学、四川大学华西医学院等,基本上每个西医院校都有康复专业,名称为康复医学与理疗学,培养方向也是两种,一种为医疗技术专业的理学学位的康复技术专业,如华西的四年制康复,还有就是医师方向的培养。
课程内容以西医为主。
目前较好的康复医学的大学或者医院有:首都医科大的玄武医院,华中科技大学同济医院,中山大学、四川大学华西医院等。
实习康复医学的实习报告怎么写
是指关动度(rangeof motion ROM)1.ROM检目的(1)通过检现阻碍关节活动的因素(2)判定障碍的程度。
(3)提示治疗方法。
(4)作为治疗、训练的评价手段。
2.ROM的种类(1)主动活动:受检者以自力能够动的关节活动度。
(2)被动活动:用外力能够移动的关节活动度。
(3)关节除被动活动外,还有非生理性的关节附加活动度(accessory),主要用于康复的手法治疗。
康复医学组成和工作方式有哪些
1、康复评定与诊断的区别:评定不同于诊断,远比诊断细致而详尽。
由于康复医学的对象是患者及其功能障碍,目的是最大限度地恢复、重建或代偿其功能,康复评定不是寻找疾病的病因和诊断,而是客观地、准确地评定功能障碍的原因、性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归,为康复治疗计划打下牢固的科学基础。
2、康复治疗技术常用的方法是:物理治疗(PT)、作业治疗(OT)、言语治疗(ST)、心理辅导与治疗、文体治疗、中国传统治疗、康复工程、康复护理、社会服务。
3、康复医学科的工作方式是:采用多专业联合作战的方式。
4、康复医学科的康复治疗组组长为物理医学与康复医师,成员包括物理治疗师\\\/士(PT)、作业治疗师\\\/士(OT)、言语矫正师(ST)、心理治疗师、假肢与矫形器师(P&O)、文体治疗师(RT)、社会工作者(SW)。
现代康复医学的形成已有多少年历史
理论的恢复 至少有三种一般的理论被提出来解释的大量复苏,往往如下脑损伤,在这里被称为逆转失联络,补偿和适应性可塑性(或功能vicariation)(图49-6)。
早在1914年,冯Monokow讨论 对失联络,或在同一个受伤的大脑区域联网结构,功能暂时降低作用在急性阶段,伤后(39)。
众所周知,无论脑血流量和新陈代谢是在邻近地区的下降对受伤组织。
此外,解剖结构与受伤区域进行类似的削减连接 血流量和新陈代谢。
渐渐地,血流量和新陈代谢返回到连接的地区。
由于这一中断是暂时的,功能恢复很可能是相关的,部分地在失联络逐步减少。
在电机的行为是一种常见的补偿 脑损伤的结果作为tosupplant个人试图失去了与替代战略职能。
作为补偿行为,中风幸存者极端的例子可以开始使用共同完成任务的少受损的肢体。
然而,在运动形态更发生微妙的变化,即使在受损肢体的使用。
与胳膊和手功能障碍脑卒中幸存者可能使用补偿策略近端肢体肌肉组织,以推动前进(40)。
这取决于电机的端点评估,这种补行为的特殊性,可错过,导致该发动机的表现正常化的建议。
即使最小的实验,可以在实验猴子,在汽车战略的微妙变化可靠运动学发生缺血性脑梗塞,导致了是否“真正的复苏”,即恢复正常的问题,前病变的行为,永远发生(41)。
这是一个非常重要的,但往往忽视的方面的复苏是至关重要的神经可塑性研究的解释 使用后injury.Since依赖和学习相关的变化机制是在解剖和生理的正常,完整的大脑观察到,它必须被视为是补偿性运动模式的发展伤后也改变大脑结构和功能。
第三个一般性理论假定,功能恢复在很大程度上取决于完整适应性可塑性依赖,其余的大脑结构。
各种替代用语,也被用来描述这一理论,包括“vicariation 功能“和”神经赔偿“。



