
有故事的人,往往有这几个特征,第一个特征:主动缩小
第一个特征:主动缩小圈子。
一个有故事的人,肯定经历过了人生的风风雨雨,甚至是波澜壮阔的人生旅程。
当一个人走过风雨交加的路程,遇到各色各样的人等,经历酸甜苦辣咸的人生境遇之后,他们就会主动缩小自己的圈子。
或者是朋友圈,或者是同事圈,有的,甚至是亲友圈。
因为,他们知道,有些人,其实,跟自己关系不大,还有些人,其实,根本就不是一个世界的人。
与其皮笑肉不笑的交往,不如各自离去,相守一个彼此清净的空间,彼此各自开心生活,各自安好。
第二个特征:变得不爱说话。
有人说:我们用两年的时间,学会说话,却要用一辈子的时间,去学会闭嘴。
其实,人就是这样,在一些场合,懂得说话,非常重要。
一个有故事的人,应该深谙这样的哲理,他们知道,在一些场合,无关的话不要说,有关系的话,私下说。
所以,他们就会变得沉默,变得不喜欢说话,而是面对微笑,认真倾听,点头,不会轻易去打断别人的话。
这样的人,看似有些城府,其实,也是一种修养,是一种经历了人生丰富阅历后的稳重。
第三个特征:喜欢孤独。
一个有故事的人,很多时候,也是经历了某种伤害的人。
一个人,在某个方面,受过伤害,所以,他们就会害怕再次受到伤害,或者再次走进人生的荆棘坎坷路。
于是,他们就想用躲避的方式,尽量减少受伤害的机会,而享受孤独,往往是一个有故事的人喜欢的方式。
一个人的时候,他们喜欢一个人外出走走,看看花开花落花满天,听听流水潺潺过桥前。
这样的日子,是惬意的,也是充满淡淡哀伤的,而这种淡淡的哀伤,对一个人有故事的人来说,有时候,却是一种孤芳自赏的浪漫。
第四个特征:变得更加努力。
一个人有故事的人,走过了人生的坎坷之路,也许,也经历过了身心俱疲的日子,经历了落魄,甚至是落难的苦日子。
在跌倒后爬起来,他们更懂得一副健康身子板的重要性。
于是,他们就更加努力的了。
朋友小林,就是这样的一个人,大学毕业后,他创业失败,恋人也离他而去。
小林经历了一段时间的痛苦和沉默之后,决定东山再起。
他努力工作,渐渐地,成了公司的骨干,也收获了高薪的职位。
看来,一个有故事的人,不管过去经历了什么,只要自己努力,就能更好地改变现状的。
第五个特征:喜欢一个人静坐。
一个人有故事的人,在他们的内心深处,其实,那些过往的故事情节,是会在暗夜里浮现出来的。
那些曾经走过的路,喝过的酒,唱过的歌,爱过的人,会渐渐地,像一朵朵洁白的昙花,悄然开放,然后,又迅速地消失。
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心肺复苏术是什么时候出现的
1967年7月,美国佛州杰克森维尔市郊区一位名叫锡安平的电修工在抢修高压线路时触电昏迷,在救护车到达之前,另一名电修工汤姆森爬上了电线杆,在电线杆上给锡安平做了口对口呼吸。
此景正好被当地《杰克森维尔晚报》的摄影记者莫洛比托摄下,这张《生命之吻》的照片于次年获得普利策奖,成为人类历史的经典之一。
生命之吻赐予锡安平35年的生命,锡安平已于2002年去世,汤姆森仍然健在。
生命之吻的先驱,纳粹集中营的幸存者,美国医生莎华,也已于2003年去世了。
物是人非,人非物易,生命之吻享受了50多年的荣耀,成为急救手段心肺复苏术的经典内容之一,无数被抢救的生命曾被归功于这一简单的操作。
心肺复苏术(CPR)指当呼吸终止及心跳停顿时,合并使用人工呼吸及心外按摩来进行急救的一种技术。
是针对由于各种原因导致的心搏骤停,在4~6分钟内所必须采取的急救措施之一。
心肺复苏术适用于心脏病突发、溺水、窒息或其他意外事件造成的意识昏迷,并有呼吸及心跳停止之状态。
在1966年10月,美国科学院组织的特别专家小组在《美国医学会杂志》上发布报告,将心肺复苏术总结为ABCD四大步骤,A是Airway——维持气道通畅,B是Breathing——人工呼吸,C是Circulation——维持循环,D是D e f i n i t i v et h e r a p y——后续决定性的抢救措施(包括诊断、药物、除颤与进一步治疗)。
最早的心肺复苏术 现代医学意义上的心肺复苏术最早可追溯到1 9世纪末。
那时,现代医学在细胞细菌学说的推动下,正处在医学史上的加速期, 外科灭菌术与麻醉技术的产生, 让外科手术成为潮流,外科医生在不停地扩展他们的执业范围——当时不受任何医师法的限制。
外科医生时常被麻醉意外困挠,当麻醉药品过量时,病人会猝死在手术台上,以当时的急救技术,大多数的病人因此而丧失生命。
肺复苏在溺水病人上的成功使之逐渐成为急救的常规,医生发明的急救技术多是针对产生人工呼吸作用的。
比如1883年的一本外科教材就指导外科医生在急救时以呼吸节奏按压心脏部位,其目的仍然是通过按压胸部产生人工呼吸作用。
1 8 9 1 年, 德国医生弗里德里希??马斯还是一个外科学徒,一个9岁的男孩欲进行兔唇手术,发生了麻醉意外,他按前述的急救办法按压胸部产生人工呼吸作用。
在当时,如果急救成功,大多会在5分钟~6分钟恢复自主呼吸与心跳,但半小时过去了,男孩的情况更加糟糕,他被医生放弃了,移出了手术室,只有马斯带着绝望的心情继续做毫无希望的按压呼吸。
出于激动,马斯加快了按压速度,他留意到男孩的瞳孔在缩小,惊讶之余,他加快了节奏,半个小时之后,男孩苏醒过来了。
数天后马斯再次面临同样的场景,一个18岁的患者出现麻醉意外,马斯在尝试传统方法无效后很快就转用他的新方法,这一次,患者只用了25分钟就苏醒了,比前一患者少了35分钟。
马斯推荐按压速度为120次\\\/分钟。
在医学界不明白病理生理学的背景下,马斯的方法未得到推广。
1903年~1904年美国外科医生乔治??克赖尔在研究肾上腺素的作用时成功地先在动物,后在人身上施行了心脏按压术。
克赖尔是一位卓有成就的外科医生,他是外科输血的先驱,美国著名的克利夫兰诊所的创始人之一,著述甚多,影响极大,但心脏按压术仍然只在小范围内传播,没得到重视。
胸外心脏按摩术的诞生 1879年,爱迪生发明电灯泡,电器逐渐走入普通家庭,高压线路迅速铺设到每一个角落。
电能发光,同时也是很危险的,一件令电力公司头痛万分的事情就是其电工经常触电,在电击下,人的心脏发生室颤,心肌细胞各自为政,收缩不协调,导致心输出量为零,受害人迅速死亡。
1947年心外科医生克劳德??贝克首次用电极除颤成功。
20世纪50年代,科学界有了更规范的研究标准,“霍普金斯三杰”借助现代医学的证据力量与系统理论,成功地奠定了心肺复苏术的基础,将急救推进到科学时代。
“霍普金斯三杰”分别是威廉??考恩霍文、盖伊??尼克博克、与詹姆斯??裘德。
考恩霍文是导师,尼克博克是博士生,他们的专业是电气工程学,考恩霍文当时获得爱迪生电力研究所与国立卫生研究院的资助,继贝克发明除颤器后,研究发展移动除颤器。
当时的除颤器十分笨重,在一次实验中,尼克博克发现心脏停跳的狗在压上重达1 5磅的铜板电极时血压显著上升,这一发现为他实验中的一个难题提供了解决思路。
在建立电击室颤模型后,狗的血压迅速降低,在他们还来不及除颤时,狗就不可逆地死亡了,因此他们为维持动物血压而绞尽脑汁。
尼克博克的发现使他们找到了维持血压的方法,不停地按压胸壁。
尼克博克与考恩霍文将他们的方法命名为胸外心脏按摩(External ChestMassage)。
当时实验室主管阿尔费雷德?? 布莱洛克医生(著名的先天性心脏病先驱)并不太相信他们这项技术,但还是派了裘德医生协助他们。
其实早在1874年,德国外科医生莫里茨??希夫报道了用胸内心脏按压技术维持发生麻醉意外的狗的血循环。
1880年后,许多医生在人身上进行了尝试,均以失败告终,到1902年医学界逐渐形成一致意见,认为胸内心脏按摩无效,建议外科医生放弃它。
在1901年挪威医生克里斯蒂安??依格日露成功地施行了第一例胸内心脏按摩术,但鲜为人知。
1902年威廉??阿比特诺-伦爵士成功地为一位65岁男性进行了胸内心脏按摩急救术,其结果在伦敦麻醉师协会会议上交流引起了广泛兴趣,重新激发了医生对这项技术的热情。
其后成功案例迅速增加,到“霍普金斯三杰”重新发现胸外心脏按摩术时,胸内心脏按摩术已逐渐成为麻醉意外猝死的半标准处理手段。
裘德医生接触到尼克博克与考恩霍文的研究,马上意识到胸外心脏按摩的巨大医学价值。
无论是依格日露的经胸心脏按摩,还是阿比特诺-伦的经腹心脏按摩,都有巨大风险与缺陷,手术切口易于感染,操作不易,切口过程本身也会延误时间。
如果胸外心脏按摩可以维持血压,完全可以取代通行的胸内心脏按摩,使得手术室急救更加快捷有效。
在尼克博克与考恩霍文继续用实验方式证明胸外心脏按压的有效性时,裘德开始了在人身上的实验,1959年7月裘德成功地使用这一方式挽救了一位35岁出现麻醉意外的女性。
一年后,裘德等人在《美国医学会杂志》上报道了2 0例胸外心脏按摩(此时英文改称Closed-chest CardiacMassage),14例成活,成功率70%,其中13例同时进行了人工呼吸。
人工呼吸成为医疗常规 口对口人工呼吸在溺水、上吊病例中的有效性早已成为经典,日益增加的外科手术也让它在麻醉抢救中成为半标准常规,许多产科医生、助产士都知道用口对口(鼻)吹气可以挽救没有呼吸的新生儿。
各个方向的医学实践已经逐渐汇聚成一个潜在的医疗常规,所缺的是一个关键性的推动人物,在“霍普金斯三杰”建立胸外心脏按摩有效性的同一时代,“人工呼吸双雄”应运而生,他们是纽约罗斯韦尔??派克纪念研究所(现称癌症研究所)的詹姆斯??伊拉姆与巴尔的摩城市医院的彼德??莎华。
1946年,伊拉姆在回顾了有关人工呼吸的文献之后第二天,他刚好遇到护士与搬运工推着一名儿童冲向急救室。
由于对有关人工呼吸的急救印象深刻,他毫不犹豫地对着面色发青的儿童进行了口对口人工呼吸,成功地验证了有关说法,也激发了他进一步研究与推动口对口人工呼吸的兴趣。
此后,经过对呼吸长达数年的研究,伊拉姆发明了当时通用多年的罗斯韦尔??派克呼吸机。
伊拉姆的呼吸研究让他首次通过实验证实了口对面罩人工呼吸可以让病人维持足够高的血氧浓度,这项实验结果于1954年5月发表在《新英格兰医学杂志》上。
随后在1956年美国麻醉师协会会议之后,伊拉姆碰巧在返途中跟莎华同车,他说服了在巴尔的摩城市医院做麻醉主管的莎华。
莎华随后设计了更多的实验证实了口对口人工呼吸的作用。
莎华设计的实验证实了直接口对口而不用面罩的人工呼吸的效率,证实了单纯胸外按压与当时常用的抬手辅助呼吸的无效性,以及非医务人员进行口对口人工呼吸的效果。
莎华还进一步研究了昏迷病人气道的通畅情况,提出急救的第一步是清理气道,保证患者呼吸道畅通。
伊拉姆与莎华严格的实验研究迅速地赢得了医学界的承认。
芝加哥大学的阿彻尔??戈登是最先改变信奉的,他象圣徒保罗一样,最初是传统方法的激烈拥护者,但他亲自实验验证了双雄的结论后,他成了肺复苏最坚定的拥护与传播者。
在1994年戈登去世时,美国媒体称他为心肺复苏之父。
心肺复苏术的正式提出与广泛运用 1957年美国军方系统最先采纳了肺复苏方式,随后在1958年美国医学会正式为之背书,肺复苏不再受到质疑,而挑战是如何在更大范围内推广这一技术。
1960年莎华、考文霍恩与裘德一起出席马里兰州医学会的会议,很快他们就意识到心肺复苏是有机不可分的整体,莎华随即在大会上提出了心肺复苏术的概念。
1961年5月莎华等在《美国医学会杂志》首次报道了使用心肺复苏术技术的结果,他们证实,单纯用胸外心脏按摩的方式不能产生足够的呼吸效率,提倡同时心肺复苏。
现代医学的心肺复苏技术由此诞生。
上世纪5 0 年代末6 0 年代初,提倡心复苏与肺复苏的先驱都先后撰写了有关操作的手册,试图推广相关技术。
针对这种趋势,学术机构试图将有关技术限制在专业人员手中。
在1962年美国心脏病学会、美国红十字会与职业病学会都发出警告,认为心脏按压术属于医学手段,应当由医生、护士以及受过专门培训的急救人员施行。
1 9 7 2 年西雅图的利奥拉德??科布医生组织了一个公众CPR培训项目,医学界逐渐对公众掌握相关技术转为支持态度。
在1973年,医学界组织的急救体系与以救火队为主的公众急救体系达成谅解。
心肺复苏与心脏急救标准会议建议急救工作形成完整的体系,以戈登为主席的会议将急救划分为基本与高级两个层次,而心肺复苏术作为基本急救措施,要求实施全民教育,宣告了心肺复苏术黄金时代的来临。
调摄情绪的方法有哪些
历代养生家都非常重情调援。
具法多种多样,但归纳起来可节制法、疏泄法、转移法和情志法。
一、节制法所调节制法就是调和、节制情感,防止七情过极,达到心理平衡。
《吕氏春秋》说:“欲有情,情有节,圣人修节以止欲,故不过行其情也”。
重视精神修养,首先要节制自己的感情才能维护心理的协调平衡。
(一)遇事戒怒“怒”是历代养生家最忌讳的一种情绪,它是情志致病的魁首,对人体健康危害极大。
怒不仅伤肝脏,怒气还伤心、伤胃、伤脑等,导致各种疾病。
《千金要方》指出:“卫生切要知三戒,大怒、大欲、并大醉,三者若还有一焉,须防损失真元气”。
《老老恒言·戒怒》亦说;“人借气以充身,故平日在乎善养。
所忌最是怒。
怒气一发,则气逆而不顺,窒而不舒,伤我气,即足以伤我身”。
这些论述把戒怒放在首位,指出了气怒伤身的严重的危害性,故戒怒是养生一大课题。
制怒之法,首先是以理制怒。
即以理性克服感情上的冲动,在日常工作和生活中,虽遇可怒之事,但想一想其不良后果,可理智地控制自己过极情绪,使情绪反映“发之于情”,“止之于理”。
其次,可用提醒法制怒。
在自己的床头或案头写上“制怒”、“息怒”、“遇事戒怒”等警言,以此作为自己的生活信条,随时提醒自己可收到良好效果。
再次。
怒后反省,每次发怒之后,吸取教训,并计算一下未发怒的日子,减少发怒次数,逐渐养成遇事不怒的习惯。
(二)“宠辱不惊”人世沧桑,诸事纷繁;喜怒哀乐,此起彼伏。
老庄提出“宠辱不惊”之处世态度,视荣辱若一,后世遂称得失不动心为宠辱不惊。
对于任何重大变故,都要保持稳定的心理状态,不要超过正常的生理限度。
现代医学研究证明,情志刺激与免疫功能之间的联系息息相关。
任何过激的刺激都可削弱白细胞的战斗力,减弱人体免疫能力,使人体内防御系统的功能低下而致病。
为了健康长寿,任何情绪的过分激动都是不可取的。
总之,要善于自我调节情感,以便养神治身。
对外界的事物刺激,既要有所感受,又要思想安定,七情平和,明辨是非,保持安和的处世态度和稳定的心理状态。
二、疏泄法把积聚、抑郁在心中的不良情绪,通过适当的方式宣达、发泄出会,以尽快恢复心理平衡,称之为疏泄法。
具体做法可采取下面几种方式。
(一)直接发泄用直接的方法把心中的不良情绪发泄出去,例如当遇到不幸,悲痛万分时,不防大哭一场;遭逢挫折,心情压抑时,可以通过急促、强烈、粗犷、无拘无束的喊叫,将内心的郁积发泄出来,从而使精神状态和心理状态恢复平衡。
发泄不良情绪,必须学会正当的途径和渠道来发泄和排遣之,决不可采用不理智的冲动性的行为方式。
否则,非但无益,反而会带来新的烦恼,引起更严重的不良情绪。
(二)疏导宣散出现不良情绪时,借助于别人的疏导,可以把闷在心里的郁闷宣散出来。
所以,扩大社会交往,广交朋友,互相尊重,互相帮助,是解忧消愁,克服不良情绪的有效方法。
研究证明,建立良好的人际关系,缩小“人际关系心里距”,是医治心理不健康的良药。
三、转移法转移法又可称移情法。
即通过一定的方法和措施改变人的思想焦点,或改变其周围环境,使其与不良刺激因素脱离接触,从而从情感纠葛中解放出来,或转移到另外事物上去。
《素问·移情变气论》言:“古之治病,惟其移精变气,可祝由而已”。
古代的祝由疗法,实际上是心理疗法。
其本质是转移患者的精神,以达到调整气机,精神内守的作用。
转移法可采取以下几种方法。
(一)升华超脱所谓升华,就是用顽强的意志战胜不良情绪的干扰,用理智战胜生活中的不幸,并把理智和情感化作行为的动力,投身于事业中去,以工作和事业的成绩来冲淡感情上的痛苦,寄托自己的情思。
这也是排除不良情绪,保持稳定心理状态的一条重要保健方法。
超脱,即超然,思想上把事情看得淡一些,行动上脱离导致不良情绪的环境。
在心情不快、痛苦不解时,可以到环境优美的公园或视野开阔的海滨漫步散心,可驱除烦恼,产生豁达明朗的心境。
如果条件许可,还可以作短期旅游,把自己置身于绮丽多彩的自然美景之中,可使精神愉快,气机舒畅,忘却忧烦,寄托情怀,美化心灵。
(二)移情易性移情,即排遣情思,改变内心情绪的指向性;易性,即改易心志,进过排除内心杂念和抑郁,改变其不良情绪和习惯。
《临证指南医案》华蛐云说:“情志之郁,由于隐情曲意不伸,……郁症全在病者能移情易性”,“移情易性”是中医心理保健法的重在内容之一。
“移情易性”的具体方法很多,可根据不同人的心理、环境和条件等,采取不同措施,进行灵活运用。
《北史·崔光传》说:“取乐琴书,颐养神性”,《理瀹骈文》说:“七情之病者,看书解闷,听曲消愁,有胜于服药者矣”。
《千金要方》亦说:“弹琴瑟,调心神,和性情,节嗜欲”。
古人早就认识到琴棋书画具有影响人的情感,转移情志,陶冶性情的作用。
实践证明,情绪不佳时,听听适宜的音乐,观赏一场幽默的相声或喜剧,苦闷顿消,精神振奋。
可见,移情易性并不是压抑情感。
如对愤怒者,要疏散其怒气;对悲痛者,要使其脱离产生悲痛的环境与气氛;对屈辱者,要增强其自尊心;对痴情思者,要冲淡其思念的缠绵;对有迷信观念者,要用科学知识消除其愚昧的偏见等等。
(三)运动移情运动不仅可以增强生命的活力,而且能改善不良情绪,使人精神愉快。
因为运动可以有效地把不良情绪的能量发散出去,调整机体平衡。
当自己的情绪苦闷、烦恼,或情绪激动与别人争吵时,最好的方法是转移一下注意力,去参加体育锻炼。
如打球、散步、爬山等活动,也可采用传统的运动健身法和太极拳、太极剑、导引保健功等,传统的体育运动锻炼主张动中有静,静中有动,动静结合,因而能使形神舒畅,松静自然,心神安合,达到阴阳协调平衡。
且有—种浩然之气充满天地之间之感,一切不良情绪随之而消。
此外,还可以参加适当的体力劳动,用肌肉的紧张去消除精神的紧张。
在劳动中付出辛勤的汗水,促进血液循环,活跃了生命功能,使人心情愉快,精神饱满。
四、情志制约法情志制约法,又称以情胜情法。
它是根据情志及五脏间存在的阴阳五行生克原理,用互相制约、互相克制的情志,来转移和干扰原来对机体有害的情志,藉以达到协调情志的目的。
(一)五脏情志制约法《素问·阴阳应象大论》曾指出:“怒伤肝,悲胜怒”;“喜伤心,恐胜喜”;“思伤脾,怒胜思”;“忧伤肺,喜胜忧”;“恐伤肾,思胜恐”。
这是认识了精神因素与形体内脏、情志之间,及生理病理上相互影响的辩证关系,根据“以偏救偏”的原理,创立的“以情胜情”的独特方法。
正如吴**《医方考》所言:“情志过极,非药可愈,顺以情胜,《内经》一言,百代宗之,是无形之药也”。
朱丹溪宗《内经》之旨指出:“怒伤,以忧胜之,以恐解之;喜伤,以恐胜之,以怒解之;忧伤,以喜胜之,以怒解之;恐伤,以思胜之,以忧解之;惊伤,以忧胜之,以恐解之,此法惟贤者能之”。
同期医家张子和更加具体地指出:“以悲制怒,以怆恻苦楚之言感之;以善治悲,以谑浪戏狎之言娱之;以恐治喜,以恐惧死亡之言怖之;以怒制思,以污辱欺罔之言触之;以思治恐,以虑彼忘此之言夺之”。
后世不少医家对情志的调摄有时比药石祛疾还加重视,而且创造了许多行之有效的情志疗法。
例如,或逗之以笑,或激之以怒,或惹之以哭,或引之以恐等,因势利导,宣泄积郁之情,畅遂情志。
总之,情志既可致病,又可治病的理论,在心理保健上是有特殊意义的。
在运用“以情胜情”方法时,要注意情志刺激的总强度,超过或压倒致病的情志因素,或是采用突然地强大刺激,或是采用持续不断的强化刺激,总之后者要适当超过前者,否则就难以达到目的。
(二)阴阳情志制约法运用情志之间阴阳属性的对立制约关系,调节情志,协调阴阳,是为阴阳情志制约法。
人类的情志活动是相当复杂的,往往多种情感互相交错,很难明确区分其五脏所主及五行属性,然而情志活动可用阴阳属性来分,此亦即现代心理学所称的“情感的两极性”。
《素问·举通论》指出:“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,……惊则气乱,……思则气结”。
七情引出的气机异常,具有两极倾向的特点。
根据阴阳分类,人的多种多样的情感,皆可配合成对,例如,喜与悲、喜与怒、怒与恐、惊与思、怒与思、喜乐与忧愁、喜与恶、爱与恨等等,性质彼此相反的情志,对人体阴阳气血的影响也正好相反。
因而相反的情志之间,可以互相调节控制,使阴阳平衡。
喜可胜悲,悲也可胜喜;喜可胜恐,恐也可胜喜;怒可胜恐,恐也可胜怒等。
总之,应采用使之产生有针对性的情志变化的刺激方法,通过相反的情志变动,以调整整体气机,从而起到协调情志的作用。
以情胜情实际上是一种整体气调整方法,人们只要掌握情志对于气机运行影响的特点,采用相应方法即可,切不可简单机械、千篇一律的按图照搬。
倘若单纯拘泥于五行相生相克而滥用情志制约法,有可能增加新的不良刺激。
因此,只有掌握其精神实质,方法运用得当,才能真正起到心理保健作用。
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