《“十三项”医疗核心制度》原文是什么
医院核心制度一、首诊负责制度（一）、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
（二）、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
（三）、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。
（四）、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。
危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
（五）、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
二、三级医师查房制度（一）、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
（二）、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。
主任医师（副主任医师）查房每周2次；主治医师查房每日1次。
住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。
（三）、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）临时检查患者。
（四）、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
（五）、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。
查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。
上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。
（六）、查房内容：1、住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；核查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱；询问、检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。
2、主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。
尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取住院医师和护士的意见；倾听患者的陈述；检查病历；了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见；核查医嘱执行情况及治疗效果。
3、主任医师（副主任医师）查房，要解决疑难病例及问题；审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作；决定患者出院、转院等。
三、疑难病例讨论制度（一）、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。
（二）、会诊由科主任或主任医师（副主任医师）主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。
（三）、主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。
（四）、主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
记录内容包括：讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等，确定性或结论性意见记录于病程记录中。
四、会诊制度（一）、医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。
（二）、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在15分钟内到位。
会诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到分钟）。
（三）、科内会诊原则上应每周举行一次，全科人员参加。
主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。
会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。
会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。
通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。
（四）、科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间会诊。
科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。
应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。
会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。
会诊后要填写会诊记录。
（五）、全院会诊：病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。
全院会诊由科室主任提出，报医政（务）科同意或由医政（务）科指定并决定会诊日期。
会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医政（务）科，由其通知有关科室人员参加。
会诊时由医政（务）科或申请会诊科室主任主持召开，业务副院长和医政（务）科长原则上应该参加并作总结归纳，应力求统一明确诊治意见。
主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。
医疗机构应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论，原则一年举行≥2次，由医政（务）科主持，参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员。
（六）、院外会诊。
邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊，须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》（卫生部42号令）有关规定执行。
五、危重患者抢救制度（一）、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。
（二）、对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况（如主管医师手术、门诊值班或请假等）由值班医师负责，重大抢救事件应由科主任、医政（务）科或院领导参加组织。
（三）、主管医师应根据患者病情适时与患者家属（或随从人员）进行沟通，口头（抢救时）或书面告知病危并签字。
（四）、在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。
医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。
在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。
未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。
（五）、抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好。
急救用品必须实行“五定”，即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
六、手术分级管理制度（一）、手术分类根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为四类：1、四类手术：手术过程简单，手术技术难度低的普通常见小手术。
2、三类手术：手术过程不复杂，手术技术难度不大的各种中等手术；3、二类手术：手术过程较复杂，手术技术有一定难度的各种重大手术；4、一类手术：手术过程复杂，手术技术难度大的各种手术。
（二）、手术医师分级所有手术医师均应依法取得执业医师资格，且执业地点在本院。
根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务，规定手术医师的分级。
1、住院医师2、主治医师3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内。
（2）高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上。
4、主任医师（三）、各级医师手术范围1、住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握四类手术。
2、主治医师：熟练掌握三、四类手术，并在上级医师指导下，逐步开展二类手术。
3、低年资副主任医师：熟练掌握二、三、四类手术，在上级医师参与指导下，逐步开展一类手术。
4、高年资副主任医师：熟练完成二、三、四类手术，在主任医师指导下，开展一类手术。
亦可根据实际情况单独完成部分一类手术、开展新的手术。
5、主任医师：熟练完成各类手术，特别是完成开展新的手术或引进的新手术，或重大探索性科研项目手术。
（四）、术审批权限1、正常手术：原则上经科室术前讨论，由科主任或科主任授权的科副主任审批。
2、特殊手术：凡属下列之一的可视作特殊手术，须经科室认真进行术前讨论，经科主任签字后，报医政（务）科备案，必要时经院内会诊或报主管院领导审批。
但在急诊或紧急情况下，为抢救患者生命，主管医师应当机立断，争分夺秒，积极抢救，并及时向上级医师和总值班汇报，不得延误抢救时机。
（1）手术可能导致毁容或致残的；（2）同一患者因并发症需再次手术的；（3）高风险手术；（4）本单位新开展的手术；（5）无主患者、可能引起或涉及司法纠纷的手术；（6）被手术者系外宾，华侨，港、澳、台同胞，特殊人士等；（7）外院医师来院参加手术者、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。
七、、术前讨论制度（一）、 对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行术前讨论。
（二）、 术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加。
（三）、讨论内容包括：诊断及其依据；手术适应证；手术方式、要点及注意事项；手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施；是否履行了手术同意书签字手续（需本院主管医师负责谈话签字）；麻醉方式的选择，手术室的配合要求；术后注意事项，患者思想情况与要求等；检查术前各项准备工作的完成情况。
讨论情况记入病历。
（四）、对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前2-3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。
八、查对制度一、临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。
2、执行医嘱时要进行三查七对：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。
3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
4、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
5、输血时要严格三查八对制度（见护理核心制度--六、查对制度）确保输血安全。
二、手术室1、接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。
2、手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。
3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。
4、手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检。
三、药房1、配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。
四、血库1、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要双查双签，一人工作时要重做一次。
2、发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶（袋）号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。
五、检验科1、采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的。
2、收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
3、检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。
4、检验后，查对目的、结果。
5、发报告时，查对科别、病房。
六、病理科1、 收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。
2、 制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。
3、 诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。
4、 发报告时，查对单位。
七、放射线科1、 检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。
2、 治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。
3、 发报告时，查对科别、病房。
八、理疗科及针灸室1、 各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
2、 低频治疗时，并查对极性、电流量、次数。
3、 高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常。
4、 针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。
九、（心电图、脑电图、超声波、基础代谢等）1、 检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检验目的。
2、 诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
3、 发报告时查对科别、病房。
其他科室亦应根据上述要求，制定本科室工作的查对制度。
九、医生交接班制度一、病区值班需有一、二线和三线值班人员。
一线值班人员为取得医师资格的住院医师，二线值班人员为主治医师或副主任医师，三线值班人员为主任医师或副主任医师。
进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。
二、 病区均实行24小时值班制。
值班医师应按时接班，听取交班医师关于值班情况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作。
三、对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。
值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。
四、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。
一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医师，二线值班医师应及时指导处理。
二线班医师不能解决的困难，应请三线班医师指导处理。
遇有需经主管医师协同处理的特殊问题时，主管医师必须积极配合。
遇有需要行政领导解决的问题时，应及时报告医院总值班或医政（务）科。
五、一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。
如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。
三线值班医师可住家中，但须留联系方式，接到请求电话时应立即前往。
六、 值班医师不能“一岗双责”，如即值班又坐门诊、做手术等，急诊手术除外，但在病区有急诊处理事项时，应由备班进行及时处理。
七、 每日晨会，值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告，并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。
十、新技术准入制度一、新技术应按国家有关规定办理相关手续后方可实施。
二、实施者提出书面申请，填写《开展新业务、新技术申请表》，提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策，科主任审阅并签字同意后报医政（务）科。
三、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报主管院长批准后方可开展实施。
四、新业务、新技术的实施须同患者签署相应协议书，并应履行相应告知义务。
五、新业务、新技术实施过程中由医政（务）科负责组织专家进行阶段性监控，及时组织会诊和学术讨论，解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。
日常管理工作由相应控制医师和监测医师完成。
六、新业务、新技术完成一定例数后，科室负责及时总结，并向医政（务）科提交总结报告，医政（务）科召开学术委员会会议，讨论决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。
七、科室主任应直接参与新业务、新技术的开展，并作好科室新业务、新技术开展的组织实施工作，密切关注新项目实施中可能出现的各种意外情况，积极妥善处理，做好记录。
十一、病历管理制度一、建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“四级”病历质量控制体系并定期开展工作。
四级病历质量监控体系：1、一级质控小组由科主任、病案委员（主治医师以上职称的医师）、科护士长组成。
负责本科室或本病区病历质量检查。
2、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成，负责对门诊病历、运行病历、存档病案等，每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容，进行量化管理。
3、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成，负责对归档病历的检查。
4、四级质控组织由院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。
每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价，特别是重视对兵力内涵质量的审查。
二、贯彻执行卫生部《病历书写基本规范（试行）》（卫医发[2002]190号）、《医疗机构病历管理规定》（卫医发[2002]193号）及我省《医疗文书规范与管理》的各项要求，注重对新分配、新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。
三、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。
1、病历中的首次病程记录、术前谈话、术前小结、手术记录、术后（产后）记录、重要抢救记录、特殊有创检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录内容，应由本院主管医师书写或审查签名。
手术记录应由术者或第一助手书写，如第一助手为进修医师，须由本院医师审查签名。
2、平诊患者入院后，主管医师应在8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。
急诊患者应在5分钟内查看并处理患者，住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
3、新入院患者，48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录，一般患者每周应有2次主任医师（或副主任医师）查房记录，并加以注明。
4、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟。
对病重患者，至少2天记录一次病程记录。
对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。
对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。
5、各种化验单、报告单、配血单应及时粘贴，严禁丢失。
外院的医疗文件，如作为诊断和治疗依据，应将相关内容记入病程纪录，同时将治疗文件附于本院病历中。
外院的影像资料或病理资料，如需作为诊断或治疗依据时，应请本院相关科室医师会诊，写出书面会诊意见，存于本院住院病历中。
四、出院病历一般应在3天内归档，特殊病历（如死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过1周，并及时报病案室登记备案。
五、加强病历安全保管，防止损坏、丢失、被盗等，复印病历时，应由医护人员护送或再病案室专人复印。
六、依据《省病历质量管理评价奖惩暂行办法》的要求与规定，建立科室及个人病历书写质量评价通报制度和奖罚机制。
十三、病历书写规范1、统一用蓝黑墨水，要求内容客观、真实、准确、及时、完整。
2、使用规范的汉字；数字用阿拉伯数字；药名可用中文、拉丁、英文书写；度量衡单位采用国家法定计量单位。
3、病历书写不能删改、剪贴、挖补，个别错字可以用同样的笔墨双线划在错别字上；上级医师修改一律用红色墨水笔，签署修改的日期和全名。
每页修改3处以上需要重新书写。
4、普通病人24小时以内完成入院病历、危重病人6小时以内完成；首次病程记录当班完成，急诊手术病人术前完成。
5、病程记录一般1次\\\/2～3天，入院及术后3天至少每天1次，危重病人1次\\\/天，有病情变化随时记录，慢性病人可以1次\\\/周，阶段小节1次\\\/月。
6、入院前3天有三级医师查房记录：新入院的普通病人48小时以内有主治医师以上查房并记录，72小时以内有副主任医师以上查房并记录。
7、手术前有主治医师以上查房记录或讨论记录。
8、疑难危重病人有讨论记录，重大手术有术前讨论记录。
9、专科病人要有转入、转出记录，并及时完成。
10、落实签字制度：凡是需行手术、输血等特殊检查、特殊治疗的，需签写知情同意书。
11、凡诊疗操作，术前术后有操作人员的记录。
12、辅助检查报告单24小时以内要贴回病历，张贴单的楣栏要填写完整。
十四、临床用血审核制度1、临床用血审核制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度，严格执行临床用血审核制度确保患者安全规范用血。
2、血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液，不得使用无血站(库)名称和许可证标记的血液。
3、各科室用血，必须根据输血原则，严防滥用血源。
4、预约血办法：患者需输血时，应由临床主管医师逐项认真填写输血单，值班护士按医嘱行“三对”后，给病人采交叉血，试管上应贴标签，并注明科别、姓名、床号、住院号、于输血前一天送血库(急症例外)。
5、血库工作人员根据临床各科室预约血量，应及时与血站联系，备好各型血液，保证临床用血量，不得有误。
6、血库工作人员接受标本时，应逐项进行认真核对，无误后将标本收下备血。
7、凡血库所备各型血液，应有明显的标志，分格保存在4摄氏度冰箱内，并随时观察冰箱内温度变化。
8、血库工作人员应严格按照血液交叉试验操作规定进行交叉试验，必要时复查血型，并观察全血，应无脂血、无溶血，血袋应密封，绝对无误，方可发出。
9、取血护士在取血时，应认真核对本科受血者姓名、床号、住院号、血型及交叉结果、储血号和供血者姓名、采血时间、血型等输血单上的各项目，无误后方可将血液拿出血库。
10、如果输血出现反应，应由临床主管医师向血库说明情况，并与血站一并查明原因。
11、血库工作人员必须保证入库、出库血量，库存血量账目清楚，认真保管，非经院领导批准，不得私自销毁。
核医学题目
主持人：各位网友大家好，欢迎光临搜狐嘉宾聊天室。
今天我们谈论的主题是核医学的应用，谈起核医学很多网友还是比较陌生，但是核医学在临床上的应用已经非常广泛了，搜狐健康今天非常高兴邀请到三位嘉宾与各位网友谈论这个话题，三位嘉宾分别是解放军总医院的田嘉禾教授，请田教授跟网友打一下招呼。
田嘉禾：非常高兴参加搜狐健康频道访谈。
主持人：还有海军总医院核医学科主任朱家瑞。
朱家瑞：各位网友大家好。
主持人：还有来自阜外医院影像中心主任何作祥教授。
何作祥：大家好。
主持人：今天访谈开始三位教授都是从事核医学的专家，网友们知道放射科是照片的，化验科是做实验的，大家不清楚核医学是干什么用的，请田教授简单给大家讲讲核医学的概念和应用。
田嘉禾：感谢网友提出这个问题，因为核医学在中国目前为止发展不是很顺利，造成很多社会甚至医务工作者对核医学的混淆，提出这个问题有助于把核医学这个概念介绍给广大网友介绍到社会。
核医学如果说用定义的话来讲，简单来说定义放射性的核素或者放射性同位素作用在人体内的一些病理生理生化的改变，通过这些改变来治疗。
核医学包括技术研究，包括临床的诊断也包括临床治疗。
主持人：现在主要应用领域是检查还是治疗
田嘉禾：目前来讲在国内还是做核医学的诊断比较多一些，核医学的设备包括几代设备，分别来进行人体内各个不同器官的比如像血流、代谢和一些特殊变化的组织成分检测，以及对有些动态之间的变化因为观察。
通过这些检查放射出一些新的信息，来协助临床医生对疾病能够做更深入更细致的了解，协助医生正确的检测以及治疗。
应用范围非常广，包括肿瘤、内分泌、心血管、神经系统，也包括很多方面，包括骨骼，包括呼吸，应该说主要的临床都可以和核医学的业务技术范围相关联。
主持人：请朱家瑞教授介绍一下核医学日常中网友们接受比较多的检查中哪些会接触到核医学
朱家瑞：检查当中心脏功能的检查和心脏血供的检查，冠状动脉核素的心肌冠状检查。
肿瘤方面就是PET—CT脱氧核糖的检查，另外在甲状腺结节对甲状腺的功能、状态可以做出一个判断。
其它的骨显象看有没有骨转移，肾脏的现象看肾脏的功能，这些都是比较常规的临床检查。
网友：我们县里没有核医学这样的科室，这样的科室主要是做什么的
田嘉禾：实际上现在核医学在国内发展的不是很好，我看到网友也提到一些问题，比较一下中国和国外核医学的情况，应该说目前世界上核医学的应用发展最好的还是发达的资本主义国家，美国是比较有代表性的国家。
中国的核医学发展不是很顺利的代表之一，一开始核医学不普及，大家对核医学不了解，对核医学有一些误解，跟其它检查相比有什么缺点优点不是很了解。
网友提出县里没有核医学科室，实际上很多县已经有核医学的专科，特别是南方像广东沿海经济发展比较快的地方，县医院已经开始有核医学科室。
各个地方发展不太一? 会经济发展水平越好的地区，核医学发展的水平越好，这两者之间是有关系的。
美国社会经济发展水平比较好，核医学发展水平也比较好。
我国也是这样的情况，东南沿海经济发展比较好，核医学也发展比较好，基本是大概这么一个趋势。
有的县医院已经有核医学科室，有些地方发展不是很好，随着社会的进一步发展，希望核医学能够进入县医院。
主持人：咱们和美国的核医学发展还有很大差别，差别主要体现在哪些方面
朱家瑞：体现在两个层次，一个是数量，人均设备或者核医学科室。
另外就是核医学本身的诊疗水平，特别是临床医生对于核医学的认可。
田嘉禾：包括进入医保能不能报销，包括临床医生对学科的认可程度。
刚才朱教授说到数量的问题，现在实际上美国据不完全统计，美国全国有七千个以上的单位医院拥有核医学这个专业，我指的是比较像样的专科专业，不是一两个功能专业，每年进行的PET检查，也就是核医学的最常规检查04年一年美国统计下来是1800万，全世界一年是3200万。
中国的情况怎么样
中国一年所有的PET加起来不到一百万，差距差得很多。
如果按朱教授说的人均的话，美国的人口三亿，不到三亿的时候就1800万人在做检查，我们是13亿人口，我们有多少个单位有核医学，全国加在一块儿不到四百家五百家，一年做的工作还不到一百家，我们和美国按人均来算的话大概差将近一百倍。
美国有很多PET—CT，有相当多的检查现在歌本都能够报销，但是我们这儿PET这个工作到为止还没有纳入到社会保险医疗保险体系，还不能报销，这些都是差距。
呼吸内科主任竞聘演讲稿ppt模式
竭诚为您提供优质文档\\\/双击可除呼吸内科主任竞聘演讲稿ppt模式篇一：20XX内科主任竞聘演讲稿20XX内科主任竞聘演讲稿内科主任竞聘演讲稿由第一公文网整理，医院内科主任的竞聘演讲词，陈述个人任职以来的个人从业医药经验和医学成绩，以下是小编整理的内科主任竞聘演讲稿内科主任竞聘演讲稿大家好，我非常荣幸能够在这里和大家一起体会竞争上岗的感受，下面我介绍一下本人的一些基本情况：我叫\\\/\\\/\\\/，今年43岁，副主任医师。
10年前开始任内4科副主任，是本地区呼吸病学科带头人之一，开平市防治非典专家小组成员，全国《2000-e课题》临床科研协作中心理事会理事。
曾先后荣获开平市侨乡建设突击手、开平市先进工作者等光荣称号。
1980年，我毕业于广东医学院临床医学专业，当一名白求恩式的好医生是我一生追求的崇高理想。
20多年来我把尽好医生的职责当成自己的神圣使命，兢兢业业热爱本职工作，时时处处发扬救死扶伤的人道主义精神。
我始终认为患者的需要就是我的职责，医生和患者的关系不应该是金钱关系、买卖关系，当医生最重要是有崇高的医德。
20多年的实践，使我具有了丰富的经验和独立处理疑难复杂问题的能力，有全面与系统的业务理论知识和诊疗技术。
特别在呼吸内科临床工作中起到领导的作用：主持创建呼吸病重症监护室以及呼吸实验室，开展经纤支镜肺活检、肺泡灌洗术、球囊止血、异物摘除、经纤支镜诱导气管插管等高新技术，开展无创或有创及无创序贯治疗方法治疗各种呼吸衰竭，
求古埃及巫术
摹仿巫术：一种以相似事物为代用品求吉或致灾的巫术手段。
如恨某人，便做人形，写上该人的生辰八字，或火烧或投水，或针刺刀砍，以致那人于死地。
从性质上讲，这属于黑巫术。
再如小儿常常落井，为避灾，常做一偶人代替小儿投入井中，这种行为称作破灾破煞。
在上古生产习俗中，稻花开始，男女相会于田，以促进稻谷结穗。
人若生疮，画在植物叶或黄纸上，便可移走病患，也叫摹仿巫术。
白云观里拴娃娃、民间的 “偷瓜”等祈子习俗。
接触巫术：是一种利用事物的一部分或时事物相关联的物品求吉嫁祸的巫术手段。
这种巫术只要是接触到某人的人体一部分或人的用具，都可以达到目的。
如某人患病，在病人病痛处放一枚钱币或较贵重的东西，然后丢在路上任人拾去，于是任为病患便转移到了拾者身上。
放碗、姜原履大人迹生周始祖弃都是接触巫术。
过去害人的黑巫术常常搜集不和睦人的头发、胡须、指甲以及心爱之物，以备加害对方。
小孩子的名字也不能随便告诉别人，否则便要受制于人。
在凉山彝族，奴隶主发现奴隶逃走，除派人寻找外，还要请巫师施行巫术，方法是把奴隶丢下的破衣片招来，放在石磨内磨，由于布片不易磨下来，便认为奴隶也必然在山间转来转去，找不到逃生的路；奴隶为能逃出虎口，也以巫术对抗，一般在逃走时，背一小扇石磨，顶在头上，这样奴隶主磨的布片就会很快掉下来，自己也能逃跑成功。
黑巫术：通常以诅咒和巫蛊为主。
寻求黑暗或邪恶的力量惩罚施术者的仇人，不过一般要付出同等的代价。
例如：普通人使用诅咒时，一般使用自己的血作为媒介召唤恶灵\\\/邪灵，如果诅咒成功，施术者必须以自己的生命力（灵力）作为诅咒的力量来源。
否则诅咒将无法进行，甚至招来的邪灵还会反噬施术者。
多用于对复仇人或报复他人，亦可用作治病、诛邪、对抗黑巫术的咒语等。
行巫的巫师也可分为两种，一种为历代相传，由老巫师传授；另一种是所谓神灵在梦中传授的巫师，称为梦巫。
巫蛊娃娃便是黑巫术中，用来报复人的一种手段。
与黑巫术相对的概念是白巫术。
随着人类文明的兴起，尤其是城市的形成，人与自然日渐分离，一种新的精神亦出现，物竞天择、适者生存的情形，在城市里比任何一个地方更激烈，人类开始发展他的野心和侵略性，只有骑到别人头上，自己才可以出头，在这种情形下，巫术变成个人事斗的恐怖工具，成为人所惧怕的黑巫术，巫术至此亦为大多数人唾弃。
黑巫术，在所有的黑魔法中最为黑暗的毫无疑问的非死灵术\\\/通幽术（Necromancy）莫属
而且也是最丑恶和最令人厌恶的魔法仪式之一。
Necroma ncy一词出于希腊文，意即死亡和超自然的神力。
而死灵术本身是指古代与死亡世界沟通的一种方法。
死灵魔法可以追述到古波斯、希腊、罗马和中世纪的巫师。
死灵术可以分为两个支派：一派召唤和支配鬼魂（死灵派），这派比较常见；一派掌握死尸回魂大法（死尸派），而两派都与被禁的黑魔法有着不可分割的关系。
死灵派通常以开坛和符咒来作法，而死尸派通过掘尸和盗墓从而获得所需要的恐怖黑色魔力。
死灵师通常被恐怖的死亡所包围，他们身穿从死人身上偷来的衣服，沉思着死亡的意义… 如果没有在灵魂和死亡的知识上有一定程度的造诣，是不可能明白死灵术的奥秘的，而且如果贸然从事，后果是很危险的。
由于在一般情况之下，死人是不会返回人间的（不论是以实体或鬼魂），如果真的发生上述情况，那一定是因为有非常特别的原因。
如果一个活人想与另一个世界建立联系，支配灵魂但却不顾死者的请求的话，那就要小心学习黑魔法中有关的知识，以免反倒成为怨灵手下的受害者
最初，那些与死灵沟通的人多是出于谋利的动机。
因为大家都认为死后是可以无所不知和无所不见的，所以死灵师召唤死人在很大程度上是受雇于那些想知道宝藏位置的人，而这些召唤仪式通常都在人死后1 2个月后才进行，因为民间相信在人死后的12个月内，灵魂一直都在墓地附近徘徊，不能见到活人想见的东西。
但太老的尸体通常是不会被选择的，因为就死尸派来讲，太烂的尸体是不能清楚回答问题的。
到后来，死灵师开使召唤死灵和尸体用来攻击他人，这些多发生在古埃及和希腊。
由于出于以上的目的，所以通常都要抑制死灵的怨气，而这样做是需要特别的魔法帮助的，这些通常只有很有经验的巫师才能做到。
在英国的巫师古籍中曾有死灵师在死尸胸部画上符咒施法的记载。
有时，死灵师更需要召唤一些强大的魔神来保护自己或驱使死尸和鬼魂服从自己。
在古希腊咒文中记载着死灵师曾召唤过哥尔（K ore）、珀耳塞福涅（Persephone）、厄里斯克革（Ereshkigal）、阿多尼斯（Adonis）、赫密士（Hermes）和托提（Thoth）来保护自己和控制死灵。
而在罗马的戏剧中，对死灵仪式的描术还包括烧烙和歃血。
在另一些仪式上，死灵师会吃象征着海克特（H ecate-巫师的守护神）的狗肉；还吃未腌过的和未发酵的黑面包、未发酵的葡萄汁，这些象征着腐烂和死亡。
在欧洲大陆，对死灵魔法仪式的要求就更加严格了。
仪式的地点通常被小心地指定在一些荒废的十字路口、地下室、废墟、人迹罕至的森林或枯萎的灌木丛中。
一但决定了仪式的时间，一些像征力量的同心圆和难以形容的符号便被画在场地中，并冠以神圣的名字。
这些圆圈都是被魔力诅咒过的，而死灵师的助手就站在圈子的中央，并用魔法保护起来。
最后，死灵师权仗在手，作法召唤阴间的灵魂。
如果作法成功，死灵从法阵中出现，死灵师要面对死灵们无法忍受的尖叫和恐怖且无法听懂的怨语…有时，强大的死灵更加以怪兽的形态在圈中狂啸，威胁着要把死灵师撕成粉碎
当死灵最终屈服在巫师的脚下时，通常会变形为裸体的幽灵，然后回答巫师的提问和要求。
当降灵会结束的时候，死灵通常会消失于硫磺的毒雾之中，而死尸则要由巫师用生石灰烧掉。
在这之前，死灵师务必留在圣圈之中，如果非要离开的话，一定要再举行一些其它的仪式才行。
死灵师还要在仪式前后除去所有该地的花草，并烧掉它们，再将其灰烬深埋在该地。
整个仪式都充满了恐怖的危险，最轻微的失误也会导致死灵师的死亡，甚至灵魂上的永久创伤…1 7世纪时，名及一时的埃及死灵师和预言家齐严刚及（Chiancungi）就是因为心急离开了圣圈而被怨灵碾得魂飞魄散… 教堂派死灵师，一个黑魔法中很特别的支派。
该派死灵师用的是很奇特的黑魔法。
相传在午夜时分，该派死灵师会在墓地吟诵黑暗诗篇：「亡灵复活近我身」然后分散进入教会墓地。
在召唤时，他们会哭唱：「E go sum te peto et uidere queo」，而在退散时，他们会命令道：「回到神所指定的国度吧」。
以下是史上最伟大的教堂派死灵师：约翰.帝依博士（Dr. John Dee）和他的助手：爱德伍德.凯尔雷（Edward Kelley）的一段描述：当助手用火把照亮了死亡的仪式的时候，博士站在墓地里，手持权仗并同时读着咒语。
在火光中可以清楚地看到一具刚刚被召唤的死灵在白布中颤抖着…而另外两个巫师则在圣圈中暗吟着保护自己的咒语，隐约听到一些天使的名字：「拉斐尔（R aphael）、拉依尔（Rael）、米拉顿（Miraton）、泰米尔（Tarmiel）、雷克斯（Rex）…」… 另一位史上最著名的死灵师是因达尔（Endor）。
在圣经中记载了他曾经为扫（所）罗王召唤死去的预言家撒母尔（Samuel），而预言了扫（所）罗王的灭亡。
另外在1世纪的希腊，有著名的死灵师阿波罗尼俄斯（Apollonius）和泰安那（Tyana）。
16世纪的英国，有上述的约翰.帝依和他的饭桶助手爱德伍德.凯尔雷。
在17世纪的法国，有伟大的埃利法斯.利维（Eliphas Levi）。
他曾试图召唤伟大的阿波罗尼俄斯，但却被阿波罗尼俄斯的灵魂所震慑
-- 对死灵师而言，数字9和13是极具意义的。
9代表了在古信仰中，灵魂由生到死所要通过9个领域。
13则代表了耶苏的最后晚餐及其复活。
在巫毒教中，尸体被复活时是以巴隆.撒麦迪（Baron Samedi，衣衫褴褛的丧尸之神）的形态出现。
在海地，死灵尸是以奈布爸爸（Papa Nebo，死亡之父）的化身来主持仪式的，在仪式中，以白腊滴在尸体的脚、唇，死灵师身穿僧袍，头戴银帽，奈布爸爸的符饰挂在十字架上。
当巫师的僧袍和帽子振动时，证明已唤醒巴隆. 撒麦迪，仪式也作成功。
之所以死灵魔法为人所唾弃，除了其目的不正之外，最令人法发指的是，在仪式中，多要用死尸来作施法所用之物的原料。
而且死灵魔法相信，在暴力中死去或是夭折的死尸是最好的药引
因为他们认为这类死人有更多未用的灵力。
在古北欧人的巫术中，最强的死灵师甚至可以令刚死在绞架上的人复活
1 6世纪的宗教审判官保罗斯.格瑞兰迪俄斯（Paolus Grillandus）曾记载着：「死灵师用一些烧焦了的死尸碎片，尤其是那些吊死和受辱而死的人…用小块指甲或牙…头发、耳朵或眼睛…肌肉、骨头或鲜肉…」更有一些死灵师有食尸的行为，尤其奢食未受洗的婴儿。
所以在当时有很多坟墓被盗。
而史上最出名的有关案件是爱尔兰女死灵师-爱丽丝. 吉蒂勒（Alice Kyteler）她因为偷掘和使用死尸的头发和头骨而被起诉，俱说在死尸头上长出的苔草对死灵师是十分珍贵的… 在16、17世纪掀起的猎巫运动中，大量的死灵师也不可避免地成为被猎的目标。
教会高喊他们是魔鬼的仆人，而圣经中有关因达尔的描写更证明死灵师是毁灭的象征。
而死灵师们则一直争拗着亡灵和魔鬼的区别。
经过几世纪的抗争，死灵师们终于演化成今天的通灵师，从而避过了宗教上的迫害。
不仅如此，通灵师们在媒体的宣染下，更进一步被人所崇拜和接纳。
近代比较著名的通灵师有乔瑟夫. 格兰威尔（Joseph Glanvill）、法兰西斯.冯.海尔墨特博士（Dr. Francis van Helmont）、亨利.摩尔博士（Dr. Henry More）、罗卜特.波伊尔（Robert Boyle）等。
白巫术：通常以赞美神明和向神明祈福为主。
寻求光明或善良的力量帮助别人，不需要付出任何太多代价。
例如：使用特殊材料为他人祈福时，只需要向神明告知目的并献上贡品祭祀即可。
在祈福结束时，向神明答谢就可以完成祈福。
白巫术是巫术的一种，即普通人民求晴、祈雨、驱鬼、破邪、除虫、寻物、招魂，甚至使不孕妇女生子，使没有感情男女相爱的巫术。
是相对于黑巫术而言的。
白巫术从主观上是想在神秘的环境中预占到未来的情况，或采取有效的方式治愈病魔，给人以健康。
卜筮巫术是商周时最常用于诊疗活动的巫术。
除此之外，还有： 1、禁咒。
在施行一些巫术前，要配合以语言，如咒枣治疟之术，其方式与敬重鬼神恰恰相反，而是以语言配以模仿巫术活动进行，禁咒术在特定的文化环境中，对鼓舞病人的勇气，增长信心可能有一定作用。
2、祝祭。
是期望得到天帝、祖先和神灵的保护，有一定的精神作用，《史记》载：“初成王少时病，周公乃自揃其蚤（爪），沉之河，以祝于神……成王病乃瘳。
” 3、祝由。
它是以语言为主要手段并辅以一些仪式的祛除病邪的巫术，《素问·移精变气论》说：“余闻古之治病者，唯其移精变气，可祝由而已也。
”可知祝由治病的巫术古已有之，行术者与患者都想通过祝说病由而使病邪解除，具有心理治疗的某种成分。
4、禹步。
相传大禹本人常主持祭祀、占卜活动。
《禁经》受禁肿法中说：“五日旦即作法禹步法，闭气握固，若治病时，作想此手作热铁，义想前人病如雪，手著病（处）即散。
又治病时常在病人生气上，若病人头上有浮肿，不得顿治使尽即伤人，当留少许明日更治。
”关于禹步的使用，尚有三、七、九步之区别，并记载与呼吸相配合的方法。
禹步之法是逐渐形成的，但与夏、商、同时期的传承是分不开的。
5、祓除、傩舞及桃茢。
这些均属于行为巫术，《周礼·女巫》“掌岁时拔除衅浴。
”这种洗浴、清洁身体，在巫术观念中，认为可除灾灭病，特别是利用春天的桃花水洗涤妇女身上的不洁，名曰洁身洗垢，其目的为驱鬼求育。
傩舞之风，在周代颇盛，大傩是在腊月前驱逐疫鬼的一种巫术活动，用以驱除疫鬼，故名打傩，或驱傩。
桃茢是用苕（芦苇花）作的桃木柄扫帚，古人认为它有驱赶魔鬼邪恶及疫病的作用。
6、卜筮测疾病。
卜辞中诊断最灵的莫过于对妊娠和产期的推断。
《易经》中关于“无妄之疾，勿药有喜。
”“损其疾，使遄有喜，无咎。
”都是对医疗实践经验的总结。
我国近代的教育发展史
一、五四新文化运动推动下的教育改革 （一）恢复民国初年的教育宗旨，废除读经科，提倡民主科学的新教育 袁世凯倒台后，范源濂为教育总长，他表示要切实实行元年所发表的教育方针。
1916年9月，教育部撤销1915年颁布的“教育纲要”。
10月，教育部颁布《高等小学校令施行细则》，删去了“读经”及有关内容。
1917年5月，宪法审议会否决了将孔教定为国教的提案，并撤销了1913年宪法草案中所定“国民教育以孔子之道为修身大本”的条文。
学校的教学开始加强科学教育，重视实验作业，增加了实用和职业的教学内容，民国初年所制定的教育方针在一定程度上得到实现。
（二）确立男女平等教育权 新文化运动在反对旧礼教、旧道德的同时，积极地宣传男女平等、个性解放等思想，主张男女有平等受文化教育的权利，主张男女同学。
按1912年所定学制，只规定初等小学可以男女同学，到1915年，袁世凯公布《国民学校今》中，只准许小学一二年级内男女合班上课，三年级以上，男女生只可同校，不得同班。
新文化运动兴起以后，由于民主主义思想的影响，逐步解决男女教育平权的问题。
1917年10月，全国教育会联合会第三届会议，向教育部提出推广女子教育的议案，要求增设女子高等小学、女子中学等。
1918年6月，教育部通过各省区酌量地方情形，分别办理全国教育会联合会“请推广女子教育案”。
1920年暑假，蔡元培主持的北京大学，首次招收女生，南京高等师范学校也开始招收女生。
1921年以后，各大学都招收女生，实行男女同学。
中学实行男女同学虽然较为迟缓，但一些比较进步的中学如广东的省立中学、北京高等师范学校附属中学，也实行了男女兼收，甚至同班的办法。
这些措施，尽管距真正的男女平等教育还有相当的距离，但已很大程度上改变了两千多年以来男女教育不平等的状况，是中国教育发展史上一件有重大意义的事件。
（三）学校教学采用国语和白话文 新文化运动，提倡用白话文代替文言文，提倡国民文学、写实文学、社会文学等新文学，出现了不少优秀作品，为学校教育提供了许多国语教材和课外读物。
于是，教育界人士强烈要求学校教学采用国语和白话文。
1917年10月全国教育会联合会年会议决《推行注音字母以期语言统一案》，要求教育部速定国语标准，并设法将注音字母推行各省区，以为将来小学改国语之预备。
1918年11月，教育部正式公布注音字母。
当时，在北京，蔡元培等创办的孔德学校自编了国语读本，江苏省自行通过“各学校用国语教授案”，开始用国语教材。
中华书局出版的《新式教科书》，也用了一些白话文。
在这种形势下，教育部于1920年明令公布，小学一二年级国文改为语体文，并规定至1922年止，凡旧时所编的文言教科书一律废止，改为语体文。
中学各科教科书，随之逐渐用语体文改编，高等学校的讲义，也采用了语体文。
这样，大、中、小学文言文教材逐渐地被淘汰。
这是中国教育史上一件重大的改革。
（四）大学的改制 蔡元培1917年接任北京大学校长后，即着手对北京大学进行改革。
他提出囊括大典、网罗众家、思想自由、兼容并收的办学方针；聘请陈独秀、李大钊、鲁迅、李四光等著名学者到校任课；改革预科，调整专业，将学门制改为学系制度；将年级制改为选科制，实行学分制；改革学校管理体制，设评议会，实行民主管理；筹设研究所，组织各种研究会，鼓励科学研究；首先招收女生，实行男女同学；采用白话文讲义，帮助学生办刊物，成立各种学会等。
这些改革，使北京大学思想活跃，气象一新。
北京大学的改制，引起全国高等学校的反响，有些做法当时即在北京专门以上学校校长会议上议决照办。
以后，各大学也逐渐按北京大学的制度办理。
（五）各种教育思潮的涌现和各种教育团体的建立 在五四新文化运动民主与科学旗帜鼓动下，教育界思想也十分活跃，涌现了平民教育、工读教育、职业教育、实用主义教育等多种进步教育思想，建立起不少教育团体。
主要有1915年在美国建立，1918年迁回国内的“中国科学社”，1915年由各省教育联合会及特别行政区教育会代表组成的“全国教育会联合会”，1917年由国内教育、实业界知名人士发起成立的“中华职业教育社”，1921年冬由实际教育调查所、新教育共进所、新教育编辑所合并成立的“中华教育改进社”，1923年成立的“中华平民教育促进会”等。
这些教育团体从不同的方面开展教育改革运动，对1922年学制改革。
对当时学校教育的发展影响很大。
二、本世纪二三十年代的教学改革实验 （一）试行智力测验和教育测验 智力测验和教育测验分别是用以测量学生的智力水平和学习能力、学习成绩的方法。
起源欧美，五四时期被介绍到中国。
1918年江苏省立师范附小主任俞子夷编《毛笔书法测验》，为中国编制测验之始。
1920年廖世承、陈鹤琴在南京高等师范学校用智力测验考试报考学生。
1922年美国哥伦比亚大学教育心理教授麦柯尔来华，与东南大学及北京各大学师生合作编了智力与教育测验约30种。
后陆志韦又订正法国比纳—西蒙量表，共包括65个测验。
同时国内各地举行智力测验与教育测验实验。
1923年中华教育改进社在社内设立“施行教育心理测验讲习会”。
1928年中华职业教育社设测验部，江西省教育厅设江西儿童智力测验局并在南昌、九江及各地举行测验，1931年6月“中国测验学会”成立，并发行“测验杂志”，但因“经费支细，致工作未能如期完成”[1]。
后来有关这方面的活动，除师范院校设有“教育测验与统计”课外，在30年代就已经消沉下去了。
（二）推行设计教学法和实验道尔顿制 设计教学法和道尔顿制都是作为以儿童为中心的新教学法介绍进来的。
设计教学法为美国哥伦比亚大学师范教育哲学系主任克伯屈等人所创，1917年输入中国。
1921年全国教育会联合会曾议决过“推行小学设计教学法案”。
1927年中华教育改进社邀请设计教学法的中心人物克伯屈访华，在上海、北京等地讲演并大力介绍设计教学法。
一时这种教学法颇为风行。
当时设计教学法实验主要采用不分科的“作业中心的大单元教学”和分科的“设计式的各科教学法”两种形式进行。
道尔顿制为美国教育家柏克赫斯特在美国道尔顿市道尔顿中学所创，从1922年起中国开始介绍道尔顿制。
最早实验道尔顿制的是上海吴湖中学，以东南大学附中等校的实验最著名。
据统计，到1925年全国实验此法的中小学有57所。
1925年柏克赫斯特来华讲学，扩大了道尔顿制的影响。
1931年美国教育家华虚朋来华，介绍文纳特卡制，这是一种道尔顿制和设计教学法混合的教学制度，曾在当时陈鹤琴主持下的工部局小学试行，对某些学校的教学有过一定影响。
（三）改教授法为教学法 清末以来关于学校教学方法的问题，一直称为“教授法”。
陶行知首先在南京高等师范提出改教授法为教学法。
陶行知认为先生的责任不在教，而在教学，在教学生学。
教的法子必须根据学的法子。
教师应该一面教一面学，并不是贩来些知识，就可以终身卖不尽的。
陶行知这个观点后来发展成为基于杜威的教学观点而提出的“教学做合一”。
但是当时他提出的这个问题是一个带普遍性的同题，作为教学规律和科学概念“教学法”比“教授法”更能反映教学过程的实质，所以为教育界所接受，此后，均将教授法改称期“教学法”。
此外，这时一些学开展对各科教学法的研究。
1927年各省市有专设实施小学者，明确规定其任务为实验新的教学方法。
不过这些实验都比较零碎，成果不大。
三、本世纪二三十年代的乡村教育运动 （一）中华职业教育社的农村改进实验区 最早提出划区实验农村教育的是中华职业教育社。
1925年8月黄炎培曾提出一个“山西划区试办乡村职业教育计划”，随之职教社又提出“试验农村改进计划”。
目的是：“期以教育之力，改进农村一般生活，以立全社会革新之基。
”在列举的2I项事业中，第一是“研究改良农事，推行试验有效之农作方法”。
第二“研究增进工艺效能”。
第三“推行义务教育，凡学今儿童，不论男女设法使之就学”。
第四“对年长失学者，施以平民教育”等[2]。
并于1926年7月以沪宁线上昆山的徐公桥为第一试办区域。
办法是在徐公桥成立乡村改进会，下分总务、建设、农艺、教育、卫生、娱乐、宣传7部，试验期6年。
1928年开始试验，主要工作为：建立农艺试验场，设立农具农产品陈列室，散发改良种子，组织信用合作社，借低利贷给农民，建立公共诊疗所等；教育方面，建立4所公立小学，2所私立小学，2个流动教室，开办夜校（教材用《农民千字课》，加授农民常识、公民常识、乡村信条），以及建立阅书室，立格言牌，举行露天识字、讲演等。
于1934年试验完毕交地方办理。
此外，中华职业教育社还在镇江黄墟、吴县善人桥、沪郊等地办理过农村改进实验区。
为了培养从事农村改造工作的人材，职教社在徐公桥办了讲习所。
1933年秋在沪西清河泾创办农村服务专修科，在浙江余姚县诸家桥办了“浙江诸家桥农村改进试验学校”。
中华职业教育社想通过农村改进的办法来解决中国农村问题，当然是改良主义的幻想。
不过职业教育社的农村改进区把发展生产，发展农村经济放在首位，采取“富政教合一”的方针，这是它的独特之处。
（二）陶行知创办的乡村师范和山海工学团 1926年陶行知为中华教育改进社起草《改造全国乡村教育宣言书》，提出：“我们的新使命，是要征集一百万个同志，创设一百万所学校，改造一百万个乡村”，“合起来造成中华民国的伟大的新生命”[3]。
为了实现这个理想，陶行知在1927年创办了晓庄中心小学、南京试验乡村师范学校，1929年3月改名晓庄学校。
1932年陶行知草拟了《乡村工学团试验初步计划说明书》，提出工学团要把工场、学校、社会打成一片；实施六大训练，即：普通的军事训练、生产训练、科学训练、识字训练、民权训练和生活训练。
同年，他在上海与宝山之间筹办了山海工学团。
山海工学团包括青年工学团（青年夜校后改为共和茶园）、儿童工学团（儿童识字班）、妇女工学团、棉花工学团、养鱼工学团和山海木工场等。
儿童工学团采取小先生制，还把失学儿童组织起来，采取大的教小的，会的教不会的办法，叫自动工学团。
学习内容主要是陶行知编的《老少通千字课》。
此外工学团还修路、筑鱼池的堤，办红庙信用兼营合作社。
1937年，由于抗日战争，试验停止。
陶行知所提倡和实验的乡村教育，虽然提出了六大训练，但实际上他的着重点在于普及识字教育。
晓庄师范是有影响的学校，自此全国各省开始创办乡村师范。
（三）中华平民教育促进总会的定县试验区 1926年10月“平教会”选择河北定县翟城村作试验区。
1930年“平教会”总会成立县实验区，并系统地提出其乡村教育观点。
针对中国农村的问题是农民的“愚、穷、弱、私”，主张实施文艺、生计、卫生、公民四大教育，采取学校式、社会式和家庭式三大方式。
1932年晏阳初替蒋介石拟定了《县政改革方案》。
1933年河北省政府将定县作为县政建设实验区，设县政建设研究院于定县。
“平教会”实验部主任亦即县政建设研究院的实验部主任兼定县县长。
“平教会”还在湖南、四川、广西等地开展过平教实验，取得不少成效。
（四）梁漱溟的“乡村建设” 梁漱溟认为中国社会自古以来不存在阶级和阶级对立，只是一个“伦理本位，职业分途”的社会，伦理关系是人的“天然基本关系”，乡村是伦理社会的基础，从而提出了改造社会要从乡村着手的“乡治”主张。
这就是梁漱溟“乡村建设”的出发点。
办法就是由“乡村运动者”，通过政教合一的途径，用乡农学校去实行对农民的精神陶冶、自卫训练和生产知识等的教育。
1929年由河南省政府决定，在河南辉县创办“河南村治学院”，由梁漱溟任教务长，设农村组织训；练和农村师范两部，培养基层政权人员和乡村教育人员。
1931年在山东省政府支持下在山东邹平办乡村建设研究院，培养乡村服务人员和实施乡村建设的试验区。
1933年3月山东省政府划邹平、荷泽两县为县政建设实验区，兼乡村建设实验区。
山东乡村建设研究院就与两县政权合而为一了。
由县政府下办学公文，在各区组织乡农学校校董会，开办乡村学校。
乡农学校分初高二级，对象包括青少年儿童、成人、老年人和妇女。
内容主要为两类：一类是各乡农学校共同课程，如识字、音乐和精神讲话等；二类是因地因校制宜设置的课程，如自卫组织、自卫训练以及有关生产技术等。
（五）邰爽秋的“民生本位教育实验” 邰爽秋是“民生本位教育”的倡行者。
针对中国当时贫穷愚昧状况，他主张“救国先救穷，教民先教富”，把发展人民生计、改进人民生活作为民生教育的出发点、中心和归宿。
从1933年开始，邰爽秋及“念二运动促进会”、“中国民生教育学会”先后在沪西农村、重庆巴县农村等地开展民生本位教育实验十几年。
基本做法是：以“沪西农村念二社”和巴县“中国民生建设实验院”为实验机关；以全体工农民众为教育对象；以发展民生的经济活动为经，以文字、公民、休闲、自卫、救国等教育活动为纬；实行“经济分团”、“混合教育”、“就地施教”、“全年施教”等教育组织制度；采用互教互学、自教自学、巡回教学和综合教学等方式方法；坚持知识技能并重，读书做工兼顾，提高工农民众文化素质，培养农村建设实用人才。
民生本位教育实验适应了当时中国农村经济、文化、教育状况及其发展需要，效果显著。
张志和的资料
热爱生故事（篇1）海伦·凯国着名作家和教育家。
1882她一，因为发高烧，脑部受伤，此后，她的眼睛看不到，耳朵听不到，后来，连话也说不出。
她在黑暗中摸索着长大。
七岁那年，家里为她请了家庭教师，也就是影响海伦一生的沙利文老师。
沙利文小时候眼睛也差点失明，了解失去光明的痛苦。
在她辛苦的指导下，海伦用手触摸学会手语，摸点字卡学会了读书，用手摸别人的嘴唇，终于学会说话了。
苏利文老师为让海伦接近大自然，让她在草地上打滚，在田野跑跳，在地里埋下种子，爬到树上吃饭；还带她去摸摸刚出生的小猪，到河边玩水。
海伦在老师爱的关怀下，竟然克服失明与失聪的障碍，完成了大学学业。
1936年，和她朝夕相处五十年的老师离开人间，海伦非常伤心。
她知道，没有老师的爱，就没有今天的她，决心要把老师给她的爱发扬光大。
于是，海伦跑遍美国大大小小的城市，周游世界，为残障的人到处奔走，全心全力为那些不幸的人服务。
1968年，海伦八十七岁去世，她终生致力服务残障人士的事迹，传遍全世界。
她写了很多书，她的故事还拍成了电影。
苏利文老师把最珍贵的爱给了她，她又把爱散播给所有不幸的人，带给他们光明和希望。
热爱生命的故事（篇2）桑兰：出生于1981年2月，浙江宁波人，原国家女子体操队队员，曾在全国性运动会上获得跳马冠军。
到今天为止，坚强的桑兰已经笑着度过了6年的轮椅时光。
1998年7月21日晚在纽约友好运动会上意外受伤之后，默默无闻的桑兰成了全世界最受关注的人。
这确实是个意外。
当时桑兰正在进行跳马比赛的赛前热身，在她起跳的那一瞬间，外队一教练“马”前探头干扰了她，导致她动作变形，从高空裁到地上，而且是头先着地。
遭受如此重大的变故后却表现出难得的坚毅，她的主治医生说：“桑兰表现得非常勇敢，她从未抱怨什么，对她我能找到表达的词就是‘勇气’。
”就算是知道自己再也站不起来之后，她也绝不后悔练体操，她说：“我对自己有信心，我永远不会放弃希望。
”3年来，桑兰用她的行动应证着自己的诺言，在北大学习、加盟星空卫视主持节目、担任申奥大使、参加雅典奥运北京接力……她充满力量的笑容总能给人希望
热爱生命的故事（篇3）霍金是谁
他是一个大脑，一个神话，一个当代最杰出的理论物理学家，一个科学名义下的巨人……或许，他只是一个坐着轮椅、挑战命运的勇士。
一次，霍金坐轮椅回柏林公寓，过马路时被小汽车撞倒，左臂骨折，头被划破，缝了13针，大约48小时后，他又回到了办公室投入工作。
虽然身体的残疾日益严重，霍金却力图像普通人一样生活，完成自己所能做的任何事情。
他甚至是活泼好动的——这听起来有点好笑，在他已经完全无法移动之后，他仍然坚持用唯一可以活动的手指驱动着轮椅在前往办公室的路上“横冲直撞”；当他与查尔斯王子会晤时，旋转自己的轮椅来炫耀，结果轧到了查尔斯王子的脚趾头。
当然，霍金也尝到过“自由”行动的恶果，这位量子引力的大师级人物，多次在微弱的地球引力下，跃入轮椅，幸运的是，每一次他都顽强地重新“站”起来。
1985年，霍金动了一次穿气管手术，从此完全失去了说话的能力。
他就是在这样的情况下，极其艰难地写出了著名的《时间简史》，探索出宇宙的起源。
热爱生命的故事（篇4）丁秀兰是一位在平凡岗位上默默耕耘的医务工作者。
面对非典病魔，她没有什么豪言壮语，只有坚定的眼神和匆忙的脚步。
生前，她没有引起人们太多的关注，头上少有耀眼的光环，甚至没有多少人留心她在一线付出的种种辛劳。
她只是在日常的一点一滴中，忠实地履行着救死扶伤的职责。
可当她离去后，人们却被她的事迹深深感动了，并对她寄予无尽的思念。
人们发现，倒下去的是一位好同事、好医生、好党员，是一个平凡而又伟大的人。
发生在丁秀兰身前身后的故事说明：为人民做好事的人，人民永远不会忘记。
她是一位挽救过无数生命的医生。
面对肆虐的非典疫情，她毫不犹豫地奔向被病魔击倒的人群，勇敢地站在抗击非典第一线的最前沿。
她是一位众多人执意挽留的患者。
在她病重期间，家人和同事为她日夜祈祷，包括钟南山院士在内的10多位专家先后多次为她会诊，一位康复出院的女大学生主动为她献出血清。
然而，人们期待的奇迹没有发生。
5月13日凌晨，噩耗从北京地坛医院传来：在同非典病魔顽强抗争了近一个月后，因多脏器衰竭，她永远地离开了深爱着她的人们，离开了她深爱着的工作岗位，终年49岁。
她就是北京大学人民医院急诊科副主任、急诊科党支部书记、主任医师丁秀兰。
离开这个世界时，她没说一句话，只把无尽的思念留给人们。
丁秀兰病逝的噩耗传来，北大人民医院的所有医务人员都沉浸在万分悲痛之中。
院长吕厚山询问救治丁秀兰的医护人员：“丁大夫有没有留下遗言，有什么未竟的心愿
”医护人员摇头无语。
听说朝思暮想的妈妈离她而去，远在国外求学的女儿申洁悲痛欲绝。
她打电话问爸爸：“妈妈走时，可有什么嘱咐的话
”父亲申业桐无言以对。
丁秀兰病危时，病魔已经将她折磨得精疲力竭。
离开这个世界时，她没有说一句话，只把无尽的思念留给人们。
采访北大人民医院主管医疗的副院长王吉善时，他开口就说：“说实话，我不想提丁秀兰的名字，提起来我就掉眼泪……”听说丁秀兰去世了，刚刚从一线撤下来的医生、护士们牺牲宝贵的轮休时间，自发聚在北大人民医院门口悼念丁秀兰。
望着丁秀兰办公室的窗口，他们个个哭成泪人：“丁大姐，你太累了，在天堂好好歇歇吧……”这些天来，从早到晚，总有人来到北大人民医院的门口。
人们或无语伫立，默默哀悼，或将一束束白的菊花、红的康乃馨放在门口，有的还附上一段留言寄托哀思。
一位丁秀兰救治过的患者在留言中说：“丁大夫，我的救命恩人，您一路走好。
”一位曾在丁秀兰指导下在医院实习过的医科大学毕业生在留言中深情写道：“雨丝中，曾朝夕相处的您含笑走来，还是那份慈爱的目光；花丛里，又飘来您白色的身影，步履仍然是那样匆忙。
不忍看您的微笑，不忍看您的身影，泪水，只能用泪水向您挥别
泪水，多想用泪水把您挽留
”为纪念丁秀兰，由共青团中央、中央党史研究室、国家档案局主办，团中央信息办、国家档案局办公室、北大人民医院和中青网共同承办的网上“丁秀兰纪念馆”于5月14日开通。
短短3天时间，超过5000人次登录纪念馆留言。
在众多的留言中，老作家舒芜先生的一段留言特别引人注目。
舒老说：“我于3月25日晚，因老年性肺炎到人民医院看急诊，留住医院，4月11日病愈出院回家。
看急诊时，曾接触过丁秀兰大夫。
现在对于她的殉职，怀着特别的敬意。
这里，借用老友黄苗子先生近作一首表示我的敬意。
”这首题为《白衣颂》的诗中写道：壮哉医药师，生死置度外，挺身第一线，白衣多仙子；矢溺唾涎污，扶持近尺咫，二十四小时，无休亦无寐；问女何所思
天地有正气，问女何所忆
病床与轮椅；非典渐得控，医护皆勇义，事迹太感人，观之频掩涕。
“如果她能康复，她还要到第一线去，想拦也拦不住。
”在家人、同事眼里，丁秀兰非常热爱生活。
每逢节假日，只要不值班，她常约上家人、朋友到郊外度假。
看到医院院子里鲜花盛开，她会情不自禁地低下头，去细品生命的芬芳，那细致的动作充满欣喜和怜爱。
住院期间，当病情一度好转，她便打电话让丈夫送件毛衣过来：“记住，拿件颜色鲜艳一点的。
”弥留之际，她下意识地伸出已经浮肿的手，使出全部力气抓住身旁的医护人员，那样子流露出对生的强烈渴望、对生活的深深眷恋。
女人味儿、人情味儿十足的丁秀兰，当时是怀着怎样的心情走向抗击非典第一线的呢
她有没有怕过
丁秀兰的爱人说：“离家去医院时，她像每次加班一样，平静地告诉我：‘医院有病人，我得赶过去。
’”陪伴丁秀兰走完最后一段生命旅程的北大人民医院急诊科护士长徐国英说：“她有过担心，但她绝不害怕，更不会退缩。
对她来说，救死扶伤的职业意识已经深入骨髓。
”“救死扶伤是医生的天职。
”“选择做医务工作者，就是选择了奉献。
”这是丁秀兰常说的两句话，也是她33年从医生涯的真实写照。
在平时工作中，她一丝不苟，尽职尽责。
面对病人，丁秀兰总是那样和蔼可亲。
无论多忙，她都要坚持亲自为科室收治的每一位病人查体、安排就诊。
遇到经济有困难的病人，她总是想方设法给予帮助，有时甚至掏出自己的钱。
在此次抗击非典的战斗中，急诊科无疑是医院的第一道防线，而作为急诊科副主任、急诊科党支部书记的丁秀兰更是站在第一道防线的最前沿。
她明明知道，多接触一次病人，就多一次被感染的危险，但她还是像平时一样，毫不犹豫地来到病人面前，奔波于患者的床前，为他们问诊、查体，匆忙的脚步声似乎告诉人们，她根本没有时间考虑个人的安危。
她就这样日夜不停地忙碌着，用她已过中年的身躯抵御着疲倦。
终于有一天，当丁秀兰开完院里的一个防治非典的会议回来时，对护士长说了句：“我感觉有些冷”，接着就病倒了。
不惑的年纪，加上长时间的劳累，使她的病情发展很快，持续的高热和浑身酸痛乏力折磨得她寝食难安。
躺在病床上的丁秀兰仍然没有忘记医生的职责。
看到诊疗专家前来查房，她强忍病痛和他们探讨病历，并详细地将自己的患病感受、病情发展情况记录下来。
她说：“这些都是难得的资料，出院以后我还要好好研究。
”丁秀兰的爱人说：“我敢断定，如果她能康复，她还要到第一线去，想拦也拦不住。
”“她心里时刻想着别人，惟独没有她自己。
”在北大人民医院急诊科采访，一提起丁秀兰，所有人的眼圈都红红的。
科主任朱继红说，在急诊科，丁秀兰是一位受人爱戴的老大姐。
她心里时刻想着别人，惟独没有她自己。
为减轻其他人的负担，每天晨曦初露，她就赶到医院；夜幕降临，她的身影仍留在医院。
许多个节假日，她主动要求连续值三班。
大家劝她休息，她只说一句：“能帮一点就帮一点。
”每当遇到难处，科里的年轻人都愿意向丁秀兰倾诉，而她又偏偏是出了名的“菩萨心肠”，总是牺牲休息时间，耐心地与他们交流沟通。
急诊科的进修医生多，一些医生的家在外地，丁秀兰更是时常关心他们的生活。
今年大年三十，她把不能回家的医生请到了自己的家中，为他们包饺子，做年夜饭，使大家度过了一个快乐的除夕。
作为党支部书记，丁秀兰关心科里每一个人的成长和进步。
她常对科里的年轻党员说：“你是共产党员，应该带头做好工作。
”为普及急救常识，丁秀兰组织支部人员，利用休息时间到海淀区为社区服务站的医护人员搞培训。
她常说：“我只是尽我的能力做好我应该做的事。
”身教重于言教，在她的带领下，急诊科支部连年被评为先进党支部。
躺在病床上，丁秀兰心里想着的还是别人。
看到年轻病友心情烦躁，她举着输液瓶挨到他们的床前，用长者特有的关怀安慰他们，指导他们如何正确使用呼吸机。
有一次，她打电话让爱人给她包些饺子送过来，当饺子送来后，她却不吃，而是让护士用一次性消毒碗把饺子分成几份，送给同病区的几个病重的年轻人吃。
她总是批评护士们进她房间巡视的次数太多，每次护士进来时，她总是不停地撵她们：“快出去吧，别传染你们
”为了减轻护士的辛苦，她竟夜间不睡觉，自己盯着输液，任凭护士们怎么劝她，她总是固执地说：“你们不能太劳累，不然抵抗力会下降，我反正晚上也睡不着，无所谓的。
”4月22日，因病情加重，丁秀兰被转到地坛医院，她对送行的同事们一再说：“离我远点，不要传染你们。
”在地坛医院的日日夜夜，丁秀兰心里想的还是患病的战友和坚守在一线的同事。
在说话已经十分困难的情况下，她让医护人员转告其他有病的同事：“用呼吸机时，要多抹石蜡油……”丁秀兰虽然走了，可她的英名和事迹却在广为传扬。
在网上纪念馆，一位网友用这样的诗句赞美丁秀兰：群芳谱中一秀兰，忠骨柔情藏青山。
化作春泥无憾意，清香长留天地间。
