兽药电话销售开场白怎么说
.在做电话之前的准备工作:充分分析客户资源的来源渠道。
比如:你的客户电话是怎么来的
从这一点能够分析出什么呢
1。
假设是物流渠道来的,那么你只是知道了客户的电话以及地址什么的,具体的客户需求是不清楚的,那么开场白基本上是自我介绍了。
例如:X老板你好,我是XX公司负责咱们XX地区的区域经理,我们公司最近新出来一个适合XX动物XX疾病预防保健的国家几类新兽药,目前正面向全国招商呢,不知道您是否感兴趣,产品可以试用等等。
。
。
2。
假设是网络渠道获得的,比如某些网站,那么一般都了解客户到底需要什么产品了, 这个时候的电话营销开场白基本上就是有切入点了,直接将贵公司的同类产品介绍给他即可。
兽药行业网络营销河南省做的比较早,也做的比较成功,收获也是最大的,但是切忌急噪,切忌急功近利,在任何行业发展,只看眼前,会耽误了你的人生。
医药代表开场白要具体一点
开场白的技巧 ◆引起注意 通过的开场白,医生的心里会想:有这个效果吗
好像以前没有听说过。
如果能让医生在心里想这件事情,说明引起了医生的兴趣,那么医药代表已取得了第一步成功。
◆发生兴趣 让医生发生兴趣,即通过你的询问,通过你与医生的交谈,医生会想:我正想改处方了,听起来好像这类药很适合。
如果说能达到这一层次,医药代表又向成功迈进了一大步。
◆产生联想 如果医生通过你的介绍能产生联想:如果我的第十二床病人能用上你这个药会出现什么奇迹呢
那么成功的希望就更大了,因为医生对这一药品寄予了希望。
◆激起欲望 当医生产生联想后,医药代表应该尽快地抓住这一时机,激起医生的处方欲望。
医药代表可以通过一些询问技巧来达到激起医生处方欲望的目的,例如:该药所起的作用在治疗效果上可能会有一个大的突破。
◆比较 医生会在心目中进行比较,因为医生在治疗药选用的过程中,在你介绍之前他已经在使用别的药,当医生决定要改处方时,他一定会将你的产品和他以前使用的产品进行比较,新药的疗效是不是更好,副作用能否更少,它的价格是不是更便宜等等。
◆下决心 让医生下决心实际上就是缔结的过程,就是让医生感觉到通过你的询问,通过与你的交谈,让他感觉到:哎,用这个产品为病人治疗,会有大的改善,值得试用。
王佑三是什么人
后人应该铭记的医药界的伟人 王,男,汉族,1936年3月安徽省蒙城县漆园,国家新药证书获得者,20世纪60年代发明了“水下无影取气机”受到周恩来总理的表扬,并在全国召开推广现场会,后因研究皮肤功能效应而发现了“皮脑”学说,创立了平衡医学,从事这方面的研究达30余年。
1987年9月以<<医界狂徒--王佑三和他的X效应>>为题,披露了他的事迹。
1988年8月27日中国国际广播电台,用38种语言,向全世界庄严宣告∶平衡医学已在中国诞生。
1989年2月高正文先生撰写的王佑三报告文学专集<<医道怪杰>>,由重庆出版社出版发行;1990年6月他的医学理论专著<<平衡医疗方法学>>,由北京出版社出版发行。
1991年5月<<人民日报>>海外版对此作过连续报道;1992年4月他所研制的超常规药物,在首届全国老年用品博览会上荣获三枚金奖;同年6月,在墨西哥中国实用技术及产品贸易展览会上又荣获一枚金奖。
王佑三先生大事记 1933年出生。
1938年进私塾馆 1939年上小学。
同年“儿童节”获全县演讲第一名。
1945年投考蒙城县立中学,以优异成绩取得全县第一名。
同年投考怀远县“怀西中学”(美国教会学校)。
以第一名的成绩被录取(后未上学)。
前后求学有十年,成绩在班里均为第一名。
1956年修淮河(凤台县八公山筑堤),担任收土方工作。
其收土方准确率达到98%,淮委提倡整个工地推广“王佑三收方法”。
1958年搞水利,是全县第一个使用自制风车排水的人,继而又成为全县第一个“万向风车”(不受风向影响)的设计人。
1959年全国大搞沼气时,被县推荐到阜阳刘集“沼气短训班”学习六个月,结业获第一名。
同年,发明了“水下无影取气机”、“打眼机”和“万能水冲钻”,为此同年秋季中央领导在蒙城主持召开现场会,推广其发明。
还受到省委书记曾希圣、地委书记任松筠的贺电嘉奖。
1962年底建立私人医学实验室,从事人体天然防御力的活动规律和消长关系的研究工作。
理论上由原来的“扶解学说”上升为生物学意义的医疗学。
以此作借鉴,用自己饲养的实验室的动物作试验,并在自己身上注射试验药物6000次左右,割肉使其反复发炎百余处(次),5次危及生命。
研究出了一系列有独特疗效的药物。
1964年,提出未来的前沿科学是探讨人体生命和人体潜能的科学——即“人体生物意义医疗科学”——“平衡医学”。
1965年发明“华夏一号”,即后来的“佑三复方樟脑软膏”。
1966年实验室被“红卫兵”彻底破坏,实验动物被勒令砸死,1356册医学和其他科技书籍被没收,数百万实验记录被焚。
遭游斗。
但在极其艰苦的条件下仍坚持科学研究。
1966年农村开展合作医疗,被吸收为大队卫生所“赤脚医生”。
1968年发明了注射剂2647。
1978年,中央电台播放了王佑三先生治疗肾炎和拥军的专题介绍。
1980年10月,罗马尼亚共和国电台,播放王佑三先生创立的“平衡医学”及其治病的现实意义和深远意义。
1981年10月27日,中央人发广播电台播出王佑三治疗肾炎的高痊愈率的消息后,全国各地前往求医者日益增多。
1988年发明注射剂新五号。
1985年5月24日,安徽省人民电台又播送了王佑三义务行医的动人事迹。
到1985年的7月,王佑三接受求医者遍及全国二十多个省、市、自治区,单以医治疑难疾病之病人,就不下数千人。
1986年5月24日,安徽省广播电台播放了王佑三的科研情况及其动人事迹。
电波道出了“金凤凰”的美誉。
1986年6月25日,《新闻实践报》介绍王佑三二十多年来,为数千人的一个自然村,减免药费的惊人事实。
1987年5月17日,《香港商报》及美国《华侨日报》等四家报纸,报导了王佑三先生治疗肾炎和尿毒症情况,文中说:治疗肾炎病“有一手”。
1987年7月,国防部长张爱萍为“华夏一号外用药”的科研工作给予关心并做出重要批示。
1987年10月3日,《经济新闻报》介绍“华夏一号药”治疗脚裂、冻伤“疗效达92%”。
1987年11月《光明日报》两次载文介绍“医界狂徒”王佑三。
1988年3月,《安徽日报》刊出报导“蒙城县成立人体生态平衡研究所(王佑三任所长)”的文章。
1988年8月27日,中国国际电台邀请王佑三作“谈谈平衡医学”的学术报告。
并用38种语言实况播放。
同时,向世界宣告中国首先提出并发现了人体细胞潜激活剂这一具有历史意义的超级药物。
1988年11月,中国国际广播电台,在对华侨广播中,介绍了王佑三治疗有关疑难疾病的报导(诸如小儿哮喘、习惯性流产、颈椎退行性变化、顽固性小儿腹泻等世界性疑难疾病)。
1988年12月,《当代人报》刊出报道“蒙城人体生态平衡研究所派代表慰问老山边防战士”的文章。
1989年10月、1990年1月,中华人发共和国卫生部下达文件,为王佑三发明的“华夏一号外用药”进行了技术鉴定,并作出“具有发展新型药物的科学评价”。
1989年12月2日,《中医药信息报》刊载王佑三的论文《论人类医学危机存在於医学方法论之中》。
1989年,中国中西医药结合研究会、中国中医研究院“中医药预测课题组”召开“中医药未来的突破”讨论会议,王佑三的论文《明天的医学向何处去——平衡医学方法论略谈》在大会上宣读,会后该论文被收在《第一届全国中医未来学研讨会论文集》的首篇。
1990年2月4日,《文摘报》(光明日报主办)刊出文章:《平衡医学及其创始人——王佑三》。
1990年3月,《中医药信息报》连载王佑三的论文《明天的医学向何处去——平衡医学方法论》。
1990年3月21日,破译“太极八卦图”,指出:“太极图,是三而不是二,无阴不生,孤阳不长,即不是简单的阴到阳的‘阴阳平衡’,而是阴一定要通过临介质才能到阳的阴阳平衡。
根据动态的不同,临介质有相对动态稳态或相对静态稳态之分。
太极图中间的一道‘S’形的弧线就是‘临介质’。
临介质是‘态’也是‘相’。
对万事万物而言,临介质是继往开来的必然过渡。
临介质是动、是静;是有形、是无形;是时间、是空间;是大、是小;是生、是死;是有、是无;是宇宙、时空态;宇宙相或物质相是过度(过桥)、极限。
过桥、极限也是‘相’”。
并指出:阴和阳必须通过“稳态相”才能到达“平衡相”,继则“平衡稳态相”,再则“不平衡相”等等。
任何事物的开始、生成过程和终结都是由“三”来派生的。
人类的医学发展规律也是如此,“平衡医学”出现更是应运而生的新学科。
1990年6月,北京出版社出版了王佑三的论著《平衡医学方法论——人体健康的钥匙》一书。
1992年获得中华人民共合国卫生部新药证书,是我国唯一一位获得该名誉的个人。
1993年,王佑三研制的产品在中国首届老年人用品博览会上,在全部10枚金奖中独占3枚。
2000年7月21日,在《人民日报》(海外版)上发表文章:《“皮脑”,人体的天然抗病魔罩》。
2000年8月11日,《健康报》发表文章:《中医专家王佑三提出“皮脑学说”》。
2002年获得国家食品药品监督管理局新药证书。
2004年12月,百家出版社出版王佑三的论著《另一种思维:人体内环保》。
会议的开场白和结束语,急需
众所周知,考业有冷热门专分,并且冷门专业在大众的理解就是严重的就业率实际上不低,很多学子为了考上研究生,就喜欢报一些比较冷门的专业,顺利进入名校。
在考研择校择专业的过程中,热门专业报考人数多,分数高,就业竞争压力大,并不适合每一位考生。
反而冷门专业,由于报考人数少,分数低,就业一个萝卜一个坑,挺适合小众群体的追求。
第一名:采矿工程专业采矿工程专业是国家级特色专业。
建有独具特色的采矿工程实训基地,省市两级矿井建设工程技术研究中心、河北省高校煤炭资源开发与建设研发中心。
采矿工程专业以煤矿开采及地下工程设计、施工为特色。
这个专业学生毕业后可到采矿领域等方面从事矿区开发规划、矿山(露天、井下)设计、矿山安全技术及工程设计、监察、生产技术管理科学研究的工作。
第二名:动物科学专业这个冷门专业,不少家长和考生表示没有听过。
那么,这个专业学什么?养猪还是养羊?甚至有家长疑惑,将来就业不怎么样啊。
招办相关负责人介绍,动物科学专业在报考中属于相对冷门的专业,录取线比不上热门专业。
不过毕业时就业是相当的火。
动物科学专业毕业的本科生与研究生社会需要量大,用人单位每年来校招聘岗位平均需求人数2000人以上,为毕业生总人数的8倍以上,年就业率高达100%。
第三名:环境管理专业大部分管理类专业都是热门专业,比如工商管理、公共事业管理、人力资源管理等等,比起这些专业,环境管理对大家来说可能是比较陌生的了。
不过环境管理专业的就业面还是比较广的,就业方向也很不错。
像环保局、监测站、建筑行业、机械制造行业都是非常不错的就业单位及行业。
第四名:地质勘查专业这个专业范围比较广,涉及的内容也也比较广。
不过概括起来,主要就是在工程建设中,对于工程建设可能影响到的范围内或者对工程建设可能有影响的抵制条件的调查和研究。
根据采用的手段和目的方法的不同,勘查技术与工程的方法主要有应用地球物理学(物探)、应用地球化学(化探)、岩土钻掘与岩土工程、水文地质与工程地质。
我们从名字就可以看出来应用地球物主要采用物理的方法,比如说地质雷达;应用地球化学方法主要是采用化学方法,比如采样化验;岩土的主要是钻探和治理;水文地质主要是找水等等。
但相互会有很大的交叉。
第五名:国民经济管理专业如果你想锻炼自己在经济大潮中高瞻远瞩的视野,如果你想了解经济发展中的趋势,如果你想对经济发展有宏观的整体认识,那么学习国民经济管理专业肯定会让你学有所得。
但所得还不仅如此,随着市场经济的持续发展,国民经济管理专业已经逐渐从单纯培养具有宏观经济管理人才转为培养具有“宽口径、厚基础”、适合各类经济管理工作的经济管理人才。
开设院校有:中央财经大学、中国人民大学、上海财经大学、中南财经政法大学、四川大学、山西财经大学、上海财经大学等。
第六名:生物安全专业有人觉得该专业离生活太远,不知所谓,但在实际工作中,不少部门和人员在从事生物安全相关专业,比如我国各级出入境检验检疫局,他们承担着动植物和卫生检疫的职责,严防危险性生物进入我国。
世界各国都有相关机构,国内的各级检疫站、食品化验机构等等。
小编知道开设院校有福建农林大学和湖南农业大学。
第七名:光学工程专业光学工程是一门历史悠久而又年轻的学科。
它的发展表征着人类文明的进程。
它的理论基础——光学,作为物理学的主干学科经历了漫长而曲折的发展道路,铸造了几何光学、波动光学、量子光学及非线性光学,揭示了光的产生和传播的规律和与物质相互作用的关系。
很多大学这个专业都招不满人哦!年年看到调剂信息一大堆,但是很难学,要考数学、物理,难度比较大。
第八名:物联网工程专业因为物联网是个交叉学科,涉及通信技术、传感技术、网络技术以及RFID技术、嵌入式系统技术等多项知识,但想在本科阶段深入学习这些知识的难度很大,而且部分物联网研究院从事核心技术工作的职位都要求硕士学历,因此本科毕业生可从与物联网有关的知识着手,找准专业方向、夯实基础,同时增强实践与应用能力。
第九名:自然地理学专业自然地理学是一门研究自然地理环境的组成、结构、空间分异特征、形成与发展变化规律,以及人与环境相互关系的学科。
在地理学的学科体系中,自然地理学与人文地理学一道,属于地理学的二级学科。
作为一门课程,自然地理学是高等院校地理科学、地理教育、地理信息系统等专业核心性的专业基础课;也是农学、林学、环境科学、大气科学、地质学等相关专业的主要基础课之一。
第十名:文物与博物馆专业提起文物与博物馆,大部分人会认为学这个专业的一定是在博物馆或者文化部门工作,其实不然。
这个专业就业面比我们想象的广泛,像拍卖行、艺术收藏类公司、鉴宝专家等等,发展前景都很不错。
小编通过市场了解,发现拍卖公司起薪较高,一般在6K以上。
同时,一个优秀的拍卖师主持一场拍卖会,收入一般过万。
医学会议开场白和结束语
医院核心制度一、首诊负责制度(一)、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
(二)、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
(三)、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。
(四)、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。
危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
(五)、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
二、三级医师查房制度(一)、医疗机构应建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
(二)、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和相关人员参加。
主任医师(副主任医师)查房每周2次;主治医师查房每日1次。
住院医师对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房。
(三)、对急危重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师)临时检查患者。
(四)、对新入院患者,住院医师应在入院8小时内查看患者,主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
(五)、查房前要做好充分的准备工作,如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。
查房时,住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。
上级医师可根据情况做必要的检查,提出诊治意见,并做出明确的指示。
(六)、查房内容:1、住院医师查房,要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者,同时巡视一般患者;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见;核查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱;询问、检查患者饮食情况;主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。
2、主治医师查房,要求对所管患者进行系统查房。
尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论;听取住院医师和护士的意见;倾听患者的陈述;检查病历;了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见;核查医嘱执行情况及治疗效果。
3、主任医师(副主任医师)查房,要解决疑难病例及问题;审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作;决定患者出院、转院等。
三、疑难病例讨论制度(一)、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。
(二)、会诊由科主任或主任医师(副主任医师)主持,召集有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。
(三)、主管医师须事先做好准备,将有关材料整理完善,写出病历摘要,做好发言准备。
(四)、主管医师应作好书面记录,并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
记录内容包括:讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等,确定性或结论性意见记录于病程记录中。
四、会诊制度(一)、医疗会诊包括:急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。
(二)、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室,相关科室在接到会诊通知后,应在15分钟内到位。
会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟)。
(三)、科内会诊原则上应每周举行一次,全科人员参加。
主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。
会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。
会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。
通过广泛讨论,明确诊断治疗意见,提高科室人员的业务水平。
(四)、科间会诊:患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者,需行科间会诊。
科间会诊由主管医师提出,填写会诊单,写明会诊要求和目的,送交被邀请科室。
应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。
会诊时主管医师应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见。
会诊后要填写会诊记录。
(五)、全院会诊:病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。
全院会诊由科室主任提出,报医政(务)科同意或由医政(务)科指定并决定会诊日期。
会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医政(务)科,由其通知有关科室人员参加。
会诊时由医政(务)科或申请会诊科室主任主持召开,业务副院长和医政(务)科长原则上应该参加并作总结归纳,应力求统一明确诊治意见。
主管医师认真做好会诊记录,并将会诊意见摘要记入病程记录。
医疗机构应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论,原则一年举行≥2次,由医政(务)科主持,参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员。
(六)、院外会诊。
邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊,须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》(卫生部42号令)有关规定执行。
五、危重患者抢救制度(一)、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范,并建立定期培训考核制度。
(二)、对危重患者应积极进行救治,正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责,非正常上班时间或特殊情况(如主管医师手术、门诊值班或请假等)由值班医师负责,重大抢救事件应由科主任、医政(务)科或院领导参加组织。
(三)、主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行沟通,口头(抢救时)或书面告知病危并签字。
(四)、在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。
医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。
在抢救过程中要作到边抢救边记录,记录时间应具体到分钟。
未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。
(五)、抢救室应制度完善,设备齐全,性能良好。
急救用品必须实行“五定”,即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
六、手术分级管理制度(一)、手术分类根据手术过程的复杂性和手术技术的要求,把手术分为四类:1、四类手术:手术过程简单,手术技术难度低的普通常见小手术。
2、三类手术:手术过程不复杂,手术技术难度不大的各种中等手术;3、二类手术:手术过程较复杂,手术技术有一定难度的各种重大手术;4、一类手术:手术过程复杂,手术技术难度大的各种手术。
(二)、手术医师分级所有手术医师均应依法取得执业医师资格,且执业地点在本院。
根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务,规定手术医师的分级。
1、住院医师2、主治医师3、副主任医师:(1)低年资副主任医师:担任副主任医师3年以内。
(2)高年资副主任医师:担任副主任医师3年以上。
4、主任医师(三)、各级医师手术范围1、住院医师:在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握四类手术。
2、主治医师:熟练掌握三、四类手术,并在上级医师指导下,逐步开展二类手术。
3、低年资副主任医师:熟练掌握二、三、四类手术,在上级医师参与指导下,逐步开展一类手术。
4、高年资副主任医师:熟练完成二、三、四类手术,在主任医师指导下,开展一类手术。
亦可根据实际情况单独完成部分一类手术、开展新的手术。
5、主任医师:熟练完成各类手术,特别是完成开展新的手术或引进的新手术,或重大探索性科研项目手术。
(四)、术审批权限1、正常手术:原则上经科室术前讨论,由科主任或科主任授权的科副主任审批。
2、特殊手术:凡属下列之一的可视作特殊手术,须经科室认真进行术前讨论,经科主任签字后,报医政(务)科备案,必要时经院内会诊或报主管院领导审批。
但在急诊或紧急情况下,为抢救患者生命,主管医师应当机立断,争分夺秒,积极抢救,并及时向上级医师和总值班汇报,不得延误抢救时机。
(1)手术可能导致毁容或致残的;(2)同一患者因并发症需再次手术的;(3)高风险手术;(4)本单位新开展的手术;(5)无主患者、可能引起或涉及司法纠纷的手术;(6)被手术者系外宾,华侨,港、澳、台同胞,特殊人士等;(7)外院医师来院参加手术者、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。
七、、术前讨论制度(一)、 对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术,必须进行术前讨论。
(二)、 术前讨论会由科主任主持,科内所有医师参加,手术医师、护士长和责任护士必须参加。
(三)、讨论内容包括:诊断及其依据;手术适应证;手术方式、要点及注意事项;手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施;是否履行了手术同意书签字手续(需本院主管医师负责谈话签字);麻醉方式的选择,手术室的配合要求;术后注意事项,患者思想情况与要求等;检查术前各项准备工作的完成情况。
讨论情况记入病历。
(四)、对于疑难、复杂、重大手术,病情复杂需相关科室配合者,应提前2-3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊,并做好充分的术前准备。
八、查对制度一、临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。
2、执行医嘱时要进行三查七对:操作前、操作中、操作后;对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。
3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。
4、给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。
5、输血时要严格三查八对制度(见护理核心制度--六、查对制度)确保输血安全。
二、手术室1、接患者时,要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。
2、手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。
3、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。
4、手术取下的标本,应由巡回护士与手术者核对后,再填写病理检验送检。
三、药房1、配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
2、发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及注意事项。
四、血库1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要双查双签,一人工作时要重做一次。
2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。
五、检验科1、采取标本时,要查对科别、床号、姓名、检验目的。
2、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
3、检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符。
4、检验后,查对目的、结果。
5、发报告时,查对科别、病房。
六、病理科1、 收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。
2、 制片时,查对编号、标本种类、切片数量和质量。
3、 诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。
4、 发报告时,查对单位。
七、放射线科1、 检查时,查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。
2、 治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。
3、 发报告时,查对科别、病房。
八、理疗科及针灸室1、 各种治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
2、 低频治疗时,并查对极性、电流量、次数。
3、 高频治疗时,并检查体表、体内有无金属异常。
4、 针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。
九、(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等)1、 检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检验目的。
2、 诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
3、 发报告时查对科别、病房。
其他科室亦应根据上述要求,制定本科室工作的查对制度。
九、医生交接班制度一、病区值班需有一、二线和三线值班人员。
一线值班人员为取得医师资格的住院医师,二线值班人员为主治医师或副主任医师,三线值班人员为主任医师或副主任医师。
进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。
二、 病区均实行24小时值班制。
值班医师应按时接班,听取交班医师关于值班情况的介绍,接受交班医师交办的医疗工作。
三、对于急、危、重病患者,必须做好床前交接班。
值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项,向接班医师交待清楚,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间。
四、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理,并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。
一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医师,二线值班医师应及时指导处理。
二线班医师不能解决的困难,应请三线班医师指导处理。
遇有需经主管医师协同处理的特殊问题时,主管医师必须积极配合。
遇有需要行政领导解决的问题时,应及时报告医院总值班或医政(务)科。
五、一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。
如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系方法。
三线值班医师可住家中,但须留联系方式,接到请求电话时应立即前往。
六、 值班医师不能“一岗双责”,如即值班又坐门诊、做手术等,急诊手术除外,但在病区有急诊处理事项时,应由备班进行及时处理。
七、 每日晨会,值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告,并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。
十、新技术准入制度一、新技术应按国家有关规定办理相关手续后方可实施。
二、实施者提出书面申请,填写《开展新业务、新技术申请表》,提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策,科主任审阅并签字同意后报医政(务)科。
三、医政(务)科组织学术委员会专家进行论证,提出意见,报主管院长批准后方可开展实施。
四、新业务、新技术的实施须同患者签署相应协议书,并应履行相应告知义务。
五、新业务、新技术实施过程中由医政(务)科负责组织专家进行阶段性监控,及时组织会诊和学术讨论,解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。
日常管理工作由相应控制医师和监测医师完成。
六、新业务、新技术完成一定例数后,科室负责及时总结,并向医政(务)科提交总结报告,医政(务)科召开学术委员会会议,讨论决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。
七、科室主任应直接参与新业务、新技术的开展,并作好科室新业务、新技术开展的组织实施工作,密切关注新项目实施中可能出现的各种意外情况,积极妥善处理,做好记录。
十一、病历管理制度一、建立健全医院病历质量管理组织,完善医院“四级”病历质量控制体系并定期开展工作。
四级病历质量监控体系:1、一级质控小组由科主任、病案委员(主治医师以上职称的医师)、科护士长组成。
负责本科室或本病区病历质量检查。
2、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成,负责对门诊病历、运行病历、存档病案等,每月进行抽查评定,并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容,进行量化管理。
3、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成,负责对归档病历的检查。
4、四级质控组织由院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。
每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价,特别是重视对兵力内涵质量的审查。
二、贯彻执行卫生部《病历书写基本规范(试行)》(卫医发[2002]190号)、《医疗机构病历管理规定》(卫医发[2002]193号)及我省《医疗文书规范与管理》的各项要求,注重对新分配、新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。
三、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。
1、病历中的首次病程记录、术前谈话、术前小结、手术记录、术后(产后)记录、重要抢救记录、特殊有创检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录内容,应由本院主管医师书写或审查签名。
手术记录应由术者或第一助手书写,如第一助手为进修医师,须由本院医师审查签名。
2、平诊患者入院后,主管医师应在8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。
急诊患者应在5分钟内查看并处理患者,住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成,因抢救患者未能及时完成的,有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
3、新入院患者,48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录,一般患者每周应有2次主任医师(或副主任医师)查房记录,并加以注明。
4、重危患者的病程记录每天至少1次,病情发生变化时,随时记录,记录时间应具体到分钟。
对病重患者,至少2天记录一次病程记录。
对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。
对病情稳定的慢性病患者,至少5天记录一次病程记录。
5、各种化验单、报告单、配血单应及时粘贴,严禁丢失。
外院的医疗文件,如作为诊断和治疗依据,应将相关内容记入病程纪录,同时将治疗文件附于本院病历中。
外院的影像资料或病理资料,如需作为诊断或治疗依据时,应请本院相关科室医师会诊,写出书面会诊意见,存于本院住院病历中。
四、出院病历一般应在3天内归档,特殊病历(如死亡病历、典型教学病历)归档时间不超过1周,并及时报病案室登记备案。
五、加强病历安全保管,防止损坏、丢失、被盗等,复印病历时,应由医护人员护送或再病案室专人复印。
六、依据《省病历质量管理评价奖惩暂行办法》的要求与规定,建立科室及个人病历书写质量评价通报制度和奖罚机制。
十三、病历书写规范1、统一用蓝黑墨水,要求内容客观、真实、准确、及时、完整。
2、使用规范的汉字;数字用阿拉伯数字;药名可用中文、拉丁、英文书写;度量衡单位采用国家法定计量单位。
3、病历书写不能删改、剪贴、挖补,个别错字可以用同样的笔墨双线划在错别字上;上级医师修改一律用红色墨水笔,签署修改的日期和全名。
每页修改3处以上需要重新书写。
4、普通病人24小时以内完成入院病历、危重病人6小时以内完成;首次病程记录当班完成,急诊手术病人术前完成。
5、病程记录一般1次\\\/2~3天,入院及术后3天至少每天1次,危重病人1次\\\/天,有病情变化随时记录,慢性病人可以1次\\\/周,阶段小节1次\\\/月。
6、入院前3天有三级医师查房记录:新入院的普通病人48小时以内有主治医师以上查房并记录,72小时以内有副主任医师以上查房并记录。
7、手术前有主治医师以上查房记录或讨论记录。
8、疑难危重病人有讨论记录,重大手术有术前讨论记录。
9、专科病人要有转入、转出记录,并及时完成。
10、落实签字制度:凡是需行手术、输血等特殊检查、特殊治疗的,需签写知情同意书。
11、凡诊疗操作,术前术后有操作人员的记录。
12、辅助检查报告单24小时以内要贴回病历,张贴单的楣栏要填写完整。
十四、临床用血审核制度1、临床用血审核制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度,严格执行临床用血审核制度确保患者安全规范用血。
2、血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液,不得使用无血站(库)名称和许可证标记的血液。
3、各科室用血,必须根据输血原则,严防滥用血源。
4、预约血办法:患者需输血时,应由临床主管医师逐项认真填写输血单,值班护士按医嘱行“三对”后,给病人采交叉血,试管上应贴标签,并注明科别、姓名、床号、住院号、于输血前一天送血库(急症例外)。
5、血库工作人员根据临床各科室预约血量,应及时与血站联系,备好各型血液,保证临床用血量,不得有误。
6、血库工作人员接受标本时,应逐项进行认真核对,无误后将标本收下备血。
7、凡血库所备各型血液,应有明显的标志,分格保存在4摄氏度冰箱内,并随时观察冰箱内温度变化。
8、血库工作人员应严格按照血液交叉试验操作规定进行交叉试验,必要时复查血型,并观察全血,应无脂血、无溶血,血袋应密封,绝对无误,方可发出。
9、取血护士在取血时,应认真核对本科受血者姓名、床号、住院号、血型及交叉结果、储血号和供血者姓名、采血时间、血型等输血单上的各项目,无误后方可将血液拿出血库。
10、如果输血出现反应,应由临床主管医师向血库说明情况,并与血站一并查明原因。
11、血库工作人员必须保证入库、出库血量,库存血量账目清楚,认真保管,非经院领导批准,不得私自销毁。