
小品《看病》的串词
甲:再次掌声送给XXX为我们带来的《XXXX》(上一个节目)(此处有掌声。
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)今年的冬天 格外的冷 我看见(如果是学校就同学们 如果是公司就某同事)都穿上了厚厚的衣服来抵御严寒 乙:是啊 父母不在身边(如果是学校的话适用;公司的话视情况改改) 我们必须格外的关心自己 才能让远方的父母安心甲:诶~乙,我听说最近XXX(小品演员名字)有点不太舒服乙:是啊 你看 这不是来看病了吗~(小品演员上)
护士岗位竞聘演讲稿
尊敬位领导、同志:大家好
首谢大家能够信任让我参加此院护士长的竞聘。
我是在医院工作了五年时间的老职工了,也是对医院的工作中情况比较熟悉了,在我工作期间能够做到时刻为病人着想,为病人负责,在不断的工作中,自己的工作能力,思想 尊敬的各位领导、同志:大家好
首先感谢大家能够信任我,让我参加此次医院护士长的竞聘。
我是在医院工作了五年时间的老职工了,也是对医院的工作中情况比较熟悉了,在我工作期间能够做到时刻为病人着想,为病人负责,在不断的工作中,自己的工作能力,思想素质都得到了很大的提高。
我觉得自己担任护士是非常适合自己的
现在我主要当护士一职五年来,对护士长这一角色的认识谈几点看法:护士长是医院科室管理工作的组织者和指挥者,在医院管理工作中占有举足轻重的地位,尤其在医疗市场激烈竞争的今天,护士长管理水平的高低,直接影响着科室乃至全院整体工作的全方位发展,要想做一名称职的护士长,我认为应该做到: 一、护士长应具备一定的职业素质 1、加强自身学习,不断提高自身理论知识和技术水平,帅先接受新知识新技术,做专业技术的带头人。
2、在日常工作中热情、诚恳、宽容,经常树立好榜样,向别人看齐,只有这样才能达到下属全身心的投入与支持。
3、不管在什么条件下都能有一个清醒的头脑,一个平衡的心态,井然有序地合理安排好人力、物力,使科室护理工作正常运转。
4、与科室护士之间建立起相互信任、激励、鼓舞和支持的人际关系,以便在护理管理工作中获得最佳的心理效益。
5、医院是一个整体,因此应建立好科与科之间的协作关系。
使科与科之间互帮互助,形成浓郁的合作氛围。
二、学管理、懂管理、与时俱进、创造性地开展工作 1、作为一名管理者,首先应该能够调动科室的一切资源,将之投入到能产生最隹效应的机会中去。
就我们儿科而言,首先要善于发现科内护理人员的优点,利用其优点,指导其工作,发挥个人专长。
其次,建立团队精神,要让他们在协同工作中取得成绩,充分发挥个人力量。
再者要抓住重点,以点带面,发挥设备优势和个人优势。
2、要与时俱进创造性的开展工作。
标准不只是为科室做出多少成绩,而是要让患者满意。
3、逐步探索工作中量化考核标准,彻底打破中锅饭,调动大家的工作积极性,变“被动护理为主动护理”使责任分明、优劣可视,真正体现了多劳多得,同时也为病人提供了最隹报务。
对于医院实行公开竞聘护士长,我表示拥护,时代造就人才,能者上,庸者下,如果我没有竞聘上护士长,我将是一名称职的护士,如果竞聘上了,那也是领导的信任,同志们的支持,我将努力、再努力!! 无论我竞聘成功与否,我都会一直不断的努力下去的,我相信自己在不断的工作中会得到很大的进步的,无论是工作能力,还是服务态度,还是我的思想素质,我想我都会进步的。
我会在今后的工作中,继续不断的努力下去,我自己的心态放的很稳,我相信自己可以做的更好的,只要自己努力,总有一天我会子啊医院中实现我自己的价值的
谢谢大家
跪求哑剧小品《诊室风波》的报幕词, 急急急~
AIE:花匠、皮衣设计师、工业产品设计师、剪影艺术家、复制雕刻品大师。
不过这些都只能做参考的 人的性格随着环境 年龄 阅历的变化都会有所不同 甚至你这次做的答案是AIE 下次就不是了。
但是我们总是喜欢做些测试试图找到捷径。
做事做自己喜欢的就好。
霍兰德职业索引——职业兴趣代码与其相应的职业对照表: R(实际型):木匠、农民、操作X光的技师、工程师、飞机机械师、鱼类和野生动物专家、自动化技师、机械工(车工、钳工等)、电工、无线电报务员、火车司机、长途公共汽车司机、机械制图员、修理机器、电器师。
I(研究型):气象学者、生物学者、天文学家、药剂师、动物学者、化学家、科学报刊编辑、地质学者、植物学者、物理学者、数学家、实验员、科研人员、科技作者。
A(艺术型):室内装饰专家、图书管理专家、摄影师、音乐教师、作家、演员、记者、诗人、作曲家、编剧、雕刻家、漫画家。
S(社会型):社会学者、导游、福利机构工作者、咨询人员、社会工作者、社会科学教师、学校领导、精神病工作者、公共保健护士。
E(企业型):推销员、进货员、商品批发员、旅馆经理、饭店经理、广告宣传员、调度员、律师、政治家、零售商。
C(事务型):记账员、会计、银行出纳、法庭速记员、成本估算员、税务员、核算员、打字员、办公室职员、统计员、计算机操作员、秘书。
下面介绍与你3个代号的职业兴趣类型一致的职业表,对照的方法如下:首先根据你的职业兴趣代号,在下表中找出相应的职业,例如你的职业兴趣代号是RIA,那么牙科技术人员、陶工等是适合你兴趣的职业。
然后寻找与你职业兴趣代号相近的职业,如你的职业兴趣代号是RIA,那么,其他由这三个字母组合成的编号(入IRA、IAR、ARI等)对应的职业,也较适合你的兴趣。
RIA:牙科技术员、陶工、建筑设计员、模型工、细木工、制作链条人员。
RIS:厨师、林务员、跳水员、潜水员、染色员、电器修理、眼镜制作、电工、纺织机器装配工、服务员、装玻璃工人、发电厂工人、焊接工。
RIE;建筑和桥梁工程、环境工程、航空工程、公路工程、电力工程、信号工程、电话工程、一般机械工程、自动工程、矿业工程、海洋工程、交通工程技术人员、制图员、家政经济人员、计量员、农民、农场工人、农业机械操作、清洁工、无线电修理、汽车修理、手表修理、管工、线路装配工、工具仓库管理员。
RIC:船上工作人员、接待员、杂志保管员、牙医助手、制帽工、磨坊工、石匠、机器制造、机车(火车头)制造、农业机器装配、汽车装配工、缝纫机装配工、钟表装配和检验、电动器具装配、鞋匠、锁匠、货物检验员、电梯机修工、托儿所所长、钢琴调音员、装配工、印刷工、建筑钢铁工作、卡车司机。
RAI:手工雕刻、玻璃雕刻、制作模型人员、家具木工、制作皮革品、手工绣花、手工钩针纺织、排字工作、印刷工作、图画雕刻、装订工。
RSE:消防员、交通巡警、警察、门卫、理发师、房间清洁工、屠夫、锻工、开凿工人、管道安装工、出租汽车驾驶员、货物搬运工、送报员、勘探员、娱乐场所的服务员、起卸机操作工、灭害虫者、电梯操作工、厨房助手。
RSI:纺织工、编织工、农业学校教师、某些职业课程教师(诸如艺术、商业、技术、工艺课程)、雨衣上胶工。
REC:抄水表员、保姆、实验室动物饲养员、动物管理员。
REI:轮船船长、航海领航员、大副、试管实验员。
RES:旅馆服务员、家畜饲养员、渔民、渔网修补工、水手长、收割机操作工、搬运行李工人、公园服务员、救 生员、登山导游、火车工程技术员、建筑工作、铺轨工人。
RCI:测量员、勘测员、仪表操作者、农业工程技术、化学工程技师、民用工程技师、石油工程技师、资料室管理员、探矿工、煅烧工、烧窖工、矿工、保养工、磨床工、取样工、样品检验员、纺纱工、炮手、漂洗工、电焊工、锯木工、刨床工、制帽工、手工缝纫工、油漆工、染色工、按摩工、木匠、农民建筑工作、电影放映员、勘测员助手。
RCS:公共汽车驾驶员、一等水手、游泳池服务员、裁缝、建筑工作、石匠、烟囱修建工、混凝土工、电话修理工、爆炸手、邮递员、矿工、裱糊工人、纺纱工。
RCE:打井工、吊车驾驶员、农场工人、邮件分类员、铲车司机、拖拉机司机。
IAS:普通经济学家、农场经济学家、财政经济学家、国际贸易经济学家、实验心理学家、工程心理学家、心理学家、哲学家、内科医生、数学家。
IAR:人类学家、天丈学家、化学家、物理学家、医学病理、动物标本剥制者、化石修复者、艺术品管理者。
ISE:营养学家、饮食顾问、火灾检查员、邮政服务检查员。
ISC:侦察员、电视播音室修理员、电视修理服务员、验尸室人员、编目录者、医学实验定技师、调查研究者。
ISR:水生生物学者,昆虫学者、微生物学家、配镜师、矫正视力者、细菌学家、牙科医生、骨科医生。
ISA:实验心理学家、普通心理学家、发展心理学家、教育心理学家、社会心理学家、临床心理学家、目标学家、皮肤病学家、精神病学家、妇产科医师、眼科医生、 五官科医生、医学实验室技术专家、民航医务人员、护士。
IES:细菌学家、生理学家、化学专家、地质专家、地理物理学专家、纺织技术专家、医院药剂师、工业药剂师、药房营业员。
IEC:档案保管员、保险统计员。
ICR:质量检验技术员、地质学技师、工程师、法官、图书馆技术辅导员、计算机操作员、医院听诊员、家禽检查员。
IRA:地理学家、地质学家、声学物理学家、矿物学家、古生物学家、石油学家、地震学家、声学物理学家、原子和分子物理学家、电学和磁学物理学家、气象学家、设计审核员、人口统计学家、数学统计学家、外科医生、城市规划家、气象员。
IRS:流体物理学家、物理海洋学家、等离子体物理学家、农业科学家、动物学家、食品科学家、园艺学家、植物学家、细菌学家、解剖学家、动物病理学家、作物病理学家、药物学家、生物化学家、生物物理学家、细胞生物学家、临床化学家、遗传学家、分子生物学家、质量控制工程师、地理学家、兽医、放射性治疗技师。
IRE:化验员、化学工程师、纺织工程师、食品技师、渔业技术专家、材料和测试工程师、电气工程师、土木工程师、航空工程师、行政官员、冶金专家、原子核工程师、陶瓷工程师、地质工程师、电力工程量、口腔科医生、牙科医生。
IRC:飞机领航员、飞行员、物理实验室技师、文献检查员、农业技术专家、动植物技术专家、生物技师、油管检查员、工商业规划者、矿藏安全检查员、纺织品检验员、照相机修理者、工程技术员、编计算程序者、工具设计者、仪器维修工。
CRI:簿记员、会计、记时员、铸造机操作工、打字员、按键操作工、复印机操作工。
CRS:仓库保管员、档案管理员、缝纫工、讲述员、收款人。
CRE:标价员、实验室工作者、广告管理员、自动打字机操作员、电动机装配工、缝纫机操作工。
CIS:记账员、顾客服务员、报刊发行员、土地测量员、保险公司职员、会计师、估价员、邮政检查员、外贸检查员。
CIE:打字员、统计员、支票记录员、订货员、校对员、办公室工作人员。
CIR:校对员、工程职员、海底电报员、检修计划员、发扳员。
CSE:接待员、通讯员、电话接线员、卖票员、旅馆服务员、私人职员、商学教师、旅游办事员。
CSR:运货代理商、铁路职员、交通检查员、办公室通信员、薄记员、出纳员、银行财务职员。
CSA:秘书、图书管理员、办公室办事员。
CER:邮递员、数据处理员、办公室办事员。
CEI:推销员、经济分析家。
CES:银行会计、记账员、法人秘书、速记员、法院报告人。
ECI:银行行长、审计员、信用管理员、地产管理员、商业管理员。
ECS:信用办事员、保险人员、各类进货员、海关服务经理、售货员,购买员、会计。
ERI:建筑物管理员、工业工程师、农场管理员、护士长、农业经营管理人员。
ERS:仓库管理员、房屋管理员、货栈监督管理员。
ERC:邮政局长、渔船船长、机械操作领班、木工领班、瓦工领班、驾驶员领班。
EIR:科学、技术和有关周期出版物的管理员。
EIC:专利代理人、鉴定人、运输服务检查员、安全检查员、废品收购人员。
EIS:警官、侦察员、交通检验员、安全咨询员、合同管理者、商人。
EAS:法官、律师、公证人。
EAR:展览室管理员、舞台管理员、播音员、训兽员。
ESC:理发师、裁判员、政府行政管理员、财政管理员、I程管理员、职业病防治、售货员、商业经理、办公室主任、人事负责人、调度员。
ESR:家具售货员、书店售货员、公共汽车的驾驶员、日用品售货员、护士长、自然科学和工程的行政领导。
ESI:博物馆管理员、图书馆管理员、古迹管理员、饮食业经理、地区安全服务管理员、技术服务咨询者、超级市场管理员、零售商品店店员、批发商、出租汽车服务站调度。
ESA:博物馆馆长、报刊管理员、音乐器材售货员、广告商售画营业员、导游、(轮船或班机上的)事务长、飞机上的服务员、船员、法官、律师。
ASE:戏剧导演、舞蹈教师、广告撰稿人,报刊、专栏作者、记者、演员、英语翻译。
ASI:音乐教师、乐器教师、美术教师、管弦乐指挥,合唱队指挥、歌星、演奏家、哲学家、作家、广告经理、时装模特。
AER:新闻摄影师、电视摄影师、艺术指导、录音指导、丑角演员、魔术师、木偶戏演员、骑士、跳水员。
AEI:音乐指挥、舞台指导、电影导演。
AES:流行歌手、舞蹈演员、电影导演、广播节目主持人、舞蹈教师、口技表演者、喜剧演员、模特。
AIS:画家、剧作家、编辑、评论家、时装艺术大师、新闻摄影师、男演员、文学作者。
AIE:花匠、皮衣设计师、工业产品设计师、剪影艺术家、复制雕刻品大师。
AIR:建筑师、画家、摄影师、绘图员、环境美化工、雕刻家、包装设计师、陶器设计师、绣花工、漫画工。
SEC:社会活动家、退伍军人服务官员、工商会事务代表、教育咨询者、宿舍管理员、旅馆经理、饮食服务管理员。
SER:体育教练、游泳指导。
SEI:大学校长、学院院长、医院行政管理员、历史学家、家政经济学家、职业学校教师、资料员。
SEA:娱乐活动管理员、国外服务办事员、社会服务助理、一般咨询者、宗教教育工作者。
SCE:部长助理、福利机构职员、生产协调人、环境卫生管理人员、戏院经理、餐馆经理、售票员。
SRI:外科医师助手、医院服务员。
SRE:体育教师、职业病治疗者、体育教练、专业运动员、房管员、儿童家庭教师、警察、引座员、传达员、保姆。
SRC:护理员、护理助理、医院勤杂工、理发师、学校儿童服务人员。
SIA:社会学家、心理咨询者、学校心理学家、政治科学家、大学或学院的系主任、大学或学院的教育学教师、大学农业教师、大学工程和建筑课程的教师、大学法律教师、大学数学、医学、物理、社会科学和生命科学的教师、研究生助教、成人教育教师。
SIE:营养学家、饮食学家、海关检查员、安全检查员、税务稽查员、校长。
SIC:描图员、兽医助手、诊所助理、体检检查员、监督缓刑犯的工作者、娱乐指导者、咨询人员、社会科学教师。
SIR:理疗员、救护队工作人员、手足病医生、职业病治疗助手。
小品看病节目串词,急用 谢谢了
甲:再次掌声送###为我们带来的《@@@》(上一个节目)(此处有掌声。
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)今年的冬天 格外的冷 我看见(如果是学同学们 如果是就某同事)都穿上了厚厚的衣服来抵御严寒 乙:是啊 父母不在身边(如果是学校的话适用;公司的话视情况改改) 我们必须格外的关心自己 才能让远方的父母安心甲:诶~乙,我听说最近***(小品演员名)有点不太舒服乙:是啊 你看 这不看病了吗~(小品演员上)纯原创 望采纳
护士长例会有哪些内容
1创新措施 1.1改变例会周期 传统的护士长例会每周1次,过于频繁,造成护士长忙于应付开会,布置工作及计划的落实受到影响。
为此,变每周1次为2周1次,定期召开。
1.2扩大参会人员 变单一护士长参加为根据每次会后护理工作中存在的问题,下次例会请与解决该问题相关的科室负责人、院领导及部分护士参加。
通过与会人员的变化,扩大信息量,加强协调性。
1.3严明例会纪律 科室大小事情都要护士长亲自过问,护士长往往因琐事缠身发生迟到、早退的现象。
为提高护士长例会质量,确保每人正确、深刻理解所布置的工作,规定护士长例会日事先安排好科室工作,重要的事情交给科室其他人员做,不得迟到、早退,无特殊情况不允许请假。
1.4创新例会内容 为打破护士长例会仅通报情况、布置工作,内容单一、效率低下的局面,丰富例会内容,本着充实、实(适)用、高效、受益的原则,将例会内容分成多个栏目,根据每次会后的工作进展,结合国内、省内、院内实际情况选择适宜栏目学习讨论。
1.4.1传递信息:查阅近2周内相关报纸、杂志、文件,猎取各种适用的最新信息,包括国家有关卫生方针、政策,医学护理最新动态,新知识新概念,护理管理、护理业务经验等方面的内容和相关行政活动信息等,及时传递给护士长。
1.4.2通报计划、总结工作:根据年计划,每次通报近期护理工作重点,使护士长及时了解的意图和安排,明确工作重点,有计划、有目的地配合全院工作。
同时对近2周护理工作质量进行评估。
1.4.3交流经验: 分专题讨论布置工作实施情况,科室间交流经验、互相学习。
达到彼此了解、形成竞争、取长补短的目的。
1.4.4:①与相关科室。
请与护理工作密切相关的药剂科、设备科、财务科、后勤服务中心等科室负责人及主管人员分别参加护士长例会。
达到反馈信息,互相理解、尊重,密切关系,消除误会之目的,有效解决问题。
②护理系统内部沟通。
让护士长倾诉工作中的难处与苦衷,增加理解与支持,使护理部更全面了解护士长的工作,解决存在的问题。
1.4.5表扬与批评:宣布近2周的表彰情况及数量,表扬好人好事。
对工作检查发现的问题,院领导、职工、病人反映的问题通报并做出相应处理。
1.4.6安全教育:①对本院发生的差错、纠纷及不安全事件,请护士长叙述事情经过,大家共同讨论发生的原因、存在的问题,应吸取的教训及采取的防范措施。
通过讨论增强护士长及全院的。
②通报典型案例。
以其它医院发生的差错事故对全体护士长进行教育,使大家从案例中吸取经验教训,结合科室工作加强防范。
1.4.7学术交流:①请外出参加学术会、学习班、进修的同志交流会议内容,传授新知识、新观念及先进经验,谈学习心得,达到一人学习、大家受益的目的。
②院内新业务、新技术交流。
1.4.8素质教育:为护士长提供发表人生观、价值观见解的场所。
每次例会指定1人发言,从人生的价值、人生的意义及人生哲理等角度,谈个人体会。
同时选择一些对人生有教育意义的文章大家共同分享。
使大家能正确对待生活和工作,、做好本职工作,从而使护士长从更高的境界去认识人生、理解人生,积极、正确对待人生,全面提升个人素质。
2效果 2.1政治素质显著提高 通过党和国家各项方针、政策的学习及职业道德教育,培养了护士长坚定的政治立场,热爱祖国的信念和为护理事业献身的精神。
使护士长成为政治合格、作风过硬、技术精湛、可持续发展的护理管理队伍。
2.2有效地促进了知识更新 当今的时代是信息时代,信息已成为资源和财富,只有及时掌握信息,才能把握科学的机遇,作出正确决策[2]。
把传递信息作为护士长例会必不可少的重要栏目,连续不断地给护士长传递大量最新医学、信息及管理信息,使护士长在有限的时间,得到巨大的收益。
由于例会内容充实、信息量大、实用性强、不枯燥、与每个人息息相关,提高了护士长积极参与的热情, 谁也不愿失去参加例会的机会。
为护士长提高管理水平、扩大知识面、了解专业动态奠定了坚实的基础。
从而使护士长开阔视野,开拓思路,更新、扩展了知识。
2.3管理能力大幅度提高 管理知识、其它部门管理经验及案例的学习给护士长新的启示和思路。
通过护士长独立思考,将学到的管理经验感悟、总结、提炼、升华、创新, 结合工作进一步实践。
交流实践中自身管理经验的本身,锻炼了护士长的演讲能力,并使护士长相互学习到许多平时工作中需要的方法,取长补短,促进了管理能力不断提高。
2.4主观能动性增强 丰富的内容、大量的信息,启发、互动的表达方式使护士长例会成了激励、唤醒、鼓舞的场所。
激发护士长以饱满的热情全身心地投入工作,促进她们以积极的态度和旺盛的精力主动求索,工作中充分发挥自觉性、主观能动性,从而获得管理的最佳效果。
2.5增强了管理效能 护士长例会已成为传递信息的通道,统一思想的场所, 解决问题的现场办公会,护理亮点的展示会,比、学、赶、帮、超的交流会,使得管理效能大大提高,实现对全院护理工作高效的计划、组织、协调等管理。
3讨论 3.1创新护士长例会是提高护士长管理水平的有益尝试 在医院的组织系统中,护士长是最基础的管理者,其位置及作用至关重要[3]。
她们的管理水平直接影响着护理质量,进而影响着乃至全院工作。
管理能力的培训、提高尤为重要,而培训需要时间和有效的方法。
客观地说,护士长工作比较辛苦,管人、管事、操心多,遇到阶段性重大工作,更是没有闲暇。
一方面脱产几周甚至数月的时间集中进行知识更新、管理培训困难很大,也会严重影响工作。
另一方面集中培训不利于连续不断传递最新进展和动态信息。
利用护士长例会对护士长进行长期的、不间断的、动态的培训,具有灵活、简便、不间断传递新信息,培训→实践→培训,周而复始,不断提高等优点,远远优于集中培训。
3.2护理部主任的思想高度是护士长例会高效的保障 护理部主任作为护士长例会的组织者、主持人,对其效果起着决定性的作用。
要提高护士长例会质量,保证高效,护理部主任要做到:用新点子、新思维、新方式,站在学科发展的前沿,不断探索护理工作的新领域,及时掌握国内外信息,有效地组织和传递这些信息,并使护士长充分吸收和利用这些信息;将现代管理手段灵活运用于护士长例会,创造和维持一种有利于调动积极性和温暖友爱的气氛,使护士长例会具有趣味性、实用性;要有责任感和使命感,要以开放、发展、创新的态度开发护士长例会的功能。
赞美护士长的句子有哪些
医者仁心胡秉言怀揣白衣天使的理想责任勇于肩扛心似莲花开放只为救死扶伤医德医术高尚病人痛苦心装开拓创新团结向上吃苦吃亏奉献担当认真兢兢业业守岗凝聚团队力量传承千年风尚把世界一流争创行医人诚信担当敬业勤奋爱心装为了患者身体健康医者仁心时刻不忘
宋小宝小品看病的台词
老头:(川话)哎哟,都说北京好耍 好到好耍 好冷哦
到了北京还说不到长城非好汉,这哈好,到了长城更冷 那个风吹的呜啊呜的 这哈出来凉到了 你问那些北京人 唉 那个哥子晓不晓得一万(医院)在哪该儿 你看一个二个脑壳摇得梆榔鼓一样 听不懂 哦 在北京要说普通话 人家才听得懂的嘛 唉 (川普)那个哥子 晓不晓得一万在哪跟前哦 哟 又摇脑壳你是不是北京人哦 我说你都不晓得嗦 哦 算了算了 算。
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有得问还不如自己找 嗨 恁们大个北京那个医院在哪儿嘛 哎哟 哦 那儿有个医院 我看哈有没得医生在后头 诶 诶 医生 有没的医生哦 医生:谁 谁 谁谁 谁 老头:哎呀 医生 医生:(川)我就来冒充把医生嘛 管他的哦 豁出去了 老头:嘿 医生医生:同志 看病啊好好好 老头: 嗯医生:好好好 那你就先说说你的这个症状 说一下 说一下老头:医生诶 我耽怕是凉到了 我凉到了医生:什么
老头:我凉到了 医生:你娘到了你应该去火车站去接呀老头:你。
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你硬说的安逸哦 他老汉儿到了呃 我是这个。
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哎哟 没有对哟 咋个说到说到又痛起来呐 哎哟 医生:我明白了你是生病了是吧老头:哦医生:生病了没关系 你先坐下 坐下慢慢说 把这症状慢慢说 老头:哎 要得医生:好好记录一下 来来来来 这个病人嘛 我们还是要照顾的 啊 来来来 好好好 不着急老头:(川)哎哟 我绞起绞起的痛医生:慢慢说 诶 这个我说这个普通话你能不能听懂 首先老头:(川)哎呀 你那个普通话 你横说竖说我都听得懂 医生:哦哦 你能不能说普通话 老头:(川)哎哟 我的妈哟又要说普通话 这几天在北京天天呕那个普通话 我的舌头都卷痛咯 哎哟 为了看病 管他的再呕一盘 不忙哆 先问哈他这是内科嘛外科 要是妇产科设 哟喂 才丢死先人哦 咦 要让这个医生晓得我是病人 耽怕那个称唤都要用普通话 哎哟 那个称唤 咋个用普通话嘛 不忙哆 我先搞一下哆 哎哟喂呀 哎哟不呛普通话的哇 对咯 北京人说话鼻音重 瓮声瓮气的 那个称唤也应该瓮声瓮气才呛 哎哟喂 哎哟喂呀哟 哎哟喂 (川普)有一滴滴个呛普通话咯 哎哟喂呀 哎哟喂 那个医生呢医生呃 我想吻你喊我说的那个普通话 我说的来一滴滴个儿 首先首先 我想吻你一哈 医生:你 你说什么 老头:我想亲吻你一哈 医生:我看你是真得毛病了 我是男的 我是公的知道吧 公的老头:我晓得 我晓得你是公的 我晓得你是男的医生:对呀 你吻我有什么意思啊老头:哎呀 我想吻你一哈 你这跟前是内磕还是外磕
医生:说清楚慢慢说 慢慢说 你说什么老头:内磕还是外磕
医生:诶 内科还是外科 老头:对头儿 医生:真嘛不容易这个 内科老头:那就没得啥子啦医生:那你先坐下把你的病情说一下啊 你说 我记 你说老头:(川)咦 这个医生才怪的很呢 来不来就喊缩 管他哦 医生喊缩就缩哇 (川普)医生我就开始缩了 医生:说老头:我在缩医生:慢慢说老头:我是在慢慢的缩 我这侯儿都缩到地下了 再缩我硬是缩不动咯 哎哟喂呀 哎哟喂 哎哟喂 医生:吁~~~吁~~~ 你到地上坐着干什么老头:你喊我往下缩嘛我就缩了嘛医生:我让你说 用嘴来讲话老头:扯了半天是喊我讲一下症状啊医生:对 说症状 知道吧老头:哦 搞拐了医生:说 坐起来坐起来坐起来坐起来 人家以为我在欺负你呢 只是老头:医生啊 医生:啊 老头:我凉到过后 我周身瓤的很我好瓤啊,我瓤的很啊赵:不要嚷,医院一定要保持安静。
你嚷什么嚷,你慢慢轻轻的说嘛老:哎呀,医生,你搞拐了,我不是得闹的意思,那么我身上耙的很,我好耙呀赵:你怕什么怕老:我耙得很啊 赵:你不要怕,你怕什么怕,看病有什么好怕的
啊,不要怕,有什么病都给我说老:哎呀医生,你又搞拐了,拐了,我不是害怕的怕,我是耙几几的耙,嚷哇哇的哇啊,如几 几的如啊赵:什么这个怕啊如啊什么的
你能不能把主要的你跟我说,好不好?讲主要的老:要得。
我从昨黑咯,天嘛喳喳黑的时候,我的脑壳就开始痛咯,先是额头嘣儿痛,也就是 说啊这个前抓抓痛,后抓抓也痛,那个眼睛啊,眨巴眨巴的,鼻子嗡起嗡起呢,我连舌头 儿都挛不转了,这个颈项犟起犟起的都硬咯,两个耳朵直咕的昂啊昂,哦,不咳还好,哦,我一咳啊,哎哟,扯起我的肚囊皮都痛咯,还有我的磕膝头儿臁儿杆螺丝拐,倒拐子,肋巴骨都好痛哦,那个医生你雀一下哇,到你们跟前莫的两天,我的手指姆儿,还有脚趾姆儿,都生冻包儿咯,尤尤其是那个啷指姆儿啊,嗷哟,好袄哦,你雀儿啊。
赵:这 这叫,我们这叫老:冻包儿赵:老:冻包儿 冻包儿 冻包儿赵:我们普通话叫冻包儿,他什么冻包儿啊我 老:扯了半天他们也叫冻包儿赵:我是被你带沟里去的。
这样 简单点啊 简单一点 这个我来给你检查检查怎么样老:要得嘛 赵:那个那个 你先说你哪个部位 哪个部位疼吧 你 哪个位置老:我都搞不清,哎哟喂,那个医生 赵:怎么啦 老:这哈儿不要摸我 赵:为什么老:我耽怕是 赵:什么事啊 干嘛 跑什么跑你啊 老:医生 我 我耽怕要打标枪啦 赵:我告诉你 到现在我终于听明白你的一句话了老:喜得好他听懂了 赵:打标枪 你是个运动员 哎呀 没想到个子不大 还是个运动员 嗨 好好老:那个医~~~ 赵:怎么啦 老:那个医生~ 赵:嗯 老:你说那个标枪~~赵:啊老:是朝上头甩的那个标枪~~ 赵:你往上啊 老:我是下头那个标枪~ 赵:小边标~老:那么 赵:找什么亲戚这没什么亲戚老:那么你们那个茅厕在哪个塌塌
赵:你认识我们那锅炉房烧锅炉的毛师傅啊 毛师傅你认识吗 老:不似的赵:锅炉房那师傅,毛师傅老:搞拐了 ,不似的赵:这怎么不那个
老:茅厕是屙巴巴赵:你胡说,毛师傅怎么是他爸爸呢 人他妈毛师傅一米八几,就你这个,他是你爸爸
老:哎哟 那个巴巴就是梆臭巴臭的屎巴烟儿 这哈你该晓得咯赵:石巴音你都认识 ,我们药房那女的 哎呀 ,你还认识诗巴音啊 她在我们药房工作呢 干什么
你要干什么
老:不似的,硬恼火的很,你说东 他说西的郎个 哎哟 拐了拐了 声音这么大 糟了糟了 医生 不说了 赵:这什么味 这是 老:说了也莫得用咯 标都标了 恼火得很 人家称称展展进来,这哈子弄得路都不好走了 哎哟 算老算老 你这个医生 赵:你这是干什么这个 一地都是这个 厕 那边厕所那个 老:算罗算罗 拜拜咯 赵:哎哟 什么毛病这是 上我这儿 哎哟喂 ,要 要不得 那个是我们药房 在这儿屙得了你 哎哟或者这个:场景:私人内科诊所.道具:一张桌子.二张椅子.一张床.剧中人:医生.护士.病人. 医生上. 医生:我是一名非常成功的内科医生,我能训练病人在我的诊所里生病,为了招揽更多病人,我的招牌今天更名为:内科本科诊所. 病人上. 病人(按摩着肚皮):有医生在吗? 医生:你看有人送钱来了,在.在.在.请进来坐,哪里不舒服? 病人:医生,我昨天误喝了一瓶汽油,现在怎么办? 医生:哦......没关系啦!记得这几天不要抽烟! 病人:不过我总觉得我的肠胃有问题. 医生:你的大便规律吗? 病人:很规律,每天早上八点准时大便. 医生:那你还有什么问题? 病人:问题是,我今天早上九点钟才起床. 医生:请躺下,让我检查检查. 医生:有感觉吗? 病人:有
医生:什么感觉? 病人:有人在按我的肚子. 医生:你的健康情况糟透了,您腿里有水,肾里有石头,动脉里有石灰....... 病人:现在您只要说,我脑袋里有沙子,那么我明天就开始盖房子. 医生:我没开玩笑,你这病非做手术不可
病人:做手术?那怎么行,还不如死了. 医生:这不影响你的愿望呀! 病人:医生,我实话告诉您,我在许多医生那里看过病而且几乎花掉了我的全部财产. 医生:,我是多么的不走运啊!为什么您从前不到我这儿来呢? 病人:现在反正我也没钱动手术了,请麻烦你给我开些药吧. 医生:既然如此,那就先开些药然后再打几针吧,这是治肾的药.这是冶动脉的药.这是冶胃肠药,一共三包,一天三次,饭后各服一粒。
病人:按时吃药没问题,可是医生啊,这些药它们都知道各自的去向吗? 医生:它们当然知道,好了!现在打针吧! 病人:医生,你可要当心啊,千万别把针头断在我的皮肉里。
医生:你尽管放心,针头断了是我的事故,我不会要你赔的。
病人:医生,你干嘛用棉花球连擦几次都看看,我不是有别的什么皮肤病吧? 医生神秘地说:同志,你该洗澡了
病人:这我知道,可三年前有医生说我得了风湿病,请我不要让腿部受潮,所以我到现在为止还没有洗过澡呢! 医生:啊,原来如此!现在您可以回家洗澡了,欢迎以后再来! 病人:太谢谢了,我以后一定来. 病人下.护士上. 护士:医生不好了!刚才那个病人打了我们的针,一出诊所的门就晕倒了! 医生:赶快把他的身体翻个个儿,摆成是刚刚进门的样子!(护士紧跟医生下
护理岗位宣传稿咋写
今年护士节前夕,我院按照《西安市卫生局关于开展20XX年国际护士节纪念活动的通知》,制定周密活动方案,在院领导的大力支持及相关部门有效配合下,扎实开展了系列活动,收到良好的社会效益。
针对今年特别是近期手足口病多发的情况,我院护理部调整思路,在义诊宣传方面,将降低农村儿童手足口病发病率作为本次义诊宣传活动的目标及重点内容。
经充分调研、积极联系,将长安区大兆乡南章曲幼儿园作为我院义诊宣传点。
20XX年4月30日下午14时,我院由护理部权主任带队,带领一名护士长、护理部干事及感染二科科主任等,一行4人准时到达了该幼儿园,大家未经片刻休息,即开始了对90余名幼儿家长及园内工作人员的培训讲座,首先,由李主任就近期我市手足口病的发病情况、手足口病临床表现及诊治等做了详细介绍,随后,申莹护士长就手足口病的预防及隔离消毒等进行了通俗易懂的讲解,家长们个个听得认真,不时点头予以回应;李主任还针对个别患儿家长提出的如何选择患儿食品与水果等问题一一做答。
本次培训讲座历时约两小时。
在本次活动中,我院还为该幼儿园赠送了部分“84”消毒产品,现场发放及赠送宣传资料共1000余份,通过本次培训,使患儿家长对手足口病有了一定了解,掌握了手足口病的预防措施,此举将对降低幼儿特别是农村留守儿童的手足口病发病率起到积极的促进作用。
为走进护士,体验护士日常工作,我院护理部精心安排、认真组织,20XX年5月4日上午,护理部安排由病区2名患者家属全程参与、医院政工科1名工作人员陪同,来到我院肝病四科,对病区护士半天的工作进行了跟班,以实际了解护士的日常工作内容,liuxue86.com体验护理工作的辛苦程度。
通过半天的跟班,望着护士们一刻也不停歇的步伐,听着护士们亲切耐心解释的声音,目睹护士们认真娴熟的护理操作,患者家属及其他跟班人员深受感动,从而也使他们对护理工作更多了一份理解、更平添了一份敬意。
目前,我院各病区均已规范开展了对出院患者电话回访业务,患者反馈效果普遍良好;鉴于我院的专科性质及诊治病种所限,五一节前夕,我院护理部认真做了前期调研,通过电话征询部分出院患者意见,并走访、听取在院患者及其陪人意见和建议,基于保护出院患者隐私目的,我们充分尊重患者意见和选择,经报院领导同意,决定预约我院10-15名病毒性肝炎出院患者来院,进行面对面集中回访工作。
我院护理部提前一天对会场进行了精心布置,并为当天参加回访的所有患者准备了牛奶、面包、茶水等,以方便部分回访患者化验检查后饮用。
20XX年5月7日上午8时30分,出院患者回访座谈会准时在我院门诊二楼输液室召开,共13名出院患者参加了本次座谈会,会议由我院护理部权主任主持,首先,权主任就13位出院患者对我院工作的支持与配合表示感谢,并简要介绍了开展本次活动的目的和意义,随后,安排我院主治医师尹毅做了丙肝的防治知识讲解,申莹护士长就肝病的预防、肝病患者的休息饮食及消毒隔离等知识做了宣教和指导;在最后征询患者意见和建议环节中,权主任及护理部成员认真听取了患者对我院医护及后勤等部门工作的意见和建议。
13名患者对我院护理服务工作给予了一致肯定和高度评价,个别患者对我院进一步改善病室外环境、提供适宜护理服务工作提出了几点建议,如建议医院给院内花园区配备一定坐椅,以方便住院患者散步后休息;建议各病区适当配备一些移动式坐便器,以方便年老体弱住院患者如厕等。
护理部针对患者提出的建议,及时向院领导及相关部门做了反映,积极落实问题整改。
在今年的护士节期间,我院肝病四科护士长任艳叶被西安市卫生局评为“西安市护理标兵”,被省卫计委评为“护理之星”;我院按照市卫生局及省卫计委文件通知,分别选派护士代表参加了省市表彰大会。
今年的护士节活动,我院按照市卫生局文件要求,扎实落实并圆满完成了各项工作任务,充分展示了我院护士良好的职业风范。
在今后的工作中,我院护理部将在院领导班子的正确领导下,带领全院护理人员,发扬成绩,改正不足,认真做好本职工作,努力为患者提供更加满意的护理服务。
《“十三项”医疗核心制度》原文是什么
医院核心制度一、首诊负责制度(一)、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
(二)、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
(三)、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。
(四)、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。
危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
(五)、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
二、三级医师查房制度(一)、医疗机构应建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
(二)、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和相关人员参加。
主任医师(副主任医师)查房每周2次;主治医师查房每日1次。
住院医师对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房。
(三)、对急危重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师)临时检查患者。
(四)、对新入院患者,住院医师应在入院8小时内查看患者,主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
(五)、查房前要做好充分的准备工作,如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。
查房时,住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。
上级医师可根据情况做必要的检查,提出诊治意见,并做出明确的指示。
(六)、查房内容:1、住院医师查房,要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者,同时巡视一般患者;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见;核查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱;询问、检查患者饮食情况;主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。
2、主治医师查房,要求对所管患者进行系统查房。
尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论;听取住院医师和护士的意见;倾听患者的陈述;检查病历;了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见;核查医嘱执行情况及治疗效果。
3、主任医师(副主任医师)查房,要解决疑难病例及问题;审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作;决定患者出院、转院等。
三、疑难病例讨论制度(一)、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。
(二)、会诊由科主任或主任医师(副主任医师)主持,召集有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。
(三)、主管医师须事先做好准备,将有关材料整理完善,写出病历摘要,做好发言准备。
(四)、主管医师应作好书面记录,并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
记录内容包括:讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等,确定性或结论性意见记录于病程记录中。
四、会诊制度(一)、医疗会诊包括:急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。
(二)、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室,相关科室在接到会诊通知后,应在15分钟内到位。
会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟)。
(三)、科内会诊原则上应每周举行一次,全科人员参加。
主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。
会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。
会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。
通过广泛讨论,明确诊断治疗意见,提高科室人员的业务水平。
(四)、科间会诊:患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者,需行科间会诊。
科间会诊由主管医师提出,填写会诊单,写明会诊要求和目的,送交被邀请科室。
应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。
会诊时主管医师应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见。
会诊后要填写会诊记录。
(五)、全院会诊:病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。
全院会诊由科室主任提出,报医政(务)科同意或由医政(务)科指定并决定会诊日期。
会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医政(务)科,由其通知有关科室人员参加。
会诊时由医政(务)科或申请会诊科室主任主持召开,业务副院长和医政(务)科长原则上应该参加并作总结归纳,应力求统一明确诊治意见。
主管医师认真做好会诊记录,并将会诊意见摘要记入病程记录。
医疗机构应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论,原则一年举行≥2次,由医政(务)科主持,参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员。
(六)、院外会诊。
邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊,须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》(卫生部42号令)有关规定执行。
五、危重患者抢救制度(一)、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范,并建立定期培训考核制度。
(二)、对危重患者应积极进行救治,正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责,非正常上班时间或特殊情况(如主管医师手术、门诊值班或请假等)由值班医师负责,重大抢救事件应由科主任、医政(务)科或院领导参加组织。
(三)、主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行沟通,口头(抢救时)或书面告知病危并签字。
(四)、在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。
医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。
在抢救过程中要作到边抢救边记录,记录时间应具体到分钟。
未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。
(五)、抢救室应制度完善,设备齐全,性能良好。
急救用品必须实行“五定”,即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
六、手术分级管理制度(一)、手术分类根据手术过程的复杂性和手术技术的要求,把手术分为四类:1、四类手术:手术过程简单,手术技术难度低的普通常见小手术。
2、三类手术:手术过程不复杂,手术技术难度不大的各种中等手术;3、二类手术:手术过程较复杂,手术技术有一定难度的各种重大手术;4、一类手术:手术过程复杂,手术技术难度大的各种手术。
(二)、手术医师分级所有手术医师均应依法取得执业医师资格,且执业地点在本院。
根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务,规定手术医师的分级。
1、住院医师2、主治医师3、副主任医师:(1)低年资副主任医师:担任副主任医师3年以内。
(2)高年资副主任医师:担任副主任医师3年以上。
4、主任医师(三)、各级医师手术范围1、住院医师:在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握四类手术。
2、主治医师:熟练掌握三、四类手术,并在上级医师指导下,逐步开展二类手术。
3、低年资副主任医师:熟练掌握二、三、四类手术,在上级医师参与指导下,逐步开展一类手术。
4、高年资副主任医师:熟练完成二、三、四类手术,在主任医师指导下,开展一类手术。
亦可根据实际情况单独完成部分一类手术、开展新的手术。
5、主任医师:熟练完成各类手术,特别是完成开展新的手术或引进的新手术,或重大探索性科研项目手术。
(四)、术审批权限1、正常手术:原则上经科室术前讨论,由科主任或科主任授权的科副主任审批。
2、特殊手术:凡属下列之一的可视作特殊手术,须经科室认真进行术前讨论,经科主任签字后,报医政(务)科备案,必要时经院内会诊或报主管院领导审批。
但在急诊或紧急情况下,为抢救患者生命,主管医师应当机立断,争分夺秒,积极抢救,并及时向上级医师和总值班汇报,不得延误抢救时机。
(1)手术可能导致毁容或致残的;(2)同一患者因并发症需再次手术的;(3)高风险手术;(4)本单位新开展的手术;(5)无主患者、可能引起或涉及司法纠纷的手术;(6)被手术者系外宾,华侨,港、澳、台同胞,特殊人士等;(7)外院医师来院参加手术者、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。
七、、术前讨论制度(一)、 对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术,必须进行术前讨论。
(二)、 术前讨论会由科主任主持,科内所有医师参加,手术医师、护士长和责任护士必须参加。
(三)、讨论内容包括:诊断及其依据;手术适应证;手术方式、要点及注意事项;手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施;是否履行了手术同意书签字手续(需本院主管医师负责谈话签字);麻醉方式的选择,手术室的配合要求;术后注意事项,患者思想情况与要求等;检查术前各项准备工作的完成情况。
讨论情况记入病历。
(四)、对于疑难、复杂、重大手术,病情复杂需相关科室配合者,应提前2-3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊,并做好充分的术前准备。
八、查对制度一、临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。
2、执行医嘱时要进行三查七对:操作前、操作中、操作后;对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。
3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。
4、给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。
5、输血时要严格三查八对制度(见护理核心制度--六、查对制度)确保输血安全。
二、手术室1、接患者时,要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。
2、手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。
3、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。
4、手术取下的标本,应由巡回护士与手术者核对后,再填写病理检验送检。
三、药房1、配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
2、发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及注意事项。
四、血库1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要双查双签,一人工作时要重做一次。
2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。
五、检验科1、采取标本时,要查对科别、床号、姓名、检验目的。
2、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
3、检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符。
4、检验后,查对目的、结果。
5、发报告时,查对科别、病房。
六、病理科1、 收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。
2、 制片时,查对编号、标本种类、切片数量和质量。
3、 诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。
4、 发报告时,查对单位。
七、放射线科1、 检查时,查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。
2、 治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。
3、 发报告时,查对科别、病房。
八、理疗科及针灸室1、 各种治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
2、 低频治疗时,并查对极性、电流量、次数。
3、 高频治疗时,并检查体表、体内有无金属异常。
4、 针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。
九、(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等)1、 检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检验目的。
2、 诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
3、 发报告时查对科别、病房。
其他科室亦应根据上述要求,制定本科室工作的查对制度。
九、医生交接班制度一、病区值班需有一、二线和三线值班人员。
一线值班人员为取得医师资格的住院医师,二线值班人员为主治医师或副主任医师,三线值班人员为主任医师或副主任医师。
进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。
二、 病区均实行24小时值班制。
值班医师应按时接班,听取交班医师关于值班情况的介绍,接受交班医师交办的医疗工作。
三、对于急、危、重病患者,必须做好床前交接班。
值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项,向接班医师交待清楚,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间。
四、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理,并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。
一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医师,二线值班医师应及时指导处理。
二线班医师不能解决的困难,应请三线班医师指导处理。
遇有需经主管医师协同处理的特殊问题时,主管医师必须积极配合。
遇有需要行政领导解决的问题时,应及时报告医院总值班或医政(务)科。
五、一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。
如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系方法。
三线值班医师可住家中,但须留联系方式,接到请求电话时应立即前往。
六、 值班医师不能“一岗双责”,如即值班又坐门诊、做手术等,急诊手术除外,但在病区有急诊处理事项时,应由备班进行及时处理。
七、 每日晨会,值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告,并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。
十、新技术准入制度一、新技术应按国家有关规定办理相关手续后方可实施。
二、实施者提出书面申请,填写《开展新业务、新技术申请表》,提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策,科主任审阅并签字同意后报医政(务)科。
三、医政(务)科组织学术委员会专家进行论证,提出意见,报主管院长批准后方可开展实施。
四、新业务、新技术的实施须同患者签署相应协议书,并应履行相应告知义务。
五、新业务、新技术实施过程中由医政(务)科负责组织专家进行阶段性监控,及时组织会诊和学术讨论,解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。
日常管理工作由相应控制医师和监测医师完成。
六、新业务、新技术完成一定例数后,科室负责及时总结,并向医政(务)科提交总结报告,医政(务)科召开学术委员会会议,讨论决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。
七、科室主任应直接参与新业务、新技术的开展,并作好科室新业务、新技术开展的组织实施工作,密切关注新项目实施中可能出现的各种意外情况,积极妥善处理,做好记录。
十一、病历管理制度一、建立健全医院病历质量管理组织,完善医院“四级”病历质量控制体系并定期开展工作。
四级病历质量监控体系:1、一级质控小组由科主任、病案委员(主治医师以上职称的医师)、科护士长组成。
负责本科室或本病区病历质量检查。
2、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成,负责对门诊病历、运行病历、存档病案等,每月进行抽查评定,并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容,进行量化管理。
3、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成,负责对归档病历的检查。
4、四级质控组织由院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。
每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价,特别是重视对兵力内涵质量的审查。
二、贯彻执行卫生部《病历书写基本规范(试行)》(卫医发[2002]190号)、《医疗机构病历管理规定》(卫医发[2002]193号)及我省《医疗文书规范与管理》的各项要求,注重对新分配、新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。
三、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。
1、病历中的首次病程记录、术前谈话、术前小结、手术记录、术后(产后)记录、重要抢救记录、特殊有创检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录内容,应由本院主管医师书写或审查签名。
手术记录应由术者或第一助手书写,如第一助手为进修医师,须由本院医师审查签名。
2、平诊患者入院后,主管医师应在8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。
急诊患者应在5分钟内查看并处理患者,住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成,因抢救患者未能及时完成的,有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。
3、新入院患者,48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录,一般患者每周应有2次主任医师(或副主任医师)查房记录,并加以注明。
4、重危患者的病程记录每天至少1次,病情发生变化时,随时记录,记录时间应具体到分钟。
对病重患者,至少2天记录一次病程记录。
对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。
对病情稳定的慢性病患者,至少5天记录一次病程记录。
5、各种化验单、报告单、配血单应及时粘贴,严禁丢失。
外院的医疗文件,如作为诊断和治疗依据,应将相关内容记入病程纪录,同时将治疗文件附于本院病历中。
外院的影像资料或病理资料,如需作为诊断或治疗依据时,应请本院相关科室医师会诊,写出书面会诊意见,存于本院住院病历中。
四、出院病历一般应在3天内归档,特殊病历(如死亡病历、典型教学病历)归档时间不超过1周,并及时报病案室登记备案。
五、加强病历安全保管,防止损坏、丢失、被盗等,复印病历时,应由医护人员护送或再病案室专人复印。
六、依据《省病历质量管理评价奖惩暂行办法》的要求与规定,建立科室及个人病历书写质量评价通报制度和奖罚机制。
十三、病历书写规范1、统一用蓝黑墨水,要求内容客观、真实、准确、及时、完整。
2、使用规范的汉字;数字用阿拉伯数字;药名可用中文、拉丁、英文书写;度量衡单位采用国家法定计量单位。
3、病历书写不能删改、剪贴、挖补,个别错字可以用同样的笔墨双线划在错别字上;上级医师修改一律用红色墨水笔,签署修改的日期和全名。
每页修改3处以上需要重新书写。
4、普通病人24小时以内完成入院病历、危重病人6小时以内完成;首次病程记录当班完成,急诊手术病人术前完成。
5、病程记录一般1次\\\/2~3天,入院及术后3天至少每天1次,危重病人1次\\\/天,有病情变化随时记录,慢性病人可以1次\\\/周,阶段小节1次\\\/月。
6、入院前3天有三级医师查房记录:新入院的普通病人48小时以内有主治医师以上查房并记录,72小时以内有副主任医师以上查房并记录。
7、手术前有主治医师以上查房记录或讨论记录。
8、疑难危重病人有讨论记录,重大手术有术前讨论记录。
9、专科病人要有转入、转出记录,并及时完成。
10、落实签字制度:凡是需行手术、输血等特殊检查、特殊治疗的,需签写知情同意书。
11、凡诊疗操作,术前术后有操作人员的记录。
12、辅助检查报告单24小时以内要贴回病历,张贴单的楣栏要填写完整。
十四、临床用血审核制度1、临床用血审核制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度,严格执行临床用血审核制度确保患者安全规范用血。
2、血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液,不得使用无血站(库)名称和许可证标记的血液。
3、各科室用血,必须根据输血原则,严防滥用血源。
4、预约血办法:患者需输血时,应由临床主管医师逐项认真填写输血单,值班护士按医嘱行“三对”后,给病人采交叉血,试管上应贴标签,并注明科别、姓名、床号、住院号、于输血前一天送血库(急症例外)。
5、血库工作人员根据临床各科室预约血量,应及时与血站联系,备好各型血液,保证临床用血量,不得有误。
6、血库工作人员接受标本时,应逐项进行认真核对,无误后将标本收下备血。
7、凡血库所备各型血液,应有明显的标志,分格保存在4摄氏度冰箱内,并随时观察冰箱内温度变化。
8、血库工作人员应严格按照血液交叉试验操作规定进行交叉试验,必要时复查血型,并观察全血,应无脂血、无溶血,血袋应密封,绝对无误,方可发出。
9、取血护士在取血时,应认真核对本科受血者姓名、床号、住院号、血型及交叉结果、储血号和供血者姓名、采血时间、血型等输血单上的各项目,无误后方可将血液拿出血库。
10、如果输血出现反应,应由临床主管医师向血库说明情况,并与血站一并查明原因。
11、血库工作人员必须保证入库、出库血量,库存血量账目清楚,认真保管,非经院领导批准,不得私自销毁。



