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手术室护理查房主持词

时间:2019-10-12 08:39

手术室护理进修的目的和要求

手术室护理进修的目的:手术室进修周期3~6个月,使进修人员在专科理论和专科技能方面有很大的提高,系统掌握综合医院手术室管理及各专科手术配合特点。

能独立完成手术室各项常规工作;熟悉手术室各项规章制度;能熟练完成大、中、小手术的洗手、巡回工作;以及时对学习新业务、新技术进行学习。

手术室护理进修的要求:1.入院集中训练班 时间为5天,了解医院的概况及教育培训。

2.护理部集中训练 时间为5天,掌握护理工作概况及教育培训。

3 手术室集中训练 采取方法:讲课——示教——练兵——考核。

完成考核,提升自己专业素养。

护理技能大赛主持词

护理技能大赛主持词【篇一2013年护理操作大赛主持词】护理技术操作比赛开幕词、串词、闭幕词主持人敬的各位领导、各位来宾、亲爱的护理姐妹们:大家下午好

在这春夏之交,万木葱绿的美好季节,我们又迎来了属于护理人的盛大节日——五一二国际护士节。

为了隆重纪念这个光荣而神圣的节日,弘扬南丁格尔精神,展示白衣天使的神采风貌,我院举办了这次临床护理技能大赛。

今天光临这次大赛现场的领导和来宾有:张院长、关书记、金院长、关院长、宋院长,以及各科护理人员代表。

让我们用热烈的掌声欢迎各位领导及来宾的到来。

(鼓掌)“护士节”是一个具有职业特征的节日,设立“护士节”,充分体现了国际社会对护理工作者的关心与爱护。

这一天,每一位护理工作者都感到无比的光荣和自豪。

下面让我们用热烈的掌声欢迎张院长为即将到来的护士节致辞。

(张院长讲话)主持人:感谢张院长的精彩致辞,张院长的讲话语重心长,既有对护士们辛苦工作的肯定,又饱含了给予护士们的殷切希望。

借此机会,我代表全体护理人员向一直以来关心、关注、理解、支持护理工作的各位领导表示衷心的感谢主持人:本次临床护理操作大赛分初赛、决赛两个阶段。

初赛经过六个参赛小组72名护理人员的激烈角逐,最后荣誉胜出即将参加决赛的六名选手是内科周颖、王贺、周鑫;外科姚佳羽;手术室刘颖,社区中心李月凤。

棋逢对手将遇良才,谁将是我院临床护理技能大赛的冠军,精彩马上呈现,请您继续

陋室铭的字词翻译如:

陋室铭 唐 刘禹锡 1、山不在高,有仙则名。

水不在深,有龙则灵。

译文:山不在于高,有仙人就出名了。

水不在于深,有了龙就灵验了。

在,在于。

名,动词,出名。

灵,灵验,神奇。

2、斯是陋室,惟吾德馨。

译文:这是简陋的屋子,只是我的品德高尚(也就不感到简陋了)。

斯,指示代词,此,这。

惟,只。

馨,这里指品德高尚。

3、苔痕上阶绿,草色入帘青。

译文:苔藓痕迹碧绿,长到台阶上;草色青葱,映入竹帘里。

上,长到,蔓到。

4、谈笑有鸿儒,往来无白丁.。

译文:到这里谈笑的都是渊博的大学者,交往的没有知识浅薄的人。

鸿儒,大儒,博学的人。

鸿,通“洪”,大。

白丁,平民,这里指没有什么学问的人。

往来,偏义复词,词义偏重在“来”上。

5、可以调素琴,阅金经。

译文:可以弹奏不加装饰的古琴,阅读泥金书写的佛经。

调,弹奏。

素琴,不加装饰的琴。

金经,用泥 金书写的佛经。

6、无丝竹之乱耳,无案牍之劳形。

译文:没有奏乐的 音乐扰乱耳鼓,也没有官府的公文来使身体劳累。

丝竹,这里指奏乐的声音。

案牍,官府的公文。

之,取消句子独立性,不译。

劳,使……劳累。

形,形体,身体。

7、南阳诸葛庐,西蜀子云亭。

译文:南阳有诸葛亮的草庐,西蜀有扬子云的亭子。

(它们虽然简陋,但因为居住的人很有名,所以受到人们的景仰。

) 8、孔子云:“何陋之有?” 译文:孔子说:“有什么简陋呢

护士长例会有哪些内容

1创新措施 1.1改变例会周期 传统的护士长例会每周1次,过于频繁,造成护士长忙于应付开会,布置工作及计划的落实受到影响。

为此,变每周1次为2周1次,定期召开。

1.2扩大参会人员 变单一护士长参加为根据每次会后护理工作中存在的问题,下次例会请与解决该问题相关的科室负责人、院领导及部分护士参加。

通过与会人员的变化,扩大信息量,加强协调性。

1.3严明例会纪律 科室大小事情都要护士长亲自过问,护士长往往因琐事缠身发生迟到、早退的现象。

为提高护士长例会质量,确保每人正确、深刻理解所布置的工作,规定护士长例会日事先安排好科室工作,重要的事情交给科室其他人员做,不得迟到、早退,无特殊情况不允许请假。

1.4创新例会内容 为打破护士长例会仅通报情况、布置工作,内容单一、效率低下的局面,丰富例会内容,本着充实、实(适)用、高效、受益的原则,将例会内容分成多个栏目,根据每次会后的工作进展,结合国内、省内、院内实际情况选择适宜栏目学习讨论。

1.4.1传递信息:查阅近2周内相关报纸、杂志、文件,猎取各种适用的最新信息,包括国家有关卫生方针、政策,医学护理最新动态,新知识新概念,护理管理、护理业务经验等方面的内容和相关行政活动信息等,及时传递给护士长。

1.4.2通报计划、总结工作:根据年计划,每次通报近期护理工作重点,使护士长及时了解的意图和安排,明确工作重点,有计划、有目的地配合全院工作。

同时对近2周护理工作质量进行评估。

1.4.3交流经验: 分专题讨论布置工作实施情况,科室间交流经验、互相学习。

达到彼此了解、形成竞争、取长补短的目的。

1.4.4:①与相关科室。

请与护理工作密切相关的药剂科、设备科、财务科、后勤服务中心等科室负责人及主管人员分别参加护士长例会。

达到反馈信息,互相理解、尊重,密切关系,消除误会之目的,有效解决问题。

②护理系统内部沟通。

让护士长倾诉工作中的难处与苦衷,增加理解与支持,使护理部更全面了解护士长的工作,解决存在的问题。

1.4.5表扬与批评:宣布近2周的表彰情况及数量,表扬好人好事。

对工作检查发现的问题,院领导、职工、病人反映的问题通报并做出相应处理。

1.4.6安全教育:①对本院发生的差错、纠纷及不安全事件,请护士长叙述事情经过,大家共同讨论发生的原因、存在的问题,应吸取的教训及采取的防范措施。

通过讨论增强护士长及全院的。

②通报典型案例。

以其它医院发生的差错事故对全体护士长进行教育,使大家从案例中吸取经验教训,结合科室工作加强防范。

1.4.7学术交流:①请外出参加学术会、学习班、进修的同志交流会议内容,传授新知识、新观念及先进经验,谈学习心得,达到一人学习、大家受益的目的。

②院内新业务、新技术交流。

1.4.8素质教育:为护士长提供发表人生观、价值观见解的场所。

每次例会指定1人发言,从人生的价值、人生的意义及人生哲理等角度,谈个人体会。

同时选择一些对人生有教育意义的文章大家共同分享。

使大家能正确对待生活和工作,、做好本职工作,从而使护士长从更高的境界去认识人生、理解人生,积极、正确对待人生,全面提升个人素质。

2效果 2.1政治素质显著提高 通过党和国家各项方针、政策的学习及职业道德教育,培养了护士长坚定的政治立场,热爱祖国的信念和为护理事业献身的精神。

使护士长成为政治合格、作风过硬、技术精湛、可持续发展的护理管理队伍。

2.2有效地促进了知识更新 当今的时代是信息时代,信息已成为资源和财富,只有及时掌握信息,才能把握科学的机遇,作出正确决策[2]。

把传递信息作为护士长例会必不可少的重要栏目,连续不断地给护士长传递大量最新医学、信息及管理信息,使护士长在有限的时间,得到巨大的收益。

由于例会内容充实、信息量大、实用性强、不枯燥、与每个人息息相关,提高了护士长积极参与的热情, 谁也不愿失去参加例会的机会。

为护士长提高管理水平、扩大知识面、了解专业动态奠定了坚实的基础。

从而使护士长开阔视野,开拓思路,更新、扩展了知识。

2.3管理能力大幅度提高 管理知识、其它部门管理经验及案例的学习给护士长新的启示和思路。

通过护士长独立思考,将学到的管理经验感悟、总结、提炼、升华、创新, 结合工作进一步实践。

交流实践中自身管理经验的本身,锻炼了护士长的演讲能力,并使护士长相互学习到许多平时工作中需要的方法,取长补短,促进了管理能力不断提高。

2.4主观能动性增强 丰富的内容、大量的信息,启发、互动的表达方式使护士长例会成了激励、唤醒、鼓舞的场所。

激发护士长以饱满的热情全身心地投入工作,促进她们以积极的态度和旺盛的精力主动求索,工作中充分发挥自觉性、主观能动性,从而获得管理的最佳效果。

2.5增强了管理效能 护士长例会已成为传递信息的通道,统一思想的场所, 解决问题的现场办公会,护理亮点的展示会,比、学、赶、帮、超的交流会,使得管理效能大大提高,实现对全院护理工作高效的计划、组织、协调等管理。

3讨论 3.1创新护士长例会是提高护士长管理水平的有益尝试 在医院的组织系统中,护士长是最基础的管理者,其位置及作用至关重要[3]。

她们的管理水平直接影响着护理质量,进而影响着乃至全院工作。

管理能力的培训、提高尤为重要,而培训需要时间和有效的方法。

客观地说,护士长工作比较辛苦,管人、管事、操心多,遇到阶段性重大工作,更是没有闲暇。

一方面脱产几周甚至数月的时间集中进行知识更新、管理培训困难很大,也会严重影响工作。

另一方面集中培训不利于连续不断传递最新进展和动态信息。

利用护士长例会对护士长进行长期的、不间断的、动态的培训,具有灵活、简便、不间断传递新信息,培训→实践→培训,周而复始,不断提高等优点,远远优于集中培训。

3.2护理部主任的思想高度是护士长例会高效的保障 护理部主任作为护士长例会的组织者、主持人,对其效果起着决定性的作用。

要提高护士长例会质量,保证高效,护理部主任要做到:用新点子、新思维、新方式,站在学科发展的前沿,不断探索护理工作的新领域,及时掌握国内外信息,有效地组织和传递这些信息,并使护士长充分吸收和利用这些信息;将现代管理手段灵活运用于护士长例会,创造和维持一种有利于调动积极性和温暖友爱的气氛,使护士长例会具有趣味性、实用性;要有责任感和使命感,要以开放、发展、创新的态度开发护士长例会的功能。

《“十三项”医疗核心制度》原文是什么

医院核心制度一、首诊负责制度(一)、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。

(二)、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。

对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。

(三)、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。

(四)、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。

如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。

危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。

(五)、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。

二、三级医师查房制度(一)、医疗机构应建立三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。

(二)、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和相关人员参加。

主任医师(副主任医师)查房每周2次;主治医师查房每日1次。

住院医师对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房。

(三)、对急危重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师)临时检查患者。

(四)、对新入院患者,住院医师应在入院8小时内查看患者,主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

(五)、查房前要做好充分的准备工作,如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。

查房时,住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。

上级医师可根据情况做必要的检查,提出诊治意见,并做出明确的指示。

(六)、查房内容:1、住院医师查房,要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者,同时巡视一般患者;检查化验报告单,分析检查结果,提出进一步检查或治疗意见;核查当天医嘱执行情况;给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱;询问、检查患者饮食情况;主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。

2、主治医师查房,要求对所管患者进行系统查房。

尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论;听取住院医师和护士的意见;倾听患者的陈述;检查病历;了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见;核查医嘱执行情况及治疗效果。

3、主任医师(副主任医师)查房,要解决疑难病例及问题;审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划;决定重大手术及特殊检查治疗;抽查医嘱、病历、医疗、护理质量;听取医师、护士对诊疗护理的意见;进行必要的教学工作;决定患者出院、转院等。

三、疑难病例讨论制度(一)、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。

(二)、会诊由科主任或主任医师(副主任医师)主持,召集有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。

(三)、主管医师须事先做好准备,将有关材料整理完善,写出病历摘要,做好发言准备。

(四)、主管医师应作好书面记录,并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。

记录内容包括:讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等,确定性或结论性意见记录于病程记录中。

四、会诊制度(一)、医疗会诊包括:急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。

(二)、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室,相关科室在接到会诊通知后,应在15分钟内到位。

会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟)。

(三)、科内会诊原则上应每周举行一次,全科人员参加。

主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。

会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。

会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。

通过广泛讨论,明确诊断治疗意见,提高科室人员的业务水平。

(四)、科间会诊:患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者,需行科间会诊。

科间会诊由主管医师提出,填写会诊单,写明会诊要求和目的,送交被邀请科室。

应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。

会诊时主管医师应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见。

会诊后要填写会诊记录。

(五)、全院会诊:病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。

全院会诊由科室主任提出,报医政(务)科同意或由医政(务)科指定并决定会诊日期。

会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医政(务)科,由其通知有关科室人员参加。

会诊时由医政(务)科或申请会诊科室主任主持召开,业务副院长和医政(务)科长原则上应该参加并作总结归纳,应力求统一明确诊治意见。

主管医师认真做好会诊记录,并将会诊意见摘要记入病程记录。

医疗机构应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论,原则一年举行≥2次,由医政(务)科主持,参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员。

(六)、院外会诊。

邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊,须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》(卫生部42号令)有关规定执行。

五、危重患者抢救制度(一)、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范,并建立定期培训考核制度。

(二)、对危重患者应积极进行救治,正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责,非正常上班时间或特殊情况(如主管医师手术、门诊值班或请假等)由值班医师负责,重大抢救事件应由科主任、医政(务)科或院领导参加组织。

(三)、主管医师应根据患者病情适时与患者家属(或随从人员)进行沟通,口头(抢救时)或书面告知病危并签字。

(四)、在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。

医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。

在抢救过程中要作到边抢救边记录,记录时间应具体到分钟。

未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明。

(五)、抢救室应制度完善,设备齐全,性能良好。

急救用品必须实行“五定”,即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。

六、手术分级管理制度(一)、手术分类根据手术过程的复杂性和手术技术的要求,把手术分为四类:1、四类手术:手术过程简单,手术技术难度低的普通常见小手术。

2、三类手术:手术过程不复杂,手术技术难度不大的各种中等手术;3、二类手术:手术过程较复杂,手术技术有一定难度的各种重大手术;4、一类手术:手术过程复杂,手术技术难度大的各种手术。

(二)、手术医师分级所有手术医师均应依法取得执业医师资格,且执业地点在本院。

根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务,规定手术医师的分级。

1、住院医师2、主治医师3、副主任医师:(1)低年资副主任医师:担任副主任医师3年以内。

(2)高年资副主任医师:担任副主任医师3年以上。

4、主任医师(三)、各级医师手术范围1、住院医师:在上级医师指导下,逐步开展并熟练掌握四类手术。

2、主治医师:熟练掌握三、四类手术,并在上级医师指导下,逐步开展二类手术。

3、低年资副主任医师:熟练掌握二、三、四类手术,在上级医师参与指导下,逐步开展一类手术。

4、高年资副主任医师:熟练完成二、三、四类手术,在主任医师指导下,开展一类手术。

亦可根据实际情况单独完成部分一类手术、开展新的手术。

5、主任医师:熟练完成各类手术,特别是完成开展新的手术或引进的新手术,或重大探索性科研项目手术。

(四)、术审批权限1、正常手术:原则上经科室术前讨论,由科主任或科主任授权的科副主任审批。

2、特殊手术:凡属下列之一的可视作特殊手术,须经科室认真进行术前讨论,经科主任签字后,报医政(务)科备案,必要时经院内会诊或报主管院领导审批。

但在急诊或紧急情况下,为抢救患者生命,主管医师应当机立断,争分夺秒,积极抢救,并及时向上级医师和总值班汇报,不得延误抢救时机。

(1)手术可能导致毁容或致残的;(2)同一患者因并发症需再次手术的;(3)高风险手术;(4)本单位新开展的手术;(5)无主患者、可能引起或涉及司法纠纷的手术;(6)被手术者系外宾,华侨,港、澳、台同胞,特殊人士等;(7)外院医师来院参加手术者、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。

七、、术前讨论制度(一)、 对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术,必须进行术前讨论。

(二)、 术前讨论会由科主任主持,科内所有医师参加,手术医师、护士长和责任护士必须参加。

(三)、讨论内容包括:诊断及其依据;手术适应证;手术方式、要点及注意事项;手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施;是否履行了手术同意书签字手续(需本院主管医师负责谈话签字);麻醉方式的选择,手术室的配合要求;术后注意事项,患者思想情况与要求等;检查术前各项准备工作的完成情况。

讨论情况记入病历。

(四)、对于疑难、复杂、重大手术,病情复杂需相关科室配合者,应提前2-3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊,并做好充分的术前准备。

八、查对制度一、临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。

2、执行医嘱时要进行三查七对:操作前、操作中、操作后;对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。

3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。

4、给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。

5、输血时要严格三查八对制度(见护理核心制度--六、查对制度)确保输血安全。

 二、手术室1、接患者时,要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位(左、右)。

2、手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。

3、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。

  4、手术取下的标本,应由巡回护士与手术者核对后,再填写病理检验送检。

三、药房1、配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。

2、发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及注意事项。

四、血库1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要双查双签,一人工作时要重做一次。

2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。

五、检验科1、采取标本时,要查对科别、床号、姓名、检验目的。

2、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。

3、检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符。

4、检验后,查对目的、结果。

5、发报告时,查对科别、病房。

六、病理科1、 收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。

2、 制片时,查对编号、标本种类、切片数量和质量。

3、 诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。

4、 发报告时,查对单位。

七、放射线科1、 检查时,查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。

2、 治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。

3、 发报告时,查对科别、病房。

八、理疗科及针灸室1、 各种治疗时,查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。

2、 低频治疗时,并查对极性、电流量、次数。

3、 高频治疗时,并检查体表、体内有无金属异常。

4、 针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。

九、(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等)1、 检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检验目的。

2、 诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。

3、 发报告时查对科别、病房。

其他科室亦应根据上述要求,制定本科室工作的查对制度。

九、医生交接班制度一、病区值班需有一、二线和三线值班人员。

一线值班人员为取得医师资格的住院医师,二线值班人员为主治医师或副主任医师,三线值班人员为主任医师或副主任医师。

进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。

二、 病区均实行24小时值班制。

值班医师应按时接班,听取交班医师关于值班情况的介绍,接受交班医师交办的医疗工作。

三、对于急、危、重病患者,必须做好床前交接班。

值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项,向接班医师交待清楚,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间。

四、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理,并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。

一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医师,二线值班医师应及时指导处理。

二线班医师不能解决的困难,应请三线班医师指导处理。

遇有需经主管医师协同处理的特殊问题时,主管医师必须积极配合。

遇有需要行政领导解决的问题时,应及时报告医院总值班或医政(务)科。

五、一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。

如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系方法。

三线值班医师可住家中,但须留联系方式,接到请求电话时应立即前往。

六、 值班医师不能“一岗双责”,如即值班又坐门诊、做手术等,急诊手术除外,但在病区有急诊处理事项时,应由备班进行及时处理。

七、 每日晨会,值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告,并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。

十、新技术准入制度一、新技术应按国家有关规定办理相关手续后方可实施。

二、实施者提出书面申请,填写《开展新业务、新技术申请表》,提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策,科主任审阅并签字同意后报医政(务)科。

三、医政(务)科组织学术委员会专家进行论证,提出意见,报主管院长批准后方可开展实施。

四、新业务、新技术的实施须同患者签署相应协议书,并应履行相应告知义务。

五、新业务、新技术实施过程中由医政(务)科负责组织专家进行阶段性监控,及时组织会诊和学术讨论,解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。

日常管理工作由相应控制医师和监测医师完成。

六、新业务、新技术完成一定例数后,科室负责及时总结,并向医政(务)科提交总结报告,医政(务)科召开学术委员会会议,讨论决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。

七、科室主任应直接参与新业务、新技术的开展,并作好科室新业务、新技术开展的组织实施工作,密切关注新项目实施中可能出现的各种意外情况,积极妥善处理,做好记录。

十一、病历管理制度一、建立健全医院病历质量管理组织,完善医院“四级”病历质量控制体系并定期开展工作。

四级病历质量监控体系:1、一级质控小组由科主任、病案委员(主治医师以上职称的医师)、科护士长组成。

负责本科室或本病区病历质量检查。

2、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成,负责对门诊病历、运行病历、存档病案等,每月进行抽查评定,并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容,进行量化管理。

3、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成,负责对归档病历的检查。

4、四级质控组织由院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。

每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价,特别是重视对兵力内涵质量的审查。

二、贯彻执行卫生部《病历书写基本规范(试行)》(卫医发[2002]190号)、《医疗机构病历管理规定》(卫医发[2002]193号)及我省《医疗文书规范与管理》的各项要求,注重对新分配、新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。

三、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。

1、病历中的首次病程记录、术前谈话、术前小结、手术记录、术后(产后)记录、重要抢救记录、特殊有创检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录内容,应由本院主管医师书写或审查签名。

手术记录应由术者或第一助手书写,如第一助手为进修医师,须由本院医师审查签名。

2、平诊患者入院后,主管医师应在8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。

急诊患者应在5分钟内查看并处理患者,住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成,因抢救患者未能及时完成的,有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明。

3、新入院患者,48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录,一般患者每周应有2次主任医师(或副主任医师)查房记录,并加以注明。

4、重危患者的病程记录每天至少1次,病情发生变化时,随时记录,记录时间应具体到分钟。

对病重患者,至少2天记录一次病程记录。

对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。

对病情稳定的慢性病患者,至少5天记录一次病程记录。

5、各种化验单、报告单、配血单应及时粘贴,严禁丢失。

外院的医疗文件,如作为诊断和治疗依据,应将相关内容记入病程纪录,同时将治疗文件附于本院病历中。

外院的影像资料或病理资料,如需作为诊断或治疗依据时,应请本院相关科室医师会诊,写出书面会诊意见,存于本院住院病历中。

四、出院病历一般应在3天内归档,特殊病历(如死亡病历、典型教学病历)归档时间不超过1周,并及时报病案室登记备案。

五、加强病历安全保管,防止损坏、丢失、被盗等,复印病历时,应由医护人员护送或再病案室专人复印。

六、依据《省病历质量管理评价奖惩暂行办法》的要求与规定,建立科室及个人病历书写质量评价通报制度和奖罚机制。

十三、病历书写规范1、统一用蓝黑墨水,要求内容客观、真实、准确、及时、完整。

2、使用规范的汉字;数字用阿拉伯数字;药名可用中文、拉丁、英文书写;度量衡单位采用国家法定计量单位。

3、病历书写不能删改、剪贴、挖补,个别错字可以用同样的笔墨双线划在错别字上;上级医师修改一律用红色墨水笔,签署修改的日期和全名。

每页修改3处以上需要重新书写。

4、普通病人24小时以内完成入院病历、危重病人6小时以内完成;首次病程记录当班完成,急诊手术病人术前完成。

5、病程记录一般1次\\\/2~3天,入院及术后3天至少每天1次,危重病人1次\\\/天,有病情变化随时记录,慢性病人可以1次\\\/周,阶段小节1次\\\/月。

6、入院前3天有三级医师查房记录:新入院的普通病人48小时以内有主治医师以上查房并记录,72小时以内有副主任医师以上查房并记录。

7、手术前有主治医师以上查房记录或讨论记录。

8、疑难危重病人有讨论记录,重大手术有术前讨论记录。

9、专科病人要有转入、转出记录,并及时完成。

10、落实签字制度:凡是需行手术、输血等特殊检查、特殊治疗的,需签写知情同意书。

11、凡诊疗操作,术前术后有操作人员的记录。

12、辅助检查报告单24小时以内要贴回病历,张贴单的楣栏要填写完整。

十四、临床用血审核制度1、临床用血审核制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度,严格执行临床用血审核制度确保患者安全规范用血。

2、血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液,不得使用无血站(库)名称和许可证标记的血液。

3、各科室用血,必须根据输血原则,严防滥用血源。

4、预约血办法:患者需输血时,应由临床主管医师逐项认真填写输血单,值班护士按医嘱行“三对”后,给病人采交叉血,试管上应贴标签,并注明科别、姓名、床号、住院号、于输血前一天送血库(急症例外)。

5、血库工作人员根据临床各科室预约血量,应及时与血站联系,备好各型血液,保证临床用血量,不得有误。

6、血库工作人员接受标本时,应逐项进行认真核对,无误后将标本收下备血。

7、凡血库所备各型血液,应有明显的标志,分格保存在4摄氏度冰箱内,并随时观察冰箱内温度变化。

8、血库工作人员应严格按照血液交叉试验操作规定进行交叉试验,必要时复查血型,并观察全血,应无脂血、无溶血,血袋应密封,绝对无误,方可发出。

9、取血护士在取血时,应认真核对本科受血者姓名、床号、住院号、血型及交叉结果、储血号和供血者姓名、采血时间、血型等输血单上的各项目,无误后方可将血液拿出血库。

10、如果输血出现反应,应由临床主管医师向血库说明情况,并与血站一并查明原因。

11、血库工作人员必须保证入库、出库血量,库存血量账目清楚,认真保管,非经院领导批准,不得私自销毁。

人际沟通于护理的关系演讲稿

有效沟通 现代护理是“以病人为中心”,以护理程序为方法,对患者进行全方位的护理。

护理程序的第一个步骤是评估,评估首先要收集资料,收集资料的方式之一就是与患者沟通。

成功的沟通能使双方建立良好的护患关系,获得有针对性的个体信息。

因此,在临床护理中如何与患者沟通,关键的一步是能否把握与患者沟通的有效性。

然而,传统观念认为护士与患者沟通是一种目的性很强的解释与交代,局限在一问一答的形式中,护士只能主观臆断地猜测对方的情况。

患者由于受病情、环境、年龄、文化程度的限制,回答得少,更是被动,导致沟通的效果不佳。

因此,关键在于选择不同沟通方式,以此来适应不同的患者,才能提高护士与患者沟通的效果。

现就护理工作中如何抓住契机与患者沟通谈几点体会。

1 尊重患者是沟通的基础 在护士与患者的沟通中,首先是礼节式的沟通,体现在护士一方面就是在尊重患者的基础上,认真做好每一项护理操作,得到患者的信任的关系,让患者乐于与护士沟通,才能达到有效的护患沟通。

其关键是与患者由礼节性的沟通上升到陈述事实的沟通,彼此间建立相互尊重、相互信任,并在此基础上护士以自身审慎的工作态度、良好的职业情操去感染患者,使沟通逐渐上升到较高层次〔1,2〕。

2 沟通要抓住、抓准机会 古希腊著名医生希波克拉底曾说过,医生有两种东西能治病,一是药物,二是语言。

护士也是一样,护理工作的对象是有思想、有情感的人,在面对护患的沟通的问题上,首先要更新观念。

每每谈到收集资料,和患者交谈,护士就惯性的理解成要有一定的时间、合适的地点、正式地和患者交谈。

而患者方面是否愿意和我们沟通,能否接收,却不在护士的评估策划中。

相比较患者和医生的交谈,目的性非常明确,采集病史、根据症状和体征合理的用药。

但护士与患者显然不能局限在目的性地告知与教授,护士要着重拿捏患者的情绪变化来抓住机会进行有效沟通。

现阶段护理事业追求的是对患者进行全方位的护理,尤其是进行健康教育以及心理护理,务必通过有效沟通与护理,将患者对患病的痛苦经历减轻到最小,帮助其在痊愈后建立一种健康的生活模式以及形成良好的心态。

与患者沟通还要抓准机会。

护士每天都要和患者接触,细心地观察每个患者的心理变化,选择时机和患者交流。

抓住一切有利时机,教会他们如何进行自我保健等。

这样既消除了患者的心理压力,又抓住了与患者沟通的契机。

因此,只要凡事多“察颜观色”就能抓准机会与患者进行有效的、适宜的沟通〔3~5〕。

3 与不同文化层次的患者进行沟通 由于护理对象往往来自五湖四海,年龄的差异、文化程度的不同,所以要求每名护士在护患沟通中要针对患者的个人情况,采取不同的方法,抓住契机和患者进行沟通。

在护理中,即使面对相同病种的患者,由于文化程度的不同,对疾病的认知程度差距非常大。

这是因为,文化层次高的患者,大多经常阅读自身所患疾病的书籍,容易接受患病的事实,能够主动积极地配合护理,对每日治疗非常敏感。

然而,对文化程度低的患者,由于其对疾病认知的缺陷,往往表现出对于治疗护理的不理解,对每项治疗护理操作的疑惑紧张,甚至渐渐产生焦虑、恐惧的悲观心态。

而护士所面临的需要解决的就是在与患者沟通中,了解患者情绪上的变化,用通俗易懂的语言和亲切的口吻给予针对性的讲解有关的医学知识,引导患者参与讨论,制定护理计划,从而使患者树立良好的战胜疾病的信心。

尤其值得注意的是在回答患者提问题时,须以实事求是的态度,切勿给予模棱两可的解释,否则容易引起患者的不信任。

只有专业的护理知识武装,配以亲切的态度,才能事半功倍的达到有效沟通。

4 与患者家属进行有效沟通 在沟通中,还应重视与患者家属的沟通,通过与他们进行沟通,了解患者需要哪一类的心理支持,并鼓励患者多与周遭的人交谈,抒发自己的情感。

往往亲人和好友的心理支持,对患者建立信心接受治疗护理会起到不可替代的作用。

在处理与病患家属的关系时应做到和气、耐心、主动,不仅表现出护士良好的修养,更要体现出护理工作的艺术性,力求减轻家属的心理负担,使之对护士产生信任感,从而得到家属对护士工作的帮助和支持,共同为患者解除思想负担,起到事半功倍的作用。

尤其是面对手术患者,手术对于病患以及其家属都是一个巨大的人生经历,很容易成为他们的心理负担。

给予患者直接的解惑之外,也应给家属以正确的引导,鼓励他们说出内心潜在的心理顾虑,尽可能的解除他们的疑惑,倾听他们的心声,给予实际的有针对性地有效支持,鼓励家属与护士共同为病患营造一个放松的气氛。

全方位的术前沟通以及充分的健康教育,患者痊愈后无论是在生理上还是心理上都能在较短的时间内达到未患病前的舒适状态〔6~8〕。

因此,在与患者沟通时,不能忽视患者的家属。

显然,利用与患者家属沟通是有效的沟通。

5 小结 美国心理学家鲍伟尔(Powell)认为,沟通交流分五个层次,即礼节性的沟通、陈述事实的沟通、分享个人的想法和判断、分享感觉、尖峰式沟通。

目前在护理工作中能实现前两种的沟通方式,后几种沟通方式还有待于在前两种沟通的基础上逐步实现。

在护理中与患者沟通对护士来说是一种艺术,是值得研究的重要问题,也是整体护理中的一项重要内容。

笔者的亲身实践,说明了一个问题,与患者沟通的基础是尊重患者。

沟通还要抓住,抓准机会,对不同文化层次的患者也要寻找并把握不同的沟通契机,使护患沟通从礼节性的沟通逐渐上升到更高层次的沟通,从而提高护理质量。

〔参考文献〕 1 柳青.有效沟通技巧.北京:北京大学出版社,2002. 2 李成谊,实用沟通与演讲教程―高等院校公共基础课.武汉:华中科技大学出版社,2005. 3 刘巧男,马如娅.护理学基础.南京:江苏科学技术出版社,1998. 4 殷磊.护理学基础,第3版.北京:人民卫生出版社,2002. 5 魏革,刘苏君.手术室护理学.北京:人民军医出版社出版,2003. 6 倪鹏,王楠.人性化护理在手术室的应用.中华现代临床护理学杂志,2006,1(6):20. 7 高虹.医院人性化服务的阐释和运作.中国卫生事业管理,2004,20(8):466. 8 张卫萍,李黎,毛丽洁.手术室心理护理1500例体会.陕西医学杂志,2003,24(7):664-667.

赞美医生诗歌朗诵稿

不敢对你亲 我怕你的手术 会割断 我的感情 不敢对你分 世间有许多 而你 就是走向一座悲剧的展厅 但我又不得不叫你 医生 命运的错 必须在你的手术台上纠正 麻醉药 已安慰好我的神经 梦回舞台 你是白衣乐队的指挥 优美的旋律 将你高高托起 我成为你忠实的乐迷 陶醉于你精湛的技艺 音停韵止 我舒展的记忆 早已盛满 你辛勤的汗滴 你结束了你的乐章 也结束了我的痛苦 洁白的病床 映照着重生的欲望 我已离去 那点点滴滴的岁月 留给你,不是回报

关于古诗古韵的演讲稿,要求读完之后,对古诗古文有新的认识和体会,字数不限

第三、有事为证。

说几件事情看看文化的底蕴是如何修炼和怎么转化的。

1、建国之初,进得城来,环境始为安定,条件大为改观,沉湎于书法之中。

有一个经典情节颇能说明他沉湎之深,他从大收藏家张伯驹处借来一个海内孤本,陆机的《平复帖》,说好借一个月,天天有空抓紧临帖,到了第29天,张伯驹竟然径直打电话给,提醒毛说你借我那个贴还有最后一天的时间,等于是给毛一个通牒。

一听很生气,说不是还有一天嘛,你着什么急啊。

由此可见张伯驹和都是性情中人,又都是较真的人。

一个是你借了就得还,哪怕你是皇帝。

一个是我借一个月就是一个月,决不食言,你29天催什么催

其实五、六十年代和郭沫若过从甚密,多半也是诗词唱和、切磋书法。

2、身边的工作人员张贻九主编的《评点圈阅的中国古典诗词》一书,附录了建国后的20多年中,评点圈阅的1662首(篇)诗词曲的目录。

远至上古的逸诗如《击壤歌》、《卿云歌》、《尧戒》等等,近至清末,中经周、秦、汉、晋、唐、宋、元、明,历代名家名作,多有涉及,还有许多一般诗人,甚至称不上诗人的诗作,如唐·杜秋娘的《金缕衣》、7岁女子的《送兄》、太上隐者的《答人》等等。

足以见出阅读视野之广阔,同时又不乏精读者。

比如,毛在谢灵运的《登池上楼》这首诗的每句旁都画了曲线,每句末都画圈或双圈,并写下了100多字知人论诗的评语。

另外,圈阅之后是背诵。

今天在中央党史档案馆里,保存手书的古诗手迹一共是117首,其中书写了两千年以来58个大诗人的重要作品,包括屈原、李白、李贺、李商隐、苏东坡,辛弃疾等等。

这些诗是在什么情况写下的呢

在毛的办公桌旁边有个大书案,工间休息时毛就到这里,作为调剂,拿起毛笔,信笔就写,既是练字,又是默诗。

从屈原的《离骚》到白居易的《长恨歌》、《琵琶行》,像600多个字以上的诗,在中国古典诗词中都算是大作品了。

这时毛已是七十多岁高龄的老人,提起笔来就能默写这么多经典名篇,除了他非凡的记忆天赋,也足可见出他对诗词下的功夫之深。

决非一般的雅好,业余的消遣,而是真正做到了烂熟于心、融会贯通。

(41) 还有一个小诗人的例子,1962年中印边界冲突之际,有一天晚上,毛将中央政治研究室整理的《列宁反对第二国际机会主义的斗争》批给柯庆施,让印发华东局各同志,信手在最后一页写下清代诗人严遂成的《三垂冈》,并指出这是“咏后唐李克用和其儿子后唐庄宗李存勖的诗”—— “英雄立马起沙陀, 奈此朱梁跋扈何。

只手难扶唐社稷, 连城犹拥晋山河。

风云帐下奇儿在, 鼓角灯前老泪多。

萧飒三垂冈下路, 至今仍唱百年歌。

” 当时毛是默写而成,事后工作人员查对,只错了三个字,第四句中的“犹”应为“且”,第七句中的“飒”应为“瑟”,“下”应为“畔”。

是年,70岁。

(42) 再说81岁的,此时已患严重的白内障,但是毛又须臾不可离开书本。

怎么办呢

只有选一“侍读”。

条件是口齿清晰,古文功底好,年纪适中,政治可靠。

时任中央办公厅主任的汪东兴从北大中文系的老师里面选定一个名单,由张玉凤念给毛听,毛听后略作沉吟,说“那就让芦荻来试试吧。

”芦荻,女,时年44岁,并非学界名流。

毛为什么挑中她呢

因为读过中国青年出版社1963年版的由人民大学语文系文学史教研室冯其庸等人选注的《历代文选》,其中《触詟说赵太后》、《别赋》、《滕王阁序》等篇为毛所喜爱,而这些篇目都为芦荻所选注,因此毛记住了芦荻,而此时芦荻又正巧调到了北大中文系,和毛有缘啊。

芦荻第一次去见毛,卧床的毛握着芦荻的手问道:“会背刘禹锡的《西塞山怀古》吗

”不等芦荻回答,便自己背开了: “王浚楼船下益州,金陵王气黯然收。

千寻铁锁沈江底,一片降幡出石头。

人世几回伤往事

山形依旧枕寒流。

从今四海为家日,故垒萧萧芦荻秋。

” 笑问:“你的名字是不是从这首诗里来的

”然后从刘禹锡说起,表示欣赏“沉舟侧畔千帆过,病树前头万木春”,接着又背诵刘禹锡的《陋室铭》、《竹枝词》等等,进而又谈到三国的阮籍、北周的庾信。

最后说:“该你讲了,就讲讲庾信的《枯树赋》吧

”芦荻毫无准备,就凭着记忆背,引起兴味盎然,又谈起江淹的《别赋》及《触詟说赵太后》。

兴奋异常,下床踱步,边踱步边吟诗,走了三圈。

从夜里10点18分到凌晨1点,大夫劝阻不住,谈兴正浓的又谈了两个小时。

当时对芦荻来说,古典诗词、先秦散文均可对付,毛点到哪里她背到哪里。

但《二十四史》就越出了她的专业范围,碰到生僻古字不认识,就停住了,这时毛就催她“念啊,念下去啊。

”芦荻只好如实相告,不认识字,要查字典。

毛立即随口说出那个字,并大笑不已。

芦荻窘迫之中万分惊讶。

(43) 有这种惊讶的远不止芦荻一人。

1975年7月21日,广安门医院眼科大夫唐由之为毛作了左眼白内障手术两小时后,唐轻轻走进毛卧室,毛听到脚步声问是谁,张玉凤说是唐由之大夫。

毛便不禁吟道: “岂有豪情似旧时,花开花落两由之。

何期泪洒江南雨,又为斯民哭健儿。

”随后问道,“乃父是读书人吧

”并要来铅笔和便笺,摸索着将这首诗写在了六张纸上,并签名送给唐作纪念。

(44) 我想问问,今天,我们包括北大在内的中文系年轻的高材生们,有没有几个人敢站起来说,《诗经》、《离骚》、先秦散文,唐诗宋词我随便背,有没有

我表示怀疑。

3、举3个例子,证明创作态度之严谨。

一是慎言。

1959年9月7日,致信胡乔木称,“诗两首(七律·《到韶山》《登庐山》),主题虽好,诗意无多,只有几句较好一些的,例如‘云横九派浮黄鹤’之类。

诗难,不易写,经历者如鱼饮水,冷暖自知,不足为外人道也。

”(45)1965年7月21日,又致信陈毅称,“你叫我改诗,我不能改。

因我对五言律从来没有学习过,也没有发表过一首五言律。

你的大作,大气磅礴。

只是在字面上(形式上)感觉与律诗稍有未合。

因律诗要讲平仄,不讲平仄,即非律诗。

我看你与此道,同我一样,还未入门。

我偶尔写过几首七律,没有一首是我自己满意的。

如同你会写自由诗一样,我则对于长短句的词学稍懂一点,剑英擅七律,董老擅五律,你要学律诗,可向他们请教。

”(46)充分表明了谦虚谨慎的大家风范。

二是慎作。

1965年5月,重上井冈山,颇有感慨,酝酿新作。

其间,邓颖超陪同接见外国妇女代表团,悄悄向毛索诗,说你上了井冈山,必有大作。

4个月之后,即1965年9月25日,抄出《水调歌头·重上井冈山》等,送邓颖超一阅,并附言道:“自从你压迫我写诗以后,没有办法,只得从命,花了两夜未睡,写了两首词。

改了几次,还未改好,现在送上请教。

如有不妥,请予痛改为盼

”(47)附言中说,“你压迫我写诗”,即指邓颖超的索句,因此熬了几个夜,写出初稿,又改了几个月,仍不满意,但还是送给邓颖超们征求意见。

因为当时在党内高层,对毛的诗词是先睹为快。

但毛却从不苟作,慎之又慎。

三是慎改。

前面我谈了最典型的《贺新郎·别友》,改了五十年,此处不赘。

其实类似的例子还有不少。

比如1962年12月26日,过69岁生日的针对国际反华大合唱写下《七律·冬云》,中有“高天滚滚寒流泄”、“热肤挥雨洒江天”之句,反复推敲之后,最终改定为“高天滚滚寒流急”、“热风吹雨洒江天”。

1963年1月8日,写下《满江红·和郭沫若》,原稿中有句云,“欲学鲲鹏无大翼,蚍蜉撼树谈何易”;“革命精神翻四海,工农踊跃抽长戟”;“千万事,从来急。

”反复推敲之后,最终改定为“蚂蚁缘槐夸大国,蚍蜉撼树谈何易”;“四海翻腾云水怒,五洲震荡风雷激”;“多少事,从来急”。

此中例子不胜枚举。

而且还喜欢将新作就教于各方高人。

如前面所说两首七律,就曾在1959年9月7日给胡乔木的同一封信中说,“诗两首,请你送给郭沫若同志一阅,看有什么毛病没有

加以笔削,视为至要。

”13日又给胡乔木一信说,“沫若同志两信都读,给了我启发。

两诗又改了一点字句,请再送陈沫若一观,请他再予审改,以其意见告我为盼。

”(48)这两首七律,是参考了郭沫若、臧克家、梅白等多人的意见,进行了多次修改才最终定稿发表。

如此虚怀若谷、从谏如流,当然是越改越好,越改越精。

4、旁征博引,纵横捭阖,形成了一种独特的话风和文风。

那时的毛有几个特点,一是能熬夜,这是长期形成的习惯,动辄三更半夜召集开会,一开一个通宵,搞得中央高层围绕他的作息时间转;二是好出行,动辄坐上专列出发,沿途召见省、地、县委书记,听汇报,作指示,不少重要观点和思想由此形成;三是善演讲,兴致所致,信马游疆,天马行空,议论风生。

比如1958年春天的成都会议,这是中共党史上一次重要的经济工作会议,开了二十天,都乐此不疲,前后多次讲话。

尤其是1958年3月22日,在他的第四次讲话中,倡导大家敢想敢做敢说,信口讲了这么一大段: “孔子不是二三十岁就搞起来的,耶稣开始有什么学问,释迦牟尼十九岁创佛学,学问是后来慢慢学的。

孙中山年轻时有什么学问

不过高中程度。

马克思开始创立辩证唯物论,年纪也很轻。

马开始著书的时候只有二十岁,写《共产党宣言》不过三十岁左右,学派已经形成。

他所批判的都是当时的一些博学家,如李嘉图、亚当斯密、黑格尔等等,章太炎青年时代写的东西是比较生动活泼的,康有为亦如此,刘师培成名时不过二十岁,死时也才三十岁。

王弼注《老子》时不过十几岁,死时才二十二岁。

颜渊死时是三十三岁。

青年人抓住一个真理就所向披靡,所以老年人是比不过他们的。

梁启超青年时也是所向披靡。

”(49) 这一段一讲,大家就有点懵了。

会议期间,毛还选了一些有关四川的古诗词印发给大家,如李白的《蜀道难》,杜甫的《咏怀古迹五首》,王勃的《杜少府之任蜀州》等等。

要大家读点诗词,长点知识。

毛从古诗词谈到民歌,说:“印了一些诗,尽是老古董,搞点民歌好不好

每人发三五张纸,写写民歌,不能写的找人代写。

限期十天收集,下次会议印一批出来。

”这就有点以己之长比人之短,大家心里都发虚啊

虽然有几个人能写,但绝大多数中央委员是不会写诗的。

毛还从民歌问题讲到中国诗歌发展的出路问题。

认为中国诗的出路,第一条是民歌,第二条是古典。

在这个基础上产生出新诗来。

形式是民族的,内容是现实主义与浪漫主义的对立统一。

(50) 毛的这一番宏论,可以说把所有的人都搞定了。

随后,柯庆施、胡乔木、、薄一波、周恩来、彭德怀、刘少奇等先后发言,而且开始偏离了会议主题,纷纷赞扬个人。

以柯庆施的发言最为典型:“我们跟从要达到盲从的程度,我们相信要达到迷信的程度。

”一时成为名言。

会后不久,柯即进了政治局。

最近有资料披露,当时曾经有一个动议,准备用柯庆施取代周恩来。

因为1957年底,柯庆施在上海市委作了一个长篇报告,叫《乘风破浪,加快建设社会主义新上海》,文章为毛所激赏,1958年1月25日《人民日报》刊发了这篇全文三万多字长篇报告的第一、四部分。

到1958年南宁会议的时候,毛拿出这张报纸,将周恩来的军说,恩来,你能写出这种文章来吗

周恩来说自己写不出来,然后给中央写了一个检讨书,有辞职的意思。

毛让主持书记处研究,是不是用柯取代周。

后来,以邓为首的书记处成员一致认为没有这个必要,这才没把周换掉。

(51) 当时,除柯之外,其他中央核心领导成员大概作了这么一些表态—— “我们水平比毛主席差一大截,主席的作用不是当不当主席的问题,不是法律上名义上的问题,而是实际上的领袖; 毛主席有的东西我们可以学,有的不可学,像他那样丰富的历史知识、理论知识、革命经验、那么强的记忆力,这不是什么人都能学到的; 我们这些高级干部对毛主席只要做到三好,即:跟好,学好,做好。

” 金冲及主编的《传》里接下来是这么说的:“他们说这些话,态度都是诚恳和严肃的,对毛的信任和钦佩是发自内心的。

”因为这是1958年春天,还没有整彭德怀,党内空气还是比较民主的。

“党中央最重要的领导人如此集中地颂扬个人,开了新中国的先河。

”(52) 如果说,成都会议上的讲话有所准备,那么,随后的例子更说明问题。

成都会议一结束,即乘船走三峡,由党内一支笔、时任《人民日报》的总编辑吴冷西陪同。

几十年后,吴冷西还充满感佩地回忆道: “江峡轮29日晚抵白帝城,已是夜色苍茫,但闻隐隐涛声。

30日早饭后,江峡轮起航进入瞿塘峡,快到巫峡时,毛主席披着睡衣来到驾驶室,一面欣赏三峡风光,一面同船长和领航员谈及有关三峡的神话和传说,还接过望远镜从几个侧面观看神女峰,他对我们说,宋玉在《神女赋》中说‘夫何神女之姣丽兮,含阴阳之渥饰。

被华藻之可好兮,若翡翠之奋翼。

其象无双,其美无极。

毛嫱鄣袂,不足程式。

西施掩面,比之无色。

’其实谁也没有见过神女,但宋玉的浪漫主义描绘,竟为后世骚人墨客无限的题材。

直到快过完西陵峡,毛主席才回到舱内客厅,同田家英和我闲谈。

他从田家英的同乡革命军中马前卒邹容谈起,纵论‘苏报案’中的章太炎章士钊等人,进而论及中国资产阶级民主派也曾经是生气勃勃,勇于革命的壮士。

”(53) 信手拈来,纵论古今,这种领袖你能不服吗

西哲有云:知识就是力量。

毛的力量如何

这其实就是一种文化霸权,文化征服和文化威慑。

因此才有《乌托邦祭》所记录的一幕。

1959年庐山会议后期的一天,上午八点一刻,100多名中央委员本来是一路上聊着天往会场走,进门一看,主席台上正中已经坐了一个人,定睛一看,就是毛主席。

于是,大家立马踮起脚来,轻轻地走进去,慢慢落座。

全部落座以后,毛突然讲话了,说:“同志们,你们今天来得很早,但是我比你们来得更早,我现在还没吃早饭,我想就在这里吃点早饭,大家有没有意见

” 大家有点傻了,不知所措,从来没碰到过这种问题啊。

突然有一个人鼓掌,于是大家都热烈鼓掌。

等鼓完掌以后,毛又说话了:看来大家是没有意见。

然后他对幕侧一招手,上菜。

服务员鱼贯而出,把早点端了上来。

然后,坐在台上,喝着稀饭吃着馒头和100多个中央委员谈笑风生。

你们想想,这是什么场景

(54) 什么叫君临天下

莫此为甚哪

我们看今天的电视剧《汉武大帝》、《康熙王朝》、《雍正王朝》极尽排场之能事,千方百计想突出帝王的所谓威严,但是跟一比,都是小巫见大巫。

毛是不严自威,视中央大员如无物,这就叫鹤立鸡群。

我就想,假若再过若干年之后,我们可以如实地把这样的历史场景和细节拍成电视剧,让后人瞻仰一下,当年的是何等气派,何等威风

还有关于许世友的故事。

前不久我读到杨成武的回忆录,谈1966年冬,他以代总长身份陪视察上海,而毛交代他把许世友秘密弄到上海来。

许世友时任南京军区司令,预感形势不妙,就跑到大别山下的一个军队农场去避风。

当时,张春桥主持上海工作,准备揪斗许世友。

但毛听到这个风声,就是要当着张春桥的面接见许世友,意在告诉张春桥,我是要保许世友的。

许世友也不知去上海干什么,心怀忐忑,心想去上海要出事。

但进了客厅,一下看见了毛。

抢步上前,跪在毛跟前,抱住毛的双腿,号啕大哭。

你们想想,许世友也是一名悍将啊,一生杀人如麻。

但是此刻见到,就像幼儿园的小孩盼家长盼了好多天,终于来接他了。

这对君臣又如父子。

1973年12月21号,已经八十岁的接见中央军委会议人员,有一段话是对许世友说的:许世友同志,你现在看《红楼梦》吗

许说,看,自从上次主席批评我,我全看了一遍。

毛说,要看五遍才有发言权呢。

许说,没看那么多,刚看了一遍,一定坚持看下去。

毛说,他那是把真事隐去,用假语村言写出来,所以有两个人,一名叫甄士隐,一名叫贾雨村。

真事不能讲,就是政治斗争,吊膀子这些是掩盖它的。

中国古代小说写得好的是这一部,最好的一部,创造了好多文学语言。

你就只讲打仗。

许说,主席讲的这个话,确实打中我的要害。

毛说,你这个人以后搞点文学吧‘随陆无武,绛灌无文。

’《汉书》里面有汉高祖和陆贾的传,那里边说的:‘常恨随陆无武,绛灌无文’看得懂吗

许说,大体可以。

毛说,绛是说周勃,周勃厚重少文,你这个人也是,厚重少文。

如果中国出了修正主义,大家要注意啊。

许说,把它消灭,不怕,那有什么关系

毛说,不怕,你就做周勃嘛,你去读《红楼梦》吧。

(55) 大家可以把这个例子和前面说王明的例子作个比较,毛对王明那样的雅人,就来粗的,把他说得狗屎都不如,对许世友这种粗人就来雅的,说要读五遍《红楼梦》才有发言权。

许世友读一遍《红楼梦》,就读得一头雾水,读5遍就更搞不明白怎么回事了。

所以说,毛是文武之道,一张一弛。

第四,有史为证。

我这个“史”是什么意思

就是把毛的诗拿来和别人的诗宏观地概略地比较一下。

怎么比

跟谁比

先纵比,跟中国历代帝王比。

不是有350多个皇帝吗

就跟他们比比看。

按说,一边是无产阶级革命领袖,一边是封建帝王,没有可比性。

但是有一点是具有可比性的,那就是他们的工作岗位,都是一国之君,以一国之君来从事诗歌创作,他们都是业余诗人,这都是可比性。

从何比起呢

有一比是执政时间,在2000多年350多个皇帝中,在位50年以上的太平天子共六人,康熙61年,乾隆60年,周穆王58年,汉武帝54年……乾隆六十大寿的时候曾举行了一个“千叟宴”,有一个赴宴老翁自称141岁,亲身见证了大清的繁荣昌盛,引得龙颜大悦,乾隆当即为他出了个上联;“花甲重逢,更添三七岁月”,纪晓岚跟着出了个下联“古稀双庆,又加一度春秋”。

扯得有点远了。

如果从遵义会议算起,也有41年,如果从建国算起,27年。

执政时间不是最长的,但我们比的是诗词啊。

有史料可查的,帝王级的人物的著名诗文,最早的有刘邦的《大风歌》:“大风起兮云飞扬, 威加海内兮归故乡, 安得猛士兮守四方。

”;有项羽的《垓下歌》:“力拔山兮气盖世,时不利兮骓不逝,骓不逝兮可奈何,虞姬虞姬奈若何

”但都只有孤篇传世,而且到底出自何人手笔也不可考。

然后就是刘彻的《秋风辞》“秋风起兮白云飞, 草木黄落兮雁南归。

兰有秀兮菊有芳, 怀佳人兮不能忘。

泛楼船兮济汾河, 横中流兮扬素波。

箫鼓鸣兮发棹歌, 欢乐极兮哀情多。

少壮几时兮奈老何!”还有那个魏武帝曹操,是个准帝王,前面已经说过了。

然后就是一代词宗李后主,婉约派的大师,我觉得客观地说,就婉约风格而言,是写不过李煜的。

毛的《虞美人·枕上》明显受了李煜的影响。

另有个宋徽宗,开创了“瘦金体”,可以说在书法上和毛打个平手,但人家宋徽宗画画得好啊,你们去看看收藏在故宫博物院里的《听琴图》、《芙蓉锦鸡图》,都堪称经典。

他的工笔人物、工笔花鸟在中国绘画史上是有地位的,达到了大师级水平。

但他的诗词不如。

李煜和赵佶可以说是中国历代帝王中最有艺术才华的两个人,赵比李略输文才,李比赵稍逊丹青。

1100年,南唐李后主为宋太祖赵匡胤所俘,时隔不久,郁郁而终。

200多年后,宋神宗仰慕李煜才华,在生赵佶之前,专门观赏李煜诗画,当夜梦见李煜来见……这个坊间传说意指宋徽宗乃李后主的转世投胎。

这真是一对冤家孽子,有浪漫轻佻的才子情,无经天纬地的君王才。

李、赵之后,附庸风雅、舞文弄墨的虽然不少,什么朱元璋、康、雍、乾,但基本都不入流。

跟毛不是一个档次。

李、赵虽然在单项上比毛胜出,但是有个根本的不可比性,就是李后主和宋徽宗都没有做好本职工作,都是亡国之君。

所以综合比较,毛是冠军。

这是一个比法。

还有一个比法,不跟皇帝比了,比比大诗人怎么样。

就和李白比一首词,《忆秦娥》。

据考证,《忆秦娥》词牌为李白所创,原词是: “箫声咽,秦娥梦断秦楼月。

秦楼月,年年柳色,灞陵伤别。

乐游原上清秋节,咸阳古道音尘绝。

音尘绝,西风残照,汉家陵阙。

”这是一首好词,尤其最后八个字为王国维所激赏,认为“寥寥八字,遂关千古登临之口”。

说的是不错。

我们再看看毛的《忆秦娥·娄山关》:“西风烈,长空雁叫霜晨月。

霜晨月,马蹄声碎,喇叭声咽。

雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。

从头越,苍山如海,残阳如血。

” 显而易见,毛词夺胎于李词,韵脚一样,风格迥异,一为高古悲慨,一为豪迈沉雄。

毛词最妙处也在后面八个字,据作者说,是在战争中积累了多年的景物观察,一到娄山关这种战争胜利和自然景物的突然遇合,就造成了他自以为颇为成功的这两句话。

如果大家有傍晚登高望远的经验,看群山如浪奔来,在夕阳的晖映下由黛青到钢蓝到绯红再到血红,景象何其壮观。

然后再由此想到缔造的人民军队血战无数,血染山河,从江西到遵义,雄关如铁,都已迈过,但“正入万山圈子里,一山放出一山拦”,即便如此,也还要杀出一条血路,勇往直前。

情景交融,衬托出了这首词的格调之悲凉,气韵之慷慨,意境之阔大,画面之壮美,色彩之艳丽,它的情感、力度,我认为比李白有过之。

不是说的诗歌才华超过李白,而是毛的战争生命体验为李白所未有。

这就造成他们的重要区别,李白是从旁观者的角度来发思古之幽情,而是一个亲历战争的统帅,以笔蘸血,用生命在写诗。

这也是他和中国历史上的绝大多数骚人墨客的最大区别。

我们不能总体上说的诗词达到了李白的水平,但就说这一首,尤其是这个结尾,是超过李白的。

这也是一种比较,我们点到为止。

前面说了纵比,下面我们来说横比。

就是把毛和他同时代人、同事、同僚作比较。

我党我军的元戎朱德、董必武、叶剑英、陈毅、周恩来等都有诗词传世,而且多数人的创作量都远远超过。

也有不少脍炙人口的名篇佳句。

比如周恩来的“大江歌罢棹头东,遂秘群科济世穷,十年面壁图破壁,难酬蹈海亦英雄。

”朱德的“伫马太行侧,十月雪飞白。

战士仍衣单,夜夜杀倭贼!”叶剑英的“老夫喜作黄昏颂,满目青山夕照明”;更有陈毅的《赣南游击词》:“断头今日意如何,创业艰难百战多。

此去泉台招旧部,旌旗十万斩阎罗

”……而毛的诗词就创作量而言不能算高产,目前胡乔木主编的权威版本和海外刘济昆的所谓全编都不过六十余首,我现在搜集到的约近100首,恐怕这就是全部了。

但论艺术成就,毛诗比他的那些同志们恐怕要高出不止一个档次。

至于书法,就更没有可比性了。

恰恰他们又非常具有可比性,一是他们处于同一时代,年龄相仿,文化背景相同。

而且要说青少年时期读书的环境,这些人多是大户人家的子弟,学习条件都胜过。

二是他们青年投身革命,斗争经历和相仿,区别只在于毛是第一责任人,力挽狂澜也罢,日理万机也罢,主要的功绩都归于,这是无可争辩的。

但大家的业余爱好都是诗词和书法,数十年不辍,临了一比,高下立现,不服不行啊

所以,晚年虽然犯了文革等重大错误,但并没有减损多少他的个人魅力。

不少在文革中遭到冲击迫害甚至妻离子散的人物,时过境迁之后,不光没有怨恨之情,甚至仍然对他充满了崇敬和缅怀。

最典型的是罗瑞卿,七年身陷囹圄,双腿残疾,1976年9月在逝世之后,他悲痛不已,坐着轮椅冲破阻力,参加了毛的追悼大会,并拄着拐杖以惊人的毅力站立了一个多小时,表达了他对最后的忠诚和景仰。

(56) 综上所述,以诗词为表征的巨大的文化底蕴形成了一种势能,转化成了他多方面的优势,使他总是胜出一筹,先声夺人,以至于他有意无意地把这种优势作为一种武器和谋略。

这一点在他的晚年体现得尤为充分,比如讲话总是把一些生僻典故信手拈来,而且东一榔头,西一棒子,使人一头雾水,即便是历史学家,也常常需要经过考证,才能找到出处、原意,然后再来揣度毛的本意和动机,造成一种“从来天意高难问”的玄妙感。

从而使人们仰之弥高,惧之日甚。

能设为最佳答案吗

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