慢病精细化管理发言稿
慢性病管理是公共卫生服务的重头戏，也是卫生管理的重点任务之一。
然而，仍存在不少漏洞或盲点。
这些漏洞或盲点不及时堵消，不仅无法提升管理质量，甚至会影响基础效果。
浙江省台州市三门县在慢病管理中，实施了精细化管理的“三项策略”后，高血压、糖尿病和精神病的规范化管理率分别达到85.6%、87.2%和93.23%，比浙江省定标准分别高出25.6%、27.2%和33.23%。
患者满意度达90%以上。
把握“节点” 当前，乡镇卫生机构工作重心已从诊疗服务向公共卫生服务转变，乡镇卫生机构绩效考核重点也已向公共卫生倾斜，因此在没有突发、应急事件发生的“平稳时期”，卫生人员的主要精力应放在慢病管理上。
为此，我们首先整合人力，以乡镇和村卫生人力为主体，并从市、县卫生机构抽调力量指导。
其次突出重点，以高血压、糖尿病和精神病为主。
设计“路径” 一是全人群筛查。
在三门县的试点中，有214名责任医生、430名协管医生和516名村联络员参与，共筛查408416人。
漏查的由各乡、村及时补漏。
二是三门试点中专门成立市、县、乡三级医疗机构组成的诊疗团队负责逐一复评核查，并实行分级评估。
每发现一名慢性病人，一般在2~3天内就会给予分级评估，分级干预。
三是筛查后对每位患者都实行“五个一”管理，即配备一名责任医师，建立一张健康管理卡，赠送一套健康教育资料，出具一份健康教育处方，发放一份免费药物配药卡，并确定个体化干预方案。
三是人群筛查时，依照每个责任医师团队负责2000人~3000人区域划分责任区，并将入户筛查与查后管理实行同步运作，避免以往查与管分离，既“查不到底”，又“管不到边”的问题。
四是免费配送药品，对高血压、糖尿病患者则依据评估分级、适应程度和个人意愿逐个商定免费药物配送方案。
注重“绩效” 为避免以往的查、管和考核分离或无法实施绩效管理的问题，我们在三门试点中摸索总结了为慢病精细化管理设置了4道“防风墙”。
一是“乡域检查”。
由乡镇卫生院“慢病办”每月一次依照划定的人口区域，督查责任医师访问和干预落实情况。
二是“村落协查”。
由村干部担任的村慢病管理联络员定期与慢病患者及家属核对协查干预情况。
三是“专家复查”。
由市、县专家定期复查用药和干预效果。
四是“县域稽查”。
由县卫生局稽查组以抽查方式实行县域稽查。
品质经理、品质主管一般都有些什么要求啊
理人的定位，是以管理职务为职业的专业。
职而言，经理人是以其专业管理能力，协助企业拥有者执行经营管理职责的人，其对于现代企业的运作能必须使委托他的股东们能够获得高度的信赖感与应有的回报。
经理人需要以下的职业化能力，称为KAS。
K指的是拥有充足的专业知识，例如商业知识、政府法规、产品行业知识、科技知识、管理知识等。
A指的是敬业的态度，例如积极热情的工作态度，负责守法、保守业务机密、不从事与公司利益相违背的工作，能与他人合作，愿意栽培部属等。
S则是指纯熟的工作技能，包含四个方面，思维能力、组织能力、绩效管理能力以及专业风采。
从思维能力看，作为经理人头脑清楚，这样才能做好事情。
所以培养经理人的思维能力是最重要的事，也是最抽象、最难培养的。
思维技能表现在三个方面，分别是：拟定计划、制定决策和解决问题。
第一项修炼：拟定计划 管理工作的第一步便是拟定计划，孙子兵法第一篇“始计篇”，说明所有的作战开始于计算与计划。
品管大师戴明博士的管理循环PDCA，也是从PLAN计划开始，因此作为经理人的首要任务便是能制定清晰有效的工作计划。
不论是长期的战略规划，如年度营销策划、年度预算、质量改善计划等，还是短期的战略规划，如人员招聘计划、新产品上市计划、筹办公司运动会等，都需要应用到计划的能力。
这其中的关键技巧是分辨三种不同类型的计划，即有特定目标非例行性的项目管理计划，例行工作的日常管理计划与处理问题的处置计划。
另外，要能辨别目的与目标的差异，能够制定合理的目标，而非只应用过去的数字作基础。
工具方面要有目标树的应用、SMART法则、优先顺序排列发法、心理图象法、甘特图、PERT图等。
第二项修炼：制定决策 经理人的职责便是制定决策与领导执行，计划与执行的过程有许多的变量，必须慎重的进行决策。
错误决策的后果是导致失败。
正确的决策则是奠定成功的基础。
例如战略上该进攻还是防守
人才要从内部培养还是外部聘任
产品要定多少价格
预算如何分配
该选择哪个媒体作广告
处处都需要决策，决策时有竞争者的变量，时间与资源的限制，信息不足或错误的可能，道德上的压力、人情的包袱，要制定正确的决策是重要的能力，英特尔的总裁葛洛夫曾说“我们并不特别聪明，只不过在竞争中比对手做出更多正确的决策”。
决策的技能包含前提假设、推论能力，逻辑收集、整理、分析、归纳的能力，逻辑判断、博弈竞局理论、面对压力的心里素质、如何避开心智模式与错误的系统思考等；工具上有矩阵法、决策树、电脑模拟、沙盘推演、加权指数、逻辑原理、潜意识原理以及系统模型等。
第三项修炼：解决问题 拿破仑说“困难只是在印证一个伟人的程度”，这句话说明了解决问题是经理人重要的任务，也是考验一个人能力的最佳方式。
没有一个企业是没有问题的，不论是质量不佳、产能不足、交期不准、人力不足、士气不振、还是财务困窘、设备老旧、工艺落后、市场占有率下滑……等，只要谁能解决这些问题，谁便能受到重用。
前英国首相邱吉尔说“所谓成功便是肩负重大的重任，去面对更棘手的问题”。
解决问题需要的技能是界定问题、收集资料、分析问题、找出问题根源，以及运用创造能力找出解决方案来。
辅助工具有问题树、鱼骨图、帕雷多图、V型回路、KJ法、脑力激励法、创意思维法等。
从绩效管理能力来看，经理人领取薪资与享受福利，回报给企业的是绩效。
无法产生绩效的职业经理人，就像不能拍出清晰像片的照相机一般，期望很高，结果是绩效很差。
所以职业经理人必须面对的现实是创造一流绩效，否则只有下岗。
企业的竞争极为现实，每一分没有产出的投入都会降低竞争力，因此作为经理人如何协助企业提高绩效，是最为核心的技能，其中制定标标准、成果管制与绩效考核是三种关键技能。
第四项修炼：制定标准 无规矩不能成方圆，缺乏标准的企业运作起来特别费劲。
企业中的事情，可以分为两大类：一种是周期性、经常性、例行性的，例如员工招聘、生产计划、质量检验等；另外一种是特殊性、非例行性的，例如新建厂房、电脑化等。
职业经理人必须先把前一种任务，尽量标准化，以利于组织正常运作；之后集中精力处理特殊性的任务。
许多企业未能将例行性任务进行规范化、标准化，变化占用管理人员大量的心力，不仅部署无所适从，大小事情都要报告，而且效率不佳。
制定标准的具体技能是判别需要标准化的项目，工作分析，作业研究，评估与制定合理标准，形成书面材料，以及培训等，用到的工具有流程图、管制图、检查表、分类法、动作研究等。
第五项修炼：成果管制 组织为了呈现有效的结果，不仅要有良好的决策，也需要执行的能力，在此期间，如何有效的管制质量、成本、进度与服务水平，有赖于职业经理人的高度技能。
管制太多，处处绊手绊脚，士气低落，效率不高；管制不足，容易出现漏洞，提高成本，质量不保，管制能力的考验主要有几方面：分辨该管与不该管的事，将事后处置提前为事前管理与事中管理，促进部署自主管理的意愿与能力，由外部控制逐渐演变为自我管理，工具方面需要运用QC七大手法、新QC七大手法、任务交叉法、看板管理等。
第六项修炼：绩效考核 员工期待自己的努力得到应有的鼓励与报酬，组织中的士气也受到考核公正与否极大的影响，要让员工短期有好的表现，运用威胁与利诱都可以做的到，但如果要建立持续的绩效，则需要有公正合理的考核办法与激励机制，才能促使人们愿意为未来而努力。
绩效考核牵涉到企业文化——要奖励哪种类型的人
组织形态——生产事业
服务事业
创新型
成本型
以及组织的能力——管理成熟度、财务能力、股东支持度等，更要注意员工的需求满足层次，例如加薪初期很有效，但最后会失去兴奋度与激励性。
绩效考核技能包含从战略的高度打出关键绩效指标，将绩效指标转换成为员工行为标准，制定绩效标准与评价成果的面谈沟通技巧，绩效检讨与指导修正的能力，以及不同类型性格员工的激励策略，工具方面需要应用平衡考绩法、加权指数法、倾听技巧、观察法、咨询机巧等。
以上的三种技能是提高组织绩效的重要技能，也是确保组织成员持续进步的动力来源，更是组织将过去经验转换成未来竞争力的基础。
从组织能力来看，美国钢铁大王卡内基的墓碑上刻着一行字“这里躺着一位善用比自己能力更强的人”，就一语道破职业经理人应有的组织技能。
现代企业的组织日益复杂，成员来自四面八方，国际级的企业更面临多种族、多文化的高度差异化团队。
面对这样的环境，如何使一群人快速组织起来，集中力量于共同的目标，和谐的相互信赖相互支持的工作，并能确保一致的工作方法或维持相同的工作目标。
这时职业经理人的组织功能将成为决定性的因素，组织技能主要包含团队建设、领导能力与培育部属的能力。
第七项修炼：团队建设 团队不同于团体。
团体可能只是一群乌合之众，并不具备高度的战斗能力，团队则要有三方面的要素才能称得上是团队：一是目标要集中，二是关系要和谐互动，三是工作方法要保持一致与适当弹性。
组织中经常需要运用团队技巧，如工地中要争夺鲁班奖的建筑工人，连锁店里提高业绩确保顾客满意的导购人员，力争上游的甲A足球队的全体人员等都是广泛应用团队技巧的典型团队型组织。
团队建设的技能主要有建立共同的愿景与目标的能力、调和与应用成员差异的能力、制定共同规范、整合新进人员、从经验学习、引导团队找寻正面方向、促进健康的冲突等。
具体工具有：深度会谈、探询与辩护、团队动力、TA活动，问卷调查以及内部行销等。
第八项修炼：领导能力 联合国一组织指出21世纪最缺乏的资源是领导人才，即那些能够不断自我超越、严以律己、顾全大局、能使大众信服且能产生正面结果的人才。
林子大了什么鸟都有，如何使组织中形形色色的人有效的一起工作
如何促使部属从表面服从到真心奉献
如何使士气低落的人重振士气
如何使成功的人不因志得意满而停滞不前
如何使粗心的人不致酿成大祸
如何使利益不同的人相互支持
这些都有赖于职业经理人的领导技能。
领导技能主要是分辨部属的特性与现况、选择适当的领导风格、情绪的认知、控制与调节、激励能力、塑造共识、坚定的信念与意志力。
工具有部属准备度分辨法、关系行为、指示行为、EQ调节、压力缓解、新年重塑等。
第九项修炼：培养部属 中国人自古有留一手的习性。
俗话说教了徒弟饿了师父，在过去由于经济的主体是以个人生产力为主，而且信息的取得与交换非常缓慢，因此谁能有独家秘方或武林秘笈绝对要好好隐藏才能显出独特性与差异性。
但现今的组织已经不同与前，无法靠一个人的绝活独闯天下。
企业要成功，便需要光纳人才。
但是人才不是天生的，况且学校能教的有限，各个企业的差异性也很大，因此能否有效培育部属便成为重要的关键能力。
所以在未来学家约翰.耐斯比的书中提到：“未来经理人将从监督者转变成教练与指导者”。
现今的信息流通快速，您不教部属，部属在不久的将来也会学到，但是您会丧失专业的领导能力，也就是说您不是他的师父，会缺乏一份尊敬与信服。
台湾的宏基电脑为迎接竞争，在组织中便强力建立了这种不留一手的文化。
评鉴经理人的能力，不单单是他的工作成效，对于部属能力是否提高，也成为主管重要的职责。
培育部属的能力包含评鉴培训需求、制定培训目标、编写培训教材、各种教学方法、应用教学工具以及评鉴培训成果的能力。
工具上则有各样的调查法、目标树、心理图象法、教学技法、教学器材、破冰技巧等。
团队建设、领导技能以及培育部属是极具挑战，也是令人感到极大痛苦或极为欣慰的工作。
特别值得注意的是——如果职业经理人只是想表现自己，只把以上的技巧当作工具，而对部属与团队成员并不具有真诚的关怀，在不久的将来一定会尝到恶果。
自古以来中国人的修身之道便是“诚意、正心、修身、齐家、治国、平天下”由内而外的，因此真诚的心意是运用组织技能成功的关键。
做人做事要有模有样，演员演什么要像什么，作为职业经理人也要有职业经理人的样子。
这种专业人士的模样表现在专业风采上。
当英特尔的总裁葛洛夫先生到中国来访时，联想的高级主管说道：“国际级的企业家就是不一样，不论是私下的言谈举止，或是出席记者会发言，都表现出专业人士泱泱的风范”。
要赢得尊敬不仅需要成功富足，更要有专业风采，这样的能力呈现在主持会议、沟通表达与个人管理方面。
第十项修炼：主持会议 彼得.杜拉克说：“经理人不是在做事便是在开会。
”虽然有点戏称的意味，但也说明了会议是组织中互相沟通信息、交换意见以及形成决策的重要活动，既然会议如此频繁，如何把会开好，便是一件重要的事。
会议主要有三种类型。
一种是沟通意见、交流信息的讨论型会议、例如产销协调会。
一种是传达信息、发布信息的传达型会议，例如记者发布会。
另外一种是产生共识以及激励为主的共识型会议，例如员工年度表扬大会。
会议的类型不同、目的不同、对象不同、场地布置方式、主持方式也有不同。
如何分辨会议的类型、会前的准备工作、议题的选定、参与会议人的确认、场地的布置、座位安排、以及主持人如何控制场地与时间、如何作会议记录、如何处理争议、如何引导发言、如何做成结论、会后如何跟进、未尽事宜的协调等，都是职业经理人应有的技能。
第十一项修炼：沟通表达 人类文明的进展与沟通方式直接有关。
孔子授徒三千，建立儒家思想；马可波罗到中国将中国文化传到欧洲；唐僧玄奘到天竺取经，引进了佛教。
这是早期人类传递思想文化的方式。
有了印刷术之后，大量印制的图书进一步扩大影响力与传播速度。
近代电传、电话、广播、电视、传真，甚至是因特网的发明，让信息的交流到达全球化、即时性的地步。
因此信息传播的质量与速度，决定了文明进步的程度。
公司内部也是如此，擅长沟通的组织，进步速度较快，防范问题的能力也较高，文化的统一性较强。
沟通方式分为书面以及口语两种。
书面方式例如营运计划书、备忘录、工作纪录、调查报告、往来公文、广告文案、电子邮件、产品说明书等，口语表达例如发表演说、主持会议、记者采访、培训员工、销售说明、采购协议、商业谈判等。
从另一方面而言，可以说经理人的主要任务便是不断的沟通。
所以培养清晰、精准有效的沟通表达能力，是每一位职业经理人的必备功夫。
表达技能主要在于目的的确认、了解接受对象、清晰的逻辑、修辞能力、以及声调、肢体语言以及表情的搭配。
第十二项修炼：个人管理 托尔斯泰说“人们经常想要改变他人，却少有人愿意改变自己”。
彼得.圣吉的《第五项修炼》，开头便是“自我超越”。
孟子曰：“行有不顺，反而诸己”，也是谈到从反省自己来突破困境。
作为职业经理人应更有这种修炼，愿意从自己出发，不断超越自我，突破自我，以身作则，成为部属的表率。
在运动领域中职业选手也远比业余选手对自己的的要求更高，这不仅是为了赢得比赛，而是一种人生的态度。
个人管理应从时间管理着手。
彼得.杜拉克说：“除非把时间管理好，否则没有办法管好其它的事情”。
事实也是如此，生命中所有的事情的完成，都要占用或长或短的时间，而时间恰好是最公平的事，每个人每一天只有24小时。
因此人生成败、绩效好坏、公司兴衰都决定在每一位经理人的每一天上班时间中。
当您做这件事时，便无法从事其它事情，所以如何有效运用时间，是个人管理的首要任务。
其次是终身学习，彼得.杜拉克说：“未来的企业学习将取代经验，变成组织中最重要的事，……特别是系统化的学习”。
最近我参加一项国际研讨会，会中指出：经理人如果半年内没有学习新东西，便会面临被淘汰的危险。
当然这种情况在中国还不至于如此严重，但这是趋势。
另外一件重要的个人管理课题便是保持健康与活力。
耐克公司对于公司高级主管做出的40种经理人应具备的特质，第一项便是健康。
工作压力、生活紧张、饮食不正常、运动不足都会摧毁经理人宝贵的健康。
而现代人的慢性病，都非一朝一夕形成的。
而一旦有了这些毛病，几乎这辈子都会受制于它。
最后一项需要个人管理的便是EQ,即所谓的情商：如何保持快乐的心情，如何维持高昂的斗志，如何自我激励，并且不受外在环境的干扰与影响等。
职业经理人能做好个人管理，才能确保在漫长的人生旅途种，不论遇到何种情况，都能保持最佳状态。
主持会议、沟通表达以及个人管理事最能展现职业将利人内功的技能，也是赢得尊敬，让生活愉快的主要保证。
尽早练成这种功夫，对于日后的发展，必定有极大的帮助。
经
善意的谎言辩论会主持词
女命： 公元1987年4月21日22时0分出生 一九八七年 三月 二十四日 亥时 官 财 日 官 八字： 丁 甲 庚 丁 卯 辰 子 亥 命主从4岁9月25天开始行大运，于每一交运年的一月十九日交运。
才 杀 官 枭 印 比 劫 食 大运： 乙 丙 丁 戊 己 庚 辛 壬 巳 午 未 申 酉 戌 亥 子 庚丙戊 己丁 乙己丁 壬庚戊 辛 丁戊辛 甲壬 癸 4 14 24 34 44 54 64 74 1992 2002 2012 2022 2032 2042 2052 2062 运支旺衰：长 沐 冠 临 帝 衰 病 死 年柱：太极 将星 天医 月柱：国印 华盖 空亡 日柱：将星 红鸾 绞煞 咸池 披麻 时柱：天乙 太极 文昌 亡神 空亡 乙巳：驿马 空亡 丧门 丙午：天乙 丁未：华盖 戊申：禄 己酉：天乙 太极 文昌 羊刃 咸池 披麻 庚戌：金舆 空亡 元辰 吊客 辛亥：天乙 太极 文昌 空亡 壬子：天德 月德 将星 红鸾 咸池 披麻 八字五行个数（本气） ：1个金，2个木，2个水，2个火，1个土 八字五行个数（含余气）：1个金，4个木，3个水，2个火，1个土 八字五行得分： 金：4 土：11 同类得分：15 木：30 水：25 火：16 异类得分：71 相差：-56 综合旺衰得分：-53 八字过弱 本命属兔，炉中火命。
偏印格。
禄元互换格。
八字过弱，以印比为喜用。
此四柱后天需补 “金”“土” 性格分析 4月21日出生的人是高贵有品格的人，对他们来说，卓越而且完整的专业技术比什么都重要。
他们经常走在时代的前端，成为创造流行的人。
不过话说回来，这天出生的人的私生活却可能常处于风暴中，婚姻纪录不止一次，外遇更是家常便饭。
没办法，他们实在太注重感官的享乐了，所以很容易就会被性、美食、睡眠和一切欢愉的事物所吸引。
这些人对价值的判断取决于美与和谐，只要是美的东西，不论是人工制品或天然产品，他们都极度喜爱。
不管是因为家庭责任使然，或是因为不确定自己在就业市场的能力所在，在这一天出生的女性，即使已经三十好几或四十出头了，仍会利用一些时间，为自己在职场觅得一席之地。
然而，一旦上紧发条，她们是不可能会停下来的。
4月21日这天尤其会带给女性旺盛的活力。
这一天出生的人非常需要爱与被爱，而且对于爱的需要往往甚于被爱。
当这样的需求无法获得满足时，他们的私生活就会如前面所说的，陷入狂风暴雨之中。
这一天出生的女性很能够承担自己所犯的错误，一旦打破了现状，并表达出自己到底要的是什么，她们会变得更独立。
另一方面，4月21日出生的男性却往往由于太过自负，因而必须学习如何接受他人的帮助。
4月21日出生的人天生有一种攫取权力的本能，而且懂得如何加以运用。
也就是说，他们知道怎样控制权力，却不会成为权力的奴隶。
爱情运 提到这日生的人的致命弱点，那应该是具有很容易流于情绪化的倾向。
热情、占有欲强、很会嫉妒,只要爱上了,他就会持续得又深、又长、又久。
虽然他深信自己是支配爱侣的人，然而事实上,只要是自己所爱的人提出的任何要求，他都无法拒绝。
这日生的人在宠爱自己的恋人或伴侣时,可以获得深切的喜悦和满足。
相反的，当他觉得自己的感情被践踏时，会暴发出激怒、不合理的嫉妒。
这日生的人在异性关系上非常幸运，如果能控制性方面的欲求，应该可以获得深情挚爱。
金钱运 这日生的人是物质本位。
这种与生俱来的特质，使他比别人更会赚钱，因此可以保障相当水准以上的富裕生活。
即使他个单纯、全心全意热衷艺术的艺术家，这日生的人也会本能的掌握现实，找到非常有效、应对现实的方法。
但是这样的性格很容易有陷入排他、物质至上主义的危险，甚至最恶劣的状况是：有可能被金钱收买呵
这日生的人不是守财奴，因此大概都能维持本来的宽容。
但是只要是能让自己感叹的东西，他就希望能占为己有，所以可能会造成妨碍创造性、精神方面发展的结果。
事业运 今天生的人，不管什么样的工作，只要着手去做，大概都会成功。
即使是从谷底开始，最后他也有能力让结果升到顶峰。
对于权威他会致上崇高的敬意，不过这样的动作只是因为他也自己要获得那样的地位，当然敬意是对自己的前进而发的。
这种对成功有十足把握的自信，是他执拗的、不可松懈的、坚定的向前推进的助力。
对他人的幻想，使他不会轻易被敌手、同事、下属所蒙蔽。
健康运 4月21日出生的人可能会面临许多健康方面的问题，通常是慢性病而不是急症。
有时候，因为太过关心自己的健康了，反而变得疑神疑鬼的，老以为自己得了什么病。
由于今天出生的人有注重肉体、感官享乐的倾向，所以对于热油、香精油疗法、脊椎按摩治疗等都相当热中。
4月21日出生的人对于所有的疾病都需要加以注意，尤其是颈部和喉咙，从一般的喉咙酸痛到耳咽管、腮腺、唾液腺，甚至甲状腺方面的问题。
这些人其实非常需要规律的运动，但是由于他们天生喜爱宁静和舒适，到后来可能会不了了之。
4月21日出生的人无论男女都很会做菜，也很喜欢吃。
这一点，再加上前面提到的缺乏运动，可能会产生体重方面的问题。
春、夏期间，从事园艺工作可能是最适合他们的活动了。
幸运数字 4月21日出生的人都受到数字3(2+1=3)以及最大的行星木星的影响。
那些被3支配的人，常常都显得野心勃勃的，有时候还相当专横独裁呢
受到木星乐观本质的影响，4月21日出生的人对金钱处理常常太过大意。
他们只想着要如何快速致富，却往往落得负债累累、财务透支或亏损。
另外，受到火星和金星(分别支配牡羊座和金牛座)的影响，更加强了这一天出生的人对感官、性和舒适等方面的追求。
由于他们喜欢追求时尚潮流，所以常常是“只要我喜欢，花再多钱也不在乎”的态度。
适合你的恋爱对象： 1月3日2月5日2月15日3月22日4月30日5月11日6月1日7月18日8月17日9月27日10月15日12月4日 适合你的朋友对象： 2月12日3月26日4月7日4月22日5月30日6月29日7月10日8月27日9月17日10月16日11月15日12月23日
睡觉不能听到细微的呼吸声，否则睡不着
505神功元气袋由人参、冬虫夏草、鹿茸、黄芪、茵陈、佛手、艾叶等59味中药组成。
功能与适用范围： 健脾益肾、调整气血、通经活络、平衡阴阳。
对胃脘痛、慢性胃炎、腹胀、腹泻等病症有良好的预防和保健作用。
用法与用量： 洗净脐部周围皮肤，将本品置脐部（神阙穴），紧贴皮肤，可昼夜佩戴。
