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磁共振开机庆典主持词

时间:2020-07-30 12:07

人为什么会有口吃

第一,需要说明的是,人是口吃之器,口吃是一种人皆有之的正常现象。

人人都有口吃,就算口才极好的播音员、主持人、演讲大师也不可能做到永远不口吃。

人只能在心平气和的时候才能正常的说话,任何人在着急、激动、紧张、恐惧等情绪波动比较剧烈时都可能发生口吃。

影视剧中不是经常有这样的桥段嘛,某人平时能说会道,在紧张、害怕时,说话,结结巴巴。

可以这么说,口吃是语言的一部分,就像摔跤是走路的一部分一样。

有人从来不摔跤吗

当然没有,要想永远不摔跤,只有一个办法,那就是永远都不要站起来,永远不要走路。

只要你站起来,只要你走路,就可能会摔跤。

同样,只要你开口说话,就可能会口吃。

因此,可以说,口吃是一种正常现象,口吃不是问题。

但是,如果你把口吃当成问题,那么口吃对你而言就真的是问题了。

第二,有人说,我口吃比较严重,口吃比较频繁,这是怎么回事儿呢

导致这种情况的原因通常有以下几个:1,模仿。

小孩子好奇心强,喜欢模仿不正常的说话方式。

调查发现,模仿是形成口吃的最主要的原因。

2,暗示。

暗示跟模仿是不一样的。

模仿是主动去学别人口吃,而暗示是由于经常跟口吃的人接触,不知不觉间就学会了结结巴巴、口吃的说话方式。

打个比方,一个河南人到东北工作,总跟东北人接触,那么他说话不知不觉间就会带点东北味儿。

一般家里大人口吃的话,孩子患上口吃的概率很大。

这不是因为遗传,口吃不遗传,却会传染。

3,生病。

有些病可能会引发口吃。

比如有人是因为,高烧过后就开始口吃了。

还有、等疾病都可能会引发口吃。

4,受惊吓。

比如小孩子下雨天在外面玩儿,突然打了几个响雷,小孩子被吓的大哭不止,这种情况也可能引发口吃。

还有,如果一个孩子经常受到家人的训斥,经常被家人恐吓,比如:不让你吃饭,不要你了等,也可能会引起孩子胆小、敏感等,从而引发口吃。

5,被强行改到右手,也可能引发口吃。

电影中,国王小时候就是,后来被强行改到右手,就引发了口吃。

这种按例在我们的口吃矫正实践中经常见到。

6,小孩子词汇量匮乏,但说话着急,经常是大脑还没想好,嘴就急着往外说,这样也容易导致口吃。

另外,需要申明一点,口吃没有天生的,都是后天形成的。

还有,口吃不是生理问题,多半是心理问题。

如果我的回答对你有帮助,就采纳我的答案吧。

《梦溪笔谈》的由来

梦溪笔谈》是我国北宋大科学家沈括的传世著作。

沈括在晚年用笔记文学体裁写成《梦溪笔谈》二十六卷,再加上《补笔谈》三卷和《续笔谈》,共列有条文六百零九条,遍及天文、数学、物理、化学、地学、生物以及冶金、机械、营造、造纸技术等各个方面,内容十分广泛、丰富,是中国科学史的重要著作。

《梦溪笔谈》中所记述的许多科学成就均达到了当时世界的最高水平。

英国著名科学史专家李约瑟称《梦溪笔谈》是“中国科学史上的坐标”。

目录• 作品简介 • 作者简介 • 作品研究 • 科技成就 • 书名由来 • 物理成就 • 版本和注本 • 书摘翻译 • 参考资料 [显示部分][显示全部] 作品简介回目录《梦溪笔谈》包括《笔谈》、《补笔谈》、《续笔谈》三部分。

《笔谈》二十六卷,分为十七门,依次为“故事、辩证、乐律、象数、人事、官政、机智、艺文、书画、技艺、器用、神奇、异事、谬误、讥谑、杂志、药议”。

《补笔谈》三卷,包括上述内容中十一门。

《续笔谈》一卷,不分门。

全书共六百零九条(不同版本稍有出入),内容涉及天文、历法、气象、地质、地理、物理、化学、生物、农业、水利、建筑、医药、历史、文学、艺术、人事、军事、法律等诸多领域。

在这些条目中,属于人文科学例如人类学、考古学、语言学、音乐等方面的,约占全部条目的18%;属于自然科学方面的,约占总数的36%,其余的则为人事资料、军事、法律及杂闻轶事等约占全书的46%。

就性质而言,《梦溪笔谈》属于笔记类。

从内容上说,它以多于三分之一的篇幅记述并阐发自然科学知识,这在笔记类著述中是少见的。

因为沈括本人具有很高的科学素养,他所记述的科技知识,也就具有极高价值,基本上反映了北宋的科学发展水平和他自己的研究心得,因而被现代人誉为“中国科学史上的坐标”。

例如,《梦溪笔谈-卷十八-技艺》正确而详细记载了“布衣毕升”发明的泥活字印刷术,这是世界上最早的关于活字印刷的可靠史料,深受国际文化史界重视。

此外,北宋其他一些重大科技发明和科技人物,也赖本书之记载而得以传世。

如记载喻皓《木经》及其建筑成就、水工高超的三节合龙巧封龙门的堵缺方法、淮南布衣卫朴的精通历法、登州人孙思恭释虹及陆龙卷、河北“团钢”“灌钢”技术,羌人冷作冶炼中对“瘊子”的应用、“浸铜”的生产等,均属科技史上珍贵史料。

作者简介回目录 沈括 沈括(公元1031~1095年),字存中,杭州钱塘(今浙江杭州)人,北宋科学家、政治家。

1岁时南迁至福建的武夷山、建阳一代,后隐居于福建的尤溪一代。

仁宗嘉佑八年(公元1063年)进士。

神宗时参与王安石变法运动。

熙宁五年(公元1072年)提举司天监,次年赴两浙考察水利、差役。

熙宁八年(公元1075年)出使辽国,驳斥辽的争地要求。

次年任翰林学士,权三司使,整顿陕西盐政。

后知延州(今陕西延安),加强对西夏的防御。

元丰五年(1082年)以宋军于永乐城之战中为西夏所败,连累被贬。

晚年以平生见闻,在镇江梦溪园撰写了《梦溪笔谈》。

沈括的科学成就是多方面的。

他精研天文,所提倡的新历法,与今天的阳历相似。

在物理学方面,他记录了指南针原理及多种制作法;发现地磁偏角的存在,比欧洲早了四百多年;又曾阐述凹面镜成像的原理;还对共振等规律加以研究。

在数学方面,他创立“隙积术”(二阶等差级数的求和法)、“会圆术”(已知圆的直径和弓形的高,求弓形的弦和弧长的方法)。

在地质学方面,他对冲积平原形成、水的侵蚀作用等,都有研究,并首先提出石油的命名。

医学方面,对于有效的方药,多有记录,并有多部医学著作。

此外,他对当时科学发展和生产技术的情况,如毕升发明活字印刷术、金属冶炼的方法等,皆详为记录。

沈括还是一个杰出的天文学家。

熙宁五年(公元1072年),也就在沈括负责汴河水建设时,沈括还负责领导司天监,在任职期间,他先后罢免了六名不学无术的旧历官,不计出身,破格推荐精通天文历算、出身平民的淮南人卫朴进入司天监,主持修订新历的重要工作。

沈括和卫朴治学态度认真,对旧历官凭借演算凑数的修历方法非常不满,主张从观测天象入手,以实测结果作为修订历法的根据。

为此,沈括首先研究并改革了浑仪、浮漏和影表等旧式的天文观测仪器。

沈括文武双全,不仅在科学上取得了辉煌的成绩,而且为保卫北宋的疆土也做出过重要贡献。

北宋时期,阶级矛盾和民族矛盾都十分尖锐。

辽和西夏贵族统治者经常侵扰中原地区,掳掠人口牲畜,给社会经济带来很大破坏。

沈括坚定地站在主战派一边,在熙宁七年(公元1074年)担任河北西路察访使和军器监长官期间,他攻读兵书,精心研究城防、阵法、兵车、兵器、战略战术等军事问题,编成《修城法式条约》和《边州阵法》等军事著作,把一些先进的科学技术成功地应用在军事科学上。

同时,沈括对弓弩甲胄和刀枪等武器的制造也都作过深入研究,为提高兵器和装备的质量做出了一定贡献。

《医源资料库》:沈括(1031~1095年),宋代科学家、医家。

字存中,钱塘(今浙江杭州)人。

嘉佑末年(1063年)进。

尝官至翰林学士,学识广博,其代表作《梦溪笔谈》涉及各个学科,举凡天文、律历、兵法、音乐、卜算、物理等等,莫不涉猎,书中对我国古代重大发明,如指南针之装置、活字印刷、石油冶炼等,皆有提及。

于医学方面,尝着有《沈存中良方》(得称《良方》),以及《梦溪笔谈》及《补笔谈》中,都有涉猎,如提及秋石之制备,论及四十四种药物之形态、配伍、药理、制剂、采集、生长环境等。

其《良方》由后人与苏轼之《医药杂说》合并,成《苏沈良方》,现有多种版本行世。

作品研究回目录北宋沈括撰。

这是一本有关历史、文艺、科学等各种知识的笔记文学体裁,因写于润州(今江苏镇江)梦溪园而得名。

《梦溪笔谈》是宋朝的沈括所著的笔记体著作,大约成书于1086年~1093年,收录了沈括一生的所见所闻和见解。

现存《梦溪笔谈》分为26卷,分故事、辩证、乐律、象数、人事、官政、权智、艺文、书画、技艺、器用、神奇、异事、谬误、讥谑、杂志、药议17个门类共609条。

内容涉及天文学、数学、地理、地质、物理、生物、医学和药学、军事、文学、史学、考古及音乐等学科。

《梦溪笔谈》是中国科学技术史上的重要文献,百科全书式的著作。

在数学方面开创了“隙积术”和“会圆术”。

天文方面指出极星不在天极;得出冬至日长、夏至日短等结论。

并且对天文仪器也有所改进。

历法上大胆创新,提出《十二气历》。

地理学方面以流水侵蚀作用解释奇异地貌成因。

物理方面记载了磁偏角、凹面镜成像实验和声音共振实验。

书中还记述当时一些重大科技成就,如指南针、活字印刷术、炼铜、炼钢、石油等。

其中“石油”一词是在该书中首次提出的,并且沿用至今。

沈括在晚年用写成《梦溪笔谈》二十六卷,再加上《补笔谈》三卷和《续笔谈》,共列有条文六百零九条,遍及天文、数学、物理、化学、地学、生物以及冶金、机械、营造、造纸技术等各个方面,内容十分广泛、丰富,是中国科学史的重要著作。

《梦溪笔谈》中所记述的许多科学成就均达到了当时世界的最高水平。

英国著名科学史专家李约瑟称《梦溪笔谈》是“中国科学史上的坐标”。

《梦溪笔谈》中涉及物理学方面的内容主要有声学、光学和磁学等各方面,特别是在磁学方面的研究成就卓著。

沈括在《梦溪笔谈》中留下了历史上对指南针的最早记载。

他在书卷二十四《杂志一》中记载:“方家以磁石磨针锋,则能指南,然常偏东,不全南也。

”这是世界上关于地磁偏角的最早记载。

西方直到公元1492年哥伦布第一次航行美洲的时候才发现了地磁偏角,比沈括的发现晚了四百年。

沈括在《梦溪笔谈》的《补笔谈》第三卷中《药议》中又记载道:“以磁石磨针锋,则锐处常指南,亦有指北者,恐石性亦不同。

”沈括不仅记载了指南针的制作方法,而且通过实验研究,总结出了四种放置指南针的的方法:把磁针横贯灯芯、架在碗沿或指甲上,以及用丝线悬挂起来。

最后沈括指出使用丝线悬挂磁针的方法最好。

在光学方面,《梦溪笔谈》中记载的知识也极为丰富。

关于光的直线传播,沈括在前人的基础上,有更加深刻的理解。

为说明光是沿直线传播的这一性质。

他在纸窗上开了一个小孔,使窗外的飞鸟和楼塔的影子成像于室内的纸屏上面进行实验。

根据实验结果,他生动的指出了物、孔、像三者之间的直线关系。

此外,沈括还运用光的直线传播原理形象的说明了月相的变化规律和日月蚀的成因。

在《梦溪笔谈》中,沈括还对凹面镜成像、凹凸镜的放大和缩小作用作了通俗生动的论述。

他对我国古代传下来的所谓“透光镜”的透光原因也作了一些科学解释,推动了后来对“透光镜”的研究。

在声学方面,沈括在《梦溪笔谈》中精心设计了一个声学共振实验。

他剪了一个纸人,把它固定在一根弦上,弹动和该弦频率成简单整数比的弦时,它就振动使纸人跳跃,而弹其它弦时,纸人则不动。

沈括把这种现象叫做“应声”。

用这种方法显示共振是沈括的首创。

在西方,直到十五世纪,意大利人才开始做共振实验。

至今,在某些国家和地区的中学物理课堂上,教师还使用这个方法给学生做关于共振现象的演示实验。

宋代是中国古代数学最辉煌的时期之一。

北宋大科学家沈括的名著《梦溪笔谈》中,有10多条有关数学的讨论,内容既广且深,堪称我国古代数学的瑰宝。

沈括最重要的数学探讨是隙积术和会圆术。

隙积术在我国数学史上开辟了高阶等差级数求和的研究领域,对高阶 《梦溪笔谈》 等差级数的研究始自沈括。

所谓“隙积”,指的是有空隙的堆积体、例如酒店中堆积的酒坛、叠起来的棋子等,这类堆积体整体上就像一个倒扣的斗,与平截头的长方锥(刍童)很像。

但是隙积的边缘不是平的,而中间又有空隙,所以不能照搬刍童的体积公式。

沈括经过思考后,发现了正确的计算方法。

他以堆积的酒坛为例说明这一问题:设最上层为纵横各2个坛子,最下层为纵横各12个坛子,相邻两层纵横各差1坛,显然这堆酒坛共11层;每个酒坛的体积不妨设为1,用刍童体积公式计算,总体积为3784/6,酒坛总数也应是这个数。

显然,酒坛数不应为非整数,问题何在呢

沈括提出,应在刍童体积基础上加上一项“(下宽-上宽)×高/6”,即为110/6,酒坛实际数应为(3784+110)/6=649。

加上去的这一项正是一个体积上的修正项。

在这里,沈括以体积公式为基础,把求解不连续的个体的累积数(级数求和),化为连续整体数值来求解,可见他已具有了用连续模型解决离散问题的思想。

会圆术是对圆的弧矢关系给出的比较实用的近似公式,主要思想是局部以直代曲。

沈括进一步应用《九章算术》中弧田的面积近似公式,求出弧长,这便是会圆术公式。

沈括得出的虽是近似公式,但可以证明,当圆心角小于45°时,相对误差小于2%,所以该公式有较强的实用性。

这是对刘徽割圆术以弦(正多边形的边)代替圆弧思想的一个重要佐证,很有理论意义。

后来,郭守敬、王恂在历法计算中,就应用了会圆术。

在《梦溪笔谈》中,沈括还应用组合数学法计算得出围棋可能的局数是3361种,并提出用数量级概念来表示大数3361的方法。

沈括还在书中记载了一些运筹思想,如将暴涨的汴水引向古城废墟来抢救河堤的塌陷,以及用挖路成河、取土、运输,最后又将建筑垃圾填河成路的方法来修复皇宫等。

沈括对数的本质的认识也很深刻,指出:“大凡物有定形,形有真数。

”显然他否定了数的神秘性,而肯定了数与物的关系。

他还指出:“然算术不患多学,见简即用,见繁即变,乃为通术也。

”科技成就回目录北宋沈括(1033—1097年)所著《梦溪笔谈》一书,是我国举世闻名的11世纪一部科学巨著。

《梦溪笔谈》包括《笔谈》、《补笔谈》、《续笔谈》三部分。

《笔谈》二十六卷,分为十七门,依次为“故事、辩证、乐律、象数、人事、官政、机智、艺文、书画、技艺、器用、神奇、异事、谬误、讥谑、杂志、药议”。

《补笔谈》三卷,包括上述内容中十一门。

《续笔谈》一卷,不分门。

全书共六百零九条(不同版本稍有出入),内容涉及天文、历法、气象、地质、地理、物理、化学、生物、农业、水利、建筑、医药、历史、文学、艺术、人事、军事、法律等诸多领域。

在这些条目中,属于人文科学例如人类学、考古学、语言学、音乐等方面的,约占全部条目的18%;属于自然科学方面的,约占总数的36%,其余的则为人事资料、军事、法律及杂 《梦溪笔谈》 闻轶事等约占全书的46%。

《梦溪笔谈》上述对北宋科技成就的记述,已足以使其名垂青史。

非但如此,该书还记录了沈括自己的许多创见,这进一步推进了北宋的科学发展。

《梦溪笔谈》对沈括的治学思想和方法也多有反映,是研究沈括科学思想的主要参考材料。

此外,《梦溪笔谈》还以大量篇幅记述了当时的政治、军事、法律、人事以及一些传闻轶事、艺文掌故等。

对赋役扰民、西北与北方军事利弊及典礼礼仪和古代音乐演进,均有翔实记载。

该书对于研究北宋社会、政治、科技、经济诸方面有重要参考价值。

《梦溪笔谈》问世后,受到学界重视,不久即被刊刻印行。

此书现知最早有南宋干道二年本,今仅存元、明覆刻干道本。

通行的正、补、续三编本首出《稗海》。

1956年,上海出版公司出版了胡道静的《梦溪笔谈校证》,考据精详。

1957年,中华书局又出版了胡道静的《新校正梦溪笔谈》,很便于阅读。

《梦溪笔谈》在国外也很有影响,早在19世纪,它就因为其活字印刷术的记载而闻名于世。

本世纪以来,法、德、英、美、意等国都有人对《梦溪笔谈》进行系统而又深入的研究,并向社会公众加以介绍。

我们的近邻日本,早在19世纪中期,就用活字版排印了沈括的这部名著,是世界上最早用活字版排印《梦溪笔谈》的国家。

从1978年起,日本又分三册陆续出版了《梦溪笔谈》的日文译本。

这些情况表明,《梦溪笔谈》不愧为一本有国际影响的中国古代科技典籍。

书名由来回目录《梦溪笔谈》是北宋著名科学家沈括所著,这本著作为什么叫《梦溪笔谈》呢

用沈括自己的话来说,是他曾在三十来岁的时候,就经常有过这样的梦境:他来到一座小山,看到山上花木如锦,绿荫成林,山下有一条小溪,流水潺潺,清沏见底。

他在梦中很喜欢这个地方,也总想找到梦境中的地方居住。

这样相同的梦境每年都会重复几次。

直至十多年以后,沈括被贬谪到宣城这个地方做官,又过了几年后,在无意中来到一个地方,景致和以前梦境中一模一样,他概叹道:这才是我真正的归宿呀。

于是出钱买下这个地方,在这个地方归隐田园,写下他平生所见所闻所疑所虑。

于是就给这本书起名叫《梦溪笔谈》。

物理成就回目录1.在物理学方面,沈括研究了力学、声学、光学和磁学等现象。

《梦溪笔谈》 (1)在磁学方面,沈括在《笔谈》中指出,指南针是方家以磁石磨铁针,使铁针磁化而成。

他记述了当时指南针的四种装置方式,即水浮法、置指甲上、置碗唇上、悬丝法,并比较了这四种方式的优劣,指出水浮多荡摇,置指甲或碗唇上易坠落,以悬丝最善,表明他对这四种方式进行过观察和实验。

通过观察和实验,他发现磁针有指南的,也有指北的,指南的磁针并不总是指南,而是常微偏东。

这是关于指北针和地球磁偏角的最早明确记载,早于欧洲一个世纪。

(2)、在光学方面,沈括进行了凹面镜成象的实验。

通过实验,他指出凹面镜照物,中间有一称为“碍”的地方,在此之内,照物得正象;在此点之上,照物无所见;在此点之外,照物得倒象,表明他已发现了凹面镜的焦点。

对凸面镜和平面镜,他也作过细致和观察和研究,他指出,镜面凸,所照人面缩小,故镜面虽小而能全纳人面。

(3)、在声学方面,沈括进行了声音共振实验。

他用纸剪一小人,放在琴瑟的基音弦线上,拔动相应的泛音弦,则小人就会跳动;而拨动其他弦,则纸人不动。

西方类似的实验,直至17世纪方出现。

此外,沈括对海市蜃楼、虹、雷电、乐律等,也都进行研究,并提出了自己的见解。

《梦溪笔谈》的简介

宋 沉括《梦溪笔谈》 沈括是一位北宋科学家,他博通多艺,但他的著作大多佚失,现存《梦溪笔谈》和《良方》等数种。

他所进行的研究十分广泛,计有自然科学和社会科学等。

而《梦溪笔谈》更是他毕生的研究科学结晶,此书共分三十卷。

属自然科学的条文有二百多条,约占三分之一,其余皆为社会科学。

全书分十七类,计有:故事、神奇、异事、谚谑、杂志、人事、辩证、乐律、象数、官政、权智、艺文、书画、技艺、器用、药议。

沉括在物理学上的研究成果显著,他主要的贡献在磁学,光学,声学等领域在磁学上,书中谈及指南针的偏向问题,这是世界上有关地磁偏角的最早记录, 他指出指南针是由人工磁化而成,并讨论了指南针的四种装置法,在光学上,沉括透过观察实验,对小孔成像,面镜、面镜成像;及镜的放大和缩小规律作出了具体的说明 他也研究过西汉透光镜的原理,也作过一番科学研究,在声学上,沈括曾剪小纸人作实验,利用纸人在琴上的跳动来显示声音的共振现象 在化学方面,他研究鄜延境内的石油矿藏和用途,注意到石油资源丰富,而石油一词更是他首先使用的, 在地理方面,他利用流水侵蚀的学说和对海陆变迁的科学解释,阐明了雁荡山峰和华北平原形成原因,在历法方面,沉括的成就更是著作中外,他发明隙积术和会圆术,对后世的数学发展生过深刻的影响。

《梦溪笔谈》也记录了有关自然现象的论述,包括雷电风霜虹海市蜃楼和龙卷风等自然现象的记载,书中也有一些关于活字印刷、匠师喻皓的建筑成就、河北工人炼钢、福建农民种茶等宝贵经验。

在社会科学方面,书中也反映当时最新的学术成就。

在绘画方面,他注重透视学,认为画山水如人看假山又提到画马不画毛,形成而贴切地说明以大缩小的原理。

著名科学家李约瑟称誉沉括「中国整部科学史中最卓越的人物」,赞许《梦溪笔谈》是中国科学史的里程碑

萑琦的质料

主持人:观众朋友们大家好

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有一个词叫“移花接木”,骨科的医生就把这个词发挥到了治病救人上,它到底移的是咱们身体上的哪一束花,接的是哪一束木呢,今天请两位专家告诉我们。

两位专家来自上海,是上海交通大学附属第六医院的曾炳芳教授,还有张长青教授。

股骨头坏死是如何形成的

髋关节是由髋骨和骨骼构成的,髋关节是在我们人体里面最大的关节,它的负重通过盆骨,通过身体的重量,通过股骨头就团集到我们下肢,所以一个人在站着的时候,走着的时候,股骨头的负重是非常重的。

虽然股骨头有这么一个特殊功能,除了结构跟别人不一样,很大的特殊就是血液供给很丰富。

它的血液供应,股骨头是关的,上面都是关节软骨,跟上面都没有联系,只是跟髋臼形成连接,而它的血液供应来源都是从这些营养血管来供应的,这些营养血管在股骨颈的最底部,然后它就穿到骨头里面来供应股骨头。

所以如果我们的股骨颈发生骨折了,当然血管里面就都断了,股骨头失去了供应,所以导致坏死。

股骨头坏死的程度由轻到重,会有哪些区别呢

临床上我们要分期,根据什么来分呢,就根据X光片来分析,X光片看到骨头的形状骨头内部的结构,看有没有塌陷来分析。

病人来的时候是有症状的,主要的症状是疼痛跟活动不方便。

但是有些病人应该在更早的时候作出诊断,如果X光片上没有发现,而病人有症状那就意味着她已经得这个病了,所以现在来说,科学技术发展,我们有更好的,更敏感的技术来发现早期的股骨头坏死,那么我们就要做合磁共振,合磁共振是用特殊的方法来扫描,所以如果髋关节有轻微的损伤,或者有不明原因的疼痛,病人应该到医院检查,如果有必要应该做一个合磁共振,这样就可以在最早的时间发现问题。

股骨头坏死发展的程度,是不是在不同阶段治疗的方法也有不同

是的,它的治疗方法选择比较多,我们有选择保守治疗的,有选择人工关节置换的,同时还有一部分可能通过一些手术的办法,使得股骨头保持它的完整性,在它没有塌陷之前,通过手术的技术不要再塌陷,控制住疾病的发展。

对于青年型的患者,如果早期能够发现,在没有塌陷之前,可以积极的把股骨头保下来,但是当病人很痛苦,功能又丧失,这时候还有其他的办法,包括人工关节的置换等等。

对于青少年是不是首先考虑还是保守的一点方法多

对,特别是儿童。

因为股骨头病患的根本是股骨头的血液供应遭到了破坏,或者是终止,跟病人的年纪没有关系,所以儿童一样也可以发生,但是儿童有个生长的过程,所以对儿童来讲,我们治疗就更加保守。

小孩子可能要采取一些内科的办法,包括中医用药,主要是减轻病人的疼痛。

但最根本的是等待,因为股骨头坏死它有自然修复的过程,医生现在要治疗的目的就是不要让骨头变形,骨头如果塌掉了就不会再回到原来的样子。

如果有的人觉得症状好一点就不看了,等到他实在觉得不能忍受的时候,再来找医生,医生检查股骨头已经变形了,关节的面都不平了。

这个时候我们可能只有一个办法,就是把这个坏死的股骨头换掉,换上不锈钢的,装上一个人工的关节,人工的关节本身还有很多问题,所以对这些病人来讲,最终我们会走这条路,但是如果有可能应该避免,我们要想办法针对根本的问题来改变,股骨头的坏死是因为里面没有血,我们要做得目的就是开一个渠道,给股骨头造一个新的血液供应环境,现在随着外科的发展,我们可以把身体的一块骨头,连血管一起搬到另一个地方去,我们把血管重新接通,让这个骨头在新的地方就像好的骨头一样生长。

所以我们就用游离腓骨移植,来修复股骨头坏死。

腓骨是小腿的骨头吗

我们小腿有两根骨头,大的叫胫骨,小的叫腓骨,小的骨头我们就移植,这个技术应该很早就发展了,最早不是用来治股骨头坏死的。

是用来做小孩胫骨骨折了可是长不好,用这个来做。

现在这个技术用到股骨头坏死的治疗上。

移进去的腓骨的一段,它的形状和股骨头内部空腔的形状是不对应的,这样怎么能起到支撑的作用呢

在我们做手术的时候,首先第一步先要把股骨头里面的坏死骨先清除,清除完了以后里面类似于哑铃型,在这个基础上我们把腓骨植入,植入之前应该在哑铃的周围植入一些松质骨。

因为坏死的面积相对大一点,单纯的一个腓骨可能还不够,需要一些碎骨的填补,加速周围的这些成骨,这些也利于支撑。

腓骨被打断了一节的话,那这一节腓骨在腿肚子里岂不是摇摇欲坠了。

要从我们腿上的结构来说,我们小腿的骨头结构,大的叫胫骨,小的叫腓骨,这个腓骨在我们人体上有两个作用,一个作用是跟胫骨的远端还有胫骨一起构成踝关节;第二个作用就是我们俗话说的,好肉长在骨头上,肌肉都附着在骨头上,所以腓骨起到这么一个作用。

现在我们因为手术的目的,把当中的腓骨拿掉,但肌肉依然有地方附着,所以对人体来讲没有影响,成人尤其影响更小。

儿童因为有生长的问题,这个时候要采取额外的办法处理,使它也能够正常成长。

总的来说拿掉一段腓骨没有什么影响。

我们医生要做到,腓骨的远侧¼我们千万不要拿掉,因为如果拿掉了,踝关节的稳定性就没有了,除此之外完全可以。

1、非手术治疗 ①避免负重:包括部分负重及不负重,仅应用于塌陷前的股骨头坏死,即FicatI期及Ⅱ期,从文献报道看,单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想,成功率低于15%,而对于病变位于股骨头内侧的A型股骨头坏死可考虑应用这一方法。

②药物治疗:应用药物治疗股骨头坏死的报道较少,总之药物治疗效果尚不能肯定,但因其无创性,仍是一个重要的研究方向。

③其他治疗方法:如电刺激治疗、放血疗法、高压氧治疗等,报道不多,效果有待进一步确定。

2、手术治疗 (1)中心减压:中心减压治疗股骨头缺血性坏死的理论依据是骨坏死骨内压增高理论,通过中心减压可降低骨内压,增加股骨头内血流,而且中心减压可刺激减压隧道内的血管生长,促进坏死骨的爬行替代。

有关中心减压的文章较多,对其疗效争议较大,其疗效与股骨头坏死分期有很大的关系,而与股骨头坏死的病因关系不大。

(2)截骨术:截骨术的目的是改变股骨头主要负重区,以正常骨代替坏死骨成为主要负重区。

这一方法包括经转子旋转截骨、转子间内翻截骨及转子间外翻截骨等,也可结合植骨术治疗,主要适用于FicatⅡ期及Ⅲ期且病变范围较小的病人,截骨术最大的缺点是病人若需再次行髋关节置换术时,增加了手术的难度。

(3)植骨术:植骨术包括自体松质骨移植、自体皮质骨移植、异体骨移植、软骨移植,可结合中心减压、电刺激、截骨术等其他治疗方法。

其中自体松质骨及皮质骨移植应用较多,自体松质骨具有良好的诱导成骨作用,可促进坏死股骨头的修复,皮质骨在股骨头修复过程中对坏死区域的关节软骨及软骨下骨起支撑作用。

植骨方法包括在中心减压后植骨,在头颈交界处开槽植骨,在股骨头关节软骨开窗,掀开软骨植骨后将软骨复位等。

植骨术可用于FicatⅡ期、早期的Ⅲ期病人及中心减压失败的病人。

这一方法近期疗效较为肯定,远期疗效尚有争议,但借助骨移植加速股骨头修复,缩短卧床时间是值得肯定的,结合生长因子、电刺激等促进骨愈合的方法可提高其疗效。

(4)带血供的骨移植:带血供的骨移植方法较多,移植骨可来自髂骨、大转子或腓骨,可带肌蒂或带血管蒂,带血供的骨移植与普通的骨移植比较可增加股骨头血供,加速骨愈合。

文献报道其临床效果较理想,但X线改善情况并不理想,远期随访仍有相当一部分病人需行关节置换术。

(5)髋关节置换术:对于晚期Ficat Ⅲ期或Ⅳ期病人,全髋置换术是最佳选择。

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