有关手术物品清点的演讲稿
手术物品清点•手术开始前器械护士应提前15分钟刷手，对所需要的物品进行整理，并有顺序的摆放，进行手术前清点。
12•34清点注意事项器械护士对不慎落下手术台的器械，血垫，纱块，缝针等应及时提示巡回护士拾起，放于固体的地方，任何人未经巡回护士许可，不可拿出手术室。
同一台手术，多个手术切口时在关闭每个切口前也要清点物品。
手术中器械护士应随时监控所有物品，特别是缝针和纱块等小物品的数目，做到心中有数手术中严禁将纱布等敷料裁剪。
手术中所有用物均应认真清点清点意外的处理断针的处理断针的处理器械护士与巡回护士对找到的断针的完整性进行确认后放于容器等固定的地方以便清点必要时可行床边拍片确认术中用物清点不清的处理手中用物清点不清的处理
手术室的四清点是什么?
手术物品清点制度：1.所有手术均应清点物品，并记录。
清点时机：手术开始前，关闭体腔前，体腔完全关闭后、缝皮前。
清点物品包括手术所用全部器械、敷料(包括花生米、棉片、纱布、纱垫、纱条)、缝针。
2、手术开始前，必须将手术间的其他纱布等物品清干净；3、清点时两人必须确实看清物品(实物)，唱点。
如有疑问应马上重点，应特别注意缝针、螺钉、螺帽，及各种物品的完整性。
4、手术台上的物品不得在手术未完成前随意挪用，掉落台下的物品应及时捡起，放在固定的地方，不可在手术未完成前移出，包括切下来的脏器。
5、使用清点过的物品如发现异常(重叠、少带、物品不完整)，应立即报告手术医生及时处理。
纱布不得随意剪开，物品剪下来的残端不得留在台上，应立即弃去。
6、手术过程中增减物品要及时清点并准确记录。
7、带学生、进修生上台时，必须由带教老师清点核对并负责。
进修生单独上台时，巡回护士负全部责任。
8、术中放在伤口内的纱布、纱垫，器械护士要提示医生共同记住。
9、缝针用后及时放在针盒内，断针要保存完整，正使用的针不应离开持针器，掉在地上的缝针由巡回护士放入消毒盘内，手术结束后交由洗手护士带出手术间处理。
I0、一例手术两次清点物品时要求：(l)食管手术关膈肌，关胸时均应全部清点。
(2)双切口手术，一侧手术完后常规清点，做另一侧重新清点。
但前一侧用的纱布、纱垫要包好放于手术间内，待手术全部结束后再处理。
(3)直肠癌根治肛门部用的器械、敷料、缝针单独清点，待手术全部结束后全部清点。
手术室器械如何清点
统一清点方法和要求 3．4.1 手术前 （1）手术物品未准确清点之前，医生不得开始手术。
（2）清点时由巡回护士与洗手护士共同唱点两遍，即洗手护士报上器械敷料名称和数目后，巡回护士须边复述边记录。
全部清点记录完毕后，巡回护士将记录单放在洗手护士能清楚看见的地方，由洗手护士过目核实，以起到提醒和纠正错误的作用。
（3）洗手护士必须对活动的螺帽点数并记录。
双层纱需逐张打开清点，而且光边对外整齐放置。
3．4．2 手术中 （1）未经洗手、巡回护士允许，任何人不得随意动用清点过的物品；当手术区域深部要填入物品时，洗手护士要牢记填塞物的名称、数量。
手术过程中增加的物品应及时记录。
在术前清点数字后面用“+”号连接每次增加的数量。
手术台上掉落的物品应及时找到并放置于盛污染敷料的盆内。
（2） 由于治疗需要留置在病人体内的物品的名称和数量，巡回护士必需详细记录在《手术护理记录单》内的术毕特殊情况栏里，并有医生核实后签名。
（3）大手术及危重手术时，护士应坚持到手术结束，不得中途换人进餐或从事其他工作。
特殊情况确需换人时，交接人员应到场当面交接器械、敷料等物品的数目，并共同签名。
3.4．3 关闭体腔前 应主动提醒手术医生先取出体腔内的所有用物，再行清点。
巡回护士将用过的纱布置于一次性胶单上点数，排成5块1行，便于洗手护士看清数目，将台上的数目与台下的数目相加等于术前数目和添加数目，确认无误后方可关闭切口。
若同一个病人需要多个切口入路时，关闭每个切口时都必需按常规清点所有物品，清点后的物品保存在手术间内备查。
这样提高了清点核对的准确率，防止发生器械敷料数目不符的差错。
3.4．4清点数目不符时的处理 清点数目不符时立即向主刀医生汇报，重新点数后如果仍然数目不符时，应准备C臂机查找，若透视后仍找不到应与手术医生共同分析，确定无体腔遗留后，方可结束手术，并在《手术护理记录单》上记录事情过程、处理措施。
并有护士医生签名。
3．5腔镜手术、体表手术执行清点制度 腔镜手术常规准备开放手术器械并实行全部清点，以便更改为开放手术时确保清点准确又保证手术的顺利进行，防止由于时间仓促而发生清点错误的隐患；清创缝合、包块切除、体表异物取出、骨折内固定取出等要求巡回护士同术者共同清点纱布、缝针并记录，术后各自签名。
手术室物品清点制度的原则有哪些
医院消毒灭菌效果监测： 1.必要性： ①消毒灭菌效果监测方法专业性强，不检验不知道结果； ②新建病房、新消毒设备、新消毒剂均应做效果监测。
③特殊对象、特殊需要，必做效果监测。
如移植术前、ICU病房、危重病人等。
2.科学性：以科学的试验设计、熟练的技术、可靠的结果、确切地分析，得出结果评价。
3.规范性：以权威规范为依据，符合其基本原则要求。
如检测时机的确定、标准菌株的选择、标本数、重复次数、实验方法等确立。
二、监测方法的分类： 1、根据检测方法性质分： ①物理方法：测量压力灭菌温度、测量紫外线强度等； ②化学方法：各种化学指示卡； ③生物方法：嗜热\\\/枯草芽孢灭菌效果监测自然菌存活数监测； 2、根据消毒灭菌对象性质分： ①空气消毒： ②表面消毒： 3.根据具体消毒对象分： ①压力蒸汽灭菌： ②各种器械： ③化学消毒剂： ④紫外线灯杀菌效果： ⑤手和皮肤消毒效果： ⑥空气消毒效果： ⑦物体表面消毒效果： 三、必要条件： 1、专业实验室： 2、必备设备器材： 3、选择实验方法： 4、熟练实验技术： 四、卫生部对500张床位以上医院感染管理的质量指标规定： （1）医院感染率≤10%；灭菌切口感染 ≤0.5% （2）医院感染的漏报率≤20%； 调查样本量不少于年监测病人数的10% （3）医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测。
灭菌合格率必须达到100% （4）使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物和化学监测。
消毒剂每季度生物监测1次，细菌含量必须<100cfu\\\/ml，不得检出致病微生物；灭菌剂每月检测1次，不得检出微生物。
化学监测应根据消毒、灭菌剂的性能定期监测。
（5）压力蒸气灭菌进行工艺、化学和生物监测。
环氧乙烷必须每锅进行工艺监测，每包进行化学监测，每月进行生物监测。
压力蒸气锅每天第一锅必须做B-D试验。
（6）紫外线灯强度监测：每季度1次；新灯管30W≥90µW\\\/cm2,旧灯管≥70µW\\\/cm2 （7）胃肠镜等诊疗器材消毒标准不得检出致病微生物；腹腔镜、关节镜等应灭菌处理，不得检出任何微生物。
（8）进入人体组织、血液、器官的医疗用品应灭菌处理，不得检出致病微生物；接触黏膜医疗用品细菌总数≤20cfu\\\/g（或100 cm2）；接触皮肤的医疗用品细菌总数≤200cfu\\\/g（或100 cm2），不得检出致病微生物。
（9）母婴同室、婴儿室物体表面和医护人员手不得检出沙门氏菌。
（10）医院各类环境空气、物体表面、医护人员手细菌数标准： 环境 类 别 空气 物体表面 医护人员手 cfu\\\/cm3 cfu\\\/cm2 cfu\\\/cm2 Ⅰ类 层流洁净手术室、 ≤10 ≤5 ≤5 洁净病房 Ⅱ类 普通手术室、产房、 ≤200 ≤5 ≤5 婴儿室、普通隔离病房 Ⅲ类 儿科、妇科检查室、 ≤500 ≤10 ≤10 注射、换药、治疗、 急诊、化验、普通病房 Ⅳ类 传染病科及病房 —— ≤15 ≤15 五、为保证医院消毒灭菌可靠，应认真做好医院消毒灭菌效果监测 1、影响消毒灭菌因素很多，使消毒灭菌效果难以保证。
2、消毒灭菌效果生物监测专业性强，条件难创造，结果评价难度大，实验周期长。
3、化学测试试剂法较复杂，结果准确；试纸法简便易行，但精确度较差。
六、压力蒸汽灭菌效果的监测：
手术室无菌技术原则
1.手术进行中，所有工作人员均要严格执行技术操作。
洗得从术者背后传递器材；巡回护士不可用手越过无菌台传递物品；手术器械的放置不能超过无菌车栏杆。
2.手术人员有必要条换位置时，应稍离开手术台，背对背地进行交换，并注意不得污染手臂及无菌区域。
3.凡已打开放在无菌台上的备用物品，不论使用与否，均不得再放回无菌容器里，必须重新灭菌后才能使用。
4.切口边缘应以大纱布垫或手术巾遮盖，并用巾钳或缝合线固定，仅暴露手术切口，最好使用手术薄膜保护切口。
5.切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组织，以防止或减少污染，用手术薄膜保护切口。
6.手术中用过的器材要及时擦净血迹，以减少细菌污染及增殖。
接触过肿瘤及胃肠腔的刀剪等器械，应视为已遭污染，必须与其他器械分开，单独放置和处理。
7.手术开始后通向室外的正门不再开启。
手术间的人员应避免不必要的活动，参观手术人员要与手术区保持30-40cm以上的距离。
8.给手术者擦汗时，术者的头部应转向侧面并用湿毛巾擦拭；手术间内不得做与本次手术无关的任何活动，如叠单、作敷料等。
9.为缩短手术时间，手术器械和用具应使术者得心应手。
10.术后需置引流管的病人，引流管的位置最好从离切口较远的体壁引出。
11.术毕缝合切口前，应先用消毒液涂擦切口两侧的皮肤；缝合时须将组织准确地对合，避免遗留死腔，缝线不宜过紧过密。
缝合后，再一次用消毒液涂擦切口两侧的皮肤；然后用无菌纱布覆盖、包裹或用手术敷料贴敷盖。
12.手术开始前15～20分钟洗手、穿无菌手术衣及戴无菌手套，做好器械桌的整理准备工作，检查各种器械、敷料及其他用物是否完备。
根据手术步骤、使用先后把各种器械、敷料等物品分类顺序排列。
13.术前、术中缝合伤口时，与巡回护士准确细致地清点器械、纱布、纱垫、缝针等，核实后登记。
术毕再自行清点一次，确保无误，以防遗留在体腔或组织内。
14.手术开始后，按手术常规及术中情况，向术者、助手传递器械、纱垫等物。
做到主动、敏捷、准确。
15.保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥。
器械用后，迅速取回，擦净血迹。
器械及用物按次序排列整齐。
用于不洁部位的器械，要区别分放，浸入药液中或递给台下护士处理。
防止污染扩散。
16.随时注意术中的进展情况，若发现大出血、心跳骤停意外时，应沉着果断及时与巡回护士联系，尽早备好抢救器械及物品。
17.保留切出的任何组织，需送检部分用10％福尔马林固定，术毕写上病人姓名、病室、日期等并填好送留标本登记簿。
18.术毕协助擦净伤口及引流管周围的血迹，包扎伤口及固定好各种引流物。
19.处理术后器械及其他物品。
精密、锐利手术器械分别处理，切勿损坏及遗失零件。
并对手术间进行清理整顿。
手术物品清点视频
手术物品清点•手术开始前器械护士应提前15分钟刷手，对所需要的物品进行整理，并有顺序的摆放，进行手术前清点。
12•34清点注意事项器械护士对不慎落下手术台的器械，血垫，纱块，缝针等应及时提示巡回护士拾起，放于固体的地方，任何人未经巡回护士许可，不可拿出手术室。
同一台手术，多个手术切口时在关闭每个切口前也要清点物品。
手术中器械护士应随时监控所有物品，特别是缝针和纱块等小物品的数目，做到心中有数手术中严禁将纱布等敷料裁剪。
手术中所有用物均应认真清点清点意外的处理断针的处理断针的处理器械护士与巡回护士对找到的断针的完整性进行确认后放于容器等固定的地方以便清点必要时可行床边拍片确认术中用物清点不清的处理手中用物清点不清的处理
手术室无菌操作有哪些原则
1.手术进，所有工作人要严格执行无菌技术操洗手护士不得从术者背后器材；巡回护士不可用手越过无菌台传递物品；手术器械的放置不能超过无菌车栏杆。
2.手术人员有必要条换位置时，应稍离开手术台，背对背地进行交换，并注意不得污染手臂及无菌区域。
3.凡已打开放在无菌台上的备用物品，不论使用与否，均不得再放回无菌容器里，必须重新灭菌后才能使用。
4.切口边缘应以大纱布垫或手术巾遮盖，并用巾钳或缝合线固定，仅暴露手术切口，最好使用手术薄膜保护切口。
5.切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组织，以防止或减少污染，用手术薄膜保护切口。
6.手术中用过的器材要及时擦净血迹，以减少细菌污染及增殖。
接触过肿瘤及胃肠腔的刀剪等器械，应视为已遭污染，必须与其他器械分开，单独放置和处理。
7.手术开始后通向室外的正门不再开启。
手术间的人员应避免不必要的活动，参观手术人员要与手术区保持30-40cm以上的距离。
8.给手术者擦汗时，术者的头部应转向侧面并用湿毛巾擦拭；手术间内不得做与本次手术无关的任何活动，如叠单、作敷料等。
9.为缩短手术时间，手术器械和用具应使术者得心应手。
10.术后需置引流管的病人，引流管的位置最好从离切口较远的体壁引出。
11.术毕缝合切口前，应先用消毒液涂擦切口两侧的皮肤；缝合时须将组织准确地对合，避免遗留死腔，缝线不宜过紧过密。
缝合后，再一次用消毒液涂擦切口两侧的皮肤；然后用无菌纱布覆盖、包裹或用手术敷料贴敷盖。
12.手术开始前15～20分钟洗手、穿无菌手术衣及戴无菌手套，做好器械桌的整理准备工作，检查各种器械、敷料及其他用物是否完备。
根据手术步骤、使用先后把各种器械、敷料等物品分类顺序排列。
13.术前、术中缝合伤口时，与巡回护士准确细致地清点器械、纱布、纱垫、缝针等，核实后登记。
术毕再自行清点一次，确保无误，以防遗留在体腔或组织内。
14.手术开始后，按手术常规及术中情况，向术者、助手传递器械、纱垫等物。
做到主动、敏捷、准确。
15.保持手术野、器械托盘及器械桌的整洁、干燥。
器械用后，迅速取回，擦净血迹。
器械及用物按次序排列整齐。
用于不洁部位的器械，要区别分放，浸入药液中或递给台下护士处理。
防止污染扩散。
16.随时注意术中的进展情况，若发现大出血、心跳骤停意外时，应沉着果断及时与巡回护士联系，尽早备好抢救器械及物品。
17.保留切出的任何组织，需送检部分用10％福尔马林固定，术毕写上病人姓名、病室、日期等并填好送留标本登记簿。
18.术毕协助擦净伤口及引流管周围的血迹，包扎伤口及固定好各种引流物。
19.处理术后器械及其他物品。
精密、锐利手术器械分别处理，切勿损坏及遗失零件。
并对手术间进行清理整顿。
我是实习护士要写实习周记然后就是我现在在手术室实习帮帮我写周记
实习周记一 第一，老天带师们熟悉我了境，环本基道什知物品放么在什么地置方还教，我们手、穿洗术衣、戴手手套。
我让练习们，个个一关。
过后老师教来们我识了认一些本的基器械装，刀、穿片。
线 医院手术的室共有间9，分两层，4楼为基是本肛科的肠术和妇科的手手。
术每间一房间的置和布基本设都一样备例如，护监备设、术手台摆放位置等。
的但据根术手特的，每点间房一也间具各色。
5楼特五间第的术手室主要给眼和科节置关换的人病手时使术，因用为些手这术要求比较高。
的 每天早上医从护人员道通进入术室手，手室共有术个3通：道护人医通员、病人道道和无通设备通菌。
道三通道的个通向地点不同也医护人，通员道接通直向更衣室;人病通道直接可达到手室术而无，设菌通道备是则为手术器的械输开设的专运用道。
通进入制区限必戴帽须，子入手术进室须必口罩。
戴 一个是菌无观念强很场所，进入的手室的大术就要门开始更换鞋拖外出的，子是不可鞋穿进手以室术。
这样不仅的保护了自，己不会也染污病人。
在到观手术的时看，候特别注要不能污染了无意菌区。
域 在，护士分为被类。
两一类“是回护士巡而，另类则一是洗手护士“。
两类护做士的事情不一是的样我们，要道各知自干什该么。
在习实段我阶们可都会能安被在排带老师的指教导下手上术做一次台洗手“护，在士术的过手程为医中传递生疗医器。
械因此认识医，疗械器也为了成最本也基最是关键护理的操之一。
作 这个期我星跟着老师了两做次回护巡士首先。
要准备好术手中要用物的和品器，接好械以所要电需电源线的病，来人之了后要据病根历卡首页核病人的对床号、姓、名住号院，根据医生要所开临的时医核嘱手术的名称对手、术部位、在手术的程中过使要用物品的和药等。
最重要的是品病与人对核要，问病人的床号询和姓、手名部位、既术史、往，史核对要病手人带：腕名姓床、和号院住，查号制对非度常格。
严手中术及要调时整灯光满，足手术医师的需要，要还察病观人的情。
术况有中的送要冻检冰查，要的好姓名写，院号，检查的名住，还称登记，要时的及检，手送开始术、闭关腔前体关、闭腔体、后手结术束时 要和洗护手士点器械清针、线、纱布、物等品最后。
要复苏在看病室，不能让病人拔人子，管坠。
床 还有天一去我了，手器术械及物品消的，高压毒汽蒸灭菌环和乙烷灭氧，不同的菌物品消毒方式的是一样的不， 手术室器的械很多，的长有得像，很我要们区分它，去比如弯中来海和、开常、来角直长钳得很像，们就应我去该找它们各自出的同点不，便以于区分，一把镊子根每“据长、大相都有各自的名小。
器械也会根字据途来用命名，例如持针“是被钳用拿来针和穿针引用的线而，巾“钳则门夹取专术所需的洞手巾。
手术器械的摆放也等有讲究，很它有定位固置、定顺固，序些都是这据根在手术程过中步骤的所设定的。
因，此术手械的器别识与放是摆配合生医手术的键。
关 这周到的东学还是很多的，西是我们但还复习要们我解的剖和病理理知识，生强加自身专的知业识，了疾病的解关相知识对，术要手悉，熟知道术的手全过程手及术中应注意该哪些，这样能更好的配合才医完生手成术缩，短术手时间。
手术室的器更新械很快，所以的我们不断要去地习学新的器械和识。
手术室实习周记二 在手术室的第二周实习已经告一段落，在这一星期中，我作为工作的经历让我记忆深刻。
在第一周的实习中，我已经见过工作，所以自己做起来也是不陌生。
作为，在手术前，要核对病人信息，清点核对手术器械，并在手术中密切观察病情，保证输液、输血的通常，同时也要做好急救准备，主动配合抢救。
手术结束后，做好手术室清洁和整理工作，用物归还原处。
巡回护士的职责是做好有关手术的准备;全面负责病人出入手术室的安全;与手术组、麻醉人员密切配合，争取高效、安全地完成手术任务。
巡回护士要求做到：①为病人创造最佳的手术环境及条件，作好护理计划，进行护理病人②确保病人舒适、安全，使病人以平静的心态接受手术治疗，防止意外发生;③坚持无菌概念，做的“监护人，谨防违反行为，及时给予纠正;④掌握病情、手术名称、术式，做到心中有数、有计划、有步骤地主动配合手术组人员及麻醉工作;⑤熟悉各种手术前病人的准备、术中体位及器械等物品的使用。
巡回护士是手术中十分重要的一种岗位。
手术室实习周记三 在每天紧凑的工作中，我在手术室的实习的第三个星期已经接近尾声了。
工作还是一如既往的让人忙碌地忘记时间，但是每天的收获总能让我忘记工作上遇到的不快。
这个星期的工作并没有多大的变化，而我在工作的时候注意最多的内容是手术体位的安置。
一般来说，患者手术时的体位要既能方便手术，又能使患者舒适，以便配合手术的顺利进行。
手术体位的安置有一些注意事项。
第一，根据手术需要选择合适体位，如腰椎手术的患者置于特制的桥形架上;颈部手术的患者，肩下放一小软枕。
第二，固定体位避免发生副作用。
第三，小儿的手术体位安置要慎重，并在手术时细心观察，随时检查，以保证患儿术中安全，无意外发生。
随着在手术室实习时间的增长，我逐渐了解到了在这个科室工作另外需要注意的一些小事情，使得我能更好地适应工作。
举个例子说：平时多注意每个医生做手术的习惯，另外动作一定要快，物别是拿器械的时候，快速而又准确地递送器械能使手术更顺利并且避免不必要的麻烦;在在配合医生做手术时心里不要太紧张，手术室也是一个熟能生巧的地方。
手术室周记范文4周
术室，我又一个实习的新的起点，新知识的接受。
在我的印象中，手术室是一个让人听了就感觉狠恐怖又很神秘的名词，手术室的一道门将里外分割成两个世界，让它披上了一层神秘的面纱，所有科室中我最向往的科室就是手术室，我带着好奇心来到手术室学习
在手术室的两周实习生活中感觉自己收获了很多，增长了很多见识包括护理知识上的，也包括人际关系方面的，不仅提高了我的理论知识，也增强了我的操作能力。
手术室分为器械护士和巡回护士，器械护士负责术前准备，给医生传递器械，术后清洗器械并打包。
巡回护士负责接送病人，手术台下的物品传递，写护理记录等。
大家分工合作，配合紧密协调，顺利完成手术
每天早晨我们八点上班，更换好鞋戴好帽子口罩，换好手术衣服，才能进入限制区，进行无菌包有效期的清点，更加增 强了自己的无菌观念。
在手术室实习期间，虽然不能真正的上台，只能在旁观看，但这也很满足了，我们也很理解老师这样做的理由，因为每一个小小的步骤都需严格操作不容出错，这关系着病人的生命，因此我深刻体会到了手术中无菌要求的严格程度，从穿衣到戴手套，每一步都严格要求自己，以达到真正的无菌操作。
在手术室我还观看了很多手术例子，如腹腔镜，脾破裂，胆囊摘除术，骨折手法复位等。
同时也看到了麻醉师怎样进行腰麻，全麻的过程，老师也为我们讲解了注意事项
这两周真是富有知识的两周
一转眼两周的时间就完了，感觉真的过得太快了，从中学到的东西感觉无法用言语描述，对手术室有很多的不舍，对老师们更有特别的不舍，我会永远铭记你们的耐心教导，还有你们的那一张张灿烂、可爱的笑脸，你们的教导对我们受益匪浅，我真诚的对你们说声谢谢
