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儿保医师演讲稿

时间:2015-08-22 17:29

社区卫生服务中心体检中心主任发言稿怎么写

社区卫生服务中心主任竞岗演讲稿  文章导读:三是我具备担任职务所必须的组织协调能力和管理经验。

我担任医务科长职务十余年,一直参与医疗管理,负责医疗康复部日常事务,认真完成安全医疗、安全生产、质控、医疗文书管理、传染病报告、医保、创建规范示范医院以及科组工作安排和中心交办的其他工作。

同时在工作中,能够很好地处理本职与其他工作之间的关系,团结同事,积极帮助同时解决困难和问题。

……  尊敬的各位评委、各位领导、各位同事:  大家好

今天,非常感谢领导给我这次竞聘岗位、展现自我风采的机会。

我叫,竞聘的岗位是街道社区卫生服务中心主任。

我今天演讲的题目是《以赤诚之心服务基层》,内容分为三个部分:一、简要介绍自己的情况;二、结合任期工作经历,具体谈谈竞聘优势;三、围绕卫生医疗体制改革,谈谈工作设想。

下面逐一向大家汇报,不足之处,请批评指正。

  一、 个人简历  我,中共党员,年8月从省卫校毕业走上工作岗位,分配在旧县卫生院从事内科工作。

年8月调入街道卫生院。

年12月被聘为街道社区卫生服  务中心副主任。

  二、 竞聘优势  俗话说“不想当将军的士兵不是好士兵。

”拿破仑的这句话激励着我斗胆一试,参与竞聘,以实现人生价值。

自工作以来,几次辗转,从内科到精神科再到全科,从儿保医师到心电图到社区实践指导,每一次地域的变迁和工作变化,对我人生阅历的增妇女、儿童)保健工作,以及弱势人群、慢性病人定期随访工作。

同时,主动与社区领导沟通,负责社区居民健康讲座,承担社区居民登山等健身活动和外出考察等医疗服务工作。

目前还是糖尿病俱乐部的责任医生,为20多名成员提供用药、饮食及健康指导服务,与居民形成了良好的关系,得到了大家的好评和赞许我具备担任职务所必须的扎实的专业技术知识。

刚开始我主要从事内科工作,随后由于种种原因,开始接触精神科乃至全科。

在街道卫生院从事精神科期间,我虚心向各位老师请教,到杭州市第七人民医院进修,经过自身刻苦钻研,掌握了精神科疾病的诊断治疗。

为了提升业务水平,积极参加各类函授培训,并取得可喜成果。

年12月取得内科主治医师资格;年9月参加儿保医师培训取得上岗证;年参加心电图专业岗位培训取得上岗证;—年参加省全科医生培训取得上岗证,开始从事社区卫生服务工作;年—年两次参加全科医学社区实践基地带教师资培训,承担全县全科医生社区实践指导工作;年—完成杭师院临床专科和本科函授班培训学习;年被评为 县“第二届十佳社区医生”;年国家一级杂志发表论文一篇并获卫生局优秀论文奖;—2011年在二级杂志发表专业论文两篇。

  二是我具备担任职务所必须的丰富的基层工作经验。

我在基层医疗单位工作了二十余年,主要负责社区卫生服务工作,对社区卫生服务较为熟悉,对服务内涵有较深的理解。

我还担任医院内最大社区卫生服务团队(迎春团队)团队长,带领16名医务工作者服务于辖区居民,为社区居民建立家庭健康档案,做好特殊人群(老年人、妇女、儿童)保健工作,以及弱势人群、慢性病人定期随访工作。

同时,主动与社区领导沟通,负责社区居民健康讲座,承担社区居民登山等健身活动和外出考察等医疗服务工作。

目前还是糖尿病俱乐部的责任医生,为20多名成员提供用药、饮食及健康指导服务,与居民形成了良好的关系,得到了大家的好评和赞许  三是我具备担任职务所必须的组织协调能力和管理经验。

我担任医务科长职务十余年,一直参与医疗管理,负责医疗康复部日常事务,认真完成安全医疗、安全生产、质控、医疗文书管理、传染病报告、医保、创建规范示范医院以及科组工作安排和中心交办的其他工作。

同时在工作中,能够很好地处理本职与其他工作之间的关系,团结同事,积极帮助同时解决困难和问题。

  四是我具备担任职务所必须的爱岗敬业、甘于奉献的精神。

我没有豪言壮语,而是身体力行,以身示范,脚踏实地地工作,干一行,爱一行,专一行。

我信奉诚实、正派的做人宗旨,办事稳妥,处事严谨,原则性强,严格要求自己。

在基层医疗工作中,我始终以党的卫生工作精神为指导,按照“三个代表”重要思想的要求,以一名普通党员、基层社区卫生工作者的身份兢兢业业,服务基层,服务群众。

利用早晚及休息时间,数以千次登门回访之年,也是落实医改三年重点实施方案的最后一年,我省将采取更大力度的措施,推动卫生改革发展,重点做好全面实施国家基本药物制度、加快推进公立医院改革、巩固完善新型农村合作医疗制度、健全基层卫生服务体系、大力促进基本公共卫生服务均等化等15项工作自己的光和热,这是过去二十余年来,我从事医疗工作的孜孜追求,也将成为我毕生的不懈努力。

  如果我这次竞聘成功,我将从以下几个方面入手,并一定以踏实的工作作风、求实的工作态度、进取的工作精神,恪尽职守,履行职责,以实际行动履行自己的诺言。

  一是加强学习,提高自身综合素质。

深入基层,虚心求教,不断用新知识充实自己,武装自己,完善自己,提高综合素质,以更好地适应新的工作岗位的需要。

  二是严于律己,做一名勤政廉政的好干部。

我深知,“勤政出成绩,廉政得民心。

”我一定按照党的纪律标准严格要求自己,谱写一曲爱民之歌,奉献之歌。

  三是改进方式,提升基层医疗服务水平。

服务是社区卫生的生命所在,将按照“一切为了病人,一切以社区居民为中心”的服务理念,给居民特别是特殊人群(老年人、妇女、儿童)爱心、关心,组织和带领社区卫生服务中心一班人,改进方法,苦练内功,不断提升服务水平。

  四是增进团结,创新进取讲奉献。

我将始终秉承“以人为本”的管理理念,营造人人想干事、人人能干事、人人干成事的良好工作、学习、生活环境,打造团结型、奉献型、创新型、务实型团队。

  今年是“十二五”的开局之年,也是落实医改三年重点实施方案的最后一年,我省将采取更大力度的措施,推动卫生改革发展,重点做好全面实施国家基本药物制度、加快推进公立医院改革、巩固完善新型农村合作医疗制度、健全基层卫生服务体系、大力促进基本公共卫生服务均等化等15项工作。

“赞扬儿科医生”的诗歌有哪些?

尊敬的老师们,亲爱的同学们:  大家早上好!你们知道每年农历五月初五是什么传统节日嘛?(端午节)对,是端午节。

你们知道端午节的来历吗?让我来告诉你们吧!  端午节是我国的传统节日,始于春秋战国时期,至今已有两千多年的历史。

关于端午节起源的传说可多了,其中,纪念屈原的说法流传得最广。

历史上的这天,人们会通过赛龙舟、包粽子等形式来纪念一颗不朽的灵魂——屈原。

屈原是我国古代伟大的爱国诗人,出生在2000多年前战国时期的楚国。

他为人正直,学识渊博,很有才干,在楚国担任了重要职务。

因为他主张坚决对抗秦国侵略,而受到打击、排斥,还被楚王赶出了朝廷。

屈原悲愤极了,在流放途中写下了许多充满爱国精神的诗篇,最有名的是《离骚》。

后来,秦国军队攻占了楚国都城。

楚国失地千里,尸横遍野。

屈原心如刀割,他不愿意看到国破家亡的惨景,就在农历五月五日这一天,怀抱石块,跳进了汨罗江,用自己的生命谱写了一曲壮丽的爱国主义乐章。

  百姓们爱戴屈原,当听到他自杀的消息后,纷纷划船打捞屈原的遗体,但没能找到。

他们怕江中的鱼虾会咬食屈原的遗体,便把为屈原准备的饭团、鸡蛋等食物,丢进江里,据说鱼龙虾蟹吃饱了就不会去咬屈原的身体了。

后来,为了防止饭团被蛟龙吃掉,人们便提出用楝树叶包饭,外缠彩丝的办法,这便是粽子的原型。

每年的五月初五,人们都会自发地来到江边,悼念屈原,还要划着船冲进汹涌的波涛,象征人们争相打捞屈原遗体,以此来寄托对屈原的哀思。

久而久之就形成了端午节赛龙舟的习俗。

  和屈原不同,我们身处的时代是盛世的中国。

国家富强,民众和谐。

在这一个富足自信的新时代,我们更应该学会爱国,学会珍惜现在的美好生活。

  最后用一句屈原的话送给所有的同学“玉可碎而不改其白,竹可黄而不毁其节。

”,希望我们珍惜今天的生活,彼此勉励,为中华之崛起而读书,做一个奋发图强,能为祖国建设贡献心智的人。

最后,预祝大家过一个快乐的端午节!谢谢!

关于未成年人保护法的事例

未成保护法案例关心孩子从沟通开始型案例】婷婷的父企业经理,工作繁忙,和婷婷很通,一味满足她的要求。

婷婷却感到孤独,经常出入酒吧等营业性娱乐场所,酗酒成性,疏于学业。

【法律规定】父母应当关注未成年人的生理、心理状况和行为习惯,以健康的思想、良好的品行和适当的方法教育和影响未成年人,引导未成年人进行有益身心健康的活动,预防和制止未成年人吸烟、酗酒、沉迷网络、吸毒等行为。

【释法说理】有些父母不懂得用正确的方法与孩子沟通,冷漠和溺爱都会导致沟通不畅;我们未成年人要主动与父母交流,把遇到的问题和困惑及时告知,以便父母做出正确的引导,共同营造幸福和谐的家庭环境。

安全教育救了珊珊【典型案例】珊珊和母亲在家时发生了燃气泄露,珊珊利用在学校学到的消防安全知识和逃生自救常识,冷静地关闭燃气阀门、打开窗户并报警,成功脱险。

【法律规定】教育行政等部门和学校、幼儿园、托儿所应当根据需要,制定应对各种灾害、传染性疾病、食物中毒、意外伤害等突发事件的预案,配备相应措施并进行必要的演练,增强未成年人的自我保护意识能力。

【释法说理】同学们在日常生活中,要注意学习和积累应对地震、火灾、交通事故等的各种自护自救知识,树立安全意识,增强自救能力。

在遭遇突发危险的情况下,保持冷静的头脑,采用正确的方法,果断地进行自护自救。

女孩享有平等的受教育权【典型案例】小琳是小学五年级的学生,她的父亲重男轻女,觉得女孩

端午节班会演讲稿

许多面试的开场问题就是“能否请您做一下自我介绍”,这里给大家推荐七种自我介绍的范本供参考。

自我介绍范本一: 我是XXX,X人,毕业于XXX大学,XX专业,毕业至今工作N年,拥有N份工作经历,主要从事XXX工作,熟悉\\\/擅长\\\/精通XXXX,上一份工作是在XXX公司,从事XXX工作,现寻找XXX行业XXX岗位工作,以上是我的基本介绍。

自我介绍范本二: 我是XX大学XX专业毕业,这个专业与我所应聘的XX岗位非常对口,我也非常热爱我的专业并希望在毕业后继续在这个方向发展,我利用业余时间考取了相关的XX职业证书。

毕业后我通过严格的考试进入XX公司,在XX岗位工作了3年,这3年对我的专业技能提升非常快,我掌握了XX技能、有XX项目的经验。

自我介绍范本三: 在XX公司做销售时,我工作特别投入,每月能完成XX元的任务,我们共有28名销售,而我通常能完成总任务的10%,超过平均任务量的3倍左右,在工作中,我也经常帮助同事完成任务,因此,得到销售总监的认可,仅工作半年,就提升我当了销售主管。

在XX年,我被公司评为优秀员工. 自我介绍范本四: 我叫XXX,来自XXX,年龄XX岁。

于今年6月份毕业于桂林电子科技大学新闻出版学院,专业为市场营销,我以前做过保险销售和销销售,所以对销售有一定的经验。

此外,我在新华书店门市工作过,对服务好顾客有一定的心得。

我的英语基础良好,已获得了大学英语四级证书,也在外贸公司实习过。

我奉行态度决定一切的原则,我相信只要踏踏实实的做好每一个细节,服务好客户,通过自己的不懈努力,一定会在拥有出色的工作业绩。

请考官考虑给我提供一个试岗的机会,我有信心做好该岗位工作,愿服从贵公司的安排,随时可以就任岗位,并在贵公司做长期发展的准备,因为是贵公司给了我这样一个机会。

自我介绍范本五: 我叫XXX,来自****.****年*月份以专业考试得分第*的好成绩毕业于****大学的XX专业。

毕业之前,我曾在XX公司实习过,XX公司和贵公司是同类行业。

我性格开朗,善于微笑,长于交际,会简单日语及芭蕾舞。

我相信,这一切将成为我工作最大的财富。

(名企高薪就业帮三四一七三四七零零)我在很久就注意到贵公司,贵公司无疑是**行业中的姣姣者(将你所了解的公司荣誉或成果填上)。

同时我又了解到,这又是一支年轻而又富有活力的队伍。

本人非常渴望能够在为其中的一员,如果有幸获聘,本人将以为公司创造最大利益为自己最大的利益,真诚做好每一件事,和同事们团结奋斗,勤奋工作,加强学习,不断进步

谢谢

自我介绍范本六: 本人经过三年多扎实的工作实践,现已能够独立操作整个外贸流程.工作踏实、细致、认真。

具有较好的文字组织能力,有一定的英语听说读写能力,能都熟练操作windows平台上的个类应用软件。

本人具有较强的责任心和工作主动性,较好的组织协调能力和应变能力,可以和各个部门的同事相处融洽,配合顺利地完成工作任务。

本人性格开朗,善于沟通,谦虚,自信。

虽然新的工作和环境与以往的有所不同,但我相信通过自己的努力和已有的工作基础可以很快胜任,对此我很有信心! 自我介绍范本七: 作为一个初学者,我具备出色的学习能力并且乐于学习、敢于创新,不断追求卓越;在多年的学校教育里,我不断实践课本上的知识,最大限度的把理论知识结合到实际中。

我拥有较为全面的专业知识和一定的实践经验,具有较强的沟通和组织能力,为人正直、能吃苦耐劳、爱好广泛,有极强的责任心和集体荣誉感.通过对贵公司的一些初步了解,本人很希望能成为贵公司的一员,为公司的发展贡献自己的力量。

我自信我的能力和热情能使我为贵公司的建设和发展做出一定的贡献。

在此,衷心的祝愿贵公司事业蒸蒸日上

如能有幸进入贵公司,必将努力工作,为公司的发展尽心尽力。

幼儿园保教主任和保教助理应如何分工

一、全权幼儿园的全部工作。

二学期开学前上交全学期各年龄段的教学计划。

学期教学计划应包括: 1.按照各年龄段发展行为指标确定的各个领域的课程内容(框架) 2.为教师准备好规定课程内容的全部教学资源,包括各种教参和教辅。

3.课程与教学研讨时间 与内容。

4.节假日的活动计划。

5.幼儿园儿童出游计划。

6.确定各年龄段一日常规的具体内容和常规形成时间表。

三、负责幼儿园的教育教学工作,组织各种教研活动的开展(每月不少于两次),合理安排教师业务大活动的时间、内容,指导教师制订教学工作计划,并督促实施,搞好检查总结工作。

总结全园教育工作的经验,做好教育成果的收集整理及教育资料的管理归纳,并协助园长搞好其它资料的整理保管工作。

四、开学初,负责新生招生及分班情况。

五、根据季节变化制定幼儿园各年龄和发展水平的不同的一日活动时间表。

六、抓好教学常规,每天深入班级,观察了解记录教育教学情况,加强与班级教师的交流,在专业理论、教学技能、信息资源上给予教师提供支持与服务。

七、实施教学情况的监督和检查,并将检查结果存档。

八、及时发现和解决班上出现的的相关问题。

九、与教研组长一起做好教师的每月考核,并及时反馈。

十、负责幼儿园课程(包括园本课程)与教学资料(包括舞蹈带、环境布置书等)的收集、整理和存档,需要全年不间断。

十一、参与并督导课题研究,并协助课题组开展科研工作。

十二、负责抓好外来的参观、检查、观摩活动。

十三、协助园长做好各类重大活动的组织、安排及资料汇总工作。

十四、加强对教师的业务指导,每月随堂听课4-5人,做好记录,及时向教师反馈。

十五、定期检查教师的案头工作(每月月底检查业务笔记,每周一上午检查周计划张贴情况),并有记录。

十六、兼课任务或班上临时缺编时,及时补充上岗,完成教学任务。

十七、开展不同形式的教师培训,努力提高教师的保教水平,注重骨干教师的培养。

十八、按照流程安排新教师岗前培训及实习老师的培训。

十九、每学期举行2-3次教师技能和业务比赛。

二十、当好每周的值日老师,具体职责按照值日老师操作细则进行。

二十一、负责幼儿园室内外环境总体创设。

二十二、负责每月向园长汇报上月工作及每周一园务会上汇报上周工作,每学期向园长述职。

二十三、遵守幼儿园各项规章制度。

二十四、协助园长做好其他工作。

躁郁症的表现是什么

躁郁症(manic depressive disorder又称两极情绪违常(Bipolar Affective Disorder,或bipolar disorder),属于情绪病的一种,在《精病诊断与统计手册》中类于第一轴违常。

ICD-10编号F31。

一般而言是指个体有时出现忧郁的症状,有时又出现狂躁的症状,此两种特征不断的交互出现之情形,因此又称之为双极性疾患(bipolar disorder),也就是说个体会出现两极的情绪反应,一为狂躁,另一为忧郁。

当个体在狂躁阶段,其出现的特征为情绪异常兴奋、自我膨胀,睡眠时数减少,非常健谈、多话,常常是滔滔不绝讲个没完,另外他们的思考或想法也经常跳来跳去,称之为跳跃性思考(flight of ideas),易分心,在行为上我们可以看到其常常疯狂购物,而不管价钱多少等失控行为特征。

当个体处于忧郁的阶段,其特征又显示出心情沮丧低沈、对任何事缺乏反应或兴趣、体重改变、产生睡眠困扰、缺乏活力、负向的认知或看法等等的特征。

   解释  躁郁症是一种周期性情绪过度高昂或低落的疾病。

这种情绪波动因起伏较正常人大,持续时间亦长,且会影响一个人的社会生活与生理功能。

  躁郁症在有效持续的药物及心理治疗下,是能有效的治愈。

根据现有的研究,这样的病症还是有遗传的可能性。

  躁郁症是一种双极性的情感疾患(bipolar mooddisorder)。

此种疾病的特性是躁狂发作(manicepisode)与忧郁发作(depressiveepisode)交互或混合地出现。

其中躁狂发作的特性为:高昂、开阔、多话、易怒、自夸、自大、注意力分散、意念飞跃、不寻常的快乐、盲目的投资或采购、活动量增大、睡眠时间少等等。

忧郁发作的特性为:心情沮丧、失去兴趣、活动力降低、食睡习惯改变、疲累无活力、自责、自杀等等。

由此可知,躁郁症的朋友在情绪上的变化会很极端,可能前一周还「快乐得不得了」,下一周就忧郁得想自杀。

甚或混合型的发作,更出现喜怒无常、阴情不定的特性。

  跟这样的朋友要怎样相处呢

您可以进一步参考医学书籍了解这种疾病的特性。

当您了解病人情绪起伏的特性后,请您包容、关怀并接纳他。

这时您自身的情绪比较不会受到影响。

您可以协助他赴精神科就诊并劝他按时服用药物,这麼做可以增进其情绪稳定度。

您仍然可以与他做朋友,并尽你所能协助他适应生活。

但是,这样的疾病确实有必要接受专业医疗的协助。

由于躁郁症还有各种型态,到医院看诊时,再针对病患特性请教相对应的相处方式会更好。

  忧郁症(major depression) or clinical depression和躁郁症(bipolar disorder)两者都是常见的情感性疾病 (affective disorder or mood disorder),因为他们主要的症状是影响个体的情绪。

忧郁症和躁郁症又分别称为单极性 (unipolar,因为症状是单向的)和双极性(bipolar or manic-depressive,因为症状是双向的) 的情感疾病。

其它常见的情感性疾病尚包括了轻郁症 (dysthymia, 一种慢性的中度忧郁症),循环性情感疾病(cyclothymia, 一种较轻微的躁郁症)。

  为什么会患有这类疾病呢? 一个人的基因生化以及环境因子都在疾病的发作及愈后上扮演了相当重要的脚色。

现有理论倾向于有些个体先天即比较容易发生脑部化学物质不平衡的现象( 和遗传相关),生活中的压力事件只是促使发病的近因,所以躁郁症患者的手足和子女有较高罹患躁郁症的比例。

  纵使每个人在日常生活中都曾经验过情绪上的起起落落,这和躁郁症的情绪起伏并不相同。

后者不论是在情绪强度或是持续时间上,都比一般的情绪起伏极端许多。

   分类     躁郁症分成第一型躁郁症(bipolar disorder I)与第二型躁郁症(bipolar disorder II)。

大略来讲,他们的差别在于第一型由狂躁及忧郁组成,而第二型由重郁及轻躁组成(躁期与郁期说明请见下一节)。

一般因躁症而送急诊的是第一型。

如需更精确的区分标准,请自行参阅DSM的躁郁症诊断判准。

  青少年躁郁症,多是从一种轻微情绪交替违常(Cyclothymic Disorder)引起。

简单来说,情绪违常跟躁郁症一样具有欣快\\\/忧郁交替的特征,但强度不及躁郁症的标准。

一定比例之拥有循环情绪病征的儿童,在青春期会转变成躁郁症。

同样的,若需更多关于循环性疾病的细节,请参阅DSM。

[编辑本段]主要症状      躁病    *情绪过度兴奋、愉悦。

  *精力充沛,不觉得需要睡眠。

  *易怒、喜争论,易与人起冲突。

  *过分慷慨、热心,乱花钱。

  *自认能力很强或具超能力。

     郁病    *情绪低落,表情忧愁。

  *失眠、早醒或易惊醒。

  *食欲减少、性兴趣减退。

  *反应迟钝、动作减少。

  *绝望、有罪恶感。

  *有自杀意念或企图。

   [编辑本段]躁期与郁期   躁期  在“躁期”(manic episode),患者会产生欣快的情绪,这样的情绪可能被当事人形容为兴奋的、有活力的、满足的、狂喜的、冲动的等等。

除此之外,患者会表现出许多与欣快情绪相关的行为,包括自我膨胀、精力旺盛、多话、性欲增加、失眠,并降低自制力和危机感。

  在轻躁(hypomania)时,患者会感觉特别有活力或创造力,且能维持正常的生活,因此许多病患留恋轻躁期的感觉。

实际上,许多患有躁郁症的艺术家在轻躁时作品的产量与质量都特别好。

有些人很幸运地,一生长期处于轻躁的状态,这样的情况如果没有造成任何令当事人无法忍受的不便,则不需要治疗,严格来讲也不被视为疾病,但仍旧被归类为躁郁症的一种形式。

这种精力充沛的人常常变成所谓的工作狂。

轻躁也有不好的一面,比如患者会花太多钱、乱交朋友、或进行不切实际的规划或危险的投资,也有可能因为太过兴奋不知自制,导致乱发脾气或乱讲话,而在行为或言谈间伤害到身边的人。

  狂躁(severe mania)则会损害患者的认知能力,并可能产生妄想、幻觉和认知扭曲。

有些患者在高昂的情绪与幻觉中会产生暴力或自残的行为。

有时也会做出不可理喻的行动或决定。

躁症若没有被治疗,会越来越严重。

反之若在发作初期即受到良好的控制,能保护患者的社会功能受到最小的损害。

   郁期  在“郁期”(depressive episode),患者会感到忧郁,包括闷闷不乐、伤心、提不起劲、悲痛等等、如果进入重郁,也有可能感到失去生存的动力。

郁期的行为视轻重程度(mild or moderate depression to severe depression)而定,包括不想讲话、睡眠时间变长、哭泣、自杀等等。

[编辑本段]躁郁症的病程  *近来的研究发现:躁郁症的发病与脑内某些化学物质的作用异常有关。

  *但病人的情感变化,经常是找不出与环境有什么直接的关联。

  *一般而言,躁病的发病年龄约在二十岁与二十五岁之间,郁病的发病年龄则大 约在三十至三十五岁左右。

躁病与郁病发作持续时间也不尽相同,通常若不加以治疗,躁病的症状可能持续三至六个月,郁病症状,可能长达六至九个月。

[编辑本段]治疗  躁郁症能根治吗

  由于病因不清楚,因此目前尚无法根治,但能透过药物治疗来控制情绪起伏的强度,患者也能够过谈话治疗来学会面对自己变化过于快速又激烈的情绪。

谈话治疗也能使患者意识到自己的情绪变化如何能影响到周遭的人事物,并且学会处理或弥补它造成的后果。

  病患及家属若能及早接受适当的治疗,规则的服药,不因病情稳定而自动停止治疗,可使病人能维持正常稳定的生活与工作。

   协助治疗  症状发生时家人如何协助他   情绪过分高昂时有什么征兆

  当你察觉到病人突然显得过分兴奋,精力充沛,好争论,易与人起冲突,过分慷慨、热心,这就是情绪高昂的开始。

  如何「协助」它呢

  此时病人会变得敏感,容易受周遭环境的影响,斤斤计较,爱批评、易怒又固执,甚至会出现不合理的要求及行为,我们必须了解这些是症状,对于可行的要求,可以同意,不合理的部份要用接受的态度,诚恳的倾听,但不立即给予答复,来暂缓他不合理的要求。

假如他激动得无法接受劝解及转移时,可以肯定、坚决但不责备的态度告诉他:「我们很关心你,但这是不可以的。

」如此可达到限制的目的,也使病人感受到安全与信任。

  家人该注意些什么

  因为活动量过大,注意力不集中,而易疏忽照顾本身的安全、起居,所以必须要------   *布置一个简单、安全的环境。

将剪刀、烟灰缸收起来,防止作为功击的武器。

  *协助注意营养的摄取。

因为耗费大量体力,须少量多餐以补充所须的营养。

  *注意个人卫生的处理因注意力不集中,容易忽略漱洗、沐浴及衣服的更换,须定期提醒。

  情绪过分低落时,有什么征兆

  病人呈现出忧郁情绪对周围事物漠不关心,沉溺于不说一句话,不做任何事,活动减少而缓慢,食欲不振,睡眠型态是易惊醒或早醒时,就该注意了。

  家人该注意些什么

  *用简单、直接、重复的语句来接近病人,以了解、尊重的态度来鼓励他。

  *注意营养的摄取少量多餐,在旁陪伴。

食物的准备,要易咀嚼消化且高热量、高蛋白质的食品。

  病人大多不会主动要求,不要因病人拒绝,就把食物取走。

  *个人卫生的处理协助漱洗、沐浴及衣服更换。

  *给予按摩,促进血液循环协助病人按摩四肢,做被动运动。

  *注意周围的环境减少吵杂声音,以避免刺激,但仍可安排病人活动,并鼓励与人接触。

  *为预防病人因忧郁而产生的自杀行为,故须避免让病人自己保管药物或单独居住,多留意病人情绪与言行举止,并应遵从医师指示,按时给药,必要时须接受住院治疗。

  如何来预防自杀行为

  *60--80%自杀病人,都曾直接或间接提过想死的事,因此,要注意自杀的警讯,不要认为宣称自杀的人绝不会自杀。

  *密切观察病人言行,发现有自杀前兆,随时陪伴病人   *自杀前兆包括病人的情绪与行为突然改变,如严重忧郁病人转变成开朗或活跃;或怨恨、攻击转变成退缩或拒食;或言语中有想死的暗示。

  *发现自杀前兆时,应给予充份的关心与支持,鼓励病人说出心中的仇视、愤怒与哀伤。

  *安排一个安全温暖的环境,除去周围环境中的危险物品,须特别注意的时间是清晨与深夜。

  *耐心倾听病人痛苦的心声,让他感觉到有人在关心他与了解他,愿意帮助他。

  *不要否定或讥笑病人所说的,也不要与他争论。

  *发现自杀前兆,最好能协助、鼓励病人就医。

  *情绪改善后,至少三个月内仍有再度自杀的可能性,仍须注意即预防。

   药物治疗  躁郁症患者对锂盐有正向反应,而其他的精神病患没有,因此临床上会以来测试患者罹患的是否为躁郁症。

作为一种情绪稳定剂,能协助稳定躁郁症患者情绪起伏。

不过,由于锂盐会造成许多不舒服的副作用,因此目前多用在急性狂躁发作或对其他药物反应不佳的病患身上。

目前又有许多新的药物能代替锂盐,和帝拔癫(Depakene,成分Valproic Acid)对患者副作用的痛苦,如果患者对过去药物有不良反应,可试着请医师开立如Topamax(成分topiramate)等抗躁剂。

  其他可用的抗癫痫药物还有癫通(Tegretol,成分:Carbamazepine),乐命达(Lamictal,成分Lamotrigine)等。

  至于也可用来抗癫痫的利福全(Rivotril,成分Clonazepam),则是早期某些个案的用法,目前的抗癫痫药物药效显著, 并不需要使用此药。

(Clonazepam属于BZD类镇定剂  Lamictal抗忧郁效果比抗躁症效果强,是目前美国德州规范建议的双极性忧郁期的首选药物。

其他的抗癫痫药物或锂盐或抗精神病药物多半以抗躁症的能力较强。

  抗精神病药物,也常被用来控制躁症,甚至是郁症。

如思乐康Seroquel(Quetiapine)、金菩萨Zyprexa(Olanzapine)、理思必妥Risperidal(Risperidone)等。

由于第一代(典型)抗精神病药物长期使用后,容易导致忧郁的倾向,所以上述的这些第二代(非典型)抗精神病药物的出现便显得相当重要。

  钙离子通道阻断剂维拉帕米verapamil也有人认为有效,不过目前健保不给付此药。

事实上,以乐命达为例,其本身即具备钙离子和钠离子通道阻断的效果,至于其他的药理作用,则包括减少glutamate产生,以及阻断NMDA受器。

(NMDA受器活化后的传讯路径产生之NO会对神经细胞有毒性) 而锂盐则是抑制磷酸肌醇(phosphoinositol)路径,并有一些促进GABA受器的功能。

  举例:越狱第二季登场的马洪探员患的就是躁郁症,在第三季中马洪探员在第一次在SORA监狱中会见他的律师时提到那白色的药丸(varatril)能够抑制躁郁症。

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