伤口造口小组工作汇报
伤口造口小组工作汇报河北大学附属医院2014年12月1日目录12342014年工作汇报2014年活动花絮2015年工作计划工作展望2014年造口小组工作总结1.带领两组成员完成康乐保公司组织的4期伤口及造口知识巡讲培训。
2.组织《重症与手术患者皮肤护理》省级继教班1次，院内造口伤口知识大讲堂2次。
3.参加院内皮肤类不良事件会诊141次，收集典型病例5例。
4.对伤口造口技术小组成员进行院内专业知识技能培训2次。
5.2014年伤口造口小组进行全院实地考察工作，分别并召开质控会，分析我院伤口造口小组技术能力、发展空间及缺陷。
6.组织阳光之家1次，为在院及出院患者进行造口护理知识普及。
7.修订皮肤类不良事件上报表及处理意见填报表。
8.参加河北省护理学会组织的造口伤口年会，为2015年在年会上发言作准备。
主要工作培训健教考察会诊伤口造口知识巡讲主讲人：何兆明院内培训班.院内会诊.病例讨论.组内讲座.技术查房技能培训阳光之家阳光之家病例资料.病例资料术后指导出院后随访2015年计划组织两期造口知识培训（理论与操作）2015年3月~4月考察小组成员对在院造口病人操作指导能力（留取资料）2015年4～9月组织知识竞赛（进行考核验收）2015年8～9月汇总学习与指导结果2015年9月出院患者、在院造口患者2015年10月制定标准措施成果验收（统计论文及病例
中国知网伤口造口开题报告
你的选题定了没
选题老师同意了吗
希望可以帮到你，祝选题顺利通过，毕业论文写作过程顺利。
先说下开题报告的内容1、课题的来源及选题的依据。
主要是研究生对其研究方向的历史，现状和发展情况进行分析，着重说明所选课题的经过，该课题在国内外的研究动态，和对开展此课研究工作的设想，同时阐明所选课题的理论意义、实用价值和社会经济效益，以及准备在哪些方面有所进展或突破。
2、对所确定的课题，在理论上和实际上的意义、价值及可能达到的水平，给予充分的阐述，同时要对自己的课题计划、确定的、实验方案、预期结果等做理论上和的论证。
3、课题研究过程，拟采用哪些方法和手段，目前仪器设备和其他各方面条件是否具备。
4、阐述课题研究工作可能遇的困难和问题，以及解决的方法和措施。
5、估算论文工作所需经费，说明经费来源。
再谈下开题报告的要求1、开题时间：开题报告至迟应于第三学期末完成。
凡未按时开题着，可酌情在论文成绩中减1至5分。
2、研究生要进行系统的文献查阅和广泛的调查研究，写出详细的，并进行现场考察和初步的试验研究，然后写出5000字左右的书面开题报告，并制定出详细的论文工作计划，经导师审阅、修改后进行开题报告。
开题前研究生应将有关的参考文献和已做过的作为开题依据的各种理论分析、试验数据，事先印发给参加会议的有关人员。
3、开题报告必须在学院或教研室(研究室)中进行，组成3至5人的开题报告审查小组，并邀请本专业的教师、学生参加，听取多方面的意见。
审查小组成员应事先审阅提交的开题报告及有关资料，为开会做好准备。
会议应发扬学术民主，对研究生的开题报告进行严格审核和科学论证。
对选题适当、论据充分、措施落实的，应批准论文开题；对尚有不足的，要限期修改补充，并重做开题报告。
若再次开题不能通过。
则取消研究生学籍，终止培养。
4、开题通过后，应将开题报告与论文工作计划经导师、教研室主任和学院院长签字后交校学位办公室。
研究生、导师、学院各存一份开题报告和论文工作计划的复印件，以便定期检查论文工作。
5、开题通过后，一般不得改变研究课题。
确有特殊情况需要更改课题者，由导师写出书面报告说明理由，经教研室主任、学院院长、研究生教育学院院长批准后，方可另做开题报告，改换研究课题，更改研究课题后仍不能进行下去的，则对研究生取消学籍，并取消指导教师指导研究生的资格。
伤口护理小组工作计划和工作总结
伤口护理小组工作计划和工作总结 伤口护理小组>工作计划和>工作总结 一、成员名单 组长：郭焰 成员：赵雪莲、张丽、徐芳、龚爱华、张静荣、杨芳 二、工作目标 1、提高全院护理人员对压疮预防的认识及处理技能，减少院内压疮的发生率。
提高压疮的治疗效果。
2、为患者提供规范的造口周围的皮肤护理，减少并发症的发生。
3、培养伤口专科护士1名。
三、工作职责 1、自愿参与伤口护理管理工作。
2、在全院>培训普及伤口护理知识。
3.开展实施伤口护理会诊工作 4、负责监督、指导全院临床科室伤口护理工作 5、收集有关伤口护理方面信息如文字资料、图片信息，及时向临床科室传播。
负责监督、指导全院临床科室伤口护理工作，提高我院伤口护理质量。
四、工作计划 4、积极搜集本1、伤口护理小组对肠造口、压迫性溃疡、实行24小时上报，伤口护理小组在24小时内对伤口作出评估，协助制定护理措施，督促落实，每周进行效果评价。
2、伤口护理小组积极收集最新伤口护理方法，在临床工作中探索性应用。
3、以压疮的预防及护理为中心点，带动其他伤口护理的规范化管理。
院压疮、肠造口并发症的治疗资料，为临床治疗护理提供可行性方法。
5、积极总结经验，每半年进行一次工作总结，不断完善伤口护理小组的工作。
存在的不足： 1.糖尿病护理
一类切口的预防给药方法
普通外科(清洁)切口手术围手预防用抗菌药物管理细则(征求意见稿)章 总 则 第一条 为规范普外科Ⅰ类(清洁)切口手术围手术期预防用抗菌药物(下称预防用药)的管理，减少细菌耐药，降低医药费用，促进合理用药，依据《抗菌药物临床应用指导原则》(卫办医政发〔2004〕285号)和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发〔2009〕38号)等规定，制定本细则。
第二条 Ⅰ类(清洁)切口手术的手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。
普外科Ⅰ类(清洁)切口手术主要包括：颈部外科(含甲状腺)手术、乳腺手术、血管外科手术、腹外疝手术、门体静脉分流术或断流术、脾切除术等。
经皮肤内窥镜的胃造瘘口术、腹腔镜胆囊切除术和内窥镜逆行胆胰管造影术等预防用药纳入普外科Ⅰ类(清洁)切口手术管理。
第三条 本细则适用于普外科Ⅰ类(清洁)切口手术预防用药工作相关的医师、药师、护士、患者及其他相关人员。
第四条 普通外科Ⅰ类(清洁)切口手术围手术期预防用抗菌药物的管理由医疗机构主管院长负责，药事管理委员会提供咨询与技术支持，医疗管理部门、药学部门、感染管理部门、护理部、普外科、感染科、麻醉科、检验科等共同参与，成立工作协作小组，负责本机构相关人员的培训、指导、管理等工作，确保本细则贯彻落实。
第五条 普外科Ⅰ类(清洁)切口手术预防用药应当遵循安全、有效、经济的原则。
第六条 预防用药不能代替严格的无菌操作。
第二章 预防用药的适应证 第七条 普外科Ⅰ类(清洁)切口手术预防用药目的：预防手术部位感染，包括切口感染和手术所涉及的器官和腔隙感染，但不包括与手术无直接关系、术后可能发生的全身性感染。
第八条 一般情况下，普外科Ⅰ类(清洁)切口手术不需预防用药，仅在下列情况时考虑预防用药：(一)手术范围大、持续时间超过该类手术的特定时间或一般手术持续时间超过2小时、污染机会多；(二)手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如大血管手术、门体静脉分流术或断流术、脾切除术等； (三)异物植入术，如腹外疝人工材料修补术、异物植入的血管外科手术等；(四)有感染高危因素者，如高龄、糖尿病、恶性肿瘤、免疫功能缺陷或低下(如艾滋病患者、肿瘤放化疗患者、接受器官移植者、长期使用糖皮质激素者等)、营养不良等；(五)经监测认定在病区内某种致病菌所致手术部位感染发病率异常增高；(六)经皮肤内窥镜的胃造瘘口术、内窥镜逆行胆胰管造影术有感染高危因素；经皮肤内窥镜的腹腔镜胆囊切除术者。
第三章 预防用药的选择第九条 选择抗菌药物时要根据手术部位的常见病原菌、患者病理生理状况、抗菌药物的抗菌谱、抗菌药物的药动学特点、抗菌药物的不良反应等综合考虑。
原则上应选择相对广谱、效果肯定、安全及价格相对低廉的抗菌药物。
第十条 普外科Ⅰ类(清洁)切口手术主要感染病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)，一般首选第一代头孢菌素作为预防用药。
经皮肤内窥镜的胃造瘘口术、腹腔镜胆囊切除术和内窥镜逆行胆胰管造影术是进入腹腔空腔脏器的手术，主要感染病原菌是革兰阴性肠杆菌，建议使用第二代头孢菌素。
具体预防用药选择见附表，表中所列抗菌药物的剂量均为成人剂量。
第十一条 对β-内酰胺类过敏者，可选用克林霉素(0.6--0.9克静脉给药)预防葡萄球菌感染；可选用氨曲南(1--2克静脉给药)预防革兰阴性杆菌感染。
第十二条 在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率高的医疗机构，如果进行人工材料植入手术，可选用万古霉素(0.5--1克静脉给药)或去甲万古霉素(0.4--0.8克静脉给药)预防感染。
第十三条 小儿剂量参照药品说明书或按公式(小儿剂量＝小儿体重×成人剂量\\\/70千克)计算。
第十四条 普外科Ⅰ类(清洁)切口手术预防用药不宜联合用药。
第四章 预防用药的给药方法第十五条 严格把握预防用药时机，应于切开皮肤(粘膜)前30分钟或麻醉诱导时开始给药，万古霉素或去甲万古霉素应在术前2小时给药，在麻醉诱导开始前给药完毕，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度。
第十六条 预防用药应静脉滴注，溶媒体积不超过100毫升，一般应30分钟给药完毕，以保证有效浓度。
对万古霉素或去甲万古霉素、克林霉素另有规定，按药品说明书等有关规定执行。
第十七条 抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时。
选择半衰期短的抗菌药物时，若手术时间超过3小时，或失血量超过1500毫升，应补充一个剂量，必要时还可用第三次。
第十八条 一般应短程预防用药，择期手术结束后不必再用。
若患者有明显感染高危因素，或应用人工植入物时，可再用一次或数次至24小时，特殊情况可延长至48小时。
第五章 预防手术部位感染的其他措施第十九条 实施普外科Ⅰ类(清洁)切口手术应在符合国家规定的手术室进行。
第二十条 尽量缩短手术前住院时间，减少院内感染的机会。
第二十一条 做好术前准备工作，使病人处于最佳状态，如控制糖尿病患者的血糖、改善营养不良状况、积极治疗原有感染等。
第二十二条 手术备皮：毛发稀疏部位无需剪毛；毛发稠密区可以剪毛，且应在进入手术室前即刻备皮。
第二十三条 严格遵守术中无菌原则，细致操作，爱护组织，彻底止血。
切口的感染与失活组织多、残留有异物、血块、死腔等关系密切，局部用温生理盐水冲洗创腔或伤口有助于清除血块、异物碎屑和残存细菌，不提倡用抗菌药物溶液冲洗创腔或伤口。
第二十四条 尽量不放引流装置，如需放置应使用闭合式引流装置，并尽早拔除。
长时间放置引流装置不是持续预防用药的指证。
第二十五条 尽可能使用单股不吸收缝线缝闭切口皮肤，使用可吸收缝线缝闭切口皮肤以下各层组织。
需出院后拆线的手术患者尽可能到病房由手术医生负责拆线。
若发现切口感染，应及时进行相关抗感染治疗，有渗出或脓液的应及时取样做病原学检查。
第二十六条 需连台的普外科Ⅰ类(清洁)切口手术应安排在Ⅰ类(清洁)切口手术后。
在污染或污秽切口手术后应关闭手术室进行消毒，符合要求方可实施连台手术。
第二十七条 术前患者和医护人员的准备、环境消毒、器械灭菌、术中通风、围手术期保温、术后伤口护理等均应严格参照中华医学会外科学分会制订的《外科手术部位感染预防指南》中相关规定执行。
第六章 用药管理第二十八条 严格控制新上市的、限制性使用和特殊使用的抗菌药物预防性应用于普外科Ⅰ类(清洁)切口手术。
第二十九条 对于有特殊病理、生理状况的患者，预防用药应参照《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书等规定执行。
第三十条 各医疗机构应加强抗菌药物临床应用与细菌耐药监测工作，定期进行细菌耐药分析，并根据本机构耐药病原菌的分布及其耐药状况，调整预防用药的种类，并及时通报。
第七章 附 则第三十一条 本细则由卫生部负责解释。
第三十二条 本细则自发布之日起实施。
关于献血
成分血献的量小，恢复快，是国际主流献血模式。
楼上讲话没口德。
试想你家人动手术要输血难道输狗血吗
楼主，献血不是为了入党。
只是自己的良心。
救人一命胜造七级浮屠
艾滋病病毒
一般不会
但要谨慎
请看下面的介绍
艾滋病病毒和艾滋病的区别 艾滋病病毒代表人类免疫缺陷病毒。
一个人感染了HIV 以后，此病毒就开始攻击人体免疫系统。
人体免疫系统的一个功能是击退疾病。
经过几年， HIV 削弱了免疫系统，这个时候，人体就会感染上机会性感染病，如，肺炎，脑膜炎，肺结核等。
一旦有机会性感染发生，这个人就被认为是患了艾滋病。
艾滋病代表获得性免疫缺陷综合征。
艾滋病本身不是一种病，而是一种无法抵抗其它疾病的状态或综合症状。
人不会死于艾滋病，而是会死于与艾滋病相关的疾病。
HIV是一种能攻击人体内脏系统的病毒。
它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴组织作为攻击目标，大量破坏T4淋巴组织，产生高致命性的内衰竭。
这种病毒在地域内终生传染，破坏人的免疫平衡，使人体成为各种疾病的载体。
HIV本身并不会引发任何疾病，而是当免疫系统被HIV破坏后，人体由于抵抗能力过低，丧失复制免疫细胞的机会，从而感染其他的疾病导致各种复合感染而死亡。
艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年，在发展成艾滋病病人以前，病人外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。
起源发展 科学研究发现，艾滋病最初是在西非传播的，是一位非洲男子与其他灵长类动物性交后传染开的，当时该男子在与其他灵长类动物性交后，再与其他同性者性交，才开始有艾滋病。
由美国、欧洲和喀麦隆科学家组成的一个国际研究小组说,他们通过野外调查和基因分析证实,人类艾滋病病毒HIV-1起源于野生黑猩猩，病毒很可能是从猿类免疫缺陷病毒SIV进化而来。
其实，艾滋病的起源应该是在非洲。
1959年的刚果，还是法属殖民地。
一个自森林中走出的土人，被邀请参与一项和血液传染病有关的研究。
他的血液样本经化验后，便被予以冷藏，就此尘封数十年。
万没想到的是，数十年后，这血液样本竟然成为解开艾滋病来源的重要线索。
艾滋病起源于非洲，后由移民带入美国。
1981年6月5日，美国亚特兰大疾病控制中心在《发病率与死亡率周刊》上简要介绍了5例艾滋病病人的病史，这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。
1982年，这种疾病被命名为艾滋病。
不久以后，艾滋病迅速蔓延到各大洲。
1985年，一位到中国旅游的外籍青年患病入住北京协和医院后很快死亡，后被证实死于艾滋病。
这是我国第一次发现艾滋病（见曾毅：爱滋病的流行趋势、研究进展及遏制策略）。
[1] 艾滋病严重地威胁着人类的生存，已引起世界卫生组织及各国政府的高度重视。
艾滋病在世界范围内的传播越来越迅猛，严重威胁着人类的健康和社会的发展，已成为威胁人们健康的第四大杀手。
联合国艾滋病规划署2006年5月30日宣布自1981年6月首次确认艾滋病以来，25年间全球累计有6500万人感染艾滋病毒，其中250万人死亡。
到2005年底，全球共有3860万名艾滋病病毒感染者，当年新增艾滋病病毒感染者410万人，另有280万人死于艾滋病。
2008年7月29日 联合国艾滋病规划署星期二发布了《2008艾滋病流行状况报告》。
报告指出，2007年，全球防治艾滋病的努力取得了显著进展，艾滋病流行首次呈现缓和局势，新增艾滋病毒感染者的数量以及因艾滋病死亡的人数都出现下降；不过，各国的情况并不均衡，全球艾滋病患者的总数也仍然居高不下。
2007年全球新增艾滋病毒感染者270万，比2001年下降了30万；因艾滋病死亡的人数为200万，比2001年下降20万。
[2] 据专家介绍，艾滋病病毒感染者从感染初期算起，要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人。
艾滋病病人因抵抗能力极度下降会出现多种感染，如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠炎、肺炎、脑炎等，后期常常发生恶性肿瘤，直至因长期消耗，全身衰竭而死亡。
虽然全世界众多医学研究人员付出了巨大的努力，但至今尚未研制出根治艾滋病的特效药物，也没有可用于预防的有效疫苗。
目前，这种病死率几乎高达100%的超级癌症已被我国列入乙类法定传染病，并被列为国境卫生监测传染病之一。
故此我们把其称为超级绝症。
临床表现 艾滋病的临床症状多种多样，一般初期的开始症状象伤风、流感、全身疲劳无力、食欲减退、发热、体重减轻、随着病情的加重，症状日见增多，如皮肤、粘肤出现白色念球菌感染，单纯疱疹、带状疱疹、紫斑、血肿、血疱、滞血斑、皮肤容易损伤，伤后出血不止等；以后渐渐侵犯内脏器官，不断出现原因不明的持续性发热，可长达3-4个月；还可出现咳嗽、气短、持续性腹泻便血、肝脾肿大、并发恶性肿瘤、呼吸困难等。
由于症状复杂多变，每个患者并非上述所有症状全都出现。
一般常见一、二种以上的症状。
按受损器官来说，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；如侵犯胃肠可引起持续性腹泻、腹痛、消瘦无力等；如侵犯血管而引起血管性血栓性心内膜炎，血小板减少性脑出血等。
1. 一般性症状 持续发烧、虚弱、盗汗、全身浅表淋巴结肿大，体重下降在三个月之内可达 10%以上，最多可降低40%，病人消瘦特别明显。
2. 呼吸道症状 长期咳嗽、胸痛、呼吸困难、严重时痰中带血。
3. 消化道症状 食欲下降、厌食、恶心、呕吐、腹泻、严重时可便血。
通常用于治疗消化道感染的药物对这种腹泻无效。
4. 神经系统症状 头晕、头痛、反应迟钝、智力减退、精神异常、抽风、偏瘫、痴呆等。
5. 皮肤和粘膜损害 弥漫性丘疹、带状疱疹、口腔和咽部粘膜炎症及溃烂。
6. 肿瘤 可出现多种恶性肿瘤，位于体表的卡波希氏肉瘤可见红色或紫红色的斑疹、丘疹和浸润性肿块。
临床症状的特点 1.发病以青壮年较多，发病年龄80%在18-45岁，即性生活较活跃的年龄段。
2.在感染艾滋病后往往患有一些罕见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非典型性分枝杆菌与真菌感染等。
3.持续广泛性全身淋巴结肿大。
特别是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更明显。
淋巴结直径在1厘米以上，质地坚实，可活动，无疼痛。
4.并发恶性肿瘤。
卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。
5.中枢神经系统症状。
约30%艾滋病例出现此症状，出现头痛、意识障碍、痴呆、抽搐等，常导致严重后果。
四期症状 从感染艾滋病病毒到发病有一个完整的自然过程，临床上将这个过程分为四期：急性感染期、潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。
不是每个感染者都会完整的出现四期表现，但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。
四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。
1. 急性感染期 窗口期也在这个时间。
HIV侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。
病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。
有的还出现急性无菌性脑膜炎，表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。
末梢血检查，白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加。
急性感染期时，症状常较轻微，容易被忽略。
当这种发热等周身不适症状出现后5周左右，血清HIV抗体可呈现阳性反应。
此后，临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的潜伏期。
2. 潜伏期 感染者可以没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期，更不是安期，病毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。
潜伏期指的是从感染HIV开始，到出现艾滋病临床症状和体征的时间。
艾滋病的平均潜伏期，现在认为是2-10年。
这对早期发现病人及预防都造成很大困难。
3. 艾滋病前期 潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征，直至发展成典型的艾滋病的一段时间。
这个时期，有很多命名，包括艾滋病相关综合征、淋巴结病相关综合征、持续性泛发性淋巴结病、艾滋病前综合征等。
这时，病人已具备了艾滋病的最基本特点，即细胞免疫缺陷，只是症状较轻而已。
主要的临床表现有： A.淋巴结肿大 此期最主要的临床表现之一。
主要是浅表淋巴结肿大。
发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。
一般至少有两处以上的部位，有的多达十几处。
肿大的淋巴结对一般治疗无反应，常持续肿大超过半年以上。
约30%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大，而无其他全身症状。
B.全身症状 病人常有病毒性疾病的全身不适，肌肉疼痛等症状。
约50%的病有疲倦无力及周期性低热，常持续数月。
夜间盗汗，1月内多于5次。
约1\\\/3的病人体重减轻10%以上，这种体重减轻不能单纯用发热解释，补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。
有的病人头痛、抑郁或焦虑，有的出现感觉神经末梢病变，可能与病毒侵犯神经系统有关，有的可出现反应性精神紊乱。
3\\\/4的病人可出现脾肿大。
C、各种感染 此期除了上述的浅表淋巴结肿大和全身症状外，患者经常出现各种特殊性或复发性的非致命性感染。
反复感染会加速病情的发展，使疾病进入典型的艾滋病期。
约有半数病人有比较严重的脚癣，通常是单侧的，对局部治疗缺乏有效的反应，病人的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮，病人的肛周、生殖器、负重部位和口腔黏膜常发生尖锐湿疣和寻常疣病毒感染。
口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也较正常人群明显增加。
口腔白色念珠菌也相当常见，主要表现为口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。
其他常见的感染有非链球菌性咽炎，急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。
许多病人排便次数增多，变稀、带有黏液。
可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。
此外，口腔可出现毛状白斑，毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要线索。
4. 典型的艾滋病期 有的学者称其为致死性艾滋病，是艾滋病病毒感染的最终阶段。
此期具有三个基本特点： 严重的细胞免疫缺陷。
发生各种致命性机会性感染。
发生各种恶性肿瘤。
艾滋病的终期，免疫功能全面崩溃，病人出现各种严重的综合病症，直至死亡。
确诊艾滋病不能光靠临床表现，最重要的根据是检查者的血液检测是否为阳性结果，所以怀疑自身感染HIV后应当及时到当地的卫生检疫部门做检查，千万不要自己乱下诊断。
病毒的感染 艾滋病病毒感染者是指已经感染了艾滋病病毒，但是还没有表现出明显的临床症状，没有被确诊为艾滋病的人；艾滋病病人指的是已经感染了艾滋病病毒，并且已经出现了明显的临床症状，被确诊为艾滋病的人。
二者之间的相同之处在于都携带艾滋病病毒，都具有传染性。
不同之处在于艾滋病病人已经出现了明显的临床症状，而艾滋病病毒感染者还没有出现明显的临床症状，外表看起来跟健康人一样。
这一时期叫做潜伏期，潜伏期为无症状感染期，本期除HIV抗体阳性外，无自觉症状和阳性体征。
潜伏期长短不一，半年到12年不等，少数可达20年以上。
艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为6年。
机会感染：所谓机会感染，即条件致病因素，是指一些侵袭力较低、致病力较弱的微生物，在人体免疫功能正常时不能致病，但当人体免疫功能减低时则为这类微生物造成一种感染的条件，乘机侵袭人体致病，故称作机会性感染。
尸检结果表明，90％的艾滋病人死于机会感染。
能引起艾滋病机会感染的病原多达几十种，而且常多种病原混合感染。
主要包括原虫、病毒、真菌及细菌等的感染。
1. 原虫类 （1）卡氏肺囊虫肺炎：卡氏肺囊虫是一种专在人的肺内造穴打洞的小原虫。
人的肉眼看不见，而且用一般的生物培养方法也找不到。
卡氏肺囊虫肺炎主要通过空气与飞沫经呼吸道传播。
健康人在感染艾滋病毒后，免疫功能受到破坏，这时卡氏肺囊虫便乘虚而入，在病人体内大量繁殖，使肺泡中充满渗出液和各种形态的肺囊虫，造成肺部的严重破坏。
卡氏肺囊虫肺炎在艾滋病流行前是一种不常见的感染，过去仅发现于战争、饥饿时期的婴幼儿，或者接受免疫抑制治疗的白血病患儿。
卡氏肺囊虫肺炎是艾滋病患者的一个常见死因，在60％以上的艾滋病患者中属于最严重的机会感染，约有80％的艾滋病患者至少要发生一次卡氏肺囊虫肺炎。
艾滋病患者合并卡氏肺囊虫肺炎时，首先有进行性营养不良、发热、全身不适、体重减轻、淋巴结肿大等症状。
以后出现咳嗽、呼吸困难、胸痛等症状，病程4～6周。
发热（89％）和呼吸急促（66％）为肺部最常见的体征。
某些人肺部还可听到罗音。
卡氏肺囊虫肺炎常复发，病情严重，是艾滋病患者常见的致死原因。
卡氏肺囊虫肺炎病人胸片显示两肺广泛性浸润。
但少部分患者（约占23％）其胸片可示正常或极少异常。
据对180例卡氏肺囊虫肺炎X线胸片检查所见，表现为两侧间质性肺炎的77例，间质及肺泡炎症45例，肺门周围的间质炎症26例，单侧肺泡及间质炎症24例，未见异常者8例。
肺功能测定示肺总量及肺活量下降，随着病程的进展而进一步加剧。
气管镜或肺穿刺所取之标本可以查到卡氏肺囊虫，有时还可以查到其它病原体，此时为混合性机会感染。
本病病程急剧；亦可缓慢，终因进行性呼吸困难、缺氧、发展为呼吸衰竭而死亡，其病死率可达90％～100％。
（2）弓形体感染：艾滋病人得弓形体感染主要引起神经系统弓形体病，其发生率为26％。
临床表现为偏瘫，局灶性神经异常，抽搐、意识障碍及发热等。
CT检查可见单个或多个局灶性病变。
依据组织病理切片或脑脊液检查可见弓形体。
极少数弓形体累及肺部（1％）。
该病是由寄生性原虫动物鼠弓浆虫所致的一种动物传染病。
人的感染途径，先天性感染是由母亲经胎盘传给胎儿。
后天性感染是因吃了含有组织囊虫的生肉或未煮熟的肉而感染。
（3）隐孢子虫病：孢子虫是寄生于家畜和野生动物的小原虫，人感染后，附于小肠和大肠上皮，主要引起吸收不良性腹泻，病人表现为难以控制的大量水样便，每日5～10次以上，每天失水3～10升，病死率可高达50％以上。
诊断靠肠镜活检或粪便中查到原虫的卵囊。
2．病毒类 （1）巨细胞病毒感染：根据血清学调查表明，巨细胞病毒广泛存在，多数巨细胞病毒感染者无症状，但巨细胞病毒感染的病人可在尿、唾液、粪便、眼泪、乳汁和精液中迁延排出病毒。
并可经输血、母亲胎盘、器官移植、性交、吮哺母乳等方式传播。
艾滋病伴巨细胞病毒感染时，常表现为肝炎、巨细胞病毒肺炎、巨细胞病毒性视网膜炎、血小板和白细胞减少、皮疹等。
确诊巨细胞病毒感染必需在活检或尸解标本中找到包涵体或分离出病毒。
根据Guarda等对13例艾滋病人尸解的研究，最常见的诊断是巨细胞病毒感染（12例），其次是卡波济氏肉瘤（l0例）。
所有12例巨细胞病毒感染均为播散性，并且经常影响两个或多个器官。
（2）单纯疱疹病毒感染：其传播途径主要是直接接触和性接触，也可经飞沫传染，病毒可由呼吸道、口、眼、生殖器粘膜或破报皮肤侵入人体。
孕妇在分娩时亦可传给婴儿。
感染病毒后可引起艾滋病患者皮肤粘膜损害、累及口周、外阴、肛周、手背或食道以至支气管及肠道粘膜等，以唇缘、口角的单纯疱疹最常见，其损害呈高密集成群的小水疱，基底稍红，水疱被擦破后可形成溃疡，其溃疡特点为大而深且有疼痛，常伴继发感染，症状多较严重，病程持续时间长，病损部位可培养出单纯疱疹病毒，活检可查到典型的包涵体。
（3）EB病毒：该病毒在艾滋病人中感染率很高，有96%的艾滋病人血清中可检测到EB病毒抗体，EB病毒可致原发性单核细胞增多症，伴溶血性贫血、淋巴结肿大、全身斑疹，T细胞减少等。
3．真菌类 （1）念珠菌感染：白色念珠菌是一种条件致病真菌，常存在于正常人的皮肤、口腔、上呼吸道、肠道和阴道粘膜上，可从皮肤和粘膜分泌物、大小便、痰液中培养出来。
当人体抵抗力降低或机体菌群失调时，可使白色念珠菌变为致病菌导致念珠菌感染。
可分为皮肤念珠菌病和粘膜念珠菌病，后者多见为鹅口疮--口腔粘膜、舌及咽喉、齿龈或唇粘膜上的乳白色薄膜，易剥离，露出鲜湿红润基底。
多见于严重疾病的晚期，或艾滋病毒感染者。
如果同性恋者持续有鹅口疮无其他原因解释时，往往表明患者已感染了艾滋病毒或将发展为艾滋病的指征。
念珠菌性食道炎可造成吞咽困难及疼痛或胸骨后疼痛，食道镜检查可见食道粘膜有不规则溃疡和白色伪膜。
其它尚有念球菌性口角炎、念珠菌性阴道炎、念珠菌性龟头包皮炎、内脏念珠菌病等。
皮肤、粘膜念珠菌病的诊断有赖于临床表现和求助于真菌检查。
（2）隐球菌病：是由新型隐球菌感染引起的一种急性或慢性深部真菌病。
当机体抵抗力减弱时，容易经呼吸道，偶可经肠道或皮肤入侵致病。
隐球菌脑膜炎是艾滋病常见的并发症。
有很高的病死率，表现为发热、头痛、精神错乱及脑膜刺激症状。
肺部隐球菌，以亚急性或慢性发病，伴咳嗽、粘痰、低热、胸痛、乏力、X线检查为非特异性改变。
对隐球菌病的诊断主要依据临床表现和真菌检查确诊。
4. 细菌类 （1）结核杆菌：结核病常发生于有艾滋病感染但尚无艾滋病的病人，这可能因为结核杆菌的毒力强于其它与艾滋病相关的病原体，如卡氏肺囊虫等，所以结核病更易发生于免疫缺陷早期。
74％～100％的艾滋病感染伴结核病人有肺结核，其症状和体征常很难鉴别于其他艾滋病相关的肺部疾病。
艾滋病患者常表现为扩散性的感染。
艾滋病感染病人并发结核最突出临床特征是高发肺外结核，艾滋病伴结核病人或发现结核而诊断艾滋病人中70％以上有肺外结核。
艾滋病伴肺外结核最常见的形式为淋巴结炎和粟粒性病变，还常波及骨髓、泌尿生殖道和中枢神经系统。
（2）非典型分枝杆菌感染：为艾滋病的重要并发症之一，常波及肝、肺、脾、肾、血液、骨髓、胃肠道、淋巴结等，其表现为发热、消瘦、吸收不良、淋巴结肿大、肝脾肿大。
实验室检查为非特异性，确诊靠病原分离培养及活检。
（3）其他常见的致病菌：绿脓杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、淋球菌等均可引起机会感染。
传播途径 艾滋病传染主要是通过性行为、体液的交流而传播，母婴传播。
体液主要有：精液、血液、阴道分泌物、乳汁、脑脊液和有神经症状者的脑组织中。
其他体液中，如眼泪、唾液和汗液，存在的数量很少，一般不会导致艾滋病的传播。
唾液传播艾滋病病毒的可能性非常小。
所以一般接吻是不会传播的。
但是如果健康的一方口腔内有伤口，或者破裂的地方，同时艾滋病病人口内也有破裂的地方，双方接吻，艾滋病病毒就有可能通过血液而传染。
汗液是不会传播艾滋病病毒的。
艾滋病病人接触过的物体也不可能传播艾滋病病毒的。
但是艾滋病病人用过的剃刀，牙刷等，可能有少量艾滋病病人的血液；毛巾上可能有精液。
如果和病人共用个人卫生用品，就可能被传染。
但是，因为性乱交而得艾滋病的病人往往还有其他性病，如果和他们共用个人卫生用品，即使不会被感染艾滋病，也可能感染其他疾病。
所以个人卫生用品不应该和别人共用。
一般的接触并不能传染艾滋病，所以艾滋病患者在生活当中不应受到歧视，如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病。
艾滋病病人吃过的菜，喝过的汤是不会传染艾滋病病毒的。
艾滋病病毒非常脆弱，在离开人体，如果暴露在空气中，没有几分钟就会死亡。
艾滋病虽然很可怕，但该病毒的传播力并不是很强，它不会通过我们日常的活动来传播，也就是说，我们不会经浅吻、握手、拥抱、共餐、共用办公用品、共用厕所、游泳池、共用电话、打喷嚏等，而感染，甚至照料病毒感染者或艾滋病患者都没有关系。
关于《谈判专家》简介
关公名关羽字云长是东汉末年的著名人物。
是蜀国的皇帝刘备的义弟，历史上有著名的桃园三结义。
关羽能文能武，是一个非常优秀的军事家。
是蜀国五虎上将之一，一直是刘备军事集团的核心人物之一。
我的配套练习册上有，我已经找到答案了，就给你说说吧~~哈哈 o(∩_∩)o
福州协和医院护理部主任
协和医院的护理发展源于1928年，最初的护理人员仅9人，护理部设督导1人（主任），由英籍人士斯德芬女士(G·Stephenson)担任，1922年至1925年期间Stephenson女士曾担任中华护士会会长。
解放前，护理部主任一职先后由5位外籍人士担当。
解放后，协和医院于1950年正式成立了护理部，护理部主任首次由国内护理专家管葆真担任，全院护理人员也由初期的9人逐渐增至72人。
截至2015年，全院护理人员总数已达3155人，形成了专科、本科、硕士、博士等多学历层次的人员结构，目前专科及以上学历者达99%，硕士学位者超过1%。
现任中华护理学会理事1名，湖北省护理学会名誉理事长1名、湖北省护理学会副理事长及武汉市护理学会副理事长各1名，中华护理学会专业委员会委员及专家库成员近10人，省、市护理学会主任委员、副主任委员30余名。
2010年获批国家首批临床护理重点专科，中国科技精品期刊《护理学杂志》主编单位。
协和医院2010年成为全国首批“优质护理服务示范工程”重点联系医院，深入开展优质护理服务，实施责任制整体护理，践行护理人文关怀，不断提高患者满意度。
邀请了美国人文关怀理论家JEAN Watson博士到院讲学指导及华生关怀科学机构的护理专家来院现场指导，率先在全省乃至国内推广人文关怀的理论与实践成果，受到国内外同行的关注与好评。
护理部不断创新护理质量与安全管理模式，实施压疮等安全事件的基线调查并动态监测。
护理部一直坚持实行三级质控体系，注重护理质量的持续改进。
建立普通病区护理质量评价标准、特殊病区质量评价标准、护理人力质资源管理评价标准、护理教学培训质量评价标准、护理人文关怀质量评价标准，护理质量全面稳步提升。
先后获得优质护理服务考核优秀医院、全国优质护理服务示范病房及全国优质护理服务先进个人等荣誉。
2014年获得第二届全国医院品管圈大赛二等奖。
协和医院现已成立静脉治疗小组、伤口造口护理小组、健康教育小组、跌倒预防安全小组、留置管道管理小组、糖尿病护理小组、心理护理小组、关爱护士小组、危重症专科护理等专科护理小组，本院拥有护理专科护士55人，在临床各项护理工作中充分发挥了专科护士的作用。
协和医院现已开设了PICC、糖尿病、伤口造口、肾脏病患者营养门诊和高血压五个专科护理咨询门诊，拓展了护理服务对象，延伸了护理服务范畴。
协和医院的护理人才培养本着“走出去、请进来”的原则，近年来，我院派出50余名护理人员到美国、德国、澳大利亚、日本、新加坡、台湾、香港等地培训学习，同时积极参加国际护理学术会议，已在美国、日本、新加坡、南非等护理学术会议上发言，展现了我院护理人员的风采，开阔了护理人员眼界。
护理师资力量雄厚，现有护理博士研究生导师1名，硕士研究生导师11名，全英文教师35名。
一直承担着研究生、本科、大专等各层次护理教学。
对在职护士的继续教育进行分层培训，如新护士、初级护士、中级护士、高级护士、专科护士。
举办国家级及省级继续教育100余项，参加人员辐射全国各地。
自2009年起，协和医院先后取得了湖北省手术室、急诊、肿瘤、ICU、伤口造口、PICC、糖尿病、血液净化、助产、老年病、静脉治疗11个专科护士临床教学培训基地资质，为湖北省及全国培养了大批专科护士人才。
湖北省护士岗位技能竞赛个人全能金奖，全国卫生系统护士岗位创新技能决赛获得专业组第六名。
协和医院的护理科研一直面向国际、领先国内。
20世纪80年代以来，护理部共承担校级以上科研课题100余项。
获中华护理学会第六届护理科技进步奖一等奖1项、第七届护理科技进步奖三等奖1项，中华护理学会首届护理科技奖二等奖1项、第二届护理科技奖三等奖1项、中国医院协会科技创新奖三等奖1项，获湖北省高等学校教学成果奖一等奖1项，获湖北省护理学会护理科技奖一等奖、二等奖、三等奖共15项。
SCI收录论文10余篇，EI 收录1篇。
主编教材\\\/专著50部，获批省级护理科研课题共30余项，校级护理科研课题每年20余项，申请专利15项。
作为百年名院的白衣天使，时刻谨记院训“仁爱济世，协诚人和”，为医院的发展、为社会大众的健康做出积极卓越的贡献，不断创新护理服务模式，为广大患者提供优质、安全、高效、人性化的护理服务。
“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”，协和护理人将励精图治，携手并进，共创新世纪护理事业灿烂辉煌的明天
