无菌操作流程
医生一个患者，用过的医疗器械，护士都为严格的消毒下面先介内器械的消毒。
1.先把使用过的器械（如车针，口腔治疗器械，拔牙器械），放入 第一页浸泡液（ 2% 的戊二醛）。
浸泡 10 个小时。
2. 把浸泡过的器械。
放入震荡器中浸泡 15 分钟后震荡 5 分钟。
（其内部溶液为多酶清洗剂，主要作用为，去污垢，分解蛋白质）3. 把它放入清洗池中，用流水清洗。
4.然后把细小的根管治疗器械，放入高压蒸气收钠盒中，用高压蒸气炉消毒灭菌 45 分钟。
医生在为患者做治疗的时候，所采用的器械，从高压蒸气收钠盒收纳盒取出，其中，每个收纳盒中，有同样的治疗器械约 10 套左右，所以，真正的做到了一人一用，一消毒。
口外器械的消毒。
包含（手机，拔牙器械）1.先把用过手机用 75 ％的酒精棉球擦示。
然后放入手机清洗加油机中，清洗加油 3 分钟。
2.然后用含有消毒指示卡的密封袋中密封。
密封袋上标明消毒的时间跟登记人。
3.把它放入，高压消毒设备中，经过三次抽真空，并按 134C45 分钟的消毒。
4.把消毒过的器械按日期的先后顺序整齐的放入无菌柜中。
当医生用的时候，护士从无菌柜中取出。
拔牙器械的消毒1.使用过的拔牙器械，放入震荡器中浸泡 15 分钟后震荡 5 分钟。
（其内部溶液为多酶清洗剂，主要作用为，去污垢，分解蛋白质）2.把它放入清洗池中，用流水清洗。
3.用消毒毛巾把器械擦干。
4.含有消毒指示卡的密封袋中密封。
密封袋上标明消毒的时间跟登记人。
5.把它放入，高压消毒设备中，经过三次抽真空，并按 134C45 分钟的消毒。
6.把消毒过的器械，整齐的放入无菌柜中。
当医生用的时候，护士从无菌柜中取出。
使用过的口内器械处理，要经过严格的垃圾分类，毁形。
手术室台面处理，每台结束都用消毒液擦拭吗
下面文章会对你很重要的
1．凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发，方准入内。
2．除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内。
参观手术需经医教科、护理部批准，其人数不能超过手术间规定之数字。
环境要求 1．手术间应保持清洁，每次术后一切用物均应用消毒液湿式擦抹，地面、墙角需清洁干交，并以消毒液拖净。
2．每日各手术间彻底打扫一次。
3．吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消毒液浸泡后方可使用。
4．洗涤间须保持清洁和下水道通畅，洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池，以防堵塞。
5．洗手间每晚与次晨须各拖地一次，洗手完毕再清洁打扫，及时冲洗水池积垢每周擦拭以保持水池洁白通畅。
6．更衣室清洁工作，地面，便池要求洁白无臭味，每日拖地二次，每周总打扫一次。
7．保持洗澡间整洁，防止毛发等物堵塞下水道，非本室人员及非当日手术人员，不得在该洗澡间洗澡。
8．办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地，使用后随时保持清洁整齐，每月大扫除一次。
9．手术室在严格划分无菌，有菌区域后，手术按无菌与感染分室，因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后，应进行严格严密的清洁和消毒。
消毒隔离制度 1．无菌手术和污染手术应分室进行，如必须在同一手术间进行，应先做无菌手术，后做污染手术。
2．手术前后以0.1%有效氧消毒液或0.5 %过氧乙酸擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等，并用思康消毒液拖擦地面，室内经常保持医疗器械、物品清洁整齐，每周大搞一次卫生。
术前30-60分钟之前启动导流，做污染手术后按常规要求及时消毒处理。
3．无菌罐、无菌镊（钳）、无菌盒采用灭菌后干保存一用一灭菌。
各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后，有效期为两周。
4．用过的手术器械、手套清洗后分别置于超声波清洗机清洗，然后将器械放入烤箱烤干，涂油备用，手套晾干备用。
用过的布类、敷料送洗衣房清洗煮沸消毒30分钟。
乙型肝表面抗原阳性患者和绿脓杆菌感染患者用过的器械，置于500mg\\\/L含氯消毒液中浸泡30分钟，取出清洗烤干，一次性敷料用后送大地维康公司焚烧。
对用过的手术间，以0.5%过氧乙酸擦试手术床、麻醉桌、凳、器械台、门、窗、用具、地面以思康消毒液拖擦消毒。
5．破伤风、气性坏疽等特异性感染手术患者用过的器械、浸泡、冲洗后经高压蒸汽灭菌再洗净、烘干、涂油备用。
用过的布类送高压灭菌后再送洗衣房清洗煮沸消毒30分钟。
用过的敷料送大地维康公司焚烧。
不能耐高温的精密仪器，用低温灭菌密闭。
6．手术包用化学指示剂检测灭菌效果，包内放置二张指示卡，每月做一次生物指示剂检测（即用嗜热脂肪杆菌芽胞检测）。
7．手术间每月做空气细菌培养一次，按规定和手术室等级放置平皿。
8．手术室应设置消毒物品贮藏间，各种无菌包经高压灭菌有效期为7天，霉季为3天。
9．无菌包内必须放有化学指示卡和3M胶带。
10．已打开的无菌包，必须用无菌单严密遮盖，不得超过4小时。
11．高压灭菌物品、手术间空气、手术者手、医用器材（熏蒸、浸泡），消毒液、净化水、操作台，每月细菌检测培养一次。
12．各手术间周期清洁消毒规定。
13．手术者戴好手套后，不得任意行走及离开手术室。
14．任何人发现或被指出违反无菌操作时，必须立即纠正，术者脐平面以下区域均视为有菌区，如器械等无菌物品掉至平面以下，必须重新灭菌后才能使用。
15．器械护士不可从术者身后传递器械，需要时可在术者臂下传递，但不能低于台面。
16．已取出的无菌物品，虽然未污染，但也不能放回原容器中，必须重新灭菌后再用。
17．手套破损，立即更换，凡疑有物品污染，必须重新灭菌后再用。
18．术中被污染的器械，如切开消化道的剪、刀，均须另放于弯盆内，不能重新使用。
感染手术后处理原则 感染手术后必须消毒处理，其目的以防止因空气的传播或感染器械的再使用以致交叉感染，污染手术处理，根据感染程度，细菌种类不同而分四类方法处理。
1．一般感染手术（如脓肿切除） （1）术中所用一次性器械及敷料，以医用污染垃圾作焚烧处理，非一次性物品另行消毒灭菌处理。
（2）更换手术台及推车上的床单、被套等另行消毒处理。
（3）手术间按常规清扫并消毒。
2．感染范围广泛手术（如急性脓疡、大面积烧伤等） （1）护士在术前根据手术的需要尽可能将的品准备齐全，以免外出而以引起交叉感染。
（2）术中所用一次性器械及敷料，以医用污染垃圾作焚烧处理，非一次性物品另行消毒灭菌处理。
（3）消毒液擦拭物品表面，消毒液拖地，空气净化处置。
3．烈性感染手术（如气性坏疽、破伤风） 此类手术尽量在就地病区作，若送手术室，则须放在简易而小的手术间内进行，以利隔离。
（1）术前准备用物，力求简单并选较差的器械为宜，尽量少用布类（用以一次性为佳），含有脓血的物品则尽量控制在手术台上，勿随意放置。
（2）术前尽量将不需用的物品放到室外，配备2名护士，室内、外各一个。
（3）术中用过的一次性物品全部焚烧，非一次性物品必须另行消毒灭菌处理。
（4）凡手术中未用过的物品集中打包，外面加清洁包布，注明标鉴后，行高压灭菌后再按常规处理，推车用消毒液擦拭。
4．乙型肝炎表面抗原阳性术后处理 （1）手术通知单上注明阳性，即做好术前准备。
（2）术中用过的一次性物品全部焚烧，非一次性物品必须另行消毒灭菌处理。
（3）凡术中未用过的物品集中打包，外面加清洁包布，注明标准后，行高压灭菌后再按常规处理。
（4）手术间按常规消毒处理。
别忘了，给我分哦……
取用无菌溶液时先消毒瓶口还是瓶塞
无菌技术是预防医染的一项重要而基技术，无菌技术的是保持无菌物品不被污染，防止病生物传播。
医护人员必须时刻保持无菌概念，正确熟练掌握无菌技术，这一集包括洗手技术和无菌技术基本操作方法两部分。
洗手的目的是清除手上的微生物，切断感染途径，在操作前后洗净双手，既可以有效的防止病人之间发生交叉感染，又可以保护医护人员的自身安全。
正确的洗手步骤和方法分六步进行，再用流动自来水冲淋双手后，取无菌皂液洗手。
1. 掌心擦掌心；2. 右手掌心与左手背互擦，左手掌心与右手背互擦；3. 掌心擦掌心，十指交叉；4. 双手指并扣，互擦指背；5. 左拇指在右手掌心中旋转，右拇指在左手掌心中旋转；6. 右手指摩擦左手掌心，左手指摩擦右手掌心；进行有效的清洁洗手范围为：双手、手腕和腕上10厘米，按以上六步共搓洗10～15秒钟，再用流水冲净，取小毛巾擦干双手。
一、无菌技术基本操作法无菌持物钳是用来夹取和传递无菌物品的器械，无菌持物钳只能夹取无菌物品，不可作其它使用。
常用的持物钳有三叉钳、卵圆钳和镊子三种。
将无菌持物钳浸泡在垫有无菌纱布的不锈钢罐或玻璃容器的消毒液内，消毒液的液面应浸过关节轴以上2～3厘米，取放无菌持物钳时钳端应闭合，不能触及液面以上的容器壁和罐口边缘，使用后应立即放回容器内。
浸泡无菌持物钳时应将钳端打开，以便充分接触消毒液，使用时保持钳端向下，以免消毒液倒流至钳柄后再流下污染无菌部分，如果需要到距离较远处取物，应将持物钳和容器一起移至操作处，就地使用，用完以后再放回原处。
临床常用的无菌容器有：无菌盒、无菌罐、无菌注槽等，用于存放无菌物品，如棉球、纱布，既可以保持无菌，又便于随时取用。
从无菌容器内夹取无菌物品时，必须用无菌持物钳，持物钳和物品不能触及容器边缘，物品取出后应立即盖好无菌容器。
打开无菌容器时，应将盖内面向上；关闭无菌容器时，盖子应从后向前覆盖整个容器口。
手持无菌容器时，托住容器底部，手指不能触及容器内面及边缘。
使用无菌包的目的是使无菌包内的物品保持无菌状态。
治疗巾使用前应消毒灭菌，消毒前应将治疗巾叠成便于使用的形式打包，方法是将治疗巾放在双层纯棉包布中央，将包布一角盖住物品，再把左右两角先后盖上，并将角尖向外翻折，盖上最后一角 ，用系带将治疗巾包十字型扎紧。
在标签上写好物品名称及灭菌日期，再将标签和化学指示胶带一起贴在包上，经高压蒸汽灭菌后即为无菌包。
开包前，应检查无菌包名称、灭菌日期及化学指示胶带颜色改变情况。
把无菌包放在清洁、干燥的操作台上，解开系带，妥善的放在包布下，再捏住包布角的外面依次揭开包布外角、左右两角和内角，注意不能触及包布内面。
用无菌钳夹取所需物品放在准备的无菌区内，包内物品如一次没用完应按原折痕依次包盖并将系带横向缠绕固定，注明开包日期和时间 ，24小时内可再使用。
如果要一次将包内物品全部取出，可将包托在手上，另一只手将包布四角抓住，稳妥的将包内物品放在无菌区内。
按照无菌技术操作的方法取用无菌溶液。
取用无菌溶液时应该首先核对药名和有效期，检查瓶口是否松动，再次检查药液有无变质、沉淀，如果药液已经变质就不能使用。
取开铝盖，将瓶塞边缘向上翻起，拿出瓶塞，手不能触及瓶口和瓶塞内面，将贴标签的一面握在手中，先冲洗瓶口，再由原处将溶液倒入无菌容器内，按无菌技术操作方法盖好无菌盘。
用2%碘酊消毒瓶口及瓶塞内面，再用70%乙醇脱碘，然后盖回瓶塞，注明开瓶日期和时间，已打开的溶液可以保存24小时。
无菌盘是将无菌巾铺在治疗盘上形成无菌区域。
检查无菌包名称和灭菌日期，解开系带，打开无菌包，用无菌持物钳从无菌包内夹取一条无菌治疗巾放在治疗盘中，夹取治疗巾时，注意不能跨越无菌区。
取出无菌治疗巾后按原折痕包好治疗巾，将系带横向缠绕并注明开包日期和时间，24小时内可再使用。
双手捏住治疗巾两角的外面，扇形展开，边缘向外。
用无菌包开包法打开无菌治疗碗包，方法是先松开包的系带，将系带稳妥的握在手中，小心的拿住包布四角，将治疗碗放在无菌区内，无菌治疗巾应铺在清洁、干燥的治疗盘内，用无菌持物钳取出治疗碗内的镊子，再把治疗碗妥善摆放，打开无菌罐盖按所需用量夹取棉球和纱布，夹取物品时持物钳只能在操作台上以上移动。
如果需要夹取油纱布，应该使用专用无菌持物钳。
无菌巾内物品放置应有序，以保证使用方便。
操作时应防止无菌巾内面被污染。
取用溶液时先倒消毒液，再倒无菌溶液。
取用无菌溶液时要先核对标签，检查瓶盖是否松动，溶液有无沉淀、变质。
如果发生以上情况必须更换溶液。
取开铝盖，打开瓶塞，冲洗瓶口，再将无菌溶液倒入无菌容器内，将治疗巾上下层边缘对齐，按无菌操作方法盖好。
取放无菌物品时，操作者要面向无菌区，手臂必须保持在腰部水平以上或者桌面以上，因为在视线以外的无菌物污染时也不易被察觉。
如果器械或物品已经被污染或怀疑有污染时，不能再继续使用，应该重新更换无菌物品，注明开瓶日期和时间以备使用。
铺好无菌盘以后，把操作时需要的物品准备好，一起带到使用处。
二、带无菌手套法 带无菌手套前应该核对手套包上的手套号码及灭菌时间。
按无菌包开包法打开无菌手套包包布，翻开手套袋，用滑石粉涂抹双手，左手掀开手套袋开口处，右手捏住手套的反折部分，取出手套，对准五指戴上，再用戴好手套的手指插入另一只手套的反折内，取出手套，用同样的方法戴好，脱手套前应该冲净手套上的脓血，再至手套口往下翻转，脱下。
第二种方法是将手套袋反折，捏住手套反折处，同时取出两只手套，将手套的掌心相对，再分别戴好。
脱手套时注意不要强行拉扯手指部分。
无菌技术的操作原则：无菌操作环境应清洁、宽敞，避免人群走动，尘埃飞扬；操作者要穿戴整洁，戴好帽子、口罩，修剪指甲，刷洗双手；无菌物品必须与非无菌物品分开放置；无菌物品有明确标志；进行无菌技术操作时应首先明确无菌区和非无菌区；操作者应面向无菌区域，身体应与无菌区保持一定距离；无菌物品一经取用即使未使用也不可放回无菌容器内；进行无菌操作时，手臂不可跨越无菌区，手不可接触无菌物；操作时手臂应保持在腰部或操作台面以上
臭氧是用来消毒的还是灭菌的
消毒和灭菌有什么不同吗
在微生物培养和食用菌生产中，常需进行消毒和灭菌操作。
消毒和灭菌，都是为了消灭有害微生物，以便进行目的菌的纯培养。
但二者消灭有害微生物的程度和范围不同。
因此，消毒和灭菌的概念也就不同。
消毒是指用物理或化学方法消灭某种范围内的有害微生物，保留目的菌。
例如，进行食用菌组织分离时，子实体表面必须进行消毒，消灭体表杂菌，以便获得分离物的纯培养。
灭菌是指用物理或化学方法，完全杀死培养基或器物内外的一切微生物，使灭菌对象上的蛋白质完全变性。
简述消毒隔离制度
消毒隔离制度1房内收住患按感染与非感染性疾病分别收治。
2、医护握标准防护要求，进入无菌区或执行无菌操作时，按规定着装；医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。
3、病区设感染监测员，职责明确，负责对病区医务人员进行感染控制相关知识培训，督导检查相关措施的落实。
4、严格执行手卫生相关规定。
5、严格执行消毒、隔离制度及无菌技术操作规程，进行抽血、输液操作时，应保证一人一巾一带，患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1-2次。
病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1-2次。
6、无菌物品应专柜储存，与待消毒物品分区放置，标识明确；灭菌物品须注明消毒日期和有效期；打开的无菌物品有效期为4小时，过期、失效物品应及时取出并重新消毒或更换,一次性物品一次性使用。
7、患有肝炎、活动期结核及其他传染性疾病的护理人员不宜从事临床护理工作，待恢复正常后方可重新工作。
8、需保护性隔离的患者，应优先做治疗护理工作；对实行床旁隔离的患者，后做治疗护理工作。
9、患者的衣服、被单每周更换一次。
被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。
10、病区垃圾分类管理规范，不得混放；各种医疗垃圾桶标识明确；医疗锐器处理规范，各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。
11、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。
12、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。
13、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清楚。
用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。
14、一般情况下，病房应适时开窗通风，每日至少2次，每次30分钟。
地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。
发现明确污染时，应立即消毒。
患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。
消毒供应中心无菌包有效期是多久
下面文章会对你很重要的
1．凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发，方准入内。
2．除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内。
参观手术需经医教科、批准，其人数不能超过手术间规定之数字。
环境要求 1．手术间应保持清洁，每次术后一切用物均应用消毒液湿式擦抹，地面、墙角需清洁干交，并以消毒液拖净。
2．每日各手术间彻底打扫一次。
3．吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消毒液浸泡后方可使用。
4．洗涤间须保持清洁和下水道通畅，洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池，以防堵塞。
5．洗手间每晚与次晨须各拖地一次，洗手完毕再清洁打扫，及时冲洗水池积垢每周擦拭以保持水池洁白通畅。
6．更衣室清洁工作，地面，便池要求洁白无臭味，每日拖地二次，每周总打扫一次。
7．保持洗澡间整洁，防止毛发等物堵塞下水道，非本室人员及非当日手术人员，不得在该洗澡间洗澡。
8．办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地，使用后随时保持清洁整齐，每月大扫除一次。
9．手术室在严格划分无菌，有菌区域后，手术按无菌与感染分室，因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后，应进行严格严密的清洁和消毒。
消毒隔离制度 1．无菌手术和污染手术应分室进行，如必须在同一手术间进行，应先做无菌手术，后做污染手术。
2．手术前后以0.1%有效氧消毒液或0.5 %擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等，并用思康消毒液拖擦地面，室内经常保持医疗器械、物品清洁整齐，每周大搞一次卫生。
术前30-60分钟之前启动导流，做污染手术后按常规要求及时消毒处理。
3．无菌罐、无菌镊（钳）、无菌盒采用灭菌后干保存一用一灭菌。
各种治疗包、手术包、敷料包经后，有效期为两周。
4．用过的手术器械、手套清洗后分别置于清洗，然后将器械放入烤箱烤干，涂油备用，手套晾干备用。
用过的布类、敷料送洗衣房清洗煮沸消毒30分钟。
乙型肝表面抗原阳性患者和感染患者用过的器械，置于500mg\\\/L含氯消毒液中浸泡30分钟，取出清洗烤干，一次性敷料用后送大地维康公司焚烧。
对用过的手术间，以0.5%擦试手术床、麻醉桌、凳、器械台、门、窗、用具、地面以思康消毒液拖擦消毒。
5．、等手术患者用过的器械、浸泡、冲洗后经再洗净、烘干、涂油备用。
用过的布类送高压灭菌后再送洗衣房清洗煮沸消毒30分钟。
用过的敷料送大地维康公司焚烧。
不能耐高温的精密仪器，用低温灭菌密闭。
6．手术包用化学指示剂检测灭菌效果，包内放置二张指示卡，每月做一次检测（即用嗜热脂肪杆菌芽胞检测）。
7．手术间每月做空气细菌培养一次，按规定和手术室等级放置平皿。
8．手术室应设置消毒物品贮藏间，各种无菌包经高压灭菌有效期为7天，霉季为3天。
9．无菌包内必须放有化学指示卡和。
10．已打开的无菌包，必须用无菌单严密遮盖，不得超过4小时。
11．高压灭菌物品、手术间空气、手术者手、医用器材（熏蒸、浸泡），消毒液、净化水、操作台，每月细菌检测培养一次。
12．各手术间周期清洁消毒规定。
13．手术者戴好手套后，不得任意行走及离开手术室。
14．任何人发现或被指出违反无菌操作时，必须立即纠正，术者脐平面以下区域均视为有菌区，如器械等无菌物品掉至平面以下，必须重新灭菌后才能使用。
15．器械护士不可从术者身后传递器械，需要时可在术者臂下传递，但不能低于台面。
16．已取出的无菌物品，虽然未污染，但也不能放回原容器中，必须重新灭菌后再用。
17．手套破损，立即更换，凡疑有物品污染，必须重新灭菌后再用。
18．术中被污染的器械，如切开消化道的剪、刀，均须另放于弯盆内，不能重新使用。
感染手术后处理原则 感染手术后必须消毒处理，其目的以防止因空气的传播或感染器械的再使用以致交叉感染，污染手术处理，根据感染程度，细菌种类不同而分四类方法处理。
1．一般感染手术（如脓肿切除） （1）术中所用一次性器械及敷料，以医用污染垃圾作焚烧处理，非一次性物品另行消毒灭菌处理。
（2）更换手术台及推车上的床单、被套等另行消毒处理。
（3）手术间按常规清扫并消毒。
2．感染范围广泛手术（如急性脓疡、大面积烧伤等） （1）护士在术前根据手术的需要尽可能将的品准备齐全，以免外出而以引起交叉感染。
（2）术中所用一次性器械及敷料，以医用污染垃圾作焚烧处理，非一次性物品另行消毒灭菌处理。
（3）消毒液擦拭物品表面，消毒液拖地，空气净化处置。
3．烈性感染手术（如气性坏疽、破伤风） 此类手术尽量在就地病区作，若送手术室，则须放在简易而小的手术间内进行，以利隔离。
（1）术前准备用物，力求简单并选较差的器械为宜，尽量少用布类（用以一次性为佳），含有脓血的物品则尽量控制在手术台上，勿随意放置。
（2）术前尽量将不需用的物品放到室外，配备2名护士，室内、外各一个。
（3）术中用过的一次性物品全部焚烧，非一次性物品必须另行消毒灭菌处理。
（4）凡手术中未用过的物品集中打包，外面加清洁包布，注明标鉴后，行高压灭菌后再按常规处理，推车用消毒液擦拭。
4．乙型肝炎表面抗原阳性术后处理 （1）手术通知单上注明阳性，即做好术前准备。
（2）术中用过的一次性物品全部焚烧，非一次性物品必须另行消毒灭菌处理。
（3）凡术中未用过的物品集中打包，外面加清洁包布，注明标准后，行高压灭菌后再按常规处理。
（4）手术间按常规消毒处理。
别忘了，给我分哦……
