
普外科实习生出科自我小结
在普外科的六周实习中受益颇多,即将要出科了却有好多不舍。
对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们在循序渐进的学习成长。
在此,我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。
给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。
尤记得第一天来到外科的我,带着惶恐不按的心情在护士站,听着护士张介绍外科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来,随着(转载自文秘家园,请保留此标记。
)我的带教老师开始了我的实习生活。
护士这个职业,看是一回事,亲身做又是另一回事。
见习和实习中的感受是完全的不同,见习看的多,做的少,实习却是看的多做的更多。
周日是我待在普外科的作后一天,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能,希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。
渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌,努力飞翔的白衣天使
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通过在普外科这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,谨慎严谨的工作态度。
并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善...实习过程中,本人严格遵守科室制度,认真履行实习护士职责,始终以实事求是的观点严格要求自己,踏实工作,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”。
为了解病
孝心与孝行800字作文,怎么写,帮帮忙吧,亲
对于我们辛劳的亲老来说,他们需要的是关心、孝心,而非金钱;老人们的幸福,永远基于我们这些做儿女,子孙的关心之上。
——题记“鸦有反哺之义,羊有跪乳之恩。
”在大自然中,动物间的孝敬与恩爱,感恩与回报打动着人们的心。
而我们更应对自己的亲老百倍的关心孝顺,始终要有一颗孝敬老人的心,这也是对父母与长辈们的养育之恩的回报。
我只是一个平静而内向的初中生,虽然我在生活中所做的只是再平凡、再应当不过的事了,可在做这些事时,我有尽心尽力。
我们的爷爷奶奶,都可以说是经历过苦难的人,他们生活的不易与艰辛可想而知,在我们家中,爷爷奶奶是最辛苦的一辈人。
我爷爷今年已年过七旬,奶奶也已是六旬过半,我爷爷奶奶正值青春年华时,经历了中国动荡的“十年动乱”与“三年饥荒”;更何况,爷爷奶奶原来是居于农村的,生活条件不好,一直到九十年代初,爸爸与爷爷奶奶才搬到了城市里来,可以说,我现在的幸福生活是由爷爷奶奶用半辈子辛勤努力打拼下来的,所以我十分感谢我的爷爷奶奶,没有他们的操劳,就没有我们全家现在良好的生活条件。
记得有一次,爷爷生病了,医生说要住院,正在过寒假生活的我,看到爸爸妈妈工作很忙碌,就主动承担起了照顾爷爷的责任。
每天早晨,天刚蒙蒙亮,家里厨房就会响起乒乒乓乓的做饭声,虽然我对做饭不熟练,但我可以帮爸爸妈妈把饭放好,就赶紧给爷爷把饭装入饭盒送往医院。
去医院的路上,冬日早晨的寒风猎猎作响,吹得我不禁打了个寒战,好冷啊
我心里一边想着,一边把饭盒捧在怀中,希望可以为爷爷保住早饭的一点温热,想到爷爷还在等着,我便不由自主的加快了脚步,坚定而迅速的向医院走去,那刺骨的寒风再也无法影响我丝毫。
在病房中,刚起床的爷爷看着我捧着早饭急匆匆跑来的时候,脸上不由自主的扬起了一丝微笑。
我喂爷爷一口一口的吃完早饭,然后给爷爷的茶杯中加上热水,放在爷爷的病床边上,温暖的热茶呼呼的冒着热气,如同我对爷爷热心的关爱。
我把当日早晨取到的报纸读给爷爷听,爷爷听着那些新闻,时而欢喜、时而忧愁。
当我看着爷爷挂上吊针,一切正常以后,我才带着空饭盒离开了医院。
在我没有察觉的时刻,爷爷好像笑了,笑得很开心,或许是在笑我的孝顺,我的懂事吧
我也不知道,我知道的只是应当每天来医院看望爷爷。
就是这样,当爷爷在十多天后出院时,整个人都精神了不少,爷爷开心,我更开心,因为我明白自己长大了,可以照顾我的亲人了。
而那时,我心中感受到的,有自豪、有欣喜、有快乐,也有满足。
爷爷奶奶年事已高,他们已经经历了太多的风风雨雨,身心俱惫,爷爷奶奶需要人照顾,而爸爸妈妈工作忙,当孙子的我就更应当承担起这个责任,来照顾、关心爷爷奶奶,使他们能够开心快乐。
孝亲敬老是中华民族的传统美德,虽然我们还小,可孝顺并没有那么复杂,只需要我们一点小小的行动。
在生活中,我们只有时刻挂念父母长辈,这就是最好的孝心。
记得《弟子规》中有这样的话:“弟子规,圣人训;首孝悌,次敬信。
”由此可以看出:“百善孝为先”自古就是中华民族的传统美德
有一次我在报纸上看到这样一篇报道:重庆一男子十三年不回家,可当他回家时,看到的只有父母与爷爷奶奶的墓碑,在碑上刻着的一段话,使他看了之后哭成了泪人。
据说他出走是因为父母的训斥,而训斥的原因正是因为不孝。
当年他因一时冲动一走了之,十三年后面对亲人的墓碑,他明白一切都已经来不及了,这才突然悔悟。
他本以为回来可以尽孝道,可谁知,父母与爷爷奶奶却早已因为思念和焦虑,积劳成疾,最后郁郁而终。
看过这篇报道,我心中感慨万千,有惋惜、有伤感、有愤恨、有迷茫,所以我决定,自己以后一定要好好的孝敬父母长辈,回报养育之恩。
“树欲静,而风不止;子欲养,而亲不在。
”或许,这才是人生之中最为悲哀的事情吧
我真的不希望这样的悲剧总是出现在我们的周围,所以,希望我们大家可以在自己的父母依然健康的时候,珍惜这个机会,好好的孝敬自己的父母与长辈,让他们人生的晚年能够安然的度过,可以尽情的享受天伦之乐;让父母少为我们操心,多为我们骄傲
爱的教育每一章的好句以及概括还有读后感...急需啊....
卫生部妇幼保健与社区卫生司杨司长关于《促进基本公共卫生服务逐步均等化》,主要内容为中国面临的基本公共卫生问题、基本公共卫生服务均等化工作目标、基本公共卫生服务任务、促进基本公共卫生服务均等化保障措施四个内容。
要求每个居民,无论其性别、年龄、种族、居住地、执业、收入水平,都能平等地获得基本公共卫生服务。
我国现阶段的基本公共卫生服务均等化,主要通过国家确定若干基本公共卫生服务项目,免费或低收费向城乡居民提供来实现。
这里说的均等化不等于平均化。
基本公共卫生服务逐步均等化目标是实施国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。
明确了政府在公共卫生中的责任。
对城乡居民健康实施干预措施,减少主要健康危险因素,有效预防和控制传染病及慢性病,使城乡居民平等地享有基本公共卫生服务,逐步实现基本公共卫生服务均等化。
国家基本公共卫生服务项目的主要内容(即平时说的“服务包”):建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、高血压、糖尿病等慢性病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、重性精神疾病病例管理9类21项。
国家重大公共卫生服务项目主要是指针对主要传染病、慢性病、地方病、职业病等重大疾病和严重威胁妇女、儿童、老年人等重点人群的健康问题,以及突发公共卫生事件预防和处置等重点干预项目,继续实施的项目包括结核病、艾滋病等重大疾病防控;国家免疫规划;农村妇女住院分娩等。
2009年开始开展的项目为15岁以下人群补种乙肝疫苗;消除燃煤型氟中毒危害;农村妇女孕前和孕早期补服叶酸等;贫困白内障患者复明;农村改水改厕;农村妇女病筛查。
促进基本公共卫生服务均等化保障措施包括公共卫生服务提供体系、完善经费保障机制、提高服务能力、规范项目管理。
其中公共卫生服务提供体系:国家基本公共卫生服务项目主要通过乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务中心、站等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供,其他基层医疗卫生机构作为补充。
重大公共卫生服务项目主要通过专业公共卫生机构组织实施。
专业公共卫生机构主要包括疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生防治、应急救治、采供血、卫生监督、计划生育等机构。
医院依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等职责以及国家规定的其他公共卫生服务职责。
鼓励社会力量举办的医疗卫生机构提供公共卫生服务,并承担法定的公共卫生职责。
优化公共卫生资源配置,加强各类医疗卫生机构之间的协助。
完善经费保障机制是指将按服务人口确定补助经费,为城乡居民免费提供基本公共卫生服务。
2009年人均基本公共卫生服务经费标准不低于15元,2011年不低于20元。
中央财政通过转移支付对困难地区给予补助。
专业公共卫生机构人员经费、发展建设、公用经费和业务经费由政府预算全额安排。
开展业务所需工作经费根据任务和经费标准确定,由政府核拨,经费标准根据实际需要及时调整。
专业公共卫生机构服务性收入上缴财政专户或纳入预算管理。
合理安排重大公共卫生服务项目所需资金。
政府负责其举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心和服务站按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费及其承担公共卫生服务的业务经费,按定额定项和购买服务等方式补助。
政府对乡村医生承担的公共卫生服务等任务给予合理补助,具体由地方人民政府规定。
公立医院承担公共卫生服务职责,政府应给予专项补助。
社会力量举办的各级各类医疗卫生机构承担的公共卫生任务,由当地政府通过购买服务等方式给予补偿。
提高服务能力是指大力培养公共卫生技术人才和管理人才,提高公共卫生服务能力和管理能力。
转变公共卫生服务模式:专业公共卫生机构要定期深入工作场所、学校、社区和家庭,开展卫生学监测评价,研究制定公共卫生防治策略,指导其他医疗卫生机构开展基本公共卫生服务。
城乡基层医疗卫生机构要深入家庭,全面掌握辖区主要健康问题,主动采取有效的健康干预措施,要将基本公共卫生服务与医疗服务相结合。
应用中医药预防保健技术和方法,发挥中医药在公共卫生服务中的作用。
规范项目管理是指必须进一步完善基本公共卫生服务规范。
研究制定和推广适宜技术规范,健全管理制度和工作流程。
完善重大公共卫生服务项目管理制度。
整合现有重大公共卫生项目,统筹考虑,突出重点。
建立重大项目专家论证机制,对项目实行动态管理。
研究制订各重大公共卫生服务项目实施方案。
注重对实施效果的评估。
下一步工作主要尽快与有关部门协调,印发《促进基本公共卫生服务均等化的意见》。
其中细化有关政策措施,包括资金管理办法、基本公共卫生服务规范、基本公共卫生服务项目考核管理办法、重大公共卫生项目实施方案。
同时开展基本公共卫生服务均等化宣传、培训,加强督导检查。
政策已了解,精神也掌握,执行是关键,同事须努力。
2011年7月27日下午两点,我们从天津中医药大学第一附属医院出发前往天津市卫生局在平津战役纪念馆展厅举办的庆祝中国共产党成立90周年暨天津卫生事业成就展,我们坐在行驶的大巴上心情犹如炎热的夏天,暖烘烘的,身为一名医务工作者倍感光荣与自豪。
本次展览共分11个部分,通过大量图片和实物分两个展厅展出,分别以事业发展 成就辉煌;领导关怀 鞭策鼓舞;医坛奇葩 辉耀九州;资源调整 惠及百姓;公共卫生 促进健康;科教兴医技术腾飞;国际交流 繁花似锦;医疗援助 携手共进;快速反应 以人为本;卫生文化 构建和谐;岗位创新 永无止境为主题,集中展现医药卫生体制改革加快推进,基本药物零差率销售实现城乡全覆盖,基层医疗卫生服务和公共卫生服务体系日益健全,公立医院改革成效显著。
同时,作为中医一附院的一员我也无比骄傲,石学敏院士研究的<<“醒脑开窍”针刺法治疗中风病临床研究>>于1995年获国家科学进步三等奖, 张伯礼院士的<<益肾化浊法治疗老年期血管性痴呆的研究>> 2002年获国家科学技术进步二等奖,<<复方丹参方药效物质及机理的研究>>2005年获国家科学技术进步二等奖,我院的多位领导获得先进工作者的称号。
在这次参观活动中我看到,南丁格尔奖章获得者、白求恩奖章获得者、道德模范获得者等医学专家和学者,都为天津卫生事业的发展奠定了坚实基础,我作为一名年轻的护理工作者,在临床一线的护理岗位上继续继承和发扬前辈们的优良传统,紧紧围绕优质护理服务工作的开展,改变服务理念,创新优质服务模式,在护理工作中做到变被动为主动并贯穿到每一个护理程序中,提高患者及家属对我们护理服务的满意程度。
使患者们得到亲人般的悉心照顾,拉近护患之间的关系。
同时要加强自身专业知识的学习,专科理论知识的提高,以更好地为患者做疾病的相关知识宣教、饮食指导、康复训练,为患者解答各种疑难问题。
将优质护理服务工作切实的落实在各个护理环节上。
在医院各个部门的全力支持下,从提高患者的住院环境,为患者提供惊喜服务等方面,处处体现出“一切以患者为中心”的服务理念,我们只有在工作中不断总结、不断完善、共同探索、不断实践,共求进步,全心全意为患者提供全程、全面、优质、贴心的护理服务,营造一个舒适、温馨、和谐的就医氛围。
优质护理服务工作不是一蹴而就的,而是一项长期艰巨的任务,面临着许多困难,我们需要社会的支持、领导的重视、全体护理人员的激情与行动,只要我们坚定信念、牢记责任、发扬传统、创先争优、科学推进,沿着老前辈们指引的方向前进,就一定能够走的更远
践行孝行十个一孝道心得
1971年8月4日。
清华园实验楼值班室。
黎明之前。
25岁的清华大学老师周士渊翻来覆去一个晚上无法入睡,身体疲惫不堪,脑袋炸了一样。
因为工作失意、感情受挫,他心情抑郁,痛苦不堪,仿佛走到了生命的边缘。
最后,他下了决心——自杀! 他晃着身体下床,写下简短遗书,在阴森的大厅里找到一根绳子,把自己挂在了大厅和套间相通的门框上。
万幸的是,绳子断了,他摔了下来。
他的手在黑暗中乱摸,摸到一只瓶子,拧开盖子,一仰头,把里面的液体倒入嘴里。
瞬间,体内烈烈燃烧起来,他昏倒在地…… 此后,周士渊全然不知。
天亮了,同事上班了,打开实验室,七手八脚将周士渊送到附近的第三附属医院。
液体检验结果出来,医生的心提到了嗓子眼上。
周士渊喝下的竟是浓度98%的硫酸! 周士渊命悬一线,抢救争分夺秒。
一个清华大学老师喝硫酸自杀的消息也在医院不胫而走。
一位女孩听说,诧异得小嘴大张,成了O字形。
她叫刘雅冬,21岁,清华大学附近的一家棉纺厂厂医,因为哥哥患住院,她请假照顾哥哥。
听说周士渊的消息,她很担心,才华横溢的小伙子救过来了吗? 四天后,周士渊活下来了。
十天后,危险期过了,他被推入病房。
医生对病房里的病友家属说:“他的家属在上海,最近会过来,这几天大家帮忙照顾下吧。
” “我照顾他吧。
”说话的是位年轻女孩。
周士渊缓缓扭头,女孩漂亮文静,一双弯弯的笑眼,甜甜的。
他的心怦然一动,投去感激的眼神。
这位女孩,正是刘雅冬。
周士渊和她的哥哥住在一间病房。
刘雅冬询问周士渊的病况,医生告知,他的口腔、胃和食管均被严重烧坏,在清洗过后做了食道扩张手术,一旦食管收缩或结疤破裂将导致出血,必须勤观察。
医生感叹:“废墟啊,他的体内一片废墟。
” 也是医生的刘雅冬主动承担起了为周士渊换药挂点滴的工作,为他擦洗脸部和双手,见他嘴唇发干,就为他喂温水……几天后,周士渊的亲人从上海赶来了,对刘雅冬深表感谢。
就在这时,周士渊脸色刷白,哇的一声,鲜血喷涌。
又是刘雅冬匆匆去叫医生。
周士渊食道出血,又被推进手术室,打开胸腔,切开气管,取出堵塞的残留物……大伙儿都惋惜不已:他即使活下来,不是残疾也是个药罐子。
待他又一次抢救成功后,病友离他远远的,唯有刘雅冬依然照顾左右。
亲人私下劝她别再做无谓的善举,刘雅冬说:“他是清华高材生,我们该帮帮他。
” 卧床一月后,周士渊下地活动了,可说话艰难,嗓音嘶哑。
初秋夜深,刘雅冬要回家了,在医院花圃走廊上,见周士渊独坐,仰望星空。
她悄悄走近,在他的身边坐下,柔声问他:“为什么那么傻,要喝硫酸呢?”周士渊嘶哑的声音缓缓道来—— 他是上海宝山区人,四个姐姐,两个弟弟。
他从小聪慧,进入清华大学后,又当班长,一家为他自豪。
可留校后,学教育专业的他被分到了牛头不对马嘴的汽车专业,深感抑郁,不久前他恋上一个女孩,斗胆示爱,遭到同事嘲弄,觉得愧对家人,羞愤自尽。
才华横溢的人,分外脆弱的心。
刘雅冬明白了,他的病根在于心。
一旁,周士渊无助抱住脑袋:“现在,我成了大伙眼里的窝囊废了……”刘雅冬一阵痛心,反问:“你知道火烈鸟吗?”周士渊点点头。
“一只流光溢彩的凤凰,经烈火焚烧,从灰烬中重生,叫做火烈鸟。
你不愿做只火烈鸟吗?”没有等周士渊回答,刘雅冬起身走远了。
周士渊恍然醒悟。
与此同时,一种微妙的温暖在荡漾:接触以来,他深深地喜欢上了这个女孩,可她会喜欢自己吗?自己伤得如此惨痛,她是出于善良的帮助吧?忐忑中,周士渊决定,先振作,像那只浴火重生的火烈鸟。
否则,哪有爱她的资格。
一股力量,从他的心中生长。
力量的源泉,是宛如仙女的刘雅冬。
周士渊积极地配合治疗,每天盼着和刘雅冬多呆一会儿。
偶然一回,他看见刘雅冬在看一本叫的书,翻翻,她平时的一些说辞、一些做法,正是书中记载。
霎时,他热泪盈眶:多好的女孩,这些日子以来用心良苦啊! 四个月过去,周士渊准备回上海休养。
临别,他向刘雅冬告别,很费力地吞咽着嗓子,说:“明天回家了,想给你买点礼物,你喜欢什么?”刘雅冬哪能不懂周士渊的心意,可她的心地太善良,担心拒绝又会伤害他,对他的康复不利,委婉地说:“听说上海鞋子漂亮,你帮我捎双鞋子吧。
”就这样,周士渊拿到了刘雅冬的家庭住址。
20年苦恋也缱绻,另外一只火烈鸟伴你起飞 回到上海,周士渊对刘雅冬的思念不断增加,终于,他无法压抑自己的情感,鼓足勇气,挥笔倾诉了大胆得近乎莽撞的奢望:“你打开了我的生命之灯,也给我留下了思念,我渴望把这种思念变成厮守。
如果你同意,请给我寄张你的照片。
”信发出,周士渊忐忑不安,天天盼着邮递员的自行车在他家门口停下。
终于,邮递员在他家门口停下,递给他一封北京来信。
周士渊急切地打开信封,一看,犹如范进中举——信中夹着她的一张四寸照片!他手捧照片,兴奋不已。
1972年夏天,周士渊基本康复,准备回校报到,借机看刘雅冬。
他买了一双上海产37码女鞋、一些焦盐葡萄干等若干礼物。
他怀着激动忐忑的心敲开了刘家的门。
一家人都在。
刘雅冬的哥哥也康复了。
一番闲聊后,他壮着胆子表明了对刘雅冬的心。
欢声笑语,戛然而止。
“小周啊,我们在医院帮你是应该的,如果刘雅冬的做法让你产生了误解,我们表示歉意……” 刘家,书香门第,家教甚严。
周士渊走后,一家人都要求刘雅冬与他断绝来往。
理由很简单:周士渊遭此重创,指不定哪天复发。
而且,刘家是回族,周士渊是汉族,不同的生活习惯会产生诸多麻烦……刘雅冬默默听着,没敢反驳,但泪光闪闪。
是夜,她脑子里尽是和周士渊在一起的场景——她欣赏周士渊的才华,知道他对自己的依赖。
如果说,给他留地址只是不想伤害他,后来寄照片,就是真的心动了。
可家人说的也有道理,她怎么抉择?第二天,她把心中的犹豫,写信告诉了周士渊,顺便也试探他:这次你又遭到拒绝,不会想不开吧?周士渊回信:有点失望,但不会发生上次的事件了。
你放心。
然后,他小心翼翼地问,其实生活习惯不是问题,若几年内我的身体康复了,能否赢得你的家人同意? 不久,他收到了刘雅冬的信:家人答应给五年,五年没发病,同意我们交往。
周士渊苦涩中,感到了丝丝甜意。
他不知道,读到他的信,刘雅冬非常欣慰。
既欣慰他在成熟,也欣慰他爱得坚定。
刘雅冬有主意了,此生跟他! 家人敌不过她的软硬兼施,也知道她的小心思,刮刮她的小鼻子,用上了拖字诀:整整五年,不愁为刘雅冬找不到合适人家、结婚成家。
可他们没想到,刘雅冬一个也看不上。
一次,朋友给她介绍了一机关科员,小伙子很帅气,能说会道。
可刘雅冬当口一句:“我心里已经有人了。
”对方尴尬离去。
医生建议,学校批准,周士渊又请了四年长假。
他一边看书养身,一边给刘雅冬写信,有时信发出去了,一连数月甚至半年没回音,他安慰自己,或许信让她的家人扣下了。
他没有猜错,事实如此。
在他休养的第三年,周士渊到北京一趟,找到刘雅冬,久别重逢,两人商定,再等上一年多,五年之约就到了,一定可以赢得家人同意了。
可他们想错了。
1976年,周士渊去刘家,结果吃了闭门羹。
此时,周士渊已30岁,刘雅冬已26岁,到了谈嫁论嫁的年龄,可没有办法挽救他们的爱情。
同年,周士渊被清华大学派往河南三门峡水电站。
又一次分开,又一次情感煎熬。
周士渊的一家人着急了,姐姐四处张罗,可周士渊心不在焉。
母亲和姐姐哭劝他,可周士渊说,心里装不下第二个人,如果能和刘雅冬在一起,再等几年也愿意。
屋漏偏逢连夜雨。
1979年,他的身体再次不适,吃不下饭,肚子痛起来满头大汗。
他又住进了北大三院。
经检查,他的胃黏膜多处烧成了炭末,必须马上手术。
刘雅冬闻知,慌忙来到医院,询问病情。
医生告知,当年已经切除烧坏的部分,但硫酸浓度太高,他的身体内犹如废墟,几年下来,有些好的部分也腐蚀成了炭末……两次手术,他的胃部切除了70%。
那些日子,刘雅冬守在周士渊床前,无比心疼。
几天后,周士渊满心的温暖,变成了满心的歉意,他拉起刘雅冬的手:“我们有缘无分,我耽误了你这么多年,你重新找人成家吧。
”刘雅冬怔怔地流了一会儿泪,说:“记得火烈鸟吗?”周士渊点点头。
“火烈鸟还有一个特点。
”刘雅冬说,“它们一生只有一个伴侣,不离不弃。
一只折翅,另外一只就会茕茕孑立,至死不渝。
”那语气,又温柔,又坚定。
刘雅冬越这样,周士渊越不想耽误她。
他决定为爱放手。
在上海休养的他不再给刘雅冬写信,也不回刘雅冬的信。
一年后,周士渊回到清华大学,同样把这份思念深深地埋在心底,哪怕,他会一次次抚摸刘雅冬的照片,一次次控制不住自己的脚步,到了她的单位门口,也毅然折回了。
或许她已结婚,周士渊这样想。
为了淡化思念,他把时间安排得满满的,白天备课,晚上读书,周末泡在图书馆。
寒暑假,已经名满天下的他,甚至像个学生一样,到北大、到人大,到处当旁听生……日子煎熬着,周士渊成了的学者。
1989年8月5日,周士渊偶遇北大三院的医生齐大夫,齐大夫是当年的主治医生,聊天时,齐大夫问:“你和小刘什么时候结婚啊?人家都等你10多年了。
”周士渊苦涩地笑了笑,说好久没联系了。
齐大夫愣了愣,说:“昨天小刘还到医院去了,我问她结婚了没,她说,没。
然后一副不想说话的样子。
我还以为,你们吵架了呢。
” 周士渊心头一颤,泪如泉涌。
昨天,8月4日,正是自己当年自杀的日子。
他赶忙询问内情,齐大夫告诉他,刘雅冬在三年前调到了当校医……周士渊飞车赶到那里,大汗淋漓地找到了刘雅冬。
十几年风霜中,两人都已步入中年。
在一家餐厅,周士渊问:“你没有结婚吗?”刘雅冬反问:“你结婚了?” “没有。
”说完,周士渊几乎情绪失控了,一一倒出了这些年心中积蓄的思念。
从来文静的刘雅冬也控制不住自己的眼泪,挥拳往周士渊身上捶了两三下,委屈地说:“你以为我这些年等你容易吗?你躲啊,我还以为,你真会躲到我老了,再来找我。
”周士渊的心被刘雅冬的眼泪打湿了。
他紧紧攥住她的手,坚定地说:“我们以后再也不分开了,谁也拆不散我们了。
” 失声嗓子迸出最强音:“人生可以美得如此意外” 从相识,到相爱,到今天团聚,整整18年过去了。
从青年,到中年,一对有情人终于在一起了。
周士渊提出结婚,刘雅冬很开心,可平静下来,她表示,这些年家人很不理解,更不支持,如今母亲年岁已高,哥哥心脏病严重,形式不重要,在一起就好。
周士渊表示赞同,两人生活在了一起。
可是,幸福刚刚开始,命运给他们开了一个天大的玩笑——也是心情愉快,周士渊工作更加努力,1990年夏天,的繁重编务、经常口干舌燥的授课任务,突然令他失声了! 又一次住院,手术,打通气管。
手术之后半个月了,他的嗓子依然无法发声。
当过医生的刘雅冬急了,照料他之余,全部时间扎到了图书馆中,然后抱回了一堆医学资料,又逐一整理,然后,开始指导周士渊恢复语言能力。
周士渊失语的根源是他的气管手术,气流不足,阻碍发音。
另一方面,他的急火攻心,导致几个器官不能正常配合……刘雅冬第一步让周士渊练习腹肌,增加气流底气。
同时每天早上陪他一起练气功,促进气流顺畅。
一周后,正练气功,周士渊突然踩到一块石头,险些摔倒,猛然间,喉咙发出了一声“啊”。
刘雅冬惊喜交加:“你再啊几声。
”周士渊照做,果然,他又能发出声音了!而且,他的声音要比原来高亢得多。
“我的嗓子恢复了。
”热泪盈眶之时,这是周士渊说出的第一句话。
两月训练后。
这天,买菜回家的刘雅冬打开门,听他在高吟:“从今天,我拥有阳光心态\\\/这是我生命的点金石\\\/这是我生命的魔术师\\\/这是我生命的北斗星\\\/这是我生命的诺亚方舟\\\/更是我生命中一盏奇妙无比的神灯……”刘雅冬无声笑了。
不容易啊,这个男人,无论身体,还是心灵,都从那片废墟中站起来了! 那天晚上,两人喁喁私语。
刘雅冬感叹他的不易。
他笑了:“你不是一直跟我说火烈鸟吗?”刘雅冬不明他的用意,点点头。
“我也讲一个。
”周士渊说,“楼兰古国有种奇特的鸟,一直往南飞,直到天火点燃羽毛,将火种带回楼兰古国。
楼兰子民称为火烈鸟。
当楼兰王子受困,火烈鸟就火光迸现,显示超常神力,全身被耀眼的光焰笼罩,尖利的喙成为最锋利的刃,保护王子。
”说完,周士渊深情凝视爱人,又补上了一句:“你,就是守护我的火烈鸟。
” 1991年初冬,刘雅冬接到母亲电话:“这么多年过去了,你也应该有个归宿,你们这么恩爱,办了手续吧。
”老人的话,让刘雅冬潸然泪下,周士渊紧紧地抱住了她,说:“我们明天去领证。
”一对整整守候20多年的恋人,终于获得了家人认可。
2000年,周士渊偶然看到一句话:“我们的行为受到品味、情感、偏见、欲望、爱、恐惧、环境和习惯的影响,其中最厉害的就是习惯。
”他恍然大悟,从此研究“习惯学”。
数年潜心研究,他倡导的习惯学引发强烈关注。
这些年,许多教育专家在国内掀起一股习惯培养的热潮。
“用脚做学问”的林格、发表许多重大影响的教育观点的孙云晓……他们不约而同尊崇他为“我国习惯研究第一人”——他的研究成果将促进我国教育事业质的飞跃。
这些年来,他无数次以教育家、演讲家、心理学家的身份,站在清华大学、、许多中央机关、北京奥组委的讲台上,用幽默的语言和真诚的话语博得了无数听众、无数学子的阵阵掌声。
周士渊名声日隆,事业辉煌。
犹如一只火烈鸟,他从那座身心俱碎的废墟上,用传奇一般的姿势起跑,不断奔跑,终于起飞了。
自始至终陪伴他的,是他的爱人、另外一只火烈鸟——刘雅冬。
感激妻子如火烈鸟一般的守候,纪念自己的浴火重生。
2013年1月,周士渊写下了新著(清华大学出版社),序言中,他嘲笑自己曾是“清华园败得最惨的人”,幸运的是,“败至尽头,一份人间珍贵的爱情,令我充满信心。
” 编辑\\\/夏志军 本文来源于知音网: 转载请保留链接,不保留本文链接视为侵权,谢谢合作! 【相关阅读】 周士渊:清华大学教授 演说家 习惯研究专家 周士渊 清华大学教授 演说家 习惯研究专家 周士渊,从清华园走出的大众演说家,习惯研究专家。
周土渊1946年生于上海宝山,1970年毕业于清华大学并留校任教,1983-1988年为旁听生,选修各种人文课程,1990年从清华园投身商海,1997年后辞去一切商务,专职从事感悟人生、启迪智慧的研究和实践。
目前任“卓越人生的自我管理”“阳光心态”“领导者演讲艺术”等课程签约主讲教师、科学养生研究会专家委员会主任、北京卡耐基学校名誉校长等职。
周士渊阅历丰富,经历坎坷,青年时期曾陷入九死一生绝境,肉体和精神几乎化为一片废墟。
幸在无数善良人的关爱下,他死而复生,获得了第二次生命。
这之后,他在清华大学自强不息校训的激励下,顽强拼搏、艰辛探索,在总结古今中外各种成功理念的基础上,终于找到了一条能使人不断突破、不断超越、反败为胜的成功之道。
而凭借这条成功之道,他自己不仅从生命的废墟上重新崛起,还创造了一个又一个生命的奇迹。
正因为此,他在清华大学、北京大学、中央办公厅直属机关事务管理局、国务院直属机关事务管理局、2008年奥组委、上海电视台《东方大讲坛》等地的演讲,既真挚感人、催人泪下,又激动人心、催人奋进,几乎使每位听众听后心灵受到极大震撼,并大有“听君一席话,胜读十年书。
”之感。
周士渊所著《终生的财富》一书,曾获“第八届全国优秀青年读物奖”。
所著《知道,更要做到!》一书,广受好评,其“知道,更要做到!”的重要理念更演化为了2008年全国研究生入学政冶考试的一道时政考题 。
周士渊的人生使命,是要像美国的卡耐基那样,用不多的几本书和无数的演讲,去鼓舞起千千万万人生命的力量。
来源:CNTV 千余市民听清华大学教授“习惯”讲座 昨天上午,红星大剧院内座无虚席,龙城讲坛·市民课堂2008年第一讲开讲。
千余名市民冒着大雪,前来聆听清华大学周士渊教授的“习惯”之道,分享了他在习惯学研究方面的心得与体会。
“习惯文化”的力量 在题为“走向成功之路——习惯成就未来”的演讲中,周士渊先以自己的独特人生经历讲述了与“习惯学”结缘的过程。
他提出,习惯并不只是指刷牙洗脸之类的“小习惯”,一个好的方法、观念、思维模式、精神状态都应该成为习惯,我们经常把习惯狭义化了,事实上凡是涉及素质的方面都应成习惯。
更重要的是,许多问题我们不能是仅仅知道,更要做到。
这就需要我们不断地养成好习惯,克服坏习惯。
为了向听众验证一个好的习惯往往能让许多不可能成为可能,周士渊还当场表演了高难度的弯腰和劈叉动作,赢得了在场听众的阵阵掌声。
习惯的“五动定律” 周士渊提出,习惯是纲,纲举目张。
习惯和行动的关系非常密切。
他总结了习惯的“五动”定律:一是启动,即有想法立即付诸行动。
二是百动,即要不断的动,从量变到质变。
三是自动,即让习惯成自然。
四是永动,指的是坚韧和毅力本质上来自于习惯。
五是乐动,指的是习惯了的事情是很快乐的,要不断自我突破和超越,让人生进入良性循环。
当讲述到如何用“习惯配方”来解决记忆问题时,周士渊再次当场表演。
他从口袋中摸出5张印满整整300个电话号码、手机号码等的纸条,随手分发给5位听众,然后请他们任意从上面念出一位人士的名字,考考他能不能准确无误地背出号码。
结果年过花甲的周士渊果真一字不差地背出了5个号码。
培养习惯的“四步魔法” 怎样养成习惯?周士渊介绍了培养习惯的四步魔法。
第一步是必要性。
当你要去养成一个习惯的时候,考虑一下有没有必要,增强培养习惯的强大动力。
第二步是可行性。
养成一个习惯,要考虑可行不可行,能不能做到,理智、科学地培养习惯。
第三步是策略性,在培养习惯的初期,注重“易”、“少”和“小”,循序渐进地养成习惯。
第四步是操作性,用“一分钟修身日志”,对自己的习惯养成过程进行记录、提醒和检查,做到“复杂的事情简单做,简单的事情重复做,重复的事情认真做,认真的事情创新做。
” 周士渊还提出,习惯养成平均需要21天。
前3天最难,需要坚持。
再用3个月巩固,习惯就基本能养成 来源:常州日报编辑推荐悲情作弊DNA ,一个顶缸父亲用心良苦女医药代表婚姻惑:家有“挫男”一枚墓地上的鲁冰花:我读懂了改嫁妈妈还兄弟情碧水蓝天:别了“多情妻”高考前捐髓救父,释放了爱前程敞亮董卿深情回望:那时父爱深海几多冷冽点亮妈妈的初恋天空,爱比癌来得更猛烈18年爱连着爱:赶不走的女婿凤凰来仪刮起妹妹的生命旋风,哥哥我在信息深海从清纯走向魅惑?美妆红人裸死广州山乡独省一片天:癌哥,你好
精神病护理学
精神病是一种长期的疾病,家属逐步适应自己的新角色,做好打“持久战”的心理。
此外,家属要多了解精神病人的家庭生活该怎么安排,做好精神病的预防护理,以防精神病病情再次复发。
1.根据病情,结合患者的体力,兴趣与专长,安排适宜的工娱活动,在活动中随时给予精神鼓励,热情辅导,以提高其兴趣。
对精神病的护理是非常重要的,除了医疗护理外,应该进行一些工娱护理,以引导改变病人的思维心境。
以下给出一些工娱护理的方法。
2.对一般患者宜安排轻松愉快的娱乐活动和简易的手工劳作。
如观看电视、电影、文艺演出,散步、看画报、糊信封(药袋)、拆纱头、户外除草、清洁环境等,使患者转移病态思维和放松思想情绪,感到自己有胜任工作的能力。
3.对忧郁、情绪低沉的患者,宜安置在人多、气氛活跃的环境中,选择色彩鲜艳的品种进行工疗,并让他们参加热情奔放、欢乐愉快的娱疗活动。
4.兴奋激动的患者,宜安排在人少、单调安静的环境中,选择患者愿意做的项目进行工疗,避免参加易引起兴奋的文娱活动。
5.对慢性衰退的患者,宜安排简单刻板的工疗项目,督促训练患者活动,使患者的智能,行为等精神状态能得到不同程度的改善。
6.对有特长或康复期患者,可安排较为复杂的工娱活动,如排练文艺节目、绘画、球类比赛、缝纫、编结、制作精细的工艺品等。
这些有利于患者智能的锻炼,工作能力的恢复,生活兴趣的提高,从而为其出院,重返工作岗位打下良好的基础。
7.在组织患者户外活动时,应根据病情选择对象。
做到“三防”(防消极、防冲动、防逃跑)患者重点看护或另行组织,严重者暂不予户外活动。
8.对服药量较多,体质较弱的患者不宜直接参加剧烈的活动,如接力赛跑、球赛、拔河。
舞蹈等,可组织他们在旁观看。
在活动过程中还须防止意外,做好应急处理。
9.在工疗过程中,应经常查点工疗用具,若有缺少,必须及时追查寻找,严防突然意外事件发生。
要时刻密切观察精神病患者的病情状况了解其存在的心理问题与需求,精神病患者提出的需求,能够办到的一定要力求办到,不能办到的应向精神病患者讲明情况以求得理解,最好用婉转的讲话技巧说服之。
尽量减轻和消除精神病患者的不安心理,融洽护患关系,使他们体会到人们的关心、温暖而安心住院。
精神分裂症单纯型也叫简单型。
这种类型病人基本特点是:发病年龄小,青少年起病。
绝大多数起病缓慢,持续进行。
早期症状持续时间长,表现为日益加重的孤僻、被动、生活懒散,活动减少,情感淡漠,对亲友冷淡,行为退缩,日益脱离现实生活。
单纯型是精神分裂症预后最差的类型。
病人一般无突出的幻觉、妄想症状,很少有兴奋、打闹行为。
此型病人早期常不被人注意,往往病情发展较为严重时才被发现。
对单纯型精神分裂症的病人护理的关键是早发现,尽早地带病人到医院接受系统的治疗。
由于此型起病缓慢,开始又表现为不引人注意的阴性症状,因此早发现常取决于家属对病人的关心程度。
若能及时觉察到病人与以往不同的行为,识别出病人的异常表现,及时带病人到医药检查确诊,使病人得到早期的治疗,还是能够争取获得较好疗效的。
单纯型精神分裂症的病程较长,家属在护理上应作好长期的打算。
病人经治疗症状好转后,一定要带病人定期门诊复查,并坚持长期的药物维持治疗,切不可随意停药或减药。
同时要给予病人康复训练指导,争取保留病人的某些生活、劳动技能,例如为病人安排好作息时间,指导病人料理自己的生活,督促病人进行一些简单的劳动,从而延缓精神衰退的进展。
否认心理 精神病护理精神病人会给家庭的其他会员造成巨大的精神和经济负担。
由于精神病程较长,易反复发作,所以家属对病人易产生不良的态度和行为,常见的心理误区有:精神病人的早期症状大多表现孤僻、生活懒散,性格改变、工作或学习能力下降、失眠等等。
当家中有人出现上述现象时,家庭的其他成员由于缺乏精神疾病的常识以及没有这方面的心理准备,常常否认病人这一系列的言行是精神病的早期症状。
而总是往好的方面想,简单或错误地认为是“个性问题”或“思想问题”,耽误了冶疗精神病的时机。
忌讳心理当病人的言行已表现出明显的异常时,家属才意识到他(她)患了精神病。
但是,他们在焦虑、不安和恐慌之际,又生怕别人知道家中有人患了精神病,担心病人的婚姻和前途受到影响,所以,常常忌讳带病人到医院诊治。
更有甚者抱侥幸心理,希望病人能不治自愈。
迷信心理当患者出现幻觉、妄想,兴奋躁动、行为异常等精神症状时,家庭成员由于缺乏精神卫生常识,而错误地认为是撞鬼或中邪,大搞迷信活动,既延误了病情,又耗费了财力和物力。
当病人治疗效果欠佳时,迷信江湖游医的“包冶”谎言,服偏方,秘方,使病情迁延难愈。
求治心理病人症状加重后,家属已不可能顾及面子,开始懊悔自己的无知延误了治疗,于是迫切请求治疗,以减轻内心的自我责备。
但过份的懊悔以及对治疗过于性急,无助于病人的康复。
厌倦心理精神病人若不作系统,持久的治疗,就可转为慢性,有的患者还会反复发作。
在这种情配下,有的家属开始对病人产生厌倦心理;不再送病人住院治疗,不督促他们长期;按时按量服药。
迁就心理精神病人康复期的主要治疗手段是康复锻炼,康复治疗包括音乐,体育治疗,工疗等,以避免患者的社会功能受损,促进其早日康复。
有的家属则认为患者有病,需要休养,而不让他们做事和工作,劳动,甚至连生活都给予照顾,百般迁就患者。
家属的这些心态和行为对于精神病患者的康复是极为不利的。
如果家庭能给病人一个良好的生活环境和更多的关心,就有利于病情的缓解,减少复发,并降低对家庭、他人和社会的潜在危害,提高精神病人的生活质量。
精神病主要是人的大脑功能紊乱,不能控制自身行为的一种疾病。
其主要表现为感觉、思维、情感、行为等方面异常,因而失去了正常的生活方式,也不能适应各种生活环境,甚至会妨碍社会治安。
1.对病人要随时看管和照顾,并要关心、体贴,做好思想工作。
不要在病人面前交头接耳,使病人产生猜疑,精神受刺激而导致发病。
要严密观察发病的诱因和先兆(例如自言自语等)。
一发现有发病可能,即要做好预防工作,可给予镇静药。
对狂躁的病人要随时跟随保护,及时藏好家中各种危险物品,防止自伤和伤人。
精神病病人往往不相信自己患有精神病,大多数病人会拒绝治疗。
因此,有些轻型的精神病可以在家中治疗,以减少对病人过多的刺激。
为此,病人家属要掌握以下五个要点:2.加强病人的饮食管理,适当给以营养丰富的饮食。
对拒食者要劝其进食,食欲旺盛者要适当限制,做到合理定量。
食品要以质软易消化的为主,不要吃带骨刺的食物。
同时,要防止患者吃得太快,以免产生误咽或呃逆。
3.搞好病人的个人卫生。
有些病人生活不能自理,家属应耐心协助,定期为病人洗澡、更衣和理发,帮助病人洗脸、漱口、梳头等。
对于女病人,要管好月经期卫生。
注意防止病人受凉,随着天气的变化,给病人适时加衣、盖被。
被子要经常晾晒,室内空气要流通。
定时诱导病人大、小便,并观察便形,掌握次数。
4.鼓励病人树立治疗疾病的信心,并促使其合群,爱与家属接近、交谈和充分暴露自己的思想。
要多引导病人参加家庭的集体活动,做些手工方面的操作及适当的家务劳动,以训练其技能,陶冶其性格。
要随时观察了解病人情绪,及时安慰并消除各种不良刺激,使其精神愉快。
还可定时陪病人欣赏室内外花木,欣赏大自然风景,或外出散步,以及一同下棋等。
总之,要适当满足病人的需要,消除其精神痛苦,以促使其身心健康发展。
5.要坚持给病人服药。
家属应现场监督病人服药,防止病人将药物含在舌下及口腔的两颊部,待家属不在时,将药吐掉。
讲话的态度要专注而亲切,即使他看来注意力分散,也不要忽视他。
讲话要缓慢、平和,内容要简明。
如果要向他提问题,或吩咐他做事,每次只能说一件事。
一下子说好几件事,就会使他无所适从。
经常用语言和行动来表现你对他的关怀和挚爱,有时谈谈对童年生活的回忆,或许可以创造一个比较愉快的气氛。
不论他在生活和工作中取得了多么微小的进步,都应加以鼓励,借此重建患者的自尊和自信,尽量避免抱怨和责备。
对于患者明显脱离现实的想法,不要试图去说服他,更不要同他争辩或嘲笑他,这样做不仅于事无补,反而会招致麻烦。
培养患者更多的兴趣爱好,适当地为患者提供社交的机会,并鼓励他表达自己的喜怒哀乐。
在与患者充分协商的基础上,为患者制定一个生活日程表。
精神病是一种长期的慢性疾病,家属需要逐步适应自己的新,做好打“持久战”的心理准备.心理支持安全管理心理支持能增强病人的防御功能,增加其安全感,减轻焦虑恐惧的情绪。
具体做法是:保持和睦的家庭气氛,尊重和理解病人,给病人以关心、鼓励、安慰,为他的某些病征作出解释,对他担心的事情提供保证。
精神病人在幻觉妄想支配下,可能会出现攻击他人、自杀、毁物等行为。
还有的病人不承认有病,不安心留在家里,常伺机外走。
因此,对病人的安全管理十分重要。
在病人症状明显或病情不稳定的阶段,要有专人看护,有严重自杀企图和外走观念的要不离视线,一切对病人生命有威胁的物品不能带入病人的房间或活动场所。
服药药物治疗是精神病的主要治疗方法,所以要保证药物按量服入。
但病人因否认自己有病,或认为药物有毒,或不能耐受药物副作用,常表现出拒药和藏药行为。
因此,病人的药物应由亲属保管,服药要有专人督促检查,每次服药后要检查口腔及指缝,以防藏药或吐药,特别要注意防止病人蓄积药物后一次吞服自杀。
服药后出现的如头晕、口干、流诞、便秘等一般性反应,无须特殊处理,如出现双手震颤、坐立不安、动作迟缓、吞咽困难等,要去医院,医生会给予相应的处理。
服药时间最好是中午饭后或晚上睡觉前,服药后要适当作息,最好不要外出。
饮食精神病人有的认为食物有毒,拒绝进食,有的自称有罪而不肯进食,还有的病人服用抗精神病药物后,出现吞咽困难而影响进食,因此要根据病人的病情采取不同的方法,以保证病人营养的需要。
认为食物有毒的可叫人先吃几口示范给病人看;自称有罪的可将饭菜搅拌在一起使其看上去像剩饭菜,劝慰病人服用;吞咽困难的要改用软食或流体食物,让病人缓慢进食。
以上种种均不奏效,可给以鼻饲或去医院静脉输液。
另外,有的病人出现乱食或暴饮暴食,要及时予以制止和限制。
病人在进食时可能会出现噎食现象,一旦出现,要立即解救。
活动与睡眠精神病人因意志活动减退,多表现为懒散、孤僻、回避社交,还有的病人专注于幻觉妄想的病态体验中,也喜卧床。
因此,要督促病人参加活动,还应做一些简单轻微的劳动,这对于改善症状、增进食欲、解除便秘和促进睡眠都有益处。
睡眠属于保护性抑制过程,睡眠的好坏预示着病人的病情好转、波动或加剧。
因此,要巩固治疗效果,就要保证病人的睡眠,为病人制定合理的作息时间,并按作息时间就寝,保持环境的安静,保持室内适当的温度与通风,睡前不进行有刺激性的谈话等。
如病人实在入睡困难,可给予适当的药物催眠。
康复训练当病人症状得以控制、自知力开始恢复时,要训练病人自己管理自己的衣、食、住、行,传授一定的疾病治疗知识,指导他如何调整心态,平衡压力,教会他控制情绪和进行人际交往的方法,以促进社会功能的恢复。
专家建议精神病的发病原因主要是情感方面的因素,所以精神病的治疗必不可少的需要用到心理的一些疗法。
针对感应性精神病的治疗,广州海军医院精神科的王文亮教授指出,精神病患者需要的不仅是一些医药的治疗,更多还是需要身边的亲人家属在心理上的安抚与帮助。
否认心态。
精神病人早期多表现孤僻、懒散、暴躁、与亲人感情疏远、工作及学习能力下降等。
当家中有人出现上述变化时,家庭中其他成员由于毫无心理准备和缺乏精神病常识,会否认这是一种精神病的先兆,而把病人的这些表现当成“个性问题”或“思想问题”。
因此,不去找医生咨询,而是想方设法找原因,对病态给予“合理化”解释。
处处顺着病人做“思想工作”,从而延误了早期诊断和治疗。
掩盖心态。
当病人的言行已经明显异常了,家属才意识到他患了精神病。
他们情绪焦急,心情恐慌,生怕别人知道家中有人患了精神病而有失“体面”,并担心病人的婚姻和前途受到影响。
因此,采取一些掩盖措施,不带病人去精神病专科看病,仅求治于一般医院的内科或神经科,或私下找精神科医生,还要叮嘱医生替他们“保密”。
有些甚至抱侥幸心理,希望不治自愈。
心急乱投医心态。
病情加重以后,许多病人表现伤人、毁物、外逃、闹得家庭和单位不得安宁。
病人的言行已无法管束,掩盖病情的种种做法宣告失败。
此时家属已不可能顾及“面子”,心急如焚、急切求治,希望速战速决,力求根治。
有的家属送病人住进精神病院后,不顾医护人员劝说三天两头探视,总觉得病人的病情好得不够快、要求医生换药治疗。
有的看到治疗效果不明显,便责怪医生技术不行,欲另求高明。
有的过早地接病人出院,另图良方。
有的盲目相信报刊上的一些虚假广告和社会上的传闻,不远千里求医讨药。
有的不惜花钱给病人买“补品”。
这种心急乱投医的心态严重干扰了病人早期的系统治疗,弊多利少。
上述不良心态根源在于缺乏精神卫生常识、对精神病的耻辱感和恐惧害怕心理。
那么面对精神异常的家属成员,家属该如何正确处理与对待呢
首先,应弄清精神异常的性质与程度。
若发现确实存在某些奇异的征象时,家属应及时找心理医生或精神科医生咨询,弄清精神异常的性质和程度,并征求医生对处理的建议。
第二,抢时间尽早让病人就医,不要拖延或回避。
切不可求神拜佛、请巫医神汉打卦,否则不仅会使病人遭受身体上的折磨、精神上的痛苦,更重要的是耽误了治疗,拖延了病情,增加了疾病治愈的难度。
第三,做好家庭护理,给予心理支持。
家庭护理不仅包括对患者生活上的关照,督促其按医嘱服药,更重要的是给患者以心理上的鼓励与支持。
家庭成员是精神病人最密切的接触者,是最重要的心理保护资源,家庭的态度与治疗是否及时、系统及治疗的成败都有着密切的关系。
家庭成员应在充分谅解精神病人各种病态言行的基础上,关心爱护病人,尊重病人的人格,予以感情的支持和心灵上的慰藉,让病人感到家庭温暖,保持良好的情绪和心态,这对于促进疾病的恢复会起到良好的作用。
精神疾病患者饮食障碍的护理在住院期间,不少精神疾病患者因饮食障碍而出现病情的反复,甚至会出现一些意外,故要采取相应的护理措施。
1 受妄想支配怀疑食物有毒而不肯进食时,护士可让患者参加分饭,也可让其与其他病友共同进餐,并允许他任选饭菜,还可以当着患者的面先尝几口患者的饭菜,以增加其安全感。
2 对有罪恶妄想的患者,护士可将饭菜搅乱,让他以为是残食饭菜而吃下去。
应加强管理,油污桶应放在病区之外,防止患者食剩饭、脏食而发生躯体疾病。
3 对情绪抑郁、饮食不良的患者,护士应予以劝解,要了解患者的心境,给以关心同情,要多谈人生的美好,提高对生活的兴趣,努力说服患者自动进食。
应选择容易消化的食品,注意食品的色、香、味,以刺激食欲,并加强诱导,用促进食欲的语言、与他人一同用餐以及喂食等方法增加患者对饮食的兴趣。
4 兴奋患者应与其他人分餐,保持进食环境安静,尽量避免外界环境的刺激,使其安心进食,并有专人护理,必要时可给予喂饭。
5 对食量过大不能自理的患者,应专人管理,避免用带刺、带骨的食品。
食品应软,易消化,温度适宜,劝导患者细嚼慢咽,防食物梗噎。
禁止给患者过硬的食物及水果。
对暴食患者要适当节制其饮食,为其配餐时控制食物量,防止患者向其他人讨要食物。
6 当药物反应引起吞咽困难时,应及时报告医生,予以适当处理,同时暂不进食或缓慢进食,防梗噎,避免催促;老年患者要看护其缓慢进食,食品应软,注意选择易消化食品。
7 疑病症或疑病妄想患者,认为自己的胃肠道有病或患了不治之症,甚至胃肠道已经溃烂而不能进食,可予暗示其病已逐渐好转,并调整饮食的花色、品种,如牛奶、软饭等,使患者易于接受。
饮食对于人类的意义,不仅在于满足需要和维持生命,更重要的是通过摄取食物后,供给机体营养,维持各器官的生理功能,促进生长发育,修复组织,提高机体免疫力,达到预防疾病和保持健康的目的。
精神疾病的饮食与治疗的实施有着密切的联系,了解患者的饮食状况,分析患者饮食障碍的原因,可以为患者的治疗提供有效的信息。
加强饮食护理在这些方面能够有的放矢地进行干预,对患者社会功能的恢复具有重大的意义。
步骤编辑一、首先,病人及家属要了解一些精神卫生知识和概念,提高自我防御能力。
二、之后,正确对待自己的疾病和处理好周围的人际关系,更好的适应社会、家庭生活和工作。
三、再者,树立信心,消除思想顾虑和自卑心理。
树立正确的人生观,增强适应及自我调节能力。
四、继而,严格按时按量遵医嘱服药,不要认为病情轻了,好了,就擅自减、停服药,要始终与医生保持联系,由医生根据病情指导调整和减停服药。
五、然后,适当体育锻炼及文娱活动,尽可能多干些力所能及的劳动。
杜绝饮酒、控制吸烟、注意休息、避免精神刺激,保持心态平衡。
六、最后,许多病人秋冬或开春季节病情易反复,这与气候变化,病人一时不能适应有关。
因此,当季节转换时,及时增添衣物,平时加强体质锻炼,亦可防止或减少发病。
帮我写一篇作文“我身边的英雄事迹”
《爱的教育》部分情节(带★号为重点情节)1、的老师 配巴尼先生叫我们默写,他看见有一个面上生着红粒的学生,就问他有没有发热。
一个学生乘着先生没注意,跳上椅子玩起洋娃娃。
默写完了先生教育我们要用功,要规矩。
放学后,那个跳上椅子的学生请求饶恕,先生原谅了他。
2、灾难(不幸事件) 一个叫罗伯蒂的学生,上学时在街上看见一个一年级的小孩在路上摔倒了。
此时,有一辆马车向他驶来,于是罗伯蒂大胆地跳了过去,把他拖救出来。
不料自己的脚被车子轧伤了。
大家都称赞罗伯蒂是个勇敢的孩子。
3、卡拉布里亚的孩子有一个来自卡拉布里亚的意大利男孩来到安利柯的班级里。
老师告诉同学们不管在哪所学校,同学们都应该亲如一家,不应该因为来自不同地区的孩子就歧视他。
因此,在班长德罗西的带领下,同学们纷纷赠送礼物个那位新生并和谐相处。
4、宽宏大量的品德 一天,班级里的三四个小孩正在取笑家庭贫穷有残疾的同学科罗西。
科罗西大怒,将墨水瓶向弗朗蒂掷去,却打着了老师。
卡罗纳怕科罗西受罚便替他顶罪。
但最后科罗西承认了错误,老师批评教育了那些欺负科罗西的同学。
安利柯由此看出卡罗纳的美好品德。
5、在阁楼上母亲带安利柯去看望报纸上记载的穷妇人。
在她住的阁楼里,安利柯发现原来她是残臂穷困的科罗西的母亲。
阁楼里的物品简陋,科罗西连读书的灯也没有但仍然刻苦读书。
母亲由此教育安利柯要像科罗西一样刻苦用功。
★6、帕多瓦的爱国少年(每月故事) 一位帕多瓦的少年被父母卖给了戏法班子,饱受困苦。
又辗转法国、西班牙,后来逃出来,得到意大利领事馆的帮助,登上回家的船,船上的一些旅客给了他一些铜币,少年起初很高兴,后来他听到那些人辱骂他的祖国,他毫不犹豫地将钱砸还给他们,捍卫了祖国的尊严。
7、清扫烟筒的孩子 一个清扫烟筒的孩子因为不小心弄丢了自己挣来的三十个铜币,因害怕主人而哭泣。
几个三年级女生知道后,号召大家募捐,结果许多人都掏出钱赠给孩子,没带钱的女孩便送给孩子一些鲜花。
孩子高兴地擦干了眼泪。
8、万灵节 万灵节——一个祭祀所有死者的日子。
在这一天,安利柯的母亲写了一封信给他,告诉他应该向所有的死者寄托哀思,特别是那些所有为少年儿童死去的人。
9、卖炭者与绅士 绅士的儿子诺比斯在与烧炭工的儿子倍梯争执时,气急败坏的辱骂了倍梯的父亲,绅士知道后,逼着儿子向烧炭工和他的儿子道歉,又要求老师将他们安排坐在一起,绅士与烧炭工亲切握手,诺比斯和倍梯友好拥抱,老师说“这是本学年最精彩的一课”。
10、我的同学科列帝 我在散步时遇到科列帝。
他正忙着搬运木柴,还一边复习功课。
随后,我跟着他到他家做客。
科列帝到家后还是忙个不停,做作业、卖木柴、为妈妈煮咖啡、照顾妈妈。
当货车来了,他又忙着搬木柴。
我很羡慕科列帝的幸福——既学习,又劳动,为父母担忧。
11、纳利的保护人驼背的纳利,身体小而弱,经常被人捉弄。
但为了不使母亲伤心,常保持沉默独自哭泣。
有一次,弗朗蒂欺负他,卡罗纳把弗朗蒂打得狼狈不堪,从此再也没有人欺负纳利,卡罗纳成了他的保护人。
纳利的母亲很感激卡罗纳,并将项链送给卡罗纳。
12、班级第一名 德罗西总是得第一。
他开朗活泼,待什么人都和气总是毫不在乎地把所有的东西送给别人,像个大方的绅士。
同学们都喜欢他。
我嫉妒他,但后来与他形影不离。
当我看到他抄写每月故事感动得哭了的时候,我由衷的敬佩他。
★13、伦巴第的小哨兵(每月故事) 1859年,伦巴第解放战争期间,一小队意大利骑兵,在树林中一家农舍门口,看见一个十二岁左右的少年。
带队军官问少年能否替他望望前面有没有敌兵。
少年不用报酬,很快爬上树顶为军官报告侦察到的敌情,敌人发现了他便开了枪,少年不顾危险,继续侦察敌情,一颗子弹击中了他,少年微笑着死去。
人们敬佩他并以军礼安葬了他。
14、穷人 安利柯的母亲看到安利柯在一个抱着小孩的女乞丐前冷漠的走过后,写了一封信告诉他应设身处地为穷人着想,并告诉他穷人受施舍后的祝福会给自己快乐和健康,告戒安利柯要关爱穷人。
15、雪球 放学时一群孩子在街上扔雪球,不幸砸伤了一个老人的眼睛,小孩们立刻逃散了。
在围观的人群中,卡罗纳鼓励卡罗菲认错,但他因为害怕而不敢,人们从他慌乱的样子中了解到真相,想打他。
卡罗纳阻止了他们。
卡罗菲吓得哭着向老人道歉,有人要他跪着认错,老人原谅了他。
★16、少年笔耕 (叙利奥替父抄签条)(每月故事) 叙利奥家生活清苦,父亲只好利用业余时间替人抄写签条。
叙利奥想为父亲分担,等父亲休息后起来替父亲抄写。
由于睡眠不足,叙利奥白叙利奥天经常打盹,父亲因而误解他,但叙利奥为了家庭咬牙坚持着。
最后,父亲知道真相,请求叙利奥原谅,也更爱叙利奥了。
17、意志 斯达尔迪十分勤奋,尽管大家说他木头木脑,但他锲而不舍耕耘,从一开始连算术一窍不通作文错误百出到算术会解作文会写,甚至还得了奖。
老师表扬他但他并没有沾沾自喜而是依旧全神贯注,刻苦努力。
他的父亲因此十分高兴。
★18、撒丁岛的少年鼓手(每月故事) 库斯脱扎战役打响。
我军遇到敌军的疯狂反扑,只好躲进那所房屋里。
大尉命令少年鼓手送求援信件到驻扎在远处草地的部队。
这位少年鼓手义无返顾地接受了这个任务,不料,他被敌人的子弹射中。
但是他一点也不畏惧,向目标一瘸一拐地快速前进。
最后,他终于到达了目标,完成了任务,使这一战役得到了胜利。
而他,却付出了失去左腿的代价。
19、隆重的颁奖仪式上午,督学来颁奖。
德罗西仍是头等奖。
一番讲话后督学将二等奖授予班上最勤奋的学生波列科西,波列科西非常感动。
督学将他获奖的情况告诉了他的父亲,平时虐待孩子的父亲深受触动,忍不住紧紧抱住儿子。
★20、爸爸的看护人(每月故事) 一个少年受母亲嘱咐到医院照顾离家一年后刚回国就生病住院的爸爸。
少年看到病重无法说话的父亲非常伤心,尽管医院里发生的凄惨景象让他心惊,但他仍然精心照顾着父亲。
后来,他见到了自己的父亲,原来他认错了人。
爸爸要少年和他一起回家,但少年坚持留下来照顾错人的“父亲”,直到他死去。
★ 21、血溅罗马涅(每月故事)在一个下雨的晚上,菲鲁其奥刚从外面鬼混回来,而他的外婆由于瘫痪不得不在摇椅等他回来。
当菲鲁其奥被外婆用真情感动,想向外婆认错时,突然,他家闯进了两个歹徒,当其中一个歹徒被菲鲁其奥的外婆认出后,歹徒就要用刀残忍伤害她,菲鲁其奥就用身体挡住刀,不幸遇难,但他最终得到外婆的谅解。
★ 22、公民英勇行为(义士的行为)(每月故事)老师带大家到市政府大楼参加一个少年皮诺特的颁奖仪式。
市长向大家讲述了少年的故事,原来少年以顽强的意志和毫不动摇的决心勇救落水儿童。
市长高度赞扬了少年,并亲自将公民荣誉奖章挂在少年胸前。
获救男孩向少年致谢,人们也拍手向少年致敬。
★ 23、马尔科万里寻母记(每月故事)为了摆脱贫困,两年前马尔科的母亲远到阿根廷当佣人。
因为音信全无,少年马尔科便坚持独自到美洲去找母亲。
经二十七天艰苦航行,到了阿根廷首都,他满以为可以很快见到母亲,却被告知堂伯死了,无法知道母亲的住址。
几经周折得知母亲随主人搬到科尔多瓦,当他坐了三天四夜的船和一天的火车到科尔多瓦时,又被告知母亲在图库曼,历尽千辛万苦到图库曼并找到母亲时,母亲因为思念亲人而不肯动手术已经奄奄一息,马尔科的到来给了母亲精神支持,最终救活了母亲。
★ 24、客船失事(灾难)(每月故事)几年前,意大利少年马里奥随客船从英国出发,一个意大利水手领着一个小女孩朱列塔前来与他做伴。
他们聊得很投机。
客船不幸遇上暴风雨,开始下沉。
最后一个救生船只剩下一个位置,船长要与船同生死,女人们晕倒无法跳上救生船。
片刻思索之后,少年将少女扔进海里,少女得救了,少年却随着船永远沉了下去。
《爱的教育》简介 由意大利作家亚米契斯所写是一部儿童小说,作者通过一件件平凡、细微的事情,娓娓记叙了师生之情、父子之爱、朋友之谊,展示了人性的纯洁与善良,讴歌爱祖国、爱社会的精神。
由于它洋溢着博大的人道精神和温馨的人性之美,使作品于细微处见真情,平凡中寓崇高;读者阅毕全书,令人感情激荡。
它告诉我们:一个人从小不仅要学好各种文化知识,还要学习比这更重要的东西,那就是对祖国、对家乡、对人民、对父母、对师长、对同学、对周围所有人的爱与尊重。
心理危机干预方案怎么做啊
1.引起危机的常见原因 常见原因有急性残废或急性严重疾病;恋爱关系破裂;突然失去亲人(如父母、配偶或子女)或朋友,如亲人或朋友突然死亡或关系破裂;失去爱物;破产或重大财产或住房损失;重要考试失败;晋升失败;严重,如火灾、洪水、地震等。
2.心理危机的正常应对三阶段 每个人对严重事件都会有所反应,但不同的人对同一性质事件的反应强度及持续时间不同。
一般的应对过程可分为三阶段:第一阶段(立即反应),当事者表现麻木、否认或不相信;第二阶段(完全反应),感到激动、焦虑、痛苦和愤怒,也可有罪恶感、退缩或抑郁;第三阶段(消除阶段),接受事实并为将来作好计划。
危机过程持续不会太久,如亲人或朋友突然死亡的居丧反应一般在6个月内消失,否则应视为病态。
3.心理危机的特征 (1)通常为自限性,多于1~6周内消失。
(2)在危机期,个人会发出需要帮助的信号,并更愿意接受外部的帮助或干预。
(3)预后取决于个人的素质、适应能力和主动作用,以及他人的帮助或干预。
4.的主要目的 (1)防止过激行为,如自伤、自杀或等。
(2)促进交流,鼓励当事者充分表达自己的思想和情感,鼓励其自信心和正确的自我评价,提供适当建议,促使问题解决。
(3)提供适当医疗帮助,处理昏厥、情感休克或激动状态。
5.的原则 (1)迅速确定要干预的问题,强调以目前的问题为主,并立即采取相应措施。
(2)必须有其家人或朋友参加危机干预。
(3)鼓励自信,不要让当事者产生依赖心。
(4)把心理危机作为心理问题处理,而不要作为疾病进行处理。
6.常见心理危机及其干预 (1)躯体疾病时的心理反应: ①急性疾病时的心理反应如下: 一是焦虑,病人感到紧张、忧虑、不安。
严重者感到大祸临头,伴发植物神经症状,如眩晕、心悸、多汗、震颤、恶心和大小便频繁等,并可有交感神经系统亢进的体征,如血压升高、心率加快、面色潮红或发白、多汗、皮肤发冷、面部及其他部位肌肉紧张等。
二是恐惧,病人对自身疾病,轻者感到担心和疑虑,重者惊恐不安。
三是抑郁,因心理压力可导致、悲观绝望,对外界事物不感兴趣,言语减少,不愿与人交往,不思饮食,严重者出现自杀观念或行为。
②慢性疾病时的心理反应: 一是抑郁,多数心情抑郁沮丧,尤其是性格内向的病人容易产生这类心理反应。
可产生悲观厌世的想法,甚至出现自杀观念或行为。
二是性格改变,如总是责怪别人、责怪医生未精心治疗,埋怨家庭未尽心照料等,故意挑剔和常因小事勃然大怒。
他们对躯体方面的微小变化颇为敏感,常提出过高的治疗或照顾要求,因此导致及家庭内人际关系紧张或恶化。
干预原则为积极的支持性心理治疗结合药物治疗,以最大程度减轻其痛苦,选用药物时应考虑疾病的性质、所引起的问题,以及病人的抑郁、焦虑症状。
以癌症为例,如疼痛可用吗啡,抑郁用抗抑郁药,焦虑用抗焦虑药处理。
(2)恋爱关系破裂: 失恋可引起严重的痛苦和愤懑情绪,有的可能采取自杀行动,或者把爱变成恨,采取,攻击恋爱对象或所谓的第三者。
干预原则为与当事者充分交谈,指出恋爱和感情不能勉强,也不值得殉情,而且肯定还有机会找到自己心爱的人。
同样,对拟采取的当事者,应防止其攻击行为。
指出这种行为的犯罪性质并可能带来的严重后果,因此既要防止当事者自杀,也要阻止其鲁莽攻击行为。
一般持续时间不长,给予适当的帮助和劝告可使当事者顺利渡过危机期,危机期过后相当长一段时间内,当事者可能认为对世界上的女人(或男人)都不可信,产生很坏的信念,但这不会严重影响其生活,而且随着时间的迁延会逐渐淡化。
(3)婚姻关系障碍: 夫妻的感情破裂,结局多是离婚,如果双方都能接受,不会引起危机,否则可能引起危机。
①夫妻间暂时纠纷,如受当时情绪的影响使矛盾激化时,可能引发冲动行为,甚至凶杀。
干预原则为暂时分居,等待双方冷静思考并接受适当的后,帮助解决问题,防止以后类似问题的重演。
②夫妻间长期纠纷,其原因包括彼此不信任、一方有外遇、受虐待、财产或经济纠纷等。
这可以使双方(尤其是女方)产生头痛、失眠、食欲和体重下降、疲乏、心烦、等,严重者出现自杀企图或行为。
干预原则为尽量调解双方矛盾,否则离婚是必然结局。
对有自杀企图者应预防自杀,可给予适当药物改善睡眠、焦虑和。
(4)亲人死亡的悲伤反应(居丧反应): 与死者关系越密切的人,产生的悲伤反应也就越严重。
亲人如果是猝死或是,如突然死于交通事故或,引起的悲伤反应最重。
①急性反应:在听噩耗后陷于极度痛苦。
严重者情感麻木或昏厥,也可出现呼吸困难或窒息感,或呼天抢地地哭叫,或者处于极度的激动状态。
干预原则为将昏厥者立即置于平卧位,如血压持续偏低,应静脉补液。
处于情感麻木或严重激动不安者,应给予BZ使其进入睡眠。
当居丧者醒后,应表示同情,营造支持性气氛,让居丧者采取符合逻辑的步骤,逐步减轻悲伤。
②悲伤反应:在居丧期出现焦虑、抑郁,或自己认为对待死者生前关心不够而感到自责或有罪,脑子里常浮现死者的形象或出现幻觉,难以坚持日常活动,甚至不能料理日常生活,常伴有疲乏、失眠、食欲降低和其他胃肠道症状。
严重抑郁者可产生自杀企图或行为。
干预原则为让居丧者充分表达自己的情感,给予支持性心理治疗。
用BZ改善睡眠,减轻焦虑和。
对自杀企图者应有专人监护。
③病理性居丧反应:如悲伤或持续6个月以上,明显的激动或迟钝性抑郁,自杀企图持续存在,存在幻觉、妄想、情感淡漠、惊恐发作,或活动过多而无悲伤情感,行为草率或不负责任等。
干预原则为适当的心理治疗和、抗抑郁药、抗焦虑药等治疗。
(5)破产或重大经济损失: 可使当事者极度悲伤和痛苦,感到万念俱灰而萌生自杀的想法,并进一步采取自杀行动。
干预原则是与当事者进行充分交流,自杀并不能挽救已经发生的经济损失,通过再次努力有可能东山再起。
如果通过语言交流不能使病人放弃自杀企图,应派专人监护,防止当事者采取自杀行动。
渡过危机期后,当事者可能逐渐恢复信心,可能在一段较长的时间、失眠、食欲降低或其他消化道症状,可给予支持性心理治疗和抗抑郁药。
(6)重要考试失败:对个人具有重要意义的考试失败可引起痛苦的情感体验,通常表现为退缩、不愿与人接触,严重者也可能采取自杀行动。
干预原则为对自杀企图者采取措施予以防止。
发生这类情况的大多是年青人,可塑性大,危机过后大多能重新振作起来。
(7)晋升失败:偶有自杀或攻击行为,主要是对将来感到悲观或觉得无脸见人,有时因愤懑情绪导致攻击行为,如认为自己的晋升失败是由于某人作梗所致,因而对其施行攻击或凶杀。
干预原则为防止自杀和攻击行为,与当事者进行充分交谈,让其发泄自己的愤怒情绪,并给予适当的劝告。
地震灾区中的 一、干预前的准备 对灾区情况的了解,包括道路、天气和受灾情况的了解,以及对目前政府救援计划和实施情况的了解是保证心理救援活动顺利开展的重要准备工作。
1.确定干预地点 2.确定干预对象及其分布和数量 3.制定危机干预实施方案 4.编制、印刷心理危机干预评估工具和相关宣传资料 5.联络、了解所要干预社区、各家医院、住院受伤人员、死难者及家属分布和安置情况,制定具体的干预流程和路线。
6.干预团队食宿安排,干预队员自用物品,常用药品的准备。
7.可能的话到达之后对当地精神科医护人员进行危机干预知识培训,扩大人力资源。
二、行动计划的制定 (一)危机干预的目的 积极预防、及时控制和减缓灾难的心理社会影响;促进灾后心理健康重建;维护社会稳定,保障公众心理健康。
(二)原则 1.与整体救援活动整合在一起进行,及时调整心理救援的重点,配合整个救灾工作的进行; 2.以社会稳定为前提工作,不给整体救援工作增加负担,减少次级伤害; 3.综合应用干预技术,个体化的针对目前问题提供帮助。
4. 保护接受干预者的隐私,不随便透露个人信息; 5..明确心理危机干预是医疗救援中的一部分,并不万能。
(三)方法 评估、干预、教育、宣传相结合,提供灾难心理救援服务;尽量进行灾难社会心理监测和预报,为救援组织者提供处理紧急群体心理事件的预警及解决方法;促进形成灾后社区心理社会干预支持网络。
(四)确定目标人群及数量 本次地震灾难的心理受灾人群大致分为五级人群。
目前的重点干预目标从第一级人群开始,一般性干预宣传广泛覆盖五级人群。
第一级人群:为直接卷入地震灾难的人员,死难者家属及伤员。
第二级人群:与第一级人群有密切联系的个人和家属,可能有严重的悲哀和内疚反应,需要缓解继发的应激反应;现场救护人员(消防、武警官兵、120救护人员、其它救护人员),以及地震灾难幸存者。
该人群为高危人群,是干预工作的重点,如不进行心理干预,其中部分人员可能发生长期、严重的心理障碍。
第三级人群:从事救援或搜寻的非现场工作人员(后援)、帮助进行地震灾难后重建或康复工作的人员或志愿者。
第四级人群:受灾地区以外的社区成员,向受灾者提供物资与援助,对灾难的可能负有一定责任的组织。
第五级人群:在临近灾难场景时心理失控的个体,易感性高,可能表现心理病态的征象。
(五)时间表 根据目标人群和干预队成员人数,排出工作日程表。
(六)确定干预技术 ABC 法: A、心理急救,稳定情绪 B、行为调整,放松训练,晤谈技术(CISD) C、认知调整,晤谈技术(CISD)+眼动脱敏信息再加工技术(EMDR) 1.首先要取得受伤人员的信任,建立良好的沟通关系; 2.提供疏泄机会,鼓励他们把自己的内心情感表达出来; 3.对访谈者提供心理危机及危机干预知识的宣教、解释心理危机的发展过程,使他们理解目前的处境,理解他人的感情,建立自信,提高对生理和心理应激的应付能力; 4.根据不同个体对事件的反应,采取不同的心理干预方法,如:积极处理急性应激反应,开展心理疏导、支持性心理治疗、认知矫正、放松训练、晤谈技术(CISD)等,以改善焦虑、抑郁和恐惧情绪,减少过激行为的发生,必要时适当应用镇静药物; 5.除常规应用以上技术进行心理干预外,引入规范的程式化心理干预方法--眼动脱敏信息再加工技术(EMDR); 6.调动和发挥社会支持系统(如家庭、社区等)的作用,鼓励多与家人、亲友、同事接触和联系,减少孤独和隔离。
(七)干预技术要点 1.心理急救 (1)接触和参与 目标: 倾听与理解。
应答幸存者,或者以非强迫性的、富于同情心的、助人的方式开始与幸存者接触。
(2)安全确认 目标: 增进当前的和今后的安全感,提供实际的和情绪的放松。
(3)稳定情绪 目标: 使在情绪上被压垮或定向力失调的幸存者得到心理平静、恢复定向。
愤怒处理技术、哀伤干预技术。
(4)释疑解惑 目标:识别出立即需要给予关切和解释的问题,立即给予可能的解释和确认。
(5)实际协助 目标: 提供实际的帮助给幸存者,比如询问目前实际生活中还有什么困难,协助幸存者调整和接受因地震改变了的生活环境及状态,以处理现实的需要和关切。
解决问题技术。
(6)联系支持 目标: 帮助幸存者与主要的支持者或其他的支持来源,包括家庭成员、朋友、社区的帮助资源等等建立短暂的或长期的联系。
(7)提供信息 目标: 提供关于应激反应的信息、关于正确应付来减少苦恼和促进适应性功能的信息。
(8)联系其它服务部门 目标: 帮助幸存者联系目前需要的或者即将需要的那些可得到的服务。
甄别处理。
2.心理晤谈 通过系统的交谈来减轻压力的方法,个别或者集体进行,自愿参加。
对于病房的轻症地震病人,或医护人员、救援人员,可以按不同的人群分组进行集体晤谈。
心理晤谈的目标:公开讨论内心感受;支持和安慰;资源动员;帮助当事人在心理上(认知上和感情上)消化创伤体验。
集体晤谈时限:灾难发生后24-48小时之间是理想的帮助时间,6周后效果甚微。
正规集体晤谈,通常由合格的精神卫生专业人员指导,事件发生后24-48小时之间实施,指导者必需对小组帮助有广泛了解,指导者必需对应激反应综合征有广泛了解,在事件发生后24小时内不进行集体晤谈。
事件中涉及的所有人员都必须参加集体晤谈。
晤谈过程:正规分6期,非常场合操作时可以把第二期、第三期、第四期合并进行。
第一期 介绍期:指导者进行自我介绍,介绍集体晤谈,的规则,仔细解释保密问题。
第二期 事实期:请参加者描述地震事件发生过程中他们自己及事件本身的一些实际情况;询问参加者在这些严重事件过程中的所在、所闻、所见、所嗅和所为;每一参加者都必需发言,然后参加者会感到整个事件由此而真相大白。
第三期 感受期:询问有关感受的问题:事件发生时您有何感受?您目前有何感受?以前您有过类似感受吗? 第四期 症状期:请参加者描述自己的应激反应综合征症状,如失眠、食欲不振、脑子不停地闪出事件的影子,注意力不集中,记忆力下降,决策和解决问题的能力减退,易发脾气,易受惊吓等;询问地震事件过程中参加者有何不寻常的体验,目前有何不寻常体验?事件发生后,生活有何改变?请参加者讨论其体验对家庭、工作和生活造成什么影响和改变? 第五期 辅导期:介绍正常的反应;提供准确的信息,讲解事件、应激反应模式;应激反应的常态化;强调适应能力;讨论积极的适应与应付方式;提供有关进一步服务的信息;提醒可能的并存问题(如饮酒);给出减轻应激的策略;自我识别症状。
第六期 恢复期:拾遗收尾;总结晤谈过程;回答问题;供保证;讨论行动计划;重申共同反应;强调小组成员的相互支持;可利用的资源;主持人总结。
整个过程需2小时左右完成全部过程。
严重事件后数周或数月内进行随访。
晤谈注意事项: (1)对那些处于抑郁状态的人或以消极方式看待晤谈的人,可能会给其他参加者添加负面影响。
(2)鉴于晤谈与特定的文化性建议相一致,有时文化仪式可以替代晤谈。
(3)对于急性悲伤的人,如家中亲人去世者,并不适宜参加集体晤谈。
因为时机不好,如果参与晤谈,受到高度创伤者可能为同一会谈中的其它人带来更具灾难性的创伤。
(4) WHO不支持只在受害者中单次实施。
(5)受害者晤谈结束后,干预团队要组织队员进行团队晤谈,缓解干预人员的压力。
(6)不要强迫叙述灾难细节。
3.松弛技术 除了那些分离反应明显者,对所有被干预者教会一种放松技术:呼吸放松、肌肉放松、想象放松。
三、心理危机干预过程 (一)专家组应该迅速给政府及相关部门提出建议 1.如果有些医院伤员及家属过于集中,会给救援工作和善后处理带来一些隐患,建议尽量将其分散救治; 2.对于死者家属的安置要尽可能分散,持续有人陪伴,提供支持帮助;防止他们在一起出现情绪爆发,以免善后处理被动。
3.对死伤者及其家属的信息通报要公开、透明、真实、及时,以免引起激动情绪,给救援工作带来继发性困难。
4.在对伤员及家属进行心理救援同时,政府各部门要对参与救援人员的心理应激加以重视,组织他们参加由工作组提供的集体心理辅导。
5.动员社会力量参与,利用媒体的资源,向受灾民众宣传心理危机和精神健康知识,宣传应对灾难的有效方法,动员当地政府人员、援救人员、医务人员、社区工作者或志愿者接受工作组的培训,让他们参与心理援助活动。
6.定期召开信息发布会,将救援工作的进展情况及已做的工作,让公众了解,注意发布前把必须传达的信息做好整理,回答记者的问题要尽可能精确和完整,,尽可能保证属实,如果没有信息或信息不可靠,要如实回答;积极主动,引导舆论导向。
7.建议指挥部能够进一步协调各部门关系,以便心理危机干预工作的顺利进行。
建议提出后,应该尽量和当地政府沟通,以取得重视并采纳,并采取强有力的措施抓落实。
(二)工作流程 1.联系救援指挥部、各家医院,确定地震灾难伤员住院分布情况,以及进入现场救援的医护人员情况。
2.拟定心理危机干预培训内容、宣传手册、心理危机评估工具,并紧急印刷。
3.召集人员夜间举行技术培训以便统一思想和技术路线,内容包括心理危机干预技术、流程、评估方法等。
4.紧急调用当地精神卫生中心的人员和设备等。
5.分组到各家医院,社区,访谈地震灾难伤员、相关医护人员,发放心理危机干预相关知识宣传资料。
6.应用评估工具,对访谈人员逐个进行心理筛查,重点人群评估、危机动力分析。
7.根据评估结果,对出现有心理应激反应的人员当场进行初步的心理干预。
8.在每一家医院均向医院领导提出有关病人的指导性诊疗和处理意见、工作人员与病人沟通处理技巧、工作人员自身心理保健技术。
9.对每一个筛选出有急性心理应激反应的人员进行随访,强化心理干预和必要的心理治疗,治疗结束后再次进行心理评估。
10.对社区干部、医院医护人员进行了集体讲座、个体辅导、集体晤谈等干预处理。
发现现场救援的医护人员普遍出现明显的应激反应,主要的表现为,创伤地震灾难场景的闪回,情绪不稳定、焦虑,食欲差、失眠,工作效率下降等。
11.每天晚上工作组人员召开会议,总结当天工作,对工作方案进行调整,并部署下一步的工作。
对干预人员开展督导。
我不能再详细了



