康复教师培训心得体会
康复教师培训心得体会【篇一：康复中心的心得体会】从事了这一行以后，我才发现原来这个世界还有很多我从来没有想过的事情，还有很多的不幸，还有很多的苦，体会到很多让人心酸，无法用言语表达的感受。
我从来没有想过仅仅是肇庆就已经有如此多的听障儿童，而我所知道的也仅仅是孩子的父母接受了国家支助来到康复中心的，也许还有很多没有得到父母重视，任其在乡下放养的孩子。
这些孩子他们并不比其他孩子差，同样的可爱、机灵，甚至比正常孩子还要聪明、还要乖巧，就因为双耳的听力损失，剥夺了他们拥有听力及语言的权利，没有声音的世界里，他们无法理解很多的事情和表达自己的感受。
这些孩子都来自不同的家庭，有的家长是老师，有的是公务员，有的是老板，更多的是一般的工人，农民，甚至失业在家，但是为了孩子，他们父母其中一方都会抛弃工作、事业，默默地陪伴着孩子，每天按照老师交代的任务，协助老师完成每日的康复训练，然而，并不是付出就会有回报的。
有一个孩子，父母双方都是中学教师，为了有更多时间照顾孩子，母亲申请调到小学，父母轮流请一个学期的假全程陪伴孩子做康复训练，却因孩子本身的缺陷一直进步缓慢；有一个孩子的父亲是地地道道的农民，孩子是抱养回来的，没有母亲，父亲为他申请做了人工耳蜗后，在机构附近租房子全程费用补贴，并且确保残障儿童人身安全，及时与家长签订安全协议，做好残障儿童在康复训练期间的安全工儿童情趣、以大自然大结教育经
写几句心得体会
社区服务实践心得体会1这次社区服务活动，使我增强了社会责任感和使命感，我也学到了一些处理问题的技巧，与人沟通的技巧，受益匪浅。
学校把社会作为实践的场所,让我们参与社会,在公益劳动的实践中有所启示。
启发了我们在公益劳动中寻找能使我们受到教育,有所感悟的亮点,引导我们去了解社会、感受社会。
处于这个时代的我们，大多都是独生子女，对待一些人际关系和自我评估的方面都有所欠缺。
这次的活动让我觉得自己是另一个雷峰。
也让我亲身体会到了劳动的光荣感。
这些都促进了我努力改正自身错误，正确认识自己。
让我们亲身体会到了劳动的艰辛和劳动穿早世界的真理，抵制了我们轻视劳动和不劳而获的思想的侵蚀，避免了我们形成好逸恶劳的坏习惯。
社区实践活动提高了我们的社会实践能力。
引导了我们接触、了解社会，增强我们的社会责任感和社会适应能力。
更让我们明白了学会独立的重要性。
在竞争如此激烈的今天，对于我们这些出生牛犊的中学生们，独立的培养和社会的洗礼是多么的重要。
在这个更新速度超快的今天，如何适应社会也是我们即将面临的困难。
对于现在的我们，越早接触这个日新月异的社会，就意味着我们越能适应它。
也同样加强了我们的劳动观念，帮助我们树立正确的人生观、价值观。
培养了我们的竞争意识和开拓进取的精神。
社区服务不仅能造福社会，而且能陶冶情操，美化心灵。
而我们也该为了公共利益而自觉自愿地参加劳动，因为那是我们中学生的劳动态度的一个特征。
不记报酬
求一篇康复护理学学习心得
心跳骤停是临床中最危重急症，脑复苏是心肺复苏（CPR）中的难点〔1〕。
及时的诊断、有效的救治手段、先进的抢救设备及争取抢救时间是挽救患者生命的重要保障。
我科自2001～2005年抢救心跳呼吸骤停患者383例，初步复苏成功164例，经进一步生命支持和针对原发疾病治疗，最终23例完全康复出院。
回顾性分析23例心跳骤停患者救治资料，体会如下：1临床资料1.1病例23例中男17例，女6例，年龄21～67岁，平均46.3岁。
心脏病11例，其中冠心病3例，急性心肌梗塞4例，Ⅲ度房室束(AVB)2例，急性心肌炎2例，重度有机磷农药中毒4例，阿片类药物中毒3例，电击伤2例，一氧化碳中毒1例，药物过敏2例。
1.2心跳骤停诊断标准所有病例均有突发意识丧失，心音消失，大动脉搏动消失，并经心电图证实（室颤、无脉搏性电活动，心脏停搏）〔2〕。
1.3复苏开始时间即刻～10min，平均1.46min。
1.4救治方法所有救治均参照《国际心肺复苏和心血管急救指南2000》指导的BLS的ALS进行操作〔3〕。
早期即予有效胸外心脏按压、开通气道、气管插管、机械通气、迅速建立静脉通道，合理应用复苏药物，无心跳者予无创心脏起搏及电击除颤。
首次电击能量200J，第二次200～300J，第3次360J。
肾上腺素1mg，每3～5min静注1次，复苏时间10min内不用碳酸氢钠，脑保护措施包括脱水（甘露醇、激素、速尿），控制抽搐和采用深低温疗法（30℃～32℃）。
2结果23例患者全部达到心肺脑复苏标准，意识恢复，无后遗症，13例能正常工作，10例生活能自理。
3讨论影响心肺脑复苏成功的因素较多，如开始复苏的时间，施术者复苏技术熟练程度及配合是否熟练，抢救设施完备与否，药品使用是否恰当，基础疾病严重程度等等。
3.1复苏越早存活率越高。
心跳停搏后心肺复苏开始时间对预后至关重要〔4〕。
心脏骤停发作5min内是抢救的黄金时期。
几乎所有的相关研究都提示心跳停搏后心肺复苏或除颤开始的时间越晚患者心肺复苏成功率和出院存活率就越低。
本组23例患者复苏成功同样证实这一结论。
对于心肺复苏成功的患者心跳停搏——心肺复苏开始间期同样是影响预后的重要因素，和这一指标相关的因素包括心跳停搏时是否有目击者，是否有旁观者实施心肺复苏术，呼救—救护车到达时间等。
本组23例复苏开始时间平均1.46min，医护人员几乎算是第一目击者。
CPR急救的社会化，结构的网络化，抢救的现场化，知识的普及化是当今急救治疗的发展方向。
3.2尽早尽快建立气管插管、机械通气，这是保证重要器官氧的最现实最有效的手段。
3.3及时快速建立静脉通道，合理应用复苏药物。
肾上腺素是被公认为最有效且广泛使用的首选药物。
大剂量肾上腺素静注虽然能明显提高心脏复苏率，但不能降低病死率和增加存活率。
一组2400余例心搏骤停患者使用不同剂量肾上腺素的多中心前瞻性随机化研究显示〔7〕，大剂量肾上腺素能提高自主循环恢复率，但与标准剂量(1mg)相比，存活率出院率则无显著提高。
指南2000推荐小剂量使用肾上腺素。
本组23例康复者均采用标准剂量1mg，如无效3～5min重复使用，说明复苏时肾上腺素1mg是有效、合理的。
3.4尽早电击除颤，电击除颤是治疗室颤最有效的方法。
电击除颤每延迟1min，除颤成功率下降7%～10%，5～10min内除颤成功率下降到10%，10min以上除颤成功率迅速下降到1%以下〔5〕。
药物除颤无效或效果差者应尽早进行电击除颤起搏。
除颤从200J能量开始，采取除颤—给药—评估—再除颤的方式进行。
因为电击除颤时对心肌有一定损害，连续除颤尤其是对AMI来说也许损害更大，对复苏后心脏功能恢复不利。
因此电除颤时应严格掌握好电量，一般以200～300J为妥，同时应用心肌细胞保护剂和加镁极化液。
3.5脑复苏应与CPR同时进行，并积极催醒，CPR的最终是脑复苏。
心跳骤停后幸存者中约20%出现持久性和不同程度脑损害，因此CPR一开始就应注意保护脑细胞，当时有效的脑保护措施主要是头颅有效的冰枕冰帽降温。
随着心肺复苏的成功予以脱水、大剂量激素和改善脑细胞功能药物，同时予以纳洛酮、醒脑静等催醒。
有条件者应进行高压氧疗法，高压氧治疗能显著提高复苏成功率〔6〕。
3.6及时纠正水电解质紊乱、酸碱失衡，注意补钾补镁。
在心跳骤停及CPR过程中，发生严重的酸碱失衡，易产生高碳酸血症及代谢性酸中毒，遵循复苏指南宜酸不宜碱原则、依据血气分析结果合理适当使用碱性药物，同时依据血清电解质的监测适当纠正电解质紊乱，防止高钾或低钾对心功能恢复的影响。
3.7CPR后心脏功能的维持十分重要，并加强营养支持，防治感染。
CPR复苏后心电仍不稳定，仍可再次发生心跳骤停或心律失常，应持续合理使用药物及采取措施预防恶性心律失常。
适量合理应用呼吸兴奋剂以维持肺功能并应加强营养支持，防治感染以达到CPR成功之目的。
3.8合理应用纳洛酮纳洛酮是特异性吗啡受体拮抗剂，能有效地拮抗内源性吗啡样物质（β-内啡肽等）介导的各种效应。
近二十年来在麻醉剂过量中毒、休克、脑缺血性卒中、脊髓损伤、呼吸抑制中广泛应用，效果显著，新近在心肺脑复苏的临床研究证明〔7〕，其对心搏骤停患者的复苏有一定作用，专家建议正式将纳洛酮列入心肺复苏指南作为急诊抢救的必备药物，本组复苏成功者均使用纳洛酮。
总之，心肺复苏抢救成功受多种因素的影响。
但只要及时开通气道，在没有恢复自主循环以前持续胸外心脏按压，正确掌握除颤时机，合理应用各种复苏药物，注意纠正酸中毒，同时加强脑复苏及复苏后加强护理、营养支持、防治感染、是有望取得成功的。
【参考文献】〔1〕景炳文.心脏骤停的当代救治〔J〕.中国实用内科杂志，1996，16(10)：585-587.〔2〕WeilMH.CPR：resuscitationofthearrestedheart〔M〕.Philadelphia：W.B.SaundersCO，1999：13.〔3〕CumminsRO，HazinskiMF.ThemostimportantchangesintheinternationalECCandCPRguidelines2000〔J〕.Resuscition，2000，46(1-3)：431-437.〔4〕HerlitzJ，BangA，AcsenB，etal.CharacteristicsandoutcomeamongpatientssufferingfrominhostitalcardialarrestinrelationtotheintervalbetweencollapseandstartofCPR〔J〕.Resuscitation，2002，53：21-27.〔5〕中华医学会急诊医学急诊分会复苏组.心肺复苏指南讨论论稿（2）〔J〕.中华急诊医学杂志，2002，11（2）：138-139.〔6〕郑艳杰，秦洪秋，胡家芬.高压氧综合救治心肺复苏后脑复苏50例疗效观察〔J〕.中国急救医学，2003，23(7)：451.〔7〕王一镗.心肺脑复苏〔M〕.上海：上海科学技术出版社，2001：50-126.
全科医学心得体会
全科医学概论学习心得体会在这门课程开始之前，我对全科医学的理解更多来源于医院里的全科医生。
在我的印象中，全科医生就是一群能在分诊不明确的情况下，治疗各种不同系统疾病的医疗工作者。
也许他们更多地服务于基层医院，也许他们接诊的患者还包括一些询问医疗保健知识的人群，但在我初期的理解中，这门课程似乎离志在专科的我们有些遥远。
当然，现在看来，这种想法无疑是片面的。
当我带着这种误区，在老师的带领下开始了全科医学概论这门课程的学习，我才真正意识到这门学科的广博与深邃。
什么是全科医学
我在学习它之前不止一次问过自己，也得出过许多错误的答案。
直到我在书上看到了它的准确定义：全科医学是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，是一个临床二级学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以社区为范围、以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾，并将个体与群体健康融为一体。
当我看到这个定义，我开始明白我此前对它片面的理解源于何处了。
正因为全科医学是整合了多个学科的综合性学科，我才会片面的认为它更适用于分诊不明确的患者。
就这点而言，这种基于观察的理解虽然不够正确，却也体现了现实生活中的全科医学经过历史的发展已经很好的融汇了各个学科，达到了自己的新高度。
而我的另一种误区也在这个定义
护士工作心得体会12篇
有。
但是很多时候这种心得体会是只能意会不能言传的。
说了可能就错了。
真的
学习谭秀玲心得体会
15年，邯郸市妇幼保健院新生儿科共收治患婴15000余名，其中危重患儿占90%以上，抢救成活率达84%，临床诊疗好转率达96%，从未发生过一起医疗事故，患儿家长满意率达98%，医疗收入以每年平均两位数的增幅递增，取得了明显的社会效益和经济效益。
熟知这一情况的人都说，功劳有谭秀玲一大半。
谁也没料到，厄运再次降临到谭秀玲身上。
1997年，在一次例行体检中，她被诊断为乳腺癌伴淋巴转移。
“检查结果出来时，我一下子就懵了。
命运对我太不公平了，幼年失去父母，中年失去儿子，现在又得了癌症。
”谭秀玲说，“可我刚学到的有关新生儿保健的知识大多还没有派上用场，我不能丢下那些在温箱里连话都不会说的婴儿，我要与癌症作斗争，我要活下来。
” 在组织的关怀下，谭秀玲来到北京解放军总医院，做了乳癌根除术。
术后第二天，她就下地挣扎着进行康复锻炼。
身体没有完全恢复，她就回到了工作岗位，一边坚持化疗，一边坚持上班。
她的身体十分虚弱，浑身无力，病前30分钟能走完的路，这时要多用几倍的时间。
为了防止癌细胞转移，半年后，谭秀玲又做了卵巢、子宫全切除手术。
“我活一天就要为患儿解除病痛，为更多的母亲带来幸福，为更多的家庭带来欢乐。
”谭秀玲说，“我体会到，癌症是可怕的，但并不是不可战胜的。
” 9年过去了，谭秀玲以“直面痛苦，笑对死亡，带癌生存，不忘使命”来自勉，让生活的每一天都充满阳光。
一次，一对双胞胎重症患儿被送到新生儿科。
谭秀玲带领同事紧急救治，昼夜守护在温箱边，连续十几个小时做人工呼吸。
经过20多天的抢救，双胞胎患儿终于得救。
感动万分的患儿家长，送来了锦旗，还特意让谭秀玲为两个孩子起了名字。
2003年4月21日凌晨，邢台地区发生地震波及邯郸。
谭秀玲惊醒后，首先想到的是病房里的婴儿。
她担心婴儿温箱会不会断电
氧气瓶会不会倒
上呼吸机的孩子会不会有危险
她立即起床，冒雨骑车赶往医院。
看到孩子们平安无事，她才放下心来。
人生之路，有风雨也会有鲜花。
如今，谭秀玲获得了不少荣誉：全国“三八”红旗手、全国巾帼建功模范医师、全国“华夏医魂”优秀人物、全国维护妇女儿童权益先进个人…… 谈及这些，谭秀玲说：“是对孩子们的爱，支撑着我走到了今天，让我今天还能微笑着面对生活。
” 这就是谭秀玲，一个坚强而善良的女性，一个普通而本分的医生。
她用对生活的热爱、对事业的执著，谱写了一曲动人的劳动者之歌。
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