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西医内科学心得体会

时间:2013-12-06 18:48

西医内科学怎么学习

西医内科学是一门实践性很强的医学学科,它是临床医学各科的基础,与其他学科存在着密切的内在联系,在临床医学中占有极其重要的位置。

内科学课程由系统理论学习和毕业实习两个阶段组成。

系统学习包括课堂系统讲授和与其相适应的课间见习,毕业实习是在上级医师指导下进行的临床诊疗实践。

内科学学习就是按照教学大纲所规定的要求掌握内科学的理论知识,再用理论知识指导临床实践,并从临床实践中检验理论知识的正确性。

通过不断的教学实践,我们认为以下几点对于学好内科学有着重要的意义。

一、明确内科学的学习目的和内容1.学习内科学的目的就是通过教学培养学生正确的临床思维方法和临床分析能力,掌握内科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断要点和防治的理论知识及技能,为日后学习其它临床学科和从事临床医学实践或基础研究奠定坚实的基础。

2.学习内容主要包括:(1)各种内科疾病的病因、发病机制以及病理生理、病理解剖特点。

(2)运用诊断学基础询问病史,通过视、触、叩、听等检查方法来判断疾病的临床表现,包括症状、体征、实验室检查以及特殊检查的特征性表现。

(3)疾病的诊断依据以及与之有相似临床特征的鉴别诊断要点。

(4)各种疾病的的治疗原则、具体治疗措施。

(5)各种疾病的预后及预防。

二、掌握内科学的学习方法和技巧内科学是一门系统性、实践性很强的学科,涉及面广、学习内容多,在学习中要注意掌握学习方法与学习技巧。

1.学习内科学必需与所学过的基础知识紧密联系,如各种疾病的病因学与病原微生物学紧密联系,疾病的发病与病理又与病理学、生理学紧密相关联,疾病的治疗以药理学为基础。

2.科学疾病种类繁多,包括许多系统,如呼吸系统疾病,循环系统疾病,消化系统疾病,泌尿系统、血液系统、代谢内分泌系统疾病等,在学习过程中应掌握常见病与多发病的发病规律、临床特征、诊断及治疗,同时明确哪些是需要熟悉及了解的内容,然后由浅入深,由易到难逐步进行学习,找出各病种之间的内在关系,掌握其规律。

3.内科学与临床各科均有联系,诊断某疾病时既要注意诊断要点,又要考虑鉴别诊断要点。

如某患者上腹痛,则需要考虑是否有胃、十二指肠、肝、胆、胰等部位的内、外科疾病,需掌握各种能引起上腹痛疾病的异同之处,最终作出正确的判断。

4.理论联系实践,各种疾病的理论知识应在临床实践中加以验证,只有通过临床实践才能将所学到的理论知识牢固的记忆和掌握。

5.临床疾病千变万化、错综复杂,教科书上记录的特征不一定在每个病人都表现出来,而临床上病人所表现的症状和体征往往教科书上又不一定都有记录。

如糖尿病患者典型临床表现为多尿、多饮、多食、消瘦,而临床上并非所有表现均出现,甚至没有一个典型表现出现,多数以并发症或体检而就医。

因此要作出准确的判断必须要做到:①收集可靠详尽的第一手资料。

要做到这一点必须有过硬、扎实的诊断学基础。

收集病史要详尽、无遗漏;检查手法要准确无误,各项检验数据正确可信等。

②周密的临床思维。

将收集的资料有机地联系起来,抓住主要特征,然后广泛联系理论知识,用排除诊断法逐一进行分析,从而获得几个可能性最大的诊断。

③ 确立初步诊断:将几个类似的诊断进行鉴别,掌握鉴别要点,反复比较,排除不支持点,找出支持点,获得初步诊断。

④ 按初步诊断进行治疗,密切观察临床疗效,及时修正错误,最后作出可靠的诊断。

6.选择适合自己的参考书,如《实用内科学》、《内科实习医师手册》、《内科大查房》等优秀参考书,对同学们的学习应有较大的帮助。

三、了解内科学新进展和新知识近年来由于免疫学、分子生物学、生物化学及其他基础医学的理论与技术的进步,以此为基础的内科学进入了一个飞跃发展的阶段。

各种新理论、新技术不断更新,如糖尿病的诊断标准与治疗已按照新的糖尿病指南进行了修正,冠心病心肌梗死的溶栓疗法、心力衰竭治疗观点的变化,免疫抑制剂的使用和心脏介入治疗技术的发展等,所以要求同学们在学习内科学时既要熟读书本知识,也应及时了解新知识及新进展,进而更好地应用于临床实践。

学西医外科学后心得体会

摘要:外科学包括五个部分:第一部分总论;第二部分 胸部外科疾病;第三部分普通外科;第四部分 泌尿、男生殖系统外科疾病;第五部分骨科。

共114个知识点,外科注重手术的适用症、禁忌症、手术方式以及各项并发症的考查。

  外科学包括五个部分:第一部分总论;第二部分 胸部外科疾病;第三部分普通外科;第四部分 泌尿、男生殖系统外科疾病;第五部分骨科。

共114个知识点,外科注重手术的适用症、禁忌症、手术方式以及各项并发症的考查。

  第一部分外科总论重点内容为常用灭菌消毒法,无菌操作原则,脱水类型的判断,注意等渗性脱水.低渗性脱水.高渗性脱水的比较.低钾血症和高钾血症的鉴别.代 酸.代碱.呼酸.呼碱的病因.临床表现及治疗.输血并发症的诊断及治疗.各型休克的治疗.急性呼吸窘迫综合征的临床表现, Curling溃疡. Cushing溃疡.慢性疼痛的治疗.术前准备,术后不适及并发症处理.病人营养状态的评价,肠内外营养的适应症及并发症.浅部组织的化脓性感染.脓毒症 的鉴别.破伤风的临床表现及治疗.烧伤面积的估算,烧伤深度的判断,烧伤治疗原则.麻醉前准备及用药.全麻用药.并发症及防治.局麻方法.椎管内麻醉几种 麻醉方法.心肺脑复苏操作要领.  第二部分胸部外科疾病  重点掌握肋骨骨折好发部位,各类气胸血胸临床表现及救治原则,闭合性气胸.张力性气胸.开放性气胸的对比.脓胸的临床表现。

肺癌的病理特点。

食管癌的诊断。

常见纵隔肿瘤。

  第三部分普通外科   重点内容为甲状腺功能的测定,甲亢的分类.甲状腺癌的病理类型及特点.甲状腺结节的诊断及处理.乳房检查.乳腺溢液性质及临床意义.急性乳腺炎的治疗. 乳腺癌的临床表现及治疗.腹外疝一些常考概念.斜疝.直疝.股疝的鉴别.腹外疝的治疗.肝脾破裂的特征及处理.急性化脓性腹膜炎的诊断和治疗.胃十二指肠 疾病为考试重点,胃大部切除术的手术方法,术后并发症.消化性溃疡并发症的特点及处理.胃癌的病理.好发部位.转移途径.诊断及治疗.肠梗阻的病理生理. 临床表现及诊断.各类型肠梗阻的诊断及治疗.急性阑尾炎的临床表现及诊断.直肠肛管检查方法.肠息肉及肠息肉病的鉴别.结肠癌的病因及分期.直肠癌与结肠 癌的比较.痣和肛裂的临床特点及区别.细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的区别.门静脉高压的临床表现及治疗.胆道疾病为重点内容,胆石病的临床表现及治疗. 胆囊炎的病因.各类胆道肿瘤.上消化道大出血的常见病因及鉴别.急性胰腺炎.周围血管疾病的临床表现.  第四部分泌尿.男生殖系统外科疾病  重点内容常见泌尿系梗阻鉴别诊断,泌尿系结石的临床表现.与排尿及尿液有关的症状.泌尿.男外生殖系统的实验室检查.泌尿系统的损伤的部位及临床表现,感染途径.尿石症的临床表现及治疗.肾癌.肾母细胞瘤.肾盂癌.膀胱癌的鉴别.  第五部分骨科   重点掌握骨折总论,骨折的定义.分类.稳定性.成因.移位,骨折的临床表现及并发症均为考试重点.骨折复位的标准.肱骨踝上骨折,桡骨下端骨折.股骨颈 骨折.股骨转子间骨折,髋关节脱位.上下肢神经损伤的临床表现.腰椎间盘突出症临床表现及神经系统表现.急慢性骨髓炎治疗原则及病理.脊柱结核,注意考试 中易混概念.几种常见骨肿瘤的临床特点,良恶性骨肿瘤的鉴别.  西医综合考试中的各科考查的都有其不同的侧重点,比如:生理学重在调节; 生物化学重在代谢过程及基因的复制.转录.翻译;病理重在对病理改变的考查以及其代表疾病.外科注重手术的适用症.禁忌症.手术方式以及各项并发症的考 查;内科则更加注重全面细节的考查,故必须全面看书学习.因此,同学们在复习各科时,一定要紧紧的抓住每科的特点,从而才能够做到有效的复习.   西医综合考试中的各科考查的都有其不同的侧重点,比如:生理学重在调节;生物化学重在代谢过程及基因的复制、转录、翻译;病理重在对病理改变的考查以及 其代表疾病。

外科注重手术的适用症、禁忌症、手术方式以及各项并发症的考查;内科则更加注重全面细节的考查,故必须全面看书学习。

因此,同学们在复习各科 时,一定要紧紧的抓住每科的特点,从而才能够做到有效的复习。

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考中西医结合内科学主治医师买什么书

中西医结合内科主治医师资格考试复习资料:  一 考中西医结合内科学主治医师买《中医内科学》、《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中医妇科学》、《内科学》、《诊断学》等。

  二 主治医师(attending physician)是医院的职称之名,医生职称的一种,比住院医师高一级,比副主任医师低一级,属于中级职称。

不同于主治医生或“主治大夫”。

医院的住院部各科室,将床位分配给各医生,每一床位的主要负责的医生,就被患者和同行称为主治医生或主治大夫,他们可由住院医师、主治医师和副主任医师担任。

是一种责任人称呼。

临床医学和中西医临床医学有什么不同..?

临床医学A.业务培养目标:本专业培养具备、临床医学、医学人文学的基本理论和医疗预防的基本技能,具有娴熟的从事预防治疗保健、医院管理、社区医疗保健服务的基本工作能力和科研能力,具有宽厚的人文社会和自然科学基础知识,能从事医疗预防、医学科研等方面工作,达到本科层次的复合型临床高级人才。

B 业务培养要求:本专业学生通过远程教育的形式,系统学习、临床医学、预防医学、医学人文学等方面的基本理论和相关的专业知识,接受临床医师的基本训练的基本训练,从而掌握现代医学的基础理论及现代,并具有、较强自学能力、能力、独立分析解决问题能力和合作协调能力。

C 主干学科:、临床医学D 主要课程:英语、政治经济学、计算机文化与网络应用、生理学、生物化学、医学免疫学、病理解剖学、药理学、诊断学、预防医学、内科学、外科学、儿科学、妇产科学等E :生理学、内科学、外科学、英语F 授予学位: A 培养目标 培养德、智、体全面发展,具有扎实的中西医基础医学和临床医学各学科的基本理论知识与技能,能从事中西医临床医疗工作的高级专门人才。

B 培养要求 系统掌握中西医基础医学和临床医学的基本理论知识和基本技能,具有一定的现代自然科学知识,能够运用中医医临床诊疗技术,从事中西医临床各科的医疗工作。

C 培养对象 五年制本科 D 主干学科 中医学、现代医学 E 主要课程 、中医诊断学、中药学、方剂学、正常人体解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、病理学、药理学、微生物与免疫学、西医诊断学、西医内科学、西医外科学、、针灸推拿学、中西医结合儿科学、中西医结合皮肤病学、中西医结合妇产科学、中医骨伤科学、急救医学。

F 主要实践性教学环节 教学见习(阶段实习)10周,在第七学期前10周进行,以西医内科、外科为主,结合中医内科、儿科。

G 主要专业实践 毕业实习52周,安排在第九、十学期。

主要实习西医、中医的内科、外科、妇科、儿科、急诊科及中医针灸推拿科、骨伤科等。

H 学生继续深造方向 攻读硕士学位 L 学生就业情况 从事医院临床、科研、教学等工作

中西医结合内科主治医师考试科目有那些?

中西医结合内科主治医师专业设基础知识、相关专业知识、专业知识和专业实践能力四个科目,分四个半天进行。

2007年开始,代码(026-083)专业知识和专业实践能力改为人机对话方式,基础知识、相关专业知识纸笔作答。

哪些专业可以报考西医综合

目前西医临床专业、中西医结合都可以报西医综合的。

但还是要看具体学校的规定,部分学校只能是临床专业报考,中西医结合不能报考的。

西医综合考试范围为基础医学中的生理学、生物化学和病理学;临床医学中的诊断学、内科学和外科学。

要求学生系统掌握上述医学学科中的基本理论、基本知识和基本技能,能够运用所学的基本理论、基本知识和基本技能综合分析、判断和解决有关理论问题和实际问题。

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