介入手术室工作总结
第一介入手术室工作总结一、业务指标：开诊以来截至到9月30日介入手术室共做手术32例，其中四级手术5例、三级手术14例、二级手术5例、1级手术7例。
总收入322376元。
二、人才队伍建设：学历：本科2人、硕士1人、专科2人、中专1人。
引进人才1人。
外出参加学术会议3人次。
三、管理工作成效:开诊三个月以来全体人员为了使介入手术室的达到规范化管理倾注了大量心血，也包括前期做的工作：（一）导管室的设施和要求1.导管室的区域划分2.导管室的房间设置（二）制定了导管室的管理制度、介入科人员职责、、介入治疗紧急意外情况应急预案及处理流程、介入科室质量安全与管理制度构架，方案，介入科手术收治范围等。
大家非常清醒的认识到介入手术室的工作质量直接影响手术患者的预后及医院的医疗效果。
做好介入手术室的规范化管理是保证医疗工作和安全的重中之重。
因此在临床中我们应注重介入手术室的规范化管理，加强介入手术室医院感染治理工作，减少了医院感染的危险因素，使介入室的工作得以顺利开展。
四、科室工作亮点1、科室经常组织大家学习以提高大家的法律意识，介入手术文书书写及时规范、加强了介入围手术期的安全管理、能够严格遵守手术安全核查制度，医患沟通充分能够及时签署手术知情同意书，在非手术时间尽量安排业务学习以提高人员的业务水平，提高为病人服务的本领。
2在优质服务活动中强调人性化服务理念：尊重患者知情权、患者隐私权，关心，关爱，主动问候患者，关注环境
手术室质量控制总结
手术室控制总结手术室潘如胜点击输入信息科室术前、中、后手术配合质控内容病人管理手术室物品处置急救用物质控方法检查点击输入标题信息•评价记录整改检查流程工作站•检查各种记录本及卫生情况检查流程•检查物品有效期和物品种类、数量。
无菌间检查流程手术间检查流程手术间检查流程手术间检查流程手术间检查流程手术间检查流程急救柜•检查物品帐物是否相符、有效期、使用登记、应急灯。
检查流程储物间•检查物品整理情况检查凝胶垫数目检查流程洗刷间质控常见问题1点击输入标题信息•文字记录不完整手术配合不熟练234安全意识不够物品处置不到位改进措施一、加强文字记录督查力度，发现问题告知责任人，完善落实。
改进措施二、加强手术配合相关知识学习，各小组根据小组特点进行培训，相互学习，共同进步。
改进措施三、严格落实手术安全核查制度，加强安全知识学习。
保护患者安全，也就是保护我们安全。
•注意保护患者隐私•防止坠床改进措施四、要求全科人员认真落实物品处置流程，手术室彻底清扫，物品归位放置。
各手术间责任人及小组组长术后进行检查。
效果评价•每月底由护士长汇总组织召开全科的护理质量分析会，汇报考核结果，指出问题存在的原因和整改措施，护士长对小组工作进行评价，让全体护理人员都知道本月发
2017年手术室工作总结及2018年手术室工作计划
2017年工作总结2018年工作计划手术室张鹤目CONTENTS录012017年工作亮点022017年工作总结03需改进项目042018年工作计划第一部分2017年工作亮点2月份录制了《三方安全核查》视频，上传于“优酷”视频，并分享在外3月份根据省级专家的建议，积极进行流程的改进，对更鞋区隔离方01科医生工作群中，供外科医生、麻醉医生、手术室护士共同学习。
02面作了改进，将门卫区域由原来的污染区分割在清洁区内，方便工作人员出入，且符合功能流程的使用。
改善前改善后4月份科室修订科室相关制度、流03程、质量考核标准等，并分别装订成册，统一封面，利于查询及学习，规范管理。
045月份购买了硅胶体位垫数块，方便护理人员在体位摆放时使用，防止术中压疮发生。
055月份录制了“体位摆放”视频，规范科室护理人员体位摆放，减少因体位科室购买了先进的仪器设备，包摆放不规范给患者带来的不适。
06括：钬激光、半导体激光治疗仪、关节镜设备、电外科工作站、椎间孔镜设备，为各科开展微创手术提供了良好的仪器设备。
科室将质量监测指标上墙，护理07人员对每月质控项目达标情况一目了然。
第二部分2017年工作总结01全年手术量—4377例耳科1413%各科室2016年12月-2017年11月手术量脑外科521%眼科3328%妇二科71718%骨一科75219%妇一科76719%骨二科56614%普外科72618%肛肠科20%普外科肛肠
护理核心制度
医疗核心制度自查报告及整改措施2015-01-30根据我院关于对医疗核心制度执行情况进行自查自纠的通知精神，为进一步加强医疗质量、规范医疗行为、防范医疗风险，建立和完善医疗质量、医疗安全长效机制，我科于2015年1月30日在全科开展医疗安全自查活动，总结如下：科室总体医疗核心制度的执行情况较好，能够高度重视医疗质量与医疗安全，注重基础管理和环节管理。
实施手术安全核查制度到位；有明确转科、转院流程，需转诊病人多能先联系后转诊，对涉及到多科病人能实行首诊负责制；实行三级医师查房，对疑难病例、死亡病例、手术病例能按规定进行病例讨论，记录比较规范；科间、院内会诊能按规定执行，会诊单审签为主治或主治以上医师，全院性会诊由医务处牵头负责组织；危重病抢救有制度，重大抢救事件有报告程序，抢救记录能在规定的时间内完成，抢救登记本齐备，抢救设备完好并实行“五定”；值班人员在岗情况良好，无无资质人员上岗情况；交接班内容及书写格式能按照医院要求执行，对病区危重病员的病情基本了解；查对制度执行到位；注重手术分级管理，手术医生对自己能开展手术范围能够做到心中有数；科室开展的各类医疗技术已通过审核批准。
病历书写能按《病历书写基本规范》执行；高度重视医患沟通，新入院病人均能填写《入院时知情告知书》，特殊检查、特殊治疗、手术、输血等均能按要求与患方签署“知情同意书”；输血管理规范，输血前均能严格进行感染性疾病相关检查。
在自查过程中
高分征求人口出生核查工作总结或评估报告
自己写吧。
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