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三思三学医师心得体会

时间:2019-10-28 19:41

2000字左右中医跟师心得

跟师(一) 中医的理论体展至今大多是在前人的经验基础上,而如今在学习中乏的就是临床经验,以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑,使学习完全理论化,太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。

在一年的跟师过程中,得到了陈明老师在学习中医方面的谆谆教导。

我现在还清晰的记得,在跟师的第一天,陈明老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。

由于陈明老师是中医科班出身,因此推荐我们背诵《医学三字经》,教导我们一定要多背多记,在中医的学习过程中记忆是基础,而且是最重要的,即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓,但一定要靠死记硬背,这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。

在制定了学习计划后,老师又带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。

在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。

在和老师的交谈中,能了解到她在读经典学习中有什么好的方法,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的方面。

在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习目标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。

世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的目标,继而取得更多更好的成功。

就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。

在我的人生轨迹当中,跟师是一项重大的收获,让我对中医学习有了更深的了解,也让我明白了理论与实践的距离,理论与实际相结合的重要性。

在学习中医的过程中,往往能感受到理论知识的抽象性,让我们无法真正的理解其含义,而如果没有扎实的理论功底,在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。

因此在跟师的学习过程中,必须要打下坚实的理论功底,必须要记忆更多的理论知识,这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。

这个月又可以参加外科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。

在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题,也锻炼了我们的表达能力。

因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。

古语云:“一日为师,终生为父”。

在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。

跟师心得(二) 中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。

但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别,一时很难掌握,总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。

跟师学习这么多天,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。

一、要注意培养动手能力。

中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。

中医的四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以取代的“高级技术”。

必须把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流才能获得。

同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。

俗语说:“真传一句话,假传万卷书。

”通过跟师学习,通过老师的言传身教,才会掌握中医的精髓。

在望诊上尤其重视望舌,临床实践证明,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而又鲜明,它犹如内脏的一面镜子,凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏,都能较为客观地从舌象上反映出来,成为医生诊病的重要依据。

若见淡白舌,多是气血两虚或者阳虚;若见红舌,多是热证。

若见紫舌多是血行不畅。

临床需仔细观察,以便获取准确信息。

再如“治小儿外感热病,看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,则为真热假寒等等。

问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧,这是一个长期的训练过程。

初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。

中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生的理论水平和临床功底。

问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。

至于脉诊,首先要掌握脉象特征。

如浮脉的脉象特征是脉位表浅,轻取即得,重按稍减而不空,如水漂木。

反映的是疾病的病位在表。

沉脉的脉象特征是脉位较深,轻取不应,重按使得,如石沉水底。

反映的是疾病的病位在里。

掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会,最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行,先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。

其次要经常体会。

学习切脉好比打球,强调“手感”,必须持之以恒,经常有意识地训练,久而久之,必有所悟。

我第一次跟着老师上门诊时,老师指着一位高血压的老人要我诊脉,看是什么脉象,书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出,《濒湖脉学》我也熟读过,可是一旦上临床就“心中了了,指下难明”,怯怯地说“脉好硬,像绷紧的绳子一样”,老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟,弦脉不就是“端直以长,如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了,而且体会到见到中老年人弦脉,特别是左关脉弦劲有力,直上寸口,多半是肝阳上亢,甚至肝风欲动的前兆,必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。

二、要做好病案记录。

每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括舌脉,以备以后查阅。

一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。

认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到棘手的疾病时,总把以前记录的病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到一些好的解决办法。

三、要勤于思考。

跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处方。

我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。

然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。

如果相同,则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些药用得欠妥,哪些药用得得当,老师为什么要这样用等等。

有时候老师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。

四、要学会与患者相处,视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会更好的配合你,让你做检查,回答你提出的问题。

最后,要“用心读书,用心看病,用心总结,用心做人”。

这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。

跟师心得(三)通过一年的跟师学习,我方明白老师陈明副主任医师默默地为我铺垫了一条开悟中医之路,当时自已并未明白,只是在刻苦钻研中医学。

跟师学习患者比较多,常常白天跟老师看病,晚上自己钻研,坐公交车回到家已是九点多钟,看着满街的夜灯闪烁,川流不息的车辆,匆匆行走的路人,想着家中焦急等着吃饭的爱人,心中不免感叹,但一想到这一天跟师学习中我又明白了一个中医的道理,见识了一个新的疾病,加深了以前浅薄的看法,纠正了过去错误的认识,心中的欢喜及对老师的由衷感谢无以言表。

如今3年的跟师学习结束,自始至终,我认为跟师学习并不在于老师一字一句的教,而是在无形中潜移默化中徒弟感受老师的思维和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍无法明白,我找其他同事探讨,仍无答案,找一合适机会请教于老师,此时老师字字是真言,无数次跟师学习中是病人的询问,老师的回答使我顿悟,回答病人的问题时老师用最朴实的语言而非专业术语,病人明白了道理同时也学到了一些保健治病的常识,这一点使我受益终生。

下面我把自己3年来跟师学医积累的心得体会写下来,供同道参考、借鉴。

一、在跟师前,首先要对老师有一个全面了解,做到“两要”,这是跟师学习取得成功的必备条件。

一要了解老师所在医院及所在学科的发展现状,其师从何人,是家传还是师承,对哪家医论有所精研,其医疗特色是什么,注重哪家理论等。

掌握了这些情况,就能了解其学术源流及学术思想,其继承和发展了哪些理论与观点。

这样,总结其经验时,就有所依据;二是要了解老师的学术特长和经验特色。

并围绕这方面问题,广泛收集资料,要积累和掌握详实可靠的第一手材料,这是我们将来进行学术经验整理的基本素材和依据。

为了做到上述“两要”,在日常跟师学习工作中,就要做到“六多”: 多发问:对于学习中遇到的一些关键性问题,要多向老师请教,深入提出问题,把问题尽量搞清楚。

例如一个经验方,都有哪几位药组成

配伍特点是什么

用量变化如何

煎服法有什么要求

如何加减化裁

对什么情况适用

什么情况不适用

有何禁忌

根据什么制定的处方等。

切忌想当然。

在学习过程中,多问是使问题深入的重要做法。

老师虽有多年经验,但并不一定每次都将问题讲透。

有些问题,老师自己认为是司空见惯的事,但对于其他人不一定知其中之妙。

因此,我们要追根问底,深究其妙。

在此过程中,学习者还要经常向自己发问:掌握了老师哪些经验

临床上是否会用

要勤于向患者发问:患者服用药物后症状是否改善、有何变化、有无不适反应,这样才能细致地体会到老师治疗经验的精妙之处。

多聆听:在跟随老师临证或听其讲述时,要多听听老师对每个问题的看法和想法。

中掌握其思维方法、治学思想和学术观点,摸清辨证、用药规律,这是第一手材料的重要组成部分之一。

多阅读:对老师临证诊病,处方以及其论文、著述等,要多看,反复体会其学术思想在临床上的应用。

同时,要根据其学术渊源,翻阅对其影响较大的前贤的医论、医著,以溯本求源,掌握理论依据;阅读与本学科相关的的现代医学书籍,熟练掌握中西医理论,将知识进行融会贯通;阅读与自己所学专业相关的各种文献材料,了解医学源流。

多记录:要将听到、看到的内容随时记录下来,这是搜集资料的重要手段,一种是即时记录,即随听、随看、随记录;另一种是追记,即将听到、看到的内容,通过回忆记录下来。

在此基础可分门别类,加工整理。

3年来我共记跟师笔记10余本。

多使用:跟师过程中要勤于临证,每次遇到相似病历,敢于处方用药,甚至可以照搬老师的方法,发现问题及时请教,这医技会迅速提高。

多思考:将上述问、听、看、记、用的内容分门别类,有条理、有系统地在脑子里反复分析、归纳,以找出其规律性东西,这就是老师经验中的精华部分,要花费一定时间,在原始材料的基础上,予以升华和提高。

《论语·为政》云:“学而不思则罔,思而不学则殆”。

整理老中医经验,既是工作,也是学习。

要想将老师经验承袭下来,必须在“学”和“思”上下工夫。

多交流:沟通、交流是多问的延伸,跟师过程中多与老师沟通,将一些临床问题请教老师,可以增进师生关系;亦与身边医师进行学业交流,成功例子一起分享。

最后作为现代中医,应利用多种信息交流方式,如微博、邮件等,将一些学习心得、体会,老师经验总结及不解之惑与医学同道进行交流、分享。

以上是我的一些经验总结,希望对大家有所裨益。

笑话大全 爆笑到肚子疼

男人对性能力如何,总是格外关注,少数男性相信在阴茎内「」或注入矽化物,可增强性能力。

不过,医师提醒,有因或阴茎注入矽化物导致疼痛,差点丧失性能力的病例,男性,最好三思而后行。

在阴茎内植入异物,也就是俗称「入珠」、异物包括钢珠、玻璃珠等,花样相当多,许多是年轻人好奇、追求刺激,有些人入珠后阴茎发炎、疼痛,或不舒服而到医院取出的,不过,许多是医师在为他们做身体检查时,才意外发现对方阴茎有「肿块」,追问之下才知道有「入珠」。

而入珠的材质无奇不有,从象牙到珠宝都有。

另一类常见的异物则是俗称小针美容的矽化物注入,小针美容不只对爱美的女性伤害至深,小针美容注射矽胶隆乳的歪风也吹进男性阴茎整型上,这是以针筒将矽化物注入阴茎的包皮皮下组织,使阴茎膨胀。

不过,小针美容的矽化物不能为人体吸收,会跟正常组织黏连,常导致阴茎变形、溃疡、水肿、硬块等严重后遗症,勃起时疼痛不已,必须手术清除矽胶,再做阴茎整形手术才恢复,如果入珠或注入矽化物不当,伤害阴茎白膜,就会严重影响性功能,最好不要轻易尝试。

基督徒如何退教

我跟你一样都是刚刚高中毕业。

从你的状况看,你的性格是固执、比较喜欢接受刺激,不喜欢平淡的生活,个人空间的需求比平常人大。

平常与别人的接触尤其是亲近的人,是否会有一种被窥视的感觉

从而引起各种不安和矛盾的心理情绪

从大众的角度看这只是青春期的普遍心理,不愿接受别人对自己的好,不愿在休息时别人进进出出。

不愿听到别人的抱怨....总是有一种污浊感,仿佛自己的一举一动被别人窥视着。

而且是自己最亲近的人。

你说你洁癖、暴饮暴食交替性厌食......说明你生活无规律,而这种人往往比较极端敏感。

从你提出这一问题可以看出你也不明白自己怎么了

而你是渴望着新的开始。

我一直以来也是这种状况。

然后就一个人住在地下室,听着班得瑞音乐,研究自己喜欢的事,把房间装饰成自己喜欢的样子。

看几部轻松欢快的言情剧,让自己放下心理上的束缚,晚上泡在浴缸里放上巴洛克的音乐如果有玩具的话效果更好(不要觉得幼稚)经常深呼吸把心灵放空,想想:一切终将消失没那么重要路还是要一个人总,我很感激旅途中这些朋友,但总有一天我还是会一个人离开。

要经常外出,即使没什么事一个人睡在草坪上看看白云也不错,要懂得享受生活。

我想不久后你会发现自己的心境慢慢平和了。

如果你的亲人爱抱怨,这个真的不好说,会直接影响到你。

不过想想自己马上就要上大学一个人生活了,也就没什么了。

是吧

至于想自杀什么的,曾经有个人这么对我说:“自残的话,我会看不起你,多大点事

不靠自己努力应对,只想着靠自残来赢得别人的可怜与施舍吗

我看不起你

如果和我在一起让你痛苦到伤害自己,那就分开吧。

”还有听说自杀的人会下地狱。

很多经历总是那么难预测让人矛盾,但好与坏我们自己可以分辨得出,只是不由得做出坏的选择。

有一位心理学家说,每个人的心理都寄宿着两种人,一个是孩子,一个是妈妈。

当孩子喜欢刺激接受新鲜事物事,妈妈就会告诉自己“我不可以,这样就不是乖孩子了”但是孩子还是想这么做。

尽管他并没有这么做。

更别提别人怎么说了,要相信你自己往往心理问题别人只能开导,而重担在于自己如何去面对。

中西医结合专业的就业前景如何

现在形式不好,议学中西是学中西的,谁坑啊。

从改革以来,中西不能考西医生了,只能考中医类。

执医考试也只能考中西了,除非有西医临床学历(就是考研)但这样一来就比纯西医慢三年左右。

况且中西是属于中医类的,毕竟现在是西医的天下。

还有就是中西面临这一个不中不西的囧境,这一点是不可质疑的,千万不要认为自己只要努力就能中医西医都学好,想想谁不在努力学

在短短五年至七年内兼顾中医西医是很难的,除非天才,所以正真的中西医人才不多,这点招聘单位也很清楚,找工作时是不乐观的。

虽然中西医结合在理论上前景是最好的,按理应该成为最好的医学形式,但是在中国还是要跟政策走才有出路啊。

同学不要千万不要认为学医范围越大越好,中西医都学多好啊,这是错的。

医学是越精越好,范围越小越牛逼。

还有中医西医两种截然不同的理论,本来就是不可能结合的,中西医结合从某种程度上讲只是形式政策需要啊。

现在都是纯中医用西医或纯西医用中医,并不需要单独搞中西医结合科,你到医院细心看看就明白了。

打字累了,说多也没用,但劝你三思啊

临床医学很辛苦吗

辛苦,学了医,就不像其他职业一样,能准时下班。

因为其他职业你下班了有事能明天做,出了事也没什么,完成就行。

但医这行要根据病人来,如果你负责的病人出了问题,你不能拖着之后再做,而是要随叫随到,所以经常会看见医生为了病人可能迟迟回不了家,连接下孩子放学都走不开,双休还要随时待命,无法带孩子去哪个游乐园去玩啊之类的。

当然,也没时间陪家人父母咯。

牺牲,特别是对家庭的亏欠与愧疚真的很多。

对病人有时即使极力抢救,病人可能也不会如愿活过来,努力不一定是有回报的。

对病人也有愧疚,现代的医术及科技真的无法完全真正解决死亡。

并且家属可能会认为你做的不好,方方面面挑刺,甚至来一刀,真的伤不起啊

选择了医,就选择了奉献,奉献自己与生命

怎样成为一名宠物医生

首先我需要向楼主严正提醒:不要以为自己喜欢小动物就会愿意做兽医,一定要明确好自己的职业目标.我是中农大动医专业毕业的,下面回答你问题.1.还是那点,你是不是真的喜欢兽医这项工作,工作远不仅仅是对小动物有爱心就可以了.2.兽医需要有执业兽医资格证,本科毕业两年工作经验之后才能考,像你这种情况我还真不知道该怎么办.应该还是需要至少再进修吧.3.目前有兽医专业的在职硕士,可以给你提供一个学历,但是兽医只是真的需要你自己好好学了.另外,理论固然重要,但是兽医更注重实践经验,所以创造实践机会很重要.4.找个动物医院跟老板说说当学徒,说不定对方有门路搞到兽医证.目前也就这几种情况了吧,还是希望你三思.

我想问一下,我有强迫症 ,经常害怕大脑想太多或过度思考会造成脑细胞死亡怎么办

去医院看看。

做心理测试。

看看自己是否有,下列情况;强迫症患者的许多认知特征在程度上超过正常人。

至少在以下几个方面表现非常明显:1、过高估计风险;2、责任心过强;3、对不相关的干扰的想法的可控制性;4、过分崇尚思想;5、无法忍受模棱两可;6、完美主义 强迫症性格因素分析 1、内向性 这里所说的内向性并非仅仅是大家日常认为的那种不爱说话的表现,而是指注意力和精神能量集中于内部的世界。

这就意味着他们的大部分活动都是精神上的。

这样的人做事细心周密,十分谨慎。

很容易陷入沉思的迷宫,做事情总是前思后想,优柔寡断,甚至三思而不行。

由于精神能量过多的指向内部,所以对自己的想法、观念、冲动、躯体感觉、行动都十分敏感,时刻关注着自己的这些方面,一旦出现任何人都会出现的异常情况,就非常紧张和焦虑。

2、自我反省性强 表现为反省心强、任何事情都非常认真。

只考虑自己的事情,过分仔细地分析自己的心身状况,夸大仅有的弱点、缺点,抱着劣等感不放,带有观念性的理想主义倾向。

一旦头脑里出现不符合自己的价值观或道德观念的想法,就非常焦虑,预除之而后快。

如果觉得自己的哪些话说的不合适,或哪些表现不适当,就会深深的自责。

并想尽一切办法避免以后重蹈覆辙。

3、责任感太强 强迫症朋友对可能降临到自己或别人身上的伤害负有夸张的责任感。

强迫症朋友主观上认为自己会导致或有能力防止严重消极结果的产生,这些消极的结果既涉及生活也涉及道德。

有些人认为:如果自己不实施某个行为就会发生什么不幸的事情,或者自己实施了某个行为就会发生什么不幸的事情,自己对于这种不幸事情的发生负有不可推卸的责任。

有些余光强迫、口水强迫、直视恐怖的朋友认为自己对余社交的成败负有百分之百的责任,自己对别人的情绪也负有百分之百的责任,如果对方情绪不好那完全是由自己的症状引起的。

4、认为自己的意志力可以控制自己的一切 所有强迫观念和行为都是出自强迫症朋友本人的大脑,而非什么外力或超自然力量的控制。

这样他们会认为:既然都是自己的想法,凭自己的主观毅力一定是可以控制的。

于是,就想尽一切办法进行控制,但是却越控制越严重。

当无法控制这些想法时,他们便会对这些想法极为敏感和警觉,由此逐渐发展成为一种强迫模式。

这样就会产生自卑感、无能感、自我无用感,从而引发抑郁情绪。

5、强烈的完善欲 强迫症朋友都有一种极强的自我发展欲望,而且因为是理智的,意识性的,所以对自己的心身状态和自己的工作,要求的标准高。

经常都抱有梦想与目标并努力为之。

往往把一些微不足道的弱点、缺点夸大成重大问题而苦恼。

强烈的完善欲,具有为了更好的工作,更好地生活,不惜一切努力,这是积极的方面。

但是,如果太过分时,则会成为完善主义者,常为不完美而烦恼,对任何事物都求全责备,力求完善,总是没有成功感,总是有劣等感,怨恨周围的一切,而不胜苦恼。

6、过高估计风险 强迫症朋友会夸张负面影响的可能性和严重性。

强迫症朋友很难区分情景的危险程度。

他们不能根据情境中缺乏危险的信息,来得出情境是安全的结论。

即便是在低风险的情境中,他们仍然感到焦虑和痛苦,并强烈希望改变环境。

如:强迫清洗的患者,当他接触到某些他所恐惧的物品之后,其实他的手上或者身上并没有粘上什么可怕的病毒或细菌,能让他患上某种可怕疾病的可能性也非常小。

即使是真的粘上了某些病毒或细菌只需要正常的清洗就可以了。

这是一种低风险的情境,可是强迫症患者过高的估计了这种风险仍然感到不安全,从而产生痛苦和焦虑。

为了改变环境和降低自己的痛苦和焦虑,他必须进行反复的长时间的清洗。

7、 无法忍受模棱两可: 不能容忍模棱两可是强迫性信念的明显症状,这些强迫性信念包括:苛求确定性,难以处理不可预见的变化,以及不适应模棱两可的情境。

如:强迫性穷思竭虑朋友苛求答案的确定性。

他们会反复的思考:“到底有没有外星人”;“一加一为什么等于二”;“人为什么会说话”;等等问题。

如果这些问题不能得出自己满意的确定的答案,就会感到非常不舒服,必须继续思考下去。

强迫症形成的两个阶段第一阶段: 当某一想法、观念、事物或情境与自身的焦虑、痛苦或恐惧同时出现时,这些想法、观念、事物或情境就与自身的焦虑、痛苦或恐惧联系在一起了,通过条件反射,这些想法、观念、事物或情境就具备了使人焦虑、痛苦或恐惧的能力。

当这些想法、观念、事物或情境具有闯入性,就是不可预知的无法控制的闯入我们的大脑时,就形成了强迫思维。

第二阶段 为了缓解这种焦虑、痛苦或恐惧回避和逃避行为就产生了,而且如果回避和逃避行为成功的缓解了这种焦虑、痛苦和恐惧,这些行为就会得到强化,一直保持下来。

如上面所说,强迫思维往往具有闯入性质,所以很多引发强迫思维的情境难以真正回避,这时就会采取更为积极主动的方式,比如仪式行为,来缓解焦虑、痛苦或恐惧,这些仪式行为也因为能够暂时缓解焦虑、痛苦或恐惧而持续存在,我们就会认为这些仪式行为是缓解焦虑、痛苦或恐惧的唯一的有效方法。

最终形成强迫行为。

在实施了强迫行为之后虽然焦虑、痛苦或恐惧得到暂时缓解,但我们马上就会后悔与自责,这使焦虑、痛苦或恐惧再次提高。

由于后悔和自责,在下一次要实施强迫行为之前,我们就会极力控制和阻止,但最终失败还是实施了强迫行为,就再次陷入了后悔与自责的恶性循环之中。

这种激烈的内心冲突就是强迫症朋友的最大痛苦来源。

◆ 自救步骤一、确定自己的恐惧线索 1、 外在线索 大多数强迫症朋友恐惧他周围环境中的某个事物,比如某物体、人或者情境。

如某一强迫洗澡的朋友,经过分析其实自己恐惧的是爱滋病病毒,害怕自己携带这种病毒并传染给家人。

所以每次从外面回来必须长时间的洗澡。

这里,爱滋病病毒就是他外在的恐惧线索。

2、 内在线索 一些让人感觉羞耻或者厌恶的内在想象、冲动或者是一些抽象的想法,也能引起人的焦虑和痛苦。

这一类就是内在的恐惧线索。

比如,想伤害自己或亲人的冲动,开车时想撞人的冲动,不反复的去做某一动作就会有灾难性的后果发生等等。

外在线索和内在线索并不一定同时存在于一个人身上,有些人只有外在线索,有些人只有内在线索。

二、确定自己的回避行为 强迫症朋友为了降低自己的痛苦和焦虑,对于可以引发自己恐惧的情境或事物往往采取回避行为,这一点和恐惧症朋友一样。

自己要找到自己的所有回避行为。

三、 确定自己的仪式行为 仪式行为是为了减轻由强迫思维带来的焦虑和痛苦而采取的一种仪式性的行为。

仪式行为可以分为外显行为和内隐行为,外显仪式行为比较好识别,如反复洗手,反复洗澡,反复检查等等;内隐遗失行为识别起来相对困难,如某人没有外显的反复检查锁门的行为,但每次锁门后他都不放心,这时就会在头脑里数1、2、3、4、5,数3遍以后就认为好了,门已经锁好了。

这种在头脑里数数的思维就是他内隐的仪式行为。

四、确定恐惧等级 面对一个情境或事物一点都不恐惧,记0分,极度恐惧记100分。

把第一步所确定的恐惧线索依次打分,然后把恐惧线索按得分高低进行排序,每十分一个等级。

五、进行系统脱敏 使自己反复地长时间暴露于恐惧的想法和情境中,这样会给自己提供丰富的信息,打破原来的错误连接,矫正一直持有的负性评价,最终促进自己对先前的威胁性刺激形成习惯化。

使自己体验到并相信你所恐惧的东西并不是你所想象的那样可怕,后果也并不是他们所想象的那么严重。

最终建立正常的行为反应模式。

系统脱敏要从恐惧内容中等的情境开始,然后逐渐提高情境的难度,最后面对最恐惧最痛苦的情境。

这个过程最好有治疗师一起参与,或在家人和朋友的帮助下进行。

整个过程中要进行相应的认知调整。

暴露的频率要足够多,每次暴露的时间要足够长,否则达不到效果。

六、阻止回避行为 通常情况使人暴露在其恐惧的情境中,会让人感觉到焦虑和痛苦,所以极力回避这种环境。

这时必须靠自己的意志力或其他人的帮助来阻止回避行为的发生,只要在恐惧的情境中暴露的时间足够长,这种焦虑和痛苦就会缓解。

经过反复大量的脱敏并阻止回避行为的发生,最终对这类情境就不再恐惧,建立正常的行为模式。

七、严格控制仪式行为的发生 强迫思维让人产生痛苦,仪式行为则能减少这种痛苦。

如强迫洗手和反复检查的朋友,其痛苦和焦虑在实施了仪式行为之后获得缓解,结果就认为这种仪式行为是缓解焦虑和痛苦的唯一有效的方法。

从而使仪式行为得以固着和发展。

这一步骤的目的是打破这种仪式行为与缓解痛苦之间的错误连接,使人体验到并相信不实施这种仪式行为其痛苦和焦虑也能得到缓解。

处在焦虑和痛苦的情境中,你会想通过仪式行为来缓解这种焦虑和痛苦。

这时要靠自己的意志力或他人的帮助来阻止仪式行为的发生,这样反复练习你会发现,其实不进行仪式行为焦虑和痛苦也会缓解。

最终使仪式行为不再出现。

八、避免新的仪式行为的产生 由于阻止仪式行为你会焦虑和痛苦,所以很多时候你会不由自主的出现新的仪式行为。

如,控制住了自己不去反复洗手,这时你会不知不觉的进行反复搓手来缓解焦虑和痛苦。

要及时发现这些新的仪式行为并进行阻止。

注: 1、暴露和仪式行为阻止治疗的是强迫症的不同方面,所以这两步都必须进行。

2、暴露的频率要足够多,每次暴露的时间要足够长,最好有其他人的参与。

3、整个过程中的认知调整是防复发和保持长期疗效的关键。

4、由于这种疗法短期内会使人更加焦虑和痛苦,所以必须有足够高的治疗动机和改变的决心,要作好“忍受暂时的痛苦,带来长久的解放”的思想准备。

5、有酒精依赖或物质滥用的朋友、有严重错觉和妄想的朋友、以及有严重抑郁症的朋友不适合以上疗法。

总之,去医院做心理测试,去看一下心理咨询师和精神科医师,多去网络找资料。

毅力的大小程度是由环境决定的,不是说有就有,但是你心理想着'要坚持坚持',心理作用下也会有一定的效果。

要重视心理素质,不可忽略心理作用,有句话说的好,笑是最好的药,要有自信。

相信自己能好。

如果严重的,就去医院做测试或者心理咨询师。

祝你好运

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