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急诊科护士心得体会

时间:2017-11-07 22:42

急诊科实习护士出科小结

在急诊实习期间,我积极主动,遵守急诊各项规章制度,熟练掌握各项急诊护理操作技能,认真完成各项护理工作,细心听取各位老师的教诲,努力完善自己的不足之处。

在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。

急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。

作为一名急诊护士,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。

这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。

通过在急诊实习的这段时间,使我对护士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床护士。

急诊科工作心得体会

急诊科工作心得体会急诊科是医院最重要的窗口之一,作为急诊科的一员,要知道自己的职责是什么。

下面是带来的急诊科工作心得体会,希望可以帮到大家。

急诊科工作心得体会篇一xx年8月,我怀着忐忑不安的心情来到急诊科,因为刚刚进医院工作的我没有多少工作经验,又习惯了妇产科单一的工作环境和流程,很多急救知识和急救技术及急救设备都不熟悉,我怕自己很难担起急诊科护士的责任,但是,在护士长及其他姐妹的耐心教导与帮助下,我渐渐适应和融入了这急,忙,杂的工作环境中,从第一次为病人插胃管手还颤抖,到自己当班独立抢救危重病人,我看到自己的成长和进步,时光如水,xx年在一阵阵烟花爆竹声中悄然走来,而我也要认真的总结一下过去一年里自己成功的经验和失败的教训,好的方面继续发扬,不足的地方努力改进,来迎接新一年的挑战。

过去的一年里,我觉得自己做的好的方面主要有以下几点:首先在工作作风方面,我自觉遵守医院及科室的规章制度,服从管理,准时上下班,和同事关系融洽,和谐相处,团结合作,保证工作顺利完成。

其次,在护理工作方面,我全心全意为病人服务,一切以病人为中心,记得南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。

在工作中,我学了会观察,只有细心观察才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。

例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该

急诊护士先进事迹300字

急诊科护士先进事迹材料来源:事迹材料网发布时间:2013-12-19  xxx1993年毕业于xx卫校。

从走上工作岗位的第一天起,她就暗自下定决心要以护理先驱--南丁格尔为榜样,以一丝不苟、严谨求实的态度对待自己所热爱的护理事业。

  急诊科是医院的前沿阵地,是一个没有硝烟的战场。

每天这里均要接待几十名甚至上百名的急诊患者,医护人员每天面对着生与死的搏斗和血淋淋的场面。

作为急诊科的一名护士,xxx深深懂得:急诊科危重病人多,病人病情变化快,抢救的最初几分钟往往是抢救成功的关键。

因此,必须要有过硬的本领和高超护理技术。

为了熟练掌握急救八大仪器的操作,她虚心向老护士请教,主动放弃节假日,勤学苦练,经常在自已身上练习静脉注射,在模拟人身上练习心肺复苏、洗胃术等,经过刻苦的学习,练就了过硬的急救操作技术,并掌握各种抢救药品的药理作用、适应症、禁忌症,为成功地抢救危重病人打下良好的基础。

在抢救过程中,急诊护士先进事迹她能与医生密切配合,对大批伤员中毒事件能沉着、冷静、正确分诊,渐渐地在同龄人中脱颖而出,成为急诊科的一名业务骨干。

在去年冬天的一个深夜,天宝卫生院送来一名重度乐果中毒的患者,神志不清,口吐白沫,呈点头状呼吸,病情危重,必须马上清除毒物,插胃管洗胃,可是由于在当地卫生院反复几次插管不成功而引起急性喉头水肿、呼吸困难、口唇指甲紫绀,如果再用普通方式插胃管,会诱发心脏骤停,导致生命危险。

xxx果断采取在喉镜下置胃管,经过反复洗胃,彻底清除毒物,并气管插管应用人工呼吸机、改善呼吸,及输液、解毒等对症处理,终于从死神手中夺回了患者的生命,受到病人及家属的称赞。

  随着医院人事制度改革的不断深入,引入竞争机制,中层干部实行竞聘上岗,2002年急诊科老护士长退休了,富有学识和挑战自我的xxx在同志们的鼓励下踊跃参加竞聘,并选择了医院风险性高、工作繁重的急诊科护士长岗位,有好朋友劝她:急诊科工作量大、风险性高、护士长事迹且协调难,是个吃力不讨好的岗位,要竞聘也要挑个轻松点的岗位。

可xxx有却有她的想法:最艰苦、最繁忙的工作也最能锻炼人。

她以自己特有的毅力和扎实的理论知识,赢得群众的拥护和领导的信任,走上护士长管理岗位。

  众所周知,急诊科工作在于一个“急”字,工作忙、累不说,风险还特别大,遇到车祸、中毒、昏迷的、血肉模糊的,全都送往急诊科来,这就要求急诊科医护人员必须是一支快速反应、技术精湛、服务优良的队伍。

xxx走马上任后,为了保证110联动及时、高效地进行,狠抓科室管理工作,她以创建青年文明号活动为载体,积极组织科室人员开展“以病人为中心、提供优质服务”、“五声服务”和“星级护士”评选等优质服务活动,落实首诊负责制和首问负责制,开展健康教育活动,不断提高服务水平。

以创“四个一流”为目标,建立健全各项规章制度,落实便民措施和服务承诺,针对科室存在的薄弱环节进行整改,提高服务质量。

狠抓护理质量管理护士先进事迹报告,严格要求护士认真执行“无菌操作”、“三查七对”、“消毒制度”等工作,提高危重病人的抢救成功率,有计划组织科室人员进行业务学习和护理技能操作,狠抓 “三基”培训,每周晨会提问,随机抽查,每月一次理论或操作考试,每月一次理论或操作考试,每月护理查房一次。

并把检查评比结果与个人绩效工资挂钩。

从而提高了科室的管理水平,强化了大家的工作责任心,业务水平不断提高。

用严格的制度来保障承诺的兑现,用严肃认真的工作作风,严谨细致的科学态度,使急诊科接受一次又一次的考验,多次完成大型灾害事故、食物中毒、重大交通事故急救和配合市政府完成特殊的急救任务。

  如去年9月上旬的一天,家住芗城区的林女士因感冒、咽喉疼痛、鼻塞、咳嗽,即在家自行服用青霉素V钾片,约15分钟后突发全身发胀、发红、胸闷、头晕、肌内痉挛等症状,且来势凶猛,自感是青霉素过敏反应,立即赶往xx市医院急诊科,冲进抢救室就对护士说了声:我服了青霉素V钾片后,就趴在诊桌上不动了。

社区护士先进事迹报告xxx 和值班医生迅速将病人抬上诊床,只见患者面色苍白、大汗淋漓、脉搏细数、血压60\\\/50毫米汞柱,心率108次\\\/分,诊断为青霉素过敏性休克,在病人未办理手续,又无家属在场的情况下,xxx指挥科室医护人员全力以赴投入抢救,氧气吸入、静脉输液、肾上腺素1毫克皮下注射、抗过敏、纠正休克等,实行心电监护、对症处理等,经过紧张的抢救治疗后,患者的病情得到控制,当家属闻讯赶来时患者已脱离了危险,转入病房继续抢救。

当患者痊愈出院时,特地送来了感谢信,感谢市医院医护人员救命之恩。

急诊科进修学习心得体会

急诊科进修学习心得体会  营销天才》读书笔记暑期培训心得体会谁动了我的奶酪》读后感教学心得2篇《小学数学教师》心得体会3篇护士节心得体会急诊科进修学习心得体会  时间真的过的很快,两个月的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会,能够到杭州大医院去学习,虽然两个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但这短短的两个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。

  市中医院的急诊主要分四块区域,包括抢救室、输液室、急诊病房和监护室,我主要在抢救室和输液室上班,就谈一下这两块的工作流程和好的方面。

  一、抢救室工作情况  1、先预检分诊给予挂号牌后挂号,对入院病人做到认真、细致的分诊,对急、危、重症患者能迅速及时处理。

  2、进抢救室的病人,根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施。

  3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单,保证抢救记录的完整、及时、准确。

  4、护送危重病人时,携带急诊抢救箱(备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物),心电监护仪等。

  5、护士抢救经验丰富,技术熟练,对病情观察比较细致,出现异常情况能及时处理,对重症患者经处理病情稳定后在送病房进一步治疗。

急诊护士进修心得体会

急诊护士进修心得体会(何鑫花)时间真的过的很快,一个月的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院领导和护理部给了我这么好的机会,能够到赣州市人民医院急诊科学习。

虽然一个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但这短短的一个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。

赣州市人民医院急诊科主要分四块区域,包括抢救室(抢救室和留观病房)、输液室、急诊病房和监护室,我主要在抢救室和留观病房上班,就谈一下这两块的工作流程和值得我们学习的地方。

—、留观病房1、这里一共三个留观病房,共计十四个床位,配备了30个护士,十个医生。

因为这是医院的前站,所以几乎不会有空床的情况出现,都是收治病情比较危重的病人,只要病情稳定了就会转到急诊普通病房,或病情特危重就会转ICU。

2、所有的病人都是在心电监护中,有的靠呼吸机辅助呼吸,有的在气管插管中,大部分是昏迷或意识模糊随时都可能发生病情变化,护士从早上床边交接班开始、口腔护理、气管切开换药、会阴擦洗、定时翻身拍背、吸痰、机器排痰、测血糖、中心静脉压、输液、护送病人做检查、接待新病人等等,工作量非常大且烦琐,但她们出差错的时候却不多,这得益于她们好的工作流程及执行制度的力度。

3、人手虽然比较少,但查对制度很严,医嘱经两人核对无误后再执行。

做的每一步操作(配药、注射,巡视等)都要用掌上机(掌上机就相当于掌中电脑,体积小方便携带,它里面装有医院的系统,只要病人一办入院打

写急诊科出科小结

急诊科实习出科小结1、急诊科实习出科小结时间过得真快,在急诊科实习的一个月即将结束,还记得我刚到急诊科的情景,诚惶诚恐,不知道该干些什么。

上一个科室我在ICU,那里环境安静而且都是危重患者,但病人的数量不多,没有家属,和急诊科完全是两个极端,所以出到科里,我很难适应这里又忙又嘈杂的环境。

还好,这种不适应经过几天后转变成了喜爱。

这里忙而不乱,病人是流动的,很多时候抢救室里挤满了家属。

所以医护人员与家属产生矛盾的机会就大。

这一点在急诊科是必须要注意的,尤其那些喝过酒的病人更容易引发冲突。

在这里我见识了各种各样的病人:醉酒、刀伤、摔伤、心梗、脑梗、猝死等等,也学到了很多,比如遇到休克、严重创伤、胸闷气短……的病人首先该怎么处理等。

各种各样的患者在急诊科经过初步的治疗和检查后都将送到各个专科科室进行后续治疗。

总之,在急诊科的这一个月我见识到了很多,也学到了很多。

这一个月是我实习以来过的最充实的一个月,我始终不忘自己是一名预备党员,严格要求自己,争取早日加入党组织。

在以后的实习生涯中我会更加努力踏实,争取学到书本上学不到的知识,争取做一名优秀的护理工作者。

2、急诊科实习护士出科小结在急诊实习期间,我积极主动,遵守急诊各项规章制度,熟练掌握各项急诊护理操作技能,认真完成各项护理工作,细心听取各位老师

我的专业是护理为题目的600字作文

我很小的时候,爸爸妈妈和街坊邻居就常问我,长大想干啥?年过半百的爷爷更加关心小孙女,常说道:孙女的未来一定要有个好职业,而那时天真的我总是胸有成竹的说:我是天使,我是未来的白衣天使。

人们都说,黄河有着波涛汹涌的气势,大海有着汹涌澎湃的浩瀚,溪流有着韵律自然的节奏,而我的专业却有着为人民服务的精神和神圣而动听的名字-白衣天使。

如果有梦,那我的梦就是当一名白衣天使,让白衣映衬丹心,用白衣描绘人生,因为白色象征着纯洁,也孕育着生命;白衣意味着战场,也编织着梦幻。

虽然充满着坎坷与艰辛 勤劳与汗水 委屈与酸楚。

但我要把梦幻编织成蓝天上的白云,让白云点缀我的人生。

一年之季在于春,春天是美丽,是温暖是绚丽多彩的,也是细菌繁衍和传染病肆虐的季节。

在2008年的那个春天,在民族危难的时候,以******同志为总书记的党中央以坚定的信心,非凡的胆识和果断的决策,带领和激励全国人民团结一心,众志成诚,与非典病魔进行了顽强的斗争。

我过功有120多万护理工作者,肩负着保护人民健康的重任。

她们认真实践三个代表重要思想,发扬南丁格尔精神,在抗击非典中做出了重大贡献。

在这场没有硝烟的战争中,她们轻舒白袖扫黑魔,从容挺身对死神。

她们以青春和热血捍卫着人民的生命,她们就是一道健康的长城。

这里危险,让我来!这振聋发聩的声音,发自一为柔弱护士的肺腑。

3月24日,47岁的广东省中医院二沙分院急诊科护士长叶欣,永远地离开了人世,它倒在了与非典搏斗的战场上。

她穿着圣洁的护士服告别了人世,她生是一名护士,死也是一名护士!没有永恒的生命,却有永恒的誓言:她的躯体倒下了,但她的精神却永远飞翔。

在叶欣的背后,一批有一批的白衣天使无所畏惧,日夜坚守在抗击非典第一线。

病人无医,将陷于无望:病人无护,将陷于无助。

这是我国首届南丁格尔获得者王瑛的一句话。

在生命的单程列车上,护士高超的服务,将使人生旅途的终点到延伸。

如今,当我加入神圣的护理行业,终于体会到白衣的崇高与伟大光荣与自豪 责任与使命——这样的梦,我无怨无悔!

如果你是一名急诊科护士,你如何接诊(急腹症)病人?

急腹症是一类以急性腹痛为突出表. 护士在接诊病人时,首先询问病史,了解腹痛的性质、程度、部位及伴随症状,初步鉴别所属科别。

如患者腹痛以盆腔部位为主,伴有阴道流血等症状时,应及时将病人引导至妇产科,以免延误病程造成不良后果注意观察病人的全身情况,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,注意有无脱水、酸中毒、电解质紊乱或早期休克表现,特别是伴有腹膜炎体征的病人,更要注意预防休克的发生。

观察腹痛性质、程度及范围的变化,有无放射性疼痛以及放射的方向和部位等,除根据病人的主诉外,要注意观察病人的表情和体位姿势,同时进行腹部检查。

如出现腹膜炎体征则提示病情进一步加重,应及时报告医生。

有无伴随症状 ,主要为消化道反应,注意病人有无恶心、呕吐或腹泻情况,以及发生的次数、量与性状等。

一般采取平卧位或病人最舒适的体位,如有腹膜炎时,应采取半卧位,防止发生膈下脓肿,促进炎症局限。

处于休克状态的病人,应采取休克卧位,即头和躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°。

学习传染病的心得体会

学习传染病的心得体会【篇一:传染病和现场急救心得体会】浅谈学习传染病和现场急救的心得体会之所以选择了这个题目,是觉得传染病与现场急救的实用性相比较其他的而言,更具有实用性和可操作性,也是最有意义的,能够挽救人的生命,保护自己的生命。

由于父亲是急诊医生的缘故,从小就很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,救人于一线之间。

后来,上了大学,学了文科,与医生这个职业擦肩而过。

但是,这门校医院开设的《大学生健康教育》的选修,让我进一步了解了医学常识,丰富了我的知识面,使我在应对突发状况时更加懂得如何去做。

对于现场急救来说,最重要的是保持一颗镇定的心,当现场充斥着着急、忙、杂、乱的时候,只有保持冷静,才有可能解决问题。

当患者突发紧急情况,我们要做的不是去移动他,而是去判断他。

首先判断他发生紧急状况的原因,根据原因采取一定的措施才能对症下药,以最短的时间达到最佳效果,从而以最大的效率解决问题,保护生命。

在课上,我们学会并实际操作了心肺复苏术,这是我觉得在现场急救过程中非常重要的一个必备技能。

心脏是人体的中心,我们全身的血液循环都需要它的支持,而心跳停止,则是没有生命迹象的一个重要表现。

对于现场急救来说,猝死——临床上最紧急的危险情况,对于挽救生命有着至关重要的作用。

一旦人们都掌握了心肺复苏术,在任何地方,抓住时机,仅用双手、口、智慧便可使猝死逆

护理管理制度是什么

第一章 护理管理制度  一、护理部会议制度  (一)全院护士大会:由护理部组织,每年1次,总结年度护理工作完成情况,布置下一步工作计划。

  (二)护士长会议:由护理部组织,每月一次,分析总结护理质量达标情况及存在的问题,提出改进措施,布置下月工作重点。

  (三)质量管理委员会工作会议:由护理部组织,每月一次,分析护理质量存在问题,持续质量改进。

  (四)护理部工作会议:每周一次,小结本周工作,制定下周工作重点。

  二、护理质量管理委员会工作制度  (一)护理质量管理委员会在主管院长和护理部主任直接领导下进行工作。

  (二)及时传达上级有关文件或通知。

  (三)护理质量管理委员会每月召开一次工作会议,分析护理质量现状,提出改进措施,确保护理质量持续改进。

总结一个月的工作,并对下月工作进行安排。

  (四)护理质量管理委员会以定期、不定期的方式对各科室护理质量进行督查。

  (五)每月在护士长会议上,通报质控结果,部署下月质控工作重点。

  三、护理查房、会诊、病例讨论制度  (一)护理查房制度  1.护理部查房:由护理部组织,每月1次,检查各病区护理工作完成情况及规章制度的执行情况,实际解决病区护理管理问题。

  2.科室查房:科护士长每月组织一次护理业务查房,实行各科依次组织;科室每月组织二次护理业务查房。

专人负责,积极准备资料,有记录。

  3.教学查房:每月1次,针对典型病例的护理问题进行讨论分析,并记录。

4.一般情况下除值班人员外,护理人员均参加。

  (二)会诊制度  1.科内会诊,凡遇复杂护理问题,由负责护士或护士长提出,科内组织护理会诊,有记录。

  2.科间会诊,遇疑难重危病症,立即申请相应科室会诊,由护士长或主管护士及以上职称者写会诊申请单。

被请科室,必须随叫随到。

派有经验的主管护师及以上职称者会诊,填写会诊记录。

  3.院内会诊,由科护士长或护士长提出并主持,邀请有关人员会诊时,护理部有人参加。

  4.会诊要充分讨论,发生异议时,主持人决定会诊意见和护理方案。

最后主持人进行总结。

  (三)病例讨论制度  1.凡遇疑难重危病例、新开展项目、新技术时,要进行病例讨论。

  2.专人负责,资料齐全,详细记录讨论结果。

  3.主持人要进行最后总结。

  4.护士长要参加医疗病例讨论。

  四、护士长行政夜查房制度  (一)由科、病区护士长组成夜查人员,值班时间由护理部统一安排。

在夜查房期间,行使护理部的职权,协助处理护理工作中重大、突发事件,及时向相关科室和护理部请示、报告,保证全院各项护理工作的正常运作。

  (二)按护理部的要求巡视病区,对规定检查的病区进行护理质量评价。

  (三)做好夜间护理质量控制工作,如有大型抢救,要亲临现场协助院领导组织、指挥,并参加抢救。

  (四)值班护士长于当日下午五时前到护理部取查房相关资料,次日上班时向护理部提交值班记录,并做口头汇报。

  (五)将护士长夜间行政查房结果作为年终考核、评优参考。

  五、护理安全管理制度  (一)严格遵守医院卫生管理法律、行政法规,部门规章和诊疗护理规范,恪守医疗服务职业道德。

  (二)严格遵守医院的各项规章制度,认真落实各项护理工作制度和技术操作规程及无菌技术操作原则,进行各项护理工作应有科学,严谨的态度,做到精力集中,一丝不苟,不谈论与工作无关的事情。

  (三)认真执行值班、交接班制度,遵守劳动纪律,坚守工作岗位,不脱岗,不空岗,认真履行工作职责,按分级护理标准,及时巡视病房,严密观察病人病情变化。

交接班做到口头、书面、病人床旁三交接,做到交得清,接得明,对工作未完成或工作质量未达标准者做到六不交接。

  (四)认真做好查对制度的执行和落实,进行各项护理操作必须严格遵守三查八对原则,如输液、输血、注射、服药。

医嘱每班查对,每周一次大查对,每次查对后均要及时记录。

  (五)严格执行医嘱制度,除抢救病人不执行口头医嘱。

抢救病人及术中医生下达的口头医嘱,护士必须复诵,并经医师查对药物后方可执行,并保留安瓿,督促医师及时补开医嘱。

  (六)进行药物过敏试验前,要交待注意事项,病人或家属签字后再执行,如遇有家族过敏史或呈假阳性者应用该药需由医生签字后方可执行,用药后要注意严密观察。

  (七)使用氧气严格执行操作规程,做好用氧四防,氧气桶空、满分别放置,中心吸氧管道及吸氧装置要注意有无漏气,发现异常及时汇报处理。

  (八)认真执行药品管理制度,抢救药品每班交接,帐、物、卡相符,使用后及时补充,专管人员及护士长每周必须检查一次,保证种类齐全,不过期,不变质,毒麻精神药品必须加强保管,每班交接专人管理,治疗室内药物分类放置,严禁混放、乱放。

  (九)抢救仪器物品应专人管理,做到定位放置,定人管理,定期检查及时维护,定期消毒,保持常备状态,不得任意挪用或外借。

  (十)手术病人做到术前到病房接病人并认真查对,进手术室再次查对,并注明病人已查对无误。

术前及手术结束前均必须认真清点查对手术所用物品,并双签名,术后护送回病房,认真交待病情及治疗和注意事项。

  (十一)供应室按医院感染管理及消毒技术规范,严格科室管理,应常规进行各种监测,不得将不符合无菌要求的物品及过期包、物品不齐全的包发放到临床,对一次性医疗用品必须规范化管理,严格把关、抽样监测,合格后方可发放临床使用。

  (十二)凡住院病人必须向其讲明住院须知内容并请病人在住院须知上签名。

  六、重点科室护理监管制度  (一)重点科室包括:ICU、急诊科、手术室、供应室。

  (二)根据国家医院管理的有关要求,分别制定各重点科室的护理质量管理标准。

  (三)科室护士长严格按照质量标准的各项要求管理、监督护理工作。

  (四)护理质控组对上述科室的护理工作进行重点检查,每月一次,并将结果上报护理部。

  (五)护理部加强对上述科室的重点监控,每月不定期检查一次,发现问题限期整改。

  (六)科室根据质控组及护理部的检查结果,制定改进措施,并组织实施落实。

  七、重点环节护理管理制度  (一)重点环节包括以下内容:  1.重点环节:病人交接、病人信息的正确标识、药品管理、围手术期、病人管道管理、压疮预防、有创护理操作、医护衔接。

  2.重点时段:午间、夜班、连班、节假日、工作繁忙时。

  3.重点病人:疑难危重病人、新入院病人、手术病人、老年病人、接受特殊检查和治疗的病人、有自杀倾向的病人。

  4.重点员工:护理骨干、实习护士、新护士、进修护士、近期遭遇生活事件的护士。

  (二)严格执行医院各项医疗核心制度、护理操作规程及岗位职责。

  (三)病房针对重点环节,结合本病房的工作特点,提出并落实具体、有效的护理管理措施,以保证病人的护理安全。

  (四)护士长应组织有关人员加强重点时段的交接班管理和人员管理,根据病房的具体情况,科学合理安排人力,对重点时段的工作、人员、工作衔接有明确具体的要求,并在排班中体现。

  (五)根据护士的能力和经验,有针对性地安排重点病人的护理工作,及时检查和评价护理效果,加强对重点病人的交接、查对和病情观察,并体现在护理记录中。

  八、护理质量缺陷管理制度  护理质量缺陷是指由于各种原因导致的一切不符合护理质量标准的现象和结果。

  (一)各病房建立护理质量缺陷登记本,及时对护理质量缺陷进行分析并记录。

  (二)发生护理质量缺陷后,要本着患者安全第一的原则,迅速采取补救措施,避免或减轻对患者本身健康的损害或将损害降到最低的程度。

  (三)当事人要立即向护士长汇报,护士长要逐级上报护理质量缺陷的经过、原因、后果,并填写护理质量缺陷分析记录,24~48小时内上报护理部,护理部根据缺陷的情节及对患者的影响,提出处理意见。

  (四)发生缺陷的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。

  (五)缺陷发生后,病房要组织护理人员进行讨论,分析原因,提高认识、吸取教训、改进工作。

  (六)发生护理质量缺陷的病房或个人,有意隐瞒不报,事后经领导或他人发现,按情节轻重给予严肃处理。

  (七)护理部定期组织有关人员进行各种护理质量缺陷分析,不断提高护理质量。

  九、护理投诉管理制度  (一)凡是医疗护理工作中,因服务态度、服务质量或技术原因,以及患者自身原因,引起对护理工作的不满,并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见,均为护理投诉。

  (二)护理部设专人接待护理投诉,认真倾听投诉者意见,耐心安抚,做好投诉记录。

  (三)接待人员要做好解释说明工作,避免引发新的冲突。

  (四)护理部设有护理投诉专项登记本,记录投诉事件的发生原因、分析和处理经过及整改措施。

  (五)护理部接到护理投诉后,及时反馈,并调查核实,告知相关部门的护士长。

科内应认真分析事发原因,总结经验,接受教训,提出科室处理意见及整改措施。

  (六)投诉核实后,护理部与相关部门根据事件情节严重程度,给予当事人相应的处理。

  十、护理异常信息的报告及处理制度  (一)护理异常信息包括:  1.患者\\\/家属异常信息:患者住院期间出现的输液反应、输血反应、空气栓塞、化疗药外渗、执行医嘱错误、导管脱落、跌倒、坠床、烫伤、误吸、难免性压疮、院内压疮、自杀倾向、猝死、外出不归、精神症状、重患无陪护、患者家属院内意外伤害、各种原因导致的护理纠纷等。

  2.病房管理异常信息:重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗、严重影响患者身心健康的环境、人员及工作问题、突然停水、泛水、停电、失窃、遭遇暴徒、火灾、地震、病房化学药剂\\\/有毒气体泄漏、其他突发事件等。

  (二)发现患者\\\/家属出现上述异常情况时,应立即组织相关人员,对出现的问题给予积极有效的处理,同时报告主管领导,填写护理异常信息报告单,上报护理部。

  (三)护理部组织相关人员进行讨论,根据异常信息的性质及对患者的影响程度,综合分析,提出处理意见,并指导、督促、评价科室的落实情况,达到护理质量的持续改进。

  (五)发现病房管理异常信息时,将问题的发生及解决情况及时向院内有关部门提交书面报告。

  十一、护理人员排班制度  (一)排班要体现公平、效率、结构合理、满足需求的原则。

  (二) 排班要遵循一定的规律,根据护理工作的实际情况实行弹性排班方式,以满足患者需求,保证护理工作的正常进行。

  (三)各病房实行二班制,有条件的病房应实行 “三八”班轮流制。

  (四)明确各班次工作职责,保证各项工作有序交接,无纰漏。

  (五)排班应均衡各班工作量,适当搭配不同层次护理人员,最大限度发挥不同年资、不同职称护理人员的作用。

  (六)遇有紧急情况,护士长可根据需要进行调配。

  十二、护理人员培训、考核制度  (一)培训对象为全体护理人员。

护理部、科、病区共同组织,以自学为主,集体授课为辅。

科室制定学习计划,根据护理人员特点进行分层培训。

  (二)护理部每2个月对全院护理人员进行新知识、新业务及新方法的培训。

  (三)病房护理人员的培训由护士长根据不同职称的护理人员结合三基三严的有关内容进行培训。

  (四)要求培训的护理人员按时参加并做好记录。

  (五)定期组织护理人员进行三基三严考核,成绩登记入档,原始资料保存、备查。

  1.护理部每年组织护理基础理论考核,参加考核人员占全院护理人员的50-100%,;每月考核护理技能一项,参加考核人员占全院护理人员的25-50%。

  2.科护士长每半年组织基础理论考核一次,成绩上报护理部。

  3.科室护士长每个月组织考核护理基础理论或基本技能一次。

  (六)护理部有目的地选派护士外出进修、学习及参加培训,并向全院护士汇报或讲座。

  十三、护理新进人员管理制度  (一)护理新进人员范围:  1.新护士(工作一年以内);  2.护理专业实习生(中专、大专、本科、研究生);  3.进修护士。

  (二)工作要求:  1.对于护理新进人员的管理,病房必须由专门人员负责,并指定专人带教。

  2.带教人员应加强对新进人员专科业务的指导和培训,带领她们完成各项护理工作。

  3.护理新进人员不得独立从事临床护理工作,不得执行医嘱、签字及独立值班。

  4.新进人员应严格遵守医院及科室的各项工作制度和操作规程,尊重和服从带教老师及护士长。

  5.因新进人员擅自进行护理操作,或违反各项工作制度及操作规程而造成的后果,由本人承担主要责任。

  十四、新护士培训制度  (一)护理部对新毕业的护理人员进行基本课程的岗前培训,时间为一周。

内容包括:护理规章制度、操作规程、护理人员的素质要求、护理安全、医院感染控制、护理文件书写规范、护理法律法规等。

  (二)岗前培训后写出个人心得体会。

  (三)新护士见习期间(时间为一年),护理部及病房护士长对新生给予延续性培训。

内容包括:基础护理及专科护理技术操作、护理程序的应用、专科护理常规及病情观察、标本送检方法、药物的保管及应用、病房各项工作程序及要求、核对医嘱的方法、急救流程的示范、急救仪器的使用等。

  (四)见习期满,护理部组织理论考试,科护士长及病房护士长对新护士进行综合评估,合格并获取执业证书后方能转为执业护士。

  (五)对培训后仍不能承担临床护理工作的新毕业护士,按院内有关规定执行。

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