
护士如何做好职业防护
增强职业防护意识,加强管理 应在护理院校开设护士职业防护课程,以培养护生的安全防护意识和方法[15]。
加强临床护士的防护培训,改变护士的。
对医务工作者进行教育已被多数国家认为是减少的主要措施,美国CDC已将该工作作为强制执行的项目推荐给全美所有医院[12]。
毛秀英[24]在北京9所护士学校所做试验的结果显示,接受过培训(如何防范针刺伤)的学生发生针刺伤的比例是19.53%,没有接受过教育的学生这一比例则高达53.88%。
这就证明,不断加强职业防护教育十分必要。
定期进行,严格执行全面性防护措施,可预防职业危险事件的发生。
5.2 使用必备的防护用具,实施标准预防 针对,制定了一系列标准预防对策。
美国 CDC于1996年新订了医院隔离预防工作指南,内容不同于英国的ICT控制对策指导 (1995),对于后者乃为实用的补充,称“标准预防”方案。
美国CDC1987年就颁布了[27]。
有研究认为[28],全面性防护措施可防止30%以上的针刺伤发生,经皮肤粘膜接触感染的比例也会明显降低。
标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合,认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离。
不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施,既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。
强调双向防护,是成功的、有效的、经济的控制的主要策略,也是医务人员职业防护的最有力措施。
具体措施如下:①洗手。
洗手的目的是为了清除手上的病原微生物,切断通过手传播感染性疾病的途径,正确洗手方法可使细菌减少103 CFU\\\/cm2[29]。
伦丽芳报道[30],90名临床护士洗手技术考核中,有52.2%漏洗手尖,43.8%的人漏洗手背,洗手时间不足,搓洗力度不够,洗手后立即采样监测超标率达24.44%。
手卫生,关系到医疗安全和医务人员的职业安全问题,为此,于2006年发布了(征求稿),我们应明确洗手指征,掌握正确的洗手方法,定期手卫生监测。
②戴手套。
有报道[31],有戴手套习惯的医务人员其皮肤粘膜被医疗器械损伤和直接接触患者血液的机会均明显小于不戴手套者,表明戴手套能减少皮肤接触血液次数,并且不增加皮肤损伤。
针刺入手套,通过有弹性的2层,再刺入皮肤,其感染率仅为0.20%~0.25%[31]。
故戴2付手套能有效防止感染和降低感染率。
还有研究表明[15],如果一个被血液污染的钢针刺破一层或聚乙烯手套,医务人员接触的血量比未戴手套可能接触到的血量少50%以上。
③戴口罩和防护镜、面罩,穿隔离衣,采取隔离措施等。
非典期间,某省几家医务工作者救治一名非典型肺炎患者,因未采取正确防护措施,数十名医务人员被感染。
病人转到第八人民医院后, 医护人员按照传染科医疗常规进行穿上隔离衣,戴上特制12层棉布口罩、手套、防护面罩等防护用具进行治疗和护理,这家医院无一人被传染。
由此可见,为医护人员提供足够的安全防护用具和工作环境是十分必要的。
同时,医护人员应掌握防护用具的正确使用方法,特别要注意,口罩的正确使用和保存,戴摘口罩前彻底洗手。
④环境控制。
保证医院有适当的日常清洁标准和卫生处理程序,在彻底清洁的基础上,适当消毒床单位,设备和环境的表面(床栏杆、床侧设备、轮椅、洗脸池、门把手)等经常清洁,并保证该程序的落实。
⑤正确处理被污染被服。
触摸、传送被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服时,在某种意义上为防止皮肤粘膜暴露和污染衣服,应避免清点扰动操作,以防微生物污染其他病人和环境。
污染时注意勿再污染周围环境,故应及时装入袋中。
此时最好使用水溶性袋子,以便装袋投入洗涤机中加热消毒而不必另行消毒。
⑥消毒可重复使用的设备。
使用过的可重复使用的设备被血液、体液、分泌物、排泄物污染,为防止皮肤粘膜暴露危险和污染衣服或将微生物在病人和环境中传播,应确保在下一个病人使用之前清洁干净和适当地消毒灭菌。
一次性使用的部件应废弃。
在操作中,要防范通过污染的器具再污染粘膜、衣服和环境,再用时一定要事先确保其为清洁消毒过者。
⑦职业健康安全。
规范普及相关知识教育,建立健全相关制度;加强防护用具的供应和防护设施的完善;做好职业伤害的防范与补救工作。
5.3 规范医疗废物的处理 按照医疗废物管理条例的规定进行分类收集和存放及处理,正确使用锐器盒,设置危险品的警示标志(黄色)。
防刺破的锐器收集箱,被认为是最理想的减少利器伤的方法,可使利器伤降低50%[32]。
5.4 完善规章制度和管理措施 制定医务人员职业防护制度与具体措施以及发生职业暴露上报制度及补救措施等, 2004年卫生部已下发了《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》(试行),使医疗机构和医务人员对HIV职业暴露的预防及暴露后的处理有了依据。
总之,职业防护工作是一项长期系统的工程,目前我们应尽快地制定出适合我国国情的医务人员职业安全教育规范,将职业安全防护教育列入护理及医学院校的教材及课程设置中,加强管理,实施有效的防护措施,广大医务工作者积极参与,确保医务人员的职业安全。
护士如何做好职业防护
增强职业防护意识,加强管理 应在护理院校开设护士职业防护课程,以培养护生的安全防护意识和方法[15]。
加强临床护士的防护培训,改变护士的。
对医务工作者进行教育已被多数国家认为是减少的主要措施,美国CDC已将该工作作为强制执行的项目推荐给全美所有医院[12]。
毛秀英[24]在北京9所护士学校所做试验的结果显示,接受过培训(如何防范针刺伤)的学生发生针刺伤的比例是19.53%,没有接受过教育的学生这一比例则高达53.88%。
这就证明,不断加强职业防护教育十分必要。
定期进行,严格执行全面性防护措施,可预防职业危险事件的发生。
5.2 使用必备的防护用具,实施标准预防 针对,制定了一系列标准预防对策。
美国 CDC于1996年新订了医院隔离预防工作指南,内容不同于英国的ICT控制对策指导 (1995),对于后者乃为实用的补充,称“标准预防”方案。
美国CDC1987年就颁布了[27]。
有研究认为[28],全面性防护措施可防止30%以上的针刺伤发生,经皮肤粘膜接触感染的比例也会明显降低。
标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合,认定病人血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离。
不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施,既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播。
强调双向防护,是成功的、有效的、经济的控制的主要策略,也是医务人员职业防护的最有力措施。
具体措施如下:①洗手。
洗手的目的是为了清除手上的病原微生物,切断通过手传播感染性疾病的途径,正确洗手方法可使细菌减少103 CFU\\\/cm2[29]。
伦丽芳报道[30],90名临床护士洗手技术考核中,有52.2%漏洗手尖,43.8%的人漏洗手背,洗手时间不足,搓洗力度不够,洗手后立即采样监测超标率达24.44%。
手卫生,关系到医疗安全和医务人员的职业安全问题,为此,于2006年发布了(征求稿),我们应明确洗手指征,掌握正确的洗手方法,定期手卫生监测。
②戴手套。
有报道[31],有戴手套习惯的医务人员其皮肤粘膜被医疗器械损伤和直接接触患者血液的机会均明显小于不戴手套者,表明戴手套能减少皮肤接触血液次数,并且不增加皮肤损伤。
针刺入手套,通过有弹性的2层,再刺入皮肤,其感染率仅为0.20%~0.25%[31]。
故戴2付手套能有效防止感染和降低感染率。
还有研究表明[15],如果一个被血液污染的钢针刺破一层或聚乙烯手套,医务人员接触的血量比未戴手套可能接触到的血量少50%以上。
③戴口罩和防护镜、面罩,穿隔离衣,采取隔离措施等。
非典期间,某省几家医务工作者救治一名非典型肺炎患者,因未采取正确防护措施,数十名医务人员被感染。
病人转到第八人民医院后, 医护人员按照传染科医疗常规进行穿上隔离衣,戴上特制12层棉布口罩、手套、防护面罩等防护用具进行治疗和护理,这家医院无一人被传染。
由此可见,为医护人员提供足够的安全防护用具和工作环境是十分必要的。
同时,医护人员应掌握防护用具的正确使用方法,特别要注意,口罩的正确使用和保存,戴摘口罩前彻底洗手。
④环境控制。
保证医院有适当的日常清洁标准和卫生处理程序,在彻底清洁的基础上,适当消毒床单位,设备和环境的表面(床栏杆、床侧设备、轮椅、洗脸池、门把手)等经常清洁,并保证该程序的落实。
⑤正确处理被污染被服。
触摸、传送被血液、体液、分泌物、排泄物污染的被服时,在某种意义上为防止皮肤粘膜暴露和污染衣服,应避免清点扰动操作,以防微生物污染其他病人和环境。
污染时注意勿再污染周围环境,故应及时装入袋中。
此时最好使用水溶性袋子,以便装袋投入洗涤机中加热消毒而不必另行消毒。
⑥消毒可重复使用的设备。
使用过的可重复使用的设备被血液、体液、分泌物、排泄物污染,为防止皮肤粘膜暴露危险和污染衣服或将微生物在病人和环境中传播,应确保在下一个病人使用之前清洁干净和适当地消毒灭菌。
一次性使用的部件应废弃。
在操作中,要防范通过污染的器具再污染粘膜、衣服和环境,再用时一定要事先确保其为清洁消毒过者。
⑦职业健康安全。
规范普及相关知识教育,建立健全相关制度;加强防护用具的供应和防护设施的完善;做好职业伤害的防范与补救工作。
5.3 规范医疗废物的处理 按照医疗废物管理条例的规定进行分类收集和存放及处理,正确使用锐器盒,设置危险品的警示标志(黄色)。
防刺破的锐器收集箱,被认为是最理想的减少利器伤的方法,可使利器伤降低50%[32]。
5.4 完善规章制度和管理措施 制定医务人员职业防护制度与具体措施以及发生职业暴露上报制度及补救措施等, 2004年卫生部已下发了《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》(试行),使医疗机构和医务人员对HIV职业暴露的预防及暴露后的处理有了依据。
总之,职业防护工作是一项长期系统的工程,目前我们应尽快地制定出适合我国国情的医务人员职业安全教育规范,将职业安全防护教育列入护理及医学院校的教材及课程设置中,加强管理,实施有效的防护措施,广大医务工作者积极参与,确保医务人员的职业安全。
护理人员的职业防护措施主要有哪些
护士由于工作的特殊性,面临着多种职业危害(如生物性危害、化学性危害、物理性危害、心理社会性危害等),其中在对传染性疾病病人的护理过程中,接触病人最频繁,有因职业暴露感染传染病的可能,为此,护士所进行的个人防护,就是护理职业防护。
例如:洗手啊
戴口罩啊
戴手套等
护士职业危害与自我防护
【摘要】目的:探讨护士职业存在的威胁身体健康的危害因素,加强防范意识,采取相应的自我防护措施,使职业危害降到最低程度。
方法:通过临床工作实践体会及学习,归纳和总结造成护士职业危害的相关因素,采取必要的防范措施。
结果:提高了护士的自我防护意识,促进了护士的身心健康。
结论:针对危害因素,采取有效的防护措施,可以降低护士职业危害程度。
【关键词】护士;职业危害因素;自我防护医院里谁是离危险最近的人
从职业危害统计分析,护士首当其冲。
护士是一个很特殊的职业,需要每天在临床工作中与病人、仪器、药品密切接触,也就意味着护士每天都置身于多种危害因素之中。
对患者进行注射或治疗时绝大多数的护士曾发生过针刺伤或安瓿划伤,接触传染病患者的血液、体液、分泌物,承受了感染经血液、体液传播的疾病,如梅毒乙肝甚至艾滋病的风险;每天和化学药品“亲密接触”,癌症发病率呈上升趋势,流产率也较常人高;转运病人、给病人翻身、弯腰为患者进行治疗护理,护士腰背损伤屡见不鲜;因身体长期固定于某一姿势导致手术室护士患下肢静脉曲张、颈椎病;长期呆在消毒操作间,身体抵抗力逐步减弱;因长期接触抗肿瘤药物,肿瘤科护士容易受到毒性反应的危害;第一线直面病人,暴力侵犯时有发生1.1.2
医院护士职业防护分析及相应对策
医院护士职业防护分析及相应对策【摘要】了解护工职业防护现状,对现有不足之处进行相关探讨,进而达到提高护工职业防护水平的目的。
【关键词】护士;职业防护;分析;对策护士的工作环境和服务对象比较特殊,工作中时刻面临着生物性、物理性、化学性、运动功能性及社会精神性等诸多不安全因素。
这些不良的职业卫生因素对护理人员造成了慢性长期性的职业影响和急性突发性的危害。
职业危害重在防护,防护的关键重在教育和外界的政策与环境的支持。
1对象与方法1.1调查对象调查对象为3所医院的150名护士,均为女性,年龄21~45岁,平均30岁。
工龄2~20年,平均16年。
中专学历78人,占63%;大学专历22人,占37%.1.2方法自行设计“护士职业防护难点调查表”,内容为:3讨论3.1现状分析3.1.1职业防护教育问题调查中有90.60%认为职业防护教育不到位。
原因是,目前我国护理教育体系中尚无有关护士职业防护课程,造成护生在校学习时未能充分认识到职业防护的重要性,毕业时无职业防护意识。
学生毕业后,医院对护士的岗前培训和在职教育中,未把职业防护内容列为必须培训的内容。
而且,加之医院重视程度不同,护士学习、理解能力的不同,护士掌握防护知识程度不一,部分护士存在侥幸心理,缺乏学习职业防护知识的积极主动性,从而导致护士职业防护教育不到位。
护士该做到哪些职业防护
护士由于工作的特殊性,面临着多种职业危害(如生物性危害、化学性危害、物理性危害、心理社会性危害等),其中在对传染性疾病病人的护理过程中,接触病人最频繁,有因职业暴露感染传染病的可能,为此,护士所进行的个人防护,就是护理职业防护。
例如:洗手啊
戴口罩啊
戴手套等



