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护士外出培训学习心得体会

时间:2014-02-01 15:57

护理管理制度是什么

第一章 护理管理制度  一、护理部会议制度  (一)全院护士大会:由护理部组织,每年1次,总结年度护理工作完成情况,布置下一步工作计划。

  (二)护士长会议:由护理部组织,每月一次,分析总结护理质量达标情况及存在的问题,提出改进措施,布置下月工作重点。

  (三)质量管理委员会工作会议:由护理部组织,每月一次,分析护理质量存在问题,持续质量改进。

  (四)护理部工作会议:每周一次,小结本周工作,制定下周工作重点。

  二、护理质量管理委员会工作制度  (一)护理质量管理委员会在主管院长和护理部主任直接领导下进行工作。

  (二)及时传达上级有关文件或通知。

  (三)护理质量管理委员会每月召开一次工作会议,分析护理质量现状,提出改进措施,确保护理质量持续改进。

总结一个月的工作,并对下月工作进行安排。

  (四)护理质量管理委员会以定期、不定期的方式对各科室护理质量进行督查。

  (五)每月在护士长会议上,通报质控结果,部署下月质控工作重点。

  三、护理查房、会诊、病例讨论制度  (一)护理查房制度  1.护理部查房:由护理部组织,每月1次,检查各病区护理工作完成情况及规章制度的执行情况,实际解决病区护理管理问题。

  2.科室查房:科护士长每月组织一次护理业务查房,实行各科依次组织;科室每月组织二次护理业务查房。

专人负责,积极准备资料,有记录。

  3.教学查房:每月1次,针对典型病例的护理问题进行讨论分析,并记录。

4.一般情况下除值班人员外,护理人员均参加。

  (二)会诊制度  1.科内会诊,凡遇复杂护理问题,由负责护士或护士长提出,科内组织护理会诊,有记录。

  2.科间会诊,遇疑难重危病症,立即申请相应科室会诊,由护士长或主管护士及以上职称者写会诊申请单。

被请科室,必须随叫随到。

派有经验的主管护师及以上职称者会诊,填写会诊记录。

  3.院内会诊,由科护士长或护士长提出并主持,邀请有关人员会诊时,护理部有人参加。

  4.会诊要充分讨论,发生异议时,主持人决定会诊意见和护理方案。

最后主持人进行总结。

  (三)病例讨论制度  1.凡遇疑难重危病例、新开展项目、新技术时,要进行病例讨论。

  2.专人负责,资料齐全,详细记录讨论结果。

  3.主持人要进行最后总结。

  4.护士长要参加医疗病例讨论。

  四、护士长行政夜查房制度  (一)由科、病区护士长组成夜查人员,值班时间由护理部统一安排。

在夜查房期间,行使护理部的职权,协助处理护理工作中重大、突发事件,及时向相关科室和护理部请示、报告,保证全院各项护理工作的正常运作。

  (二)按护理部的要求巡视病区,对规定检查的病区进行护理质量评价。

  (三)做好夜间护理质量控制工作,如有大型抢救,要亲临现场协助院领导组织、指挥,并参加抢救。

  (四)值班护士长于当日下午五时前到护理部取查房相关资料,次日上班时向护理部提交值班记录,并做口头汇报。

  (五)将护士长夜间行政查房结果作为年终考核、评优参考。

  五、护理安全管理制度  (一)严格遵守医院卫生管理法律、行政法规,部门规章和诊疗护理规范,恪守医疗服务职业道德。

  (二)严格遵守医院的各项规章制度,认真落实各项护理工作制度和技术操作规程及无菌技术操作原则,进行各项护理工作应有科学,严谨的态度,做到精力集中,一丝不苟,不谈论与工作无关的事情。

  (三)认真执行值班、交接班制度,遵守劳动纪律,坚守工作岗位,不脱岗,不空岗,认真履行工作职责,按分级护理标准,及时巡视病房,严密观察病人病情变化。

交接班做到口头、书面、病人床旁三交接,做到交得清,接得明,对工作未完成或工作质量未达标准者做到六不交接。

  (四)认真做好查对制度的执行和落实,进行各项护理操作必须严格遵守三查八对原则,如输液、输血、注射、服药。

医嘱每班查对,每周一次大查对,每次查对后均要及时记录。

  (五)严格执行医嘱制度,除抢救病人不执行口头医嘱。

抢救病人及术中医生下达的口头医嘱,护士必须复诵,并经医师查对药物后方可执行,并保留安瓿,督促医师及时补开医嘱。

  (六)进行药物过敏试验前,要交待注意事项,病人或家属签字后再执行,如遇有家族过敏史或呈假阳性者应用该药需由医生签字后方可执行,用药后要注意严密观察。

  (七)使用氧气严格执行操作规程,做好用氧四防,氧气桶空、满分别放置,中心吸氧管道及吸氧装置要注意有无漏气,发现异常及时汇报处理。

  (八)认真执行药品管理制度,抢救药品每班交接,帐、物、卡相符,使用后及时补充,专管人员及护士长每周必须检查一次,保证种类齐全,不过期,不变质,毒麻精神药品必须加强保管,每班交接专人管理,治疗室内药物分类放置,严禁混放、乱放。

  (九)抢救仪器物品应专人管理,做到定位放置,定人管理,定期检查及时维护,定期消毒,保持常备状态,不得任意挪用或外借。

  (十)手术病人做到术前到病房接病人并认真查对,进手术室再次查对,并注明病人已查对无误。

术前及手术结束前均必须认真清点查对手术所用物品,并双签名,术后护送回病房,认真交待病情及治疗和注意事项。

  (十一)供应室按医院感染管理及消毒技术规范,严格科室管理,应常规进行各种监测,不得将不符合无菌要求的物品及过期包、物品不齐全的包发放到临床,对一次性医疗用品必须规范化管理,严格把关、抽样监测,合格后方可发放临床使用。

  (十二)凡住院病人必须向其讲明住院须知内容并请病人在住院须知上签名。

  六、重点科室护理监管制度  (一)重点科室包括:ICU、急诊科、手术室、供应室。

  (二)根据国家医院管理的有关要求,分别制定各重点科室的护理质量管理标准。

  (三)科室护士长严格按照质量标准的各项要求管理、监督护理工作。

  (四)护理质控组对上述科室的护理工作进行重点检查,每月一次,并将结果上报护理部。

  (五)护理部加强对上述科室的重点监控,每月不定期检查一次,发现问题限期整改。

  (六)科室根据质控组及护理部的检查结果,制定改进措施,并组织实施落实。

  七、重点环节护理管理制度  (一)重点环节包括以下内容:  1.重点环节:病人交接、病人信息的正确标识、药品管理、围手术期、病人管道管理、压疮预防、有创护理操作、医护衔接。

  2.重点时段:午间、夜班、连班、节假日、工作繁忙时。

  3.重点病人:疑难危重病人、新入院病人、手术病人、老年病人、接受特殊检查和治疗的病人、有自杀倾向的病人。

  4.重点员工:护理骨干、实习护士、新护士、进修护士、近期遭遇生活事件的护士。

  (二)严格执行医院各项医疗核心制度、护理操作规程及岗位职责。

  (三)病房针对重点环节,结合本病房的工作特点,提出并落实具体、有效的护理管理措施,以保证病人的护理安全。

  (四)护士长应组织有关人员加强重点时段的交接班管理和人员管理,根据病房的具体情况,科学合理安排人力,对重点时段的工作、人员、工作衔接有明确具体的要求,并在排班中体现。

  (五)根据护士的能力和经验,有针对性地安排重点病人的护理工作,及时检查和评价护理效果,加强对重点病人的交接、查对和病情观察,并体现在护理记录中。

  八、护理质量缺陷管理制度  护理质量缺陷是指由于各种原因导致的一切不符合护理质量标准的现象和结果。

  (一)各病房建立护理质量缺陷登记本,及时对护理质量缺陷进行分析并记录。

  (二)发生护理质量缺陷后,要本着患者安全第一的原则,迅速采取补救措施,避免或减轻对患者本身健康的损害或将损害降到最低的程度。

  (三)当事人要立即向护士长汇报,护士长要逐级上报护理质量缺陷的经过、原因、后果,并填写护理质量缺陷分析记录,24~48小时内上报护理部,护理部根据缺陷的情节及对患者的影响,提出处理意见。

  (四)发生缺陷的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。

  (五)缺陷发生后,病房要组织护理人员进行讨论,分析原因,提高认识、吸取教训、改进工作。

  (六)发生护理质量缺陷的病房或个人,有意隐瞒不报,事后经领导或他人发现,按情节轻重给予严肃处理。

  (七)护理部定期组织有关人员进行各种护理质量缺陷分析,不断提高护理质量。

  九、护理投诉管理制度  (一)凡是医疗护理工作中,因服务态度、服务质量或技术原因,以及患者自身原因,引起对护理工作的不满,并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见,均为护理投诉。

  (二)护理部设专人接待护理投诉,认真倾听投诉者意见,耐心安抚,做好投诉记录。

  (三)接待人员要做好解释说明工作,避免引发新的冲突。

  (四)护理部设有护理投诉专项登记本,记录投诉事件的发生原因、分析和处理经过及整改措施。

  (五)护理部接到护理投诉后,及时反馈,并调查核实,告知相关部门的护士长。

科内应认真分析事发原因,总结经验,接受教训,提出科室处理意见及整改措施。

  (六)投诉核实后,护理部与相关部门根据事件情节严重程度,给予当事人相应的处理。

  十、护理异常信息的报告及处理制度  (一)护理异常信息包括:  1.患者\\\/家属异常信息:患者住院期间出现的输液反应、输血反应、空气栓塞、化疗药外渗、执行医嘱错误、导管脱落、跌倒、坠床、烫伤、误吸、难免性压疮、院内压疮、自杀倾向、猝死、外出不归、精神症状、重患无陪护、患者家属院内意外伤害、各种原因导致的护理纠纷等。

  2.病房管理异常信息:重大抢救活动及特殊病例的抢救治疗、严重影响患者身心健康的环境、人员及工作问题、突然停水、泛水、停电、失窃、遭遇暴徒、火灾、地震、病房化学药剂\\\/有毒气体泄漏、其他突发事件等。

  (二)发现患者\\\/家属出现上述异常情况时,应立即组织相关人员,对出现的问题给予积极有效的处理,同时报告主管领导,填写护理异常信息报告单,上报护理部。

  (三)护理部组织相关人员进行讨论,根据异常信息的性质及对患者的影响程度,综合分析,提出处理意见,并指导、督促、评价科室的落实情况,达到护理质量的持续改进。

  (五)发现病房管理异常信息时,将问题的发生及解决情况及时向院内有关部门提交书面报告。

  十一、护理人员排班制度  (一)排班要体现公平、效率、结构合理、满足需求的原则。

  (二) 排班要遵循一定的规律,根据护理工作的实际情况实行弹性排班方式,以满足患者需求,保证护理工作的正常进行。

  (三)各病房实行二班制,有条件的病房应实行 “三八”班轮流制。

  (四)明确各班次工作职责,保证各项工作有序交接,无纰漏。

  (五)排班应均衡各班工作量,适当搭配不同层次护理人员,最大限度发挥不同年资、不同职称护理人员的作用。

  (六)遇有紧急情况,护士长可根据需要进行调配。

  十二、护理人员培训、考核制度  (一)培训对象为全体护理人员。

护理部、科、病区共同组织,以自学为主,集体授课为辅。

科室制定学习计划,根据护理人员特点进行分层培训。

  (二)护理部每2个月对全院护理人员进行新知识、新业务及新方法的培训。

  (三)病房护理人员的培训由护士长根据不同职称的护理人员结合三基三严的有关内容进行培训。

  (四)要求培训的护理人员按时参加并做好记录。

  (五)定期组织护理人员进行三基三严考核,成绩登记入档,原始资料保存、备查。

  1.护理部每年组织护理基础理论考核,参加考核人员占全院护理人员的50-100%,;每月考核护理技能一项,参加考核人员占全院护理人员的25-50%。

  2.科护士长每半年组织基础理论考核一次,成绩上报护理部。

  3.科室护士长每个月组织考核护理基础理论或基本技能一次。

  (六)护理部有目的地选派护士外出进修、学习及参加培训,并向全院护士汇报或讲座。

  十三、护理新进人员管理制度  (一)护理新进人员范围:  1.新护士(工作一年以内);  2.护理专业实习生(中专、大专、本科、研究生);  3.进修护士。

  (二)工作要求:  1.对于护理新进人员的管理,病房必须由专门人员负责,并指定专人带教。

  2.带教人员应加强对新进人员专科业务的指导和培训,带领她们完成各项护理工作。

  3.护理新进人员不得独立从事临床护理工作,不得执行医嘱、签字及独立值班。

  4.新进人员应严格遵守医院及科室的各项工作制度和操作规程,尊重和服从带教老师及护士长。

  5.因新进人员擅自进行护理操作,或违反各项工作制度及操作规程而造成的后果,由本人承担主要责任。

  十四、新护士培训制度  (一)护理部对新毕业的护理人员进行基本课程的岗前培训,时间为一周。

内容包括:护理规章制度、操作规程、护理人员的素质要求、护理安全、医院感染控制、护理文件书写规范、护理法律法规等。

  (二)岗前培训后写出个人心得体会。

  (三)新护士见习期间(时间为一年),护理部及病房护士长对新生给予延续性培训。

内容包括:基础护理及专科护理技术操作、护理程序的应用、专科护理常规及病情观察、标本送检方法、药物的保管及应用、病房各项工作程序及要求、核对医嘱的方法、急救流程的示范、急救仪器的使用等。

  (四)见习期满,护理部组织理论考试,科护士长及病房护士长对新护士进行综合评估,合格并获取执业证书后方能转为执业护士。

  (五)对培训后仍不能承担临床护理工作的新毕业护士,按院内有关规定执行。

急诊科进修学习心得体会

急诊科进修学习心得体会  营销天才》读书笔记暑期培训心得体会谁动了我的奶酪》读后感教学心得2篇《小学数学教师》心得体会3篇护士节心得体会急诊科进修学习心得体会  时间真的过的很快,两个月的外出学习就这样结束了,我非常感谢医院和科室给了我这么一次好的机会,能够到杭州大医院去学习,虽然两个月的时间很短暂,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但这短短的两个月,让我开阔了视野,增长了见识,收获很大。

  市中医院的急诊主要分四块区域,包括抢救室、输液室、急诊病房和监护室,我主要在抢救室和输液室上班,就谈一下这两块的工作流程和好的方面。

  一、抢救室工作情况  1、先预检分诊给予挂号牌后挂号,对入院病人做到认真、细致的分诊,对急、危、重症患者能迅速及时处理。

  2、进抢救室的病人,根据情况一般都进行心电监护、吸氧、测血糖、开通静脉通路等措施。

  3、抢救病人填写急诊重症病人护理记录单,保证抢救记录的完整、及时、准确。

  4、护送危重病人时,携带急诊抢救箱(备有肾上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等抢救用物),心电监护仪等。

  5、护士抢救经验丰富,技术熟练,对病情观察比较细致,出现异常情况能及时处理,对重症患者经处理病情稳定后在送病房进一步治疗。

思路不开阔是经历太少,见识太短还是思考力度不够

作者:佚名我在上帝及公众面前宣誓:终身纯洁,忠于职守,尽力提高护理专业水平,不做有损之事,不取或故用有害之药,慎守病人及家庭之秘密,竭诚协助医师诊治,不谋患者之福利。

--南丁格尔南丁格尔是现代护理事业的开创者和奠基人,她是一位坚强而充满智慧的女性,全身心投入到现代护理事业整整50年,为了劳苦大众孜孜不倦地工作,赢得了世人的尊敬。

她以悲天悯人的精神,奉献服务的热忱,以及渊博的知识与丰富的阅历,为人世间树立了救死扶伤的典范。

1820年5月12日,这个初夏晴朗的早晨,在意大利中部的历史名城佛罗伦萨,一对英国夫妇生下她们的第二个女儿,小宝宝美丽可爱,一双明亮的眼睛注视着这个陌生的世界。

父亲威廉·爱德华和母亲芬妮·史密斯看着怀抱中的婴儿欣喜不已,为纪念孩子的出生地,他们给孩子取名为弗劳伦斯·南丁格尔(Florence Nightingale)。

南丁格尔的家庭是英国望族,家道富裕,世代行善,名扬一方。

幼年时的南丁格尔就有一颗慈祥仁爱的心灵,她热爱生命,热爱生活。

家里饲养的各种小动物,她总是悉心呵护。

每当小动物受伤了,她总忍不住落泪并细心照料,给它包扎,让伤口慢慢愈合起来。

南丁格尔的父亲威廉·爱德华毕业于英国剑桥大学,谙熟数学,能熟练运用多种语言,不但精通古典文学,还精于自然科学、历史和哲学。

生活在充满知识、友善、优越、富裕的家庭里,南丁格尔自幼就勤奋好学,12岁,南丁格尔开始跟父亲学习希腊文、拉丁文、法文、德文、意大利语以及历史、数学和哲学知识,在具有渊博知识的父母的循循善诱下遍览各种经典名著,南丁格尔的各方面的知识日渐丰富,并熟练掌握了法、意、德等诸国语言。

良好的家庭环境,使南丁格尔有机会广泛接触社会名流、政界人士、文艺作家、艺术家以及地方绅士,了解社会政治、经济和文化生活。

她常常与父亲高谈阔论,内容无所不包,从人生、哲学、仁爱到社会发展和妇女职业。

有时父亲外出,二人就通过书信来交流各自的心得体会。

南丁格尔的父母希望她发展文学、音乐才能,跻身英国上层社会,对此,年轻的南丁格尔兴致淡薄。

她在日记中写道:摆在我面前的有道路三条:一是成为文学家;二是结婚当家庭主妇;三是做一名职业护士。

1837年,南丁格尔的父母为了使女儿们开阔眼界,增长知识,用一年半的时间,她们全家遍游法国、意大利、瑞士各地,沿途的湖光山色、文化古迹和风土人情给年轻的南丁格尔留下了深刻的印象。

在这次旅行中,她利用一切可以利用的机会,参观当地的医院和慈善机构。

虽然她父母不希望南丁格尔成为一名护士,但他们允许她深入实地,了解医院和慈善机构的实际情况。

南丁格尔从小就养成记笔记与写日记的良好习惯,因此在参观医院的过程中,对医院管理、卫生、建筑乃至病房设计和医生们的工作,南丁格尔都做了详细的记录,这些成为她以后办学和管理医院的重要资料。

在法国旅游时,她结交了当地一些知名人士,特别是那些从事社会活动的著名女性。

通过与他们的交往,年轻的南丁格尔对政治和人民大众的兴趣更浓,她尤其关心民众的疾苦,留心社会慈善机构,所有这一切更加坚定了南丁格尔在少年时代即怀抱的服务人类的信念和济世行善的意志。

回到英国后,南丁格尔发现英国医院的情形十分恶劣。

此时的英国,阶级分明,贫富悬殊,无论贫富皆对医药知识知之甚少,手足折断,就得切除。

那时的医院大多是一大间的通房,病床一张挨着一张,拥挤不堪,病房的地板上随处是污渍和血迹,并且臭气难闻,就是正常人在这样的环境里,也难以忍受。

并且英国的护士大部分是那些粗俗、酗酒、邋遢的妇女,没有基本的护理常识和知识,不能很好地执行医疗任务。

南丁格尔认为英国需要像法国圣温森·戴保罗慈善院里的修女一样的人来照顾病人。

1839年,19岁的南丁格尔,已经成为一位美丽动人的大家闺秀,出落得庄重大方。

与她青梅竹马的表兄亨利·倪柯逊深深地爱着她,多次向她求婚,南丁格尔都没有答应。

在一次舞会上,亨利与南丁格尔的一段对白,说明亨利是多么希望得到南丁格尔的爱情。

亨利:我多次向你求婚,你到现在仍没有回答我,为什么

南丁格尔:我已屡次回复你。

亨利:但答案每次都不同,科伦,我爱你多年,我曾经对人说,我俩必会成为夫妻。

南丁格尔:不。

亨利:你嫌我俩是表亲,很多表亲也能成婚,我对你的深情可以消除你的疑虑。

南丁格尔:带给你疑虑的妻子不配你。

亨利:但我会一直求婚,直至你答应我。

南丁格尔:亨利,别这样,我会令你一无所有。

亨利:我会给你我的深情、名誉、安逸和美好的家。

南丁格尔拒绝了表兄亨利的爱情之后,为了宽慰父母,她潜心研读各种书籍,尤其是有关卫生健康方面的书籍,吸取有关卫生新知识、新观念和新理论,同时,在父母的精心安排下,参加一些社交活动。

在一次社交活动中,她结识了查理·麦恩斯。

查理·麦恩斯英俊潇洒,思想开放,思维活跃,具有同情心,他对国会的一些议员漠视穷人疾苦十分反感。

从第一眼看见南丁格尔,查理就对她产生了好感,他们无所不谈,从济慈的诗歌到歌剧,从劳动大众的疾苦到医院的卫生条件。

共同的爱好和观点,使两颗年轻的心靠得越来越近。

一次南丁格尔邀请查理·麦恩斯与她的家人一起骑马远足,在途中,查理向南丁格尔表达了他的爱慕之情。

南丁格尔告诉查理:你不了解我,怎么喜欢我呢

你只看到我人所共知的一面。

查理请求南丁格尔告诉他一切。

南丁格尔说:我17岁时,听到上帝的感召,他向我说话

查理问:上帝感召你什么

南丁格尔说:我不知道,因此我才苦恼,总之是不该沉于逸乐,该用我的天赋去奉献他人。

查理是南丁格尔倾心的男人,她称他为我崇拜的男人,两人前后相恋7年。

然而,南丁格尔深深地感到这婚姻不属于她,如果选择结婚,她将无法为世人服务,于是拒绝了查理·麦恩斯的求婚,决定独身。

当时南丁格尔已经29岁。

这是一个艰难的选择,为此,她几乎伤心欲绝,情绪陷入低谷。

1847年底,为了排解心中的郁闷,在友人的陪伴下南丁格尔游历罗马,访问了西斯汀教堂,瞻仰了艺术大师米开朗基罗的作品,深受感动。

在她居住的房间里,一直悬挂着西斯汀教堂壁画的复制品,激励她将自己奉献给上帝。

查理·麦恩斯后来成为国会议员,终身支持南丁格尔开创的现代护理事业。

南丁格尔旱年照片1850年5月12日,南丁格尔30岁,她在日记中写道:今天我30岁了,正是耶稣基督开始献身布道的年龄。

从此我不应再有幼稚的举动,不应再有爱情与婚姻的念头。

遵循上帝的旨意,依照上帝的安排,投身护理事业,并为之奋斗终生,以完成上帝赋予自己的责任。

在接下来的几年里,南丁格尔坚持自己的崇高理想,锐意追求自己的人生目标,积极从事护理事业。

但是她始终没有得到家人的支持。

1850年,在一位美国医生朋友的建议下,南丁格尔到德国凯撒学院学习护理。

在那里南丁格尔不但学习卫生与营养,而且明白护理不仅仅只是照料病人,它是一门独立的学科,现代护理应该有自己的教育体系和理论框架。

从德国回到英国,南丁格尔与父母有一段难忘的对话。

母亲:你到德国有何目的

学到了什么

南丁格尔:伦敦穷人遍地,这儿虽然树木葱郁,环境优美,但背后……母亲:你有话直说。

南丁格尔:我们的朋友没有一个人肯帮助穷人。

母亲:你知道伦敦医院里的情形吗

南丁格尔:以前不知,现在知道了。

母亲:护士与医学生一塌糊涂。

南丁格尔:我们必须扭转众人的看法,以及他们对待病人和护士的错误态度。

父亲:怎么才能做到

南丁格尔:自立榜样,不仅捐钱捐物,还要献身服务他人。

父亲:你知道这会带来什么后果吗

南丁格尔:就是放弃一切,事实上我将善用上帝给我的一切,而不是喝茶聊天虚度光阴。

南丁格尔的雄心壮志终于感动了她的父亲,父亲答应每年资助她500英镑,支持女儿从事她喜爱的护理事业。

1853年8月12日,在慈善委员会的赞助下,南丁格尔在伦敦哈雷街1号成立了一个看护所,开始实现她的抱负。

她强调:看护所以病人舒适为第一要素,重视护理人员的生活待遇。

无论男女,不分信仰和贵贱,只要有病就可以收容。

1854年8月,伦敦郊区的贫民窟发生霍乱,南丁格尔不顾个人安危,自愿加入紧急救护队,为病人终日奔忙,照顾生命垂危的病人,不少无法救治的重病人就死在了她的怀抱里。

南丁格尔在救护队的一举一动深深地打动了卡斯凯尔夫人(Mrs. Gaskell)(1810-1865,英国小说家,同情劳动人民,真实反映工人阶级的生活和斗争,主要作品有长篇小说《玛丽·巴登》、《妻子与女儿》等,还有纪实作品《夏洛蒂·勃朗宁传》),她在给友人的信中这样描述南丁格尔:她身材高挑,消瘦修长;一头棕色茂密的短发,肤色细白;灰色的眼睛,不时流露出忧郁的神态;她的牙齿洁白整齐,笑起来甜美无比。

她经常穿一件黑丝质长衫,外加一条黑色披肩,给人一种雍容高雅、落落大方的印象。

她带给人们的是一种信心、慈祥和智慧,人们是那么的信任她。

1854年至1856年,为争夺巴尔干半岛的控制权,土耳其、英国、法国和撒丁先后对沙俄宣战,这就是著名的克里米亚战争(The Crimean War)。

战争开始,法国的陆军医院就有护士护理伤病员,而英国的战地医院由于管理不善,条件恶劣又没有护士护理受伤士兵,使伤病员的死亡率高达50%。

南丁格尔得知这一消息后,立即给当时的作战部长海伯特夫人写信,表示愿自费率领40名护士奔赴战地医院救死扶伤。

1854年10月15日,海伯特部长同意了她的请求,邀请她率领一批护士前往斯库塔里,并由政府任命和给予经费支持。

南丁格尔被任命为驻土耳其英军总医院妇女护士团团长,护士团由38名护士组成,其中14名是由各医院选送的职业护士,另外24名则由各宗教团体选派,她们到达斯库塔里后,立即投入到紧张忙碌的救护工作中。

英军的医院原是土耳其营房,建筑因陋就简,设备奇缺,整个医院卫生条件极差,通风尤其不良,臭气四溢,雨天满地污泥,晴天尘土飞扬,老鼠成群流窜,环境极为恶劣。

前线用品匮乏,水源不足,膳食供应更不理想。

由于床位不足,许多病人就躺在地板上,被子也不够用,有的竟以帆布代替。

在这种恶劣的条件下,大批伤员染上了痢疾和霍乱。

起初,医生们基于传统观念和嫉妒心理,对南丁格尔一行的到来怀有敌意,主张没有医生允许,护士不能涉足病房,一连四天将她们拒之门外。

面对这种局面,南丁格尔毫不气馁,首先着手改善病人的饮食、换洗衣物,组织士兵家属协助工作。

三个月她清理衬衫一万余件,为了收容800名新伤员,自己出资修缮病房。

南丁格尔的积极主动精神,终于化解了医生们的敌视心理,赢得了伤员的敬爱与信任。

她夜以继日地将全部身心投入到护理工作中,使战地医院的面貌大大地改观,在半年的时间里,战地医院的伤员死亡率降到了2.2%,她的功绩顿时传播四海,使英国朝野大为振奋,好评如潮。

南丁格尔和她的一些护士在一起南丁格尔工作严肃认真,具有高度的责任感和卓越的组织才能。

每天晚上无论风雨寒冷,她总是手持油灯巡视四里长街的伤病员,身影所到,士兵们都以亲吻她的身影来表示对她的崇高敬意。

这一展示人类爱心的温暖画面,由美国著名诗人朗费罗写成诗歌《提灯女郎》而闻名遐迩。

无论何时完成一件崇高的事业无论何时表达一种高尚的思想怀着惊喜,我们的心在升华。

灵魂深处的思想浪花翻卷着, 涌入我们的内心。

不知不觉中我们从所有平庸的忧虑中解脱出来。

向那些以言语或行动给我们的日常需求提供帮助的人们致敬,因为他们用满腔的热情,将我们从谷底救起。

夜里当我读到关于那个伟大军队的死难者时,我这样想着。

寒冷潮湿的战壕,饥饿冰冷的营地。

那些在战场上受伤的士兵在枯燥的医院里遭受痛苦。

回廊沉闷,地面冰凉而又坚硬。

在那充满不幸的房间里,有一位提灯女郎,穿过那发着微光的幽暗,轻快地走过一个又一个房间。

缓慢地,仿佛在梦中的极乐世界, 当她的影子落在模糊的墙上时,那些无言的患者侧身去亲吻它。

好像天堂中的一扇门被打开,然后又突然关上。

这幻影来了又去,那盏灯在发光继而又熄灭。

在英格兰的历史长河中,她的话语和歌声已成为过去,但那盏灯的光透过过去的那扇门,始终照耀着。

这提灯女郎将屹立在这块土地的伟大历史中。

这位高贵的,英雄的女性。

这儿充满棕榈树,百合花和长叶草,因为这些是昔时的圣·菲萝门娜?Santa Filomena?的象征。

鉴于南丁格尔在前线的英勇行为,1855年11月29日,英国伦敦社会名流共同发起成立南丁格尔基金会。

基金会一经成立,国人捐款源源不断,单是在克里米亚的军人一天就捐款9000英镑。

英国女王为了表示对南丁格尔的嘉许与感谢,特地送给南丁格尔一枚金质钻石胸针。

1860年,南丁格尔用英国政府奖励的4400英镑的公众捐款,在英国圣托马斯医院创立了世界上第一所护士学校--南丁格尔护士学校,随后南丁格尔又开始了助产士和济贫院护士的培训工作。

南丁格尔善于总结丰富的实践经验,1859年她完成《医院摘要》一书,对医院建筑和医院管理提出革命性的理论,她强调良好的建筑、优美的环境和严格的管理能使病人得到更好的照顾。

南丁格尔制定了医院统计标准模式,使医院能准确、及时地统计各种数字。

经历了一生的艰辛,南丁格尔的晚年快乐、安宁。

她身边是她挚爱的人,他们也深深地爱着她。

她的视力开始下降,几乎失明,但她的身体却比以前更好了。

她很乐观,脸上总是洋溢着喜悦的表情,她的笔下不再吟叹生活的无奈。

生活的意义如此之多,她于1895年写道,在失败、无望和悲伤中,我已经失去那么多。

到如今,老之将至,我却感到生命弥足珍贵。

渐渐地,不屈不挠的南丁格尔悄然离开社会舞台。

然而克服过克里米亚战争的艰辛、战胜过那么多的疾病、亲历过人世间如此丰富的生生死死的南丁格尔怎么会轻易地向死神低头呢

到了1901年,她终于什么也看不见了,尽管如此,她仍然不时地为家人吟咏名家诗篇,为他们唱歌。

1907年11月,英王爱德华七世授予南丁格尔功绩勋章,她成为英国历史上第一个接受这一最高荣誉的妇女。

南丁格尔身体日益衰弱,1910年8月13日南丁格尔在睡眠中溘然长辞,享年90岁。

按照她的遗愿,南丁格尔被悄悄地安葬在她家的安伯利庄园里。

人们为了纪念这位伟大的护士之祖,把她的生日--5月12日定为国际护士节。

1913年,第9届国际红十字大会在华盛顿召开,大会决定设立南丁格尔奖章,奖励各国最优秀的红十字会护士、助理护士和护理工作组织者(包括以身殉职的护理人员),以表彰他们在平时或战时的卓越成就和献身精神。

普外科实习生出科自我小结

在普外科的六周实习中受益颇多,即将要出科了却有好多不舍。

对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们在循序渐进的学习成长。

在此,我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。

给我的进步提供了有力的支持和广阔的空间。

尤记得第一天来到外科的我,带着惶恐不按的心情在护士站,听着护士张介绍外科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来,随着(转载自文秘家园,请保留此标记。

)我的带教老师开始了我的实习生活。

护士这个职业,看是一回事,亲身做又是另一回事。

见习和实习中的感受是完全的不同,见习看的多,做的少,实习却是看的多做的更多。

周日是我待在普外科的作后一天,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能,希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。

渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌,努力飞翔的白衣天使

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通过在普外科这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,谨慎严谨的工作态度。

并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善...实习过程中,本人严格遵守科室制度,认真履行实习护士职责,始终以实事求是的观点严格要求自己,踏实工作,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”。

为了解病

听课学习心得

范文一仅供参考  9月16日,我校全体数学到育才学校去听课学习。

我两节数学课,真的是感受颇深,受益匪浅,让我充分领略了课堂教学的无穷艺术魅力。

现就这次学习谈一谈自己的点滴体会。

  一、收获  1、出去听课比在学校闭门造车受益要快要多,要来得直接。

  2、真实——课堂教学应该追求的境界  在我们的观摩课教学中我总是觉得雕琢,事先准备的痕迹太过浓重,我自己的体会就比较深刻,当然我所说的并不是不备课一点准备都没有,而是不应该把每一句话每一个答案都要事先给学生灌输,害怕再作课中出现纰漏,我以前确实就有过这样的顾虑,因此当一节课在我不停的灌输给学生,然后在作课时,就觉得我的每一句话,学生的每一个答案都是准备好预设好的,而不是适时生成的,虽然按部就班成功的完成了一节看似完整的课堂教学,其实却缺少了真实性,多了几分虚假。

听了两位教师的课后,我觉得在教学中他们做到了真实的教学,首先教师为学生创造广阔的思维空间,使学生暴露思维的真实,例如六年级的那节课,在他的教学中没有一种固定的答案,而是拓展了思维的空间,这样学生的思维很活跃,即时生成的答案各式各样,让人找不到雕琢的痕迹,很真实。

其次,学生畅所欲言,让学生凸显个性的真实,  3、情境——创设贴近生活的教学情境是课堂教学有效的手段  我记得朱乐平老师说过教学情境的设置应注重来自于生活,并不是每一节课都要设置与生活紧密结合的情境,而是尽量贴近于生活,这样学生学习起来便于思考操作,同时也能在生活中加以应用。

特别是像我们学校的学生更要注重与生活实际的结合,因为我们的目标就是要让学生通过学习掌握解决生活中出现的一些问题的手段方法,掌握技能。

所以情境的创设需要我在生活中教学中多观察,多思考,多操作。

  4、三维目标的整合——课堂教学的更高要求  我们的教育观点从最开始的注重教书对学生知识的传授,到提倡育人的重要性,我们的观念都有了逐级的改变,那么现在课改又提出了“三维目标的整合”,所谓的“三维目标”就是:“知识与能力,过程与方法,情感道德与价值观”,要求教师在教学中尽量做到这三个目标的整合,而且是“品之有味,寻之无迹”,如在三年级数学课的教学中,她通过教学让学生体会到了,不同的事物从不同的角度去看去评定都会有不同的结果和答案,那么做人就是这样我们不应该以一种标准去看待我们周边的人、事,我们要从多角度去思考一个问题,所以这节课就是在这样的看似在作练习的过程中,让学生通过学习知识,提高了学生分析判断事物的能力,同时也教会学生如何做人。

做到了“三维目标的整合”。

  5、亮点——让课堂教学生辉的装饰品  能让听者有畅所欲言的欲望的课就是一节好课,能够让听者回去就可借鉴操作的也是一节好课,我觉得一节好课并非是很完美的,哪怕只有一个亮点,能够引起大家共鸣,我觉得都是好课,其实那位六年级老师的课并不是像我想象中的那么好,而且在我们学校应用起来未必就很实用,但是在他练习的设计中,他采用了层层递进、小组合作,并让学生进行质疑,我感到了教学的效果非常好,这就是一个亮点,使这节课生辉。

  6、教师素质之高,学生习惯之好。

是我们该思考如何去做。

  二、自我反思  总之,听了两位教师的课,看了气势宏伟的广播操,我充分认识每一次外出学习对于我都是一种反思和激励,让我在欣赏别人精彩的同时发现了自己的很多不足,在以后的教学中,一定要严格要求自己:做到课前认真解读教材,根据学生的实际情况设计出合理的教学流程;课后认真反思,坚持写好教学后记;多看书学习,多做笔记,不断提高自己教学业务水平。

护士如何体现人文关怀

1 人文关怀在护理管理中的现实意义  “人文关怀”就是对人的生存状况的关怀、对人的尊严和符合人性的生活条件的肯定,对人类解放与自由的追求。

一句话,人文关怀就是关注人的生存与发展,就是关心人、爱护人、尊重人。

  在护理管理中体现人文关怀是护理队伍稳定发展的需要,是提高护理工作质量,提升医院的竞争力的需要。

临床护理工作是一特殊的服务行业,服务的群体是病人,对专业技术的要求高而精确,责任重大,又由于护理队伍中女性占绝大多数,她们在医院承担着患者的护理者、保护者、照顾者等角色,在家庭中又扮演着妻子、母亲、女儿、儿媳的角色,长期繁重的工作,重复性的夜班,多角色的频繁转换,使护士身心疲惫,产生畏难情绪,有的甚至厌恶这份工作,希望脱离护理岗位,近年来,医院护士流失率逐年增加。

护士离职行为直接导致护理质量下降和人力成本增加,严重影响护理队伍的稳定发展。

实施人性化的护理管理,用人文关怀的理念为护士创造轻松和谐的工作氛围,及时地进行情感传递,适当解决各种困难,保证护理人员安心工作。

提高主人翁的责任感,充分调动积极性,以最大的热情去为患者进行更加完善的优质护理服务。

  2 如何在护理管理中体现人文关怀  在护理管理中体现人文关怀,需要从以下几个方面着手:  2.1 工作方面  2.1.1 合理排班 排班是合理安排护士工作、学习和生活的时间表,护士长不能把排班当作行使权力的手段。

(1)在坚持原则的基础上兼顾护士的情感,在满足工作需求的同时也要考虑护士的需求,建立“护士排班需求本”,护士可提前将自己所需的休息日情况提前告知,节假日护士长要亲自当班,尽量满足护士的休假的需求,利用节假日与家人团聚,调整心情;(2)根据每位护士能力安排相应的工作岗位与分管的任务,这样护士就不会认为护士长排班带有私人情感,厚此薄彼;(3)排班时要考虑人员的合理搭配:在前后夜班、日班及中班的人员搭配上,将动作快慢不同、年资、能力不同的护士互相搭配,以提高工作效率和做好传、帮、带工作。

  2.1.2 学习培训 护士不仅是健康照顾者,也是教育者、管理者、研究者、实践者。

严格执行医疗护理活动,不仅要有精湛的技术,渊博的知识,而且要有能胜任诊断和处理健康问题的能力。

现实中她们还有晋升职称时要面临学历提升、撰写论文、课题等要求,护士长带领科室人员学习新知识、新理论、新技术;发现总结工作中存在的问题,进行科研活动。

不但自己积极撰写论文,还带动大家、指导大家拿起笔,动手参与论文写作,集体感受科研的乐趣。

并因人制宜给予个性化的培训指导,争取外出进修学习的机会。

一方面可提高护士的综合能力,另一方面可以满足护士的自我实现的需要,这样极大地调动护士工作的责任感和积极性、创造性。

  2.1.3 业务支撑 新时期的护士长其角色定位不仅仅局限于护理管理,还应该精通本专业知识,了解本专业的新进展,成为学科带头人。

在管理决策、专业知识、护理操作技能方面有能让护士佩服的地方,护士碰到到疑难问题,找到护士长要能有办法予以解决,尤其是护士长授权给某为护士分管某项工作时,更应给予其一些业务上的的指导、心理上的支撑,否则,护士会对护士长产生无能之感。

一个靠权力支撑的护士长所带的护士团队也是不稳定的。

  2.1.4 绩效分配 绩效分配是激励护理人员工作积极性的有效经济杠杆,如不能做到合理分配会严重打击护士的积极性,因此要建立能体现多劳多得,体现知识服务的价值,体现各班次各岗位的辛苦程度等原则的绩效分配方案。

绩效分配方案的建立,要采用民主评议的方式,充分听取护理人员意见,取得支持与合作。

合理公正的绩效分配,可以调动各级护理人员的积极性,提高护理工作质量。

  2.2 生活方面  2.2.1 关爱 护士是一个多元化的角色,每个角色都赋予她特定的责任与义务。

所以要关心理解她们的生活和困难,解除后顾之忧,使她们全身心投入到工作中去。

生病时送上真诚的问候;生日时送上一张贺卡;取得成绩时给予祝贺、称赞、肯定;过节时发条祝福的短信;科室准备冰箱、微波炉方便大家热饭,从细微处让护士感受到集体的温暖。

还有现在的年轻护士多,护士长也要适时的多关心,并创造一些交友的机会,做护士工作上的领导,生活中的朋友、姐妹,让护士有归宿感,增强团队凝聚力。

  2.2.2 减压 随着社会的进步,人们对健康的要求越来越高,护理人员也经受到来自各方面的压力,护士长不仅要肯定压力、理解压力,还要帮助缓解压力,当她们遇到委屈、烦恼而出现不良情绪和心理问题时应善于诱导她们发泄,让她们说出内心感受,减轻心理负担。

工作之余可以组织集体外出郊游、聚餐、唱歌及其它娱乐活动,大家在接受关爱的同时身心放松,既增加了团队的凝聚力,又使得护士之间关系更加和谐。

让护士轻装上阵,提高工作效率。

  2.3 护理管理者的领导艺术方面  护士长作为基层管理者,要带好一批人,单靠行使上级赋予的权利是不够的,影响力像太阳,用自身的光和热使人乐于追随。

  2.3.1 敢于担当 在护理管理工作中,护士长要严格要求自己,成绩应归功于大家,多鼓励表扬护士。

当科里出现护理纠纷、发生差错等问题时要勇于承担责任,不要急于责怪护士,更不能把护士当成自己工作失误的替罪羊。

要敢于正视问题,与护士一起分析问题的原因,找出改进措施,才能赢得护士的信任。

  2.3.2 善于沟通 一位富有领导艺术的护士长,要有较强的沟通艺术,善于用简练的语言表达自己的意图;善于做思想工作,抓住护士的心。

沟通要因人、因时制宜,时机把握好了即使批评,对方也能接受,达到预期的效果;不要选在护士忙碌或心烦的时候沟通,还有当护士出现差错等情况时避免当众训斥、责备,也不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”,要尊重护士,要擅于发现每个护士的优缺点,鼓励优点,帮助克服缺点。

工作中建立“护士沟通本”当护士心里有什么想法或不敢当面向护士长说的,可把它写在上面,护士长通过查看“沟通本”,便可以了解她们的心理和需求。

护士长还要能够通过良好的沟通,协调处理好各方面的人际关系,为护士们创造良好的工作环境,使相互之间团结协作,达到愉快工作的效果。

  2.3.3 学会四容 “容人”是一种美德,是一种崇高的思想道德修养。

“容人”也是一种人生真谛。

你能容别人,别人才能容你。

护士长在平时的工作中,应学会四容:(1)容人之长:随着护理教育结构的调整,一批高学历的年轻护士脱颖而出,护士长要顺应时代的发展,不要把她们当作潜在的竞争对手加以限制排斥,应该从能者、贤者身上看到自己的不足,并不断地学习、提高。

唯有甘当人梯、容人之长、学人之长、用人之长,才能受人拥护,从而实现群体目标;(2)容人之短:金无赤足,人无完人,人的短处是客观存在的。

容不得别人的短处,势必难以共事。

每个人的缺点只有通过环境“影响”,使自己真正地认识到,才能从根本上解决问题。

每位护士在兴趣爱好、人生观、价值观等方面都有差异,护士长有责任创造一种宽松和谐的环境,并正确引导,用爱心和诚心帮助护士把短处变为长处,而不是强求或排斥(除非影响了工作)。

也许正是这种差异,才使得这个集体多姿多彩。

因此,宽容不仅是美德,还是一种亲和剂;(3)容人之功:护士有功、护士长应该感到高兴,应及时给予表扬和肯定,并给护士有发挥聪明才智的空间,当护士的点滴进步被肯定,有助于其他成员的效仿,可以引导建立群体的价值观。

反之,如果护士长不能够正确看待,反而认为护士功劳大会对自己构成威胁,因而采取不理智的行为或视而不见的态度,均会挫伤护士们的积极性,降低团队的凝聚力,甚至在关键时刻会有互相推委无人上阵的局面;(4)容人之过:护士工作中有了过失,护士长应积极为其补过,并主动承担责任,事后帮助其分析原因,找出防范措施;如护士长不能容人之过,一味指责埋怨,既不利于问题的解决,也易造成积怨,使下属自暴自弃;还有管理者与被管理者之间的矛盾是客观存在,护士长和护士之间总有一些磕磕碰碰的事情,当护士当面顶撞或背后责骂护士长时,护士长要冷静,待充分了解情况后,再与对方交换意见,帮助对方认识到自己的错误。

精诚所至,金石为开,相信对方会被护士长宽容豁达的品德所折服,心甘情愿的配合、支持护士长的工作。

  3 小结  护理管理中人文关怀无处不在,关键是护士长要树立人文关怀的管理理念,要懂得领导的艺术,学会把“刚性管理制度”与人文关怀有机结合并体现到护理工作中去,改变那种只靠规章制度进行外部约束、控制、监督的传统做法,我们要通过塑造一种精神来沟通护理人员的思想[5]。

营造既和谐融洽又紧张有序,既团结友爱又催人奋进的良好工作氛围,打造一个团结、积极向上的优秀护理团队,从而提高护理管理水平,保证护理工作质量。

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