列表比较4种常用注射法的不同
一、肌肉注射 intramuscular, im 将药液通过注射器注入肌肉组织内，通常为了治病。
1.适用于： （1）不宜或不能做静脉注射。
（2）要求比皮下注射更迅速发生疗效时。
（3）注射刺激性较强或药量较大的药物时。
2.吸收途径：药品溶于组织液后，进入毛细血管网再汇入静脉，或者直接进入小静脉，或者进入淋巴液再汇入大静脉，随静脉血入右心房，再入右心室，经肺循环后回到左心房，再左心室，进入体循环，到达肝脏，代谢出活性成分，再随血流达到全身或病灶。
若不需代谢即有活性，就不需进入肝脏就能直接到全身。
二、皮下注射 subcutaneous, h 1.将药液注入皮下组织。
2.适用于： （1）需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用。
如胰岛素口服在胃肠内易被消化酶破坏，失去作用，而皮下注射迅速被吸收。
（2）局部麻醉用药或术前供药。
（3）预防接种。
三、静脉注射 intravenous, iv 1.把血液、药液、营养液等液体物质直接注射到静脉中。
静脉注射可分短暂性与连续性，短暂性的静脉注射多以针筒直接注入静脉，即一般常见的“打针”；连续性的静脉注射则以静脉滴注实施，俗称“点滴”。
2.适用于： （1）药物不宜口服、皮下或肌肉注射，需迅速发生药效时，可采用静脉注射或静脉输液法。
（2）药物因浓度高、刺激性大、量多而不宜采取其它注射方法。
（3）作诊断、试验检查时，由静脉注入药物，如为肝、肾、胆囊等x线摄片。
（4）输液和输血。
（5）用于静脉营养治疗。
四、皮内注射 intradermal, id 1.将药液注射于表皮与真皮之间的方法。
2.主要用于皮肤过敏试验、预防接种及局部麻醉的先驱步骤。
（1）该注射法不可使用碘酊、碘伏消毒，以免影响对局部反应的观察。
（2）严格执行查对制度，做药物过敏试验者，注射前应详细询问患者的用药史、过敏史、家族遗传史，如有过敏史，则不可对有过敏的药物进行皮试。
（3）做药物过敏试验者，事先准备好急救药品，防止意外发生。
（4）进针角度不宜过大，避免将药液注入皮下，影响结果的判断和观察。
常用注射法有哪些
几种法的区别 皮内注射法(ID)：是将小剂量药液射于表皮和真皮之间的。
目的：1.用于各种药物过敏试验。
2.预防接种。
3.局部麻醉的先驱步骤。
部位：前臂掌侧下段 皮下注射法（H）：是将小剂量药液注入皮下组织的方法。
目的：1.需迅速达到药效及不能或不宜经口服给药时采用。
2.局部供药。
3.预防接种 部位：上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧 肌肉注射法（IM)：是将药液注入肌肉组织的方法。
目的：1.需迅速达到药效且不能口服的药物。
2注射刺激性较强或药量较大的药物。
3.使用不宜或不能静脉注射的药物，且要求比皮下注射更迅速发生疗效。
部位：臂大肌、臂中肌、臂小肌 静脉注射法（IV)：是自静脉注入药液的方法 目的：1.输液或输血。
2.用于静脉营养治疗。
3.注入药物进行某些诊断性检查。
部位：正中静脉、头静脉、浅静脉等 水针注射法：是将药液注入到穴位内的一种操作技术，又称穴位注射 目的：将药物的药理作用级针刺和药物对穴位的渗透刺激作用结合在一起，发挥综合疗效。
500字皮内注射的实训总结该怎么写
，是把药物注射到皮肤的表皮以下，一般是真皮层以上，不到皮下组织。
（一些疫苗多是这样的，还有药敏实验，还有的前部操作） 位置更深一些，深达。
英文简写：ID (intradermal injection)治疗皮肤病可以外用药，也可以全身用药。
外用药物是直接作用于受累皮肤。
全身用药经口服或注射，作用遍及全身。
个别情况需要在受累部位使用高浓度药物，可以直接在受累皮肤下注射药物，称为。
某些皮肤用药物需要处方；有些则不需要处方即可买到。
虽然一般认为非处方药物比处方药物安全一些，但用药时必须按照说明使用。
用错药可使皮肤情况恶化或掩盖了某些症状，给医生诊断带来困难。
是将药液注射于表皮与真皮之间的方法，主要用于试验、及的先驱步骤。
学习总结
查阅中国药典的感想和心得体会版《中国药典》查阅有一段时间了，自己有空的时候，对比版药典看看又想想。
为能更好地学习交流，所以有以下个人的学习体会。
学习体会共分4部分，以下一一罗列，不对之处请诸位同行斧正，谢谢
1，版《中国药典》编制依据、背景、意义：版《中国药典》编制是根据《中华人民共和国药品管理法》完成的。
不断出现的药品安全问题，使药品安全成为国家药监局的重要工作，版的《中国药典》的修订，再次从标准上给予药品安全以法律支持。
版《中国药典》大幅度提高了药品的标准，是国家为保证药品质量可控、确保人民用药安全有效而依法制定的药品法典，是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据，是国家药品标准体系的核心，是开展国际交流与合作的重要内容。
新版药典大幅度增加和完善了药品安全性检查质控指标，进一步提高了对高风险品种的标准要求，中药标准整体水平也大幅提升，并扩大了对成熟新技术方法的收载和对新技术的应用，使药品安全性得到进一步保障。
《中国药典》是药品安全的最低的标准，从严格意义上说也是药品安全的防火墙。
2，版《中国药典》主要特征：版《中国药典》分为三部出版，一部为中药，二部为化学药，三部为生物制品。
版《中国药典》收载品种4600余种，其中新增1300余种，基本覆盖国家基本药物目录品种和国家医疗保险目录品种。
一.新增与淘汰并举，收载品种大幅增加。
新版药典的一、二、三部收载品种总计4567种，其中新增1386种，增幅达43%。
对标准不完善、临床不良反应多的几十种药品进行了淘汰。
二.现代分析技术得到扩大应用。
新版药典广泛吸取国内外先进技术和实验方法，扩大了对药品质量控制成熟技术方法的收载。
三.药品的安全性保障进一步加强。
新版药典特别提高了对中药注射剂、儿童常用药、生物制品等高风险品种的标准要求。
四.药品质量可控性、有效性保障进一步提升。
新版药典增加或完善了药品有效性检查项目，大幅度增加了符合中药特点的专属性检测鉴别方法。
五.药品标准内容更趋科学、规范、合理。
新版药典中新增了药用辅料总体要求；采用国际通行的药材命名原则，实现了与国际接轨。
六.鼓励技术创新，积极参与国际协调。
新版药典积极研究并引入了能反应中药整体特性和内在质量整体变化情况的质量控制方法。
同时积极引入国际协调组织在药品杂质控制、无菌检查法等方面的要求和限度，实现了部分品种的控制指标与欧美药典一致。
3，版《中国药典》与注射剂的关系：版《中国药典》重点药品标准的系统性提高工作，对高风险药品尤为重视。
新版药典增加了化学药注射剂安全性检查法应用指导原则；在制剂通则中将渗透压摩尔浓度检查作为注射剂的必检项目；对药典一部收载的中药注射剂品种全部增加了重金属和有害元素限度标准；此外对于其他注射剂品种的标准也不同程度地增加了对产品安全性、有效性及质量可控性等方面的质控要求，这些措施对于解决注射剂、特别是中药注射剂的安全性问题必将起到积极的作用。
4，版《中国药典》实施日期：版《中国药典》将于7月1日起正式实施。
我国悠久的历史，辽阔的幅员，总觉得无论在植物还是矿物或者动物，在中药的各个方面都有绝对的优势。
暂缺我们把生药学看作是中药材，在我国可追溯东汉末年的《神农本草经》，之后唐、宋明的《唐本草》、《图经本草》、《本草纲目》直至清代《本草纲目拾遗》。
本本著作都凝聚了我国劳动人民的心血。
所有的事件都是一个循序渐进的过程，或者说是一个发展的过程。
中草药也一样，到至今的《中华人民共和国药典》也已有多版。
因为学习是无止尽的，所以探究也是无止尽的。
怀着一种探究的心理去学习才是学习，否则就是模仿。
我们在课堂上只知道这味中药基源，药效及形状等等，却不知这个世界永远不变的就是变。
理论产生于实践，可是实践是随着事物的发展而变化的，尤其是我们这些出生在八零末九零初的准社会人，一没有下过地，二没有看过小麦与韭菜，如果因为学习过生药学这门课程就能说出随便拿来的一株中草药的名称和功效，那是在说大话。
知识丰富是一个积累的结果，积累是一个踏踏实实实践的过程。
踏踏实实的含义也有很多，比如老师上课就说了那些课本内容，或者补充内容，如果你只记住了这些是一种踏踏实实，而且很踏实。
但是如果你能更深入去发现课本外的知识，毕竟有很多良好的经验因为一时没有被科学证实而成为禁言，学习过程中多问自己几个为什么，带着疑问去学习比跟着老师学习效果要好。
有句话说纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行，生药学的学习绝对奉承这句话，说实话，上了那么多课，只觉得一次半个小时课外实地观察比上三个小时的课程学的东西还要多，甚至是深刻。
动脉采血的心得体会
1 资料法 1.1 资料 本组共286例，其中男145例131例，年龄15-87岁（平均58±6.3岁原发疾病包括性中毒37例，慢性阻塞性肺病84例，支气管哮喘6，心力衰竭22例，慢性肾功能不全71例，急性肾功能衰竭8例，糖尿病酮症酸中毒2例，肝硬化失代偿56例。
1.2 采血方法 采血前准备好一次性5ml注射器，4.5号或7号针头，1250U\\\/mL肝素钠生理盐水，橡皮塞，无菌纱布和皮肤消毒用物；向患者和\\\/或家属介绍采血的必要性，取得配合；血管选择原则：以护士经验结合患者个体情况决定。
1.2.1 股动脉采血 本组经股动脉采血147例。
患者取平卧位，下肢伸直略外展，必要时臀下垫小枕，选择腹股沟韧带下方股动脉搏动最明显处为穿刺点。
常规消毒患者局部皮肤及操作者的左手食指、中指，将注射器内壁肝素化，于穿刺点近远端固定动脉，右手持7号针头5ml注射器，与皮肤呈90°或45°进针，刺入动脉后固定针头，抽血2ml后拔针，针头刺入橡皮塞，标注后送检，局部用无菌纱布加压压迫5-10min。
1.2.2 桡动脉采血 本组经桡动脉采血81例。
将患者手臂外展，手心向上，腕关节背侧垫高，腕关节过伸，大拇指外展，选取桡动脉搏动最明显处为穿刺点，常规消毒患者局部皮肤及操作者的左手食指、中指，将注射器内壁肝素化，于穿刺点近远端固定动脉，右手持4.5号针头5ml注射器，与皮肤呈30°-45°进针，刺入动脉后固定针头，抽血2ml后拔针，针头刺入橡皮塞，标注后送检，局部用无菌纱布加压压迫5-10min。
1.2.3 足背动脉采血 本组经足背动脉采血33例。
患者平卧，足跖曲，在第一、二跖骨见扪及足背动脉搏动最明显处作为穿刺点，常规消毒患者局部皮肤及操作者的左手食指、中指，将注射器内壁肝素化，于穿刺点近远端固定动脉，右手持4.5号针头5ml注射器，与皮肤呈30°-45°进针，刺入动脉后固定针头，抽血2ml后拔针，针头刺入橡皮塞，标注后送检，局部用无菌纱布加压压迫5-10min。
1.2.4 肱动脉采血 本组经肱动脉采血25例。
患者仰卧位，上肢伸直、外展、略外旋，掌心向上，在肘窝横纹上方内侧扪及肱动脉搏动处作为穿刺点，常规消毒患者局部皮肤及操作者的左手食指、中指，将注射器内壁肝素化，于穿刺点近远端固定动脉，右手持7号针头5ml注射器，与皮肤呈90°或45°进针，刺入动脉后固定针头，抽血2ml后拔针，针头刺入橡皮塞，标注后送检，局部用无菌纱布加压压迫5-10min。
1.3 统计学方法 采用SPSS 19.0 for windows 进行统计学分析，行2检验；α=0.05。
2 结果 各穿刺部位成功率及并发症率比较无统计学差异（P>0.05）见表1。
本组经股动脉采血147例，一次性穿刺成功105例（71.43%），失败11例（7.48%），并发血肿5例（3.40%），并发皮肤瘀斑12例（8.16%）；经桡动脉采血81例，一次性穿刺成功69例（85.19%），失败6例（7.41%），无血肿形成，并发皮肤瘀斑5例（6.17%）；经足背动脉采血33例，一次性穿刺成功25例（75.76%），失败3例（9.09%），无血肿形成，并发皮肤瘀斑3例（9.09%）；经肱动脉采血25例，一次性穿刺成功19例（76.00%），失败1例（4.00%），并发血肿1例（4.00%），并发皮肤瘀斑3例（12.00%）。
3 讨论 采集动脉血作血气分析是判断危重病人呼吸衰竭性质和程度，评估体内酸碱平衡的重要辅助手段，对救治危重病人具有重要指导意义[1]。
最常用的采血部位有股动脉、桡动脉、足背动脉，儿科还常常选用头皮动脉作为穿刺部位[2]，不同的部位穿刺各有优缺点[3]。
黄继平等[4]研究发现，经肱动脉穿刺采血具有操作简便、成功率高、患者依从性好、误穿静脉率低等优点，本组经肱动脉采血共25例，仅1例（4%）失败，与其他部位穿刺的成功率、并发症率比较无统计学差异，表明肱动脉可作为动脉采血的常规部位。
本组动脉穿刺成功率均在90%以上。
我们体会： 3.1 穿刺部位的选择 股动脉粗大，容易穿刺，适合于循环衰竭或年纪小的患者[3]，但穿刺部位较深，对患者体位要求相对较高，容易误穿入股静脉，压迫止血困难，本组行股动脉穿刺147例，其中5例出现局部血肿，12例出现皮肤瘀斑。
此外，股动脉穿刺部位离会阴部近，感染机会增加，涉及患者隐私，影响患者依从性。
桡动脉、足背动脉、肱动脉方便暴露，搏动位置表浅，容易固定，压迫止血方便可靠，对穿刺体位要求低，尤其适于不能平卧的患者及凝血功能障碍的患者。
3.2 进针角度的选择 对于直径较大的血管适于垂直进针或斜行进针，而直径较小的血管斜行进针成功率更高。
本组行桡动脉、足背动脉穿刺时均采用斜行进针[3]。
高艳等[5]研究也表明，桡动脉采血时选用40°角进针，一次穿刺成功率高于垂直进针（92.3% vs 66.67%，P<0.01）。
3.3 压迫止血 穿刺部位出血是动脉采血后最常见的并发症，局部压迫止血是最重要的防治措施，对于有凝血功能障碍的病人压迫时间应适当延长，上肢采血者应在48h内避免在同侧肢体测血压[6]，斜行穿刺时尚需注意压迫范围应覆盖皮肤进针点及动脉进针点[7]。
本组拔针后局部压迫时间5-10min，共发生血肿6例，瘀斑33例。
也有研究表明在穿刺足背动脉时选用较小型号针头，压迫时间仅需3-5min[8]。
3.4 患者的配合程度、护士的心理状态也直接影响穿刺的成功率。
操作前应充分与患者及家属沟通，取得充分配合；护士应充分准备用物，放松心情，避免紧张、焦躁情绪，保持沉着冷静[9]。
本组资料表明，操作技能熟练的护理人员个体化选择穿刺部位、进针角度是提高成功率的关键因素；局部妥善压迫是防止局部出血的最重要的措施。
