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测量生命体征的心得体会

时间:2018-04-03 15:55

生命体征测量的意义

无菌技术是防止外因感染像外科手术、骨穿、腰穿等生命体征的监测对于危重病人是必须的,像感染性休克最早反应是发热、血压下降,测血压、体温等就能了解病情,严重者会合并心率下降,监测心率就明白,确实都下降,那就得用药降体温、升压、升心率治疗不监测--等死了才能发现

简述生命体征的内容及监测生命体征的意义

命体征 就是用来判断病病情轻重和危急程度的指征。

主心率、脉搏、血压吸、瞳孔和角膜反射的改变等等。

正常人在安静状态下,脉搏为60—100次\\\/分(一般为70—80次\\\/分)。

当心功能不全、休克、高热、严重的贫血和疼痛、甲状腺危象、心肌炎,以及阿托品等药物中毒时,心率和脉搏显著加快。

当颅内压增高、完全性房室传导阻滞时,脉搏减慢。

在一般情况下心率与脉搏是一致的,但在心房颤动、频发性早搏等心律失常时,脉搏会少于心率,称为短绌脉。

  生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压,医学办称为四大体征。

它们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可,不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病,同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。

由此,医生可依据“危急值 ”报告,向其家属“发病危通知”。

  监测生命体征的意义:生命体征是标志生命活动存在与质量的重要征象,是评估身体的重要项目之一。

它包括体温\\\/呼吸\\\/脉搏\\\/血压\\\/瞳孔和意识,这些项目都是肉眼可以观察到的,都有正常范围。

四大生命体征分别是什么

如何测量

人的四大生征:1.(R):成人16~20次\\\/儿童30~40次\\\/分,儿童的呼吸随年龄的增长而减少渐到成人的水平。

呼吸次数与脉搏次数的比例为1∶4。

2.体温 (T) 腋下36--37°C3.脉搏(P) 婴幼儿130~150次\\\/分,儿童110~120次\\\/分,正常成人60~100次\\\/分,老年人可慢至55~75次\\\/分,新生儿可快至120~140次\\\/分。

4.血压(BP) 理想血压为120\\\/80mmhg正常成人收缩压为12~18.7kPa(90~140mmH),舒张压8~12kPa(60~90mmHg)。

新生儿收缩压为6.7~8.0kPa(50~60mmHg),舒张压4~5.3kPa(30~40mmHg。

在40岁以后,收缩压可随年龄增长而升高。

39岁以下收缩压<18.7kPa(140mmHg),40~49岁<20kPa(150mmHg),50~59岁<21kPa(160mmHg),60岁以上<22.6kPa(170mmHg)。

如何正确测量病人生命体征

生命体征是脉搏,呼吸次数,血压,体温四个,后面转至百度百科,基本就是从诊断书抄袭来的。

1.测量体温注意事项   (1)测量前清点体温计数量,检查体温计有无破损,水银柱是否都在35℃以下。

  (2)测量前20—30分钟应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。

  (3)婴幼儿,昏迷、精神异常、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法。

  (4)腹泻、直肠或肛门手术,心肌梗死患者不宜用直肠测温法。

  (5)发现体温与病情不相符合时,应在病床旁监测,必要时作对照复测。

  2.测量脉搏的注意事项   (1)手术后,病情危重或接受特殊治疗者需15—30min测量一次。

  (2)偏瘫患者应测健肢。

  (3)不可用拇指诊脉。

  (4)异常脉搏、危重患者需测1min。

  (5)脉搏弱难测时,用听诊器听心率1min。

  (6)脉搏出现短绌时,应由2人同时测量,记录方法为“心率\\\/脉率”。

  3.测量呼吸的注意事项   (1)由于呼吸在一定程度上受意识控制,所以测呼吸时不应让患者察觉。

  (2)小儿及呼吸异常者应测1min。

  (3)呼吸微弱或危重患者,可用少许棉花置于鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,测1min。

  4.测量血压的注意事项   (1)为有助于测量的准确性和对照的可比性,应做到四定:即定时间、定部位、定体位、定血压计。

  (2)偏瘫患者应选择健肢测量。

  (3)排除影响血压值的外界因素。

①袖带太窄需要较高的压力才能阻断动脉血流,故测得血压值偏高。

②袖带过宽使大段血管受压,以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失,故测出血压值偏低。

③袖带过松使橡胶袋充气后呈球状,以至有效的测量面积变窄,测得血压偏高。

④袖带过紧使血管在未充气前已受压,故测出血压偏低。

  (4)如发现血压听不清或异常时,应重测。

先驱净袖带内空气,使汞柱降至“0”,稍休息片刻再行测量,必要时作对照复查。

  (5)防止血压计本身造成的误差,如水银不足、汞柱上端通气小孔被阻等。

为什么要测量生命体征

生命体征包括哪些内容

其正常值分别多少

既然是“生命体征”,一定是“生命存在与否”的直接表现。

所以,心跳、呼吸、是最直接的生命体征。

有心跳,有呼吸,则表示生命尚存。

既然是生命体征,有,就是”活“的。

”生命体征“只存在”有“或”无“的表述。

需要进一步描述时才会用到诸如心跳多少次,呼吸多少次的具体数据值。

如何正确测量病人生命体征

临床上温、脉搏、呼吸、血压统称为生命体正常范围为⑴体温:温度37℃左右,直肠温度比口腔温度高0.5℃左右,腋下温度比口腔温度低0.5℃左右。

⑵脉搏:每分钟60-100次。

⑶呼吸:每分钟16-20次。

⑷血压:收缩压为12-18.7kpa(90-140mmhg),舒张压为8-12kpa(60-90mmhg)。

脉压为4-5.3kpa(30-40mmhg)。

测量生命体征  1.测量体温注意事项  (1)测量前清点体温计数量,检查体温计有无破损,水银柱是否都在35℃以下。

  (2)测量前20—30分钟应避免剧烈运动、进食、进冷热饮料、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。

  (3)婴幼儿,昏迷、精神异常、口腔疾病、口鼻手术、张口呼吸者禁用口腔测量法。

  (4)腹泻、直肠或肛门手术,心肌梗死患者不宜用直肠测温法。

  (5)发现体温与病情不相符合时,应在病床旁监测,必要时作对照复测。

  2.测量脉搏的注意事项  (1)手术后,病情危重或接受特殊治疗者需15—30min测量一次。

  (2)偏瘫患者应测健肢。

  (3)不可用拇指诊脉。

  (4)异常脉搏、危重患者需测1min。

  (5)脉搏弱难测时,用听诊器听心率1min。

  (6)脉搏出现短绌时,应由2人同时测量,记录方法为“心率\\\/脉率”。

  3.测量呼吸的注意事项  (1)由于呼吸在一定程度上受意识控制,所以测呼吸时不应让患者察觉。

  (2)小儿及呼吸异常者应测1min。

  (3)呼吸微弱或危重患者,可用少许棉花置于鼻孔前,观察棉花被吹动的次数,测1min。

  4.测量血压的注意事项  (1)为有助于测量的准确性和对照的可比性,应做到四定:即定时间、定部位、定体位、定血压计。

  (2)偏瘫患者应选择健肢测量。

  (3)排除影响血压值的外界因素。

①袖带太窄需要较高的压力才能阻断动脉血流,故测得血压值偏高。

②袖带过宽使大段血管受压,以致搏动音在达到袖带下缘之前已消失,故测出血压值偏低。

③袖带过松使橡胶袋充气后呈球状,以至有效的测量面积变窄,测得血压偏高。

④袖带过紧使血管在未充气前已受压,故测出血压偏低。

  (4)如发现血压听不清或异常时,应重测。

先驱净袖带内空气,使汞柱降至“0”,稍休息片刻再行测量,必要时作对照复查。

  (5)防止血压计本身造成的误差,如水银不足、汞柱上端通气小孔

测量生命体征需要哪些用物

生命体征测量主要包括体温、脉搏、呼吸、血压等,用具及准备如下:清洁干燥治疗车、快速手消、大治疗盘:容器两个(一个是清洁容器、一个为盛放使用后体温计)、手表(有秒针)、体温计(水银柱已甩至35°并检查)、必要时准备棉球(测量呼吸时用)----清点、检查并擦干体温计 血压计、听诊器,记录单、笔-----检查血压计、听诊器是否完好

生命体征的评估与护理小结

生命体征的评估与护理生命体征是体温、脉搏、呼吸和血压的总称。

生命体征受大脑皮质控制,是机体内在活动的一种客观反映,是衡量机体身心状况的可靠指标。

正常人生命体征在—定范围内相对稳定,变化很小。

而在病理情况下,其变化极其敏感。

护理人员通过认真仔细地观察生命体征,可了解机体重要脏器的功能活动情况,了解疾病的发生、发展及转归,为预防、诊断、治疗、护理提供依据。

因此,掌握生命体征的观察和护理是临床护理中极为重要的内容之一。

第一节 体温的评估与护理体温(bodytemperature),也称体核温度(coretemperature)是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神经的温度:其特点是相对稳定且较皮肤温度高。

皮肤温度也称体表温度(shell temperature),可受环境温度和衣着情况的影响且低于体核温度。

一、正常体温的生理变化(一)体温的形成体温是由三大营养物质糖、脂肪、蛋白质氧化分解而产生:三大营养物质在体内氧化时所释放的能量,其总量的50%以上迅速转化为热能,以维持体温,并且不断地散发到体外;其余不足50%的能量贮存于三磷酸腺苷(ATP)内,供机体利用,最终仍转化为热能散发到体外。

(二)产热与散热1.产热过程 机体的产热过程是细胞新陈代谢的过程:人体以化学方式产热。

人体主要的产热器官是肝脏和骨骼肌,产生热量的主要因素有:食物氧化、骨骼肌运动、交感神经兴奋、甲状腺素分泌增多、体温升高等。

2.散热过程 人体以物理方式散热:人体最主要的散热器官是皮肤,呼吸、排尿、排粪也散发部分热量;人体的散热方式有辐射、传导、对流、蒸发四种。

辐射(radiation) 指热由—一个物体表面通过电磁波的形式传至另一‘十与它不接触物体表面的一种方式:它是人体安静状态下处于气温较低环境中主要的散热形式。

辐射散热量同皮呋与外界环境的温度差及机体有效辐射面积等有关:

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