
怎么学习速写
五、速写的基本方法步骤1、整体观察、熟悉对象整体观察对象,掌握对象的形体、比例、运动特征,从这些基本点着眼来分析研究感受对象表现对象。
初步酝酿成熟后,头脑中应出现画好之后的大体效果,而这个反应是很快的,我们不妨叫它“成竹在胸”。
在创作中这一步骤被称为“构思”。
整体的观察首先表现在形体比例上。
以人体为例,人体比例为“立七半、坐五、跪四、盘三半”,具体结构为头顶至脚底,二分之一出为耻骨。
下颌至乳点、乳点至肚脐各为一个头长;躯干为三个头长,兼宽为二个头长;上肢为三个头长,其中上臂约一点三个头长,前臂约一个头长,手约零点七个头长;两臂伸展与人体等高;大腿为二个头长,小腿包括脚在内为二个头长,脚为一个头长。
人体主要是由头、颈、躯干(胸部、腹部、背部、腰部、臀部)四肢组成的。
千变万化的动作,正是由于这些互相连接着部位的屈伸与旋转所造成。
要了解各部位的骨骼、肌肉关系和它们由于运动而产生的外形变化。
同时要注意性别、年龄的不同,在人体各部位比例关系上所显现的差异。
2、构图布局根据选择的角度,把写生对象安排在画幅的适当位置。
将对象大的比例、动态画出。
用虚线快速勾勒出对象的基本动态。
构图很大程度上决定了一幅作品的成功与否,一般而言,人物所面向的一方留的面积应相对大些,下面留的空间比上面的稍大些。
作为一般基础的学生最好先用虚线勾勒出大的形体动态。
3、落幅定形轻轻落笔,从整体出发,用长直线或长弧线很快确定大的基本形体,抓住大的形体比例关系及透视关系。
基本形体抓住之后,进一步检查画面是否需进一步调整,可将画面推远,从整体检查形体比例、动态、透视是否准确无误。
写生中,检查、调整、修改应贯穿始终,可以说,作画过程是一个不断调整不断修改不断完善的过程。
4、局部肯定在基本形确定的基础上,从局部开始塑造形体,一般从头部画起,用准确肯定的笔触开始描绘对象的五官形象,从上到下,将对象的手及身体轮廓、衣纹等做进一步刻画。
这里应注意头、手、脚的透视方向,头发部分不要画得太早,太多。
对衣纹部分的处理应注意几种对比变化,即浓淡、虚实、粗细、曲直、长短、疏密对比。
在对胸腔、盆腔刻画时应注意其内部结构穿插连接关系。
5、调整完成整体一局部一整体,在作画时应始终把握这一原则。
局部肯定之后,继续回到整体,该加强的加强,该削弱的削弱,重点刻画之处一定要刻画细致入微。
头发应画出其蓬松之感,手的刻画要注意关节处刻画。
对一些小的饰物处刻画,不易太重、太多,应根据需要将部分衣服饰物省略掉以免造成画面琐碎之感,对衣服的缝制线不宜画得太重,体现内部结构的线重点刻画。
总之,在作画时应时时把握整体,从整体出发,不断调整、修改直至最后完成。
以人物作为描绘对象的速写练习,是初学者或有一定基础的同学重点进行练习的课程。
人物形象包含了诸多方面的造型因素,如比例、结构、动态、神情、形体体块组合等。
通过对人物诸多造型因素关系的把握,逐渐培养起整体观察、整体描绘的良好习惯和能力。
这对于描绘其他物象能起到触类旁通的作用。
画人物速写要多进行人物的形体结构、艺用解剖图谱的临摹,并对透视知识作必要的了解。
使速写的线条、明暗、体积、层次和空间在黑白灰的韵律间起伏跌宕,在画面整体关系中,相互补充,相互映衬,相互对比,或增或删,或隐或显,不管是空间处理,还是形体比例,都经过精心的组织,由自然主义原生态变成整体有序的画面。
竭力使这些因素完全结合,而在不忽略其他结构成份的前提下,不削弱某一成份的表现力,将画面各个结构结合成一个和谐整体,充分揭示每一种因素单独具有的特殊能力,使其相互融合在一起,组合成一幅和谐的画面。
六、速写动态的选定画速写时选取一个什么样的动态来表现,对作品的成功与否具有很大的关系。
动态的选定是指画者对活动的对象瞬间动作的特定选择,也就是速写者面对自由活动的对象人物,在对象一系列动作中选择最有造型意义的瞬间动态。
动态速写动作的选定该符合两个条件,一个是选定的动作要有“造型性”;另一个是动态要具有美感,两个条件缺一不可。
对选定动态的感受和记忆也是非常重要的,这是个一次性过程,而不像素描那样可以多次反复地进行。
这种一次性记忆必须是感受性的,如果失去了感受性的记忆,我们所画出的动作可能会流于公式化、概念化。
只有凭借对特定动作感受的特殊性,再辅之以对人体解剖知识的了解我们才有可能画出生动优美和谐的速写作品。
在实际操作中,我们仅靠瞬间的观察来完成一幅特定动态速写作品是不可想象的。
我们必须依靠对这个特定动作的一般性经验和相关知识记忆补充,才能完整地完成作品。
要在动态速写训练中做到上述要求,必须找出并学会表现“动态线”。
动态线是人体中表现动作特征的主线。
动态线一般表现在人体动作中大的体积变化关系上。
人物侧面时,动态线往往体现在外轮廓的一侧;当人物正面时,动态线会突出于脊椎和四肢的变化,以及头颈肩、胸腔、盆腔的关系。
抓住动态线对于画好动态速写是至关重要的。
不是很一样的,你可以先临摹一些你喜欢的速写,然后就是画一些静止景物包括人,在就是画动态的了
基本就这3个步骤,想学好不是那么容易的,一定要持之以恒,而且要大量的画,每天至少要20张
量变才能带动质变的
祝你成功
HPV病毒感染
HPV:人乳头状瘤病毒。
60%~70%的女性感染过hpv 病毒感染 一直以来,人们尤其是女性,对于子宫颈癌心里存在着相当大的恐惧。
其实,子宫颈癌并不可怕,它是目前所有癌症当中,唯一可以能有效预防、早期及时发现、并且能早期治疗的癌症。
对宫颈癌存有恐惧感的女性,多数是源于对宫颈癌相关知识方面的认识不足。
现代医学通过研究已经确认,女性患宫颈癌是子宫颈被人乳头状瘤病毒(HPV)感染所致。
虽然宫颈癌和HPV之间存在着相关联系,但不是所有感染了HPV的女性都会患宫颈癌。
由于HPV广泛存在于自然界,人的皮肤、消化道、呼吸道等都携带有这种病毒。
所以,凡是有性生活的女性,都有可能通过性接触,将HPV带到自己的生殖道内。
医学工作者曾对18~28岁的女性进行过普查,发现HPV感染者并非少见。
专家推测:就女性而言,hpv的终身感染率累积可高达60%~70%。
也就是说,60%~70%的女性,在其一生中都感染过HPV,但这种感染通常是一过性的。
因为当人体感染了这种病毒以后,机体内会逐渐,少数患者会很快形成对该病毒的免疫力,当免疫能力足够强大时,HPV就会被清除。
所以大量医学统计资料表明,虽然被HPV感染的人群比例很大,但大多为一过性,即在1年-2年时间病毒就会自然消失(泛指HPV感染)。
大多数女性体内的免疫系统可以把进入体内的HPV消灭掉,只有少数免疫机能比较弱的女性,无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,但这个过程大约需要8~12年时间,才可能发展成为子宫颈癌。
临床上发现的子宫颈癌患者,差不多都是30岁以上的妇女。
所以,有性生活的女性可以在30岁以后开始进行HPV-DNA检查。
检查结果为阴性的,说明没有被 HPV感染,因而在很长一段时间内都不会有患子宫颈癌的危险。
因此,可以隔3年再作此项检查。
检查结果为阳性的,也不一定就会发展成子宫颈癌,因为体内的免疫系统有可能将病毒消灭掉。
只是有发展成子宫颈癌的可能,所以,首先应该再作一个子宫颈涂片检查,看目前有没有已经异常的子宫颈细胞。
如果没有,应每年复查这两项检查。
一旦发现异常马上进行治疗,这样就可以将子宫颈癌消灭在萌芽状态。
因此,就女性而言,hpv的感染具有较强的广泛性和自限性。
即使感染了HPV也没有什么可害怕的,通常人体自身都能够将其逐步清除,免疫力稍查的女性只需要每年定期做妇检防癌筛查,就能够完全避免宫颈癌的发生。
人类乳头状瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)是一种嗜上皮性病毒,有高度的特异性,长期以来,已知HPV可引起人类良性的肿瘤和疣,如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤。
HPV是一种具有种属特异性的嗜上皮病毒,属双链闭环的小DNA病毒,包含约8000个碱基对。
其中包括8个早期开放读码框架(E1-E8)、2个晚期读码框架和1个非编码长控区。
在早期开放读码框架中,E6和E7基因对细胞生长刺激最为重要,E6、E7编码的E6、E7蛋白引起宫颈上皮细胞永生化。
而晚期读码框L1和L2基因分别编码HPV的主要和次要衣壳蛋白,组装成HPV的衣壳。
自从1976年zur Hansen提出HPV可能是性传播致癌因素以来,HPV感染与宫颈癌关系的研究成为肿瘤病毒病因研究的热门课题。
HPV没有专门的药物治疗,事实上,并没有针对病毒的治疗药物,干扰素等都是改善免疫不是直接对应病毒的,HPV容易扩散但HPV不等于癌症,尤其血液中有HPV抗体只表明曾经感染HPV,子宫颈等分泌或脱落物中找到HPV的情况下大多数人在一或两年内自愈。
性病一般认为是性接触传染,或接触性病患者的分泌物(包括汗)传染,并不通过空气传染,这是因为人的抵抗力是有限的,太强的入侵可能抗不住,不代表所有的病毒都能致病,俗称“椰菜花”的性病疣是HPV感染引起的,女性可能在发生疣之后患上子宫颈癌,三步,感染HPV-自愈或发展成疣或隐伏-长期感染增加子宫颈癌发病的可能性,所以建议感染HPV的患者应每年检查HPV和癌细胞,以便早期治疗子宫颈癌。
毕竟除了生命之外,女性也希望保有正常的功能,早治,损伤小,完全可以不影响生活。
同时还应指出,并不是性生活-感染HPV-子宫颈癌这一种子宫颈癌的病因,未婚女子同样可能患子宫颈癌,当然机率会小很多。
当然,也有人借此立论,美国产科医生兼众议员科伯恩视HPV为另一场艾滋病危机,他建议在安全套的包装上列明产品无法预防HPV,让女性知道安全套抵挡不了可引致子宫颈癌的病毒。
HPV作为一种病毒,尤其是一种广泛传播的病毒,应有专门的消毒清理和防范程序,才能保证安全套有防止病毒传播的作用。
简单说,自来水(有氯气的)泡一晚上,白天太阳晒晒,晚上再用,绝对防HPV。
不过,有那工夫,不如吃好点多运动多休息,免疫力好点,不容易染上HPV。
HPV是一组病毒的总称,组成一个科,其病毒形态类似,但DNA限制性内切酶图谱各异,核壳体蛋白质的抗原性不同,其电镜下的结果如图1所示。
目前已经确定的HPV型别大约有80余种,依其感染的上皮所在部位分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV,大约35种型别可感染妇女生殖道,约20种与肿瘤相关(下文提到的HPV感染均为女性生殖道感染)。
依据不同型别HPV与肿瘤发生的危险性高低分为低危险型别和高危险型别HPV,低危险型别HPV包括HPV6、11、42、43、44等型别,常引起外生殖器湿疣等良性病变包括宫颈上皮内低度病变(CIN I),高危险型HPV包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68等型别,与宫颈癌及宫颈上皮内高度病变(CIN II\\\/III)的发生相关,尤其是HPV16和18型。
2.女性生殖道感染HPV的现患率 有关HPV感染的现患率研究,由于检测标本的来源、使用的HPV检测技术、检测HPV的型别以及研究地区人群差异等各有不同,各研究报道的HPV感染阳性率高低不一。
通过检测HPV DNA的方法确定的感染率稍高一些,而用细胞学或阴道镜等检测方法却很低。
许多应用直接检测法如核酸印迹原位杂交或斑点印迹杂交法检出其感染率大约在10-20%,而用PCR法结果更高。
对某大学女大学生(97%发生过性关系,平均性伴侣数为4个)进行检查结果显示,PCR法检测结果为46%,而斑点印迹杂交法仅为11%,可见检测方法影响着HPV感染的检出。
Melkert.的实验中用PCR法检出在普通妇女中为4.1%;Herrero报道在Costa Rica农村地区用PCR法检测18-94岁妇女的HPV感染阳性率为16%。
目前许多研究应用HC法检测HPV DNA,该方法更灵敏,因此检出率更高。
Clavel C等用HC-II法检测1,518名15-72岁妇女HPV感染状况,结果发现HPV感染的阳性率为22.3%。
3.年龄分布 HPV感染率高低主要取决于人群的年龄和性行为习惯。
许多研究发现性活跃的年轻妇女HPV感染率最高,高峰年龄在18-28岁,随着年龄的增长而明显下降,但大部分资料报道均未区分高危和低危型别,见图2。
大多数HPV感染可在短期内消失,机体通过自身免疫系统使病毒逐渐清除,尤其是低危型别HPV更容易被机体清除,大约持续18个月左右,因而低危型别HPV感染的阳性率呈下降趋势。
但对于高危型别HPV感染,许多研究报道其感染的高峰年龄是20-30岁,此阶段感染为暂时性,感染率较高,可达到25-30%,此后,感染率逐渐下降,35岁后5-10%为高危HPV持续感染状态。
对于HPV感染的阳性率在40岁之后是否开始上升或下降还存在一些争议,尚需更详细的资料加以验证。
4.HPV感染的流行因素 由于HPV感染通常没有明显的临床症状,其检出率因各种方法而异,对于HPV感染流行因素的分析就很难确定。
但HPV感染是一种性传播疾病,与性行为因素有关,这一点已经明确。
而个体的卫生状况好,注意经期卫生,同房前后卫生,使用宫内避孕环等均可以使感染HPV的几率降低。
(1)性行为:大部分研究表明妇女近期的性伴侣数,性交频率,性伴侣患有生殖道疣等均与HPV感染密切相关。
尽管有些研究表明初次性交年龄与HPV感染也有关,但这种因素受性伴侣数的影响,调整性伴侣数后,其危险性无显著性意义。
(2)免疫因素:宿主的免疫力对HPV感染及病变的进展有很大的作用。
有研究发现肾移植的免疫抑制者HPV的感染率是正常人群的17倍。
HIV感染的人群中HPV感染率也增高。
由于HIV感染人群性行为比较混乱,伴侣数较多,初次性交年龄小等因素,使HPV感染几率增加。
但有些研究并不能证明免疫抑制与HPV感染有直接的相关性,HIV人群可能由于自身暴露的危险性高或机体抵御潜伏病毒的能力降低而使HPV感染率增高,这一人群的HPV DNA检出水平高于正常人群,这表明机体抑制HPV感染的能力降低。
(3)怀孕:有研究表明,妇女怀孕次数增多,分娩次数,流产次数等并不增加HPV感染的危险性,畸胎的个数却与HPV感染相关。
有些研究表明孕期妇女HPV感染率高,而且病毒检出量也增高,但这可能是由于孕期病毒水平增高而使检出效率提高所致。
一项应用PCR法检测HPV的研究证实了这一观点,PCR法检测HPV病毒不依赖病毒的含量,结果发现孕期与非孕期妇女的感染率无显著差(9.6%\\\/10.9%)。
(4)口服避孕药:尽管口服避孕药可以增加宫颈癌的危险性,但它是否影响HPV感染还存在很大争议。
有研究表明口服避孕药确实能增加HPV感染的几率,但有人认为口服避孕药对宫颈低度病变的发生无影响,却可以增加高度病变的危险性,因此认为口服避孕药是通过改变疾病的进展状态,而不是直接影响HPV感染率。
5.HPV感染与宫颈癌的危险性 HPV感染与宫颈癌的关系最初在19世纪70年代提出,此后许多流行病学和分子学研究均毫无疑问的证实了HPV与宫颈癌的病因学联系。
Bosch和Manos等通过收集来自22个国家的宫颈癌活检标本作PCR检测,发现99.7%的肿瘤中都可以检测到HPV DNA,而且各国间无显著差异。
这是迄今为止所报道人类肿瘤致病因素中的最高检出百分数,同时表明HPV感染与宫颈癌的相关具有普遍意义。
病例-对照研究是检验病因假说的一种分析流行病学方法。
不论是在拉丁美洲采用准确性较低的检测技术(FISH)进行的大规模流行病学研究,还是采用较高灵敏度检测技术(PCR,HC-II)的研究,所有的结果均显示HPV感染与宫颈癌有明显的相关性(OR=3.6-254.2),尤其是HPV16型和18型。
Muňoz等在哥伦比亚和西班牙(宫颈癌发病率前者比后者高8倍)进行的人群基础上的病例-对照研究中,包括436例组织学确诊的病例和随机抽取的387例来自病例所在人群的对照,同时采用了三种HPV DNA检测技术(ViraPap、SH 和PCR)。
这一研究避免了人群和地区的选择性偏移,同时又考虑到检测技术间的差异,在调整了一些混杂因素后三种检测方法都得出相同的结论:在两个国家中HPV16,18,31,33和35型与宫颈癌均呈强相关性,提示HPV与宫颈癌具有病因关系。
队列研究是用来验证疾病病因假说另一种重要的分析流行病学方法,它能够直接体现HPV感染与宫颈癌发生的时序性,更有力地验证病因假说。
Campion对100例轻度宫颈上皮内病变(CIN I)随访了两年多,56%的HPV16,18阳性者进展为重度宫颈上皮内病变(CIN III),而HPV6阳性的对象仅20%发生进展。
Murthy等用原位杂交方法的研究显示,63例宫颈不典型增生发展为原位癌,对组织标本检测HPV16\\\/18,阳性率为68.3%,而44例非进展性不典型增生其阳性率为27.3%,相对危险度为5.9(95%CI:2.5-14.1),具有显著的统计学意义。
此外,在细胞学和分子生物学方面也获得了人乳头状瘤病毒致癌的有力证据。
1995年WHO和IARC已将HPV确定为是宫颈癌的病因。
6.HPV型别与宫颈癌 生殖道感染HPV最常见的型别即16,18,6,11型。
HPV6和11型经常感染外阴、肛门、阴道等部位,属于低危型别,湿疣或宫颈上皮内低度病变妇女中多常见,与宫颈浸润癌无明显关联;而16和18型则属于高危型别。
来自世界各国的宫颈癌组织标本的研究发现,HPV16和18型感染率最高,在检出的所有型别中,HPV16占50%,HPV18占14%,HPV45占8%,HPV31占5%,其它型别的HPV占23%。
HPV的型别与宫颈癌的病理类型有关,在宫颈鳞状上皮细胞癌中HPV16占主要地位(51%的鳞状上皮细胞癌标本),而在宫颈腺状上皮细胞癌(56%腺状上皮细胞癌标本)和宫颈腺鳞细胞癌(39%腺鳞细胞癌标本)中HPV18占主要地位。
HPV16、18型感染很普遍,没有明显的地区差异,有些HPV型别有地理位置的差异。
我国HPV感染型别中52和58型检出率较高。
在台湾进行的一项研究也表明,52和58型较常见。
HPV45型在非洲西部宫颈癌组织中很常见,而HPV39和59型仅在美洲的中部和南部宫颈癌组织中出现。
7.HPV感染在宫颈癌自然史中的作用 HPV感染生殖道是一个长期的过程,可潜伏在细胞内若干年,一旦机体免疫力降低,潜伏的病毒可恢复活动。
HPV感染过程通常分为潜伏感染期、亚临床感染期、临床症状期和HPV相关的肿瘤期。
宫颈癌也有一系列的前驱病变,即宫颈上皮不典型增生,在病理上称宫颈上皮内瘤变(CIN),通常又根据严重程度分成三级:宫颈上皮内轻度瘤变(CIN I)、宫颈上皮内中度瘤变(CIN II)和宫颈上皮内高度瘤变(CIN III),这些癌前病变均有可能发展为宫颈浸润癌。
在某些自然的或实验条件下,HPV病毒诱发的乳头状瘤虽具有转化为鳞状上皮细胞癌的倾向,然而并不是所有的HPV感染者和CIN都会进展为癌。
对于大多数乳头状瘤,这种转化还需要其它辅助因子的存在,例如吸烟、化学物质、宿主因素(例如HIV感染)和环境协同因素等,均对疣、乳头状瘤转为恶性肿瘤有致突变及启动作用。
有学者提出了HPV与HSV协同作用诱发宫颈亚性转化的假说:特异性乳头状瘤病毒感染正常细胞导致乳头状瘤细胞增生,在HSV感染的启动下,引起宫颈表皮内恶性转化的发生,最后导致浸润癌。
这一假说还需进一步验证。
有关HPV感染和CIN对象转归的研究有很多。
一些前瞻性研究显示,HPV感染阳性的妇女在2年内有15-28%进展为宫颈鳞状上皮内病变(SIL),尤其是HPV 16和18型感染危险性更高。
HPV阳性妇女能否进展到宫颈上皮内高度病变和癌症,与HPV的型别有很大联系。
有研究显示在宫颈低度病变的妇女中,高危型别HPV感染阳性的妇女宫颈病变进展的危险性大于低危型HPV感染或HPV阴性的妇女。
此外,HPV DNA剂量水平、HPV首次感染的时间等也很重要。
这里,两年是一个重要的时间概念,人的免疫系统与HPV的较量在两年内见分晓。
8.小结 总之,生殖道HPV感染是一种常见的性传播疾病。
性活跃妇女可能有50%感染过至少一种型别的HPV。
由于HPV感染是宫颈癌的病因,因此必须重视这种感染,加强HPV病毒疫苗的研制,消除其对人类的危害。
吃穿心莲莱好好处坏处
中文名】穿心莲(广州部队《常用中草药手册》) 【类 别】全草类 【异名】春莲秋柳(《岭南采药录》),一见喜(《泉州本草》),榄核莲、苦胆草、斩蛇剑、圆锥须药草(广州部队《常用中草药手册》),日行千里、四方莲、金香草、金耳钩、春莲夏柳、印度草(《广东中草药》),苦草(《福建中草药》)。
【来源】为爵床科植物穿心莲的全草或叶。
【植物形态】穿心莲一年生草本,高40~80厘米。
茎方形,多分枝,节呈膝状膨大,茎叶具有苦味。
叶对生,纸质,叶片长圆状卵形至披针形,长2~8厘米,宽1~3厘米,先端渐尖,基部楔形,全缘或有浅齿,叶柄短或近于无柄。
疏散圆锥花序生于枝顶或叶腋;花冠白色,近唇形,常有淡紫色条纹。
蒴果长椭圆形,长约1.5厘米,宽约0.5厘米,成熟时2瓣开裂。
种子细小,红色。
长江以南温暖地区多栽培。
热带、亚热带部分地区有野生。
【采集】夏季采收。
【化学成分】叶含二萜内酯化合物:穿心莲甲素即去氧穿心莲内酯0.1%以上,穿心莲乙素即穿心莲内酯1.5%以上,穿心莲丙素即新穿心莲内酯0.2%以上;及高穿心莲内酯,潘尼内酯。
还含穿心莲烷,穿心莲酮,穿心莲甾醇,β-谷甾醇-D-葡萄糖甙等。
根除含穿心莲内酯外,还含5-羟基-7,8,2',3'-四甲氧基黄酮、5-羟基-7,8,2'-三甲氧基黄酮、5,2'-二羟基-7,8-二甲氧基黄酮、芹菜素-7,4'-二甲醚、α-谷甾醇等。
全草尚含14-去氧-11-氧化穿心莲内酯、14-去氧-11,12-二去氢穿心莲内酯,另据初步分析,还含甾醇皂甙、糖类及缩合鞣质等酚类物质。
又从叶、嫩枝、胚轴、根和胚芽所得的愈合组织,经培养分离,得三种倍半萜内酯化合物:榄核莲内酯A、B和C。
【药理作用】①抗菌作用穿心莲中所含新穿心莲内酯在临床上对细菌性痢疾的疗效较氯霉素与痢特灵为优,且无副作用和毒性。
体外试验,穿心莲水煎剂及从其中分离出之粗结晶,均对钩端螺旋体的某些型别有抑制或杀灭作用,煎剂对肺炎球菌、甲链球菌及卡他球菌有一定抑制作用。
②抗病毒作用穿心莲煎剂对孤儿病毒ECHO11引起的人胚肾细胞的退变有延缓作用。
③其他作用煎剂及水提取物(煎剂加酒精除去沉淀者)对离体兔心无明显作用,水提取物在大鼠后肢血管灌流试验中有显著舒张血管的作用,麻醉狗静脉注射上述二种制剂0.1克生药\\\/公斤,对血压无明显作用,对离体豚鼠回肠、大鼠子宫均无明显作用,煎剂对离体兔十二指肠有抑制作用,水提取物则无。
【性味】《泉州本草》:味苦,性寒,无毒。
【归经】《泉州本草》:入心、肺二经。
【功用主治-穿心莲的功效】清热解毒,凉血消肿。
治急性菌痢,胃肠炎,感冒,流脑,气管炎,肺炎,百日咳,肺结核,肺脓疡,胆囊炎,高血压,鼻衄,口咽肿痛,疮疖痈肿,水火烫伤,毒蛇咬伤。
①《岭南采药录》:能解蛇毒,又能理内伤咳嗽。
②《泉州本草》:清热解毒,消炎退肿。
治咽喉炎症,痢疾,高热。
③广州部队《常用中草药手册》:治急性菌痢,胃肠炎,感冒发烧,扁桃体炎,肺炎,疮疖肿毒,外伤感染,肺结核,毒蛇咬伤。
④《江西草药》:清热凉血,消肿止痛,治胆囊炎,支气管炎,高血压,百日咳。
⑤《常用中草药彩色图谱》:清热消炎,止痛止痒,解蛇毒。
治腮腺炎,结合膜炎,流脑。
⑥《广西中草药》:止血凉血,拔毒生肌,治肺脓疡,口腔炎。
⑦广州空军《常用中草药手册》:治鼻衄,口腔出血。
⑧《福建中草药》:清热泻火。
治肺结核发热,热淋,鼻窦炎,中耳炎,胃火牙痛,汤火伤。
【用法与用量】内服:煎汤,3~5钱;或研末。
外用:煎汁涂或研末调敷。
【选方】①治细菌性痢疾,阿米巴痢疾,肠炎:穿心莲鲜叶十至十五片。
水煎调蜜服。
(《福建中草药》) ②治急性菌痢。
胃肠炎:穿心莲三至五钱。
水煎服,每日一剂,二次分服。
(江西《草药手册》) ③治感冒发热头痛及热泻:一见喜研末。
每次三分,日服三次,白汤送下。
(《泉州本草》) ④治流行性感冒,肺炎:一见喜干叶研末。
每次一钱,日三至四次。
(《福建中草药》) ⑤治支气管炎、肺炎:穿心莲叶三钱。
水煎服。
(《江西草药》) ⑥治大叶性肺炎:一见喜六钱,梅叶冬青一两,麦门冬五钱,白茅根一两,金银花五钱。
水煎,分二次服,每日一剂。
(江西《草药手册》) ⑦治肺结核(轻症),发热:一一见喜干叶研末,蜜丸梧桐子大。
每次十五至三十粒,日二至三次,开水下。
(《福建中草药》) 二一见喜五钱,十大功劳叶五钱,丰城鸡血藤一两。
水煎,分二次服,每日一剂,十五至三十天为一疗程。
(江西《草药手册》) ⑧治百日咳:穿心莲叶三片。
水泡,蜂蜜调服,日三次。
⑨治胆囊炎:穿心莲五钱,六月雪二两,大青根一两半,黄栀子根一两,虎刺一两,阴行草一两。
水煎服,如食欲不振,加野山楂果(炒)二两。
⑩治高血压(充血型):穿心莲叶五至七片。
开水泡服,一日数次。
(⑧方以下出《江西草药》) ⑾治口腔炎,扁桃体炎:一见喜干叶研末,一钱至一钱半。
调蜜,开水送服。
(《福建中草药》) ⑿治咽喉炎:穿心莲(鲜)三钱。
嚼烂吞服。
(《江西草药》) ⒀治急性阑尾炎:野菊花一两,一见喜五钱。
水煎,每日二剂分服。
(江西《草药手册》) ⒁治疖肿,蜂窝组织炎:三颗针五钱,一见喜五钱,金银花三钱,野菊花三钱,七叶一枝花二钱。
水煎服。
(江西《草药手册》) ⒂治鼻寞炎,中耳炎,结合膜炎,胃火牙痛:鲜一见喜全草三至五钱,水煎服;或捣汁滴耳。
⒃治热淋:鲜一见喜叶十至十五片。
捣烂,加蜜,开水冲服。
⒄治汤火伤,一见喜干叶研末调茶油或鲜叶煎汤涂患处。
⒅治毒蛇咬伤:一一见喜鲜叶捣烂调旱烟筒内的烟油外敷;另取鲜叶三至五钱,水煎服。
(⒂方以下出《福建中草药》)二一见喜一两,七叶-枝花三钱,狭叶韩信草一两,白花蛇舌草一两。
每日一至二剂,水煎服。
(江西《草药手册》) ⒆治阴囊湿疹:一见喜粉三十克。
甘油加至一百毫升,调匀涂患处。
(江西《草药手册》) 【临床应用】①治疗各种感染性疾病穿心莲具有消炎解毒作用,临床上曾应用于多种感染性疾病,包括外伤感染、疖、痈、丹毒、上呼吸道感染、急慢性扁桃体炎、急慢性咽喉炎、急慢性支气管炎、急性菌痢、急性胃肠炎、尿路感染、子宫内膜炎、盆腔炎、中耳炎、牙周炎等,均有不同程度的疗效。
制剂及用法:目前已制成注射刑、口服胶囊或片剂,用量须视各地生产制剂的不同含量而异。
对一般的炎症感染,可以穿心莲干草2~3钱煎服,每日1剂;或片剂(每片相当原生药1克)内服,每次4~8片,每日3~4次。
对皮肤化脓性感染创面,可用穿心莲叶研末,制成1:4水溶液,浸纱布外敷创口。
对化脓性中耳炎可制成滴耳剂局部应用,同时内服穿心莲片剂。
②治疗钩端螺旋体病用穿心莲叶提出的有效部分,制成0.05克片剂,每片含结晶物质20毫克,成人每次0.1~0.2克,日服4~6次。
经治76例,治愈72例,无效4例。
治愈病例的主要临床症状和体征均在3天内明显减轻。
治疗期间来见任何毒性反应。
此外,也曾用穿心莲片剂口服预防钩端螺旋体病,成人每天3克(按干粉计),1次顿服或2次分服,每周连服3天,共服5周,经2000余例观察,有一定的预防效果。
但服药期间发现有轻度腹痛、腹泻、腰痛、头晕、头痛等症状,均在1~3天自行消失,这些症状究系服药的副作用,抑或由其他原因引起,尚难肯定。
③治疗肠伤寒用复方穿欣莲煎剂(穿心莲2两,如意花根1两,一枝黄花6两,水煎服),每天1剂,用至退热后3~5天停药。
共治疗19例,全部治愈,未发现合并症。
服药至体温恢复正常时间为1~11天,有1例在服药后8小时体温即恢复正常,另5例在2天内恢复正常。
治疗过程中,对5例合并有中毒性肝炎及贫血者,加用维生素;对2例合并肺炎者,加用链霉素肌注;对个别高热者曾临时加用退热药1~2次口服;未使用激素。
④治疗急性黄疽型肝炎用穿心莲干叶制成的100%注射液,每日肌注1次,每次2亳升;同时用干叶粉压制成的片剂口服,每片0.2克,每次2~4片,日服3次,部分病例辅以维生素B1及C。
共治疗32例,用药24~73天,临床痊愈10例(31.2%),显著进步15例(46.7%),进步6例(18.7%),无效1例(3.3%)。
穿心莲治疗后,自觉症状多在2周内消失,黄疸在4~24天内退尽;治疗后肝肿回缩至正常者占90.6%,肝功能恢复正常者占31.2%。
⑤治疗肺炎及其他呼吸道炎症采用穿心莲肌注,成人每日2~4次,每次2毫升(每毫升含生药4克),待症状明显好转后改为每8~12小时肌注1次。
治疗58例肺炎及其他呼吸道炎症,计痊愈36例,显效12例。
对19例轻型小儿支气管肺炎,用穿心莲注射液肌拄,1岁以上每次2毫升,1岁以下每次1毫升,均每日2次,治程最长者14天,最短3天,全部治愈(临床症状及肺部物理征消失)。
另一报道以复方穿心莲注射液治疗流行性哮喘性肺炎107例,年龄1~9岁,多数为2~4岁。
均每日肌注2~3次,每次2毫升。
哮喘气促症状一般于用药后24小时内消退;体温平均4天退至正常;肺部哮鸣音及湿性罗音在3~11天内消失。
个别病例曾加用四环素、氨茶碱及强的松,一般病例均同时应用非那根咳嗽糖浆。
复方穿心莲注射液每2毫升中含穿心莲1克,银花0.5克,鱼腥草0.6克,注射时除个别有局部肿痛外,未见不良反应。
⑥治疗小儿消化不良和菌痢用20%穿心莲注射液行穴位注射,每日1次。
2岁以下每日2毫升,2~7岁3毫升,7岁以上4毫升。
穴位分两组:一足三里、长谷(脐旁2寸半);二上巨虚、止泻(脐下2寸半)。
每日交替选用一组,每穴注射全量的1\\\/2。
治疗消化不良34例,菌痢52例,一般注射一次即开始见效,菌痢多数在2~4天痊愈或显效,消化不良在2~5天痊愈或显效。
⑦治疗小儿乙型脑炎对轻症病例,2~4岁每日用穿心莲2钱,狗肝菜2钱(均为干品)煎服,5~10岁剂量加倍,服时另加白糖矫味。
共观察16例,一般服药5天内体温下降,症状好转,未见后遗症。
⑧治疗麻风曾用单味穿心莲治疗32例,其中瘤型19例,结核型7例,界线型6例。
绝大多数口服片剂,初期每天16~24片(每片含原生药1克),后期每天24~48片,均为4次分服。
个别合并静脉注射穿心莲0.5克,或穿心莲钾盐320毫克,均为每日1次。
结果有5例治愈,16例显效,8例进步。
患者服穿心莲后食欲增进,体重增加,一般健康状况明显改善,未出现任何不良副作用。
另有53例经与砜类药物合并治疗,效果似更为显著。
又一报道观察12例,其中瘤型11例。
多数与氨苯砜或三桠苦合并治疗。
结果:显著进步4例,进步6例,无效2例。
剂量:肌肉注射每天4~5毫升,口服胶囊每天6~24粒(每粒0.3克)。
⑨治疗毒蛇咬伤取新鲜穿心莲5钱,伽蓝菜1.5两,捣烂冲米酒1次顿服;或取干品切碎,加米酒浸泡1~2周,过滤备用。
曾治疗毒蛇咬伤32例,均有效。
⑩治疗血栓闭塞性脉管炎制成穿心莲静脉注射液,每支20毫升,含生药70~100克。
采用动脉及静脉交替注射方法。
第1天选患肢股动脉或肱动脉,快速推注穿心莲20~40毫升,注后压迫3~5分钟;第2天在患肢病变部位上约30厘米处,用一脉压带压迫注射处上段(以暴露静脉及阻挡药液向心回流),针头采用离心方向将药液20~40毫升逆行注入静脉内,然后根据病人忍受程度,保留脉压带继续压迫10~20分钟。
在推药及压迫过程中,病人肢端有不同程度的胀麻感,均属正常。
如此交替进行,10天为一疗程,休息2~3天后再继续下一疗程。
应坚持治疗3~6个月。
据50例观察,总有效率(包括临床治愈、显效及好转)占90%。
治疗过程中应耐心处理创面,同时坚持戒烟。
⑾治疗恶性葡萄胎与绒毛膜上皮癌用穿心莲静脉滴注加手术治疗恶性葡萄胎与绒癌肺及阴道结节广泛转移7例,5例治愈,1例好转,1例死亡。
治愈病例出院后均能参加体力劳动,定期追访,未见复发。
实践证明,穿心莲对恶性葡萄胎与绒癌子宫的原发病灶消失,肺及阴道转移灶之吸收,均有较明显的效果。
一般每日滴注30毫升左右即见疗效,每日80毫升左右可使血液中嗜酸性白细胞升高。
对有寒战、发热反应者,静滴时同时加用异丙嚎,使反应减轻或消失。
此药寒凉,长期使用可致恶心、腹泻、胃口不佳,配合其他中药调理,可渐消失。
⑿治疗神经性皮炎、湿疹内服穿心莲片剂,日服3~4次,每次3~4片,7天为一疗程,必要时可给2~3个疗程,同时配合局部治疗。
经治疗24例,其中神经性皮炎泛发性者7例,限局性者9例,亚急性及慢性湿疹8例。
观察6~8个月,痊愈者4例,显着进步者15例,进步者5例。
据部分地区的不完全统计,穿心莲注射液肌肉注射后发生过敏反应的已有10余例。
反应剧烈的表现为胸闷、气急、面色苍白、口唇青紫、出冷汗、脉搏细弱、血压下降等,反应轻的一般表现为腹痛、呕吐、哮喘、荨麻疹、丘疹、头晕,头胀、喷嚏等。
出现反应的时间有即时的,也有在注射后5~20分钟出现的。
经抢救后,一般在5~45分钟内逐渐好转,个别的经24小时始恢复



