压疮病人护理论文
压疮病人的护理【摘要】目的：探讨压疮发生的危素，并提出具体的护理措施。
方法：以2009年6月至2012年12月在我院择期手术的患者120例为调查对象，对人口学资料、术前相关指标与术中相关指标进行调查。
结果：术后发现压疮15例，发生率为12.5%，年龄、术前血红蛋白水平、术前淋巴细胞总数与术后首次下地时间为主要的独立危险因素（p<0.05），所有患者经过护理干预后都痊愈出院。
结论：压疮病人的发生与年龄、术前血红蛋白水平、术前淋巴细胞总数与术后首次下地时间有关，要积极加强针对性护理干预。
【关键词】压疮；护理；危险因素【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2013）06-0250-02压疮多在手术后发生，不利于患者的恢复，也给病人带来沉重的生理、心理与经济负担【1】。
有研究表明，一旦有发生压疮，护士的工作量将增加50%，使护理资源更加紧张，造成更加严重的后果【2】。
合理识别术中发生压疮的危险因素，对具有危险因素的患者给予有针对性地护理措施，能减少压疮的发生【3】。
本文为此具体探讨了压疮发生的危险因素，并提出了具体的护理措施，现报告如下。
1临床资料1.1研究对象以2009年6月至2012年12月在我院外科病区住院拟行择期手术的患者120例为调查对象，入选标准：年龄≥18岁；术前皮肤无压疮存在本次手术为住院期间所进行的第一次手术；调查对象本人或家属知情同意。
其中男性88例，女性32例。
年龄18-90岁，平均48.42±16.85岁。
1.3压疮的判断标准在护理
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预防压疮主要在于消除其发生的原因与诱因，因此护士要做到七勤，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。
还应养成在床边交接病人皮肤情况的习惯。
1.避免局部组织长期受压 (1)鼓励和协助卧床病人经常更换卧位，一般每2h翻身一次，必要时可将间隔时间缩短。
翻身时应抬起病人，注意避免拖、拉、推等动作。
(2)病人身体空隙处垫软枕、海绵垫，可使用气垫压、水压等，从而降低骨突出处所受的压力。
不宜使用可引起溃疡的圈状垫，如橡胶气圈和棉圈。
(3)对使用石膏、夹板、牵引固定的病人，要检查衬垫是否平整、位置是否适当。
还应随时观察局部和肢端皮肤颜色改变。
2.避免局部理化因素的刺激 （1）保持皮肤清洁干燥 （2）大小便失禁、出汗 （3）床铺要经常整理，及时更换被服。
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压疮的分期分哪几期
每期的特点是什么
应该如何护理
加仓后的护理首先要经常跟他翻身，不要保持一个睡姿，还有经常保持皮肤清洁干燥，如果有压仓，严重感染的话，要跟他用药，到医院去看
压疮的分期分哪几期?每期的特点是什么.要如何护理?
（一）淤血红润期 皮肤受压或受潮湿刺激后,出现红,肿,热,麻木痛,无肿热反应. 此期应采取积极措施,防止局部继续受压,避免摩擦潮湿等刺激,保持局部干燥,增加翻身次数. （二）炎性636f7079e799bee5baa6e79fa5e9819331333365643662浸润期 如果红肿部继续受压,血液循环得不到改善,受压表面皮色转为紫红,皮肤因水肿变薄而出现水疱,此时极易破溃,显露出潮湿红润的创面. 护理重点是保护皮肤,避免感染.（三）溃疡期 静脉血液回流受到严重障碍,局部淤血致血栓形成,组织缺血缺氧.轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成；重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味.感染向周围及深部扩展,可达骨骼,甚至引起败血症,无论哪种，要及时使用菩旭堂生肌膏涂抹避免进一步恶化。
拓展：1、褥疮(decubitus)又名压疮(pressure sores)，系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。
本病与祖国医学文献中记载的“席疮”相似。
如。
外科真诠〃席疮记载：“席疮乃久病着床之人，挨擦磨破而成，上而背脊，下而尾闾。
”2、症状体征多发生于骨骼突起受压部位，根据其发生、发展过程可分为三度：一度：局部仅表现为红斑水肿，或苍白色、青灰色，境界清楚。
有麻木感或触痛。
若及时处理，可于数天内好转。
二度：皮肤颜色为深紫色或紫黑色，可出现水疱，疱壁破裂后形成浅表糜烂面。
三度：溃疡形成，浅者达皮下组织，深者可达骨组织，继发感染后脓液多，且有臭味。
3、用药治疗治疗褥疮应该及早开始，原则是解除患处压迫，促进局部血液循环，加强创面处理。
一度褥疮应定时按摩、变换体位，局部酒精涂擦或红外线照射，若炎症显著，可用0.5%的新霉素溶液湿敷。
二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。
三度褥疮应进行清创处理，溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷，以去除感染。
同时可外用促进肉芽组织形成的药物。
溃疡大而清洁者可采用分层皮片移植，或覆以全层皮瓣。
对坏疽性溃疡应去除坏死组织，充分引流后再做上述处理。
对于创面脓液宜经常培养并做药敏试验，从而指导选择敏感抗生素外用。
若无全身感染迹象，一般不需系统使用抗生素。
此外对于重症患者应加强支持疗法。
