心内科实习心得
在心内科的实习即将结束，在这段里，我严格遵守医院和科室的规章制度，严格自己，不迟到早退，团结同学，尊敬师长，严格要求自己，学习态度端正，工作作风严谨，认真听取老师教诲，总是做到理论联系实际，在带教老师的耐心指导下，我顺利完成了在本科的实习任务和要求，基本掌握了该科一些常见病的护理和基本操作。
心血管内科主要是些循环系统疾病，且死亡率最高，由于心内科疾病复杂且症状常不典型，如果不仔细观察耐心询问并及时反馈给医生，就会贻误病情，必须遵守严格的用药准则。
心脏病人输液时，应遵医嘱严格掌握滴数，监测血压及脉搏。
由于心内科某些药物的治疗剂量与中毒剂量相当接近，因此应密切注意病人用药前后的反应。
由于实习时间较短，带教老师先向我介绍正常的心电图，在此基础上再讲解临床常见的异常心电图。
结合临床患者的实际心电图加深印象，反复讲解，直到我都能正确识别一些常见的心电图，并教会我有关监测仪器的常识性知识。
在这一个月的实习期间，我一直在住院部实习，是我见到的疾病特别多，对心血管疾病的各种类型都见到了，老师对病人的心里教导一直让我难忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治疗和用药护理，通过我再与书本的理论知识结合，我对此加以巩固，现在还记忆犹新。
能准确及时的检测血糖和血压的变化，并及时反馈给带教老师。
累、忙使我在这个月已经精疲力尽了，我身体上的困反而使我的心里特别的舒服，因为我觉得自己很充实。
在科室里很忙，我所做的一切好像都是在长见识与知识。
所以我很乐意为每一位老师做他们需要我做的事。
长大了，我想当一名医生的作文怎么写
有人音乐家，有人想当歌星，人想当科学家……却想当一名天使。
医生，是白衣天使，能使病人起死回生。
我非常羡慕，这个职业，长大了，我也要当一名医生，为祖国医疗卫生事业发挥自己的聪明才干。
每次生病来到医院，他们检查喉咙时，我就要问:看喉咙能看出什么?为什么不看其它地方呢?每次看病的医生都笑我不是来看病的,而是来问问题的。
我听了，只是微微一笑。
可我对于那些动作又非常好奇，问题就不由自主地从口里冒出来了。
我总是幻想，长大的我将凭借一种神奇的手术刀，剖开病人的皮肉，打开病人的腹膛，切除体内的腐脏或毒瘤，揪出致病的恶魔，使病人恢复健康；我将用一种神奇的医疗仪器查看病人的五脏六腑，查出病人体内的病因，让隐藏在病人体内祸害病人，折磨病人，致人死亡的凶恶的病魔现出原形，并采用各种先进的治疗方法，消灭病魔，让病人重返工作岗位。
当然，美好的理想要靠自己去努力。
我现在要多看一些医书，多了解一些医学方面的知识，为我的理想打下基础，理想的实现只靠干，不靠空谈。
所以我更要从小打下坚固的基础，才能为我的理想迈进一步。
当医生真有意义，我长大一定要当一名医德高尚，医术高明的好医生。
的理想是当一名优秀的医生， 医生是一个崇高的职业，治病救人是医生的职责。
医生救人小到门诊，大到手术，关系到人们的生命，因此，他们总是那么专心致志，不敢有一丝疏忽大意，他们知道一个小错就能酿成大祸。
每当知道医生又救治好一个垂危病人，我的心里即羡慕有佩服，不由暗暗下定决心：长大了我也要当医生 说来话长，我想当医生还有原因呢…，今年4.5月的时候，非典病魔肆掠北京城的时候，恐怖的气氛笼罩在北京上空，不断有疑似病历出现，弄得人心惶惶。
就在这时，白衣战士们不顾个人安危，日夜奋战在这没有硝烟的战场上。
在抗非典前线有这么一家医院----小汤山医院，发生了这么一场感人的故事：一名医生，从隔离开始就战斗在第一线，大家让他休息，他总是说：“我已经上了一线这么长时间了，有了一定的经验，可以更好的履行我的职责，重新换人又加大了感染源，我在干一段时间吧
”这位好医生已数月未跟家里联系，他把对家的思念深深得埋在心底，更加忘我的工作。
终于，他被传染上了非典，因为发现得太晚，已到了危重的关头，他的家庭陷入了深深的悲痛之中，可这位医生在隔离区解手记者采访时，尽管眼里噙着泪水，无限留恋这美丽的世界，却坚定的说：“请把我的遗体交给医学组织用于解剖，尽早解决非典疫苗，让更多 的病人早日离开医院，早日回家团圆。
”这位医生的无私奉献精神深深的打动了我，打动了大家，我们为他的殉职而痛苦。
他牺牲时才36岁，还那么年轻，生命对他来说是那么短，我不由心里轻轻地说：“好大夫，您走好
”坐在沙发上，我想起了医生我的帮助… 那是一个盛夏，太阳把大地都快焦了，我仍旧在大院里疯玩儿。
玩儿捉迷藏时，大家把大院的角落都搜索了一遍，也没找到我。
当他们重新搜索时，终于在草跺里发现了我，我已昏迷不醒了。
妈妈听说后很快赶来，背起我便向医院跑去。
到了医院，已快下班了，医生轻轻的把我接了过来放在床上。
诊断了起来，又是打针又是喂药，还给我按摩。
直到我醒来，又给我倒来糖开水，直到我感觉好一点，又让妈妈取了药，把我们送出医院，见天色已晚，又帮我们叫了出租车，目送我们远去。
妈妈和我感激得不知说什么才好，只知一个劲的说：“谢谢
谢谢
”从此以后我常常对人讲医生对我的帮助。
更坚定了当医生的决心。
我知道，当医生要有好的学问，好的品格。
我现在只有好好学习，奠定好基础，长大了才能当上一个受人尊敬的好医生。
……如果你是一滴水，你是否滋润了一寸土地
如果你是一线阳光，你是否照亮了一分黑暗
如果你是一颗粮食，你是否哺育了有用的生命
如果你是一颗最小的螺丝钉，你是否永远坚守在你生活的岗位上
如果你要告诉我们什么思想，你是否在日夜宣扬那最美丽的理想
你既然活着，你是否为了未来的人
基层医务人员晋升副主任医师有什么新政策
一般情况下： 大学本科毕业，进入医院，是住院医师；5年后，晋升为主治医师；5年后再晋升；再5年后，晋升主任医师，就是顶级了。
不过，极少数是每5年晋升的，一般要6－8年。
下面的材料你看看吧。
根据人事部、卫生部《关于加强卫生评聘工作的通知》（人发[2000]114号）文件精神，我市卫生评聘工作，将逐步推行“政府宏观管理、个人自主申请、社会合理评价、单位自主聘任”的职称管理体制。
为了完善卫生专业高级的评审办法，结合我市实际情况，现就卫生专业高级评审工作有关问题通知如下： 一、评审组织 按照人事部、卫生部有关规定，我市将分专业组建卫生专业高级评审委员会，负责评审相应专业正、副高级专业技术资格。
评审委员会下设专业评议组，负责答辩评议工作。
为保证评审工作顺利开展，建立由相关专业专家组成的评审专家库。
根据工作需要，每年从评审专家库中确定专业评议组和评审委员会组成人员，完成评议和评审工作。
市卫生局会同市人事局提出评审专家库组成人员名单，经卫生部审批后，报人事部备案。
二、评审方式 按照人事部和卫生部要求，卫生专业高级专业技术资格将实行考试和评审相结合的评价方法。
在人事部和卫生部颁布考试与评审相结合的具体办法之前，我市继续采取专业评议组答辩、评议和评审委员会评审的办法确定卫生专业高级专业技术资格。
三、申报要求 卫生专业高级专业技术资格申报分为个人自主申请和单位推荐两种办法。
（一）实行自主申请的卫生事业单位的申报办法 实行自主申请办法的单位，须向上级主管人事部门提出申请。
市卫生局所属卫生事业单位，向市卫生局提出申请，由市卫生局审核，报市人事局备案。
区县所属卫生事业单位，向所在区县人事局提出申请，由区县人事局审核，分别报市人事局和市卫生局备案。
其它系统卫生事业单位，向主管委、办、局人事部门提出申请，由主管委、办、局人事部门审核，分别报市人事局和市卫生局备案。
经审核同意实行自主申请办法的医疗卫生事业单位的人员，可自主提出申请，所在单位要对申请人的学历、工作业绩等情况进行核实。
申报人不受单位结构比例（或岗位职数）限制。
各级人事部门要加强聘任管理，严格按照设置的岗位和市人事局核定的结构比例（或岗位职数），在取得专业技术资格的人员中择优聘任。
（二）未实行自主申请办法的医疗卫生事业单位，应成立由相关专家为主要成员的推荐委员会（不再保留卫生专业中级评审委员会）。
该推荐委员会负责推荐本单位申报卫生专业高级专业技术资格人员。
推荐委员会组建办法、组成人员、推荐程序、工作纪律、工作安排、推荐结果，按照民主、公开的原则，应在本单位公示。
推荐委员会组成人员需向上级主管人事部门备案。
符合申报条件的人员向所在单位提出申请，单位在规定的专业技术职务结构比例（或岗位职数）内，按照德才兼备、公开平等、竞争择优的原则，由单位推荐委员会等额推荐参加卫生专业高级专业技术资格评审。
（三）企业单位所属医疗卫生机构卫生专业技术人员的申报办法，由单位参照上述办法自主决定。
四、申报条件 （一）申报卫生专业高级专业技术资格人员须具备以下基本条件： 1、在批准的医疗卫生机构内工作，遵守和法律，具有良好的职业道德和敬业精神。
2、担任现专业技术职务以来考核合格。
3、有下基层工作任务的单位和专业，申报人应按有关规定完成下基层工作任务。
4、取得规定的学分（学时）。
5、取得相应的外语和计算机合格证书。
6、对申报、主任医师资格人员，须具备资格。
（二）申报资格人员，应具备下列条件之一： 1、临床医学博士后人员在完成博士后研究工作、出前； 2、取得临床医学博士学位，担任主治医师职务不少于2年； 3、取得临床医学硕士学位，担任主治医师职务不少于4年； 4、医学大学本科毕业，担任主治医师职务不少于5年； 5、医学专科、大学普通班毕业，在县及以下基层医疗卫生机构担任主治医师职务不少于7年或在区及以上医疗卫生机构担任主治医师职务不少于7年，期间作为第一作者在专业发表3篇及以上专业学术论文（不含个案、摘要、综述等，下同）； 6、担任主治医师职务期间，获得自然科学奖、国家发明奖、国家科技进步奖、省部级科技进步二等奖及以上奖项的主要完成人； 7、担任主治医师职务不少于3年，期间获得省部级科技进步奖三等奖的主要完成人。
（三）申报临床医学业主 副主任医师应该相当于副高级职称，对应的行政职务可以是副处级，我个人的看法是可以套副处级行政职务，在我们单位（事业单位），两者之间的工资待遇是一样的，但是如果从技术职称转到行政职务后，就不能再走技术职称了，但是从最近的工资待遇改革后，技术职称对应的工资是要比行政职务高的。
你说的具体的条文规定，我倒是暂时没有看到，实际上我们单位是这么操作的。
作文我眼中的保尔·柯察金 450字左右 感想多一些 谢谢
对精神障碍患《精神卫生法》就精神障碍的非自愿治疗的程序进行了规范，其中亮点之一是将强制“住院治疗”治疗的范围限定于 两种情况：即（一）已经发生伤害自身的行为，或者有伤害自身的危险的；（二）已经发生危害他人安全的行为，或者有危害他人安全的危险的。
对于第一项情形的，该法还规定经其监护人同意，医疗机构应当对患者实施住院治疗；监护人不同意的，医疗机构不得对患者实施住院治疗。
监护人应当对在家居住的患者做好看护管理。
对于第二种情形，患者或者其监护人对需要住院治疗的诊断结论有异议，不同意对患者实施住院治疗的，可以要求再次诊断和鉴定。
承担再次诊断的医疗机构应当指派二名初次诊断医师以外的精神科执业医师进行再次诊断，并及时出具再次诊断结论。
对再次诊断结论有异议的，可以自主委托依法取得执业资质的鉴定机构进行精神障碍医学鉴定。
对精神障碍患者权利的保障，不仅是宪法尊重和保障人权条款的具体化，也是公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下从国家和社会获得物质帮助的宪法性权利的具体化，更重要的是，《精神卫生法》的颁布结束了我国在精神障碍患者强制治疗方面长期以来的“违法收治”历史，将《立法法》规定的“限制人身自由的强制措施和处罚”这一立法保留事项重新收归立法权限范围，其法治意义极其重大。
具体而言，《精神卫生法》确立了精神卫生工作“政府组织领导、部门各负其责、家庭和单位尽力尽责、全社会共同参与的综合管理机制”，首次以权威立法的方式明确了政府在精神卫生工作方面负有的领导责任。
疑点：自愿会不会导致“该收治不收治”? 精神卫生法中“自愿治疗”原则得到了业内人士极大推崇，但也引发了一种疑问，这会不会造成“该收治不收治”问题
其实这种担忧不无道理。
依据中国疾病预防控制中心2009年年初公布的数据显示，我国各类精神疾病患者人数在1亿人以上。
另有数据显示，我国重性精神病患者数量已超过1600万。
根据世界卫生组织的研究，精神病发病率已占我国全部疾病发病率总数的20%，而全世界的平均水平为10%。
此外，世卫组织还预测，未来20年中国的这一比例将增长至25％。
与高发病率和庞大的患者人数形成鲜明对比的是国家经费投入过少。
据了解，国外精神卫生投入占卫生总投入的比例约为20%，而我国仅有1%。
“在众多疾病中，治疗精神病的花费最多。
”聊城市心理医院宣传科科长翟晖在接受聊城晚报记者时表示，由于精神疾病患者需要终身吃药维持，许多患者家庭难以承受长期的高昂医疗费用。
虽然目前患者在市精神卫生中心治疗，相关费用可以按比例报销。
记者了解到，市第四人民医院就诊的患者若持有城镇职工医疗保险或者城镇居民医疗保险，均可按照相应比例对费用进行报销，若持有新农合，则可按照县级医疗机构报销的比例进行报销，报销比例可达70%-80%。
不过，由于精神疾病复发率高，精神疾病患者需要终生服药，报销后的自付部分仍然让众多家庭吃不消。
“很多精神疾病患者家庭因病致贫或者因病返贫。
他们的贫穷程度让人吃惊。
”翟晖如是说。
从近年来发生的精神病人涉案也能看出这样一种趋势：很多精神病人肇事惹祸之前没有得到家属或专门机构的监管，也没有得到相关救治。
一旦肇事惹祸，经公安部门鉴定为精神病人后，才进行保安性强制性入院。
冯玉厅在接受本报记者采访时，分析指出，精神卫生法提出精神障碍患者自愿接受治疗，但在有效供给得不到保障的情况下，“该收治不收治”问题就出现了。
事实上这种情况并不陌生，比如许多应当被收治的患者由于无力支付医疗费，得不到治疗，或被家人长期禁锢，或流落街头，成为散落在社会中的“不定时炸弹”，威胁公共安全。
他认为这是“发展中的问题”，只能依靠社会发展来解决。
可喜的是《精神卫生法》明确了政府在精神卫生工作方面的领导责任，并明确县级以上人民政府卫生行政部门会同有关部门依据国民经济和社会发展规划的要求，制定精神卫生工作规划并组织实施的职责。
“我们期待各级政府在财力允许的范围内能加大投入，这不仅是公民获得物质帮助权这一宪法性权利的具体要求，更是政府履行其服务社会公共职能的必然要求。
”冯玉厅说。
另外，《精神卫生法》第二十六条授权国务院卫生行政部门组织制定精神障碍分类、诊断标准和治疗规范。
降低治疗成本，规范治疗流程是现行的较为可行、务实的办法。
难点“疑似精神障碍患者”表达意愿权利和能力咋确定
在非自愿治疗中，如何断定“疑似精神障碍患者”的表达意愿的权利和能力，成为整部法律最具争议性的问题。
冯玉厅认为这个问题实际上是到底是按照法律标准，还是从医学标准上，判断一个疑似精神障碍患者表达的意愿。
其实这个问题并非很难回答，“法律标准以医学标准为依据，医学判断必须上升为法律判断才能产生法律效力。
”这就是冯玉厅认为的答案。
冯玉厅进而解释，我国《民法通则》对于公民民事行为能力判断标准的基本假定是：达到法定年龄的公民均具备民事行为能力，除非依照法定程序认定该公民为精神病人。
我国《民事诉讼法》还专门规定了“认定公民无民事行为能力、限制民事行为能力案件”程序。
就精神障碍的非自愿治疗而言，如果“疑似精神障碍患者”为未成年人，其监护人代替其“同意”医疗机构的强制治疗行为，在法律上并无不妥。
如果“疑似精神障碍患者”为成年人，如果其没有经过法定的程序被认定为“无民事行为能力、限制民事行为能力”，其为完全民事行为能力人的基本假定仍然有效，其他任何人代替其“同意”医疗机构的强制治疗行为均为无效。
所以，法律在具体执行中，“疑似精神障碍患者”是否具有表达意愿的权利和能力将成为一大难点。
观点“强制代理制度”为“疑似精神障碍患者”维权 如何切实保证“疑似精神障碍患者”的权利不被侵犯
在冯玉厅看来，尽管《精神卫生法》设计了“诊断-再次诊断-鉴定”的程序，但是，一方面该程序没有排除“再次诊断”中利害关系的影响，另一方面该程序面临着成本高昂的难题，即鉴定费用的负担问题。
就医学判断如何上升为法律判断的问题，《精神卫生法》第八十二条赋予精神障碍患者或者其监护人、近亲属寻求司法救济的权利，在各方意见分歧的情况下，由居于中立地位的第三方——法院裁判。
冯玉厅说，该程序的适用具有被动性，仅在各方意见冲突的情况下发生作用，对“疑似精神障碍患者”的权利保障不利，更违反正当程序原则。
故此，即使是有“疑似精神障碍患者”及其近亲属的同意，医疗机构在实施非自愿治疗行为前，应当依据《民事诉讼法》“认定公民无民事行为能力、限制民事行为能力案件”程序的规定，首先申请认定“疑似精神障碍患者”为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人，并由法院为“疑似精神障碍患者”指定监护人，并取得监护人的同意，这样医疗机构与“疑似精神障碍患者”近亲属签订的协议才是有效的。
也唯有此才可以避免二难境地：不经“疑似精神障碍患者”同意违法，经“疑似精神障碍患者”同意无效
另外，在申请认定“疑似精神障碍患者”为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的程序中，应当建立“强制代理制度，由法律援助机构指派律师为“疑似精神障碍患者”提供法律帮助。
方坤医生的专家简介
其实我觉得医生就是为病人的就命，还有病人的就是未负责，然后就是尽尽自己的权利，然后为病人就是谋他最谋谋取他最大的生命价值的一个职业，然后当这些有些时候有些客观原因医生做不到的时候，医生也会尽量用他们就是现有的一些资源，然后给病人予以就是精神上的辅助，希望病人在那个就是以后的生活当中，能自己就是在医生的鼓励下克服困难。
聪明理智的已婚男（医生），看到在天涯写关于他的贴子――内容讲述前年女病人因腰椎病住院一个月，医生对
最好就此打住，医生让病人战胜疾病是他的责任。
不要因为这原因而使他失去家庭的温暖，到时好心未必好报，害你又害医生
医院实习队长感想，200字，谢谢
项操作技能及提高各种诊疗技能。
所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我积极努力的争取每一次的锻炼机会，同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。
遇到老师没空解答时，我会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。
按照学校和医院的要求我积极主动地完成了病历的书写，教学查房，病例讨论，这些培养了我书写、组织、表达等各方面的能力。
在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的。
我严格遵守医院的各项规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则。
我在内、外、妇、儿各个科室里，都是认真细心的做好各项工作，在带教老师的指导下，对各种常见病，多发病能较正确地进行预防、诊断和处理。
比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能。
本着三基、三严的精神，培养和提高了我们独立思考和独立工作的能力。
通过实习，我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点：第一，要注意个人形象。
这个问题似乎没有在入科教育中提到过，不过，相信很多局外人，包括医学生印象中的医生都应该是玉树临风，一表人才——虽然，实际情况可能让你大跌眼镜。
跨进病房那一天起，你就成了一个准医生了。
尽管医生在中国的地位并不高，但是，不能自己把自己给看扁了，更何况，没有病人会充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生，也没有MM会在第一眼就倾心于你这“披着白大衣的狼”。
所以，在医院请注意你的形象，从头到脚，从外到里，干净整齐，清爽精神。
最关键的，就是那一袭白衣。
第二，请不要迟到。
这是个通病，有很多人都是踩着点冲进病房的，不论是实习的，本院的，还是进修的。
在心内科实习的时候，周主任曾经要求实习同学7点进病房，住院医生7点半到，主治8点到。
不过几天之后也就不了了之了。
现在虽不要求早到，但底线是不要迟到。
当然，现在根本也没有带教会管你，有很多带教也是迟到的楷模。
但是，提倡向外科医生学习，养成早起的好习惯，把该量的血压量好，向床位上的病人都问候一下“昨晚睡得好吗
早饭吃的什么
”。
第三，口袋里的东西。
白大衣口袋里首先要放个小本子。
那上面密密麻麻写满了东西，有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法，有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结。
这是你实习的见证，那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。
（我至今都舍不得扔）记得不要拿医院里的纸张记东西，不好看，容易丢。
其次有听诊器和钢笔。
再次是手机，建议查房的时候放到震动或者关机，这是对所有人的尊重。
第四，在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。
记得在呼吸科的时候，我们科有一个实习同学就总结了一个关于咯血病人的临时医嘱的口诀。
“咯血待查原因多，收治入院查清楚。
三大常规血尿粪，B超胸片心电图。
肝肾功能电解质，血糖血脂血黏度。
结核抗体PPD，胸部CT加增强。
纤支镜再加活检，实在不行开胸查。
”
