基层干部培训心得体会怎么写啊
基层干部培训心得体会 今年以来，县镇社区基层党校工作在上级正确领导下，以党的十七届四中、五中全会精神为指导，全面贯彻落实学习科学发展观，与党员培训、主题教育活动等相配套，形成了形式多样、功能良好的基层党员教育模式，使社区党员的教育工作落到了实处，对于提高广大党员素质、增强党组织的战斗力，发挥了其他教育形式不可替代的作用，从而把社区基层党员教育工作推向一个新的发展阶段。
一、强化阵地意识，夯实办学基础 搞好党员教育，必须有固定的教育阵地作保障。
随着市场经济的发展，社会上出现了一些新情况、新问题，党员头脑中的想法也不同以往，党员只有通过不断学习适应新的形势发展，坚定对党的信念，才能充分发挥先锋模范作用。
在基层党校建设中，社区做到了“三个有”，即“投入有保障，管理有秩序，指导有力度”。
1、加大投入，改善办学条件。
随着人们思想观念的不断更新，原来“一桌一椅办党校”越来越不能吸引党员，要使党校适应新形势，提高教育档次，吸引党员积极接受教育，首先必须改善办学条件，利用现代化的教学手段势在必行。
去年，对社区党员活动室进行装修，先后添置了桌椅、彩电、dvd、农村党员远程教育系统等教育硬件，完善了藏书近3000套的“农家书屋”，大大增添了基层党校对学员的吸引力。
为社区开展党员教育活动提供了有力保障。
2、规范管理，完善基层党校制度。
办好基层党校要有一套规范的教学管理体制。
我们从制订计划、健全制度入手，制定了《年度培训计划》。
做到职责分明，分工落实，教学计划、课程提纲、学习总结规范完整。
建立健全学习考勤和年终考核制度;3、精配强将，保证教学质量。
要真正提高社区党员教育的教学质量和教学水平，在校务人员的配备上，我们成立了支部书记及支部委员组成的校务委员会，其中支部书记担任社区党校校长负总责，支部副书记抓落实。
聘请县委党校教师、镇领导干部担任党校兼职教师，使党员比较系统的学习到了理论业务知识，基层党校自身也不断得到完善。
二、强化创新意识，拓宽办学思路 社区不断拓宽基层党校办学思路，更新教育内容和教育方法，使之成为党员心目中的“长青树”，从而达到了提高党员素质的目的。
1、教育内容上把握“两个重点”。
一是学习中的疑点。
以“提高党员素质、加强基层组织、服务人民群众、促进各项工作”为目的，我们在社区开展学习贯彻科学发展观活动，进一步坚定了党员对党的信念;结合学习贯彻科学发展观活动重点篇目的学习，我们组织党员开展了“学党章，谈体会”、“学党章，见行动”等专题讨论，同时紧跟社会动态，让党员群众及时了解、正确理解党和国家的方针政策，及时解除党员思想上的疑惑。
二是生活中的热点。
除党的基本知识、方针政策等知识的讲解外，我们还注意针对生活中的热点、难点问题，有目的、有步骤地开展一些讲座，讨论。
以现实问题为中心，我们组织了“如何搞好基层社区服务”“土地的合理利用”等知识讲座，使党员增强了时代感和社会责任感，使广大党员群众对社会热点问题有了正确认识。
2 、教育形式上注重“三个结合”。
一是课堂教育与课外教育相结合：除定期的培训、专题讲座、讨论外，我们还组织举办一些参与性较强的活动，如开展观看录像、专题调研、外出参观等，创造了生动活泼、宽松愉悦的学习环境。
二是典型教育与自我教育相结合：在先进性教育活动中，各镇基层党校专门组织党员观看了《李连成先进事迹报告会》和《河南省新农村建设先进典型村——刘庄》，并开展了“致富思源、富而思进”大讨论，比照先进典型，找出了自己不足，增强了党员的先进性意识。
三是办班培训与支部生活相结合：支部通过每月一次的支部学习生活，巩固学到的内容，加强了党组织和党员的凝聚力。
三种教育形式，创造出了党校生动活泼、宽松愉悦的学习环境，党员群众学习积极性很高，80多岁的老党员，在眼花、耳背、身体不便的情况下，坚持参加培训学习，并以自己对新旧社会变迁的切身感受，教育自己的家人拥护党的领导，拥护社会主义。
社区还以党建博客等形式开展网络教育，不断丰富学习内容，公开学习开展情况，收集党员意见建议。
社区党支部主要通过支部生活、党建活动、例会学习、电化教育、每月一谈等方式，要求全体党员正确理解党的方针政策，并在社区中积极发挥党员先锋模范作用，不文明现象劝一劝，不卫生地方扫一扫，邻里间纠纷劝一劝，有困难邻居帮一帮，积极支持配合社区建设。
同时通过积极开展结对共建活动，增强党组织之间的协调和共建意识。
根据上述方式，有效保证了党员教育的覆盖面和教育质量。
去年，社区共举办了党员培训班12期，参加学习培训受教育人数达300余人次，参训面达95%以上。
三、注重实效，基层党校办学出成果 一分耕耘一分收获，大胆创新中的社区党校，培养出了一批批创新意识、奉献意识、先锋模范意识极强的学员。
1、基层党员干部的素质明显提高。
通过培训，社区党员的党性观念得到转变，思想境界不断升华，党员先锋模范作用日益突出。
涌现出了一批像支部副书等一批优秀共产党员和等一批党员致富示范户，实现组组有标兵，人人学标兵的良好氛围，促进了社区党员素质不断提高。
2、基层党组织的战斗力和凝聚力明显增强。
通过一年多的努力，社区党员队伍的思想、组织、作风建设得到加强，基层党组织的创造力、凝聚力和战斗力进一步提高。
社区党支部被评为县级“五个好”党支部。
3、服务群众的水平明显提升。
社区党支部把服务群众作为开展工作的切入点，广大党员心系基层、心系群众，为群众办了很多实事好事，构筑了群众满意工程。
以来共帮扶困难群众15户，发放慰问、低保、救助款物30余万元。
新修民巷400余米。
农村医疗合作及城镇居民医疗保险覆盖率100%。
在今后的工作中，我们要及时了解并切实解决基层党校在办学过程中遇到的困难，调动各方面力量，共同关心和扶持基层党校的各项建设。
同时继续在办学思路上拓宽和改进，精心组织党员、干部参加培训，使社区基层党校真正成为“理论武装的课堂，党性锻炼的熔炉，思想政治工作的阵地” 该文章《基层干部培训心得体会》来源于出国留学网，网址：
对全科医学的认识（谁帮我写一篇啊）
全科医学服务国卫生改革的关键，也是解决难、看病贵的根本对策之一。
先，全科医学服务具有保障全民健康水平不断提高的重要作用。
因为，全科医生可以按照分工联系的人群或家庭，通过健康检查、健康教育、计划性的预防保健活动，以及家庭出诊、家庭访视和各种慢病防治行为，了解并掌握所辖社区内居民的健康状况，及时开展防治措施和保健指导。
这种全科医学家庭保健医生责任制的特点，是符合先进生产力发展要求的，也是符合深化卫生改革方向的。
第二，全科医学服务要把80％以上的人群的医疗、预防、保健等各项任务落实在基层，就要求各级卫生行政部门要进行宏观调控，要针对本地区的疾病谱，引进医学科技先进成果，发挥高水平医学专家的作用，通过全科医生直接深入服务到社区居民的家庭。
这是当前卫生改革的薄弱环节，亟须重视和加强。
第三，根据我国现有的经济条件和医学教育的能力，需要并可能通过在职培训和高校培养，迅速提高基层卫生队伍的人员素质，使城乡卫生人力资源分布从“倒三角”型调整为“金字塔”型。
这是一种战略性的转变，是解决看病难、看病贵的组织保证。
当前，亟须要解决的问题是设立以防治结合和中西医结合为特色的全科医学专业，建立相应的教育培训基地及一支全科医学师资队伍。
建议在各地有条件的医学院校内，尽快恢复或新建全科医学专业试点，抓紧开展对在职干部的学历转型培训，同时开始本、专科全科医学专业教育，补充基层新生力量。
第四，全科医学服务还体现城乡基层卫生体系和产权制度改革的导向。
基层医疗机构的产权制度改革，应体现国家、集体为主体，其他社会力量和个人为补充的原则。
社区卫生服务机构，要明确国家投入为主，积极吸收社会资源和公民个人对自身医疗保健的投入，形成三方筹资的混合所有制、股份合作制，以加快社区基层组织的发展壮大。
这里最重要的是需要通过民主产生德才兼备的、群众支持的领导集体，同时实行人财物和工作一体化管理，这是保证社区基层卫生组织稳定健康发展的重要条件。
城乡社区医疗机构的产权制度模式，要求以福利公益为己任，强调成本核算，不以赢利的最大化为目的，可将城市一级医院和农村乡镇卫生院调整为社区卫生服务中心，将城市街道以下的卫生机构和农村卫生室调整为社区卫生服务站。
各市、县二、三级医院及预防、保健专业机构，均应分工、分片并逐级对社区卫生服务中心和服务站进行业务指导，开展会诊、转诊、确定防治方案等工作。
各类民营机构也应纳入社区的轨道，承担全科医学服务的各项任务，逐步完善和健全城乡社区三级卫生网络。
医疗保险学习心得1000字
参加全科医学学习的心得体会时光荏苒，岁月如梭，转瞬间为期一年的全科医生学习理论学习已经结束，也为现在的临床实习奠下了坚实的基础。
全科医生理论培训四个月，有近二百位医护及管理人员参加，我作为一位妇产科医生，有幸成为其中一员，虽然培训时间不算长，但由于学校领导精心安排课程并邀请省知名大学教授（崔留欣教授等）授课，使我受益匪浅。
通过在**医专四个月的理论学习，我对于全科医学这一学科有了更新的认识，对于全科医生这一职业有了更充分的了解。
全科医生是世界各地所倡导的，是全科医学临床培训建设项目，其目的是为了加强基层医疗人才队伍建设和培养。
要提高基层医疗卫生服务水和质量，必须健全基层医疗卫生服务体系。
这是解决看病难看病贵的重要环节，也是人人享有基本医疗卫生服务的重要途径。
全科医生（GP）：是执行全科医疗的卫生服务提供者。
又称家庭医师（general practitioner\\\/family physician）或家庭医生（family doctor）。
全科医生与专科医生有着不同的职责。
专科医生负责疾病形成之后的诊治，通过深入的研究来认识与对抗疾病。
而全科医生则是负责健康时期、疾病早期乃至经专科诊疗后无法治愈的各种病患的长期照顾，其关注的中心是人。
全科医生与专科医生是各司其职、相辅相成的。
一名合格的全科医生不但可以帮助专科医生提高医疗服务效率，而且还能更好地控制疾病的发展，提高患者的生存质量。
全科医疗的特点：1、强调持续性、综合性、个体化的照顾。
2、强调早期发现并处理疾患；强调预防疾病和维持健康。
3、强调在社区场所对病人进行不间断的管理和服务，并在必要时协调利用社区内外其他资源。
这就对全科医生提出新的要求，具体如下：1）建立并使用家庭、个人健康档案（病历）；2）社区常见病多发病的医疗及适宜的会诊\\\/转诊；3）急、危、重病人的院前急救与转诊； 4）社区健康人群与高危人群的健康管理，包括疾病预防筛查与咨询；5）社区慢性病人的系统管理；6）根据需要提供家庭病床及其他家庭服务；7）社区重点人群保健（包括老人、妇女、儿童、残疾人等）；8）人群与个人健康教育；9）提供基本的精神卫生服务（包括初步的心理咨询与治疗；10）开展医疗与伤残的社区康复；11）计划生育技术指导；12）通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务等。
简而言之，就是居民健康的“守门人”。
但是全科医生和其他医生存在区别：1、服务宗旨与责任不同2、服务内容与方式不同。
多年实践证明，在基层接诊的患者各科疾病都有，也深刻体会到全科医生在基层医院的重要性。
随着新农合政策的实施，病人到乡镇卫生院 的就诊率与日俱增。
固有的人才模式已不能适应卫生院发展的需要。
因此，举办全科医 生的培养是当务之急， 雪中送炭。
那么如何成为一名合格的全科医生呢
我认为一名合格的全科医生应具备以下几项素质。
首先，当然是要具备综合性的知识。
全科医生拥有丰富的专业知识和临床经验，更好的对于疾病进行分类和初步诊断。
尽管，这种培训模式在中国实施起来不太容易，但作为一名全科医生，要时刻注意医学相关知识，不断提高完善自己的技能。
其次，全科医生还要是一名生活经验丰富，具有卓越的领导才能的医生。
全科医生面对着的是一个区域长期固定的人群，全科医生的职责中不仅有治疗疾病还有预防疾病和控制疾病的发展。
全科医生面对的疾病多以慢性病为主，需要长期对患者进行医学干预，才能更好的控制疾病。
这些都需要全科医生有丰富的生活经验和卓越的领导才能，更好的融入社区人群中，只有得到所管理的病人的充分信任，才更有利与全科医生的工作开展，病人才更愿意配合全科医生的工作。
第三，全科医生要有高尚的品质。
高尚的品质和是每一个医生必须具备的品质。
医生面对的对象是饱受病痛折磨的病人，医生的每一个决定都可能事关人命，不能有一丝的疏忽，不能有不良的心理，这就要求医生要有高尚的品质。
以上是我经过这次学习后对全科医生的认识。
希望经过不断地学习， 使早日自己成为一名合格的全科医生，以便将来更好地为医疗卫生事业的发展和人民的健康做出重要贡献，为居民做好健康“守门人”。
为全科医学事业的发展贡献自己毕生的力量 。
护士应聘面试时会有哪些专业性的问题
最热点问题就是，最近都说很累，工资低，你怎
（个人发挥吧）以下用的问题。
1、 作为一名医务工作者，你认为你有哪些优势和不足
一．我是一名医务工作者，从事医务工作，能够接触各式各样的人，经常处理一些紧急事件，这就使我具有较强的为人处事的能力，遇事比较冷静、处理事情层次分明，干脆利落，做事认真、稳重、耐心细致。
二．是我有比较强的团体精神，能和同事建立起一种相互信任的合作关系，有良好的倾听能力和沟通能力，能和其他人互动，共享信息和荣誉，对待工作认真努力，能够及时完成，并且很乐意帮助同事，乐于承担本职工作以外的工作，而且在工作中这种精神得到了提高和完善。
三，俗话说，人无完人，金无足赤，同样在我身上也存在着不足之处，诸如社会阅历浅，工作经验少等，只有通过自身不断地发现，再改正，并真诚、虚心地向别人请教学习，才能克服缺点，不断完善自已。
2、 你在值班的时候，在你面前一个急症病号突然晕倒，你如何处理
一．在工作中遇到这样的事情是正常的，我应该冷静，迅速，妥善地处理这件事，不应该有所慌张。
二，立刻检查这位患者的生命体征，看是否稳定，并且同时将这一情况汇报医院总值班医生。
三，若病人病情稳定，那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的对症处理 四，若病人情况危机，比较严重，我应该立刻联系其他科室正在值班的医生，请求协助治疗。
五，治疗过程中，不能擅离职守，更不能自行安排替班，若是病人做检查等需要我的陪同，应该跟总值班医生汇报情况，得到批准后再离开。
3.你是一名急诊科医务人员，在你值班的时候，你的亲戚好友找你有急事，你会怎么做
一，仔细询问亲戚好友，了解急事的具体情况，性质等，再作出相应的判断。
二，若是这件急事跟我的职业相关，比如亲戚身体不适，或者受伤等，我会根据当时值班时的情况，根据病情的轻重缓急来处理，先处理严重的病人，绝对不会因为私人关系优先照顾亲戚 三，若是私人事情，我会跟亲戚说明我们急诊值班的原则，必须坚守岗位，不得擅离职守，看是否可以等我下班后再帮他处理，相信我的亲戚好友能够理解 四，若是事情真的很紧急，我会向医院总值班医生请假，经值班领导同意并安排有关人员替代后，方可离开值班岗位； 4、你被录用以后，如果抽调你去下乡支农，你会做哪些准备工作
一，作为新录用的医生，到基层进行锻炼是非常必要的，而且基层的工作也非常重要，因此我不会抱怨，而是以积极的心态去基层锻炼，争取通过这次锻炼能够丰富我的基层工作经验，为以后更好地做好工作打下良好的基础。
二，查阅相关资料，深入了解国家农村政策和措施， 三，是通过有关部门了解本乡镇的经济发展总体状况，如统计局等 五，是深入田间地头了解实际情况，了解群众的想法，了解当地薄弱的环节，并作出自己工作的规划，和工作中的重点问题。
5.你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包
你如果遇到这种情况，你会怎么做
一，收红包这种现象是存在，但是这种情况是个别，而不是普遍的，大多数医生是拒收红包的。
近年来，卫生主管部门多次拿“收红包”开刀，开展行业不正之风整顿工作。
从建立举报电话，到设立廉洁账户；从聘请社会监督员暗访；《中华人民共和国执业医师法》中规定：医师不得利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益，收红包的问题近几年已经有了很大的改变。
二，医院大部分都是公有制，医生的正常收入是靠资历，职称来定，有能力的医生，干工作就多，拿的并不多，这样就心理不平衡，也是收红包的原因之一。
社会大环境造成了医生受红包，其实受红包的根子也不在医生。
病人往往有这样的观点，以为不送医生红包，医生就不会认真看病，其实，这是误解。
三，当我遇到这样的情况，我会跟患者说明绝对不收红包，并且跟他说明，真正的病人，不送红包，医生也会认真看病的，医生不会拿病人的生命开玩笑，这是我们的职业道德，作为一个医生最起码的准则。
6、在你值班的时候，如果发现群体性亚硝酸中毒你如何做
一，立刻向院级领导汇报这一情况，包括中毒的大致人数，地点，严重情况等 二，立刻与总值班医生联系，汇报具体情况后，请求总值班医生通知医院各个科室，做好抢救大量病人的准备。
三，抢救病人应分清轻重缓急，重伤的应先抢救，进行抢救的同时，务必尽快与患者家属取得联系 四，通知医院保安人员维持秩序，并且注意安抚家属情绪，防止事态进一步恶化 五，这一过程中有什么情况要随时向上级汇报 7、国家正在大力发展社区卫生，我市卫生局决定，从今年起，所有新录用医务人员，必须到乡镇社区卫生院服务5年，你认为在社区你的作用大还是在市级医院作用大
一，国家大力发展社区卫生服务事业，这是利国利民的政策，作为新录用的医生，到基层进行锻炼是非常必要的，而且基层的工作也非常重要，因此我不会抱怨，而是以积极的心态去基层锻炼 二，发挥作用的大小，我认为要辩证地看。
到基层去工作，能够丰富我的基层工作经验，可以提高我的基本业务水平，是为了为以后更好地做好工作打下良好的基础 三，然而市级医院能够接触到的病种多样，锻炼的机会相对也多，业务水平能得到很大的提升，因为有了之前在社区积累下的经验，能够发挥更大作用 8、.你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理，你是怎样处理的。
一，在实习的过程中，我发现我实习的医院中，对残疾人提供的设施比较少 二，针对这一情况，我会和同学一起先作出调查，比如计算一周内进入医院的残疾人人数，请残疾人填写一些问卷调查等。
三，调查结束后，我会详细地写一份调查报告交给医院，分析病人的满意程度和需要添加的设备，提出切实可行的方案供医院参考，希望这些情况能够得到医院的解决 9.某大型医药企业推销员来你科室推销药品，声称已经在医院打通关系并且其他同事都已收下红包，只要你这里帮忙多开药品，就能按比例提成，在准备送你红包时，此时刚好同事进来，你该如何处理
一，我会跟药代说明绝对不收红包，作为一个医务工作者，我有最起码的职业道德 二，积极跟同事沟通，说明这样的事情是第一次发生，并且向同事请教，下次再遇到这样的事情要如何解决 三，进行自我反省，看看自己平时是不是言语或者行为方面有所不妥，给药代造成了错误的印象，引起了误会
四，如果这种收红包的现象确实发生的话，我应该向医院建议健全有关制度 10、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题，你是怎样看待的
一，医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的，特别是近年来受诸多因素的影响，医疗事故的发生率呈明显上升趋势。
二，分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故，几乎都能从责任方面找到教训。
如工作不认真，制度不落实，说话随便、不讲技巧等。
因此，我觉得要做好防范医疗纠纷工作，就必须强化各级各类人员的责任意识。
三，谁也不愿意看到医疗纠纷的发生，因为医患双方的意愿都是一致的。
作为医生，跟患者患儿一定要加强沟通，相互理解和信任。
医学是一个专业性很强的领域，患者首先要信任并遵守医生的嘱托，主动配合医生的治疗和检查，同时了解一些疾病常识。
而“医者父母心”，医生也要以一种和善、耐心的态度对待焦急的患者，建议作相关检查和治疗时，要向家属交待清楚。
这样才能从主观上防止纠纷的发生，从而保证医疗工作的顺利进行，让患者得到及时治疗，尽快康复。
11.当下的H1N1流行，你是卫生局的人，搞一次宣传活动，如何组织
会遇到什么重点问题
一，当前H1N1的流行，造成了全球蔓延，我们在思想上首先要重视这个事情，必须大力宣传如何预防，并且告之一些常规的处理原则 二，拟定计划，就活动的时间、地点、对象、需要协调的部门、必要的资金、活动工作人员的选择、活动的具体形式、具体内容，报领导批准。
三，做好准备工作，提前协调好各个部门、申请资金、进行工作人员的选择与培训、联系街道等基层部门，请他们协助这次工作。
并且印发一些宣传册，便于当场发放。
四，在实施的过程中，做好组织、协调工作，保证活动圆满举行 五，活动结束后，要及时总结，向领导汇报并总结经验教训。
12.如果你在门诊，突然发现一个病人疑似H1N1，你该怎么处理 一，首先要保持冷静的态度，不要惊慌，在医院遇到这样的病人很正常 二，以委婉的语气告诉病人他需要做别的检查，然后带他去另一间房间进行隔离。
三，立刻将这一情况汇报上级，并且说明已经对病人进行隔离 四，口气委婉地告知这个病人，他可能患有HIN1，要确诊还要进行别的检查，希望他能够配合我们的工作，进行隔离，不要到处走动。
打荷的对工作的总结这样写，大神
体会开头1 从20**年9月，我们有幸接触到了“生育”这一理念，随后，我们一起听了一场专告和一节生本数学示范课，初步感受了生本课，后来通过看观摩课、集体学习、个人阅读生本教育的书籍、上网查找资料，和其他老师一起开始学着上“生本课”，结合自己的实践，简单谈一下自己的学习体会。
心得体会开头2 我参加小学校长培训班提高学习，受益非浅，体会颇深。
下面就本次学习培训，谈谈自己的体会： 心得体会开头3 此次学生干部培训包括了各种培训，其涵盖内容之多，范围之广，强度之大，使我感受颇深，对我们全体同学来说是一次非比寻常的体验。
关于此次学生干部培训我有以下几点体会： 心得体会开头4 近段时间，通过学习廉洁自律这本书，使我充分认识开展“廉政文化进校园”活动的重大意义。
我国教育的改革和发展，关系到21世纪我国综合国力的提高和现代化目标的实现，关系到社会主义祖国的前途与命运。
对人民教师，我们不仅提倡对教育事业的献身精神，更注重强调教师的义务感和责任意识。
“学高为师，身正为范”，在当前形势下，要特别强调“廉洁从教”，每位教师都要遵守职业道德，坚守高尚情操，发扬奉献精神，自觉抵制社会不良风气影响。
心得体会开头5 接支队通知，5月19日下午，我到省科技馆参观《科学发展观：人与自然和谐发展篇--大自然的警示与启示》大型专题科普展览。
这是我国目前第一个关于科学发展观的专题科普展览。
它首次走进河南，是贯彻中央领导指示精神和三个代表重要思想的具体举措，也是我省开展保持共产党员先进性教育活动的一个重要内容。
社区在居家养老服务中心建设和运营过程中遇到哪些困难
一、研究背景我国面临着相当严峻的老龄化挑战，全国第六次人口普查结果显示，60岁及以上人口为177648705人，占13.26%，其中65岁及以上人口为118831709人，占8.87%。
以河北省为例，根据省民政厅的数据，未来全省老年人口将以年均3%以上的速度持续增长，到2015年，全省老年人口将达到1080万，占总人口的15%。
更为重要的是，未来一段时间是我省高龄人口增长速度最快的时期，80岁以上的高龄人口将迅速增加[1]。
经过几年的探索和发展，居家养老日益受到老年人、政府和社会的重视。
这种养老形式主要是以家庭为核心，以社区为依托，以专业化服务为主要服务形式，积极发挥政府主导作用，广泛动员社会力量，充分利用社区资源为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难。
根据一项针对石家庄市老年人的调查，95%以上的老人希望居家养老，只有3.04%的老人有入住老年公寓的愿望[2]。
尽管目前我们需要在养老服务需要在明确核心功能和目标人群、强化内部要素呼应、开放运行机制等方面进行深入研究[3]，然而我国城镇“以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑”的社会养老服务体系正在学术理论和政府决策层面形成共识。
社会养老服务在实践层面也取得很大进展。
党和政府重视养老服务机构建设工作，在社区养老服务机构建设方面做了大量卓有成效的工作。
不少地方开展了在社区建立 “老年人日间照中心”、“老年人一键通呼叫中心”等工作。
在石家庄市《关于加快居家养老服务中心建设的实施意见》中，计划到2015年每个街道(乡镇)均建成一所示范性的居家养老服务中心，社区全部建成居家养老服务中心，实现街道(乡镇)和社区养老服务设施基本覆盖[4]。
唐山市也不断加大对“幸福工程”建设的抽查和督办力度，全市共建成900多个居家养老服务站[5]。
然而，不论是在理论层面还是实践层面，我们忽略了一个重要方面，忽略了从老年人的角度对问题进行分析和研究。
在取得成绩的同时，我们需要考虑这样一个问题：老年人是该项工作的需求者和直接受益者，未来社区居家养老服务中心的建设应更多的听取老年人的意见和建议。
本文根据对石家庄市的抽样调查结果，从老年人角度对社区养老服务中心建设存在主要问题进行研究和分析，具有明显的导向意义。
二、调查的基本情况课题组利用2012年暑期的时间，在石家庄市选择了长安区和桥区部分社区进行调研，其中长安区是石家庄市该项工作比较突出的县（区）。
本次调查共走访了光华生活小区、欧华园、尚乘源小区、八家庄怡园、八家庄公寓等社区的74名老年人。
由于大部分老年人视力不好，调查员与每个老年人都进行了单独交谈，调查调查问卷由调查员代为填写，总共费时2个月。
调查样本能涵盖老年人的基本情况。
表1 调查对象的一般情况项目n（%）项目n（%）性别男女33（44.59）41（55.41）婚姻状况已婚离异丧偶未婚58（78.38）0（0）15（20.27）1（1.35）文化程度大学及以上高中或中专初中小学未上过学5（6.76）14（18.92）24（32.43）20（27.03）11（14.86）子女个数01234个及以上1（1.35）26（35.14）24（32.43）14（18.92）9（12.16）从调查的基础数据部分来看，主要反映出以下几个问题： （一）大部分老年人生活可以自理，但高龄老年人所占比重在加大本次随机采访的老年人平均年龄为72岁，其中60-70岁老人占43.24%、70-80岁占39.19%、80-90岁占16.22%、90岁以上占1.35%。
在所有被调查的老年人中，仅13.51%是生活不能自理的。
但是，我们注意到80岁以上的老年人所占比重越来越大，并且，在这些老年人中，61.54%是生活不能自理的。
从另一个角度来看，在所有生活不能自理的老年人中，80岁以上老人占了80%。
（二）有一半左右的老人没有和子女一块生活，独居老人所占比重值得关注图1 老年人居住状况分布本次调查发现，有50%的老年人和子女一起生活，另外50%的生年人没有和子女在一起，这其中包括39.19%的老年人和配偶一起单独生活，另外有10.81%的老人独居（一人生活），详见图1。
（三）老年人的收入水平普遍偏低调查结果显示，75.68%的老年人的收入来源依靠退休工资或养老保险金，月收入1000元以下的占18.92%，1000-2000元占32.43%，2000-3000元占32.43%，3000元以上的仅占16.22%。
老年人的收入水平低于石家庄市发布的城镇居民年2011年人均可支配收入的标准[6]。
面临老年人较低的收入水平。
我们在推进社区居家养老服务中心建设的时候，必须考虑以上现实因素。
为老年人，尤其是为那些生活不能自理、没有和子女一起生活、收入偏低的老年人，提供个性化的、优质的、低价（或免费）的服务。
三、居家养老服务中心建设面临的主要问题分析本次调查重点关注了老年人对社区居家养老服务的认知情况，调查结果并不乐观。
（一）老年人对社区居家养老服务的知晓率很低在调查过程中，调查人员向每位老年人都详细介绍了社区居家养老服务的基本情况，并向他们宣传这是一种在政府的倡导下，以社区组织为依托，利用社区内的资源，面向居住区内居民提供的、在家也能享受到一种多方面的养老服务。
然而，当询问老年人“在此调查之前，你知道社区居家养老吗
”只有1.35%的老年人表示了解这些情况，20.27%的老年人表示知道一点点情况，剩余78.38%的老年人则表示根本就不知道。
可见，当前大部分老年人根本就不知道什么叫社区居家养老，也不清楚“老年人日间照料中心”等类似的服务机构。
另外，当问及是否知道老年人“一键通”手机呼叫服务时，47.73%的被调查者表示“不知道”。
这也从另外一个方面说明了居家养老服务知晓率偏低的问题。
知晓率偏低与很多因素有关系。
笔者对这个问题进行了灰色关联度分析，选择“知晓情况”为参考数列，将知道社区居家养老的和知道一点点情况的均付值为“1”，不知道情况的付值为“0”。
选择 “年龄”“收入”“性别”“是否独居”“是否注重社会交往”为比较数列。
“年龄”分为1-4个等级、“收入”分为1-6个等级，“性别”付值“1”（男）和“0”（女）、“是否独居”、“是否注重社会交流”付值“1”（是）和“0”（否）。
最后，计算了各个因素与“知晓情况”的灰色关联系数。
在后对数据进行标准化处理（z-score标准化）后，分辨率ρ取0.5，利用灰色关联公式的计算得出了系数结果，所有系数均通过关联度检验，详见表2。
表2 知晓率与其它因素的灰色关联系数因素名称年龄收入性别是否独居是否注重社会交流灰色关联系数0.65400.73720.70220.78270.8182从结果来看，老年人的社会性因素（例如“是否注重交流”、“是否独居”）与知晓率之间的关系最强，其次是经济性因素（例如“收入水平”），最后是自然性因素（例如“性别”和“年龄”）。
这也就说明，越是注重社会交流，老年人对政策的了解程度也就越强。
调查发现，那些注重社会交流的老年人，正是那些经常与人聊天交流、经常读书看报、经常听广播的群体。
造成知晓率低的重要原因可能在于政策宣传不到位、宣传不深入、宣传方式不得当等方面。
（二）老年人对养老服务的使用率接近于零当问及老年人“你所在的社区有没有养老服务机构”时，几乎所有的老年人给出的答案都是“没有”。
我们向老年人列举了一些养老服务项目，包括生活护理、集中用餐或上门送餐、洗衣理发等清洁服务、陪同就医或体检服务、健身和康复、代办事项、谈心交流、读书读报、心理咨询、其它。
当老年人享受过哪些养老服务时，几乎也是所有的老年人的回答都是“没有享有过”。
这个结果是完全出乎我们意料的!这可能与我们随机抽取的社区样本不够多有关，同时也说明我们的社区养老服务机构建设还面临更严峻的考验和发展空间。
来自卓达物业公司的消息也和上述情况极为吻合，该公司下属6个小区共为老年人引入了600余项“社区养老服务项目”，然而，只有“入户送餐”、“物业帮请保姆”等少数几项内容引起较多老人关注，其他项目几乎被打入“冷宫”，乏人问津。
另外，当问及是否使用老年人“一键通”手机呼叫服务时，100%的被调查回答“没有使用”。
这也从另外一个方面验证了老年人养老服务的使用率极低的问题。
老年人对养老服务的使用率低的原因，除了这些服务普及率低、很少被老年人知晓外，思想观念也是一个重要的因素。
目前的老年人还是比较传统的，只要身体稍微硬朗的，都不依靠别人，而即使有需要解决的问题，也仍习惯于依赖家人，很少使用社区养老服务。
（三）老年人对不同养老服务项目选择存在偏好差异在调查过程中，当问及“在上述养老服务项目中，你最想得到得到或感兴趣的养老服务是什么
”时，老年人给出了不同的回答。
结果显示：关注度最高的四项，其关注度均超过了50%，从高到低分别是“陪同就医或体检服务”、“生活护理”、“洗衣理发等清洁服务”、“集中用餐或上门送餐”。
这些服务项目基本上是基础型的，其余各项多为精神层面的，其关注度较低，依次为代办事项、健身和康复、读书读报、心理咨询、其它。
表3 老年人对不同服务项目的偏好服务项目陪同就医或体检服务生活护理洗衣理发等清洁服务集中用餐或上门送餐代办事项健身和康复读书读报心理咨询其它关注度82.43%75.68%68.92%52.70%31.08%21.62%12.16%5.41%9.46%可见，基础型养老服务受到较高的关注，而精神层面的服务项目关注度较低。
在基础型养老服务项目中，“陪同就医或体检服务”得到了老年人最高关注，这无疑为我们今后的社区养老服务中心建设提供了方向。
社区养老服务中心怎样很好的与社区卫生医疗系统相衔接，是急需关注和研究的课题。
（四）老年人最关心养老服务中心的收费和服务质量问题当问及老年人“你认为是否有必要在小区建立一个托老机构”时，89.19%的老年人认为“完全有必要”或“有必要”。
当问及“在社区建立养老服务机构，你认为将会面临哪些方面问题”时，93.24%的老年人认为是资金问题，钱从哪出，钱够不够，这是老年人比较关心的问题。
如果老年人决定享受社区养老服务，他们最关心什么问题呢
调查结果显示，同样是93.24%的老年人认为是收费问题，收费的高低直接决定着他们的选择。
66.22%的老年人认为服务质量也是应该关注的问题。
养老服务中心在建设过程中，加大政府投资力量、多方引入社会资本，是符合老年人需求的，低收费和免费项目是未来发展的趋势。
养老服务中心在建设过程一味的追求经济效益是不符合我国实际情况的，低收费和免费是否会引起服务质量的下降，这也是值关注的问题。
四、政策建议（一）进一步加大宣传力度党和政府在社区居家养老服务建设中做了大量工作，并取得一些典型效果，这些经常在报纸、广播、电视中被宣传报道。
但是，我们通过随机抽样调查发现，社区居家养老服务在老年人当中的知晓率并不高，使用率更是接近于零。
这从某种程度说明我们的宣传工作应该进一步深入。
建议宣传工作不能只停留在新闻媒体中，也不能是简单的典型经验介绍，要把宣传工作引入到社区，到老年人身边进行宣讲。
我省各地不同程度的加大了社区居家养老服务中心的建设力量，与此同时，要在社区多办一些宣传栏，宣传居民养老服务方面的惠民政策，组织大学生利用暑期时间深入社区对此项政策进行宣讲和解释，把相关政策宣传到老年人的心里去。
（二）切实落实财力保障由于老年人收入低，他们对一些收费项目一般是比较排斥的，所以免费项目和低收费项目应该是社区居家养老服务的重中之中，这也就意味着政府要在其中承担更大的责任。
比如，石家庄市规定居家养老服务中心的设施购置经费由各县(市、区)承担，市级资金对市区按要求建成的居家养老服务中心每所给予1万元一次性建设资助，对建成的街道(乡镇)示范性居家养老服务中心每所给予3万元一次性建设资助。
水、电、燃气、取暖等费用支出，由县(市、区)政府承担。
然而，县域间的财力不平衡问题可能会影响到未来该项政策的实施进度。
我们建议，一方面，要切实抓紧和协调好了财政资金，这是居家养老服务中心建设成败的基本保证。
另一方面，可以考虑对低收入特殊群体给予一定的补贴。
比如，可以考虑在条件成熟的地方采用了“政府购买服务”的方式，对年满60周岁的低保和重点优抚对象以IC卡的方式每人每月发放一定金额的补贴，以支付如理发、保洁、配餐、理疗等上门收费服务的费用。
（三）引入社会资本，满足老年人多层次需求老年人的需求是多样的、分层的。
建议政府主导建立的养老服务中心应当以提供无偿服务或低收费服务项目为主，比如医疗、护理、理发、用餐、文化娱乐等基本服务。
而诸如康复、健身、代办、心理咨询等服务项目等可以以社会资本为主来解决，鼓励民间资本拓展居家养老服务内容。
在提供的服务项目时，一方面，要避免超出老年人需求范围和支付能力,把老年人的有效需求与服务商的引导性消费结合起来。
逐步推动居家养老需求形成一定规模的市场，以加快居家养老服务市场化、专业化的步伐。
要正确处理好养老服务项目经济效益和效益之间的关系。
另一方面，结合老年人的现实需求，努力探索“社区卫生+社区养老”服务模式。
调查结果未来，老年人对“就医和体检服务”具有很高的关注度，建议社区卫生院建设和社区养老中心要紧密结合起来，不仅要地理位置上要靠近，服务内容上也要相互衔接。
（四）抓好养老服务人员队伍建设，强化组织体系建设服务质量是居家养老服务中心运行的“生命线”。
本次调查结果显示，老年人之所以不愿意选择养老院等机构进行养老，81.08%的被调查者认为是养老院的服务质量有问题，这也说明老年人对居家养老服务中心的服务质量也是有较大期待的，服务质量将直接决定老年人对这种服务形式的认同以及运行效果。
除了硬件设施能够影响服务质量外，养老服务中心人员的素质问题成为另一个重要因素。
当前，社会应当倡导和动员各界为老年人提供无偿公益服务，政府应进一步加强社区工作，把养老服务中心人员队伍建设当做一个系统工程来抓。
引导更多的社会工作者加入到这个事业当中来，鼓励在校大学生到养老服务中心从事志愿者服务，引导高校毕业生到基层社区就业, 把更多的养老服务岗位列入公益性就业岗位，落实编制和待遇，稳定人才队伍;相关部门还可委托有关单位开展养老服务人员培训工作。
最后，提高养老服务中心的服务质量，还需要完善养老服务的体系建设，这个体系主要包括养老服务的组织体系、规划体系、运行体系和监控体系[7]。
只有体系结构健全了，体系运行通畅了，需求得到合理满足了，养老服务的质量才有可能得到保障。
乡村医生职务和职称是什么
乡村医生，最初名字叫“赤脚医生”。
乡村医生前身——赤脚医生是文革中期开始后出现的名词，指一般未经正式医疗训练、仍持农业户口、一些情况下“半农半医”的农村医疗人员。
根据2004年1月1日起实行的《乡村医生从业管理条例》，乡村医生经过相应的注册及培训考试后，以正式的名义执照开业。
中国目前有乡村医生近百万人，而与他们紧密相连的却是8亿农村人口。
2012年，央视发起了“寻找最美乡村医生”的大型公益活动。
基层医生网等各个媒体对此项公益活动进行了相关报道，同时也纷纷发表自己对此次活动的感想! 乡村医生在执业活动中享有下列权利： (一)进行一般医学处置，出具相应的医学证明; (二)参与医学经验交流，参加专业学术团体; (三)参加业务培训和教育; (四)在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯; (五)获取报酬; (六)对当地的预防、保健、医疗工作和卫生行政主管部门的工作提出意见和建议。
社区卫生服务中心体检中心主任发言稿怎么写
社区卫生服务中心主任竞岗演讲稿 文章导读:三是我具备担任职务所必须的组织协调能力和管理经验。
我担任医务科长职务十余年，一直参与医疗管理，负责医疗康复部日常事务，认真完成安全医疗、安全生产、质控、医疗文书管理、传染病报告、医保、创建规范示范医院以及科组工作安排和中心交办的其他工作。
同时在工作中，能够很好地处理本职与其他工作之间的关系，团结同事，积极帮助同时解决困难和问题。
…… 尊敬的各位评委、各位领导、各位同事： 大家好
今天，非常感谢领导给我这次竞聘岗位、展现自我风采的机会。
我叫，竞聘的岗位是街道社区卫生服务中心主任。
我今天演讲的题目是《以赤诚之心服务基层》，内容分为三个部分：一、简要介绍自己的情况；二、结合任期工作经历，具体谈谈竞聘优势；三、围绕卫生医疗体制改革，谈谈工作设想。
下面逐一向大家汇报，不足之处，请批评指正。
一、 个人简历 我，中共党员，年8月从省卫校毕业走上工作岗位，分配在旧县卫生院从事内科工作。
年8月调入街道卫生院。
年12月被聘为街道社区卫生服 务中心副主任。
二、 竞聘优势 俗话说“不想当将军的士兵不是好士兵。
”拿破仑的这句话激励着我斗胆一试，参与竞聘，以实现人生价值。
自工作以来，几次辗转，从内科到精神科再到全科，从儿保医师到心电图到社区实践指导，每一次地域的变迁和工作变化，对我人生阅历的增妇女、儿童）保健工作，以及弱势人群、慢性病人定期随访工作。
同时，主动与社区领导沟通，负责社区居民健康讲座，承担社区居民登山等健身活动和外出考察等医疗服务工作。
目前还是糖尿病俱乐部的责任医生，为20多名成员提供用药、饮食及健康指导服务，与居民形成了良好的关系，得到了大家的好评和赞许我具备担任职务所必须的扎实的专业技术知识。
刚开始我主要从事内科工作，随后由于种种原因，开始接触精神科乃至全科。
在街道卫生院从事精神科期间，我虚心向各位老师请教，到杭州市第七人民医院进修，经过自身刻苦钻研，掌握了精神科疾病的诊断治疗。
为了提升业务水平，积极参加各类函授培训，并取得可喜成果。
年12月取得内科主治医师资格；年9月参加儿保医师培训取得上岗证；年参加心电图专业岗位培训取得上岗证；—年参加省全科医生培训取得上岗证，开始从事社区卫生服务工作；年—年两次参加全科医学社区实践基地带教师资培训，承担全县全科医生社区实践指导工作；年—完成杭师院临床专科和本科函授班培训学习；年被评为 县“第二届十佳社区医生”；年国家一级杂志发表论文一篇并获卫生局优秀论文奖；—2011年在二级杂志发表专业论文两篇。
二是我具备担任职务所必须的丰富的基层工作经验。
我在基层医疗单位工作了二十余年，主要负责社区卫生服务工作，对社区卫生服务较为熟悉，对服务内涵有较深的理解。
我还担任医院内最大社区卫生服务团队（迎春团队）团队长，带领16名医务工作者服务于辖区居民，为社区居民建立家庭健康档案，做好特殊人群（老年人、妇女、儿童）保健工作，以及弱势人群、慢性病人定期随访工作。
同时，主动与社区领导沟通，负责社区居民健康讲座，承担社区居民登山等健身活动和外出考察等医疗服务工作。
目前还是糖尿病俱乐部的责任医生，为20多名成员提供用药、饮食及健康指导服务，与居民形成了良好的关系，得到了大家的好评和赞许 三是我具备担任职务所必须的组织协调能力和管理经验。
我担任医务科长职务十余年，一直参与医疗管理，负责医疗康复部日常事务，认真完成安全医疗、安全生产、质控、医疗文书管理、传染病报告、医保、创建规范示范医院以及科组工作安排和中心交办的其他工作。
同时在工作中，能够很好地处理本职与其他工作之间的关系，团结同事，积极帮助同时解决困难和问题。
四是我具备担任职务所必须的爱岗敬业、甘于奉献的精神。
我没有豪言壮语，而是身体力行，以身示范，脚踏实地地工作，干一行，爱一行，专一行。
我信奉诚实、正派的做人宗旨，办事稳妥，处事严谨，原则性强，严格要求自己。
在基层医疗工作中，我始终以党的卫生工作精神为指导，按照“三个代表”重要思想的要求，以一名普通党员、基层社区卫生工作者的身份兢兢业业，服务基层，服务群众。
利用早晚及休息时间，数以千次登门回访之年，也是落实医改三年重点实施方案的最后一年，我省将采取更大力度的措施，推动卫生改革发展，重点做好全面实施国家基本药物制度、加快推进公立医院改革、巩固完善新型农村合作医疗制度、健全基层卫生服务体系、大力促进基本公共卫生服务均等化等15项工作自己的光和热，这是过去二十余年来，我从事医疗工作的孜孜追求，也将成为我毕生的不懈努力。
如果我这次竞聘成功，我将从以下几个方面入手，并一定以踏实的工作作风、求实的工作态度、进取的工作精神，恪尽职守，履行职责，以实际行动履行自己的诺言。
一是加强学习，提高自身综合素质。
深入基层，虚心求教，不断用新知识充实自己，武装自己，完善自己，提高综合素质，以更好地适应新的工作岗位的需要。
二是严于律己，做一名勤政廉政的好干部。
我深知，“勤政出成绩，廉政得民心。
”我一定按照党的纪律标准严格要求自己，谱写一曲爱民之歌，奉献之歌。
三是改进方式，提升基层医疗服务水平。
服务是社区卫生的生命所在，将按照“一切为了病人，一切以社区居民为中心”的服务理念，给居民特别是特殊人群（老年人、妇女、儿童）爱心、关心，组织和带领社区卫生服务中心一班人，改进方法，苦练内功，不断提升服务水平。
四是增进团结，创新进取讲奉献。
我将始终秉承“以人为本”的管理理念，营造人人想干事、人人能干事、人人干成事的良好工作、学习、生活环境，打造团结型、奉献型、创新型、务实型团队。
今年是“十二五”的开局之年，也是落实医改三年重点实施方案的最后一年，我省将采取更大力度的措施，推动卫生改革发展，重点做好全面实施国家基本药物制度、加快推进公立医院改革、巩固完善新型农村合作医疗制度、健全基层卫生服务体系、大力促进基本公共卫生服务均等化等15项工作。
