
怎么写在妇产科实习的感想啊
雨中的绵绵情意 下雨了,我又想起了妈妈您,又想起了雨天的那件事……我只想对您歉疚地说一声:“妈妈,对不起
” 周日该上素描课了,您大老远从班上赶回来送我。
可天公不作美,突然下起了雨。
您费力地蹬着自行车,豆大的雨点落在您的脸上,衣服上,眼镜上,汗水也悄无声息地从您脸上滑过,您顾不上擦,仍在使劲地骑着。
我把雨伞往您那边靠靠,您却关心地说:“别给我打了,你昨天刚拉完肚子,别再着了凉。
”我无言以对,只好把伞继续打在我身上。
到了学校,我见四周一个人都没有,心里开始慌了:千万别今天不上课呀
妈妈为了送我,连在班上睡午觉都放弃了,可如果现在还得让妈妈又把我送回家,这不瞎捣乱吗
我急忙跳下车,去问守门的大爷。
问完之后,我只觉得如五雷轰顶般,差点吓出“心脏病”。
糟糕透了,今天没有课
我走到您身边,支支吾吾地小声说:“对不起,妈妈,今天没有素描课。
”您听了仍然和颜悦色,沉思了一下,和蔼可亲地点着我鼻尖说:“我就知道今天可能不上课,可有怕万一上课耽误你学习,小糊涂蛋。
我再送你回家吧
我听了赶紧说:“妈,您不是还得上班吗
我自己走回去吧。
”您笑眯眯地说:“你一个小孩儿自己回家,我这个做家长的能放心吗
快点儿上车吧
”我依言上了车。
一路上,路时而平坦,时而坑坑洼洼,我心里不知怎么特别内疚,觉得对不起妈妈。
可我的嘴巴跟抹上强力胶水似的,怎么也张不开,即使张开了,喉咙却一点儿声也发不出来。
到家了,我站在楼门口,看着您渐渐远去的身影在茫茫雨雾中彻底消失,我突然发觉您是那么伟大…… 还有一篇是: 难忘的火灾 火,拥有着美丽的颜色,但同时也令人恐惧。
但是在火灾面前,妈妈却毫不退惧。
一天早上,我醒来发现我家的门、楼道的墙边的黑黑的,空气中弥漫着淡淡的焦味儿。
见此情景我吓了一跳。
后来经过邻居和妈妈我才了解到昨晚发生的事。
昨夜,一层的电闸突然停了,蹭出了火花。
不一会儿,火就烧起来了。
大火肆意地烧着,浓烟滚滚。
消防车来了,挨家挨户的敲门,疏散人员。
这时,妈妈也醒了,当他发现外面着火了,第一反应就是把熟睡中的我叫醒。
可由于我刚上完舞蹈课,很累,因此睡得很沉。
妈妈怎么叫、怎么推,就是弄不醒我。
妈妈想抱着我跑,可是我太沉了,已经远远超出了妈妈的承受能力。
于是,妈妈横下一条心,自己也不跑了,就这样陪着我。
妈妈浸湿了两条毛巾,掩住了我和她自己的口鼻。
妈妈就这样抱着我,毫不为觉得等着活的到来。
万幸的是,消防人员在关键时刻把这场大火扑灭了,我和妈妈得救了
妈妈淡淡的叙述着作文的事,好像根本没把作夜的火灾当回事。
可这时,在旁边听着的我已经受不了了,泪水一下在模糊了我的视线。
刹那间,我感受到了一种暖暖的感觉在我心田淙淙流动。
是什么力量能使妈妈在熊熊大火前毫不畏缩
是什么力量能让妈妈面临着死亡的危险陪我面对大火的来袭
我想这也许就是母爱。
朴素却催人泪下。
有句话说,血浓于水,这毕竟不假。
母爱的力量是伟大的,它是妈妈在大火前临危不惧。
其实妈妈完全可以放下我,独自逃命。
但是她没有。
在生死攸关的紧急情况下,使妈妈抱着我,给予我力量。
逃生是人类的本能,但是在无私的母爱面前,它只能屈服了。
母爱是一种力量、一种信念、一种责任。
“世上只有妈妈好”,这话不假,在你受伤、面临危险时,妈妈都会张开怀抱,给你力量、给你温暖。
患难见真情,平时絮叨的妈妈会在烈火前毫不恐惧,这也许就是源于那浓浓的母爱吧
一篇是: 不幸的女人 这是一个不幸的女人,在一个风大雨大的夜晚,一辆肇事车将她从斑马线上撞飞了出去,又在茫茫夜色中逃逸,她又是幸运的,交通事故绿色生命通道使她在第一时间得到了最好的医疗救护,也没有医疗费用上的后顾之忧,自从入院以来,她一直昏迷不醒,医生说:她脑部神经受到损伤,也许永远也醒不了,她还有身孕已经五个多月了
出于治疗上的需要应该考虑引产
当她从神经科转到妇产科的时候,医生却迟迟下不了决心实施这个手术,她腹中的胎儿不仅发育正常,而且在一些生命指数上高于同一期胎儿,这简直就是个奇迹 她的身世也是个迷,她从哪里来
要到哪里去
她匆匆的旅程是与谁相约,她腹中孩子的父亲是谁,这其中是有怎样的故事,只要她不清醒,都将无从得知,更没有人知道,在出事之前,他的日子是快乐还是悲伤。
时光就这样在她昏迷中一天天地过去了,终于有一天她被推进了产房,然后医生骄傲的宣布说:五公斤重的男婴健康极了
护士把孩子抱过来给她看,他们觉得虽然母亲是个植物人,也应该让母子见见面,随着婴儿本能的吸乳,母亲的脸上显出种种冲动,她的胸前竟然乳湿一片
乳汁在一点一点的分泌。
此后,每当护士小姐把孩子抱过来给他喂奶的时候,她的脸上都会浮现出这种幸福洋溢的表情,有时嘴里还会发出呢喃细语,犹如一个快乐的母亲对着自己的孩子唱歌。
三个月后,又依次让孩子吃的饱饱的,她终于平静安详地离开了人世。
入院的时候,她体重一百二十一斤,分娩后八十六斤,临终前的体重只有六十三斤,她是用自己的血肉在孕育和哺育这个孩子的
本来她生下孩子以后就可以走的,但怕孩子孤单,又坚持着陪他在人生路上走了一段。
后来我们为她买了一块平价墓地,没有她的名字,也没有她的生平,简单的墓碑上只有一行文字:一个浑身闪耀着母爱光辉的女人
有一种美丽的语言能说尽母爱吗
我觉得不能。
有什么神奇的标尺能衡量母爱吗
我认为不能。
我读过一则报纸:去年6月一个夜晚的一场大面积泥石流,在一瞬间就冲毁了四川省美姑县的4个村庄,吞噬了一百五十余条生命。
一位年轻的母亲,不顾自己的大腿已被乱石压断,在齐腰深的泥石流中双手高举着仅有几个大的婴儿,艰难地挺立了四个多小时。
她一直坚持到清晨,等来了救援的人们,婴儿竟然毫发无损
我读这则报道时,热泪不知不觉顺着脸颊流下。
泪眼模糊中,眼前似乎屹立着一尊神光环绕的雕塑,那就是我们的母亲
那环绕她的正是中华母亲的母性这光
我曾经在《读者》杂志上读过一篇文章:在南京“7.31”空难中,飞机上的乘客几乎全部丧生,然而有一个名叫丹妮的女婴却奇迹般地活着。
原来在飞机失事的瞬间,丹妮妈妈贡红梅紧紧地把孩子搂在怀里,用自己的身躯挡住乱石异物和扑面的烈焰,贡红梅用自己的死换来了小丹妮的生命。
母亲把女儿搂得那样紧,以至救援人员费了好大的力气才把小丹妮救出来。
我读这篇文章已经是几年前了,那时,我还是一个小学生,可是,我永远不会忘记这篇文章在我心灵上引起的震憾
我流着泪思索着一个与我年龄不相称的问题:母爱是什么
似乎这一刻起,我找到了答案。
有一天,我哥哥给我抄来一首小诗,诗的题目是《一碗油盐饭》:前天\\\/我放学回家\\\/锅里有一碗油盐饭。
昨天\\\/我放学回家\\\/锅里没有一碗油盐饭。
\\\/今天\\\/我放学回家\\\/炒了一碗油盐饭\\\/放在妈妈的坟前。
我眼扫过这首小诗的时候还在懵懂状态。
第二遍细读这首小诗时,我的泪水流下来了。
为了这样一位在生命的最后时光还要给孩子准备一碗油盐饭的母亲,为了这样一位在贫寒与凄苦中竭尽全力给孩子以温馨和慈爱的母亲。
透过凄风苦雨,我似乎看见,在千千万万的穷困乡村里,有着千千万万这样穷困而伟大的母亲
和众多同学一样,我从小在母亲的关爱呵护下长大。
或许因为拥有太多,反而有点儿体验不到母爱的珍贵了。
直到妈妈离我去远方工作,直到我离开家乡来职中念书,使我与父母有了长时间别离。
那段时间,每当看到同室女伴与前来探望的母亲开心地聚在一起时,我都要悄悄躲在一边。
母爱是世间最伟大的
求一篇临床医学的实习报告总结
在产科实习了二十天,昨天出科去了妇科. 在产科20天的实习生活中,在老师的指导下,我基本掌握了产科一些常见病的诊断与治疗以及一些基本操作.使我从一个医学生逐步向医生过渡,使我觉得临床工作的特殊性与必要性.以前在学校所学都是理论上,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上所写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累.所以只有杂实投入实习,好好体会才会慢慢积累经验.另外使我体会到在临床工作中如何和不同的病人打交道,使医患关系达到一个和谐的平台,双方在整个过程都是愉悦的,医生替患者着想,患者理解医生,营造一个良好的医疗环境. 产科相对来说病种比较单一,看起来比较简单,可实际也并非那么简单.医生的判断与决策很重要,比如很常见的自然分娩,医生必须对患者进行综合评估,决定可不可以经**娩出,以及在产程中如何观察如何评估,以及遇到相应问题然后处理,什么时候有必要终止妊娠...一系列的情况都需要医生有一个清醒的认识,以及及时而正确的决断,及相应的解决方案.在这20天时间里,我经管过的病例有:孕足月待产的,自然分娩的,妊娠期高血压疾病,妊娠合并甲亢,妊娠合并再障,妊娠合并心脏病,ICP,多胎妊娠,妊娠剧吐的,先兆流产,稽留流产,引产的,宫外孕的,子宫肌瘤的,前置胎盘的,胎膜早破的,胎儿宫内窘迫的,脐带饶颈的,羊水污染的,胎盘剥离的... 掌握的操作主要有:拆线,换药,四步触诊,胎心监护,手术术野消毒,测血压量宫高腹围 见识过的手术:剖腹产,子宫肌瘤摘除术,子宫全切术,开宫流产术,清宫术,无痛人流术,诊断性刮宫,化脓伤口切开引流术,会阴侧切术,宫腔填塞,宫腔填塞纱条取出术,骨髓穿刺,羊膜腔穿刺... 见识了新生儿生理性\\\/病理性黄疸,新生儿马牙,新生儿护理... 总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多.在这里我要向我的老师及护理老师以及我的病人说声谢谢,是他们指导培育了我,给了我机会,让我慢慢成长...
150字个人实习总结
时光荏苒,三的试很快就要过去了,回首过三个月,内心不禁感慨万千……如梭,转眼间将跨过三个月实习期之坎,回首望,虽没有轰轰烈烈的战果,但也算经历了一段不平凡的考验和磨砺。
为了总结经验,发扬成绩,克服不足,以及集团行政部的要求,现将三个月的工作做如下简要回顾和总结。
作为XX公司的***公司的物流人员,物流部应算是关键部门之一,不仅要求迅速熟悉集团的制度,而且还应适应不断变换的市场的要求,在这三个月里在领导的支持,在同仁的配合下我终于将各项工作都扛下来了。
本人感觉自身综合工作能力相比以前又迈进了一步。
回顾即将过去的三个月,在部门经理的正确领导下,本人的工作着重于公司的经营方针、宗旨和效益目标上,紧紧围绕重点展开工作,紧跟公司各项工作部署,做了应尽的责任。
选一个赞美医生的词语写一句话
赞美医生的句子:1. 彩虹为证,千古不变,我要高歌,为生命喜悦,万物都歌颂你的慈爱,大地诉说你的恩。
2. 谢谢您医生,还给患者一颗健康跳动的心。
3. 医生对我胜如亲人,能设身处地为患者着想,牺牲自己的休息时间及时为我解除了病痛,令我太感动了……4. 您的岗位永不调换,您的足迹却遍布四方;您的两鬓会有一天斑白,您的青春却百年不衰。
5. 你不富有,甚至有点贫穷,你不高大,甚至有点瘦弱,你不光鲜,甚至有点卑微,但你却用羸弱的身躯,守护着一方平安,你就是最美。
6. 我赞美医生她们奉献的是一丝温情,一份关爱,一滴汗水,一份真情;她们奉献的是最最宝贵的青春,换来的是千家万户的幸福和健康拥有者的安祥。
7. 我赞美医生有着无私的爱,面对多重性格的患者,她们奉献的是海一样博大的情怀;面对刁难者纵使自己受了天大的委屈她们对病人讲得也是医德和表率;众人面前一笑而过,有谁知
一个人的时候她们却在暗洒的泪涛中苦苦地徘徊;饮下苦酒之后留给自己的是一份体验的悲哀。
8. 医生是一个崇高的职业,治病救人是医生的职责。
医生救人小到门诊,大到手术,关系到人们的生命,因此,他们总是那么专心致志,不敢有一丝疏忽大意,他们知道一个小错就能酿成大祸。
每当知道医生又救治好一个垂危病人,我的心里即羡慕有佩服,不由暗暗下定决心:长大了我也要当医生。
9. ,诚心服务。
10. 我对职业似母亲对孩子:尽心尽责
11. 安全第一,预防为主。
12. 一个小小的生命降临人间,他的生与死:苦于乐,都像一粒种子,种在亲人的心间,也种在我们的心里。
13. 你的健康,我的追求。
14. 自从的出现,便有了今天的它;让我们接过她手中的灯继续走下去。
15. 付出是满足,给予是快乐
16. 无论你在何方,无论你在何处,只要你身穿那件白色的工作服,你一直保持着微笑。
不论辛苦,不论忙碌,你的微笑将是一剂最好的“良方”。
生命因为有了你的微笑变得更加坚强,生命在你的微笑中不断创造奇迹,你用微笑诠释着生命的价值。
17. 我也不知怎样才好,女儿是顺产成功了,我也荣幸的当上了父亲,可我心里一直没法平静,我去过那么多的医院,我还是第一个看到这么负责任的医院,而且医生的医德又是这么的高尚。
18. 我空虚的心灵,终于不再流泪,期待着雨后,缤纷的彩虹,诉说你我的约定,我不安的脚步,终于可以停歇,主你已为我,摆设了生命的盛宴。
与你有约,是永恒的约。
19. 当你握着冰冷的手术刀伫立于手术台前,你微笑着,你的微笑在分散病人的恐惧与痛苦。
当你迎接每一个新生命的到来却感到疲惫时,你保持着微笑,因为你见证着生命降临时的神圣。
当你奔波于病房之间忙碌抢救病人,你依然保持微笑。
20. 能医百病,驱瘟疫,令人起死回生。
21. 您是,扁鹊再生,在世华佗,救死扶丧,妙手回春。
22. 您是医术高超、医德高尚的医生。
23. 医生,是一位善良的白衣天使,他,有一种舍己救人的好品质
24. 你善良、人美丽、心纯洁。
你敬业、爱岗位,能吃苦;你奉献、用青春,写赞歌。
25. ,常被用来赞誉医术高超、医德高尚的医生。
26. 张开慈祥的双翅,飞向温暖的他乡,送于人间一片祥和。
扬起善良的微笑,笑对苦难的人群,带走这所有的阴凉。
闭上辞别的视线,关掉痛苦的呻吟,放下那遇见的幸福。
陪人间一起面对,陪病痛一起度过,陪温暖一起飞翔。
27. 噢
是谁把病人从死亡线上拉回来
是谁每天对病人无微不至的关怀
那就是我们的白衣天使——医生
28. 平时没发现你有这么美丽,人间的天使穿一件圣洁的白衣,在无硝烟的战场上你与病魔零距离。
平凡岗位上你用青春和年华,换来无数病人的微笑与感谢,平凡孕育着伟大,奉献酝酿着崇高,你们的精神是星空中永远闪烁的恒星,你们的行动满载着迈向辉煌的明天,这不能不说你们伟大的精神塑造人类。
29. 回春妙手回春之术枯骨生肉妙手回春起死回生手到病除死骨更肉庸医杀人着手成春华佗在世在世华佗悬丝切脉。
30. 你善良----人美丽,心纯洁。
你敬业----爱岗位,能吃苦。
你奉献----用青春,写赞歌。
31. 唐代医学家著有,说:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普求含灵之苦……勿避险希、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。
如此可为苍生大医。
”32. 透着沉重的气息,走进回忆,但却没有出口。
你的一举一动一如既往的清晰。
但你愿舍弃。
33. 严谨:勤奋:求精:奉献。
34. 我们心中藏着,张开翅膀用爱的羽翼呵护每一位病人。
35. 安全,安全,安全是人们生存的基本。
36. 不要轻视自己的工作,要坚信护士是有价值的。
满怀希望投入热情,护理一定会发展的。
37. 要我安全”求发展,“我要安全”是保证。
38. 选择了这个职业,就选择了奉献。
39. 用心护理,热情服务,病人的健康是我们执着的追求。
40. 追求完美的服务,做病人的知心朋友。
41. 珍惜生命,善待他人,真诚服务。
42. 不要让沉默变成青春的内涵,要让生命之花在自信中尽情绽放。
43. 仔细的对,认同的做。
44. 以心为灯,愿作生命的。
45. 把苦:累:怨留给自己,将乐:安:康送给病人。
46. 好好的管教你自己,不要管别人。
47. 不宽恕众生,不原谅众生,是苦了你自己。
48. 如果你不给自己烦恼,别人也永远不可能给你烦恼。
因为你自己的内心,你放不下。
49. 与其说是别人让你痛苦,不如说自己的修养不够。
50. 我梦想:我的微笑,是您伤痛中一缕温暖的阳光;我愿意:我的汗水,是您康复中一滴渴求的甘露;我希望:我的关爱,是您重返社会的坚定信念。
51. 平平安安上班,认认真真做事,踏踏实实做人,高高兴兴回家。
52. 我用心化水浇熄您伤口的火焰,我用情至真抚平您心灵的创伤。
53. 您的健康,我的快乐,您的微笑是对我们最好的鼓励与奖励。
54. 用我们的真心为您送去一丝温暖。
55. 用爱心浇灌事业,用真情感动“上帝”。
56. 分担你的痛苦,分享我的快乐。
57. 护士的微笑+技术=病人的满意+健康。
58. 尊重病人就是尊重自己,爱护病人就是爱护医院。
59. 技术上追求精益求精,服务上追求全心全意。
60. 用真诚的心,去善待痛苦中的病人。
61. 淡薄宁静无怨无悔,以救死扶伤为己任,用真心,爱心,同情心呵护每一位患者。
62. 爱岗敬业,为人民服务。
63. 将心比心,用我的爱心:诚心:细心,换您的舒心:放心:安心。
64. 立足杏林,放眼世界,真诚对人用心做事。
65. 愿我真诚的服务换取您满意的答复,那是我莫大的幸福。
66. 我愿用美好心灵和精湛技术呵护每一位病人,使病人的生命延续,健康重现,幸福永在。
67. 人之所以痛苦,在于追求错误的东西。
林巧稚事迹 观后感
看事迹观后感 看,从中途开始看到的第一个镜头是说几十年前的一个林博士毕业照相,我直觉就是她:大夫
随着剧情平缓的进展,果然就是她
片名感觉实际是两层意思:之一是大夫的爱象天空那样的广阔,之二林巧稚大夫的爱象上帝所在的天国天堂那样圣洁。
林巧稚,1901年生于厦门一个基督徒家庭,从小生活在一个充满爱的家庭中,不仅父母,还有哥哥姐姐都时刻给她无微不至的关怀。
后来她毕业于,作为妇产科大夫,又把自己的全部爱心,献给了无数的姐妹和孩子们。
终身未婚。
1983年去世。
人性中有些东西是永恒的,比如爱。
圣经中,当被问到律法上的诫命哪一条是最大时, “对他说:‘你要尽心、尽性、尽意、爱主你的 神。
这是诫命中的第一,且是最大的。
其次也相仿,就是要爱人如已。
这两条诫命是律法和先知一切道理的总纲’”(22:37-40) 作为基督徒,林巧稚的爱就是这种博爱,这种爱跨越了种族、阶级及政,治,党,派,是一种宗教的圣洁的爱。
真正的医学道德与宗教信仰有相通之处,真正的医学通往纯粹之处,通往人性中渴望保护、渴望温情、渴望安全的本能,林巧稚的受人爱戴,不仅仅在于她高超的医术,更在于她纯粹的人格魅力。
这样评价她“她是看病,不是看人”,一语道出了她这种对普世所有人没有偏见的博爱。
说这部电影真实的人性体现,也正是在这点上电影没有回避。
首先作为一个基督徒,林巧稚大夫一生无党无派,作为忠诚的爱国者,中,国,共,产,党的忠诚朋友,影片都有所表现。
从一个基督徒的观点来看世界,以及台词里时而出现圣经的话语,使影片中林巧稚大夫在协和医院的同事们都不是很理解,但林巧稚大夫的具体行动使同事、患者理解了这种大爱。
她用她的这种大爱闪耀着信仰的光辉。
可以说,林巧稚大夫不仅医术高明,她的、奉献精神更是有口皆碑。
自她走上工作岗位至临终前夕,心中装着的只有妇女、儿童的安危。
在家庭和事业两者不可兼得的条件下,她毅然选择了事业,终生未嫁,成为了中国的。
老人曾经说过:爱在左,同情在右,走在生命两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得花香弥漫,使穿枝拂叶的行人,踏着荆棘不觉得痛苦,有泪可落,却不悲凉。
从某个角度上理解,这份爱,这份情,正是对林巧稚大夫一生的最好的诠释! 我们将永远缅怀林大夫
2000字左右中医跟师心得
跟师(一) 中医的理论体展至今大多是在前人的经验基础上,而如今在学习中乏的就是临床经验,以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑,使学习完全理论化,太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。
在一年的跟师过程中,得到了陈明老师在学习中医方面的谆谆教导。
我现在还清晰的记得,在跟师的第一天,陈明老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。
由于陈明老师是中医科班出身,因此推荐我们背诵《医学三字经》,教导我们一定要多背多记,在中医的学习过程中记忆是基础,而且是最重要的,即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓,但一定要靠死记硬背,这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。
在制定了学习计划后,老师又带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。
在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。
在和老师的交谈中,能了解到她在读经典学习中有什么好的方法,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的方面。
在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习目标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。
世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的目标,继而取得更多更好的成功。
就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。
在我的人生轨迹当中,跟师是一项重大的收获,让我对中医学习有了更深的了解,也让我明白了理论与实践的距离,理论与实际相结合的重要性。
在学习中医的过程中,往往能感受到理论知识的抽象性,让我们无法真正的理解其含义,而如果没有扎实的理论功底,在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。
因此在跟师的学习过程中,必须要打下坚实的理论功底,必须要记忆更多的理论知识,这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。
这个月又可以参加外科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。
在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题,也锻炼了我们的表达能力。
因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。
古语云:“一日为师,终生为父”。
在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。
跟师心得(二) 中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。
但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别,一时很难掌握,总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。
跟师学习这么多天,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。
一、要注意培养动手能力。
中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。
中医的四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以取代的“高级技术”。
必须把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流才能获得。
同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。
俗语说:“真传一句话,假传万卷书。
”通过跟师学习,通过老师的言传身教,才会掌握中医的精髓。
在望诊上尤其重视望舌,临床实践证明,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而又鲜明,它犹如内脏的一面镜子,凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏,都能较为客观地从舌象上反映出来,成为医生诊病的重要依据。
若见淡白舌,多是气血两虚或者阳虚;若见红舌,多是热证。
若见紫舌多是血行不畅。
临床需仔细观察,以便获取准确信息。
再如“治小儿外感热病,看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,则为真热假寒等等。
问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧,这是一个长期的训练过程。
初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。
中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生的理论水平和临床功底。
问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。
至于脉诊,首先要掌握脉象特征。
如浮脉的脉象特征是脉位表浅,轻取即得,重按稍减而不空,如水漂木。
反映的是疾病的病位在表。
沉脉的脉象特征是脉位较深,轻取不应,重按使得,如石沉水底。
反映的是疾病的病位在里。
掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会,最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行,先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。
其次要经常体会。
学习切脉好比打球,强调“手感”,必须持之以恒,经常有意识地训练,久而久之,必有所悟。
我第一次跟着老师上门诊时,老师指着一位高血压的老人要我诊脉,看是什么脉象,书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出,《濒湖脉学》我也熟读过,可是一旦上临床就“心中了了,指下难明”,怯怯地说“脉好硬,像绷紧的绳子一样”,老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟,弦脉不就是“端直以长,如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了,而且体会到见到中老年人弦脉,特别是左关脉弦劲有力,直上寸口,多半是肝阳上亢,甚至肝风欲动的前兆,必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。
二、要做好病案记录。
每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括舌脉,以备以后查阅。
一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。
认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到棘手的疾病时,总把以前记录的病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到一些好的解决办法。
三、要勤于思考。
跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处方。
我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。
然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。
如果相同,则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些药用得欠妥,哪些药用得得当,老师为什么要这样用等等。
有时候老师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。
四、要学会与患者相处,视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会更好的配合你,让你做检查,回答你提出的问题。
最后,要“用心读书,用心看病,用心总结,用心做人”。
这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。
跟师心得(三)通过一年的跟师学习,我方明白老师陈明副主任医师默默地为我铺垫了一条开悟中医之路,当时自已并未明白,只是在刻苦钻研中医学。
跟师学习患者比较多,常常白天跟老师看病,晚上自己钻研,坐公交车回到家已是九点多钟,看着满街的夜灯闪烁,川流不息的车辆,匆匆行走的路人,想着家中焦急等着吃饭的爱人,心中不免感叹,但一想到这一天跟师学习中我又明白了一个中医的道理,见识了一个新的疾病,加深了以前浅薄的看法,纠正了过去错误的认识,心中的欢喜及对老师的由衷感谢无以言表。
如今3年的跟师学习结束,自始至终,我认为跟师学习并不在于老师一字一句的教,而是在无形中潜移默化中徒弟感受老师的思维和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍无法明白,我找其他同事探讨,仍无答案,找一合适机会请教于老师,此时老师字字是真言,无数次跟师学习中是病人的询问,老师的回答使我顿悟,回答病人的问题时老师用最朴实的语言而非专业术语,病人明白了道理同时也学到了一些保健治病的常识,这一点使我受益终生。
下面我把自己3年来跟师学医积累的心得体会写下来,供同道参考、借鉴。
一、在跟师前,首先要对老师有一个全面了解,做到“两要”,这是跟师学习取得成功的必备条件。
一要了解老师所在医院及所在学科的发展现状,其师从何人,是家传还是师承,对哪家医论有所精研,其医疗特色是什么,注重哪家理论等。
掌握了这些情况,就能了解其学术源流及学术思想,其继承和发展了哪些理论与观点。
这样,总结其经验时,就有所依据;二是要了解老师的学术特长和经验特色。
并围绕这方面问题,广泛收集资料,要积累和掌握详实可靠的第一手材料,这是我们将来进行学术经验整理的基本素材和依据。
为了做到上述“两要”,在日常跟师学习工作中,就要做到“六多”: 多发问:对于学习中遇到的一些关键性问题,要多向老师请教,深入提出问题,把问题尽量搞清楚。
例如一个经验方,都有哪几位药组成
配伍特点是什么
用量变化如何
煎服法有什么要求
如何加减化裁
对什么情况适用
什么情况不适用
有何禁忌
根据什么制定的处方等。
切忌想当然。
在学习过程中,多问是使问题深入的重要做法。
老师虽有多年经验,但并不一定每次都将问题讲透。
有些问题,老师自己认为是司空见惯的事,但对于其他人不一定知其中之妙。
因此,我们要追根问底,深究其妙。
在此过程中,学习者还要经常向自己发问:掌握了老师哪些经验
临床上是否会用
要勤于向患者发问:患者服用药物后症状是否改善、有何变化、有无不适反应,这样才能细致地体会到老师治疗经验的精妙之处。
多聆听:在跟随老师临证或听其讲述时,要多听听老师对每个问题的看法和想法。
中掌握其思维方法、治学思想和学术观点,摸清辨证、用药规律,这是第一手材料的重要组成部分之一。
多阅读:对老师临证诊病,处方以及其论文、著述等,要多看,反复体会其学术思想在临床上的应用。
同时,要根据其学术渊源,翻阅对其影响较大的前贤的医论、医著,以溯本求源,掌握理论依据;阅读与本学科相关的的现代医学书籍,熟练掌握中西医理论,将知识进行融会贯通;阅读与自己所学专业相关的各种文献材料,了解医学源流。
多记录:要将听到、看到的内容随时记录下来,这是搜集资料的重要手段,一种是即时记录,即随听、随看、随记录;另一种是追记,即将听到、看到的内容,通过回忆记录下来。
在此基础可分门别类,加工整理。
3年来我共记跟师笔记10余本。
多使用:跟师过程中要勤于临证,每次遇到相似病历,敢于处方用药,甚至可以照搬老师的方法,发现问题及时请教,这医技会迅速提高。
多思考:将上述问、听、看、记、用的内容分门别类,有条理、有系统地在脑子里反复分析、归纳,以找出其规律性东西,这就是老师经验中的精华部分,要花费一定时间,在原始材料的基础上,予以升华和提高。
《论语·为政》云:“学而不思则罔,思而不学则殆”。
整理老中医经验,既是工作,也是学习。
要想将老师经验承袭下来,必须在“学”和“思”上下工夫。
多交流:沟通、交流是多问的延伸,跟师过程中多与老师沟通,将一些临床问题请教老师,可以增进师生关系;亦与身边医师进行学业交流,成功例子一起分享。
最后作为现代中医,应利用多种信息交流方式,如微博、邮件等,将一些学习心得、体会,老师经验总结及不解之惑与医学同道进行交流、分享。
以上是我的一些经验总结,希望对大家有所裨益。



