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初学助产着感言

时间:2014-05-11 15:58

助产专业要学哪些书?

人体构造、人体功能、妇科护理、儿科护理、内科护理、外科护理、产科学及护理、病理、药理、微生物与免疫、母婴保健、急救护理、健康评估心理、人际沟通等。

助产,即待在产房帮助孕妇平产的护士,统称助产士。

助产专业可以考护士资格证书。

以下是相关政策:在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书的,可以申请参加护士执业资格考试。

但是如果要报考护师资格考试的话,需要以下条件:1、取得相应专业中专学历,受聘担任护士职务满5年;2、取得相应专业专科学历,受聘担任护士职务满3年;3、取得相应专业本科学历或硕士学校,从事本专业技术工作满1年。

护理学都要学什么

业务培养目标 护理学 临床医学下的学科 :本专业培养具备社会科学、医学、预防保健的基本知识及护理学本理论知识和技能,能在护理领域内从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教学和护理科研的高级专门人才。

业务培养要求:本专业学生主要学习相关的人文社会科学知识和医学基础、预防保健的基本理论知识,受到护理学的基本理论、基本知识和临床护理技能的基本训练,具有对服务对象实施整体护理及社区健康服务的基本能力。

毕业生应获得以下几方面的知识和能力: 1.掌握相关的人文社会科学、基础医学、预防保健的基本理论知识; 2.掌握护理学基本理论、基本知识、基本技能; 3.掌握护理急、慢性和重症病人的护理原则、操作技术,专科护理和监护技能,并能够应用护理程序对服务对象实施整体护理; 4.具有社区健康服务、护理管理和护理教育的基本能力; 5.熟悉国家卫生工作方针、政策及法规; 6.了解护理学的学科发展动态。

[编辑本段]主干学科和主要课程 1、主干学科:基础医学、临床医学、护理学。

2、主要课程:人体解剖学、生理学、病理学、药理学、医学心理学、医学伦理学、护理学导论、护理学基础、内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、急救护理学、预防医学、精神护理学、护理管理学、护理礼仪、护理科研。

主要实践性教学环节:包括临床综合实习、社区实习、论文撰写等,一般安排不少于36周。

修业年限: 五年或四年 课程设置及学分要求 课程设置分五部分,即公共必修课、专业必修课、专业选修课、公共选修课和实践教学五部分。

成绩考核及学位授予 成绩考核按学期进行,考试合格可取得相应学分。

学生修业期满,学完教学计划规定的全部课程,达到规定的学分,准予毕业 相近专业 :护理学营养学 医学美容技术 助产 护理

水囊助产是很么原理

真的起作用吗

有谁听说过双球囊

气产是1994年部“十年百项”向全国推广科术计划之一。

幸参加了2005年10月19日--10月21日由江西省卫生厅放省体育馆举办的“气囊助产的应用与培训”。

授课的是第四军医大学西京医院妇产课田扬顺教授。

第一次这么近距离的和一个资深的学者接触,真正让我感觉到了一个学者的风度。

很紧凑又精神矍铄的一张脸,不高大坚而不挺的身躯,呈现着典型又熟悉的站台手术的临床医生的体态......以下是笔记。

气囊助产和计划分娩:(一)分娩动因子宫肌肉的收缩活动:(1) 前列腺素(prostaglandings)可同时引起组织内的ca2+的释放及能量的大量释放,直接参与子宫肌的收缩;(2) 前列腺素还可刺激垂体缩宫素的释放,缩宫素可引起子宫肌肉的阵发性的收缩,而且缩宫素又反过来促进前列腺素的释放,这就是分娩的发动,一旦正式临产,除非宫内妊娠产物的排除,宫缩是不会也不可能会停止的。

(3) 妊娠子宫对前列腺素刺激的敏感度:足月子宫是孕早期及孕中期的2~20倍。

宫颈压力感受器的影响因素:当宫颈压力感受器受到机械刺激,压迫,如宫颈扩张 破膜均可引起前列腺素的释放,即可引起产程的发动。

以上可见,分娩发动的因素:(1)内因:妊娠是否足月;(2)直接因素:宫颈及子宫下段的机械扩张 压迫为子宫合成前列腺素。

应用这个原理,仿生的产科技术“气囊助产”应运而生。

(二)气囊助产仪的性能和结构TD系列 全自动气囊助产仪是中国科技人员研制的新型助产器械,主要用于扩张妊娠产妇的宫颈和阴道,缩短产程,减少产痛,降低会阴裂伤率,围产儿死亡率,减少会阴侧切,胎头吸引,产钳及剖宫产,达到产时优生的目的。

气囊助产仪使用安全,操作简便,可缩短产程10余个小时,保证了产妇的体力恢复;对某些头位难产,臀位难产,过期妊娠及妊娠合并症由为有效,而且减轻医护人员劳动强度,做到计划分娩,明显推动了产科技术的发展。

(三)气囊助产刺激分娩发动并缩短产程气囊作用于宫颈,由于机械刺激,引起垂体后叶反射性增加内源性缩宫素及前列腺素的合成;气囊充分扩张宫颈后,及时破膜,使血清和羊水中的前列腺素及钙离子增加,前列腺素引起子宫平滑肌收缩诱发产程开始。

破膜后,胎头下降阻力减少,使胎头直接紧贴宫颈,对宫颈的压力增加,刺激宫旁神经丛,释放内源性缩宫素。

这样的良性循环使得没有阴道梗阻的初产妇在短时间具备了经产妇的生产条件。

一般的初产妇第一产程潜伏期从宫颈管消失展平到宫口开大3厘米,平均需要6~8小时,总产程平均为12~16小时,在这漫长产程中,疼痛的刺激使产妇处于焦虑状态,使其饮食、睡眠受到严重的影响,造成机体乏力,易导致宫缩乏力,产后出血,产程过长还会导致胎儿宫内窘迫。

气囊通过对宫颈的机械扩张作用,使初产妇宫颈的扩张逾越第一产程的潜伏期,将宫颈迅速扩张到5~6厘米,直接进入活跃期末期,加之扩张宫颈后人工破膜,使胎头直接压迫子宫颈及子宫下段,刺激产生有效宫缩,使产程明显缩短。

而且,通过气囊扩张宫颈,有计划的引动分娩,打破了等待分娩自然发动的被动局面,加之通过扩张宫颈缩短产程,使分娩发动和分娩完成均在可选择的时段,形成良好有序的工作状态,有利于孕产妇及医护人员的休息,这绝对让产科工作者的打破了过去 “以产妇为中心的保护,支持自然分娩”的模式走入了“以医生为中学的医疗分娩”的模式。

在这里作为一名产科医务人员大声疾呼“让分娩回归自然”。

提倡自然分娩,气囊助产让我们走到了产科的最前列。

感谢,以田扬顺这样一批先知先觉的产科导师为人类妇女做出的绝对贡献,也感谢我自己的一直以来为产科做出的尝试。

笔者医院没有气囊助产仪,但是在长期的产科临床却总结出一套类似于气囊助产的技术——“促水囊形成助产技术”,这一套技术没有仪器设备的参与,完全是临床实践操作技能。

当时听田扬顺的授课是非常的震惊,因为我的“促水囊形成助产技术”的原理和他的“气囊助产”原理几乎是一样的,只是他有仪器设备,各项指标有参数显示可以量化,可以作为科学技术向全国乃至全世界推广和普及,而我却不能。

在培训中心我看到了田扬顺的气囊助产仪。

仪器的中心部分是一个硅胶材料的气囊,不充气的状态下呈蚕豆大小,操作非常简单就是根据宫口扩张的大小选择单扩或是双扩,还有就是扩张的次数和时限。

(1) 单扩法:当宫口开大5公分,不扩张宫颈,仅扩张阴道上段两次(设置直径为8公分保持3~5分钟),下段一次(设置气囊直径为6公分,保持时间3~5分钟),即是缩短第一产程的后半产程及第二产程,此法简便、安全可靠,初学者及助产士均可操作。

(2) 双扩法:当宫口开大2~4公分时,先扩张宫颈,再人工破膜,最后扩张阴道。

实用于操作熟练者,这能使总产程缩短保持在5~8小时。

这堂课让我非常振奋,长期的临床让我总结出“促水囊形成”助产,但却一直没有完整的理论体系支撑我的这套新型助产技术。

“促水囊形成助产术”是技术要点:(一) 在阴道内诊时,先将胎膜与子宫宫壁分离,然后将胎头轻轻上顶,把后羊水转变为前羊水,而且必须保持有效直径不小于8公分(类似于田教授的气囊,但是这个囊的材料不是人工合成而是来源于自身,应该更安全可靠),维持30~60分钟;(二) 人工破膜,左侧卧位。

20~30分钟后静脉滴入5~10单位缩宫素,在宫口开大4~5公分时,静脉注入654—2针剂8ml,同时宫颈分别于3、6、9、12四个点用利多卡因10ml做宫颈封闭;(三) 此时不控制滴数的静脉滴入缩宫素5分钟;(四) 改滴“10%GS 100ml+VitC 1g+Dx 10mg”,继续左侧卧位;(五) 二联滴完后,继续点滴缩宫素,一般情况下,一个小时宫口左右能开全,没有梗阻时最长不会突破2小时(六) 继续左侧卧位20 ~30分钟,一般胎头都能拨露,由于逾越了漫长的第一产程在短时间内直接进入第二产程,这时产妇一般精力充沛,产力强劲,助产者积极、鼓励、支持和正确的产力技术指导(应该让产妇知道你在肯定她的每一份努力,不可打击产妇,斥责她不会使力或点评她的产力无用,这样会给生产带来直接的麻烦,增加会阴侧切的手术机率)一般第二产程会比较顺利,而且会阴一般不会有很大程度的撕裂(因为会阴压迫时间不长,不会引起会阴局部水肿,还因为新生儿的头部在阴道内没有经受长时间的压迫而形成产瘤)。

就便撕裂,因为没有会阴水肿缝合会比较容易,出血也不多,一般都能够一期愈合。

印象:整个生产过程得心应手,可以用“漂亮”两个字概括,大家都感觉我的班次工作量大,但是由于是计划分娩,安排的井然有序,而且基本上没有晚班不可调节的熬夜(一般23点以前处理完白班遗留的生产,临时来的产妇也会在短时间解决,即便一晚上7~8个产妇早上交班的时候精神状态也不会很差)还是那句:累但不疲,我爱我的岗位,我爱每一位母亲,我爱每一个手中托起的太阳

促水囊形成助产术的临床意义:(一) 宫口开大4公分的初产妇,这样处理一般在3小时左右结束分娩,而且难得有新生儿窒息,即便是窒息也都是短暂的产时窒息,复苏极易成功,而且复苏后不会留后遗症;(二) 宫口开大6公分的初产妇,一般在1.5小时左右结束分娩;(三) 宫颈管消失的经产妇在没有发动的情况下一般在3小时以内结束分娩;(四) 对于过期妊娠,在剥膜破膜观察羊水情况良好的状态下,可以使用碾碎的米索前列醇0.2mg。

一般使用后15分钟左右出现有效宫缩,而且总产程一般不会超过10小时,平均在6~8小时。

总之,促水囊形成助产技术的成功实施一般初产妇的平均产程在5~6小时,经产妇的平均产程在2小时,而且可明显降低母婴的并发症。

对于计划分娩的国内外最新观点:(一) 早分娩1时也不后推5分钟;(二) 宁可提前一周,也不后推一天。

技术要点点拨:(一) 剥膜,人工破膜成功既是计划分娩成功了一半;(二) 宫口开大当然这项操作还有有待完善,它也不是没有盲点的,一般破膜后羊水三度不施术,胎心音不规律不施术,宫颈有重读炎症不施术,特别估计有可能有梗阻者不施术,臀位可以施术但B超提示双顶径不可大于93mm,而且不可以人工剥膜和破水,胎方位异常(指枕横位和枕后位者)在上推先露的同时尽量徒手让胎头旋转致枕前位。

(三) 助产者保护会阴不主张过早,避免会阴体的过分压迫导致局部水肿而致会阴体的重度撕裂伤。

(四) 不主张助产者人为的被动扩张会阴体,这也将导致会阴体的重度撕裂。

解剖怎么这么难学

又很难背,该有怎样的学习方法去学呢

学助产的解剖很重要,可是哪一点才是最重要的呢

解剖学难学是因为初学的时候不知道文字表述的意思,这个如同看地图,让你死记硬背地图名肯定学不好,多到城市里头走走就记住地名了,解剖也是同理,见多了就简单了,学习任何东西肯定都有头大的这个阶段,咬咬牙坚持下来就简单了。

应付考试,你弄几套真题画画重点背背就过。

如果是真想要把解剖学好,需要多看标本,但是现实我们现在的医学生没有那么多尸体供观察用,所以必须弄个好的图谱,国产的图谱就免了吧,清一色垃圾。

你可以弄本奈特解剖图谱看看,颅骨部分你可以参考看看sobotta解剖图谱,都是比较细致而且精美的图谱,以上两本都是强烈推荐的图谱,网上都有下载的电子版。

最好的图谱当然是thieme解剖图谱,画面精良、标注详细,但是缺点是英文的,对英文要求较高。

其他可以参考grant解剖学等等。

方法就是多看解剖图谱或有条件就多看标本,没什么捷径可走。

一位优秀的演讲者应当具备的素质有哪些

李氏王朝的官制主要跟随中国模式,官职分为九品,由正一品到从九品,共计十八级。

其中正三品分正三品堂上和正三品堂下。

正一品至正三品堂上,称为堂上官。

正三品堂下到正七品,称为堂下官〔或参上官〕。

正七品以下为参下官。

长今受中宗册封为御医时,官职为正三品堂上官。

以当时来说,在男尊女卑的时代,贱民出身的女子可得此高位,确是史无前例,震惊朝野。

在国王下面,中央机关方面最高的是议政府。

议政府之下有吏、户、礼、兵、工、刑「六曹」,相当于中国的六部。

其首长为判书〔正二品,相当于中国的六部尚书〕及参判〔从二品〕。

长今十岁入宫,从小宫女到医女、御医,一生与王宫结下不解缘,在她的日常生活中,出现过不少从属六曹的内廷供奉机构,包括有内医院、内侍府、内赡寺、司饔院、内需司等。

做医女时曾服务的机构则有典医监、活人署等。

韩国古代的医女制度 朝鲜的医女制度是太宗六年〔1406年〕建立的。

因为男女有别的观念越来越严格,内宫女眷忌讳被男性医官诊治,即使病入膏肓也不就医,最后导致死亡。

医女属一种看护性的工作,一般中人家庭都不会让自己的女儿去做这些事,因此制度之初,指定由贱民身分的婢女充任。

当时选择汉阳各官衙的女性官婢在惠民署学习。

在地方也会挑选十到十五岁左右的官婢前往惠民署接受教育,学成后再送回故乡从事医疗工作,让地方的妇女有病时也可就医。

〔朝鲜的医疗机关〕 世祖时代还设立奖惩法,规定每月必读书籍,并考试评核,成绩优异者有俸禄。

成绩不佳者下放为茶母〔即在官署中担任杂役的贱婢〕,到医术稍进步才复职为医女。

医女和茶母都是官婢,同属贱民阶级。

所有医女一年有两次米粮俸禄。

茶母就没有了。

医女接受医学教育前,需先修读《千字文》及《孝经》,再者因要济世救人,品德必须高尚,因此需熟读四书,之后才学习看病、助产、把脉、针灸等医术及研读医书。

另外判定宫女是否处子的工作,也是由医女负责。

在成宗时,医女制度更具规模,将医女分为内医、看病医及初学医三个等级。

可惜医女制度在燕山君时逐渐变质。

通晓四书五经及兼备医学知识的医女,被燕山君派往参加各种饮宴,甚至担任宫中仪式的仪队、赐送赐死毒药等活动。

她们原先最重要的本业—治疗及看护病人,竟变成辅业。

中宗即位后,费尽心思矫正前人恶习,明文禁止召唤医女参加饮宴场合。

但一时积习难改,医女仍需出席宴合,成为有学识,却又是受到非人道对待的贱民。

甚至与妓女待遇相同,称为医妓。

韩国古代的宫女的制度 宫女,即「宫中女官」的简称,指的是在宫中担任官职的女人。

王宫内有不同的正殿偏殿〔如大殿、太后殿、中殿、东殿等〕,内有不同的部门,如针房、绣房、御膳房、退膳间、洗踏房、洗水间、生果房等,由王上以致小王子小公主的日常起居饮食,都得靠宫女打理照顾,所以宫女的需求量很大。

王宫每年会从民间招收女孩入宫,中人、白丁女儿均可报名。

入宫后从小宫女做起,以后可晋升为内人、上馔内人、尚宫,或最高尚宫等职级。

〔尚宫的职务〕 女孩入宫当小宫女的年龄,由四、五岁至十多岁不等。

一般来说,入宫年龄越小,接受宫廷教养培训的时间越长,由于自幼熟习宫廷礼仪,长大后大多被派往大殿,担任王上身边的「至密尚宫」。

若是十岁以后才入宫,就像剧中主角徐长今一样,多派往御膳房、退膳间、洗踏房、洗水间、生果房等地方,因为这些部门较侧重教授有关职务的技术。

如御膳房学做料理、针绣房学做针线等。

每个入宫的孩子会归一个内人或尚宫管教,担任老师兼母亲的角色。

大家在同一个房间生活。

小宫女在宫内学习礼仪及技术后,大约八至十年后可参加「内人试」,合格后正式成为内人,属九品官阶。

内人再经过十多廿年历练后,可以参加尚宫考试。

通过考试,会获赐予牒纸与假髻,属正五品官阶。

以后有机会晋陛至最高尚宫、提调尚宫的话,官阶会更高。

其实,王宫内所有妃嫔及宫女,均属内命妇;内命妇之首为王后。

一朝为宫女,终身是王上的女人。

一旦举行内人试〔内人礼〕,即意味着婚礼,宫女正式成为王上的女人,一生不能婚嫁。

作为宫女,要离开王宫只有两个可能,一是年老体衰或疾病缠身,再不就是服侍的主子病逝,守丧三年后才可回家。

离开王宫后也不能婚嫁,或作妾。

既然宫女不能像一般百姓般,为人贤妻良母,唯一的前途,似乎是努力迈向成为尚宫的漫漫长路。

议政府:最高中央行政单位 承政院:为国王起草旨意,直接下达王命 两司:检察谏议的机构 内医院:负责宫中皇族的医疗 内侍府:管宫廷内膳食、传令、守门、打扫等 司饔院:管御膳以及宫廷内三餐 典医监:负责训练医官 内禁卫:御前侍卫 兼司仆:禁军 捕盗厅:维持治安和捕捉犯罪者

作文 我的职业生涯规划 会计 500字

、我的性格  对于生我觉得自己是一个中性性格的人,时而开朗,时而内敛。

但是多数以内向为主, 因此在与生人交流时不太放得开, 特别是在公共场合发言时会特别的拘束,但是我的脾气很好,不会轻易与同学翻脸闹矛盾等。

且做事认真负责,虽然有时候会有一些懒惰情绪, 但是总的来说是属于做事实干型的人  、我的兴趣  对于我的兴趣,说实话我自己苦恼了很久,因为我没有很感兴趣的一方面。

属于喜欢的方面很多,但实际有没有一个比较专一的类型。

别人都说,每个人做好有自己比较拿手的一方面 ,所以的兴趣是军事, 听歌等等。

  、我的价值观  虽然自己无法像为人那样对国家和社会做出很大的贡献, 但是我会尽自己最大的力量做好自己。

坚持积极的生活态度,保持良好的心态,遇到挫折永不气馁面对困难敢于挑战,做好吃苦耐劳的准备迎接一切坎坷与挫折,尽自己最大的努力照着自己的梦想靠近, 坚持自己, 相信自我。

  、我的能力  我是一个大二的学生, 目前来看, 现在我在各个方面都不是很突出, 但是我认为经过社会的学习与锻炼首先一定会掌握运用本专业知识的能力,其次,通过各种活动也会培养较好的与人沟通的能力。

  优势与优点,班级群众基础好,动手能力较强。

做事仔细认真、踏实,友善待人,做事锲而不舍,勤于思考,考虑问题全面。

  劣势与缺点 :英语成绩还不是非常的优秀,人生阅历还不是很丰富,系统分析问题的能力还较弱。

我一字以来都是偏内向的人,虽然多年来有所改进,但是在社交方面仍然比较欠缺

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