
简述中国古代名医孙思邈的医德思想,结合工作实际谈谈自己的感想。
读《朝花夕拾》,我也真正领悟到,正是大自然和淳朴的乡民给了幼年鲁迅美和爱的启蒙,使他拥有了一颗丰富细腻而向往美好的心灵,并丝毫没有因为岁月的流逝而变得粗糙麻木.以致二十多年后当他回忆起故乡的旧事与童年的乐园,哪怕是对其中的一草一木,依然充满了深深的眷恋.在如今物欲横流的尘世中,人们夜以继日地为名利而奔波劳累,为情感而困惑烦恼,又有多少人早已忘记了花草的芬芳,鸟儿的啁啾,忘却了人始终是来自自然而又归于自然的“赤条条来去无牵挂”的规律呢?《朝花夕拾》用平实的语言,鲜活的人物形象,丰富而有内涵的童年故事,抨击了囚禁人的旧社会,体现了鲁迅先生要求“人的解放”的愿望.
三国演义的好词好句及感想
好词:1.三顾茅庐 2.草船借箭 3.望梅止渴(曹操用的计策) 4. 5.三分归一 6.乐不思蜀 7.三足鼎立 8.妄自菲薄(见的出师表,演义中有引用) 9.过五关,斩六将 10. 11.白衣渡江 12. 13.只欠东风 14.身在曹营心在汉 15. 16.温酒战华雄 17.割发代首(曹操干的) 18.单刀赴会 19.水淹七军 20.桃园结义 好句:1. 2.,浪花淘尽英雄(演义的开场白) 3.,(刘备告诫阿斗的话) 4.血染征袍透甲红,当阳谁敢与争锋
古来冲阵扶危主,只有。
(演义中赞赵云的诗句) 5.宁教我负天下人,莫教天下人负我。
(曹操) 如果好句诗句不行的话,不知道下面的啊行
却说玄德同行军民十余万,大小车数千辆,挑担背包者不计其数,路过刘表之墓,玄 德率众将拜于墓前,哭告曰:“辱弟备无德无才,负兄寄托之重,罪在备一身,与百姓无干。
望兄英灵,垂救荆襄之民
”言甚悲切,军民无不下泪。
忽哨马报说:“曹操大军已屯樊城,使人收拾船筏,即日渡江赶来也。
”众将皆曰:“江陵要地,足可拒守。
今拥民众数万,日行十余里,似此几时得至江陵
倘曹兵到,如何迎敌
不如暂弃百姓,先行为上。
”玄德泣曰:“举大事者必以人为本。
今人归我,奈何弃之
”百姓闻玄德此言,莫不伤感。
后人有诗赞之曰:“临难仁心存百姓,登舟挥泪动三军。
至今凭吊襄江口,父老犹然忆使君。
” 玄德不忍相离,送了一程,又送一程。
庶辞曰:“不劳使君远送,庶就此告别。
”玄德就马上执庶之手曰:“先生此去,天各一方,未知相会却在何日
”说罢,泪如雨下。
庶亦涕泣而别。
玄德立马于林畔,看徐庶乘马与从者匆匆而去。
玄德哭曰:“元直去矣
吾将奈何
”凝泪而望,却被一树林隔断。
玄德以鞭指曰:“吾欲尽伐此处树木。
”众问何故。
玄德曰:“因阻吾望徐元直之目也。
上面是刘备哭时的一个情景描写 望梅止渴:曹操率领部队去讨伐张绣,天气热得出奇,骄阳似火,为激励士气曹操说:“前有大梅林,饶子,甘酸可以解渴。
” <<赤壁之战>>但见:黄盖用力一招,前船一齐发火.火趁风威,风助火势,船如箭发,烟焰涨天.二十只火船,撞入水寨,曹寨中船只一时皆着,又被铁环锁住,无处逃避.隔江炮响四下火船齐到.但见三江面上,火逐风飞,一派通红,漫天彻地...... 赤壁大战集天下雄豪,魏蜀吴三方较计,水陆空纵横交错.场面情景浩瀚壮阔,人物刻画惟妙惟肖,其情其景至今犹历历在耳.其绝妙的时间人物地点的描绘安排足以冠绝古今. 这时,东吴也密切注视曹军动向,孙权亲率人马驻守柴桑。
为联吴抗曹,诸葛亮前往柴桑游说孙权,舌战群儒,晓以利害,终于促成了孙刘联盟。
孙权令周瑜领兵抗曹。
周瑜率兵往夏口,刘备移兵樊口,共拒曹操。
周瑜嫉恨诸葛亮才华不能为吴所用,先派诸葛瑾劝说诸葛亮事吴,不成,即起心暗害。
诸葛亮以大局为重请鲁肃劝告周瑜共同对付曹操,不要相互谋害。
周瑜在三江口初败曹军,曹操派蒋干劝周瑜投降。
周瑜设下群英会款待这位旧友,大谈东吴兵强粮足的情况,让蒋干无法陈述劝降之意。
晚上,周瑜又邀蒋干入帐共寝,故意将假造的曹操水军都督私通东吴的信件让蒋干得知。
蒋干中计,回去报告曹操,杀了深得水军之妙的水军都督蔡瑁和张允,除去了水路进攻的一大障碍。
随即,周瑜又派庞统去曹营献计,曹操误纳了庞统的连环计,将战船以铁链相连。
这年冬天,吴蜀联军准备就绪,决定采用火攻之策。
而曹操则在战船上置酒设乐,大会诸将,持朔赋诗。
谋士们一再提醒防范吴军火攻,曹操皆不以为意,以为东吴缺少火攻所必须的东南风。
然而,诸葛亮算准天时,准确预见了东南风的出现。
伴随大风刮起,诈降的黄盖冲来火船,曹操被张辽救上小船,得以逃脱,此时军营、战船火焰腾空,曹军大势已去。
曹操急率人马撤退,在奔往乌林的路上,被吕蒙追杀;在去合肥的路上又被太史慈、陆逊伏击;在往彞陵逃命时,又先后被赵云、张飞冲杀,曹操被杀得胆战心惊。
待惊魂稍定之后,曹操望华容道逃奔,见此处并无伏兵,不禁大笑道:“人人都说周瑜、诸葛亮足智多谋,依我看来,到底是无能之辈。
如在此处埋伏军队我等就只好束手被擒了
”话未说完,一声炮响,两边五百校刀手摆开,关羽跨赤兔马,提青龙刀,拦住去路。
曹操见是关羽,拱手告道:“曹操兵败势危,到此无路,望将军以昔日之情为重
”关羽听了曹操哀告,又见曹军将士惊惊惶惶,哭拜于地,越发心中不忍,于是勒马回头,令众军四面散开,放了曹操一条生路。
曹操败归许都,令曹仁驻守荆州。
周瑜攻曹仁,被伏兵射中左肋。
刘备众将则先后攻下南郡、襄阳、荆州,并招降了黄忠、魏延诸将。
至此,刘备占据荆州。
朝花夕拾中父亲的病的简介和感想!~
这篇文章十分地体现了当时就社医的无能,他们明明知已经没法还故意蒙骗,看似开的是神丹妙药,其实就是故弄玄虚,使用障眼法,对病是没有一点疗效,搞得家人东奔西走到头来还是白忙活一场,并且对治病只是忙于应付而草草了事,给人看病都只为的是那些身外之物——金钱。
那时的社会就像鲁迅的父亲一样病重了。
落墨的部分是很令人惊诧的。
“名医”居然对临之将死的人说“不要紧的”果不其然治死了人,却仍然提笔写下百元的药方为死人服下。
荒唐
而那主人仍旧很客气地送他出门。
——根据看得懂的文章分析,鲁迅前辈不是那种使劲骂的人,我觉得,他只是通过大量的讽刺而让人们认识自己的错误,例如这个事件,骂了么
找不到骂人的词语。
所以,鲁迅前辈是那种很厉害的人——批判家(好像是这个词),用俗话说,就是骂人不带脏字,不过,鲁迅先生比这还高一些,他是为了民族的崛起而批判,全是出于公心。
我只能深深地在他身后的风尘里鞠躬了。
“名医”的贪财便如山峰般“屹立”。
接下来,就是“名医”用大量杂乱的药治了鲁迅前辈的父亲两年,没有医好,就介绍别人来医治。
“名医”的形象如雕刻般越刻越深,为了保全名声不顾病人的死活。
唉,我只能叹气。
不过,这种人值得为他叹气么
算了。
也许,这位才是名医。
可惜,这位又是“名医”。
依我看来,他满脑子装的不是学问,而是借口。
尤其是最后一个,特别具有代表性“医能疫病,不能医命,对不对”,好小子,有一个推卸责任的泥鳅,居然还有颜面问“对不对
”再看看他们用的药:河边的芦根、经霜三年的甘蔗、原配的一对蟋蟀、旧鼓皮制成的败鼓皮丸。
看到这里,我已经快说不出话了,也只能向老牛喘月一样扑哧扑哧地大口地喘气。
鲁迅似乎就是在呐喊着,对当时封建、腐败的社会作批判
而现实社会中这种现象也不少见。
对于社会上游荡、坑蒙拐骗、我们要与他们斗争到底
并从小懂得追求真理、学会揭穿丑恶事物的本质、辨明是非,并呼吁大家、广泛宣传、共同促进精神文明的时代进步
珍爱生命的感想
但很少有人知道生命是什么,生命是什么
爸爸说,生命是事业。
妈妈说,生命是健康。
老师说,生命是学习。
同学说,生命是友情。
而我却说,生命是旋律,一曲让我心动的旋律。
《童年的玩与学》中的名医扁鹊的感想
< 童年”多么美好的词语啊
我们每个人都有童年。
童年似一朵朵浪花,晶莹透亮;童年好似金色沙滩上一颗颗光彩夺目的珍珠;童年像黑夜中眨巴眨巴着眼睛 的星星……童年是五彩缤纷的,有许多美好、珍贵的回忆。
这些回忆中,有难忘的、有伤心的、有高兴的、有郁闷的,也有搞笑幽默的。
记得有一次,妈妈买给我一本连环画,我吵着闹着叫爸爸给我买一个书皮。
爸爸答应了,第二天就给我买了。
啊
书皮真好看,上面印着一个“米老鼠”我爱不释手。
可是,放久了书皮皱了我想把它压平怎么办呢
有一天,我看见妈妈拿熨斗,把爸爸的裤子熨平了,像新买的那样平展。
我一下子想到了我心爱的书皮,就想让妈妈给我熨平。
恰好有人叫妈妈,妈妈出去跟那 个人说话了。
我等了一会儿,不耐烦了,只好自己动手。
我先用湿毛巾把书皮抹平,拿起熨斗,嘿,还挺沉,不过为了我心爱的书皮,我迫不及待的动手去熨。
拿起 来一看,书皮上出了个大窟窿,米老鼠不见了。
于是我哭着把妈妈叫来,妈妈急忙问我:“怎么了
”我边哭边说:“熨斗……把……把米老鼠……弄没了……”妈 妈笑着说:“傻孩子,米老鼠是塑料的,熨斗一烫,不就融化了么
”听了妈妈的话,我才停止哭泣。
童年是美好的,童年似一杯浓浓的咖啡,暖到你的心窝,童年似一杯淡淡的茶,让你回味;童年似暴风雨的彩虹;五颜六色,炫丽无比;童年又似那晚霞后的余光,那么让人怀念…… 铭记自己的童年,将这份永远长不大的、天真稚嫩的记忆深深地藏在自己的心中,藏在那个叫做“天真”的地方。
三国演义第六十五回读后感,求求你们啦。
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50字。
评语或者感想。
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第六十五回 马超大战葭萌关 刘备自领益州牧 马超自告历勇,攻葭萌关捉刘备。
孔明用计败李严,李严说费观降备,备得绵竹。
张飞与马超连战不分胜负。
孔明赶到葭萌关,连施计谋,先使鲁罢兵,又使超降备。
马超愿与弟岱取成都。
刘璋出降。
备自...
选一个赞美医生的词语写一句话
赞美医生的句子:1. 彩虹为证,千古不变,我要高歌,为生命喜悦,万物都歌颂你的慈爱,大地诉说你的恩。
2. 谢谢您医生,还给患者一颗健康跳动的心。
3. 医生对我胜如亲人,能设身处地为患者着想,牺牲自己的休息时间及时为我解除了病痛,令我太感动了……4. 您的岗位永不调换,您的足迹却遍布四方;您的两鬓会有一天斑白,您的青春却百年不衰。
5. 你不富有,甚至有点贫穷,你不高大,甚至有点瘦弱,你不光鲜,甚至有点卑微,但你却用羸弱的身躯,守护着一方平安,你就是最美。
6. 我赞美医生她们奉献的是一丝温情,一份关爱,一滴汗水,一份真情;她们奉献的是最最宝贵的青春,换来的是千家万户的幸福和健康拥有者的安祥。
7. 我赞美医生有着无私的爱,面对多重性格的患者,她们奉献的是海一样博大的情怀;面对刁难者纵使自己受了天大的委屈她们对病人讲得也是医德和表率;众人面前一笑而过,有谁知
一个人的时候她们却在暗洒的泪涛中苦苦地徘徊;饮下苦酒之后留给自己的是一份体验的悲哀。
8. 医生是一个崇高的职业,治病救人是医生的职责。
医生救人小到门诊,大到手术,关系到人们的生命,因此,他们总是那么专心致志,不敢有一丝疏忽大意,他们知道一个小错就能酿成大祸。
每当知道医生又救治好一个垂危病人,我的心里即羡慕有佩服,不由暗暗下定决心:长大了我也要当医生。
9. ,诚心服务。
10. 我对职业似母亲对孩子:尽心尽责
11. 安全第一,预防为主。
12. 一个小小的生命降临人间,他的生与死:苦于乐,都像一粒种子,种在亲人的心间,也种在我们的心里。
13. 你的健康,我的追求。
14. 自从的出现,便有了今天的它;让我们接过她手中的灯继续走下去。
15. 付出是满足,给予是快乐
16. 无论你在何方,无论你在何处,只要你身穿那件白色的工作服,你一直保持着微笑。
不论辛苦,不论忙碌,你的微笑将是一剂最好的“良方”。
生命因为有了你的微笑变得更加坚强,生命在你的微笑中不断创造奇迹,你用微笑诠释着生命的价值。
17. 我也不知怎样才好,女儿是顺产成功了,我也荣幸的当上了父亲,可我心里一直没法平静,我去过那么多的医院,我还是第一个看到这么负责任的医院,而且医生的医德又是这么的高尚。
18. 我空虚的心灵,终于不再流泪,期待着雨后,缤纷的彩虹,诉说你我的约定,我不安的脚步,终于可以停歇,主你已为我,摆设了生命的盛宴。
与你有约,是永恒的约。
19. 当你握着冰冷的手术刀伫立于手术台前,你微笑着,你的微笑在分散病人的恐惧与痛苦。
当你迎接每一个新生命的到来却感到疲惫时,你保持着微笑,因为你见证着生命降临时的神圣。
当你奔波于病房之间忙碌抢救病人,你依然保持微笑。
20. 能医百病,驱瘟疫,令人起死回生。
21. 您是,扁鹊再生,在世华佗,救死扶丧,妙手回春。
22. 您是医术高超、医德高尚的医生。
23. 医生,是一位善良的白衣天使,他,有一种舍己救人的好品质
24. 你善良、人美丽、心纯洁。
你敬业、爱岗位,能吃苦;你奉献、用青春,写赞歌。
25. ,常被用来赞誉医术高超、医德高尚的医生。
26. 张开慈祥的双翅,飞向温暖的他乡,送于人间一片祥和。
扬起善良的微笑,笑对苦难的人群,带走这所有的阴凉。
闭上辞别的视线,关掉痛苦的呻吟,放下那遇见的幸福。
陪人间一起面对,陪病痛一起度过,陪温暖一起飞翔。
27. 噢
是谁把病人从死亡线上拉回来
是谁每天对病人无微不至的关怀
那就是我们的白衣天使——医生
28. 平时没发现你有这么美丽,人间的天使穿一件圣洁的白衣,在无硝烟的战场上你与病魔零距离。
平凡岗位上你用青春和年华,换来无数病人的微笑与感谢,平凡孕育着伟大,奉献酝酿着崇高,你们的精神是星空中永远闪烁的恒星,你们的行动满载着迈向辉煌的明天,这不能不说你们伟大的精神塑造人类。
29. 回春妙手回春之术枯骨生肉妙手回春起死回生手到病除死骨更肉庸医杀人着手成春华佗在世在世华佗悬丝切脉。
30. 你善良----人美丽,心纯洁。
你敬业----爱岗位,能吃苦。
你奉献----用青春,写赞歌。
31. 唐代医学家著有,说:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普求含灵之苦……勿避险希、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。
如此可为苍生大医。
”32. 透着沉重的气息,走进回忆,但却没有出口。
你的一举一动一如既往的清晰。
但你愿舍弃。
33. 严谨:勤奋:求精:奉献。
34. 我们心中藏着,张开翅膀用爱的羽翼呵护每一位病人。
35. 安全,安全,安全是人们生存的基本。
36. 不要轻视自己的工作,要坚信护士是有价值的。
满怀希望投入热情,护理一定会发展的。
37. 要我安全”求发展,“我要安全”是保证。
38. 选择了这个职业,就选择了奉献。
39. 用心护理,热情服务,病人的健康是我们执着的追求。
40. 追求完美的服务,做病人的知心朋友。
41. 珍惜生命,善待他人,真诚服务。
42. 不要让沉默变成青春的内涵,要让生命之花在自信中尽情绽放。
43. 仔细的对,认同的做。
44. 以心为灯,愿作生命的。
45. 把苦:累:怨留给自己,将乐:安:康送给病人。
46. 好好的管教你自己,不要管别人。
47. 不宽恕众生,不原谅众生,是苦了你自己。
48. 如果你不给自己烦恼,别人也永远不可能给你烦恼。
因为你自己的内心,你放不下。
49. 与其说是别人让你痛苦,不如说自己的修养不够。
50. 我梦想:我的微笑,是您伤痛中一缕温暖的阳光;我愿意:我的汗水,是您康复中一滴渴求的甘露;我希望:我的关爱,是您重返社会的坚定信念。
51. 平平安安上班,认认真真做事,踏踏实实做人,高高兴兴回家。
52. 我用心化水浇熄您伤口的火焰,我用情至真抚平您心灵的创伤。
53. 您的健康,我的快乐,您的微笑是对我们最好的鼓励与奖励。
54. 用我们的真心为您送去一丝温暖。
55. 用爱心浇灌事业,用真情感动“上帝”。
56. 分担你的痛苦,分享我的快乐。
57. 护士的微笑+技术=病人的满意+健康。
58. 尊重病人就是尊重自己,爱护病人就是爱护医院。
59. 技术上追求精益求精,服务上追求全心全意。
60. 用真诚的心,去善待痛苦中的病人。
61. 淡薄宁静无怨无悔,以救死扶伤为己任,用真心,爱心,同情心呵护每一位患者。
62. 爱岗敬业,为人民服务。
63. 将心比心,用我的爱心:诚心:细心,换您的舒心:放心:安心。
64. 立足杏林,放眼世界,真诚对人用心做事。
65. 愿我真诚的服务换取您满意的答复,那是我莫大的幸福。
66. 我愿用美好心灵和精湛技术呵护每一位病人,使病人的生命延续,健康重现,幸福永在。
67. 人之所以痛苦,在于追求错误的东西。
2000字左右中医跟师心得
跟师(一) 中医的理论体展至今大多是在前人的经验基础上,而如今在学习中乏的就是临床经验,以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑,使学习完全理论化,太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。
在一年的跟师过程中,得到了陈明老师在学习中医方面的谆谆教导。
我现在还清晰的记得,在跟师的第一天,陈明老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。
由于陈明老师是中医科班出身,因此推荐我们背诵《医学三字经》,教导我们一定要多背多记,在中医的学习过程中记忆是基础,而且是最重要的,即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓,但一定要靠死记硬背,这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。
在制定了学习计划后,老师又带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。
在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。
在和老师的交谈中,能了解到她在读经典学习中有什么好的方法,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的方面。
在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习目标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。
世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的目标,继而取得更多更好的成功。
就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。
在我的人生轨迹当中,跟师是一项重大的收获,让我对中医学习有了更深的了解,也让我明白了理论与实践的距离,理论与实际相结合的重要性。
在学习中医的过程中,往往能感受到理论知识的抽象性,让我们无法真正的理解其含义,而如果没有扎实的理论功底,在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。
因此在跟师的学习过程中,必须要打下坚实的理论功底,必须要记忆更多的理论知识,这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。
这个月又可以参加外科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。
在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题,也锻炼了我们的表达能力。
因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。
古语云:“一日为师,终生为父”。
在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。
跟师心得(二) 中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生期盼达到的。
但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的差别,一时很难掌握,总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。
跟师学习这么多天,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。
一、要注意培养动手能力。
中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。
中医的四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以取代的“高级技术”。
必须把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、随机地进行交流才能获得。
同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。
俗语说:“真传一句话,假传万卷书。
”通过跟师学习,通过老师的言传身教,才会掌握中医的精髓。
在望诊上尤其重视望舌,临床实践证明,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而又鲜明,它犹如内脏的一面镜子,凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏,都能较为客观地从舌象上反映出来,成为医生诊病的重要依据。
若见淡白舌,多是气血两虚或者阳虚;若见红舌,多是热证。
若见紫舌多是血行不畅。
临床需仔细观察,以便获取准确信息。
再如“治小儿外感热病,看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,则为真热假寒等等。
问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧,这是一个长期的训练过程。
初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。
中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生的理论水平和临床功底。
问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。
至于脉诊,首先要掌握脉象特征。
如浮脉的脉象特征是脉位表浅,轻取即得,重按稍减而不空,如水漂木。
反映的是疾病的病位在表。
沉脉的脉象特征是脉位较深,轻取不应,重按使得,如石沉水底。
反映的是疾病的病位在里。
掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会,最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行,先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。
其次要经常体会。
学习切脉好比打球,强调“手感”,必须持之以恒,经常有意识地训练,久而久之,必有所悟。
我第一次跟着老师上门诊时,老师指着一位高血压的老人要我诊脉,看是什么脉象,书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出,《濒湖脉学》我也熟读过,可是一旦上临床就“心中了了,指下难明”,怯怯地说“脉好硬,像绷紧的绳子一样”,老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟,弦脉不就是“端直以长,如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了,而且体会到见到中老年人弦脉,特别是左关脉弦劲有力,直上寸口,多半是肝阳上亢,甚至肝风欲动的前兆,必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。
二、要做好病案记录。
每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括舌脉,以备以后查阅。
一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。
认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到棘手的疾病时,总把以前记录的病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到一些好的解决办法。
三、要勤于思考。
跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处方。
我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。
然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。
如果相同,则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些药用得欠妥,哪些药用得得当,老师为什么要这样用等等。
有时候老师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。
四、要学会与患者相处,视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会更好的配合你,让你做检查,回答你提出的问题。
最后,要“用心读书,用心看病,用心总结,用心做人”。
这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。
跟师心得(三)通过一年的跟师学习,我方明白老师陈明副主任医师默默地为我铺垫了一条开悟中医之路,当时自已并未明白,只是在刻苦钻研中医学。
跟师学习患者比较多,常常白天跟老师看病,晚上自己钻研,坐公交车回到家已是九点多钟,看着满街的夜灯闪烁,川流不息的车辆,匆匆行走的路人,想着家中焦急等着吃饭的爱人,心中不免感叹,但一想到这一天跟师学习中我又明白了一个中医的道理,见识了一个新的疾病,加深了以前浅薄的看法,纠正了过去错误的认识,心中的欢喜及对老师的由衷感谢无以言表。
如今3年的跟师学习结束,自始至终,我认为跟师学习并不在于老师一字一句的教,而是在无形中潜移默化中徒弟感受老师的思维和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍无法明白,我找其他同事探讨,仍无答案,找一合适机会请教于老师,此时老师字字是真言,无数次跟师学习中是病人的询问,老师的回答使我顿悟,回答病人的问题时老师用最朴实的语言而非专业术语,病人明白了道理同时也学到了一些保健治病的常识,这一点使我受益终生。
下面我把自己3年来跟师学医积累的心得体会写下来,供同道参考、借鉴。
一、在跟师前,首先要对老师有一个全面了解,做到“两要”,这是跟师学习取得成功的必备条件。
一要了解老师所在医院及所在学科的发展现状,其师从何人,是家传还是师承,对哪家医论有所精研,其医疗特色是什么,注重哪家理论等。
掌握了这些情况,就能了解其学术源流及学术思想,其继承和发展了哪些理论与观点。
这样,总结其经验时,就有所依据;二是要了解老师的学术特长和经验特色。
并围绕这方面问题,广泛收集资料,要积累和掌握详实可靠的第一手材料,这是我们将来进行学术经验整理的基本素材和依据。
为了做到上述“两要”,在日常跟师学习工作中,就要做到“六多”: 多发问:对于学习中遇到的一些关键性问题,要多向老师请教,深入提出问题,把问题尽量搞清楚。
例如一个经验方,都有哪几位药组成
配伍特点是什么
用量变化如何
煎服法有什么要求
如何加减化裁
对什么情况适用
什么情况不适用
有何禁忌
根据什么制定的处方等。
切忌想当然。
在学习过程中,多问是使问题深入的重要做法。
老师虽有多年经验,但并不一定每次都将问题讲透。
有些问题,老师自己认为是司空见惯的事,但对于其他人不一定知其中之妙。
因此,我们要追根问底,深究其妙。
在此过程中,学习者还要经常向自己发问:掌握了老师哪些经验
临床上是否会用
要勤于向患者发问:患者服用药物后症状是否改善、有何变化、有无不适反应,这样才能细致地体会到老师治疗经验的精妙之处。
多聆听:在跟随老师临证或听其讲述时,要多听听老师对每个问题的看法和想法。
中掌握其思维方法、治学思想和学术观点,摸清辨证、用药规律,这是第一手材料的重要组成部分之一。
多阅读:对老师临证诊病,处方以及其论文、著述等,要多看,反复体会其学术思想在临床上的应用。
同时,要根据其学术渊源,翻阅对其影响较大的前贤的医论、医著,以溯本求源,掌握理论依据;阅读与本学科相关的的现代医学书籍,熟练掌握中西医理论,将知识进行融会贯通;阅读与自己所学专业相关的各种文献材料,了解医学源流。
多记录:要将听到、看到的内容随时记录下来,这是搜集资料的重要手段,一种是即时记录,即随听、随看、随记录;另一种是追记,即将听到、看到的内容,通过回忆记录下来。
在此基础可分门别类,加工整理。
3年来我共记跟师笔记10余本。
多使用:跟师过程中要勤于临证,每次遇到相似病历,敢于处方用药,甚至可以照搬老师的方法,发现问题及时请教,这医技会迅速提高。
多思考:将上述问、听、看、记、用的内容分门别类,有条理、有系统地在脑子里反复分析、归纳,以找出其规律性东西,这就是老师经验中的精华部分,要花费一定时间,在原始材料的基础上,予以升华和提高。
《论语·为政》云:“学而不思则罔,思而不学则殆”。
整理老中医经验,既是工作,也是学习。
要想将老师经验承袭下来,必须在“学”和“思”上下工夫。
多交流:沟通、交流是多问的延伸,跟师过程中多与老师沟通,将一些临床问题请教老师,可以增进师生关系;亦与身边医师进行学业交流,成功例子一起分享。
最后作为现代中医,应利用多种信息交流方式,如微博、邮件等,将一些学习心得、体会,老师经验总结及不解之惑与医学同道进行交流、分享。
以上是我的一些经验总结,希望对大家有所裨益。



