春夏秋冬，各有所宜的刺法，须根据气之所在，而确定刺的部位。
诊要经终论篇原文和白话文翻译:
【原文】黄帝问曰：诊要何如?
【翻译】黄帝问道：诊病的重要关键是什麽?
【原文】岐伯对曰：正月、二月，天气始方，地气始发，人气在肝;三月、四月，天气正方，地气定发，人气在脾;五月、六月，天气盛，地气高，人气在头;七月、八月，阴气始杀，人气在肺;九月、十月，阴气始冰，地气始闭，人气在心;十一月、十二月，冰复，地气合，人气在肾。
【翻译】岐伯回答说：重要点在于天、地、人相互之间的关系。如正月、二月，天气开始有一种生发的气象，地气也开始萌动，这时候的人气在肝;三月、四月，天气正当明盛，地气也正是华茂而欲结实，这时候的人气在脾;五月、六月，天气盛极，地气上升，这时候的人气在头部;七月、八月，阴气开始发生肃杀的现象，这时候的人气在肺;九月、十月，阴气渐盛，开始冰冻，地气也随着闭藏，这时候的人气在心;十一月、十二月，冰冻更甚而阳气伏藏，地气闭密，这时候的`人气在肾。
【原文】故春刺散俞,及与分理，血出而上，甚者传气，间者环也。夏刺络俞，见血而止，尽气闭环，痛病必下。秋刺皮肤，循理，上下同法，神变而止。冬刺俞窍于分理，甚者直下，间者散下。春夏秋冬，各有所刺，法其所在。
【翻译】由于人气与天地之气皆随顺阴阳之升沉，所以春天的刺法，应刺经脉俞穴，及于分肉腠理，使之出血而止，如病比较重的应久留其针，其气传布以后才出针，较轻的可暂留其针，候经气循环一周，就可以出针了。夏天的刺法，应刺孙络的俞穴，使其出血而止，使邪气尽去，就以手指扪闭其针孔伺其气行一周之顷，凡有痛病，必退下而愈。秋天的刺法应刺皮肤，顺着肌肉之分理而刺，不论上部或下部，同样用这个方法，观察其神色转变而止。冬天的刺法应深取俞窍于分理之间，病重的可直刺深入，较轻的，可或左右上下散布其针，而稍宜缓下。
【原文】春刺夏分，脉乱气微，入淫骨髓，病不能愈，令人不嗜食，又且少气;春刺秋分，筋挛逆气，环为咳嗽，病不愈，令人时惊，又且哭;春刺冬分，邪气著藏，令人胀，病不愈，又且欲言语。
【翻译】春夏秋冬，各有所宜的刺法，须根据气之所在，而确定刺的部位。如果春天刺了夏天的部位，伤了心气，可使脉乱而气微弱，邪气反而深入，浸淫于骨髓之间病就很难治愈，心火微弱，火不生土，有使人不思饮食，而且少气了;春天刺了秋天的部位，伤了肺气，春病在肝，发为筋挛，邪气因误刺而环周于肺，则又发为咳嗽，病不能愈，肝气伤，将使人时惊，肺气伤，且又使人欲哭;春天刺了冬天的部位，伤了肾气，以致邪气深着于内脏，使人胀满，其病不但不愈，肝气日伤，而且使人多欲言语。
【原文】夏刺春分，病不愈，令人解堕;夏刺秋分，病不愈，令人心中欲无言，惕惕如人将捕之;夏刺冬分，病不愈，令人少气，时欲怒。
【翻译】夏天刺了春天的部位，伤了肝气，病不能愈，反而使人精力卷怠;夏天刺了秋天的部位，伤了肺气，病不能愈，反而使人肺气伤而声不出，心中不欲言，肺金受伤，肾失其母，故虚而自恐，惕惕然好象被逮捕的样子;夏天刺了冬天的不位，伤了肾气，病不能愈，反而使精不化气而少气，水不涵木而时常要发怒。
【原文】秋刺春分，病不已，令人惕然欲有所为，起而忘之;秋刺夏分，病不已，令人益嗜卧，又且善梦;秋刺冬分，病不已，令人洒洒时寒。
【翻译】秋天刺了春天的部位，伤了肝气，病不能愈，反而使人血气上逆，惕然不宁，且又善忘;秋天刺了夏天的部位，伤了心气，病不能愈，心气伤，火不生土，反而使人嗜卧，心不藏神，又且多梦;秋天刺了冬天的部位，伤了肾气，病不能愈，凡使人肾不闭藏，血气内散，时时发冷。
【原文】冬刺春分，病不已，令人欲卧不能眠，眠而有见;冬刺夏分，病不愈，气上，发为诸痹;冬刺秋风，病不已，令人善渴。
【翻译】冬天刺了春天的部位，伤了肝气，病不能愈，肝气少，魂不藏，使人困倦而又不得安眠，即便得眠，睡中如见怪异等物;冬天刺了夏天的部位，伤了心气，病不能愈，反使人脉气发泄，而邪气闭痹于脉，发为诸痹;冬天刺了秋天的部位，伤了肺气，病不能愈，化源受伤，凡使人常常作渴。
【原文】凡刺胸腹者，必避五脏。中心者，环死;中脾者，五日死;中肾者，七日死;中肺者，五日死;中鬲者，皆为伤中，其病虽愈，不过一岁必死。刺避五脏者，知逆从也。所谓从者，鬲与脾肾之处，不知者反之。刺胸腹者，必以布巾著之，乃从单布上刺，刺之不愈，复刺。刺针必肃，刺肿摇针，经刺勿摇。此刺之道也。
【翻译】凡于胸腹之间用针刺，必须注意避免刺伤了五脏。假如中伤了心脏，经气环身一周便死;假如中伤了脾脏，五日便死;假如中伤了肾脏，七日便死;假如中伤了肺脏，五日便死;假如中伤隔膜的，皆为伤中，当时病虽然似乎好些，但不过一年其人必死。刺胸腹注意避免中伤五脏，主要是要知道下针的逆从。所谓从，就是要明白膈和脾肾等处，应该避开;如不知其部位不能避开，就会刺伤五脏，那就是逆了。凡刺胸腹部位，应先用布巾覆盖其处，然后从单布上进刺。如果刺之不愈，可以再刺，这样就不会把五脏刺伤了。在用针刺治病的时候，必须注意安静严肃，以候其气;如刺脓肿的病，可以用摇针手法以出脓血;如刺经脉的病，就不要摇针。这是刺法的一般规矩。
【原文】帝曰：愿闻十二经脉之终奈何?
【翻译】黄帝问道：请你告诉我使二经气绝的情况是怎样的?
【原文】岐伯曰：太阳之脉，其终也，戴眼，反折瘛疭，其色白，绝汗乃出，出则死矣。少阳终者，耳聋，百节皆纵，目圜绝系，绝系一日半死，其死也，色先青白，乃死矣。阳明终者，口目动作，善惊，妄言，色黄，其上下经盛，不仁，则终矣。少阴终者，面黑，齿长而垢，腹胀闭，上下不通而终矣。太阴终者，腹胀闭不得息，善噫，善呕，呕则逆，逆则面赤，不逆则上下不通，不通则面黑，皮毛焦而终矣。厥阴终者，中热嗌干，善溺心烦，甚则舌卷，卵上缩而终矣。此十二经之所败也。
【翻译】岐伯回答说：太阳经脉气绝的时候，病人两目上视，身背反张，手足抽掣，面色发白，出绝汗，绝汗一出，便要死亡了。少阳经脉气绝的时候，病人耳聋，遍体骨节松懈，两目直视如惊，到了目珠不转，一日半便要死了;临死的时候，面色先见青色，再由青色变为白色，就死亡了。阳明经脉气绝的时候，病人口眼牵引歪斜而困动，时发惊惕，言语胡乱失常，面色发黄，其经脉上下所过的部分，都表现出盛燥的症状，由盛燥而渐至肌肉麻木不仁，便死亡了。少阴经脉气绝的时候，病人面色发黑，牙龈收削而牙齿似乎变长，并积满污垢，腹部胀闭，上下不相通，便死亡了。太阴经脉气绝的时候，，腹胀闭塞，呼吸不利，常欲嗳气，并且呕吐，呕则气上逆，气上逆则面赤，假如气不上逆，又变为上下不通，不通则面色发黑，皮毛枯樵而死了。厥阴经脉气绝的时候，病人胸中发热，咽喉干燥，时时小便，心胸烦躁，渐至舌卷，睾丸上缩，便要死了。以上就是十二经脉气绝败坏的症候。
越读《内经》就越发觉是一部“痛经”，你看看《灵枢·厥病篇》有虫瘕蛟蛔心痛证;《素问·痹论》有肝痹、心痹、脾痹、肺痹、肾痹、肠痹、胞痹证;《灵枢·寿夭刚柔篇》有寒痹证;《素问·痹论、四时刺逆从论》有热痹证;《素问·四时刺逆从论、宣明五气论》、《灵枢·五邪篇》有阴痹证;《灵枢·周痹篇》有周痹、众痹证;《灵枢·厥病篇》有风痹证;《素问·阴阳别论、评热论》、《灵枢·五变篇》有风厥证;《灵枢·寒热病篇》有厥痹证。。。
所以说内经是一部痛经一点都不为过，因为内经对疼痛研究得很深入，很透彻，多方面的，多层次的，多角度的对疼痛阐述，就像一部3D大影片，就是说是三维立体的，如果你治痛运用人体解剖，肌肉起止点，链条原理，电线杆原理等与内经相比，只能算是一维空间，软组织外科学分为椎管内和椎管外称得上是二维空间。
为什么这样说?我当然很明白其中道理，内经多方面的，多层次的，多角度的对疼痛阐述：
根据受邪部位不同，分为五体痹，即骨痹、筋痹、脉痹、肌痹和皮痹。
根据由五体痹久不愈发展为肾痹、肝痹、心痹、脾痹、肺痹之五脏痹。
根据症状特点的不同，分为众痹、周痹。
根据风寒湿感邪偏重和病邪性质之不同，分为行痹、痛痹、着痹、热痹。
曾经有人说过：只要懂得骨痹，肌痹，筋痹就能对疼痛性的疾病“明了于心”。其实我觉得这句话一点都不为过，如果能对其他的“痹”进一步了解，那就更加“明了”了。
谈到这里，这么多“痹”就不一一赘述了，今天就讲述一下痛痹，希望能对你抛砖引玉。
痹者，闭也。痛痹 痛痹指以感受寒邪为主的痹证，临床以疼痛剧烈、痛处固定为特点，亦称寒痹。《素问·痹论》云：“寒气胜者为痛痹。”因寒为阴邪，其性收引凝滞，故痛痹疼痛剧烈而部位固定。《素问·痹论》亦云：“痛者寒气多也，有寒故痛也。”
举个病例说明一下问题：
xx，女，42岁，无明显诱因出现头痛，持续疼痛，阵发性加剧，头痛剧烈时呈“刀砍样”或博动性，遇寒加重，昼轻夜重，因剧烈头痛难以入眠，无呕吐，无眩晕。经口服“止痛西药”及输液后无明显好转，在某三级医院做头颅CT检查未发现异常，诊断为“血管神经性头痛”，建议住院治疗，后经在亲属介绍来诊。
检体：体温、脉搏、呼吸、血压无异常，急性病容，痛苦貌，步入诊室。头颅、五官正常，颈阻(-)，心、肺、腹部无异常，辅助检查：头颅CT检查未发现异常。
中医检查：形寒肢冷，舌象：舌质淡，苔白，脉象：弦紧。
拟诊：痛痹。
读经典做临床，《灵枢.刺节真邪》：请言解论，与天地相应，与四时相副，人参天地，故可为解。。。。。。。。。寒则地冻水冰，人气在中，皮肤致，腠理闭，汗不出，血气强，肉坚涩。当是之时，善行水者，不能往冰善穿地者，不能凿冻，善用针者，亦不能取;四厥血脉凝结，坚搏不往来者，亦未可即柔。故行水者，必待天温冰释冻解，而水可行，地可穿也。人脉犹是也。
大概意思：看病呢，要运用自然之道，道法自然来治病，严寒结冰的时候，善于游水行舟的人，不能在冰中往来;善于掘地的人，也不易凿开结了冰的冻土。善于用针的人，同样也不能治疗阴寒至盛条件下的四肢厥逆证。如果血脉因寒而凝聚，坚结如冰冻，往来不流畅，不可能使它立即柔软起来。所以行水的'人必须等到天气转暖，冰冻融化以后才能在水上运行，大地也必须在解冻以后才能掘凿。人体的血脉也是这样，要待阳气运行，血脉疏通才可以用针。
综上所述，故患者不能用针，既然不能用针，《内经》曰：“针之不宜，灸之所为。”因为本人比较害怕艾的烟味，故改用其他方法。《素问.异法方宜论》：“医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也?。。。。。故圣人杂合以治，各得其所宜，故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。
要知道，“痛”道，其实是法无定法。
废话少说，言归正传，治法：运用“内经手法”，(欲了解内经手法建议查看我的日志774033864《人非针靶》)并嘱咐患者回家喝姜汤，为什么喝姜汤，寒症故用之。喝姜汤是个不错的方法，寒则热之，疼痛自然消。这就是为什么张钊汉老师一个原始点疗法喝姜汤就能红遍全球的原因，很多患者经过诸多疗法久治不见效果，自己喝姜汤一段时间就好了，所以患者当然不能恭维你的医术了，能怪谁呢?
三日后复诊，疼痛已减大半，仍有残余痛。《灵枢.刺节真邪》：“凡刺寒邪日以温，徐往徐来致其神。门户已闭气不分，虚实得调其气存也。刺寒者用毫针也。”黄帝内经有古九针，毫针，九针之一，你的医术不管多高明，动不动就拿大针出来晃悠，舍弃其余八针，那只能说你不怎么的高明。“九针之宜，各有所为，长、短、大、小，各有所施也，不得其用，病弗能移”。内经的这句话已经很清楚的说明了问题。
取毫针，切而循之，按而弹之，视其应动者，乃后取两穴而下之，针毕，患者自觉又一股热流往头上窜，立刻觉得的头从来没有过的轻松感。
三天后再来复诊，头已无大碍。
谈到这里，一定有人要问，到底怎么鉴别哪种情况是什么什么痹?到底怎样鉴别哪种情况是用什么样的针?这个话题就不是纸上谈兵能说明白的，没见到患者根本无法诊断。并非我保守不说，《素问.阴阳类论》雷公曰：请问短期，黄帝不应。雷公复问，
黄帝曰：在经论中。
拓展阅读：内经虛实篇
帝曰：肠澼便血何如?岐伯曰：身热则死，寒则生。帝曰：肠澼下白沫何如?岐伯曰：脉沉则生，脉浮则死。帝曰：肠澼下脓血何如?岐伯曰：脉悬绝则死，滑大则生。帝曰：肠澼之属，身不热，脉不悬绝何如?岐伯曰：滑大者曰生，悬涩者曰死，以脏期之。
帝曰：癫疾何如?岐伯曰：脉搏大滑，久自已;脉小坚急，死不治。帝曰：癫疾之脉，虚实何如?岐伯曰：虚则可治，实则死。
帝曰：消瘅虚实何如?岐伯曰：脉实大，病久可治;脉悬小坚，病久不可治。
帝曰：形度骨度脉度筋度，何以知其度也?
帝曰：春亟治经络;夏亟治经输;秋亟治六府;冬则闭塞，闭塞者，用药而少针石也。所谓少针石者，非痈疽之谓也，痈疽不得顷时回。痈不知所，按之不应手，乍来乍已，刺手太阴傍三痏与缨脉各二，掖痈大热，刺足少阳五;刺而热不止，刺手心主三，刺手太阴经络者大骨之会各三。暴痈筋软，随分而痛，魄汗不尽，胞气不足，治在经俞。
腹暴满，按之不下，取手太阳经络者，胃之募也，少阴俞去脊椎三寸傍五，用员利针。霍乱，刺俞傍五，足阳明及上傍三。刺痫惊脉五，针手太阴各五，刺经太阳五，刺手少阴经络傍者一，足阳明一，上踝五寸刺三针。
凡治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满发逆，肥贵人则高梁之疾也。隔塞闭绝，上下不通，则暴忧之疾也。暴厥而聋，偏塞闭不通，内气暴薄也。不从内，外中风之病，故瘦留著也。蹠跛，寒风湿之病也。
黄帝曰：黄疸暴痛，癫疾厥狂，久逆之所生也。五藏不平，六府闭塞之所生也。头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。
译文
黄帝道：赤痢的变化怎样?
岐伯说：痢兼发热的，则死;身寒不发热的，则生。
黄帝道：痢疾而下白沫的变化怎样?
岐伯说：脉沉则生，脉浮则死。
黄帝道：痢疾而下脓血的怎样?
岐伯说：脉悬绝者死;滑大者生。
黄帝道：痢疾病，身不发热，脉搏也不悬绝，预后如何?
岐伯说：脉搏滑大者生;脉搏悬涩者死。五脏病各以相克的时日而预测死期。
黄帝道：癫疾的预后怎样?
岐伯说：脉来搏而大滑，其病慢慢的会自己痊愈;要是脉象小而坚急，是不治的死证。
黄帝道：癫脉象虚实变化怎样?
岐伯说：脉虚的可治，脉实的主死。
黄帝道：消渴病脉象的虚实怎样?
岐伯说：脉见实大，病虽长久，可以治愈;假如脉象悬小而坚，病拖长了，那就不可治疗。
黄帝道：形度，骨度，脉度，筋度，怎样才测量的出来呢?
黄帝道：春季治病多取各经的络穴;夏季治病多取各经的俞穴;秋季治病多取六腑的合穴;冬季主闭藏，人体的阳气也闭藏在内，治病应多用药品，少用针刺砭石。但所谓少用针石，不包括痈疽等病在内，若痈疽等病，是一刻也不可徘徊迟疑的。痈毒初起，不知他发在何处，摸又摸不出，时有疼痛，此时可针刺手太阴经穴三次，和颈部左右各二次。生腋痈的病人，高热，应该针足少阳经穴五次;针过以后，热仍不退，可折手厥阴心包经穴三三次，针手太阴经的络穴和大骨之会各三次。急性的痈肿，筋肉挛缩，随着痈肿的发展而疼痛加剧，痛得厉害，汗出不止，这是由于膀胱经气不足，应该刺其经的俞穴。
腹部突然胀满，按之不减，应取手太阳经的络穴，即胃的募穴和脊椎两傍三寸的少阴肾于穴各刺五次，用员利针。霍乱，应针肾俞旁志室穴五次，和足阳明胃俞及胃仑穴各三次。治疗惊风，要针五条经上的穴位，取手太阴的经穴各五次，太阳的经穴各五次，手少阴通里穴傍的手太阳经支正穴一次，足阳明经之解溪穴一次，足踝上五寸的少阴经筑宾穴三次。
凡诊治消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气粗急发喘逆等病，如肥胖权贵人患这种病，则是由于偏嗜肉食厚味所造成的。凡是郁结不舒，气粗上下不通，都是暴怒或忧郁所引起的。突然厥逆，不知人事，耳聋，大小便不通，都是因为情志骤然激荡，阳气上迫所致。有的病不从内发，而由于外中风邪，因风邪留恋不去，伏而为热，消烁肌肉，着于肌肉筋骨之间。有的两脚偏跛，是由于风寒湿侵袭而成的疾病。
黄帝道：黄疸、骤然的剧痛、癫疾、劂狂等证，是由于经脉之气，久逆于上而不下行所产生的。五脏不和，是六腑闭塞不通所造成的。头痛耳鸣，九窍不利，是肠胃的病变所引起的。
《黄帝内经》为古代医家托轩辕黄帝名之作，为医家、医学理论家联合创作。下面是《黄帝内经》静心口诀，一起来看下吧。
《黄帝内经》静心口诀
《黄帝内经》曰：“得神者昌，失神者亡。”可见神的充耗，关系到人的壮老;神的得失又关系到人的昌亡，人体五脏六腑的精气都上注于目。静心养神对于终日劳心用脑或长期使用目力者，是大有裨益的。
一、闭目养心
在日常诸事纷扰、头昏脑胀时，找一清静之地，正襟危坐，双目闭合，眼睑下沉，调匀呼吸，意守丹田。良久则头脑清醒，心平气和，心静如水，烦恼渐渐消失，进入静谧祥和状态，机体阴阳气血通达顺畅，心理平衡，情绪愉悦，头脑清晰，浑身轻松。
二、闭目降气
凡遇愤愤不平或遭受屈辱，于暴躁难捺之时，要理智地控制情绪，离开是非之地，闭目思量。同时用自己的双手食指轻轻压在眼睑上，微微揉搓，到眼珠发热发胀，便觉胸膛闷塞顿开，肝火胃气下降，躁怒平息，心情和缓。
三、闭目行悦
在忧郁悲伤、失望空虚、心烦意乱之时，退避静舍，闭目独坐，尽量默忆，想象以往得意欢愉之事，即会觉得心神平衡，悲伤烦乱之情就会逐渐消失。
四、闭目卧思
人有三种思维方式：第一为睁眼思维方式，第二为梦境思维方式，第三即是闭目思维方式。闭目思维是一种临界思维“现象”，即卧而不寐，闭目臆想联翩。在这种思维状态下，大脑排除了外界的干扰，又处于充血、充氧状态。如此，可促使大脑细胞的潜能最大限度地发挥作用，以提高思维的深度和广度。
五、闭目消食
吃完饭后闭目休息10～30分钟，再去睡午觉、散步或是做别的事情。这对肝脏的保养，尤其是对有肝病的人来说是非常必要的。
人们吃完饭，尤其是午饭，因为吃的一般都比较多后，体内的血液集中到消化道内参与食物消化，如果再行走、运动，血液就会有一部分流向手足，此时，流入肝脏的血流量就要减少到50%以上。如果肝脏处在供血量不足的情况下，正常的新陈代谢就会受到影响，从而导致对肝脏的.损害。
六、闭目赏乐
你可以常常闭目听一些自己喜爱的音乐和戏曲。优美的旋律可增进大脑活动，调节中枢神经系统的功能，使人产生心旷神怡的感觉，对身体健康十分有益。
七、闭目解乏
劳逸结合十分重要，当身体劳动累了，或读书、看报、写字疲乏的时候，不妨闭目静养片刻，这对迅速恢复精力和养生保健都大有益处。
八、闭目释烦
常言道：眼不见，心不烦。这话是很有道理的。意思是说闭上眼睛不但可以养目，而且可以静心。心静则神安，神安则灾病不生，福气永存。
拓展阅读：《伤寒论》与《黄帝内经》的比较
《伤寒论》与《黄帝内经》是中医最重要的两部经典著作，但两者的理论体系及对疾病认识的着眼点与临床思维各不相同。究竟如何看待这两部经典巨著呢?
《黄帝内经》的确切成书年代已不可考，其作者亦难以考证，多认为非一人一时所作，乃古代众多医家共同智慧的结晶。《伤寒论》是汉末医圣张仲景所著。虽然医圣在序言中说：“勤求古训博采众方”，但在大论中很少有《内经》的痕迹。仅《内经》热论篇中之三阴三阳与《伤寒论》之六病有高度的相关性。
《黄帝内经》主要论述了人体的生理病理、阴阳五行、藏相学说、经络腧穴、病因病机、治则治法、养生保健等内容。然其方药体系仅仅是处于雏形阶段，极不成熟。但并不能因此而忽视或否定《内经》的理论及临床价值。《内经》对很多疾病的病理认识非常深刻，对临床有很好的指导作用。如《内经》生气通天论篇云：“因于湿，首如裹，湿热不攘，大筋緛短，小筋弛长，緛短为拘，弛长为痿。” 曾治疗多例肢体疼痛肿胀或肌肉萎缩等患者，观其有尿黄，舌苔黄腻脉滑等，投以清热化湿的方药而获效。
《伤寒论》是医圣以悲天悯人的情怀，凭其天才的智慧，在继承前人经验的基础上，所开创的一独特法门。既没有论述人体的生理病理,也没有论述具体的疾病,也不谈诊断不谈药性。
全书以六病为纲方证为目，构筑了一具有严密的逻辑体系，且简易而高效的中医临床诊疗学。六病是医圣对万千复杂疾病的宏观分类。凡有脉浮，头项僵痛而恶寒等脉证特点的即称之为太阳病。所以太阳病不是具体的某一疾病，而是对有脉浮，头项僵痛而恶寒等脉证特点的一类疾病的称谓。太阳病又可根据其具体脉证而进一步分为中风、伤寒、温病等，其他诸病亦如此。
最令后世医家困惑的就是对六病的认识，自朱肱首先开创以六经解释《伤寒论》以来，后世医家遂相沿成例，习称六经辨证，诚不知经从何来?
方证是特定的脉证组合，如太阳病，发热汗出恶风、脉浮弱，桂枝汤主之;太阳病项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之;太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
《伤寒论》共约十大类方，每类方均有其基本的脉证，然后根据临床变化而作相应的加减。其方证非常简单明确，学习经方不需要通达更多的中医基础理论。故清经方家柯琴言: 仲景之道至平至易,仲景之门人人可入。
整部《伤寒论》就是以六病为纲，从方证药证入手，开创了一全新而独特的中医诊疗体系。其方药体系已非常成熟，达到了极高的量化水准。其方证精细入微，而剂量更是丝丝入扣，剂量稍变则方证迥异。如桂枝汤、桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤，三方的药物组成完全相同，仅剂量稍异，则方证即不同。
《伤寒论》并以其独特的视角认识疾病，发现了万千复杂疾病的脉证规律。不难看出《内经》与《伤寒论》两者的理论体系与临床思维完全不同，唯有充分认识到两者的区别，才能正确认识各自的特点，进而在临床上正确运用经方。遗憾的是很多人对两者的区别缺乏足够的认识，导致认识上的混乱。
历史上成无己首先开创了以《内经》相关理论来全面注解《伤寒论》，试图证明《伤寒论》的内容无一不是从《内经》而来，但对后人正确认识《伤寒论》并无裨益。因为成无己根本没有充分认识到《伤寒论》自身的理论体系及其独特的临床思维。
相比之下,《内径》更重视辨病机与治法，而《伤寒论》却更重视辨六病与方证，两者的临床思维完全不同。如《内经异法方宜论》篇有:脏寒生满病。本人对此体会颇深，有很多腹满的患者是因体内有寒邪，用附子理中汤等温阳驱寒的方药即可获效。曾有一老年患者,因严重的腹胀多年来就诊,先后查胃镜肠镜达七次,均无明显异常,却屡屡治疗不效,痛苦不堪。据其脉证认为是脾胃大寒，投附子理中汤加味。而患者因不太相信中医可以治疗此证，便反问究竟是什么病?只好对其解释说是寒气重。又问寒气是怎么来的?便说过量食绿豆、西瓜等寒性食物亦可出现。谁知道其一生嗜食西瓜，后来生活条件改善，更是每日必吃两个西瓜。服药至十三剂尚无改善，至十四剂腹胀突然减轻，共服三十余剂而痊愈。古人言西瓜为天生白虎汤，可知其寒性之重。
但又不是所有的腹满均是寒证，也有湿热证或肠道积滞等，所以《内经》的很多内容有其相对性，需要灵活看待。相比之下《伤寒论》中有关腹满的脉证则更加明确且精细入微，如79条心烦腹满卧起不安，栀子厚朴汤;126条少腹满小便不利，抵挡汤;208腹满而喘有潮热，大承气汤;219腹满身重，难以转侧，白虎汤。同一腹满因兼证的不同，则方药迥异。
当然最大的区别还是临床思维，《内经》体系注重辨病机，《伤寒论》体系注重辨六病方证，两者对疾病认识的着眼点大不相同。如宋许叔微治一咯血患者，因脉浮紧无汗用麻黄汤一服汗出而愈;清舒驰远治一难产，因脉紧无汗用麻黄汤一剂汗出而愈;丁甘仁用桂枝汤治愈背疽;黄煌用白虎汤加味治愈口渴多饮的崩漏;及本人用麻黄汤治疗糖尿病、用桂枝汤治疗高血压等。若非熟谙经方思维者，难以理解上述医案。
最具代表性的例子就是恽铁樵，其原先有四个儿子，前面三个儿子均因发热，请时方名医治疗不效而亡。后第四子亦复高热，初请来多位时方医治疗不效。恽氏粗通《伤寒论》，观其子发热无汗而喘，是典型的麻黄汤证，可为什么这些医家就是不用呢?其与夫人商议，如其座而待毙，不如铤而走险。遂自开一剂麻黄汤，患儿服后汗出热退身安。恽氏因此而弃文从医，成为近代颇具影响的中医大家。
此外如山西名医门德纯先生曾遇一屡治不愈的重症失眠患者，询知其卧时双腿卷曲而双手捂胸。便根据大论“发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者，桂枝甘草汤主之。”岂料用此方一剂患者酣睡不醒。若按照时方思维,从病着眼，又怎能想到用此方呢? 但切莫见他人用某方治疗某病取效，不辨方证如何即套用之。
特别是后世时方家们对很多疾病的病机有了先入为主的成见，导致治疗法则的错误及临床疗效的低下。如认为性功能障碍就是肾虚而补肾，实践证明补肾治疗此病，其疗效并不理想。时方医对于用四逆散或麻黄附子细辛汤治疗阳痿获效则难以理解;认为高血压的病机就是肝阳上亢，强调平肝潜阳等。反而对用真武汤、桂枝汤等治疗高血压获效难以理喻;对中风患者更是强调肝阳上亢，对用续命类方治疗，更觉骇人听闻。对重症肌无力、肌萎缩侧索硬化症等则认为是脾虚气虚等，无法理解用小陷胸汤等方治疗可以获效。总是片面理解《内经》治痿独取阳明，误认为独取阳明就是补脾胃补气血。殊不知《内经痿论篇》反复强调五脏热，并引《下经》曰：“骨痿者，生于大热也。”曾有一患者因右手肌肉萎缩，难以持物。据其心烦失眠易怒，眼充血，口多粘涎，脉滑数有力。投小陷胸汤加味治疗月余，诸证改善，手可写字持物。其儿子知道后，硬是将其母弄到北京治疗。初请西医专家治疗，认为没有好办法，遂改请一中医博导，那位专家信心满满的说可以服中药治愈。后来患者带了两个月的中药回来服用，并将方子给我看。观其方一派大剂温补药，诸如黄芪、党参、附子、杜仲等二十多味。屡屡告诫而患者却不能理解，其后药未服完即殒命，真是不胜悲哀!
当今中医整体疗效的下滑，最主要的症结就在于忽视中医经典，尤其是对经典理论缺乏正确的认识。没有传统经典作基础的中医，必然是无源之水无本之木。
经方不单指《伤寒杂病论》所载之方，更因其具有仲景所确定的独特的临床应用准则，若背离了经方思维用方已不能称为严格意义上的经方。所以临床应用经方必须遵循经方特定的临证思维方式。
