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青少年郁抑症观后感整理90条

时间:2018-01-24 09:09

有句古话说的好,“少年不知愁滋味”,但是现在越来越多的青少年因为各种各样的原因产生了抑郁情绪,甚至患上了抑郁症。但是很多家长一直存在这样一个认识误区:抑郁症患者群体一般都是成年人,孩子那么小,天真烂漫,不愁吃穿,怎么可能会的抑郁症!只是抑郁症真的像家长们所说的,离青少年很远吗?

2014年,世界卫生组织发布的《全球青少年健康问题》报告显示,在10至19岁的青少年中,抑郁症是致病和致残的主要原因。

不仅如此,据我国相关调查组织机构的数据证明,以北京市和河北省为例,出现抑郁症状的中学生比例为32.19%。而另一份对重庆和四川省初一至高三学生的调查结果表明,中学生抑郁症发病率为42.3%,其中轻度其中轻度抑郁为14.6%,中、重度抑郁分别占15.3%和12.4%,重点中学学生抑郁症流行率为40.4%,普通中学为39.5%。

可见,处于青春期的青少年,早已是抑郁症频繁“光顾”的群体了。

除遗传因素外,家庭离异、父母严厉惩罚、过度干涉或保护孩子等家庭因素,也是导致青少年抑郁的主要因素。

★情绪持续低落或变得十分暴躁。抑郁的情绪令患者丧失自信心,觉得自己没有价值,对一向喜爱的事物和活动失去兴趣。

★患者的胃口改变,食量明显比以往减少或增加。

★睡眠的规律也改变,可能时常失眠或异常嗜睡。

★抑郁症患儿常觉头痛、胃痛或其他部位的不适,但医生却查不出原因来。

★行为方面,患者表现烦躁不安,或呆滞迟钝。严重的抑郁令人重复地想着死亡和自杀。

只是很多家长和老师由于对抑郁症认识模糊不清,而将这些病理状态当成思想问题,进行说服开导,以至于越教育越严重。

文娱体育活动家庭不应仅是饮食和休息的场所,更不能变成学校课堂的延续,应该是青少年自我范松和娱乐的乐园。

经常引导青少年去完成力所能及的任务,甚至为了使青少年体验成功的快乐,而降低一些学习目标的难度,都能让青少年获得极大的满足和愉快感。

当碰到青少年有不良情绪的时候,家长更多的是告诉青少年,不要怎么做而忽略了青少年情绪的处理。倘若青少年长期情绪不佳,就很可能引起某种神经性病变。

和睦愉快的家庭氛围是培养青少年乐观情绪的重要条件。所以,构建一种和谐、愉快的家庭气氛对青少年的乐观情绪至关重要。

毕老师最近在网上看到这样的一个问题:在父母对你说过的'话里,对你伤害最大的是哪一句?

有一个答案是这样的:早知道你现在这样,当初就不该把你生出来。

这句话对孩子内心的杀伤力,绝对是核弹级别。因为它不只否定了孩子的学习,还把孩子自身的存在给否定了。

大多数的孩子还处于世界观没有成型的状态,他们最需要的就是自身的定位,如果这个时候和他们最亲近的人否定了他们存在的意义,孩子的心理势必会受到不可治愈的损伤。这种心理创伤是会跟随孩子的一生的,而且往往会成为抑郁情绪的导火索。

现实中很多父母都比较后知后觉,平时多和孩子交流,了解他们内心的想法,才能有效避免抑郁症的发生。

摘 要:抑郁障碍是青少年时期常见的一种精神疾病,严重影响青少年的健康成长,究其发病原因复杂多样,国内外学者进行了大量的研究,对帮助青少年及早走出抑郁障碍具有十分重要的意义。基于此,对青少年抑郁障碍社会心理因素分为:个体因素;家庭因素;社会环境因素。

关键词:青少年;抑郁障碍;社会心理

中图分类号:C913 文献标志码:A 文章编号:1002-2589(2013)02-0094-02

抑郁障碍是青少年时期常见的一种精神疾病,是一类以显著而持久的情感低落伴随思维迟缓、意志力减退和躯体不适为主要表现的精神障碍。据有关

国内许多学者的研究发现,抑郁障碍主要与个人特质、家庭关系、应激性生活事件、童年期创伤性经历、人际关系、消极认知等有关。这些因素大致可分为个体因素、家庭因素、心理社会环境因素。

一、个体因素

1.人格特征

所谓人格,是指一个人在社会化过程中形成和发展的思想、情感及行为的特有统合模式,这个模式包括了个体独具的、有别于他人的、稳定而统一的各种特质或特点的总体。具有较为明显的焦虑、强迫、冲动等特质的个体易发生抑郁。刘建平的研究发现抑郁症患者较正常对照具有低E 分、高N 分和高P 分的特点, 即抑郁症患者较正常对照在人格特点方面更倾向具有内向、情绪不稳定及神经质 。Zuroff 在前人研究的基础上,对抑郁的人格易感性进行研究发现,抑郁障碍是由于人格易感特质与外界压力事件的共同作用所致。另外,个体的应对方式,也对抑郁障碍有所影响,王高华等人连续收集64例门诊及住院抑郁障碍青少年患者, 采用自编社会人口学资料表、父母养育方式评价量表( EMBU) 、儿童归因风格问卷( CASQ) 、应对方式问卷对其进行相应测查, 并同时对125例正常对照青少年进行测查,结果显示,应对方式中自责、求助、幻想及退避因子差异有显著性, 归因风格亦有显著性差异。

2.儿童期创伤性经历

根据弗洛伊德的理论,儿童期的创伤性经历对一个人的发展至关重要。弗洛伊德通过临床观察发现,各种神经症症状几乎无一例外的可以追溯至儿童期的创伤性经历。多项研究显示,童年创伤性经历和成人的各种精神障碍高度相关,如抑郁、焦虑、创伤后应激障碍、人格障碍、品行障碍、心境障碍、反社会行为、自杀现象等。程文红等的研究发现,患有抑郁障碍的青少年小时候经历的创伤比正常同龄人多得多,其发生抑郁的概率是无创伤史者的3.79倍。凌宇等人的研究发现,童年期创伤性经历中的情感虐待和情感忽视对青少年抑郁的预测作用最为显著。有的人童年的创伤到成年都无法摆脱。像早期的母爱剥夺、打骂、虐待、抛弃、父母离婚等都会造成青少年童年期的不良经历。

二、家庭因素

1.家庭环境

家庭环境是青少年成长的重要环境。家庭环境包括家庭硬环境和软环境,家庭硬环境是指特定的物质条件,它是人得以发展的基础条件。家庭软环境是指笼罩着特定场合的特殊气氛或氛围,它诉诸人的内在情绪和感受,对人起着潜移默化的作用,是家庭生活中人与人之间相互联系时所形成的一种气氛。朱丽君等人采用儿童期不良家庭环境调查表对442例抑郁症患者进行现场调查,结果发现父母亲密程度不同, 其母子、父子关系存在显著差异;不良家庭环境与人格维度中精神质、神经质评分存在相关性。洪珊珊等人对重性抑郁障碍( MDD) 青少年56 例和对照组60 名的自我意识水平和家庭环境状况进行比较分析。结果MDD 组家庭环境中的亲密度、情感表达、娱乐性低于对照组, 矛盾性高于正常对照组。罗新坚等人对98 例重性抑郁障碍儿童少年和125 例正常对照自评完成父母养育方式问卷,使用Logistic 回归筛选儿童少年重性抑郁障碍的危险因素,结果显示儿童青少年重性抑郁障碍的危险因素分别为自觉学习压力大,父母关系差,父母婚姻状况不良,父亲职业以体力劳动为主,父亲惩罚分高,母亲受教育年限短。

2.父母教养方式

父母教养方式有不同分类法,目前常用的是把教养方式归纳为4种教养类型:权威型(高要求与高反应)、过度溺爱型(低要求与高反应)、独裁型(高要求与低反应)、忽视型(低要求与低反应)。其中独裁型与忽视型父母的孩子最容易出现抑郁。据唐登华等人的研究发现,青少年父母有较少的关心理解和保护,而有较多的惩罚和拒绝否认。这样的父母教养方式很容易使孩子产生无助感,进而发展出无望感,产生负性归因,导致抑郁。贺祖辉等人通过对照组的研究发现,父母教育态度与各自婚姻关系感受呈正相关, 研究组父母教育态度不一致达54.1%, 显著高于对照组。父母教育方式不一致会扰乱子女的认知形成,面对同一件事,母亲支持,父亲反对,或母亲反对,父亲支持,久而久之,青少年在这样的氛围中会产生无助感,负性的自我评价。

三、心理社会环境

1.应激性生活事件

在生活中,需要作适应性改变的任何环境变故,如改变居住地点,入学或毕业,改换工作或失业,及家庭重要成员的离别、出生和亡故,这类事件可能是致病的必要条件之一。青少年正处于人生的黄金阶段,学习是其主要任务,然而学业压力首当其冲成为很重要的应激性生活事件。据范春玲对淮北市区中学生抑郁障碍的调查分析显示,在生活事件的量表评定中,强度最大的前3位。依次是学习负担、考试失败或不理想,升学压力。俞杰等的'研究表明,中学生存在较为严重的抑郁和焦虑情绪,

并与其所经历的负性生活事件有关。几乎所有的抑郁障碍者在抑郁发作前的一个月遭遇至少一件重大的负性生活事件。

2.社会支持

从社会支持分类的方式界定,社会支持可以分为:客观支持、主观体验到的支持和对支持的利用度。家庭支持、朋友支持、其他支持。认知支持、情感支持、行为支持。无论哪种支持,当青少年对社会支持的感受性较低时,便不能发展有效的人际关系,进而体验到焦虑和抑郁。庞英等对北京市494 名高中生进行了社会支持、自我认知和抑郁情绪的测试,结果显示低社会支持与抑郁存在显著正相关。高社会支持的孩子自我评价较高,较为自信,不容易发生抑郁;而低社会支持的孩子自我评价较低,自信心不高,更容易发生抑郁。

四、结语

综上所述,青少年抑郁障碍与个人、家庭、社会因素都有一定关系,了解了抑郁障碍产生的原因,对以后的预防及治疗都有一定的帮助。另外,随着“生物”医学模式向“生物一心理一社会”医学模式转变,以及药物治疗存在不良反应等问题,青少年抑郁症治疗过程中的心理干预问题已经被人们所重视。

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1问题的提出

抑郁是最普遍的心理障碍之一,在精神病理学中有“流行性感冒”之称。根据世界卫生组织的

研究发现,生活压力事件比如青春期、转学、重大疾病或者伤害都能引发青少年的抑郁体验圈。在不同文化背景下,这些与年龄相关的负性生活事件在类型和频率上呈现出不同。举例来说,对南非的儿童和青少年来说,最常见的压力来自于新兄弟姐妹的出生或者收养回。对挪威青少年来说,最常见的负性生活事件来自于亲人遭受重大疾病或伤害。在中国,学业压力是青少年遭受的常见的负性生活事件。

中国青少年生活背景的一个典型特点是应试取向的学校教育。传统意义上,学业成绩在中国文化中占据很重要地位,并且也是当代中国青少年最重要的追求圈。例如,我国的初中毕业生要想进入高中

同伴关系与青少年的抑郁有密切联系。研究发现,同伴的支持性关系是青少年在遇到危险情境时的一项重要的保护因素,缺乏同伴支持会加重青少年的抑郁症状叫。同伴支持是一种基于尊重、分享、互助而建立的给予和接受帮助系统。通过支持、友谊、责任共享等途径,同伴可以为青少年提供情感支持、信息支持和工具性支持,青少年经常遭受的孤独、抑郁等问题会慢慢在这种支持中得以化解网。我国青少年所处的集体主义文化更加重视社会的和谐、关系的和谐,同伴支持更可能会减轻青少年的抑郁。因此,在本研究中我们预期,初中生的同伴支持能够负向预测抑郁。

在心理病理学研究领域,尽管置身于危险因素中,很多儿童和青少年仍表现出积极的适应、经历正常的发展轨迹并成长为健康的成年人网。这一现象的核心概念是心理韧性。心理韧性被定义为尽管个体经受对心理发展存在明显威胁的压力源,仍能促使个体有良好表现结果的保护性因素、过程和机制叫。保护性因素被认为能够减轻危险因素的危害,或者作为而对逆境的缓冲器。许多研究发现,保护因素不仅能直接作用于抑郁,还能与危险因素存在交互作用,并因此调节压力事件与抑郁之间的关系圈。根据心理韧性理论,同伴支持作为青少年的一种保护因素,有可能在学业压力与抑郁的关系中起到调节作用。因此,在本研究中我们预期,同伴支持能够缓冲初中生的学业压力与抑郁的关系。

2研究方法

2. 1被试

本研究共抽取山东省的三所初中学生共计1297名,其中,初二学生729人,初三学生568人;男生683人,女生614人;来自农村的学生360人,来自城市的学生937人。

2. 2测量工具

学业压力采用青少年生活事件量表(ASLEC)中测量学业压力的分量表。该分量表有五个项目,反映来自学校和家庭的学业压力程度。被试需要报告这些项目中哪些是其曾经经历过的。对于曾经经历过的项目,需要评定事件对其造成压力的主观感知,量表采用五点计分,1为一点也不,5为非常严重。在本研究中,该分量表的内部一致性信度(动是0. 64。具体题目如:“考试失败或不理想,学习不理想”。

同伴支持采用青少年心理韧性量表回中测量同伴支持的分量表。该分量表有三个题目,反映青少年所受到的来自同伴的支持。采用四点计分,1为完全符合,4为完全不符合。本研究中,该分量表的内部一致性信度(动是0. 80。具体题目如:“我的朋友非常关心我,当我有困难时我的朋友能够帮助我”。

抑郁采用流调中心用抑郁量表中文版测量抑郁症状,共包括20个项目,反映主要的抑郁维度:抑郁心境、自罪和无能、无助和绝望、精神性运动迟滞、食欲不振以及睡眠障碍。被试需要根据自己过去一周的感受对每一项目进行评分,0是没有或几乎没有,3是大多或总是。本研究中,该量表的内部一致性信度(动是0. 87。具体题目如:“一些通常并不困扰我的事使我心烦,我觉得别人厌恶我”。

2. 3施测程序与统计方法

以班级为单位进行团体施测,主试均为具有施测经验的心理学研究生。施测之前,研究者对主试进行指导语、问卷内容以及施测注意事项的专门培训。施测结束后主试统一收回问卷。采用SPSS11.5进行数据录入和统计分析。统计方法包括皮尔逊积差相关、多因素方差分析和等级多元回归分析。

3讨论

3. 1青少年抑郁的城乡、年级和性别特点

本研究发现,青少年的抑郁存在显著的城乡差异,农村青少年的抑郁水平显著高于城市青少年,这与国内外的研究结果相一致。抑郁的这种城乡差异可能与城市和农村的生态环境存在差别有关,相对而言,城市的基础服务设施更完善,保障措施更得力,青少年更容易获得各方而的支持和帮助,他们的生活学习压力相对较小,从而抑郁水平较低。本研究还发现,青少年的年级差异不显著,这与国外的研究一致但与国内的研究不一致圈。在此需注意的是,国外的研究考察的是7—10岁的学生群体与11—16岁的学生群体之间的抑郁水平差异,而国内的研究考察的是初一与初二学生之间的差异,这些研究的被试年龄段与本研究存在差别,因此在做出推论时应谨慎。

另外,本研究发现,抑郁的性别差异不显著。关于抑郁的性别差异问题,国内外的研究结论不一致。有的研究发现,抑郁不存在性别差异;也有研究发现,抑郁存在显著的性别差异,女生的抑郁水平要高于男生。有学者认为,抑郁在性别上的差异到青春期后期才会出现。国外一项10年的纵向追踪研究发现,在青少年13—15岁时,微弱的性别差异开始显现,在15—I8岁时,开始出现明显的性别差异本研究的被试年龄基本处于13—15岁之间,刚好处于微弱的性别差异开始显现之时,因此未发现性别差异也是合理的。总之,在青少年阶段,抑郁的性别差异逐渐显现,但要想获得一致的结论似乎较为困难。

3. 2青少年学业压力、同伴支持与抑郁的关系

在学业压力与抑郁的关系方而,本研究发现,学业压力越大,青少年的抑郁水平越高。这与我们的预期是一致的。对于中国青少年来讲,学习不仅意味着知识的掌握,还涉及到班级荣誉、家庭责任、个人前途等多种因素,因此,诸如考试失败、升学等学业压力事件对于初中生的影响是显而易见的。另外,本研究发现同伴支持能够正向预测初中生的抑郁水平。这与前而的假设也是一致的'。同伴支持可以为初中生提供情感、信息和工具性帮助,从而可以帮助而临困难的初中生解决问题,即使无法提供实质性帮助,也会给当事人情感方而的慰藉,从而避免心理问题的产生。在我国的集体主义文化中,同伴支持更可能发挥积极的作用。这启示我们在学校教育中要充分发挥青少年同伴的积极作用,从而弥补家长、教师不便或不能发挥作用的领域。

3.3同伴支持对学业压力与抑郁关系的调节作用

本研究发现,同伴支持能够缓冲学业压力与抑郁之间的关系。对于同伴支持水平较高的青少年来讲,学业压力对于抑郁的正向预测力较弱,而对于同伴支持水平较低的青少年来讲,学业压力对于抑郁的正向预测力较强。这表明,如果初中生拥有较多的同伴支持资源,那么其而临的学业压力对其产生的负而影响相对较小。交互效应是心理韧性研究的核心和灵魂,是心理韧性概念区别于其它相关概念的最重要的特征国。正因为同伴支持等保护因素的存在,才使得经历学业压力等危险因素的青少年群体出现分化,有的青少年并未表现出预期的抑郁症状。实际上,除了同伴支持之外,还有其他一些保护因素也可能会对学业压力与抑郁之间的关系起到调节作用。心理韧性动态模型指出,保护因素不仅来自学校、家庭、同伴和社会,而且还来自于个体内部。这些因素对于而临危险因素的青少年而言,如何起到保护作用需要进一步开展研究。

3.4对教育的启示

本研究发现,农村青少年的抑郁水平显著高于城市青少年。该结果启示我们,农村青少年而临的抑郁风险更高,因而更容易出现自残、自杀等极端事件。由于我国社会的城乡二元结构仍没有完全打破,农村青少年的生活、学习条件普遍比城市青少年差,而且他们的父母更多为生计奔波,或者外出打工,照顾、监督青少年的责任完成得并不好。在这种情况下,学校更应该发挥教书育人的重要作用,为农村青少年提供更多的保护,从生活上、心理上给予更多的关心和帮助。

本研究还发现,学业压力能够显著正向预测青少年的抑郁水平。如果青少年而临的学业压力过大,那么他们很容易受到各种抑郁症状的困扰,严重的情况下甚至会自杀。这启示广大教育者,虽然学习是青少年受教育阶段很重要的任务,但施加在青少年身上的压力不能过大,而且当青少年遭遇考试失败、学习困难时,教育者应该主动与他们沟通、交流,及时帮助他们解开心结,疏导不良情绪。在此要注意的是,如果只是个别青少年感受到较大的压力,那么教育者更应该从青少年自身的学习方法、态度、习惯等角度予以帮助。而如果大多数青少年都感受到较大的压力,那么教育者首先应该反思学习安排、课程设置等是否有需要调整的地方。

在本研究中,同伴支持的积极作用得到了验证。同伴支持不仅能直接负向预测青少年的抑郁,而且还能缓冲学业压力所带来的消极影响。该结果启示我们,虽然降低学业压力是减少青少年抑郁水平的重要途径,但完全消除学业压力是不现实的。要降低因为学业压力而造成青少年抑郁的发生概率,充分发挥青少年同伴群体的作用是较好的选择。同伴群体不仅能在学习辅导方而发挥作用,也能给予青少年情感、生活上的帮助。学校教育者可通过建立青少年正式群体来发挥同伴支持的作用,也可以适当鼓励和引导非正式群体的形成来实现同伴支持的作用。

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