急危重症护理学范畴包括哪些
1、院前急救2、急诊科抢救3、危重病（症）救护4、急救医疗服务体系的完善5、急危重症护理人才的培训和科学研究工作
急危重症护理学
1、★急危重症护理学——是研究各类急性病、急性创伤、慢性疾病急性发作及危重病人的抢救与护理的一门重要学科，是急诊医学的重要组成部分。
2、★急诊医疗服务体系（EMSS）——是集院前急救、院内急诊科诊治、ICU救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络，即院前急救负责现场急救和途中救护，急诊科和ICU负责院内急救，它既适合于平时的急诊医疗工作，也适用于意外事故的急救。
3、★院前急救——也称院外急救，是指对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等患者在到达医院之前进行的紧急医疗救护。
4、院前院内急救链（急救一体化）——是指急救中心收到急危重症患者发出的呼救时，将医疗急诊措施及时送到患者身边，立即进行迅速有效的处理，然后送到合适的急救中心或医院急诊科进一步诊治。
这个过程是由不同部门或单位组成的EMSS协同完成，并且按顺序接替，环环衔接良好，称为之。
5、★急诊绿色通道——是指医院内专门为急危重患者提供的快速高效的服务系统，包括急诊预诊、抢救室、手术室、急诊重症监护室等。
绿色通道的救治范围为各种急危重症、需立即抢救患者、110和120所送的病情较严重患者、“五无”人员（无姓名、无单位、无地址、无家属、无经费保证）。
6、急诊分诊——是根据就诊患者的主诉、主要症状和体征进行初步判断，分清疾病的轻重缓急及隶属专科，及时安排救治程序及指导专科就诊，使就诊患者尽快得到诊治。
7、★重症监护病房——简称ICU，是集中由高素质及专业经验的医护人员，用先进的监护设备和治疗、护理手段，对危重症患者进行生理功能的监测、生命支持、防治并发症，促进和加快患者康复过程的就治单位。
（ICU病房成为医院中急危重症患者的抢救中心。
ICU的监护救治水平、设备先进化的程度，成为体现现代化医院的重要标志。
我国卫生部已规定将ICU的建设情况作为医院等级评定的重要标志之一。
）8、自动间断测压法——又称自动无创伤性测压法（ANIBPK或NIBP）主要采用振荡技术测定血压，充气泵可定时地使袖套自动充气和排气，能够自动定时显示收缩压、舒张压、平均动脉压和脉率。
9、心排出量（CO）——是指一侧心室每分钟射出的血液总量，正常人左右心室的排出量基本相等。
CO是反映心脏泵功能的重要指标，对评价心功能、补液与药物治疗均具有重要的意义。
10、中心静脉压（CVP）——是指胸腔内上、下静脉的压力。
严格地说是指腔静脉与右心房交界处的压力，是反映右心前负荷的指标。
主要适用于各种严重的创伤、休克、急性循环衰竭等危重患者。
11、心搏骤停——是指各种原因所致的心脏射血功能突然中止。
12、基础生命支持（BLS）——又称初期复苏处理或现场心肺复苏术，指在患者发生心搏骤停的现场，如办公室、家中、工厂等场所，首先由最初目击者为心搏骤停患者施行的心肺复苏术。
是心肺复苏术三阶段ABCD四步法中的最初处置——第一个ABCD。
13、★进一步生命支持（ACLS）——又称高级生命支持，主要是在BLS的基础上应用辅助设备特殊技术，建立俄维持有效的通气和血液循环，识别和治疗心律失常，建立有效的静脉通路，改善并保持心肺功能及治疗原发病。
14、★休克（shock）——是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血量骤减，导致组织灌注不足，细胞代谢紊乱、受损，微循环障碍为特点的病理过程。
休克的典型的表现时神志障碍、皮肤苍白、湿冷、血压下降、脉压减小、脉搏细速、发绀及尿少等。
有效循环血量明显下降和组织器官低灌注的血流动力学特征。
15、★多器官功能障碍综合征（MODS）——是机体遭受严重的创伤、休克、感染、手术灯急性损害24小时后，两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍或衰竭，不能维持自身的生理功能，从而影响全身内环境稳定的临床综合征群。
16、全身炎性反应综合征（SIRS）——炎症反应学说是MODS最基本的发病机制。
MODS发病过程中除感染或创伤引起的毒素释放和组织损伤外，主要通过内源性介质的释放引起全身性炎症反应，目前把这些统称为SIRS。
ACCP\\\/SCCM将SIRS定义为由感染或非感染因素的打击所致的持续高代谢、高动力循环状态以及过度炎症反应的综合征。
17、急性中毒——是由于机体在短时间内吸收大量毒物，而迅速出现严重的中毒症状，其变化迅速，如不积极治疗，可危机生命。
18、中暑——是指人体处于热环境中，体温调节中枢发生障碍，突然发生高热、皮肤干燥、无汗及意识丧失或晕厥等临床表现的一种急性疾病，又称急性致热疾患。
19、★高血压危象——是发生在高血压或症状性高血压过程中的一种特殊临床危象。
是指在高血压过程中，由于某种诱因，外周小动脉发生暂时性的强烈收缩，血压急剧升高，舒张压可≥130mmHg，收缩压≥230mmHg，常伴有重要器官的功能障碍或不可逆的损害。
20、★糖尿病酮症酸中毒（DKA）——是由于胰岛素不足及升血糖激素不适当升高，引起糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱，以致水、电解质和酸碱平衡失调，以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现的综合征。
21、糖尿病高渗性昏迷——简称高渗性昏迷，是糖尿病急性代谢紊乱的另一临床类型。
高深昏迷特点主要有血糖高，血渗透压高，没有明显酮症酸中毒，因高血糖引起血浆引起血浆高渗性脱水和进行性意识障碍的临床综合征。
学好急危重症护理学有何重要意义
本书在第1版基础上修改、补充、完善而成。
上篇阐述了危重症护理学所涉及的基础知识、基本理论，包括危病房的组织与管理，动、静脉通路的建立与护理，危重症患者的氧疗，病房感染的监护，危重症患者用药的监测与护理，输血、营养、疼痛、，辅助循环护理，机械辅助呼吸护理和危重症患者的血液净化等；中篇系统阐述了危重症患者常用的监测方法、技术及其原理，包括、，、体液、呼吸、肝肾功能等的监测；下篇阐述了综合性医院部分常见危重症的护理，包括、脏器衰竭护理，休克、创伤护理，、大咯血、重症、、、糖尿病酮症酸中毒、麻醉、移植术后及各种创伤的护理等。
内容丰富，讲解清晰，图文并茂。
护理人员可通过本书掌握跨学科、跨专业的知识与技能，通晓各种危重病症的治疗与护理方法，熟悉各种危重症监护的技术操作，掌握多种现代化监测与治疗设备的正确使用方法。
适合护理专业学生学习提高和各科危重症护理人员阅读参考。
急危重症患者的护理要点
1、专科疾病参照专理常规进行护理。
2、病室干净整洁湿度适宜，定时给予通风换气，加病人e799bee5baa6e4b893e5b19e31333330346532的保温。
3、根据病情给予合适卧位，使病人舒适，便于休息，对昏迷神志不清，烦燥不安、高热、年老体弱病人，应采用保护性措施，给予床档、压疮防治垫等，经家属知情同意后予以约束具保护。
4、严密观察病情：监测生命体征、意识、瞳孔、CVP、SPO2、尿量、末档循环、疼痛、专科症状及体征情况，遵嘱记录出入量，观察排泄物的性状，发现异常及时通知医生，详细记录。
5、保持呼吸道通畅，及时清除口腔、气道分泌物，避免误吸，防止舌后坠。
有活动假牙都应取下，有舌头后坠时，可用舌钳将舌头固定，必要时行气管切开或气管插管术，经常为病人翻身、叩背，防止坠积性肺炎。
6、建立有效的静脉通路，保护静脉通道通畅，严格执行医嘱准确给药，保证治疗，保持水电解质平衡，观察药物的作用及不良反应。
7、根据管道专科要求执行管道护理，标识管道。
保持各管道通畅，妥善固定、防脱落、扭曲、堵塞，同时注意无菌技术操作，防逆行感染。
留置尿管病人保持引流通畅。
8、做好危重病人的营养护理：给予饮食指导，视病情摄入高蛋白、低脂肪、高维生素易消化食物。
必要时可用鼻饲，并记录每次饮食量，做好管饲护理。
9、安全护理：确保仪器设备正常使用和安全，评估使用中的仪器设备运行状态，监护仪、呼吸机等设备报警设置合理并处于打开状态，备好急救药品和物品，配合医生进行治疗和抢救。
10、加强基础护理，做好“三短九洁”保持病人清洁卫生，“九洁”即眼、口、鼻、手、足、会阴、肛门、皮肤、头发清洁，“三短”即头发、胡须、指趾甲短。
做好病人口腔护理，清醒病人饭后协助其漱口，长期卧床病人每2小时翻身一次，注意保暖，评估压疮、跌倒\\\/坠床风险，落实各项防范措施，预防坠积性肺炎、压疮、坠床的发生。
11、心理护理：关心病人，多与病人交流沟通，消除病人恐惧、焦虑等不良情绪，以树立病人战胜疾病的信心。
12、格执行医嘱，详细记录出入量，保严持水电解质平衡。
13、及时评估：包括基本情况、主要症状、皮肤情况、阳性辅助检查、各种管道，药物治疗情况等。
14、保持大小便通畅：有尿潴留者采取诱导方法以助排尿；必要时导尿；便秘者视病情予以灌肠。
2016年危重症专业组工作计划
急危重症专科护理小组工作计划一、目的意义为了适应急危重症专科护理发展的需要，充分发挥护理人员在临床急救护理工作中的职能作用，保障急危重病人的救治护理服务质量和安全，提高急危重病员抢救成功率，拓展护理人员的急危重病护理专业知识，规范急危重病护理技术流程，加强急救理论和急救技术的培训，推动我院急危重症护理专科的发展，经护理部研究决定成立急危重症专科护理小组，有组织、有计划、有步骤地通过三级专科护理培训、疑难病例会诊等核心工作制度，极大地推动急危重症护理专业知识的细化和发展，有利于促进高学历、高职称、高年资护理人力资源的合理配置和有效使用，充分调动了护理人员发展自身专业能力的积极性，对提急高危重症患者的护理质量具有积极的意义。
二、目标1.定期组织查房、会诊指导、制订工作指引，并对全院急危重患者的护理质量进行质控（见附表一）。
2.负责全院急危重症专科3.急危重症疑难病例护理会诊，在动脉采血技术及结果分析、急危重症患者气道护理等综合护理方面发挥重要的督导作用。
4.培养有急危重症护理能力的护理人才，提高医院综合急危重症救护能力。
4.提高全院危重症患者的护理质量，解决危重症患者的护理疑难问题。
5.提高危重症患者生存质量。
6.缩短危重症患者住院时间，减少并发症，促进康复。
7.降低危重症患者医疗成本。
三、人员组成组长：魏花萍副组长：孙邈核心成员：魏素文骆颖袁晓萱、甄小玲、阳琴、李景美、韩霞、吴佳
急,危重症患者的处理流程
急症处理应急预案一、目 为患者提供快捷、安全、的诊治服务，提高急危重患者的抢救成功率。
为此，对危重患者的处理，我院特制定规范的应急措施。
二、要 求1.门诊、急诊、病房要很好地配合，充分利用医院资源，必要时向主管部门及院领导汇报;及时会诊或进行各项检查，做到快速有效，协调有序。
2.确保各种医疗设备状态良好，随时投入使用。
对需外借设备明确借用渠道和流程。
3.各项检查及时落实结果，妥善保存，认真分析。
4.及时请上级医师查房，并在病历中认真做好记录。
病历及时反映病情变化，重要诊治过程;妥善保管病历，包括门急诊病历。
5.严格把握手术适应证，注意用药原则、药物禁忌、不良反应，应用贵重或自费药品前，应告知家属。
6.注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于患者抢救治疗。
三、逐级报告程序l.各科室、各专业组值班医师在接诊危重患者后，要迅速到达患者身边询问病史和查体，做出初步诊断，快速完成生命体征的测量和记录。
医师迅速开出医嘱交护士执行，病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行，抢救结束后立即据实补记。
在紧急处理后尽快完成人院记录、首次病程记录、抢救记录等资料。
并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等，听取患者家属对抢救治疗的意见，取得其合作。
4.在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时，值班医师要迅速报告上级医师和科室主任到
急危重症护理学章节真题汇总
急危重症护理学章节真题汇总第一章概述一、X型选择题(每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择两个或两个以上正确答案。
以后各节的X型选择题均同此。
)1．急救医疗服务体系包括（）A．现场救护B．途中转运监护C．急诊科的救护D．普通病房的护理E．重症监护病房的加强护理2．属于急危重症研究范畴的疾病有（）A．急性病毒性肝炎B．急性肾衰C．急性心肌梗死D．上消化道大出血E．急性胃肠炎3．我国急危重症护理学的现状是（）A．急诊医疗体系基本完成B．整体护理概念已逐步渗透到急危重症护理中C．急救护理技术尚需规范化D．已意识到急救护理范围社会化的重要性E．已经培养了大批急危重症的专科护士二、答案及答题要点一、X型选择题1．ABCE2．BCD3．ABCD第二章院前急救一、A型选择题（一）A1型选择题（每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
以后各节的A1型选择题均同此。
）1．目前院前急救现场对患者常采用CABBS快速评估法，其中S指的是（）A．感知觉B．气道C．循环D．呼吸E．出血2．急救现场，若患者的伤情严重，但短时间内不会导致生命危险，应用何种颜色标记（）A．红色B．黄色C．白色D．绿
危重症护理学研究内容包括哪些
失血性休克，心力衰竭。
护理措施：①给氧；②减慢输液速度，③抗休克；④血管活性药物使用期间严密观察血压、心率的变化；⑤绝对卧床，做好皮肤护理；⑥密切观察病情，定时测量生命体征；⑦做好心理护理
《急危重症护理技术》课程标准
中职护理专业《急危重症护理技术》课程标准撰写：高仁甫课程名称：急危重症护理技术适用专业：中职护理专业1.前言1.1课程性质及定位《急危重症护理技术》是中职护理专业的核心课程，是生命周期理论指导下设置的护理临床课程。
本课程是在前续课程《人体结构与功能》、《用药护理》、《健康评估》、《基础护理技术》基础上进行学习，旨在培养学生自主学习能力、创新能力以及综合职业素质，能够运用急危重症护理技术知识和技术，从生理心理等方面对急危重症病人实施整体护理，并为学生可持续发展奠定良好的基础。
本课程与《基础护理技术》《母婴护理技术》、《成人护理技术》、《老年护理技术》等构成护理专业核心课程，共同培养具有良好职业素质、较强实践技能和科学创新能力，适应护理第一线工作的技术技能型护理人才。
1.2课程设计思路本课程按照“校（学院）企（医院）共建、工学结合”模式建设，以综合职业能力目标构建教学体系，是立足于典型工作任务分析下的二次课程开发。
在课程内容构建过程中，结合职业能力和职业证书相关考核要求，整合、序化教学内容，注重情景性、科学性和人本性这三个结构性原则的平衡和互补，考虑知识点的合理分配以及知识结构和学习能力的循序渐进。
所选取的学习内容能够含盖本学习领域的主要知识和技能，并体现急危重症护理技术工作的主要过程，具有代表性和覆盖面。
按照典型性、实用性、可操作性及可拓展性原则设计教学情境，采取工学结合、任务驱动、项目导向
