
如何处理护患关系
1 夯础护理,提供优质, “以人为本,以患者为中心”落实个一”服务张真诚的笑脸;一声亲切的称呼;一壶热水;一次规范的入院介绍;一个准确的入院评估,健康宣教;落实好病人的第一顿饭;回答好病人提出的第一个问题;为病人第一次输液穿刺成功率100%;一张温馨的护患连心卡;一次温馨的安全提示。
规范护士的服务行为,提高患者的满意度,增加患者对护理工作的理解和信任。
2 加强专业知识学习,增强责任心、杜绝差错事故 组织减少医疗纠纷心得交流会,不断学习不断总结,充分调动护士的积极性,丰富的知识能使护士具备高度的灵敏性和洞察力,及时准确地发现病人存在或潜在的健康问题并及时解决。
护士要加强责任心,针对性地对患者进行全面护理,以增强护理效果,提高护理质量。
3 学习法律法规,并用法律保护自己 学习法律法规,加强护理人员法制观念、规范护理工作,加强工作责任是防范差错发生、避免护理纠纷的前提。
法律是人们行为规范的准则。
护理人员与患者接触比其他医护人员更为密切,这就加大了医疗纠纷的发生率。
随着我国法制的不断健全,公民法制观念也不断增强,尊重患者的权利,保障患者的合法权益,并用法律保护自己。
4 注意护士仪表,提高综合素质 在工作中,面对广大服务对象,护士的举止应优雅大方、规范得体、着装整洁、步履轻盈、面带微笑、发不过肩、不浓妆艳抹。
良好的印象能使护士在短时间内赢得病人及家属的好感和信任,对提高护理质量起到举足轻重的作用。
用巧言消除患者顾虑,启发病人实话实说,让他们发泄对医疗服务的不满,如果确是医护方面存在不足,应及时改正工作中不足之处,并以积极态度解决出现的问题,及时处理不协调的护患关系,主动向患者道歉以取得患者理解和谅解,消除纠纷隐患。
护士长应该如何去处理患者与护士的矛盾
随着现代医学模转变,患者和家权意识的提高,人们越来越重视良好护患关系的作用,良好的护患关系是保证护理工作顺利进行的前提与关键。
能减少护患纠纷的发生,对提高护理质量,加快患者康复、树立医疗卫生部门的良好口碑至关重要。
现分析、对护患关系的沟通与交流技巧探讨如下:1、热情接待,消除患者顾虑消除患者顾虑是建立良好护患关系的必要条件,当患者生病来到医院,把自己的健康、生命交给医院时心里是矛盾的,会有急躁、忧虑、恐惧、担心、怀疑等复杂心情的,他不知道该怎样
会怎么做
来到这家医院是否值得信赖
当患者看到护士的第一眼,护士面带微笑用自然和谐的语调热情接待,向患者做好宣教消除患者的陌生感,使患者产生信任感和安全感,使患者积极配合检查和治疗,为建立良好的护患关系奠定了基础。
2、设身处地为患者着想,理解患者的感受被人理解是人类的基本需要之一,当人们被正确理解时,就会有深切的满足感,互相之间的关系也会更深一步,正是这种理解构成了建立良好关系的基础。
如果护士理解患者的感受,积极关心会减少患者的恐惧和焦虑。
如果护士漠不关心,只是机械式的做治疗、操作,会使患者产生不信任感,甚至有敌意。
当患者产生敌意时,会影响情绪,不配合治疗,这样会延缓病情的恢复,也会不断的对护理工作挑刺,容易发生护患纠纷。
3、具有专业修养,过硬的护理操作技能护士在临床实践中应练好基本功,在操作时严格执行“三查八对”制度,防范护理事故隐患,不断学习新理论,拥有过硬的护理操作技能,减少操作不当引起并发症,并减轻反复操作带给患者痛苦,以精湛的护理技术赢得患者信任,还要拥有丰富的专业理论知识,能对患者做到有问必答、言之有据,让患者更加信赖。
摆脱患者心目中护士只会打针输液,其他什么都不懂的形象。
也使患者对自己疾病的治疗和护理有一个明确的认识,以减少护患冲突和纠纷,加强行为规范教育,树立内在美和外在美和谐统一的护士形象,给予患者最优质的服务。
让护患关系得到进一步的发展。
4、加强语言修养,提高沟通水平语言是人们进行社会交流的一种手段,是人们心灵的声音,也是护士与患者进行信息传递、交流感情、沟通人际关系的重要工具。
语言是一门艺术,常言道“良言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”。
和蔼的语调、清晰的语言,对患者来说是一剂良药。
冷淡的语言、生硬的态度,甚至恶语伤人,则给患者带来不快和烦恼,甚至损害患者的心理健康,加重病情,造成严重后果。
而且护士需要使用语言与患者交流思想、感情;用语言给患者安慰、启发、诱导;用语言把知识和感情传递给患者,同时又通过语言从患者那里得到信息,所以加强语言修养很重要。
具体来讲,护士的语言应具有礼貌性、保护性、解释性、安全性等特效。
作为一名好护士,要十分讲究语言艺术修养,学会与患者说话的技巧。
护士在说话时声音要轻、语言要温和,态度诚恳、谦和,提高语言的艺术性是护理人员与患者保持良好和谐的关系基础。
5、微笑服务,全神贯注倾听在与患者及家属的交流中要注意力集中,专心倾听患者诉说,这样不仅能减轻患者的心理负担,消除紧张、焦虑的不良情绪反应,而且有利于和谐护患关系的形成与发展。
对患者所谈的有关对健康和疾病的认知、态度、反应、期望、要求等问题,护士可根据实际情况及时做出恰当的反应,如表示理解、同情、支持、给予帮助理解等。
护士做出反应时切忌流露出不耐烦或反感的神态或者做出不负责任的许诺和结论。
以上是我从事护理工作三十多年的体会,愿与大家一同分享,交流。
我是护士长要责任,管理,担当
1.护患关系中常见的问题 建立良好的护患关系是护理工作的一个重要组成部分。
但护患关系错综复杂,会出现各种不利于护士实施护理或有损于护患关系的问题,最常见的体现在以下几个方面: (1)护患之间的冲突:在某些内外部因素的作用下,护患之间会出现关系冲突。
人际冲突是个体或群体彼此知觉到对方阻挠或将要阻挠自身利益的实现所引起的直接对立的社会行为。
护患冲突是人际冲突的一种,是影响护患关系健康发展的因素之一。
在所有医务人员中,护士与服务对象接触的机会最多,关系也最为密切,护患之间发生争议的机会也相对增多,对于这些矛盾或冲突,必须认真分析其产生的原因及影响因素,有针对地加以解决。
常见的引起护患冲突的原因主要有以下几个方面: ①因角色模糊或定位不当而产生的关系问题:护患关系及沟通的关键是双方对关系的角色期望及定位是否明确。
护士或服务对象在诊疗护理过程中的角色模糊或定位不当会造成双方不完全理解对方的权利及义务,而产生护患冲突。
例如,有些服务对象对自己服务对象角色的定位不当,缺乏一定的医学护理常识,对护士的治疗及护理过程不理解,甚至提出不符合医学护理规律的要求,使护士感到十分为难。
而服务对象由于需求无法满足,而与护士产生冲突。
有时护患关系在建立及发展过程中,双方对各自或相互的角色功能特征理解不一致,期望值不同,就会感觉到对方的言行不符合自己的期望,护患关系容易出现障碍。
如服务对象对自己疾病的过分关注,强烈的康复愿望使他们对自己诊疗护理过程的各个细节都十分关注,并花费大量的时间向护士询问。
因为服务对象对疾病的了解不多,对自己的护理多是外行,而这些问题对于内行的护士看来可能比较零碎,无关紧要,有时不能设身处地为服务对象着想,对服务对象的提问缺乏耐心,表现为懒于解释或简单应付,使服务对象产生不满而产生护患冲突。
有些服务对象长期忍受病痛的折磨,出现一系列负性心理变化过程,表现为焦虑、愤怒、孤独、悲伤等不良心理,由此产生不良心理外向投射的心理倾向。
表现为对护士的护理服务工作十分挑剔,求全责备,甚至将社会对护士的偏见带入护患关系,严重影响了护士应有的职业及人格尊严。
护士对自己的角色的权利及义务认识不足,对服务对象缺乏应有的关注,忽视服务对象的个性,对服务对象不信任,处于单向支配状态,甚至伤害服务对象的自尊心。
②因责任冲突而产生关系问题:护患之间的冲突表现在两个方面:一方面是对造成健康问题该由谁承担责任,双方意见有分歧;另一方面对改变健康状况该由谁承担责任,双方意见不一致。
例如一位脑溢血后遗症的服务对象,右侧肢体瘫痪,正在接受针灸治疗及理疗。
护士要求家属配合服务对象多做下肢活动锻炼。
但服务对象说自己下肢无力无法活动,难以配合。
此例说明护患双方在谁来负责改变服务对象健康状况的问题上发生分歧。
服务对象不愿进行积极的肢体功能锻炼,不想为改善自己的健康状况而承担责任,只想单纯依靠治疗解决问题。
③因权益差异而出现关系问题:要求获取安全、高质量的健康服务是每个服务对象的正当权益。
但由于服务对象大多缺乏相应的健康知识,而且由于病痛的影响,部分或全部失去了自我控制及料理的能力,因此,多数服务对象没有相应的知识及能力,难以维护自己应有的权益,而不得不依靠医护人员来维护其利益。
这样就增加了护士的优越感,在处理护患双方的权益之争时,往往会倾向于偏向医院或医护人员的利益,较少考虑服务对象的正当权益,有时会以自己的服务态度及方式来“奖励”或“惩罚”服务对象。
随着社会生活水平的不断发展及提高,法制制度的不断健全,人们的精神文化追求不断提高,个人的权益意识也不断提高。
服务对象就医的思维模式,在单纯追求疾病的诊治护理过程中,融入了更多的心理、精神因素及对环境要求的主动行为,越来越重视自己应享有的权利。
服务对象的自我保护意识不断增强,对医疗护理服务质量的要求也在不断的提高。
如果医护人员继续忽视服务对象的正当权益,不注重技术及心理的安全性,就会引发护患冲突。
④因理解分歧而产生关系问题:当护患双方对信息的理解不一致时,就难以进行有效的沟通,而这种理解的分歧,最终会损害护患关系。
理解分歧主要是由于双方对同一事物的看法及认识不同,如护士使用服务对象不能理解的专业术语,对服务对象沟通过程中所使用的语言过于简单等,都会使双方应对事物的理解不同而产生沟通障碍。
护患冲突会严重影响诊疗护理过程,影响服务对象的康复。
有时服务对象会由于个别护士的冲突而对医院的整体服务产生不满,服务对象也可能由此产生不遵医行为,不同程度地影响诊疗护理进程及效果。
有些服务对象及家属在冲突中产生过激行为,既影响了医院的正常工作秩序,也挫伤了护士的工作责任感及积极性,直接影响护理质量及服务对象的康复。
(2)护患交往的阻抗:在护理过程中虽然护患双方都有积极交往的愿望,但在实际生活中仍然会出现交往阻抗,从而影响了护患交往的深度及广度。
护患交往的阻抗原因存在于护患双方。
护士方面的原因有:1护士对服务对象的关注不够,使服务对象产生失落感、不信任及不安全感;2护士缺乏应有的职业行为规范,在护理道德方面缺乏应有的个人素养;3护士对服务对象的态度不良,如缺乏热情、敷衍、不耐心、指责等;4护士本身具有一定的心理问题,与服务对象交往过程中的人格、认知与情绪等不符合职业要求。
服务对象方面的主要原因包括:1服务对象对护士的期望及要求过高,脱离了实际而产生失望及沮丧心理,因而失去了与护士沟通的主动性;2服务对象因疾病的原因,出现负性情绪反应,如敏感、激惹、愤怒、抱怨等,使护士降低了与其交往的深度及广度;3服务对象在患有躯体疾病的同时,也患有心理疾病,使护患关系转入对立反感状态;4服务对象受其他社会心理因素的不良干扰及影响,对护士及护理专业有一定的偏见,阻碍了护士与其正常的专业交往。
2.预防及解决护患关系问题的策略与方法 护患关系的实质是一种专业性的帮助关系。
在消除各种影响护患关系的因素,促进护患关系向良性方向发展方面,护士具有关键性的主导作用。
(1)消除角色不明确的影响:针对护患角色不明确而产生的冲突,最主要的预防及解决方式是个体明确自己及对方的角色。
在护患关系上,护士首先应对自己的角色功能有全面而准确的认识,才能使自己的行为符合服务对象的角色期待。
同时护士对服务对象的角色期待要从实际出发,既理解服务对象角色,又要对其常态下的社会角色有一定的了解,这样才能对服务对象有准确的角色期待,并根据服务对象的具体情况进行角色指导。
在护患关系的初期,护士有责任将医务人员,特别是护士的内部分工告诉服务对象,并向服务对象详细说明每个角色的权利与义务,使服务对象对护士的角色有准确的理解,使护患双方保持一致的角色期待。
同时在护患关系中注意对角色的期待及认识也必须符合服务对象的社会文化背景的需要。
(2)消除责任冲突的影响:个体和群体健康行为的建立,有赖于有效的促进健康的护理活动的实施。
随着疾病谱的变化及人们预防保健意识的不断提高,与人们健康行为有关的疾病也不断增加。
护士可以通过健康教育手段及保健等手段更好地控制、干预和预测人的健康问题,可以唤醒人们的健康意识,帮助人们树立正确的健康观念。
诱导和激励人们的健康行为,去除或降低不健康行为。
增加对自己及他人的健康责任感,并建立及发展有利于健康的行为。
护士应运用良好的沟通技巧,鼓励服务对象说出他们的担心和忧虑,帮助服务对象从疾病的痛苦中解脱出来,认识生存的价值,树立正确、豁达的人生观念。
鼓励服务对象家属及重要关系人经常探望和陪伴服务对象,给予服务对象更多的温暖和支持,使服务对象获得感情上的满足感。
(3)自觉维护服务对象的合法权益:获得高质量的护理服务是每位服务对象的合法权益。
而护士在维护服务对象的权益方面必须发挥主导作用。
由于服务对象对健康护理方面的知识相对不足,需要护士将相关的信息准确地提供给服务对象,并充分维护服务对象的知情权及参与权,使服务对象对自己的诊疗护理方案、费用、作用及不良反应能心中有数,并能根据自己的意愿及要求选择诊疗护理措施。
(4)加强护患沟通及理解:为避免护患双方由于对同一事物的理解不同而产生的问题,护士需要注意加强与服务对象的沟通。
在护理沟通过程中,注意扩大与服务对象交流的深度及广度,并注意在新的护理模式的指导下,将沟通的内容开展到除了诊疗护理信息外的社会文化因素,以获得更多的信息,增加对服务对象的理解。
同时注意在与服务对象沟通过程中,应用沟通技巧,注意少用专业术语,或对专业术语进行通俗的解释,以重复、小结等方式减少服务对象的误解。
创造一种平等交流的气氛,鼓励服务对象不理解时随时发问,以确保双方对问题的理解一致。
1.作为一名护理管理者,如何预防护理差错和护理事故的发生?2.请阐述护士长的管
坚持以病人为中心的理念,对患者的姓名、年龄、性别、诊断、用药、护理措施等做到心中有数。
(2)严格查对制度,规范操作程序。
严格执行三查七对,对每日工作进行排序,减少疏漏,可将每日工作以口诀执行,如搬床时要执行“七单,三个一,两个牌”,七单是指长期、临时各两联单,注射单,小治疗单,护理记录单;三个一是指一是搬病历,二是搬电脑上的床位,三是搬黑板提示;两个牌是指诊断牌、床头牌。
工作中应勤于思考,善于总结,用适合于自己的方法工作,减少护理差错。
(3)建立良好护患关系,增进彼此沟通确保措施及时,经常征求患者意见,及时为患者诊治,提升护理品质,优化护患关系。
(4)加强业务培训,提高业务水平,对新护士进行岗前培训,技术考核,工龄在5年内的护士实行规范化培训,同时要求一年内的护士跟高年资护士进行每一项操作,减少失误,定期进行法律知识学习,明白自己和患者的责权利。
(5)实施弹性排班,确保护理到位,护士长排班做到新老搭配,根据患者病情、工作量等安排每日不同的上班时间护士人数。
(6)严格落实制度坚持三交、三接、三清,即书面、口头、床旁交接班,病情交接,治疗护理交接,抢救器械使用交接,口头讲清,书面写清,床旁看清,使护理工作有条不紊,减少和杜绝差错发生



