黄河自古以来就是我们的母亲河，为什么人们对她又爱又恨
爱她培育了中华文明，恨她泛滥成灾，祸害了两岸居民。
黄河现在与以前的情况
黄河，中国的第二大河。
发源于青海高原巴颜喀拉山北麓约古宗列盆地，蜿蜒东流，穿越黄土高原及黄淮海大平原，注入渤海。
干流全长5464公里，水面落差4480米。
流域总面积79.5万平方公里(含内流区面积4.2万平方公里)。
据 地质演变历史的考证，黄河是一条相对年青的河流。
在距今115万年前的晚早更新世，流域内还只有一些互不连通的湖盆，各自形成独立的内陆水系。
此后，随着 西部高原的抬升，河流侵蚀、夺袭，历经105万年的中更新世，各湖盆间逐渐连通，构成黄河水系的雏形。
到距今10万至1万年间的晚更新世，黄河才逐步演变 成为从河源到入海口上下贯通的大河。
由于黄河的洪水挟带大量泥沙，进入下游平原地区后迅速沉积，主流在漫流区游荡，人 们开始筑堤防洪，行洪河道不断淤积抬高，成为高出两岸的“地上河”，在一定条件下就决溢泛滥，改走新道。
黄河下游河道迁徙变化的剧烈程度，在世界上是独一 无二的。
根据有文字记载，黄河曾经多次改道。
河道变迁的范围，西起郑州附近，北抵天津，南达江淮，纵横25万平方公里。
周定王五年(公元前602年)至南 宋建炎二年(1128年)的1700多年间，黄河的迁徙大都在现行河道以北地区，侵袭海河水系，流入渤海。
自1128年至1855年的700多年间，黄河 改道摆动都在现行河道以南地区，侵袭淮河水系，流入黄海。
1855年黄河在河南兰考东坝头决口后，才改走现行河道，夺山东大清河入渤海。
由于黄河下游河道 不断变迁改道，以及海侵、海退的变动影响，黄河下游地区的河道长度及流域面积也在不断变化，这是黄河不同于其他河流的突出特点之一。
远古时期，黄河中下游 地区气候温和，雨量充沛，适宜于原始人类生存。
黄土高原和黄河冲积平原，土质疏松，易于垦殖，适于原始农牧业的发展。
黄土的特性，利于先民们挖洞聚居。
特 殊的自然地理环境，为我国古代文明的发育提供了较好的条件。
早在110万年前，“蓝田人”就在黄河流域生活。
还有“大荔人”、“丁村人”、“河套人”等也 在流域内生息繁衍。
仰韶文化、马家窑文化、大汶口文化、龙山文化等大量古文化遗址遍布大河上下。
这些古文化遗迹不仅数量多、类型全，而且是由远至近延续发 展的，系统地展现了中国远古文明的发展过程。
早在6000多年前，流域内已开始出现农事活动。
大约在4000多年前， 流域内形成了一些血缘氏族部落，其中以炎帝、黄帝两大部族最强大。
后来，黄帝取得盟主地位，并融合其他部族，形成“华夏族”。
后人把黄帝奉为中华民族的祖 先，在黄帝出生地河南省新郑市有黄帝宫，在陕西省黄陵县有黄帝陵，世界各地的炎黄子孙，都把黄河流域认作中华民族的摇篮，称黄河为“母亲河”，为“四渎之 宗”，视黄土地为自己的“根”。
从公元前21世纪夏朝开始，迄今4000多年的历史时期中，历代王朝在黄河流域建都的 时间延绵3000多年。
中国历史上的“七大古都” ，在黄河流域和近邻地区的有安阳、西安、洛阳、开封四座。
殷都(当时属黄河流域)遗存的大量甲骨文 ， 开创了中国文字记载的先河。
西安(含咸阳)，自西周、秦、汉至隋、唐，先后有13个朝代建都，历史长达千年，是有名的“八水帝王都”。
东周迁都洛阳以后， 东汉、魏、隋、唐、后梁、后周等朝代都曾在洛阳建都，历时也有900多年，被誉为“九朝古都”。
位于黄河南岸的开封，古称汴梁，春秋时代魏惠王迁都大梁， 北宋又在此建都，先后历时约200多年。
在相当长的历史时期 ，中国的政治、经济、文化中心一直在黄河流域。
黄河中下游地区是全国科学技术和文学艺术发展 最早的地区。
公元前2000年左右，流域内已出现青铜器，到商代青铜冶炼技术已达到相当高的水平，同时开始出现铁器冶炼，标志着生产力发展到一个新的阶 段。
在洛阳出土的经过系列处理的铁锛、铁斧，表明中国开发铸铁柔化技术的时间要比欧洲各国早2000多年。
中国古代的“四大发明”——造纸、活字印刷、指 南针、火药，都产生在黄河流域。
从诗经到唐诗、宋词等大量文学经典 ，以及大量的文化典籍 ，也都产生在这里。
北宋以后，全国的经济重心逐渐向南方转移 ，但是在中国政治、经济、文化发展的进程中，黄河流域及黄河下游平原地区仍处于重要地位。
黄河流域悠久的历史，为中华民族留下了十分珍贵的遗产，留下了 无数名胜古迹，是我们民族的骄傲。
二 治理黄河，兴修水利，历史悠久。
中国最早的灌溉工程，首推黄河流域的滮池(在今陕西省咸阳西南)，《诗经》中有“滮池北流，浸彼稻田”的记载。
到 了战国初期，黄河流域开始出现大型引水灌溉工程。
公元前422年 ，西门豹为邺令，在当时黄河的支流漳河上修筑了引漳十二渠，灌溉农田。
公元前246年， 秦在陕西省兴建了郑国渠，引泾河水灌溉4万多顷(合今280万亩)“泽卤之地”，“于是关中为沃野，无凶年，秦以富强，卒并诸侯”。
为秦统一中国发挥了重 要作用。
汉朝对农田水利更为重视，修建六辅渠和白渠，扩大了郑国渠的灌溉面积，同时在渭河上修建了成国渠、灵轵渠等，关中地区成为全国开发最早的经济区。
为了巩固边陲，从秦、汉开始实行屯垦戍边政策，在湟水流域及沿黄河的宁蒙河套平原等地，开渠灌田，使大片荒漠变为绿州，赢得了“塞上江南”的赞誉。
为了保证长安、洛阳、开封等京都的供应，黄河中下游的水运开发历史也很悠久。
大禹治水的功绩，也包括治理黄河，大河上下，几乎到处都有大禹的“神工”。
春秋战国以后，治河的文献记载逐渐增多，留存下来大量珍贵的史料。
早 在春秋战国时期，黄河下游已普遍修筑堤防。
公元前651年，春秋五霸之一的齐桓公“会诸侯于葵丘”，提出“无曲防”的禁令，解决诸侯国之间修筑堤防的纠 纷。
在此后漫长的历史时期，伴随着黄河频繁的决溢改道，防御黄河水患成为历代王朝的大事，投入大量人力、财力，不断堵口、修防。
西汉时期，已专设有“河堤 使者”、“河堤谒者”等官职，沿河郡县长官都有防守河堤职责，专职防守河堤人员，约数千人，“濒河十郡，治堤岁费且万万”，河防工程已达到相当的规模。
据 《汉书·沟洫志》记载，淇水口(今滑县西南)上下，黄河已成“地上河”，堤身“高四五丈”(约合9~11米)，堤防也很高。
《史记·河渠书》中记载，公元 前109年，汉武帝令“汲仁、郭昌发卒数万人塞瓠子决”，并亲率臣僚到现场参加堵口，说明黄河堵口已经是相当浩大的工程。
史书记载最早的一次大规模治河工 程是公元69年“王景治河”，“永平十二年，议修汴渠”，“遂发卒数十万，遣景与王吴修渠筑堤，自荥阳东至千乘海口千里”。
“永平十三年夏四月，汴渠 成……诏曰：‘……今既筑堤、理渠、绝水、立门，河、汴分流，复其旧迹’”。
“景虽节省役费，然犹以百亿计”。
扼制了黄河南侵，恢复了汴渠的漕运，取得了 良好的效果。
北宋建都开封，当时黄河水患严重，宋王朝对治河很重视，设置了权限较大的都水监，专管治河，沿河地方官员 都重视河事，并在各州设河堤判官专管河事，朝廷重臣，多参与治河方略的争议。
这个时期治河问题引起很多人的探讨，加深了对黄河河情、水情的认识，河工技术 有很大进步，特别是王安石主持开展机械浚河、引黄、引汴发展淤灌等，在治黄技术上有不少创新。
明代以后，随着社会经济 发展和黄河决溢灾害加重，朝廷更为重视治河，治河机构逐渐完备。
明代治河，以工部为主管，总理河道直接负责，以后总理河道又加上提督军务职衔，可以直接指 挥军队，沿河各省巡抚以下地方官吏也都负有治河职责，逐步加强了下游河务的统一管理。
清代河道总督权限更大，直接受命于朝廷。
明末清初，治河事业有很大发 展，堤防修守及管理维护技术都有长足进步，涌现了以潘季驯、靳辅为代表的一批卓有成效的治河专家。
清朝末年及民国期间，战乱不断，国政衰败，治河也陷于停 滞状态。
近代以李仪祉、张含英为代表的水利专家，大力倡导引进西方先进技术，研究全面治理黄河的方略，但受社会经协件制约，始终难有建树。
纵观治黄历史，在中华人民共和国建立以前，所谓治河实际上只局限于黄河下游，而且主要是被动地防御洪灾。
但是，悠久的治河历史，留下了浩繁的文献典籍，为世界上其他河流所罕见，是一份珍贵的遗产，值得我们进一步研究借鉴。
虽然什么都没有，日子还是得继续。
2006-3-15 10:40:00 红鱼提醒您：加入红鱼感情网，大家一起探讨身边的故事，如果您觉得本站很不错，请您一起来参与
IP: 保密 空觅 等级:皇后神仙 权限:管理员 积分:4316 发帖数:4098 注册时间:2006-1-3 编辑 删除 引用 第2楼 三 从1946年开始，中国***领导人民治理黄河，治黄史册展开了新的篇章。
1949 年中华人民共和国建立后(以下简称建国后)，党和国家领导人都非常关心治黄事业。
1952年10月，主席第一次离京外出巡视，首先就是视察黄河，作 了很多重要指示，并谆谆嘱咐：“要把黄河的事情办好。
”以后又多次听取治黄工作汇报，对治黄工作作了重要指示。
1964年，他已经70多岁高龄，还一再提 出要徒步策马，上溯黄河源，进行实地考察，念念不忘治理与开发黄河。
周恩来总理更是直接领导治黄工作，从1949年前的“反蒋治黄”斗争到编制“黄河综合 利用规划”和三门峡工程建设，以及1958年大洪水的抗洪斗争等等，所有治黄工作的重大决策，几乎都是周总理亲自主持作出的。
直到1976年，他已重病在 身，还向去医院看望他的中央领导询问三门峡工程改建后的情况，真是为治黄事业鞠躬尽瘁，操尽了心。
***总书记、**总理等党和国家领导人，也都多次亲临黄河视察，听取治黄工作汇报，作了许多重要指示。
为 搞好黄河的治理与开发，1950年1月25日，中央人民政府决定黄河水利委员会为流域性机构，直属中华人民共和国水利部领导，统一领导和管理黄河的治理与 开发，并直接管理黄河下游河南、山东两省的河防建设和防汛工作，两省的黄河河务局和沿河地、市、县的河务部门，既是黄河水利委员会(以下简称黄委会)的直 属单位，又是各个省、地、市、县政府的一个职能部门，这种条、块结合的独特体制，有利于组织沿河党、政、军、民团结治河，有效地加强了河防管理，对保障黄 河防洪安全起到了很好的作用。
人民治黄事业，开始就注意调查研究，全面了解黄河河情，注重应用科学技术，搞好全面规 划，依靠科学技术进步，科学治黄。
早在50年代初期，黄委会和有关部门就组织开展了大规模的勘测工作和科学考察，搜集和整理了大量的基础资料。
1954年 初由国家计划委员会(以下简称国家计委)直接领导，中央有关部门及中国科学院负责人参加，组成黄河规划委员会，聘请苏联专家组，调集国内有关专家，集中力 量，着手编制黄河治理开发规划。
1954年10月底提出“黄河综合利用规划”，经过中共中央政治局和国务院审议通过，决定提交全国人民代表大会审查批准。
1955年7月30日，第一届全国人民代表大会第二次会议通过了《关于根治黄河水害和开发黄河水利的综合规划的决议》，批准了规划的原则和基本内容，并责 成有关部门按时完成治理开发的第一期工程。
与历史上众多的治黄方略相比，“黄河综合利用规划”的特点是：(1)这个规 划的编制是政府行为，批准后的规划就是指导治黄建设的依据；(2)统筹考虑全流域的治理与开发；(3)突出综合利用的原则；(4)对水和沙都要加以控制和 利用。
规划明确指出：“我们对于黄河所应采取的方针，就不是把水和泥沙送走，而是要对水和泥沙加以控制，加以利用。
”第一，在黄河干流和支流上修建一系列 的拦河坝和水库，拦洪、拦沙、调节水量、发电、灌溉。
第二，主要在甘肃、陕西、山西三省，展开大规模的水土保持工作。
既防治了上中游地区的水土流失，也消 除了下游水害的根源。
规划对干流工程、黄土高原地区的水土保持和上中下游的灌溉发展都作了全面部署，提出了修建三门峡大水库拦洪拦沙，尽快解除下游水患的 安排。
规划的研究和编制，以及治理开发技术措施的拟定，既汲取了前人的治黄经验，又采用了当时的先进科学技术成果。
全国人民代表大会批准黄河规划，是治黄 事业迈向新时代的一个鲜明标志，对动员全国人民关心和支持治黄工作起到了重要作用。
随着治黄实践和科学技术的发展，治 黄工作经历了实践——认识——再实践——再认识的过程，逐步深化了对黄河河情的认识。
在治黄进程中，根据经济和社会发展的要求，对黄河治理开发规划和建设 安排作了一些重大的调整。
1984年，经国务院批准，国家计委下达了《关于黄河治理开发现划修订任务书》，要求对黄河规划进行一次系统的修订，进一步推进 黄河的治理与开发。
此后，黄委会会同国务院有关部门和流域内各省区相继开展了各项规划研究工作，通过反复研究和广泛征求各方面意见，于1996年初完成了 《黄河治理开发规划纲要》的编制工作，并于1997年经国家计委和水利部审查上报国务院。
这个“规划纲要”，总结了人民治黄的实践经验，利用科学研究新成 果，根据各方面情况的发展变化，提出了今后进一步治理开发黄河的方向和重大措施，以及2010年前的治黄建设安排，为治黄事业的发展绘制了一幅新的蓝图。
党中央、国务院和各级政府一贯高度重视和支持治理黄河，重大治黄建设纳入国家经济和社会发展计划，及时付诸实施，有力地推进了治黄事业的发展。
以 往的治河历史，主要是在下游修守堤防，单纯防洪。
新中国的治黄工作，比过去有了质的飞跃。
一开始就是按照全面规划，统筹安排，标本兼治，除害兴利，全面开 展流域的治理开发，有计划地安排重大工程建设。
中央各有关部门、地方各级政府和广大人民群众，齐心协力参加治黄工作，依靠科举技术进步治理黄河，无论是关 于黄河问题的勘测研究，还是治黄建设的规模，都是以往任何时代不能比拟的。
经过将近半个世纪的建设，黄河上中下游都开展了不同程度的治理开发，基本形成了 “上拦下排，两岸分滞”蓄泄兼筹的防洪工程体系，建成了三门峡等干支流防洪水库和北金堤、东平湖等平原蓄滞洪工程，加高加固了下游两岸堤防，开展河道整 治，逐步完善了非工程防洪措施，黄河的洪水得到一定程度的控制，防洪能力比过去显著提高。
在黄河上中游黄土高原地区广泛开展了水土保持建设，采取生物措施 与工程措施相互配合，治坡与治沟并举办法，治理水土流失取得明显成效。
截至1995年底，累计兴修梯田、条田、沟坝地等基本农田7755万亩，造林 11802万亩，兴建治沟骨干工程854座，淤地坝10万余座，沟道防护及小型蓄水保土工程400多万处，一些地区生产条件和生态环境开始有所改善，输入 黄河的泥沙逐步减少。
依靠这些工程措施和广大军民的严密防守，连续50年黄河伏秋大汛没有发生洪水决溢的灾害，扭转了历史上黄河频繁决口改道的险恶局面， 保障了黄淮海广大平原地区的安全和稳定发展。
黄河的水资源在上中下游都得到了较好的开发利用。
流域内已建成大中小型水库3147座，总库容574亿立方 米，引水工程4500处，黄河流域及下游引黄灌区的灌溉面积，由1950年的1200万亩发展到1995年的10700万亩，流域内河谷川地基本实现水利 化，黄河供水范围还扩展到海河、淮河平原地区。
在黄河干流上于1957年开工兴建黄河第一坝——三门峡大坝，此后，相继建成了刘家峡、龙羊峡、盐锅峡、八 盘峡、青铜峡、三盛公、天桥等7座水利枢纽和水电站。
目前正在建设小浪底、万家寨水利枢纽和李家峡、大峡水电站。
已建在建的干流工程，总库容563亿立方 米，发电装机容量900多万千瓦，年平均发电量336亿千瓦时，约占黄河干流可开发水力资源的29%。
这些水利水电工程，在防洪、防凌、减少河道淤积、灌 溉、城市及工业供水、发电等方面，都发挥了巨大的综合效益，促进了沿黄地区经济和社会的发展。
人民治黄50年，除害兴利成效显著，取得了令世人瞩目的伟大 成绩，充分体现了社会主义制度的优越性。
四 黄河的治理与开发，是关系国家经济和社会持续发展的一件大事。
治理黄河，又是一项艰巨复杂的事业，需要一代又一代人长期坚持不懈的努力。
在 全国的大江大河中，黄河的治理任务最为繁重。
黄河流域西北紧临干旱的戈壁荒漠，流域内大部分地区也属干旱、半干旱区，北部有大片沙漠和风沙区，西部是高寒 地带，中部是世界著名的黄土高原，干旱、风沙、水土流失灾害严重，生态环境脆弱。
据目前的调查研究资料，流域内风力侵蚀严重的土地面积约11.7万平方公 里，水力侵蚀面积约33.7万平方公里，通称水土流失面积45.4万平方公里。
严重的水土流失使黄河多年平均来沙量达16亿吨，年最大来沙量达39亿吨， 成为世界上泥沙最多的河流。
上中游地区土壤侵蚀产生的大量泥沙不断输往下游地区，在漫长的历史时期冲积塑造了黄淮海大平原。
同时，黄河的频繁泛滥、改道又 给下游平原地区造成巨大的灾难，黄河洪水威胁，成为中华民族的心腹之患。
治理黄河，是防止荒漠化继续向东南扩张的前哨战，是改善黄土高原生态环境，再造山 川秀美西北地区的重大措施，也是消除下游水患，保障广大平原地区经济、社会稳定持续发展的根本途径。
黄河流域又是资源 丰富、具有巨大发展潜力的地区，治理和开发黄河，对保证全国经济、社会的可持续发展有十分重要的意义。
黄河流域范围内总土地面积11.9亿亩(含内流 区)，其中耕地约1.79亿亩，林地1.53亿亩， 牧草地4.19亿亩，宜于开垦的荒地约3000万亩。
黄河下游现行河道洪泛可能影响范围的总土地面积 1.8亿亩(12万平方公里)，其中耕地1.1亿亩，虽然不在流域范围以内，但仍属黄河防洪保护区。
据1991年的资料，流域内探明的矿产有114种，在 全国已探明的45种主要矿产中，黄河流域有37种。
具有全国优势(储量占全国总储量32%以上)的有稀土、石膏、玻璃用石英岩、铌、钼、煤、铝土矿、铝、 耐火粘土等8种。
其中，煤炭资源在全国占有重要地位，己探明煤产地685处，保有储量占全国总数的46.5%，资源遍布沿黄各省区，而且具有品种齐全、煤 质优良、埋藏浅、易开采等优点。
石油、天然气资源也比较丰富，加上黄河干流的水力资源，实属全国的能源富足地区，也是21世纪全国能源开发的重点地区。
黄河水少沙多，多年平均河川径流量约580亿立方米，只占全国总量的2%，水资源贫乏，对于西北、华北缺水地区，黄河水资源尤其宝贵，是经济和社会发展的重要制约因素。
按 照全国国土开发和经济发展规划，黄河上游沿黄地带和邻近地区，将进一步发展有色金属冶炼和能源建设，推进基础设施建设和环境保护，逐步建成开发西部地带的 一个重要基地。
黄河上中游能源富集地区，包括山西、陕西、内蒙古、宁夏、河南的广大区域，将逐步建成以煤、电、铝、化工等工业为重点的综合经济区，成为全 国重要的煤炭和电力生产基地。
同时要大力开展水土保持，改善生态环境。
黄河下游沿黄平原，仍然是全国工农业发展的重要基地。
黄河的治理开发促进了黄河经济 带的发展，沿黄地区经济和社会的发展又对治理黄河提出了更高的要求。
黄河治理与开发虽然已经取得很大进展，但今后的 治理任务还十分繁重。
防治水土流失、消除下游水患、合理利用水资源等都需要进一步解决。
客观情况也在不断发展，对黄河河情的认识也需要不断深化。
我们坚 信，依靠中国***的领导，依靠社会主义制度的优越性，经过一代一代人长期地、持续地奋斗，消除黄河水害，开发黄河水利目标是能够实现的 黄河，中国的第二大河。
发源于青海高原巴颜喀拉山北麓约古宗列盆地，蜿蜒东流，穿越黄土高原及黄淮海大平原，注入渤海。
干流全长5464公里，水面落差4480米。
流域总面积79.5万平方公里(含内流区面积4.2万平方公里)。
据 地质演变历史的考证，黄河是一条相对年青的河流。
在距今115万年前的晚早更新世，流域内还只有一些互不连通的湖盆，各自形成独立的内陆水系。
此后，随着 西部高原的抬升，河流侵蚀、夺袭，历经105万年的中更新世，各湖盆间逐渐连通，构成黄河水系的雏形。
到距今10万至1万年间的晚更新世，黄河才逐步演变 成为从河源到入海口上下贯通的大河。
由于黄河的洪水挟带大量泥沙，进入下游平原地区后迅速沉积，主流在漫流区游荡，人 们开始筑堤防洪，行洪河道不断淤积抬高，成为高出两岸的“地上河”，在一定条件下就决溢泛滥，改走新道。
黄河下游河道迁徙变化的剧烈程度，在世界上是独一 无二的。
根据有文字记载，黄河曾经多次改道。
河道变迁的范围，西起郑州附近，北抵天津，南达江淮，纵横25万平方公里。
周定王五年(公元前602年)至南 宋建炎二年(1128年)的1700多年间，黄河的迁徙大都在现行河道以北地区，侵袭海河水系，流入渤海。
自1128年至1855年的700多年间，黄河 改道摆动都在现行河道以南地区，侵袭淮河水系，流入黄海。
1855年黄河在河南兰考东坝头决口后，才改走现行河道，夺山东大清河入渤海。
由于黄河下游河道 不断变迁改道，以及海侵、海退的变动影响，黄河下游地区的河道长度及流域面积也在不断变化，这是黄河不同于其他河流的突出特点之一。
远古时期，黄河中下游 地区气候温和，雨量充沛，适宜于原始人类生存。
黄土高原和黄河冲积平原，土质疏松，易于垦殖，适于原始农牧业的发展。
黄土的特性，利于先民们挖洞聚居。
特 殊的自然地理环境，为我国古代文明的发育提供了较好的条件。
早在110万年前，“蓝田人”就在黄河流域生活。
还有“大荔人”、“丁村人”、“河套人”等也 在流域内生息繁衍。
仰韶文化、马家窑文化、大汶口文化、龙山文化等大量古文化遗址遍布大河上下。
这些古文化遗迹不仅数量多、类型全，而且是由远至近延续发 展的，系统地展现了中国远古文明的发展过程。
早在6000多年前，流域内已开始出现农事活动。
大约在4000多年前， 流域内形成了一些血缘氏族部落，其中以炎帝、黄帝两大部族最强大。
后来，黄帝取得盟主地位，并融合其他部族，形成“华夏族”。
后人把黄帝奉为中华民族的祖 先，在黄帝出生地河南省新郑市有黄帝宫，在陕西省黄陵县有黄帝陵，世界各地的炎黄子孙，都把黄河流域认作中华民族的摇篮，称黄河为“母亲河”，为“四渎之 宗”，视黄土地为自己的“根”。
从公元前21世纪夏朝开始，迄今4000多年的历史时期中，历代王朝在黄河流域建都的 时间延绵3000多年。
中国历史上的“七大古都” ，在黄河流域和近邻地区的有安阳、西安、洛阳、开封四座。
殷都(当时属黄河流域)遗存的大量甲骨文 ， 开创了中国文字记载的先河。
西安(含咸阳)，自西周、秦、汉至隋、唐，先后有13个朝代建都，历史长达千年，是有名的“八水帝王都”。
东周迁都洛阳以后， 东汉、魏、隋、唐、后梁、后周等朝代都曾在洛阳建都，历时也有900多年，被誉为“九朝古都”。
位于黄河南岸的开封，古称汴梁，春秋时代魏惠王迁都大梁， 北宋又在此建都，先后历时约200多年。
在相当长的历史时期 ，中国的政治、经济、文化中心一直在黄河流域。
黄河中下游地区是全国科学技术和文学艺术发展 最早的地区。
公元前2000年左右，流域内已出现青铜器，到商代青铜冶炼技术已达到相当高的水平，同时开始出现铁器冶炼，标志着生产力发展到一个新的阶 段。
在洛阳出土的经过系列处理的铁锛、铁斧，表明中国开发铸铁柔化技术的时间要比欧洲各国早2000多年。
中国古代的“四大发明”——造纸、活字印刷、指 南针、火药，都产生在黄河流域。
从诗经到唐诗、宋词等大量文学经典 ，以及大量的文化典籍 ，也都产生在这里。
北宋以后，全国的经济重心逐渐向南方转移 ，但是在中国政治、经济、文化发展的进程中，黄河流域及黄河下游平原地区仍处于重要地位。
黄河流域悠久的历史，为中华民族留下了十分珍贵的遗产，留下了 无数名胜古迹，是我们民族的骄傲。
二号首长第二部八十章
赵接过话筒，并没有立即听，而是对焦说，顺芝同志，今天是不是 就这?我个人的态度是明确的，作方法的错误，那就按党内纪律处理，有 没有经济问题，你自己要端正态度，积极配合调查，争取早日把问题查清廷，得 到一个公平公正的结论。
焦顺芝见赵德良这里有事，知道不能再坐下去，站起来，谦恭地说，我一定 牢记赵书记的指示，深刻反省自己。
赵书记这里有事，我先走了。
唐小舟望着焦顺芝走出去的背影，发现他的腰显得有些弧度。
再回想一下上 次他和赵德良谈话时，信誓旦旦之外透露出的其实是一种傲慢，唐小舟便在心里 生出一种不屑和警醒。
人在官场，真该时刻得提醒自己，前不能翘*，后不能翘 尾巴，*翘高了，总有一天会被人捉住，尾巴翘高了，遇到猛人，肯定给你砍掉。
何况焦顺芝在赵德良面前表现据傲的时候，还是裤档里沾满了屎的时候?别说 他面对的是省委书记，就算是一般民众，只要人家有能力有办法把你屁股下面的 屎暴露给天下，你的官运也就到头了。
赵德良对彭清源指示说，清源同志，你到了哪里?不知彭清源怎么回答，赵 德良说，我要强调两个字，安全。
要尽一切可能，保障人民群众的生命财产完全 ，这是第一要素。
第一目标，是不能死一个人:第二目标，最好连一头牛一只羊 都不死。
需要什么力量支持，及时和省委办公厅或者我本人联系。
唐小舟没有听仔细赵德良后面说了些什么，他的注意力被另一件事征开了。
赵德良同彭清源通电话的时候，唐小舟正在清理茶几上的残留物。
他刚刚弯下腰 来，发现沙发上有一个信封，第一想法，应该是焦顺芝留下来的。
这个焦顺芝，之所以使眼色让他离开，大概就是为了递这个信封吧?既然自 己已经离开了，他为什么没有当面递给赵德良，而是选择悄悄留在沙发上?认真 琢磨一番，悄悄留在沙发上，确实比当面递送要好一些。
当面给，赵德良如果拒 绝，就连一点转寰的余地都没了。
悄悄留下，赵德良如果想收，那一切都在不言 中，若是不收，结果和当面送没有两样。
可见，送出这个信封，焦顺芝深思熟虑 了，说不定，坐在这里的时候，还一直在评估，到底采取哪种方法更为有利。
放下电话，赵德良问唐小舟，今天有没有特别重要的文件，如果没有，我们 现在去迎宾馆。
去迎宾馆是赵德良今天的另一个仪程，迎宾馆里有好几个北京工作组，他要 去转一转。
唐小舟清廷，他最为关心的，还不是巡视组，而是中组部的考干组。
赵德良想用的几个人，能不能用得上，就看这次考干的结果了。
当然，考干组的 工作安排是很紧凑的，他去了，也不一定能和相关领导说上几句话，仅仅只是表 示一下姿态而已。
唐小舟说，公安厅有一份关于岩山矿难调查的报告。
赵德良问，结果出来了? 唐小舟说，那些人确实是死了，但是户籍还在。
赵德良说，这个我就不看了，你让公安厅查清廷，这些人是怎么死的，什么 时候死的，为什么户籍没有下?另外，你告诉开鸿同志，让他抓一下这件事。
我 们去迎宾馆吧。
唐小舟没有动沙发上的信封，也没有提醒赵德良。
他想，这事，还是给赵德 良处理吧。
他说，我问一下冯彪到了没有。
便拿出手机，向外走。
赵德良自己看到了信封，叫住他，指着沙发说，你看看，那是什么? 唐小舟不好再装了，停下来，转身看了一眼，说，是一个信封。
赵德良自然知道是信封，他说，你看看里面是什么。
唐小舟只好踱回来，走近沙发，拿起那个未封口的白信封，递给赵德良。
赵德良命令说，打开看看。
唐小舟用两指伸进信唇，轻轻神了一下，再往下一倒，一张银行卡从里面滑 了出来，落在他的手掌上。
赵德良问，焦顺芝留下的? 唐小舟说，不知道。
赵德良再问，他来之前，你没有看到这个信封? 焦顺芝之前是池仁纲，唐小舟随池仁纲一起离开的时候，顺手清理过，根本 没有这个信封。
而且，池仁纲坐的也不是这个位笠，这个位笠当时是梅尚玲坐的。
他不好说得太明白，只好说，我没太注意。
赵德良说，你给焦顺芝打个电话，叫他来拿走。
唐小舟拨通焦顺芝的电话，一切正如他所料，焦顺芝根本不承认自己留下了 一个信封。
焦顺芝一定仔细想过，此事只有两种结果，收或者不收。
如果收下， 赵德良自然清廷该做什么以及怎么做，万事大吉了。
如果不收，那就说明，赵德 良要公事公办。
既然如此，他肯定不能留下一个行贿的直接证据，否认就是情理 之中。
赵德良不想纠缠此事，轻描淡写地对唐小舟说，你抽个空，把这个交给纪委 吧。
现在我们去迎宾馆。
网上出现官员日记的消息，是徐稚宫告诉唐小舟的。
下午，徐稚宫给唐小舟打电话，说是想见一见。
唐小舟也很想见一见她，毕 竟，他们已经好长时间没在一起了。
在唐小舟的关照下，徐稚宫当了记者部副主 任，还别说，这个女人野心不小，她很快厌倦了日报那种八股新闻，主动要求调 到都市报去。
都市报是日报的二级单位，正处级。
徐稚宫在日报当记者部副主任 ，这个职位属于副处。
因为她到报社的时间太短，一步到位解决副处，难度相当 大，因此，行政级别，仍然是正科。
都市报的记者部主任也是正科，人家不可能 把位置让给她。
为此，都市报特别成立了一个专题部，由她来担任主任一职。
徐 稚宫新官上任，想干出大名堂，全副身心投在工作上，加上唐小舟又特别忙，你 有时间的时候我没时间，我有时间的时候你又没空，见面自然就难了。
徐稚宫打电话的时候，省委在听取麻阳工作组的汇报。
下午，赵德良参加了 两个会，一个是关于岩山矿难的，省里组织了一个联合调查组，出发之前，按照 赵德良的要求召开了这次会，赵德良到场并且作重要指示。
另一个是麻阳工作组 的情况汇报会。
这个会开得很长，需要汇报的东西，实在太多了。
这个会后，赵 德良要在迎宾馆参加一个晚宴，并且要在晚宴间隙和吉戎菲面谈一次。
吉戎菲是 被北京考干组召来的，晚上将与考干组谈话。
赵德良显然想在考干组之前，对吉 戎菲面授机宜。
赵德良的日程排得很满，根本抽不出完整时间见吉戎菲，唐小舟 只好将吉戎菲安排在迎宾馆的另一个房间，由他陪她吃饭，再由赵德良抽点时间 ，和她见上一面。
饭后，吉戎菲要去接受考干组谈话，赵德良要去主持常委会， 讨论的内容，主要是处理眼下几件大事。
徐稚宫多少有些忧怨地说，我也知道，你可能没时间。
唐小舟说，要不，晚一点，我们再联系? 徐稚宫说，晚上不行，你知道，晚上我们要发稿。
唐小舟正想说，那只好下次再约了，话还没说出，徐稚宫扔出一句话，说， 对了，我这里有个东西，你可能会感兴趣。
唐小舟问，什么东西? 徐稚宫说，一组日记，官员日记。
我们准备取名官员腐败日记，明天见报。
唐小舟问，官员日记宁是什么东东宁他不自觉地用了一个网络热词。
徐稚宫说，我们一个记者偶然发现的。
有人在博客上贴了一组日记，每天发 几篇，现在总共有六十多篇。
主要内容是说这个官员怎样玩女人，怎样升官，怎 样处理和各种官员的关系，怎样把权力变成金钱。
看上去像是小说，可是，有些 地名又很像是真实的，像是发生在我们江南省。
唐小舟心中某根神经跳了一下。
发生在江南省的所有事，都与赵德良有关， 只要与赵德良有关的事，那就与他唐小舟有关了。
江南省官员有人将自己的日记 发在网上了?如果真的记录了升迁、玩女人之类的细节，那就是一颗炸弹。
唐小 舟问，可能是江南省?涉及哪一级官员? 徐稚宫说，级别很高，日记的主人公是秘书长，只是不知是哪一级秘书长。
关于地名和人名，日记中用的是拼音字母，秘书长的拼音是丫，省的拼音是JN。
我们记者部有人说，写的是省委秘书长余开鸿。
唐小舟立即想到了一个人，池仁纲。
今晚的常委会，就要研究对池仁纲的处 理，纪委的处理意见有两条，一是降职，二是党内严重警告。
只要赵德良不出面 保他，这个处分，大概是逃不了。
表面上看，与他现在的职位相比，这个处分并 不重，基本在恰当的范围。
可有些时候，账并不能这么算，如果不是这么件事， 池仁纲很有可能当上省委常委秘书长，与那个未能得到的职位相比，这个处分， 够重了。
官场没有永恒的朋友，只有永恒的利益，分分合合，完全看利益而定。
最近 ，唐小舟听到一种新的说法，池仁纲和余开鸿，是一对官场狼和狈，你帮我一把 ，我扶你一下，两个人都算顺风顺水，彼此得利。
不想世事说变就变，到了哀百 鸣时代，形势变了，哀百鸣想换掉余开鸿，便在办公厅秘密布局。
池仁纲感到这 是一次机会，他身为正厅级干部，若想按照官场规则，升上副部非常之难。
相反 ，如果和哀百鸣合作，掀翻余开鸿由自己担任秘书长，却是一条捷径。
从那时开 始，池仁纲明里和余开鸿过从甚密，暗中却和哀百鸣曲径相通。
可惜的是，哀百 鸣在江南省执政的时间太短，而余开鸿和池仁纲之间，已经貌合神离。
听到这个传言之后，唐小舟有些明白池仁纲为什么积极靠拢赵德良了。
他是 要将未晋的事业，在赵德良身上实现。
这段时间，有关池仁纲的传言很多，他本 人甚至发出暗示，上面已经确定由他接任秘书长，办公厅的那些人就像是股市里 的散户，迫切想找到一个庄家。
若论玩手段，池仁纲显然比余开鸿嫩得太多，就 算余开鸿无法留在现职位上，大概也不想被池仁纲取而代之。
余开鸿只是手腕轻 轻一翻，便给了池仁纲一个下马威。
那天，池仁纲从赵德良的办公室离开，唐小舟就有一种感觉，他肯定会对余 开鸿做点什么。
或者从另一角度说，赵德良也意识到池仁纲会做点什么吧。
所以 ，徐稚宫说网上出现了这样一个东西，唐小舟立即想到了池仁纲。
无论是池仁纲还是余开鸿，唐小舟都不喜欢，他们之间若是闹出什么事态来 ，与唐小舟无涉，哪怕暴风雨来得更猛烈一些，他也只是黄鹤楼上看翻船。
然而 ，事情闹上了互联网，可能危及江南省的政治生态，顿时复杂了，唐小舟不能不 有所掌握。
唐小舟对徐稚宫说，那这样好了，你赶到迎宾馆，登记一个房间，记得把你 们的稿子带来。
我先去给赵书记打声招呼，然后在迎宾馆碰头。
挂断电话，唐小舟立即进了会议室。
这时正是陆海麟在汇报，赵德良一边听 一边做笔记。
唐小舟走到赵德良身边，弯下身，小声地将事情说了。
赵德良略略 思考，然后说，好吧，你去吧。
叫冯彪送你去然后再回来接我。
唐小舟只告诉冯彪，自己要提前赶到迎宾馆去，既没有说明去干什么，也没 说明去见什么人。
冯彪自然很醒事，什么都没问，直接驱车而往。
停下车后，唐 小舟说，赵书记晚上在这里有个饭局，你恐怕还要辛苦一下，再跑一趟。
冯彪答 应一声，扔下唐小舟便走了。
唐小舟给徐稚宫挂电话，得知她已经在房间里，便直接上楼。
报社离迎宾馆虽近，毕竟还要办理登记手续等，徐稚宫进入房间的时间也不 长，此时正在洗澡，听到门铃响，光着身子来到门前，问清是唐小舟，立即将门 打开，自己躲到门后。
唐小舟跨进去，见她关丽的胭体一展无遗地裸露在自己面 前，连忙将门关上。
徐稚宫竟然不顾身上水没楷干，扑过来，将他抱在怀里。
浴 室里，水还在哗哗地响。
他说，你都不问一问我几个人就开门，如果还有别人怎么办? 徐稚宫说，如果还有别人，你就不会叫我到这里了。
唐小舟说，脑子转得蛮快嘛。
唐小舟后面还有话，却无法说了，他的嘴已经 被她堵上。
唐小舟还在按部就班，徐稚宫已经急不可耐，主动替他解开衣服。
待 他也像她一样，浑身一丝不挂时，他便抱起她，走进了浴室。
激战过后，两人躺在床上，唐小舟开始看徐稚宫带来的清样。
这东西像笔记小说，记得很细致，很感性。
整个文本，以丫秘书长的日记形 式出现，主要有两大线索，一是和YB酒店女经理YL的关系，一是和商人M的 关系。
不了解余开鸿的人，肯定把这篇东西当小说读，只要了解余开鸿，立即知 道，这里面写的，确实是余开鸿身边的人身边的事。
丫自然就是余的首写字母， YB酒店，应该就是迎宾馆。
江南省迎宾馆的经理名叫杨玲，办公厅几乎所有人 都知道，杨玲和余开鸿的关系非同一般。
而此处所说的商人M叫毛天华，是余开 鸿的内弟，在江南省开超市，生意做得挺大。
日记的首篇写的是首日到省委上任，就任副秘书长时遇到杨玲的情形。
文中 写道: 终于从LQ到了YZ，省委办公厅副秘书长虽然只是平级调动，毕竟到了省 里，而且是省委，何况还有承诺，秘书长很快就要退了，那个位置是我的。
晚上办公厅开欢迎会，在YB酒店。
五桌。
办公厅人太多，职务太低的轮不 上。
大家很热情，轮番敬酒。
YL也来敬酒。
她是YB酒店餐饮部经理，胸前两 团肉真大。
几次都想摸一摸，或者拿尺子量一量。
这么好的两团肉，不知便宜了哪个臭男人。
太高兴了，酒喝得有点多。
秘书长叫YL扶我去隔壁休息，身子贴着她的肉。
很想对她说，我想吃肉包子。
二百来字的一篇日记，写得活灵活现，色香味俱全。
第二次见杨玲，还是在 迎宾馆，同样喝多了酒，杨玲扶他到隔壁休息。
杨玲说，省委领导在迎宾馆都有 房间，你是省委领导，你也应该要一间房，那就可以回自己房里休息了。
接下来 是余开鸿的一段心理活动。
他也很想要一间房，这是待遇，可这种待遇并不是给 他这种级别领导的，必须省委副书记或者省委常委才有。
他暗暗发誓，一定要在 这里弄一间房，然后和杨玲好好地玩一场。
杨玲拿起面前的西瓜递给他，他伸手 去接，有意摸了一下她的手，她并没有任何表示。
幼儿园家长伙委会代表开会主要干什么
医院核心制度一、首诊负责制度（一）、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。
（二）、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。
（三）、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。
（四）、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。
如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。
危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。
（五）、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。
二、三级医师查房制度（一）、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。
（二）、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。
主任医师（副主任医师）查房每周2次；主治医师查房每日1次。
住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。
（三）、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）临时检查患者。
（四）、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
（五）、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。
查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。
上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。
（六）、查房内容：1、住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治疗意见；核查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱；询问、检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。
2、主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。
尤其对新入院、急危重、诊断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取住院医师和护士的意见；倾听患者的陈述；检查病历；了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的意见；核查医嘱执行情况及治疗效果。
3、主任医师（副主任医师）查房，要解决疑难病例及问题；审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作；决定患者出院、转院等。
三、疑难病例讨论制度（一）、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。
（二）、会诊由科主任或主任医师（副主任医师）主持，召集有关人员参加，认真进行讨论，尽早明确诊断，提出治疗方案。
（三）、主管医师须事先做好准备，将有关材料整理完善，写出病历摘要，做好发言准备。
（四）、主管医师应作好书面记录，并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。
记录内容包括：讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等，确定性或结论性意见记录于病程记录中。
四、会诊制度（一）、医疗会诊包括：急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。
（二）、急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后，应在15分钟内到位。
会诊医师在签署会诊意见时应注明时间（具体到分钟）。
（三）、科内会诊原则上应每周举行一次，全科人员参加。
主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。
会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。
会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。
通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。
（四）、科间会诊：患者病情超出本科专业范围，需要其他专科协助诊疗者，需行科间会诊。
科间会诊由主管医师提出，填写会诊单，写明会诊要求和目的，送交被邀请科室。
应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。
会诊时主管医师应在场陪同，介绍病情，听取会诊意见。
会诊后要填写会诊记录。
（五）、全院会诊：病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。
全院会诊由科室主任提出，报医政（务）科同意或由医政（务）科指定并决定会诊日期。
会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医政（务）科，由其通知有关科室人员参加。
会诊时由医政（务）科或申请会诊科室主任主持召开，业务副院长和医政（务）科长原则上应该参加并作总结归纳，应力求统一明确诊治意见。
主管医师认真做好会诊记录，并将会诊意见摘要记入病程记录。
医疗机构应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论，原则一年举行≥2次，由医政（务）科主持，参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员。
（六）、院外会诊。
邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊，须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》（卫生部42号令）有关规定执行。
五、危重患者抢救制度（一）、制定医院突发公共卫生事件应急预案和各专业常见危重患者抢救技术规范，并建立定期培训考核制度。
（二）、对危重患者应积极进行救治，正常上班时间由主管患者的三级医师医疗组负责，非正常上班时间或特殊情况（如主管医师手术、门诊值班或请假等）由值班医师负责，重大抢救事件应由科主任、医政（务）科或院领导参加组织。
（三）、主管医师应根据患者病情适时与患者家属（或随从人员）进行沟通，口头（抢救时）或书面告知病危并签字。
（四）、在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。
医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。
在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。
未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。
（五）、抢救室应制度完善，设备齐全，性能良好。
急救用品必须实行“五定”，即定数量、定地点、定人员管理、定期消毒灭菌、定期检查维修。
六、手术分级管理制度（一）、手术分类根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为四类：1、四类手术：手术过程简单，手术技术难度低的普通常见小手术。
2、三类手术：手术过程不复杂，手术技术难度不大的各种中等手术；3、二类手术：手术过程较复杂，手术技术有一定难度的各种重大手术；4、一类手术：手术过程复杂，手术技术难度大的各种手术。
（二）、手术医师分级所有手术医师均应依法取得执业医师资格，且执业地点在本院。
根据其取得的卫生技术资格及其相应受聘职务，规定手术医师的分级。
1、住院医师2、主治医师3、副主任医师：（1）低年资副主任医师：担任副主任医师3年以内。
（2）高年资副主任医师：担任副主任医师3年以上。
4、主任医师（三）、各级医师手术范围1、住院医师：在上级医师指导下，逐步开展并熟练掌握四类手术。
2、主治医师：熟练掌握三、四类手术，并在上级医师指导下，逐步开展二类手术。
3、低年资副主任医师：熟练掌握二、三、四类手术，在上级医师参与指导下，逐步开展一类手术。
4、高年资副主任医师：熟练完成二、三、四类手术，在主任医师指导下，开展一类手术。
亦可根据实际情况单独完成部分一类手术、开展新的手术。
5、主任医师：熟练完成各类手术，特别是完成开展新的手术或引进的新手术，或重大探索性科研项目手术。
（四）、术审批权限1、正常手术：原则上经科室术前讨论，由科主任或科主任授权的科副主任审批。
2、特殊手术：凡属下列之一的可视作特殊手术，须经科室认真进行术前讨论，经科主任签字后，报医政（务）科备案，必要时经院内会诊或报主管院领导审批。
但在急诊或紧急情况下，为抢救患者生命，主管医师应当机立断，争分夺秒，积极抢救，并及时向上级医师和总值班汇报，不得延误抢救时机。
（1）手术可能导致毁容或致残的；（2）同一患者因并发症需再次手术的；（3）高风险手术；（4）本单位新开展的手术；（5）无主患者、可能引起或涉及司法纠纷的手术；（6）被手术者系外宾，华侨，港、澳、台同胞，特殊人士等；（7）外院医师来院参加手术者、异地行医必须按《中华人民共和国执业医师法》有关规定办理相关手续。
七、、术前讨论制度（一）、 对重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术，必须进行术前讨论。
（二）、 术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加。
（三）、讨论内容包括：诊断及其依据；手术适应证；手术方式、要点及注意事项；手术可能发生的危险、意外、并发症及其预防措施；是否履行了手术同意书签字手续（需本院主管医师负责谈话签字）；麻醉方式的选择，手术室的配合要求；术后注意事项，患者思想情况与要求等；检查术前各项准备工作的完成情况。
讨论情况记入病历。
（四）、对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前2-3天邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。
八、查对制度一、临床科室1、开医嘱、处方或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。
2、执行医嘱时要进行三查七对：操作前、操作中、操作后；对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。
3、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
4、给药前，注意询问有无过敏史；使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
5、输血时要严格三查八对制度（见护理核心制度--六、查对制度）确保输血安全。
二、手术室1、接患者时，要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位（左、右）。
2、手术前，必须查对姓名、诊断、手术部位、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。
3、凡进行体腔或深部组织手术，要在术前与缝合前、后清点所有敷料和器械数。
4、手术取下的标本，应由巡回护士与手术者核对后，再填写病理检验送检。
三、药房1、配方时，查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查对药品有无变质，是否超过有效期；查对姓名、年龄，并交代用法及注意事项。
四、血库1、血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要双查双签，一人工作时要重做一次。
2、发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配血试验结果、血瓶（袋）号、采血日期、血液种类和剂量、血液质量。
五、检验科1、采取标本时，要查对科别、床号、姓名、检验目的。
2、收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
3、检验时，查对试剂、项目，化验单与标本是否相符。
4、检验后，查对目的、结果。
5、发报告时，查对科别、病房。
六、病理科1、 收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。
2、 制片时，查对编号、标本种类、切片数量和质量。
3、 诊断时，查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。
4、 发报告时，查对单位。
七、放射线科1、 检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位、目的。
2、 治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。
3、 发报告时，查对科别、病房。
八、理疗科及针灸室1、 各种治疗时，查对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
2、 低频治疗时，并查对极性、电流量、次数。
3、 高频治疗时，并检查体表、体内有无金属异常。
4、 针刺治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。
九、（心电图、脑电图、超声波、基础代谢等）1、 检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检验目的。
2、 诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
3、 发报告时查对科别、病房。
其他科室亦应根据上述要求，制定本科室工作的查对制度。
九、医生交接班制度一、病区值班需有一、二线和三线值班人员。
一线值班人员为取得医师资格的住院医师，二线值班人员为主治医师或副主任医师，三线值班人员为主任医师或副主任医师。
进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。
二、 病区均实行24小时值班制。
值班医师应按时接班，听取交班医师关于值班情况的介绍，接受交班医师交办的医疗工作。
三、对于急、危、重病患者，必须做好床前交接班。
值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。
四、值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。
一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医师，二线值班医师应及时指导处理。
二线班医师不能解决的困难，应请三线班医师指导处理。
遇有需经主管医师协同处理的特殊问题时，主管医师必须积极配合。
遇有需要行政领导解决的问题时，应及时报告医院总值班或医政（务）科。
五、一、二线值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。
如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。
三线值班医师可住家中，但须留联系方式，接到请求电话时应立即前往。
六、 值班医师不能“一岗双责”，如即值班又坐门诊、做手术等，急诊手术除外，但在病区有急诊处理事项时，应由备班进行及时处理。
七、 每日晨会，值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告，并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。
十、新技术准入制度一、新技术应按国家有关规定办理相关手续后方可实施。
二、实施者提出书面申请，填写《开展新业务、新技术申请表》，提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策，科主任审阅并签字同意后报医政（务）科。
三、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报主管院长批准后方可开展实施。
四、新业务、新技术的实施须同患者签署相应协议书，并应履行相应告知义务。
五、新业务、新技术实施过程中由医政（务）科负责组织专家进行阶段性监控，及时组织会诊和学术讨论，解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。
日常管理工作由相应控制医师和监测医师完成。
六、新业务、新技术完成一定例数后，科室负责及时总结，并向医政（务）科提交总结报告，医政（务）科召开学术委员会会议，讨论决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。
七、科室主任应直接参与新业务、新技术的开展，并作好科室新业务、新技术开展的组织实施工作，密切关注新项目实施中可能出现的各种意外情况，积极妥善处理，做好记录。
十一、病历管理制度一、建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“四级”病历质量控制体系并定期开展工作。
四级病历质量监控体系：1、一级质控小组由科主任、病案委员（主治医师以上职称的医师）、科护士长组成。
负责本科室或本病区病历质量检查。
2、二级质控部门由医院行政职能部门有关人员组成，负责对门诊病历、运行病历、存档病案等，每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容，进行量化管理。
3、三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成，负责对归档病历的检查。
4、四级质控组织由院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。
每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价，特别是重视对兵力内涵质量的审查。
二、贯彻执行卫生部《病历书写基本规范（试行）》（卫医发[2002]190号）、《医疗机构病历管理规定》（卫医发[2002]193号）及我省《医疗文书规范与管理》的各项要求，注重对新分配、新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。
三、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。
1、病历中的首次病程记录、术前谈话、术前小结、手术记录、术后（产后）记录、重要抢救记录、特殊有创检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录内容，应由本院主管医师书写或审查签名。
手术记录应由术者或第一助手书写，如第一助手为进修医师，须由本院医师审查签名。
2、平诊患者入院后，主管医师应在8小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。
急诊患者应在5分钟内查看并处理患者，住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。
3、新入院患者，48小时内应有主治医师以上职称医师查房记录，一般患者每周应有2次主任医师（或副主任医师）查房记录，并加以注明。
4、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟。
对病重患者，至少2天记录一次病程记录。
对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录。
对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。
5、各种化验单、报告单、配血单应及时粘贴，严禁丢失。
外院的医疗文件，如作为诊断和治疗依据，应将相关内容记入病程纪录，同时将治疗文件附于本院病历中。
外院的影像资料或病理资料，如需作为诊断或治疗依据时，应请本院相关科室医师会诊，写出书面会诊意见，存于本院住院病历中。
四、出院病历一般应在3天内归档，特殊病历（如死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过1周，并及时报病案室登记备案。
五、加强病历安全保管，防止损坏、丢失、被盗等，复印病历时，应由医护人员护送或再病案室专人复印。
六、依据《省病历质量管理评价奖惩暂行办法》的要求与规定，建立科室及个人病历书写质量评价通报制度和奖罚机制。
十三、病历书写规范1、统一用蓝黑墨水，要求内容客观、真实、准确、及时、完整。
2、使用规范的汉字；数字用阿拉伯数字；药名可用中文、拉丁、英文书写；度量衡单位采用国家法定计量单位。
3、病历书写不能删改、剪贴、挖补，个别错字可以用同样的笔墨双线划在错别字上；上级医师修改一律用红色墨水笔，签署修改的日期和全名。
每页修改3处以上需要重新书写。
4、普通病人24小时以内完成入院病历、危重病人6小时以内完成；首次病程记录当班完成，急诊手术病人术前完成。
5、病程记录一般1次\\\/2～3天，入院及术后3天至少每天1次，危重病人1次\\\/天，有病情变化随时记录，慢性病人可以1次\\\/周，阶段小节1次\\\/月。
6、入院前3天有三级医师查房记录：新入院的普通病人48小时以内有主治医师以上查房并记录，72小时以内有副主任医师以上查房并记录。
7、手术前有主治医师以上查房记录或讨论记录。
8、疑难危重病人有讨论记录，重大手术有术前讨论记录。
9、专科病人要有转入、转出记录，并及时完成。
10、落实签字制度：凡是需行手术、输血等特殊检查、特殊治疗的，需签写知情同意书。
11、凡诊疗操作，术前术后有操作人员的记录。
12、辅助检查报告单24小时以内要贴回病历，张贴单的楣栏要填写完整。
十四、临床用血审核制度1、临床用血审核制度是执行医疗质量和医疗安全的核心制度，严格执行临床用血审核制度确保患者安全规范用血。
2、血库必须按照当地卫生行政部门指定的采供血机构购进血液，不得使用无血站(库)名称和许可证标记的血液。
3、各科室用血，必须根据输血原则，严防滥用血源。
4、预约血办法：患者需输血时，应由临床主管医师逐项认真填写输血单，值班护士按医嘱行“三对”后，给病人采交叉血，试管上应贴标签，并注明科别、姓名、床号、住院号、于输血前一天送血库(急症例外)。
5、血库工作人员根据临床各科室预约血量，应及时与血站联系，备好各型血液，保证临床用血量，不得有误。
6、血库工作人员接受标本时，应逐项进行认真核对，无误后将标本收下备血。
7、凡血库所备各型血液，应有明显的标志，分格保存在4摄氏度冰箱内，并随时观察冰箱内温度变化。
8、血库工作人员应严格按照血液交叉试验操作规定进行交叉试验，必要时复查血型，并观察全血，应无脂血、无溶血，血袋应密封，绝对无误，方可发出。
9、取血护士在取血时，应认真核对本科受血者姓名、床号、住院号、血型及交叉结果、储血号和供血者姓名、采血时间、血型等输血单上的各项目，无误后方可将血液拿出血库。
10、如果输血出现反应，应由临床主管医师向血库说明情况，并与血站一并查明原因。
11、血库工作人员必须保证入库、出库血量，库存血量账目清楚，认真保管，非经院领导批准，不得私自销毁。
