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护士长需具备哪些条件
医院护士长管理办法 作者:admin 来源:未知 第一章 总 则 第一条 为进一步加强护理管理,建立责、权、利统一的护理管理体系,提高护士长素质、工作能力和效率,使医院护理管理工作围绕保障患者安全、促进护理质量持续改进的这条主线开展 第一章 总 则 第一条 为进一步加强护理管理,建立责、权、利统一的护理管理体系,提高护士长素质、工作能力和效率,使医院护理管理工作围绕保障患者安全、促进护理质量持续改进的这条主线开展,切实保证临床护理质量,制定本办法。
第二条 医院护理实行集团化垂直管理模式,在分管院长及集团主任的领导下,实行总护士长分片负责制,护士长对各护理单元实施全面管理。
第二章 护士长的选拔和任免 第三条 新选拔护士长的基本条件: (一)年龄35周岁以下(高级职称放宽至40周岁以下)、专科以上学历、具备聘任中级以上职称条件的以下科室护士:病房(不含临床辅助岗位,如病区内手术室、各种腔镜室及不参加轮倒班的岗位)、住院手术室、血液透析中心、急危重医学科、静脉输液室、有晚夜班的肌注室和。
(二)至报名时止3年内无情况。
(三)至报名时止1年内病事假累计不超过30天。
(四)至报名时止3年内无因个人原因的岗位调动。
(五)至报名时止各种院级考试无任何舞弊记录。
(六)至报名时止5年内取得(从2009年1月1日起实行)。
第四条 护士长再次竞聘的条件:年龄45周岁以下,任期内尽职尽责、业务达标、考核合格、护理质量优良,至报名时止近3年内病事假累计不超过100天。
第五条 有以下情形之一者,免去护士长职务: (一)第2位科主任拒绝合作,待岗学习6个月后还无科室愿意接纳的; (二)年度内本人直接发生护理事故或科室发生二级以上护理事故的; (三)发生突发事件不服从、不执行上级调派和指令的; (四)任期3年内总考核不合格的。
第六条 护士长选拔任用中加分的情况: (一)在急诊科、、科、、神经外科、烧伤科和小儿输液厅工作的,科龄每年加0.1分。
(二)获得市级以上政府荣誉称号,每项加0.5分;荣获政府主管部门单项业务竞赛奖,每项加0.5分;荣获医院“十佳护士”,每项加0.5分;荣获“三星护士”,每项加0.2分。
一个奖项重复奖励的,就高不就低,不重复加分。
(三)护士长考核合格的,每年加0.1分。
第三章 护士长的职责和任务 第七条 护士长应,严格按医院规定办事: (一)在岗在位,上午未经批准,不得擅自离开病区。
(二)外出学习、休假严格执行医院相关审批程序,安排好科室工作,指定临时负责人,报告。
(三)按时参加各级会议,做好记录并及时传达。
第八条 在护理部主任及总护士长的领导下开展工作。
第九条 制定病室护理工作计划,并付诸实施。
按期做好总结,改进不足,巩固成绩,不断提高护理质量 第十条 及时做好上传下达,按时完成医院和护理部布置的各项工作任务,定期向护理部汇报,提供准确信息。
第十一条 负责病室的分工和派班,合理安排和利用护理人力资源。
第十二条 教育和帮助本病室,使其热爱护理事业,加强责任心,改善服务态度,全心全意为患者服务;制订好和培养目标,组织业务学习。
亲自参加危重患者的抢救及复杂的技术操作,做好传、帮、带。
第十三条 督促护理人员认真执行各项护理常规,严格执行各项规章制度和技术操作规程,密切观察病情,做好抢救工作、隔离消毒工作,严防差错事故的发生。
第十四条 按标准进行各项护理质量检查,并每月进行自查结果讲评、分析问题、持续改进工作,保证护理质量达标。
第十五条 组织病室护理查房和护理会诊及科室新业务、新技术及护理科研的开展。
第十六条 随同科主任和主治医生查房,参加疑难病例会诊及术前和死亡病例的讨论。
第十七条 深入病室了解患者的思想情况,定期召开工休座谈会,征求患者及家属意见,积极改进管理工作。
第十八条 请领本病室的药品、仪器、设备、医疗器材、被服和办公用品,并分别指定专人保管和定期检查,遇有损坏或遗失应查明原因,并提出处理意见。
第十九条 按要求做好教学工作,为护理人员申请院内、外短期培训及外出进修学习。
第二十条 督促检查卫生员做好病室清洁卫生和消毒工作。
第二十一条 每周坚持上具体班1个(有一定比例的节假日班),科室人员紧缺则应多上具体班,以缓解护士的劳动强度及提高自身业务素质。
第二十二条 加强护理安全管理,建立健全护理安全管理的各项规章制度,规范护理行为,保障护理安全。
第二十三条 每月定期组织科室护理人员分析、讨论护理缺陷、事故及意外事件发生的原因,提出防范措施并对护理人员进行教育、指导。
第二十四条 按规定做好各项记录,资料完整并及时归档管理。
第二十五条 严格执行物价制度,协助科主任做好增收节支工作。
第二十六条 负责护理信息的收集、整理、分析、利用等,保证信息的完整、真实、及时,并对信息进行适当的保密。
第四章 护士长的权利和薪酬 第二十七条 护士长权利主要有以下4项: (一)护理指挥权:本科室各项护理活动和护理事项指挥权,特别是危重病人抢救及护理。
(二)技术决策权:根据本科室的具体情况,选择本科护理的科研方向或科研项目,并向上级主管部门提交论证建议。
(三)人员使用权:安排科本室护理人员的工作和任务并进行全面考核,对不合格人员有权上交;在本室护理人员的调职晋级等方面,向有关部门推荐并提出建议。
(四)二次分配权:对本科室护理人员按照考核的情况进行二次分配。
第二十八条 护士长的薪酬: (一)护士长在任期间,享受护士长薪酬待遇,护士长薪酬分配方案经护理薪酬小组制定后报医院经管小组审批,由护理部根据考核统一发放。
(二)护士长的薪酬发放额度不低于护士平均薪酬的140%,并保持与医院其他人员同步增长。
(三)后备护士长享受培训待遇,试用期护士长享受试用期岗位工资,绩效工资与在岗护士长同。
第五章 护士长的聘用和考核 第二十九条 护士长实行聘任制度,每3年为一个聘期,聘期内实行一年一考核,连任不超过2个聘期。
连任期满后可参加护士长岗位重新竞聘。
第三十条 具有护士长资格而暂无护士长岗位的护士长称后备护士长。
后备护士长需进行外出进修学习、护理部短期培训、护士长岗位实践等培训。
第三十一条 护士长试用期满,党委办对其转正组织测评考察,护理部组织对其工作表现、业务能力及管理能力考评,合格者予以正式聘用。
第三十二条 护理部根据工作需要安排或调整护士长的岗位,并根据护士长在任期间考核结果和现实表现在一个任期满后提出续聘建议(考核方案另见护理部相关规定)。
第三十三条 护士长出勤上具体班少于规定数量,每少1个扣月考核分5分。
第二十四条 科室出现重大差错、发生护理投诉≥2次、个人月考核总分<60分等情况,警示一次。
第二十五条 年度内警示次数≥3次者待岗学习3~6个月。
两个科主任拒绝合作者,待岗学习6个月。
第六章 附 则 第二十六条 本办法由党委办和护理部负责解释,以前有关规定与本办法不一致的,以本办法为准。
第二十七条 本办法从下文之日起执行。
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赞美“护士”的诗有哪些
赞美护士诗歌【导语】以下是为您整理的赞美护士诗歌,供大家学习参考。
啊衣天使 一个职业很崇高, 有一样工作很辛苦, 有一份责任很重大, 这就是—医者所处的境地。
把生命的开始交付与你, 第一声啼哭的印记。
把生命的终极托付与你, 给你最后一个心跳的回忆。
呵,白衣天使, 陪伴我始终的天使。
有一回身体很虚弱, 有一次伤情很严重, 有一段心情很沉郁, 这就——医者耕耘的领地。
把疼痛的感受嫁给你, 请用温情去轻轻地偎依。
把滴血的伤口暴露于你, 快用那智慧的情丝来补接。
呵,白衣天使, 赶走我痛苦的天使。
有一场灾难很重大, 有一波疫情很紧急, 有一起事件很痛心, 这就是你——医者博斗的战地。
快把吊瓶伸进废墟里, 将希望带给埋着的躯体。
把病毒阻挡在病房外面, 让死神与抗争的人群隔离。
呵,白衣天使, 卫着生命的天使!
关于护士的情景剧
我是一个中学生的家长,今年三月被查出患了淋巴瘤。
当时医生建议我去肿瘤医院做进一步检查和治疗(化疗、放疗)。
可儿子六月份要参加高考,为了儿子,我暂时放弃了住院检查和治疗。
没有表现出一丝的痛苦和悲观,快快乐乐地一边上班,一边为儿子做后勤保障。
在汶川大地震时,不但自己积极捐款,还动员家里其他人为灾区献爱心。
多次为灾区发送短信,鼓励灾区人民坚强勇敢生活和自救。
现在儿子考完了。
我也住院了。
在病房里,许多人看不出我是个病人,我很正视病情,非常配合医生,也积极开导病友
不信,你现在到北京肿瘤医院来找我
阳春三月,病房的窗外一排排柳树已是满眼嫩绿,一阵清风吹来,柳絮飘飘洒洒,犹如雪花般在空中飞舞,飞呀,飘呀......护士:9床,准备手术。
女病人:啊
该我了
转过身,从窗口回到病床前。
护士:穿着一套天蓝色的手术服,把接术者的移动床轻轻轻推进病房。
女病人:整理了一下衣服,梳了梳头发,向其他三位病友挥手笑了笑,然后轻轻躺在移动床上。
护士:推着移动床离开了病房......四个小时以后,护士又推着那张床沿着原路返回来了,床上躺着那位女病人,不同的是,女病人的左半部脸用纱布包着,左脚和左手上各扎着一瓶液体。
女病人被几个护士及家人抬到了病床上。
大约一个小时左右,女病人慢慢睁开了眼睛。
丈夫:疼吗
女病人:摇摇头,很吃力地说,不疼
一个星期以后,病理报告出来了。
女病人拿着报告看了又看,眼里闪着泪花,最后还是收起来了。
丈夫:病理报告呢
我看看
女病人:没事,好着呢
咱们明天出院吧
丈夫:病理报告呢?我得看看
女病人:很无奈地拿出了病理报告。
丈夫:接过来,看了一下,愣住了,半天才抬起头来看看女病人。
说,你怎么能这样呢
我去问大夫
女病人:先别去了,我们先出院吧
等儿子六月份高考完了,我们再来治吧
丈夫:不行,要耽误了怎么办
女病人:没事,不就是个淋巴瘤吗
已经切掉了
丈夫:那也需要化疗啊
女病人:儿子知道了,会影响他高考的。
还是等他高考结束再来吧
女病人态度很坚决,再次收起了病理报告。
这是儿子进来了。
儿子:妈妈,我来了
怎么样,好点了吗
女病人:好了
明天可以出院了
儿子:真的
哎呀,太好了,这下我不用担心了...女病人:就是吗,你好好学习,考入你理想的大学,妈妈就好了。
丈夫:看了看女病人,又看了看儿子,什么话也没说,走出了病房。
第二天,他们出院了...女病人在家休养...5月12日下午14点28分,汶川地震了,7.8级,房屋严重倒塌,人员伤亡严重...晚饭后女病人:老公,我明天要去上班。
丈夫:你的假还没到呢,身体也没完全恢复,急着去干什么
女病人:汶川人民遭受这么大的灾难,你看他们都能从废墟里爬出来再去救别人,我这点病算什么
明天我要去单位号召大家为灾区捐款
第二天,女病人早早就上班了,做了一个捐款箱放在了单位的大门口...以后的日子里,女病人天天提前上班,推迟下班,除了做好本职工作外,鼓励同事及朋友为灾区献爱心,为灾区人民发去鼓励的短信...6月7、8号两天,女病人快乐地陪着儿子参加完了高考。
6月10号,女病人再次住进了医院,去接受化疗。
自己修改一点哦o(∩_∩)o
护士有什么前途
护士职业前景士的职业前景是光明的吗
一、我理人员存在的问题是:1.护士人缺问题:我国每千人口护士为1.0人,在全世界排名倒数第三。
2.在我国护理人员学历偏低:护理队伍,中专生唱主角;高等护理教育仅占27.55%,教育层次偏低。
3.护士的平均年龄偏低:我国护士平均年龄偏低(<35岁),意味着高年资护士的流失较严重。
而西方国家由于护士短缺问题,临床护士的普遍年龄偏高:美国45岁,澳大利亚40.4岁。
4.护理内涵理解不全面,护士具体工作没有明确规定。
5.护士的管理方式、方法仍以经验型为主,缺乏科学化管理。
二、资深护士目前的发展方向护理人才作为科技人才的一个组成部分,是医疗机构的一种重要战略资源,充分调动护理人才的积极性和主动性,尤其是资深护士。
现实工作中资深护士的工作是如何安排的呢
她们大多有两个去向:一是在工作中表现出色的可能被提拔为护士长,从事护理管理工作,但有时其从事的专业没有护士长的空缺,只能调到其他的专业去做护士长,这样放弃自己已经积累了丰富经验的专业,又要面临对新的专业的重新学习。
二是部分人对夜班工作感到格外吃力,逐渐分散到一些如门诊或供应室等没有夜班、医学教。
育网搜集整理但专业性也比较低的岗位上。
但这样的岗位也是有限的,所以出现了40岁以上的护士很难安排的问题。
由此产生的问题就是在我们这种专业性很强的工作单元,资深的、经验丰富的护理人员不能在她们喜爱的岗位上长期发挥骨干作用,造成人才的浪费。
护士长如何做好护理管理
护士长的工作方法—要学会抓好重点工作安全工作不是中心工作,但没有安全就丧失一切。
一、 严格,狠抓准确执行医嘱医院一切诊疗护理活动都开始于医嘱。
不仅检查与治疗,就是护理等级饮食和病人体位等护理内容,也要先开医嘱。
办公班护士选择责任心强的高年资 护士就是来源于此。
多年来医院的运转方式就是如此。
中医嘱制度规定:“医师无医嘱时,护士一般不得给病员做对症处理。
但遇抢救危重病人的紧急情况下,医师不在,护师可针对病情临时给予必要处理,但应做好记录并及时向经治医师报告。
”这种状况今后会有所改变,但在具有现代护理水平的美国,仍强调护士执行医嘱。
医护是社会分工,就像导演与演员,看拍摄现场,导演很神气,但观众崇拜的是演员,甚至不知道导演是谁。
当前对护士执行医嘱,从贬义角度讲得多,对护士尽责是干扰,对提高护理质量有不利影响。
护士工作的地位,并非因执行医嘱而降低,常常是由于不认真执行医嘱,损害了护理质量,影响了护士形象。
许多护理差错事故与不认真执行医嘱有关,如抄错医嘱,延误执行医嘱,发错药,打错针,给禁食病人吃饭,等等,有的造成严重后果。
如把10%的氯化钾误作静注,造成病人死亡;把当作氯化钠灌肠,引起病人死亡。
据统计,由于用错药造成的差错事故,占护理差错事故一半以上。
有些虽然没有造成死亡,表面上没有增加痛苦,但影响了诊疗效果。
如时间药提前或推后,静滴给药速度不合要求,低盐饮食给了一般饮食,对控制饮水的病人未加限制,让绝对卧床病人去卫生间,病人滑倒以致骨折,都不符合护理要求,必然影响医疗护理效果。
为了准确执行医嘱,就要加强质量检控。
要检控查对制度,护士长要强调“三查七对”,下班之前自己还要总查对一次。
1、护士就要具有良好的职业道德与工作作风。
如果马马虎虎,随随便便,就做不到。
护士多数是年轻人,社会不良风气对她们有影响,培养她们准确执行医嘱,是艰巨任务,更是质量检控的重要内容。
2、 准确执行医嘱,还要求护士有良好的技术素质。
某医院有一例胃肠手术后患儿,插了胃管,同时在输液。
医师下了医嘱:有尿后,氯化钟10毫升推入管内。
护士发现患儿有尿后,将10%氯化钾10毫升推入输液管内,结果患儿心跳骤停,立即死亡。
年青护士不懂这种药一般采用口服,只对血钾过低、吐泻严重的病人才缓慢静滴。
医生本意是推入胃管内,但少写了一个字,对准确执行医嘱是一次考验。
准确不仅是字面上看准确,还有理解上的准确,当医嘱不准确的时候,也能准确执行医嘱。
现今医生时常开错医嘱,有的药品剂量超过几百倍。
写错了,改了,是件小事;真执行了,就要出大事。
这就要求护士具有较好的药学知识,能根据病情,根据药物药理与毒副作用,准确执行医嘱。
在这里,就看出了熟练护士与不熟练护士的区别,中专护士与大专护士的区别。
为了准确执行医嘱,需要严格查对制度,提高护士技术素质,加强质量检控,全面加强管理。
二、狠抓护理技术规范1、严格执行常规 护士执行医嘱,要进行大量的护理技术操作,要求护士严格执行护理工作制度和技术常规。
不正规的操作,有时尽管没有发生差错事故,但不能保证护理质量。
护理操作有很大的重复性,许多护士重复操作,一个护士在一个上午重复操作。
对重复性操作,严格执行常规很有必要,这是质量检控的着眼点。
医嘱写明做什么,具体该怎么做,写在技术常规之中。
有些护士只注意看注射什么药,对常规的种种要求不大在意。
有的不注意消毒,打针化脓;有的未做过敏试验,引起过敏反应;有的不认真检查药液,输入有沉淀的液体;有的忘了解除止血带,造成肢体坏死;有的不定时巡回,让病人提着输液瓶子找到办公室。
注射是极常用的操作,许多严重事故发生在注射中。
灌肠也是常用的操作,发生问题也不少。
是否因为这项操作给人以不洁净的印象,护士免不了从心里讨厌,做起来匆匆忙忙,有时就错用了、石炭酸、来苏儿灌肠。
有时用温度很高的水灌肠,都造成很坏的结果。
不能轻视和忽视这些极平常的操作,要让护士懂得“危机四伏,如履薄冰”的涵义。
有些年轻护士爱玩,图快,技术操作不专心,不用心,是很危险的。
2、检控护理操作不仅要依据常规,也要重视工作制度。
像关于值班、交接班、查对等制度,很有普遍意义。
护理工作连续性强,没有严格的交接班制度,有些护理操作会发生错漏与重复。
有时交接班要到病人床前进行,交班时,要进行查对。
分级护理是重要的护理工作制度。
但很多年青护士脑子里没有明确的概念,护校内的教育几乎没有留下痕迹。
目前二级护理与三级护理已没有多少区别,特护与一级护理主要管病情,许多生活护理操作很少按要求去做。
特护、专护和监护,实行集中护理,属于病情需要的,进监护室;需卧床不能走动的病人,给与生活专护。
一、二级护理合并为重点护理。
三级护理是医院所有病人都有权限接受的基本护理。
把三级护理看作“自护”,完全不管,是放弃护士职责。
应对分级护理加强质量检控,使各类病人得到名副其实的护理服务。
护理质量检控要用很大精力抓常规制度的贯彻执行。
要结合自己医院的情况,针对本院常用的护理操作,提出相应的检控点,一项一项地、一个人一个人地检查考核。
(为了帮助护士熟记常用护理技术常规与工作制度,可编写本院的护士手册,包括对护士态度、仪表的要求和必须熟记的常规制度。
)上岗前考试,每年再考试1~2次。
护理部要多抓常规制度的建立,护士长在工作中抓落实,同时都要加强检查。
保证技术操作的质量。
三、狠抓认真细致的病情观察 护士执行医嘱和进行技术操作,同时都要观察病情。
不仅是为医生观察病情,观察的结果与医生共享。
护理观察是护士的基本功,是现今护士工作的一个薄弱环节,但年轻护士对此很不重视。
1、要求病房护士“经常巡视病房,严密观察病情变化”;对一级护理要求“密切观察病情变化,每三十分钟巡视一次”;对二级护理要求“注意观察病情变化,每一至两小时巡视一次”;对三级护理要求“注意观察病情”。
制度中对护士观察病情做了层次分明、要求具体的规定。
为了保证护士能落实观察病情的制度,在值班与交接班制度中,又做了相应的严格规定,要求“病房护士实行一周倒班一次,三班轮流值班”,“病房建立日夜交班薄”,“早晚交班时日夜班护士应详细阅读交班薄,了解病员动态,然后重点巡视病房作床前交班”如此严格的护理值班与交接班制度,保证了不断地观察病情。
医生也值班,但中间常常可以离开病房到外面转一圈,护士可以吗
护士是名副其实的守护神,而且是精神专注、耳聪目明的守护神。
2、工作作风粗疏。
现在的年青护士不少是独生子女,对工作的认真程度下降,今年我院发生的个别护士未测T、P,即在体温单中划上T、P的事例,就是一个深刻的教训。
3、及时发现病情突变,为抢救提供时间。
有这样一个事例:一次一位夜班护士正在写交班记录,忽然听到像是有病人从病房走向了厕所。
听起来脚步的声响不同往常,好像是一脚轻,一脚重。
怎么回事昵?她不放心,走出了办公室,发现是一位患高血压的老年病人刚从厕所走出来,步态有些不稳。
她急忙上去扶着病人回病房躺下,判断是出现了先兆,及时报告了值班医生,经过处理,病情得到了控制。
所有的医生都观察病情,但不是连续性的,许多关键时刻不在现场,手术后、用药后和整个夜间,都依靠护士观察病情变化。
病人发生窒息和血压下降,多数是护士首先发现。
病人轻生,病房里的,也多数是护士首先发现。
邹立志和谭寿莱合著的一书中强调, “在临床观察领域里护士起到一般医生所起不到的作用”。
上面的事例就是该书中介绍的。
许多老年冠心病患者,如果当出现先兆症状时,如胸部不适、心悸、烦躁和气急,就及时处理和预防,往往可以大大减少心肌梗塞的发生,救人一命。
心脏病发作与多发生在夜间,所以要求护士应保持特别的警惕性。
护士由于不注意观察病情或观察不认真,发生的问题不少。
就以青霉素过敏反应来说,一种是皮试后不认真观察,把阳性看成阴性;注射后引起即时性过敏反应,有些病人当即死亡。
有些病人是假阴性,在注射后才出现过敏反应,因预先缺乏思想准备,更不注意观察,不能及时发现和处理,有时也造成死亡。
还有一种迟发型过敏反应,皮试当时是阴性,注射后数小时或十数小时后,病人才发生反应,如果在病房不进行连续性病情观察,这种病人很难得到及时抢救。
护理观察应该是全面的、认真的、连续的观察。
从病人走进医院大门,对病人进行分诊,就开始了护理观察,不仅观察病人的体征和症状,而且对病人的语言、表情。
举止、步态、睡眠和排泄,都要进行观察。
现今正在从操作型护理发展为以病人为中心、以心理精神为重点的护理,全面的观察更为重要。
林菊英老前辈提出。
“临床护理观察是护理学的重要组成部分,护士要认真学习,熟练掌握,并从单纯地对病情观察,发展到对病人人整体的身心观察。
”护士们应该谨记,并贯彻执行。
4、应把观察病情作为质量监控的重点。
对观察病情的监控比对技术操作的检控难度大。
技术操作的质量缺陷比较容易发现,谁出的事,出了什么事,出了多大的事,容易判定,责任也明确。
但观察病情的疏忽,对病情变化的发现,早一些或迟一些,快一些或慢一些,则不易判定,责任者可以为自己辩解。
本来可以及早观察到的病情变化,可以说成是“突然变化”而不被追究;马马虎虎地在病房转了一圈,心不在焉地对病人望了一眼,漏掉了重要的病情,也可以说成是“认真观察无所发现”而不负责任。
所以要加强医德教育,对护士反复强调观察病情的重要性,增强巡视病房、观察病情的责任感。
同时应严格等级护理科度,在贯彻制度中养成巡视病房的匀惯。
5、认真的检查也很必要,像关于“六知道”、“三及时”的检查,确能发现问题。
对在值班时脱岗、看小说、打瞌睡的现象,应严肃处理,使“观察病情”四个字深深印入护士头脑之中。
2000年夏季,我院也曾发生过几个科室年轻护士上夜班打瞌睡的现象,全病区40多个病人的生命安危就掌握到夜班护士的手中,护士是生命的守护神,怎么可以打瞌睡呢
应引起护士长的重视。
四、狠抓重点病人与重点护士护理管理的对象,既包括病人,也包括护士。
要从中找出重点对象,以便加强管理,加强检控。
病人中的重点对象有以下几种人:1、一种是危重抢救监护室病人和大手术病人,他们的生命处于危险状态各种护理操作多,工作紧张而又集中,容易发生差错事故。
2、一种是疑难病人和预后不良的病人,这种病人心理问题多,容易发生意外事件。
3、一种是高级干部和社会名流,这种病人一般年事较高,有些病情也较重,有些病情不重,但较复杂多变;由于工作与社会地位的原因,他们对服务质量要求较高,病人亲属也常常直接过问,稍有疏忽,甚至言语不当,都会引起强烈反应,对医院工作与声誉影响很大。
4、另一种是开展新技术项目的病人。
开展新项目,未知数多,可能发生意外也可能失败,影响较大,不仅影响病人,也影响医院今后的发展。
以上几种重点病人,护理人员要正确对待,有问题及时报告。
加强对这些病人护理服务质量的检控,一方面抓住了重点,同时可以带动全院。
对护士工作的质量监控,也要找出重点对象。
每位护士发生质量问题的机会和概率不一样,有些一向很少发生,有些大小问题不断。
1、刚从学校毕业、新参加工作的护士重点帮助对象。
她们缺少经验,缺乏锻炼,还没有养成良好的工作习惯与作风,没有真正成为医院护理集体中的一员。
要帮助她们接受制度和常规的约束,成为遵规守纪的工作人员。
2、还有过去发生差错事故较多的护士,也是重点监督对象。
这些护士责任心不强,技术水平低,出过问题之后是否真正接受了教训,需要考察。
在独立工作之前,应加强观察指导,经常帮助,也可能成为技术骨干。
3、还有一些护士,由于某种原因,有可能发生质量问题,也列为检控重点对象。
如个人发生了某种不幸事件,家庭辩纷,情绪出现波动或工作人员之间发生了冲突,影响到团结协作,或为某种个人目的,可能有意地违犯技术常规。
4、抓实习进修护士。
5、抓节假日值班。
在质量检控中,及时发现并抓住这些潜在对象,是护理管理者的责任。
对以上几种护士,是热情帮助,不是冷淡,是监督,不是歧视,更不能打击。
质量检控只有得到她们的响应与配合,而不是无所谓和反感,才能收到效果。
6、这里还要提到夜班护士,她们也是重点对象。
很多护理差错事故发生在夜间与清晨。
现在很多医院建立了护士长夜查房制,重点检查以下问题:①医嘱执行情况;②重病人护理情况;③交班报告填写情况;④毒麻药品管理情况;⑤检验标本留送情况;⑥着装仪表情况;⑦病室安全情况;⑧护士夜餐情况。
其中最重要的就是观察病情与执行医嘱。
对夜班护士不仅要检查,更要多加关怀,了解她们的辛苦与难处,这样比单纯检查更有效。
五、狠抓预防护理缺陷 1、积极预防护理差错、事故 护理质量检控的一个重要任务就是预防质量缺陷的发生。
医院与病人都追求满意的质量,但质量难免有缺陷,质量总是在波动。
应该努力把质量缺陷控制在较低水平,不发生重大质量缺陷。
质量缺陷是个广义的概念,如病人对护理服务不满意,对饮食有意见,或给病人造成人体组织损害,以及致残致死,都属于质量缺陷。
最严重的是护理事故。
中度质量缺陷可称为差错或严重差错。
轻度质量缺陷一般属于差错或工作缺点。
有些护理质量缺陷与护理过失无直接关系,如并发症或因病人不配合而造成,其中包括护理意外。
当与病人对质量缺陷的原因与后果有争议时,常常形成纠纷。
事故不一定都引起纠纷,形成纠纷也不一定都是事故。
对护理质量缺陷要区分情况,准确判定。
原因很复杂,护理服务活动具有双面性,可能救人,也可能伤人,甚至促成病人死亡,千万不能掉以轻心。
2、产生质量缺陷的因素 护理服务的许多环节中,都可能包含着产生质量缺陷的因素。
最直接的因素有:护士的责任心与技术水平,病情的发展与变化,医院有关部门的支持以及病人的配合。
这些因素有些是主观因素,有些是客观因素;有些是可控因素,有些是不可控因素,可控与不可控的界限比较复杂。
在众多因素中,人的因素最难控制。
疾病本身的情况,如药物性休克、药物副作用和并发症,也常是突然发生,出人意料。
但这些情况发生多次之后,就慢慢呈现出规律性,可以采取相应的对策。
如为了预防青霉素过敏性休克,注射前普遍做过敏试验,以防止意外。
要贯彻预防为主思想,预先开展控制活动,力争消除和大大减少护理质量缺陷。
护士工作中不负责任的表现,主要是工作不认真,执行常规制度不严格。
所以,护理管理人员对常规制度要天天讲,经常讲,大事敲钟,小事敲锣,无事敲木鱼,让各项护理规章制度深入人心。
预防护理质量缺陷,没有什么另外的好办法,所有质量管理的方法措施与标准,都是为了预防。
质量检控也是为了预防,以便及时发现质量缺陷苗头,实施有效的控制,减少对病人的损害。
3、目前差错管理中出现的倾向:医院每天几百名病人在治疗,成千上万次的护理,治疗项目在进行,发生一些普通差错是可能的。
但所有统计报表,差错数为零,这也是不正常的现象。
发生了差错,护士长不要怕,不要消极的面对,而应该积极地分析原因,找出预防的对策,改进工作,今后不再发生。
否则不认真吸取教训,一碗水不端平,下次仍然还会发生类似的差错。
六、狠抓护理单位的管理 护理质量检控也应把护理单元列为重点。
1、首先应检控病房管理水平,要求把“家”管好。
一个脏乱差的医院,相当一部分责任在护理部和护士长。
当然,与行政后勤部门及科主任,都有很大关系。
有关庭院绿化、净化、房屋维修与工人管理,主要是后勤部门的责任,但护理部可以协助设计和提出建议,并有督促和维护的责任。
病室内的净化与美化,主要是护理部的任务。
有些医院成立了院容科或卫生科,负责人往往是护理人员。
病房内部陈设要达到规格化、标准化。
病床单位管理,要尽快达到等级评审标准的要求,每床净使用面积5~6平方米,被服配套,配两个面盆。
各种物品放置有统一规定,病房和走廊有清扫保洁制度。
2、四轻:走路轻、说话轻、关门轻、取放物品轻。
病房整洁,陈设规格化是条件,清扫与料理也只是治标,最根本的是管好人。
在老病人身上,还有病房的传统和习惯,工作人员具有榜样的力量。
护士长在走廊大喊护士,护士就大声喊病人,病人和控视人员也就高声谈笑而无所顾忌。
最好让病人一进病房就有走进宾馆的感觉,不敢和不忍心乱喊乱叫和乱丢东西。
病房管理,首先要管好工作人员,再去带动病人。
病房工作人员守则和病人住院规则要经常宣传教育,并在行动中落实。
对病房管理质量的检控要着重在工作人员身上去发现问题。
3、在其他护理单位中,要加强对ICU、CCU、抢救室、透析室、手术室、产房、婴儿室、供应室和病房治疗窒等工作间的质量检控。
这些护理单位,内部布局要合理,划分清洁区与污染区,坚持清洁消毒制度。
基本设施要齐全配套,性能良好。
护理用品做到“四定”,摆放有序,并有专人管理,有交接班制度,保证方便工作,保证病人安全。
急救物品合格率与器械消毒灭菌合格率,均须百分之百达标。
室内所有的柜格与抽屉,均须标明存放的物品,不得乱放。
而且取入物品(尤其是各种治疗包与大输液)要规定前拿后放、上拿下放、左拿右放,耿入有序。
把对护理单位管理规格化的要求,制成照片图册,让工作人员一看便知,都按这种方法摆放。
要让规格化图册起到标准的作用,让优良的传统寓于其中。
我喜欢一个和我同龄的护士46岁,我是她的血透病人,她知道我喜欢她,曾经我用不同方式表达过,情人节也
这样的情况,算了吧~ 婚外恋很难有好结果的。
破坏他人家庭,这个不行。
聪明的人知道能为则为,不可为则不为~ 人生在不如意十之八九~人要看淡,心要放宽~做到这一点,那人就很成熟了。
人的时间是很有限的,大没必要为了那些意义不大或自己无力更改的事纠结,那是浪费时间和精力
尽力做好以后的事就行了。
人各有志,道不同不相为谋。
人生就是在不停的选择,选择自己追求的,选择自己喜欢的,更是要选择对的。
要一篇赞美护士的文章
在工作中碰到的不顺和麻烦比比皆是。
只要你认真、虚心地请教和不耻下问,任何问题都会迎刃而解的。
曾听老师说过“初生牛犊不怕虎,越干久了,护士这个行业越有风险性”,而今,我也深刻体会到其中的真谛。
随时都会有不测在你身边发生。
在我值夜班的时候,有位甲肝病人发烧40℃入院,经过降温和对症处理,病情逐渐稳定。
到下半夜两点半,患者及家属说病房太热,象火炉一样,要求回家。
他家就在前面一条街上,家属还说就是不跟你说我也要逃出去。
家里空调让我好好睡一觉,也快天亮了,你就满足我吧。
当时经验的不足和同情心特重,想起医生已刚休息睡下,就不用打扰他,同意患者去睡几个小时吧。
于是我还拿了百服咛给患者,还教他高热的物理降温和科室的电话号码,随时联络。
但一颗心始终悬着。
过了六点钟,患者还没回来。
到了七点钟还没回。
快要交班了怎么还不回,打他家电话没人接。
到七点半,患者家属回来说,下半夜又高烧厉害。
他不相信我们医院,连夜去温州治疗。
我整个呆了。
这时,主任及主治医生向我问话,还到护理部向我了解情况和批评我。
我委屈得眼泪直流,也深知自己的疏忽大意,太相信病人的感情用事了。
那一刻,我才深深体会理论和原则的东西是不能改变,只有扎实的理论基础和老练的经验才能服务于病人,才能治疗和说服病人。
随着乱转,我到了急诊,对于应急处理及危重病人的急救,心肺复苏,我们又进行了学习。
医院一个月操作、理论考,一周一讲课、一小考,又加上自学考,把我的多余的时间全部占满。
急诊来的病人很凶险,又一次有个小伙子被人头及胸腹连砍十五刀,家属都望而却步,是我们冲上去,用熟练的手法为病人包扎、清毒、止血。
有个因想不开服毒自杀的病人,抬入抢救室不肯配合,执意想不开,是我们为她洗胃、输液,为她打开心扉,用我们的真心、热心和诚意让她真心实意配合治疗,并体会生命的价值和重要。
出院还特意过来感谢我们付出的许许多多。
唯一重要的就是病人的一个微笑和一声感谢,我也觉得无怨无悔。
我是一名护士,我工作是辛苦、累,节假日没有规定,但我们的业余生活和精神都很充实。
每逢阳光明媚或假日医院组织我们踏青、游园及出去旅游,让我们轻装上阵、收拾简单行囊,放松疲惫的身心,尽情享受大自然温暖的怀抱和气息,远离城市的喧嚣和医院的药水味,我们还是快乐、幸福的女人,看着同事们面带微笑、唧唧喳喳、活蹦乱跳,好像又回到了少女时代,青春在脸上重现,快乐属于热爱生活、热爱大自然的人。
我是一名护士,我比力气,不比金钱,不比地位,要比一颗心,爱心、责任心、耐心、信心,只有拥有这颗心,人间还有真情在,社会才会更加美好。
我是一名平凡又基层的护士,在平凡的岗位上,却让伟大的人汗颜。
我是一颗小按钮,却按出人生的价值。
我愿一如既往为我热爱的职业奉献一生,我爱我的护士生涯。
护士如何做好微笑服务
开展护理服务心得体会云霞绣,万物启芳华!初夏,正是充满生希望的时节,为了积极响应医院开展深入贯彻卫生部“优质护理服务示范工程”的活动要求,在“5.12” 护士节纪念日那天,我院召开了“优质护理服务示范工程”动员大会,伴随示范病区的三位护士长签署的责任状,我院的创建工作正式拉开序幕。
我科作为第一批示范病房,为创建“优质护理示范病房”进一步落实有效规范的护理措施,让护理服务更贴近患者、病房、社会,从而提升护理形象。
根据本科室的特点,在护士长的带领下针对如何开展优质护理服务,护士长组织全体护士利用休息时间进行了多次讨论,大家统一思想,我们改变了传统的排班模式,制订了切实可行的基础护理工作时间表,实行了以患者为中心的成组护理模式。
重新调整岗位职责,实行整体护理分管床位,保证床位分配到人、各项护理责任到人。
责任护士主要完成基础护理工作,如生命体征测量、病情观察、晨晚间护理、功能锻炼、出入院接诊等,并协助患者生活及饮食,如喂水喂饭、擦身抹洗、大小便等生活护理;治疗护士全面评估患者病情变化,按照护理程序完成患者的临床护理工作。
同时,护士长对基础护理内容进一步细化,对分级护理的基础护理措施作出了明确规定,并制订了每日和每班的工作重点。
在分工明确的基础上,强调护理小组之间的协作精神。
在进餐前,各位护士共同协助患者就餐,了解患者进餐情况;在临睡前,了解患者的心理情况,对睡眠质量较差的患者,提前做好睡眠指导护理,保证患者的睡眠质量;对于生活自理能力差的患者要给予重点护理,协助一切生活料理,如入厕、脱-衣、盖被等……。
通过明确职责、细化工作流程,保证了患者得到高效、全方位的护理。
最让患者深有体会的是基础护理明显到位。
3A床的李爹爹因心衰住进了我科,同时因患有痛风,在饮食上必须非常注意,入院接待他的护士特意打电话到餐厅说明此事,要求餐厅师傅配餐时特别注意,患者家属看在眼里,非常感动,连声向护士道谢;还有16床的付某也是患有心律失常、短阵室速的患者,同时心脏衰竭,长期血压偏低,在家不舒服也一直没敢洗头,护士长亲自解释做工作,在经同意后要求帮患者洗头,结果就为了这事,患者非常感动……如此这般的例子数不胜数。
我们用行动实践着“优质护理服务”的贴心工程。
护士们通过自己掌握的专业知识,在照顾患者的饮食起居的过程中,不但能及时发现病情变化,同时可起到心理安慰的效果。
许多患者反映“花钱请护工家属还不放心,现在好了,有护士帮忙,只需打个电话就行。
”两个多月的工作下来,病房大部分的患者都说:“你们上班挺辛苦的,工作量大,可你们不但没有怨言,而且服务质量也是一流的。
” 这段时间以来,科室好人好事层出不穷,精彩亮点比比皆是,护理满意度提高了,一张张康复的笑脸,一声声真心的感谢,包含着护理工作无数艰辛的付出。
多少护士加班加点,迎晨曦而来,披星月而归,多少护士把委屈和责难埋在心底,把满意和微笑留给患者,她们正用一言一行谱写护理优质服务的新形象!试点病房的建立,挑战是前所未有的,没有固定的模式去遵循,我们只有在工作中不断总结、不断完善、共同探索、不断实践,共求进步,全心全意为患者提供全程、全面、优质、贴心的护理服务,营造一个舒适、温馨、和-谐的就医氛围。



