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波普艺术演讲稿子

时间:2019-07-09 03:25

求篇适合播音的历史稿子

一、  “你有理想吗

你想怎样让梦想成真

坚持努力的过程,或许会是艰辛与充满苦痛的,但只要不放弃希望,终能获得甜美的果实。

”安徒生说:“只要你是天鹅蛋,那么即使你是在鸭栏里孵出来的也没有关系。

”  从前有一个穷孩子,父亲是鞋匠。

父亲去世之后,母亲为了生活不得不带着他另嫁。

有一天,他有机会去晋见王子,他满怀希望,在王子面前唱诗歌。

朗诵剧本。

表演完毕后,王子问他想要求什么赏赐

这个穷孩子大胆地提出要求:“我想写诗剧,而且在皇家剧院演戏。

”王子把这个长着小丑般大鼻子的苯拙男孩从头到脚看了一遍,然后对他说:“能够背诵剧本,并不表示能够写剧本,那是两码事,我劝你还是去学一门有用的手艺吧。

”  但是,他回家以后,打破了自己的的储钱罐,向母亲和从不关心自己的继父道别,离家去追寻自己的理想。

这时候,他才14岁,但他相信,只要自己愿意努力,安徒生这个名字一定会流传千古。

  他到了哥本哈根,挨家挨户地按门铃,几乎按遍了所有达官贵人的门铃,却没有人赏识他,他衣衫褴褛地落魄街头,却仍不减他心中的热情。

  终于在1835年,他发表的吸引了儿童的目光,开启了属于安徒生的新页,他的被译成多种文字,除了之处,没有任何一本书比得上。

这时,距离他离开家已经16年了。

  二、  “坚持正确信念的人,不停努力的结果,表面上也许一无所获,但是他收获了精神上的丰盈和充实。

这是再多的金钱也买不到了。

有了精神,人们便能在废墟上得建家园;有了精神,人们便能创造一切人间奇迹。

”  神因为偷了天庭里的火种给人间,受到了上帝的惩罚。

()上帝命令他把山下的石头堆到磊山上,但是,他刚把石头堆上去,石头又自动滚下山去。

  日复一日,年复一年,神就这样重复着这种毫无成效的劳动。

但他一直坚信能够让人们吃到熟食荣华富贵到灯火是正义的行为。

于是,在每天朝阳初升时,他便满怀信心地投入这项庄严的劳动之中。

  神最后得到了什么

他得到全世界人民的热爱和歌颂,当然也包括这则神话的创造哲人。

  三、  “世上没有绝望的处境,只有对处境绝望的人。

在绝望中仍能追寻希望之花的人是多么令人敬佩和振奋

”  二次世界大战结束后,在德国的土地上到处是一片废墟。

美国社会学家波普诺带着几名随从人员到实地察看。

他们看了许多户住在地下室的德国居民。

尔后,波普诺就向随从人员问了一个问题:“你们看,像这样的民族还能够振兴起来吗

”“难说,”随从人员随口答道。

  “他们肯定能

”波普坚定地给予纠正。

“为什么

”随从人员不解地问。

波普看了看他们,又问:“你们在到了每一户人家的时候,看到了他们的桌上都放了什么

”随从人员异口同声地说:“一瓶鲜花

”  “那就对了,任何一个民族,处在这样困苦的境地还没有忘记爱美,那就一定能在废墟上重建家园。

急需一篇有关挫折的文章非作文好的话追加20

受了折射的阳光软弱也许是与生俱来的,而坚强却不是天生的。

生活展现给我们每个人都是一样的白纸,绚烂的色彩则需要我们自己来涂抹。

1937年3月11日,他出身于广西桂林一个军人家庭。

可他的身体却并不像父亲那样健硕,自小就体弱多病,尤其是少年时候,还不幸患上了肺结核。

肺结核在目前医学面前,也许不算什么大病,当时,那可算是一个顽疾了。

因为传染,医生说,你不能上学了。

不能上学,这对于自小立志要当一名作家的孩子来说,无疑是残酷的!于是,小小年纪的他整日待在家里,神思恍惚,心情也是灰暗到了极点。

那是个雨后的傍晚。

父亲对他说,儿子,我们一起出去散散步如何?他本不想出去的,但又实在无法拒绝父亲的好意。

于是,他跟着父亲走出了家门。

路上,他一直低着头,不说话,父亲也不介意,只是时不时地回头看他一眼,好像生怕他丢了似的。

雨后的傍晚,天亮得透明。

父亲带着他来到郊外。

郊外的视野很开阔,空气也好,湿润中带着丝丝甜意。

微风拂过,泥土的芬芳沁人心脾。

父亲回头叫他的时候,他正蹲在草地上看路边鲜嫩的花儿。

花儿的瓣上缀着一颗颗五彩斑斓的小水珠,似羞还笑,惹人怜爱。

父亲问:好看吗? 他依旧低着头,半天才小声说了句:好看。

父亲深情地看着他,说:儿子,地上的花儿好看,其实,天上的阳光也是很美丽的。

你抬头看看。

这时,他才发现,天空真的很美丽! 可是,他说,那不是阳光,而是彩虹啊!父亲微笑着答道,我们现在看到的的确是阳光,只不过是雨后空中的云层把阳光折射了,从而产生了七彩的光芒啊! 他不由轻轻点了点头。

父亲接着说,阳光的折射就像人生的挫折,受了折射的阳光会变成美丽的彩虹,而有了挫折的人生就会更精彩!父亲的声音不大,他小小的心灵却感到了一种强大的震撼力。

此事对他的人生影响很大,因为他从中悟到了很多:人生不可能没有挫折,就像那天上的阳光,太阳的光线也有被乌云挡住的时候,但它还是努力地穿透云层,这才有了它现在绚丽的光芒。

不久,他重新回到了课堂,开始了崭新的人生。

此后,他不仅顽强地与疾病抗争,战胜了疾病,还阅读了大量经典著作。

在他的人生旅途上,他笔耕不辍,发表了一系列非常有名的作品,尤其是他的《台北人》还名列30本“台湾文学经典”之首,他被世人誉为“当代中国短篇小说家中的奇才”。

没错,他就是国民党前高级将领白崇禧之子,台湾著名作家白先勇先生。

很多时候,人生需要站起来的勇气,为自己的人生画上浓重的一笔,这是一种积极的生活态度。

正如歌德所说,卑怯的人叹息、沉吟,而勇者却向着光明抬起他们纯洁的眼睛。

波普也说,并非每一次的挫折都是祸,早临的挫折常是福。

是的,大凡有作为的人,无一不与勤奋的习惯有着难解难分的渊源。

只要勤于工作,就会有成功的必然。

所以,无论遇到什么挫折,我们都应该勤勉地工作,学习,都要有勇气战胜它。

往往,有了挫折的人生会更精彩。

如果可以的话就给点分分吧~

如何养成好习惯

引号用法考点解析  引号的形式为双引号和单引号,在标点符号中属于标号,作用有五点:①表示直接引用,②表示突出强调,③表示否定,④表示特定称谓,⑤用来引用俗语、谚语、歇后语、古语等。

是高考重点考查的标点符号之一。

以下几点尤其需要我们注意:  一 引号和书名号要分清  1 以为主题的中央电视台2004年“3•15”电视宣传活动将由央视经济频道的11个栏目共同组织完成。

(2004全国1卷)(“健康秩序、健康生活”不是书名,书名号应改为引号)  2 对于人们已耳熟能详,如今一个全新的同样来自英国的职业外语水平测试——,已经由国家人事部考试中心推出。

(2004内蒙古等卷)(两个书名号应为引号)  3 以为主题的第48届世界乒乓球锦标赛,今天在“上海东方明珠电视塔”广场隆重开幕。

(2005山东)(书名号应为引号)  4 上海文艺出版社最近推出了:、、、,这些书都是留给子孙后代的精神财富。

(2005江西卷)“(”中书名号应为引号)  5 他从报上看到某大学研究生院和编委会联合主办《中国文化与世界文化暑期讲习班》的招生启事,立刻写信去报名。

(”中国文化与世界文化暑期讲习班”不是书、报、杂志的名称,不能用书名号,要用引号突出它是一个专有名称。

)  书名号用来标明书名、报名、期刊名、篇章名、剧目名、歌曲名和法规文件等名;而专栏、专题、丛书、考试、主题、单位等名称不能用。

电视节目如“焦点访谈”、“新闻联播”等是该用引号还是书名号

标点符号用法中对这类情况没有规定,中国社科院语言所词典室杜翔认为,报纸中栏目的名称一般用书名号,如《人民日报》中的《大地》副刊,《北京晚报》中《五色土》副刊,电视节目如“焦点访谈”、“新闻联播”也是栏目名称,使用书名号是可以的。

但近几年的考题中出到类似情况都认为应为引号。

如:  6 近日,《重庆日报》、重庆电视台和重庆电台共同推出的“保持共产党员先进性教育”栏目——《不朽的红岩》,在社会上引起强烈反响。

(2005重庆卷)(“《不朽的红岩》”中书名号应为引号)  7 19岁的女大学生在《幸运52》节目中连续七次夺魁引起了媒体的好奇。

有的请她讲:“如何多才多艺”;有的追问她:“怎样身兼数职”;还有的让她讲什么都行……(2004广西)(“幸运52”不是书名,将书名号改为双引号,去掉句中的冒号,分号改为逗号。

)  二 不可滥用引号  8樱花飘落时,就像漫天的“雪花”在飞舞。

(文中的“雪花”不是特指,也不需要强调,却用了引号。

)  9当太阳完全被月亮的身影遮住时,与神女般若隐若现的\\\\海尔--波普\\\\慧星相比,清晰的水星亮晶晶地伴在被遮黑的太阳旁边,金星、木星也同时出现在天宇。

(1997年高考试题)  10 我国第一座自主设计、自行建造的国产化商业核电站“秦山第二核电厂”的2号机组核反应堆首次临界试验获得成功,将于年内并网发电。

(在“秦山第二核电厂”前面加“——”,并去掉引号。

)  11吴名早上跟我说:“他脚崴了一下,今天不能来上课了。

”( 此处显然是间接引用(转述),应去掉引号并改冒号为逗号。

)  一般情况下,引号标明行文中直接引用的话、一些特定的称谓、具有特殊含义或表讽刺否定的词语或需要着重论述的对象,除此外,普通词语不能滥用引号。

上面四句中的引号属于误用。

一般来说,以地名来命名的路、站、工程等均不需要使用引号。

专有名词若不需特别强调,不必再加引号,如天安门广场,海尔冰箱等均不需用引号。

  三 引号和句末点号的位置要分清  一般说来,对引号与点号连用时的位置的说明是:凡是把引用的话独立来用,点号放在引号里面;凡是把引用的话作为自己的话的一部分,引文末尾不用点号,如恰是句末,点号放在引号外面。

但实际操作中,我们很难判定是否独立运用,因此很多学生对此很困惑。

  为此,笔者找到了一种简易的判定方法。

即前引号前(紧接着的)如果是冒号,引号里又是一句完整的话,就算独立引用,点号放在引号内;如果引号前面是逗号或没有标点,就算作非独立引用,就不保留引文末的点号(问号、感叹号除外),如在句末,点号放在引号外。

引文末了该用问号或叹号的句子,无论独立成句,还是作为自己话的一部分,均应把问号、叹号放在引号内。

如:  12 李老师教导他的学生说:“一定要采取实事求是的态度,知之为不知之,不知为不知”。

(2005江西卷)(句号放在后引号内)  13.中国跳水队领队在出征雅典世界杯赛前表示,“这次奥运会前的热身赛预定完成三项任务,感受场馆,观察对手,摸清自身。

” (2004全国1卷) (“赛前表示”后面的逗号应改为冒号,“三项任务”后的逗号应改为冒号或破折号。

)  14 以前可能因为年龄小,不知道珍惜时间,现在我才体会到“一寸光阴一寸金,寸金难买寸光阴。

”这句话的真正含义。

(2004年湖北卷)(引号内的句号删去)  15据王粲的《英雄记钞》说,诸葛亮与徐庶、石广元、孟公威等一道游学读书,“三人务于精熟,而亮独观其大略。

”(句末句号应放在引号外面)  16 “留住济南”图片展深深吸引了观众。

那小巷,那泉水,那绿草青苔,已经成了难以寻觅的影子━━真可谓“梦忆深深深几许,一街一巷总关情。

” (2005山东卷)(句末句号应放在引号外面)  但有两种情况值得注意。

  第一种是“某某说”放在引用的话中间时,“某某说”之后虽用逗号,但还是要保留句末点号。

如:  17“学习就怕‘认真’二字。

”张老师说:“‘态度决定一切’,确实有道理。

”(2004年天津卷)(冒号应改为逗号)  18 “真不是和你说着玩儿,”洪例民一本正经地说,“如果你能出山,咱们一起想办法,这事准能完成”。

(2004年湖北卷)(句末的句号应放在引号内)  第二种是引文前虽是冒号,但引文内不是一句话,这时就不能保留引文末的标点(因为本身就没有标点)。

如:  19《水浒传》里景阳冈下那个小酒铺门前,一杆旗子高竖,上书五个字:“三碗不过冈”。

(这里的引号前面虽然是冒号,但引文不是一句话,也就是说它只是五个字,所以它本身末尾肯定没有标点,所以引号内不用点号。

)  四 注意引用的范围  使用引号时,还要注意哪一些词需要引用,不能多引也不能少引,尤其注意一些句尾的语气词、感叹词。

例:  20事后,张大千笑话夫人:“这还不是怪你,谁叫你要说‘很好很好嘛’

你这一说‘很好很好’,他自然就以为你最喜欢这幅画喽。

要是换成我,也是一样的”。

(2004四川卷)(“嘛”字应放在单引号外,句末句号应在双引号内。

)  21他却一脸的无所谓,“顺其自然吧

中国人不是有句老话:‘船到桥头自然直嘛’。

”(2004皖中地区联考)(第一个逗号应为冒号,“老话”后的冒号去掉,“嘛”字后的单引号改在其前。

)  22山海关,这号称天下“第一关”的山海关! ( 应把“天下第一关”全引 )  五 注意并列引号的用法  并列的书名号或引号之间应该怎样停顿,在运用时出现了不同的用法:有人认为应该加上顿号;有人认为加上顿号是多余的;又有人认为可以加上也可以不加,都不影响表达。

从理论上说,并列的引语之间有停顿,应该用顿号,但是由于各引语已经加了引号,看起来很醒目,不会造成混淆,所以,可以不用顿号。

有人愿意用,不能算错,但是以不用为好。

现在新规定并列的书名号或引号之间不用加标点符号,如果加也应该用逗号。

  23他讲话很幽默,尤其喜欢讲一些民间俗语,像“烧香找错庙门”、“蚊子叮泥菩萨,看错了对象”等,常常逗得大家哈哈大笑。

(顿号应去掉)  24 随着年龄的增长,儿童会问“月亮为什么会跟我走”、“天有多高”、“世界上为什么会有坏人”这些问题。

(顿号应去掉)  25教室里布置简单,只有三幅标语挂在墙上:“学贵有恒”,“于无疑处见疑,方是进矣。

”“百川归海”。

(“方是进矣”之后的句号应改为逗号放在引号之外。

)  在这三个句子中,同是几个引用的并列,例23和24中不用逗号或顿号,而例25就使用了。

通过对比分析发现,例23和24中的几个引用的并列是作为句子内容的一个整体部分来修饰或限制后面的内容,不能分开,它们之间不用标点符号,用了就影响句子的意思。

而例25中它们是在句子的末尾,没有起修饰或限制后面内容的作用,它们是几个独立部分的并列,它们之间要有停顿,因而用逗号分隔。

  六 注意单双引号的使用  引文之内又有引文,外边的一层用双引号,里面一层用单引号;倘若单引号之内又有引文,那又要用双引号,以此类推。

如:  26(一位大娘)接着解释:“收豆子、红薯的时候,獾正肥哩。

肉香、油多,俗语说‘八斤獾肉七斤油’啊。

”  最后,还要注意如果引文连着有好几段,每段开头都应用一个前引号,直到最后一段的末了才用一个后引号。

  巩固练习  1 下列标点用法正确的一项是  A刘勰说得好:“句有可削,足见其疏;字不得减,乃知其密”。

无论繁简,要是拿“无可削”“不得减”的标准,就都需要提炼。

  B去年21全国卫生会议,就明确地订出:以预防为主,治疗为辅的卫生总方针。

  C.自然之美是一切艺术美的源头活水,正如古人所云“天地有大美而无言。

”天地之美,在风景名胜,也在“溪头荠菜花。

”平中见奇,淡里显味,更是一种不事雕琢的天然之美。

  D“守株待兔”的“株”是什么呢?《说文解字》的解释是“木根也”,段玉裁在注释时则说得更明确:“今俗语云桩。

”  [解析]A项句号应在引号内,B项冒号去掉,在“以预防……为辅”加引号,C项引号中的句号移到引号外面。

答案:D  2下列引号的作用与另外三项不同的是  A.张老师改作文,确实有“点石成金”的功夫!  B.别有用心的人们强令吴吉昌去瓜园“立功赎罪”,永远不准他再进棉花地。

  C.我看,这样的“聪明人”还是少一点好。

  D.在某些喜欢息事宁人的人看来,他们也许还算是“好人”。

  [解析]BCD都是反语,A是强调。

答案:A  3 标点符号用法正确的一项是  A.“进化论嘛

”鲁迅先生微笑着说:“我懂得你的意思,你的舌头底下压着个结论:可怕的进化论思想。

”  B.据克鲁普斯卡娅说,列宁“从不凭记忆‘大致不差地’来叙述事实,他叙述事实是极确切的。

”  C.“没有调查研究就没有发言权”,这句话虽然曾经被人讥为“狭隘经验论”的,我却至今不悔。

  D.近一二十年来,高技术一词越来越流行。

近几年来,人们又越来越经常地提到数字化、信息化时代。

  [解析] A项说话人在引文的中间,“说”之后应为逗号。

B项引文末尾的句号应放在引号之外,因为引文是句子中的一部分。

D项“高技术”“数字化”“信息化”要加引号表示强调,两引号中间的顿号去掉。

答案:C  4 标点符号用法正确的一项是  A.一进校门,就看见了“为做二十一世纪的主人而勤奋学习! ”的横幅标语。

  B. “唉

”作家叹道,“红尘之中,人海茫茫,要找出个不知姓名的陌生人来,这不是大海捞针吗

”  C.周老师对学生说:“我们学习上要不断进步;否则就要后退。

古语不是说:‘学如逆水行舟,不进则退嘛’? ”  D.前夜看了“塞上风云”的预告片,便又回忆起猩猩峡外的沙漠来了。

  [解析]A项去掉感叹号,因为是在句中。

C项中的分号应改为逗号,问号改为句号。

后单引号放在“嘛”前。

D项“塞上风云“是电影名,应用书名号。

答案:B

赵薇“日本军旗装”事件内幕

有的,1998年7月,海尔.波普慧星,我亲眼所见。

尾巴不很长,但是彗星身体非常清楚明亮,很大,像一把打开的折扇,横挂在西边天空。

我当时还写稿子给报社,结果报社不信,那些白痴。

赛鸽名家是怎么成就自己的血系的

世家赛鸽血统简介比利时:詹森森、赫 司肯、尔查克、乔瑟芬杰布法布里、托里木里、波尔多意斯加里、西佛托依方尼、英布利区、华普力、波斯汀、鲍斯汀、达维尼翁、罕杜丁、哈贝尼斯、摩 利斯、卡契斯、马达依达斯、烈尼斯、丹尼斯、亚杜尼斯、卡特利斯、泰塔斯、勃莱考克斯、库鲁达、力页达、狄尔巴、凡华伟达、佛列卡、克尔丹、贝尔丹、勃默 特、班布勒安、安特卫普、固耐、司带沙、摩纳、凡布利安娜、范内、吉郎巴士伦、扬格多拉斯、幕利门 英国:沙司威尔、恩达波、埃萨克逊、辛普逊、巴伦、埃利克华顿、诺雷巴、巴尔予摩、布查氽滋、路德、肯摩里、亚鲁夫巴卡、帕翠克、汤尼赫德科、安德逊、罗宾逊史塔塞尔、爱撒克森、派克、巴克、威灵顿、乌椰林顿、特来根法国:脱伦、道尔登、菲特利亚、士伦克、独坛、道丁、雷诺、安德烈、李裘拉奇、卡力克斯、史丹霍枝、保罗西翁、罗拔西翁、罗索尔西翁、美国:德克萨斯、贺母、肖迪、戈登、多雷顿、土连顿、安东尼家略、伽力-克林顿、翠腾系、卡尔沙巴、素奇、修门、荷马、巴士金、波普金、哈兹曼、海斯门、奥贝尔、亨利威尔斯、哈佛纳、罗勃兹荷兰:扬阿腾、琼恒得利、佛尔卡门、凡王路易、克罗多、尼皮斯、利坚斯、威斯特惠斯、蒙美尔、布佳德、阿烈维什、古柏、彼德尔顿、林波尔、万德威根德国:司佳布莱特、诺娜、莱茵、密勒、麻尔、阿亨、克林巴、若坝、高修、飞利尔马、多丽斯库、菲伦、拜耳、费而铁士霍夫门、康巴尔、乌尔特、赫克尔奥连、威克得日本:绵龟吉、细川、中路、南布、常磬、势山、铁山、中陵、今西、字都木、松风、岩田系、成光、谷野、若大将、村松白、白雪中国台湾:吉林系、实力、罗车、升云、伯马、肆铜、天一、白一文字、吉祥系、中国:李梅龄、吴淞、黄钟、张种、跃龙鸽、秀龙鸟、马家灰、小燕子、画眉、陶氏花麒麟、锡坤白、高家绛、杨家绛、高原雨点·····詹森兄弟:鸽坛泰斗 詹森兄弟拥有名扬四海的声誉,不仅他们自己饲养的鸽子频频获得冠军,而且别人引进詹森系鸽子也照样尝到冠军的甜头。

多年来,世界各地的鸽友,年年蜂涌到詹森鸽舍购买名种,造成鸽价奇高。

胡本:五代皆是爱鸽人30多年的赛鸽辉煌成就并没有改变杰夫.胡本的个性,在赛鸽运动中,他始终真诚地对待每位鸽友,妻子艾维琳对每个拜访鸽舍的鸽友都热情款待,他们的家庭随赛鸽运动的变化而改变。

凡龙:雄踞世界鸽坛之龙凡龙一生性格高傲,苟于言谈,很少见客,更讨厌新闻媒体。

一生中从不做任何广告,也不主动卖鸽子。

偶尔接见个鸽友,连水都不请喝一杯。

凡龙没有传人,连扫鸽棚的帮手都没有。

日复一日,年复一年,一个人默默地陪伴着他心爱的鸽子……杨.阿腾:在磨难中成为高手杨.阿腾读高中时,由于家境困难,不得不去寻找一份工作。

对家庭来说,他挣得的那一份收入是很重要的。

那时,他的母亲身体不好,她不能再在地里长时间干活,更糟糕的是他的父亲在49岁的时候去世了,杨阿腾家庭的生活完全依靠长子杨阿腾每周的工资。

在他的一生中,这段艰难的岁月最令杨阿腾骄傲。

尽管生活窘迫,他仍然热爱养鸽。

克拉克:典范犹存克拉克既不愿意出风头又不善于交际,那么他到底是凭借着什么本事,可以从惜鸽如命的詹森兄弟处将鸽子弄到手的呢

答案很简单,那就是“世交”两个字。

哈透奇:荷兰鸽帝如果说詹森兄弟以特别的天赋创造出无可匹敌的詹森鸽族,那么克拉克、哈透奇则是将詹森鸽推广发扬光大者。

其中哈透奇詹森系在近代鸽史上占有举足轻重的地位。

今日詹森系闻名世界,哈透奇无疑都是主要的功劳者。

慕利门:悬在詹森头上的剑在1952年330公里比赛中,慕利门只两羽鸽子参赛,竟然获得冠军、亚军

冠军比第三名快了6分钟,亚军比第三名快了4分钟

而第三名的鸽主正是詹森兄弟

当詹森兄弟听到这个消息后,其中一人当场晕倒在地。

18岁的慕利门从此成为詹森兄弟们头上悬着的一把剑。

吐尼尔:名扬天下杰克.吐尼尔通过固耐先生的介绍认识了大名鼎鼎的哈贝尼斯先生,并且从他的鸽舍中引进了一大批优秀血统的鸽子。

这就使杰克.吐尼尔的鸽子实力大大地增强了,与此同时,第二次世界大战爆发了……古柏兄弟:长距离双星合璧古柏兄弟战绩最辉煌的时代是上世纪七、八十年代,他们象一对明亮的双仔星座,闪耀在欧洲鸽坛上空。

他们的名鸽被世界鸽坛誉为巴塞罗纳一、二、三、四号,因为它们在欧洲长距离的巴塞罗纳大赛中获胜,犹如囊中取物。

夏拉肯:从小就确知自己的目标 夏拉肯和同龄孩子们的不同之处在于他从小就确定了自己的人生目标,并能坚持不懈地为之努力,唯一要追求的就是至高的荣誉和胜利的巅峰。

他是这么想的,也是这么脚踏实地地去做的,正是从小有这一番抱负成就了他日后在赛鸽事业上的卓越地位。

乔斯.托内:辉煌接着辉煌乔斯.托内反传统的发展眼光、超前的管理理念,使他不同于其他鸽友。

这种理念在他设计建造的鸽舍里得到了淋漓尽致的体现:功能多元化拼装式的巢箱,可以按照需要组合成不同的空间,随意伸缩。

西佛托依:战神谈起西佛托依那可是传奇人物,同比利时另些大师比起来,他出道晚、赛鸽资历也浅薄点,但是他确实是一位地道的实力派赛鸽大师。

西佛托依12岁便喜爱上信鸽,但他的父母强迫他停止养鸽子,因为他在学校里的功课并不理想。

可说来也怪,西佛托依天生是块养鸽料,他知道如何去寻找好鸽子。

电脑戈马利:响当当的大师级人物戈马利.佛布鲁根在赛鸽运动中取得成功的故事值得每一个人钦佩羡慕。

这是一个人自立奋斗,抓住时机正确决策(比如说购买超级赛鸽)的故事。

他有很好的赛鸽天赋,同时基于此,他跻身国际顶级鸽友之列。

盖比·凡得那比:比利时中长距离霸主我是尽可能少用药物的,如果鸽子真是病了,我尽量不自己给它诊病,我会毫不迟疑的去请专业兽医并听从他的建议。

我在选择幼鸽时,健康是一个极重要的指标,那些不能保证健康的鸽子一定要尽早淘汰。

海尔曼:实战育种家第二次世界大战后,比佛丹家庭的鸽子几乎全被占领军杀害,或是遭到没收充公,这个不幸的阴霾。

年轻的赫门决心重振养鸽传统,他带回家的第一批鸽子就非常出色,当这群小东西出现在他父亲眼前,便立刻唤醒老人家血液里对赛鸽的狂热,比佛丹家族的养鸽之路再也没有出现障碍……幼鸽专家:林波尔林波尔是天生的赢家,他心气颇盛,意欲夺取所有重大比赛胜利。

林波尔全身心地投入到他的爱好中去,却从未被鸽事奴役,他经常在赛事繁忙时和妻子儿女出外度假。

考夫曼:用他的鸽子征服世界考夫曼是一个耳熟能详的顶级赛鸽家,缔造了无数次轰动全球的赛绩,成功地做育出许多世界级的大名鸽。

考夫曼鸽系,为众多使翔者带来了很多金钱和荣誉,考夫曼鸽系是世界养鸽者抢购的对象,考夫曼鸽遍布世界各地。

彼得·米卫:世界速度王2000年彼得.米卫选择了将所有的种鸽与选手鸽送到中国大陆拍卖,共计拍出了将近1900万台币的总价。

之后米卫以拍卖会留下的一轮幼鸽重新再出发。

而这批幼融合了超级配对、黄金配对以及梦幻配对三个血系的精华,也凝聚了他几十年心血。

米卫的再闪出击,是他竞翔事业的第四个高峰,也是最顶峰。

威廉.吉尔特:实战专家吉尔特任职邮递工作,自少年时即酷爱养鸽。

1975年时仅参加短距离比赛。

自1976年在安特卫普联会里,一直保持顶尖的成绩。

万侯:中距离强豪万侯从叔叔那里得到的幼鸽参赛,一开始赛绩就很好,这个结果叔叔乔斯很难以相信。

万侯年纪越来越大,他只能照看种鸽鹏,几乎无法顾及赛鸽队伍和孩子,妻子米特成为他的有力助手,自从1975年以来,她一直起着积极的作用,每天照看幼鸽和母鸽,以及自己的孩子,她的努力最终报以出色的比赛结果。

安德烈.勃默特:鸽界常青树勃默特家族本身并没有任何人是鸽友,只因为住在乡下,有个名叫卡斯特兰的面包师每天上门来卖面包,勃默特先生受其感染,开始养起信鸽来。

谈起这段鲜为人知的“发家史”,勃默特有着很不好意思的味道。

罗森·波斯:不朽的桑杰士 罗森.波斯认为赛鸽与人的亲和性非常重要,需要使用食物奖赏的方法。

每天在把鸽子放出去前,在它们的巢箱内各放几颗花生米和一些小种子,这样鸽子在出门前看到了,就知道回来会有花生米在那里等它们。

华尔.詹吉:荷兰冠军家族 詹吉鸽系最早是由华尔.詹吉的父亲杨.詹吉于二次世界大战后开始建立的,当时比利时的詹森兄弟和路易士.凡龙的翔绩所向披靡,而杨所引进的就是他们的鸽系。

然而他并不是直接从原舍引进,而是透过朋友养的鸽子再引进的,经过一段时间的杂交融合,而形成自己的詹吉鸽系,之后他又成功自凡贺本那儿引进詹森鸽系及克拉克鸽系。

艾萨克:安特卫普皇太子凡·艾萨克赛鸽由他的妻子克利斯丁·吉普帮忙,特别擅长于中距赛事,先期一些知名鸽友笑说他只有短暂的光景不会持续的,将不会造成他们的威胁,可是不久后这些人就自然的闭上他们的嘴巴,一些知名的鸽友的名字渐渐被遗忘而凡·艾萨克的名字却越来越响亮,他的成绩表现不仅非一日的光景,且是一次比一次一年比一年都还要好。

西翁父子:百年的荣光由于保罗·西翁的自身经济条件优越,他基本不出售鸽子,所以在当时西翁这一品系的分布不是很广,但与保罗·西翁私交甚深的养鸽家如加利姆·司达沙和布利库等,从不同渠道拥有西翁系。

贺伯特:永远争第一贺伯特鸽舍拥有众多的世界级冠军鸽,也是贺伯特鸽系坚如磐石的基础。

贺伯特鸽系的血缘大部分来源于史多西斯和杨.格多拉斯的原舍种鸽。

贺伯特的鸽子在长达30多年的精选及进行近亲和繁殖,再经过无数最顽强征战的严格淘汰。

已经形成一路全能鸽系。

爱亚卡普:用一生缔造赛鸽王国1950年,15岁的新手汉斯·爱亚卡普转遍了整个城市寻找木头,建造他的第一个鸽棚,此时此刻他并不知道,50年以后自己将成为世界最有名的育种中心绿野鸽场和荷兰最大最漂亮的家具商店的董事长。

十几岁时,他尝试训练小鸡演特技,就像马戏表演一样,1950年小鸡棚被改建,汉斯完全投入到养鸽上

波希瓦:赛绩是最好证明波西瓦虽然采用杂交育种,以类似起源的种鸽互配,看不到近亲交配退化的特征,健康的程度很高,完全以比赛成绩来挑选,选手鸽以年轻鸽作出为主,正是这个时代养鸽家追求的理想,目前养他鸽子的朋友愈来愈多,也有远从日本来的鸽友向其购鸽,波西瓦已被视为荷兰鸽界,以詹森系为主的另一支队伍。

范登伯格兄弟:火箭制造专家1995年,荷兰范登伯格兄弟获得了首届北京爱亚卡普翠微公棚赛的总冠军,从此他们的大名被越来越多的中国鸽友所熟悉。

1957年弟弟托姆·范登伯格14岁那年,他所在学校里有很多同学养起了鸽子。

1971年,有了一定的经济基础,开始第一次向比利时詹森兄弟购买鸽子。

一直到1985年,范登伯格兄弟一共引进了37羽詹森兄弟原环种鸽。

在当时的荷兰,詹森的鸽子是最好的。

1960年17岁的范登伯格第一次在比赛中获得了冠军,他的一羽灰色雄鸽获得了俱乐部幼鸽鸽王冠军。

艾尔扎克:神奇小子1986年凡.艾尔扎克当选安特卫普联合会的主席,当时年仅28岁,是这个联合会历史上最年轻的负责人,而且在1986年前他从未参加过长距离比赛,因此有人对他担任联合会主席不满。

1987年他获得安特卫普联合会老鸽、幼鸽冠军,以及比利时“BelgischeDUIVEN—SPORT”杂志举办的全国赛第一名。

威廉.迪布恩:荷兰巨炮 迪布思养鸽故事颇有传奇性,自小就经常与鸽接触,但养的不是一般比赛鸽,而是一种观赏鸽,这种小型鸽因为胸前有逆毛,飞行时会在空中翻跟斗,此种由英国人培育出的鸽子,有着超强的续航力,每天可在天空飞行18个小时……狄尔巴:长距离系的奠基者在当代世界名血中,狄尔巴系是适应最强,实战中获奖最多的血统之一。

作为远程适应性极强的狄尔巴系并非是速度型鸽系,但它却擅长飞恶劣天气,深受世人瞩目。

李梅龄:中国赛鸽事业的开拓者1930年初,李梅龄同“西人信鸽会”会长巴斯固尔洽谈参加信鸽会事宜,他俩都爱好赛马,既是鸽友又是马友。

所以不费周折李梅龄、黄钟、郭子颐、周昌善、欧阳惠民和陈其惠等5人,同时加入“上海信鸽会”,每年赛事频频。

迪威德:从未失手早在第二次世界大战结束后不久,皮特迪威德大师就以不争的事实证明和确立了其无与伦比的大师级地位。

那个时候,杨阿腾先生正试图建立适应艰苦长距离隔夜赛品系的赛鸽。

皮特迪威德大师作为礼物送给阿腾先生一羽叫“乌曼斯”的雌鸽阿腾先生称它为“帝尔巴”雌鸽。

该雌鸽可算得上是杨阿腾系赛鸽的第一只种母。

随后的日子里,皮特迪威德大师又无数次拜访阿腾先生。

亚普.科霍恩:新一代国际强豪据科霍恩先生自己介绍,小时候他父亲以及父亲的朋友都十分热衷于赛鸽运动,在他们的耳濡目染下,七岁起,他便在父亲的带领下,围着赛鸽转,也就是说今年只有46岁的科霍恩鸽舍,至少已经有39年的历史.随着年龄的增长,在父亲和父亲众多赛鸽高手朋友的耳提面命指点下,他的赛鸽技巧和识鸽能力日益完善,基础种鸽则来源于两大系统:詹森和斯托克。

鲁道夫:安特卫普联盟的“国王”养鸽场里每羽鸽子的挑选都要经过安德烈之手,安德烈一般选择中等体形,很协调的鸽子。

他很喜欢看到一羽鸽子拥有丰满而有光泽的羽毛、紧闭的尾部、炯炯有神的眼睛和健硕的翅膀,并且他也很希望在翅膀根部看到它的4片飞羽稍稍长出一些。

但是对他来说比其它都重要的是,这羽鸽子是否会选择最短的线路归巢。

甘纳斯:美国强豪无论是赛鸽,还是经营信鸽,麦克已经在美国打下了很好的基础,完全可以躺在原有成绩的基础上吃老本,可他不断进取,冒着风险来欧洲重新创业。

麦克说:“如果你真的要检验一下你的本领,你自己鸽子的质量和饲养管理方法,你应该到世界上赛鸽竞争最激烈的地方去比赛”。

西格穆勒:三项国际赛冠军近几年在养鸽界一提起“西格穆勒”的鸽子,大家就好象不约而同地联想到许多。

有的鸽友把“西格穆勒”理解为是一个赛鸽品系;也有人理解他为一个优秀赛鸽的代名词。

就是因为“西格穆勒”的鸽子最近几年在本地区乃至很多地方发挥的相当出色,所以也就有许多鸽友“慕名”把自己的鸽子也和“西格穆勒”联系到了一起。

一时间“西格穆勒”在大庆“便地开花”。

依万:当代健将 依万认为赛鸽的赛绩是非常重要的,如果一只赛鸽一直发挥不好,那么他就会毫不犹豫把他淘汰掉。

如果发现一只表现杰出的赛鸽,那么当年他就会作出四只此赛鸽的平辈,晚生幼鸽,直接放到种鸽舍里。

如果来年做种时发现有不好的,就继续淘汰。

只有最好的种鸽,才能在依万舍生存下去。

一般他喜欢用两到三岁的鸽子做种,只有好的才用到六岁至七岁,除非最好的才一直使用下去。

迪库克:比利时的鸽界强人马克.迪库克从祖父那里继承的不仅仅是肉制品公司和经营的智慧,在祖父的影响下,他走进赛鸽运动。

马克.迪库克从小就非常喜欢鸽子,祖父也觉得他很有天赋,给他很多帮助和支持。

他很小就拥有了自己的鸽舍,并且养了8羽鸽子,这便是他赛鸽生涯的开始。

林柏格:鸽坛瞩目的焦点 艾力克·林柏格打破纪录, 连续三年夺得KBDB全国长距离鸽王奖,历年累计鸽王奖如下,说他是 神童 ,他可真当之无愧呢

范林登:赛鸽史上的奇迹就在米彻尔春风得意之时,一次意外变迁让事业有所成就、赛鸽也小有名气的麦克告别了家乡,离开了心爱的鸽子,只身一人来到了中国台湾,而且一住就是20年。

2002年底,麦克携妻带女回到了阔别20年的故乡比利时。

这时麦克·范林登心中那儿时的梦想开始重新朦动,他要“培养优秀赛鸽,夺取比赛冠军”。

凡王.路易:鸽坛的永恒话题荷兰养鸽名家,凡·王路易先生于1972年逝世,逝世后,他的鸽子由专养凡·王路易的荷兰名家∶威斯汀·赫斯、恒得利两人获得。

凡.王路易在世时,三人便是挚友,威斯汀·赫斯和恒得利非常敬重凡·王路易先生。

威斯汀·赫斯是一位豪富,赛绩非常不错,也很少不出售鸽子,但出售鸽子的价格也很高。

因此,能买他的鸽子的人不多,也基本上是巨富。

瓦特:中距离速度赛杀手瓦特被台湾杂志称作是鸽坛一颗闪亮的新星,亦被称作是中距离速度赛杀手,是名震中台湾波治母的作出者,欧陆名鸽钻石王老五的原作出者,他的一羽威震欧洲的大名鸽特比号,是他舍中最出色的第一基础种鸽,他的舍内百分之八十的种赛鸽皆源出此鸽,他还拥有名震欧洲的世纪绝配。

福乐.福沃特:奥林匹克状元芬妮卡5000,芬妮卡是鸽主福乐.佛沃特妻子芬妮的小名,而5000则有其特殊意义,因为在福乐-佛沃特所属地区的俱乐部,比赛时指定鸽每组插组金额最高额为5000比郎,而这羽芬妮卡在其两年的竞翔生涯中每次出赛必然凯旋而归,赢得满贯奖金,所以在它的名字特别加上“5000”的封号,也就是满贯大赢家的意思。

杨·龚多拉斯:鸽坛权威杨·龚多拉斯非常会买鸽子,1970年时在没有主人的任何指导下,在库尔特的鸽棚中挑了两只鸽子,并且预先签了支票。

库尔特非常惊讶,杨·龚多拉斯居然在所有的鸽子里挑选出了两只国家赛的优胜者,很快这对鸽子生下了圣文森特国家赛冠军和利蒙治国家赛的冠军。

戴扶连特:鸽系遍布全世界我们若是去追溯当代鸽子血统的话,必定马上会联想到相当出名的戴扶连特鸽舍。

为什么这样说呢?因为至今仍在活跃着的有名的鸽舍里,其中有不少都是导入戴扶连特系而成功的培育出具有速度的赛鸽。

它们的身上都流着戴扶连特系的血脉。

凡代克:震撼比利时鸽坛路易士.凡代克从“所向无敌”开始追踪,发现父母鸽“蓝波Rambo”和金母“晚生雌HetLaatje”这个配对的育种表现更令人咋舌。

在凡代克本舍,“所向无敌”的全兄弟“波治号”,1994年飞出波治6761羽省赛冠军,40401羽全国2位,1994年奥尔良12570羽省赛54位的佳绩;另一羽全第鸽“巨星DeGigant”,1998年飞出奥尔良4998羽省赛4位,安特卫普联盟鸽王3位。

万瑞尔:世界冠军鸽系提到这个被鸽友们公认为“世界冠军鸽系”的修斯肯·万瑞尔鸽系,咱们就不得不要将时光快速倒流,回到第二次世界大战之前的欧洲鸽坛上,原来这个也被世界鸽坛誉之为划时代的最伟大鸽系,其实是由两位同住比利时安特卫普省的杰出养鸽名家,法兰斯·修斯肯与杰夫·万瑞尔所共同创立的。

贺尔梅斯:最成功的鸽舍 雷蒙多.贺尔梅斯几十年来在国际赛鸽界堪称巨人,如果一定要评出欧洲近几十年谁能称霸欧洲鸽坛的话,那贺尔梅斯应当之无愧。

在可比性的国际长距离比赛中,贺尔梅斯是唯一获得过大满贯的鸽舍。

5项国际长距离比赛: 巴塞罗纳、波城、达克斯、马赛、帕品纳的国际冠军奖杯只有在贺尔梅斯那里能看到最多、最全的收藏。

迄今为止,没有人打破这个记录。

乔治.华普利父子:从未衰退乔治.华普利父子养鸽75年,就算尽全书的内容都写他,也写不完他的一生。

我们可以回溯至1904年,从他的每—个开始来研究他势力范围的建立——这个势力范围经过多年从未衰退过——年复一年,老是向前进。

中心性浆液性脉络膜炎

为你引用一篇稿子,建议到北京同仁医院或者协和、北医以及当地最好的医院确诊,不要贻误病情:中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)是临床常见病,我在硕士时对此病的发生及治疗进行了大量的研究。

眼看着眼科讨论版日益繁荣,各位写手的成绩也与日看涨,我也赶紧在此班门弄斧一番,送上我先前有关CSC的部分综述,见笑。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)(简称“中浆”)于1866年由von Graefe 首先报告。

1927年Horniker 曾命名为中心性血管痉挛性视网膜炎(central angiospastic retinitis),因为当时一直认为CSC的发病与视网膜血管痉挛有关,因此对CSC患者应用多种扩张血管药物,甚至施行颈部交感神经截断术来治疗顽固性病例。

1965年以后,由于有了眼底荧光血管造影技术(fundus fluorescein angiography,FFA),Gass]等应用FFA对CSC进行了细致的观察和研究,认为其基本病理改变位于RPE: RPE的封闭小带有了分离,致使脉络膜的浆液通过RPE进入神经感觉层下。

FFA的发展大大促进了视网膜脉络膜疾病的诊断和治疗,一般来说,FFA对于视网膜毛细血管的显示已相当清晰。

然而,受荧光素分子生物特性的影响(进入血液循环的荧光素与血清蛋白的结合率为60~80%)及脉络膜毛细血管壁的多孔性解剖特点,使得游离的荧光素迅速从脉络膜毛细血管中渗漏;此外,正常RPE对荧光素的吸收及激发光的吸收率高达59%与75%,这些因素均导致脉络膜血管不能理想显影,使得对于CSC原发部位的研究长期以来只能停留在RPE水平。

近些年来随着眼底影像技术的发展,尤其是现代吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography, ICGA)及光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)的应用,有关CSC病因及治疗等方面的文献报道日益增多,但其确切的发病机制仍存在争议。

(一) 临床表现1. 症状 自觉不等程度的单眼或双眼视力下降或视物模糊,视物变形、变小,并伴有色觉改变;中心或旁中心出现相对或绝对暗点;对强光刺激常不耐受。

有的可伴有远视性屈光改变及立体视功能的损害。

2. 眼底镜下所见 典型病例可见黄斑区有1~3DD大小的盘状浆液性视网膜浅脱离区,脱离区域的视网膜下散在分布灰黄色小点,在病程后期或恢复期更为明显,可伴有RPE脱离或\\\/和色素紊乱;中心凹反光消失或弥散。

一些复发或长病程的病例可有广泛的色素紊乱或大小不等的RPE萎缩区。

有少数病例,尤其是伴有RPE萎缩带者可发生下方周边部渗出性视网膜脱离,甚至视网膜下液可随体位移动。

还有的病例,盘状视网膜脱离不在黄斑,而是远离黄斑部位(距中心凹2500μm以外),甚至位于视网膜颞上下血管弓附近。

另有一些病例表现为长期存在的单纯性RPE脱离。

CSC一般不合并视网膜或RPE下出血,但一旦有出血存在,则表 明视网膜下有新生血管产生或合并其它眼底疾病。

3. FFA FFA是CSC诊断和治疗中不可缺少的检查技术,归纳起来至少有下列四方面的表现形式。

3.1 RPE渗漏 荧光自RPE渗漏至神经感觉层下是CSC的最常见表现形式,均是在荧光造影的静脉期后出现,并总是位于盘状脱离区域内,渗漏荧光的范围随造影时间的延续而扩大但最终不会超越脱离区域。

3.2 窗样缺损 (window defect) 呈灶性或多灶性中暗外亮的密集点状荧光表现,荧光亮度的变化与脉络膜背景荧光一致,为RPE萎缩或脱色素的表现,可位于脱离区内,也可分布于脱离区外。

窗样缺损多见于恢复期或复发的CSC病例。

3.3 浆液性RPE脱离 脱离灶在造影早期即显荧光,并逐渐增强,荧光界限一直清晰,形态大小不变。

3.4 “正常”眼底荧光 见于极少数病例,虽然检验镜下可见明确的浆液性视网膜脱离,但FFA自始至终无明显渗漏及其它异常荧光表现。

推测可能是RPE屏障功能恢复,渗漏点已封闭,但视网膜下液尚未完全吸收。

4. ICGA ICGA的应用使得CSC患者脉络膜血液循环过程的动态观察得以实现,有关脉络膜环障碍而导致视网膜浆液性脱离的观点也因此而被证实。

归纳起来,CSC的ICGA表现主要有如下几个特征:4.1 脉络膜充盈延迟 造影早期可见脉络膜有区域性充盈迟缓,尤以急性期CSC病例表现显著。

4.2 脉络膜静脉扩张 在急性期较为多见,以涡静脉分支扩张最为显著,扩张的脉络膜静脉管壁渗漏荧光。

4.3 脉络膜渗漏 部分病例的脉络膜有弥漫性荧光渗漏,渗漏区域多见于后极部。

4.4 荧光暗斑 造影后期,在脉络膜毛细血管血管水平可见散在境界清晰的的荧光斑,多位于黄斑区,为脉络膜毛细血管小叶缺血、萎缩所表现。

5. 中心视野 急性期的CSC病例中心视野存在绝对或相对中心暗点,尤以Amsler表检查暗点最为明确,在恢复期中心视野可恢复正常。

而对于长病程或反复多次发作的病例,视野正常者仅约为10%。

6. 对比敏感度 对比敏感度(contrast sensitivity)主要用于中央10 ~50 视觉功能检查。

急性期,患眼的对比敏感度降低。

虽然多数CSC患眼的视力可恢复正常,但其对比敏感度却始终不能完全恢复。

7. OCT OCT可以在活体对视网膜进行高分辨率的横断面扫描,显示视网膜的细微结构[13]。

OCT是采用时辨传送光谱学原理,由干涉仪的超亮二极管激光发出低相干光(波长830 nm)透射生物组织标本,从生物组织反射回的光波即带有时程的信息和组织显微结构的空间信息。

根据检测到的反射光波的相干性所提供的有关组织中反射界与背反射界的时程延迟(time-off-light delay)信息,由计算机演算出标本中反射点的纵位,再对组织标本进行连续平行的纵向扫描,即可获得标本中反射部位的二维伪彩图像。

在OCT图像中,视网膜神经感觉层脱离表现为神经感觉层隆起,其下为液体积聚的无反射暗区,底部的RPE显示为一高反射的光带。

而RPE脱离则表现为神经感觉层与一薄的、高反射的RPE光带一同隆起。

临床追踪研究表明:CSC病变过程中脱离的神经感觉层增厚;但随着病情的恢复,脱离的神经感觉层可逐渐变薄、视网膜下液高度减低乃至消失。

这些病理性改变在OCT图像上都能通过精确的数值测量、以及在病变发展过程中由于神经感觉层和RPE对探测光反射强度的改变而引起的图像中对应组织部位颜色的改变得到证实,其结果与裂隙灯显微镜、FFA及最佳矫正视力的检查结果相符。

OCT独具的高分辨率特性,使其能够发现那些细小的、裂隙灯或眼底荧光血管造影无法发现的神经感觉层脱离和微量的视网膜下液。

另外,由于CSC发病年龄跨度较大(20~50岁),对于高龄患者其诊断常易与增龄性黄斑变性相混淆,当隐匿型的新生血管膜存在时,这种情况更容易发生。

但由于新生血管组织与浆液性视网膜下液的光反射特性存在明显差异,使OCT在区分神经感觉层脱离和由新生血管膜引起的RPE及脉络膜血管异常方面有着比传统检查手段更高的灵敏性。

8. M-ERGMERG是视觉电生理学的一项重要新进展,它应用先进的数字信号处理和电子计算机技术,可在较短时间内同时测量几十度视野范围内几十到几百个区域的局部视网膜电图,并计算各局部反应的一阶反应和二阶反应,根据各反应的参数分别了解视网膜内外层对应于视野各部位的功能。

在CSC急性期,MERG的 A波幅、B波幅及OPs在浆液性神经感觉层脱离区域内的反应均较周围未脱离视网膜显著降低;此外, 在眼底镜下无眼底改变的“健眼”也可见MERG反应密度广泛下降。

当神经感觉层下积液消失,CSC患眼的视力恢复后,MERG反应密度明显升高,A波幅及B波幅可接近正常,但OPs恢复缓慢。

应用MERG检查CSC提示,CSC并非仅累及中心视网膜,而系由全身病变所导致的广泛视网膜脉络膜损害。

(二) 病因CSC的病因至今不明,可能是多因素作用的结果。

1. 外在因素1.1 外源性糖皮质激素越来越多的研究显示,全身及眼部糖皮质激素的应用不仅可导致后囊下白内障及青光眼,而且CSC也是其在眼部的副作用之一。

有患者因过敏性紫癜、视神经炎、接受器官移植术及其它疾病而应用大剂量糖皮质激素后发生CSC,而减少或停止糖皮质激素类药物的应用后,CSC的症状也相应减轻或消失。

此外,由于CSC患者接受糖皮质激素的错误治疗而导致大泡性视网膜脱离的病例更见于报道。

1.2 病毒感染Quillen等发现有20%的丙型肝炎患者可伴发CSC。

而Spalding则观察到两例HIV感染者发生了CSC。

病毒感染可导致机体的免疫力降低,被认为与CSC的病因有关。

1.3 气候及季节Cassel等自1969-1979年间对345个CSC患者调查后发现,每年的3月-4月间为CSC的高发时段,认为这可能与春季气温波动较大使人易患感冒,从而导致机体免疫力降低有关。

2. 本身因素2.1 年龄与性别年龄与CSC的发生有关。

CSC多见于20-45岁的青壮年人群,男性患者较女性高7倍以上。

2.2 应激与人格应激(stress)是个体面临或察觉(认知、评价)到环境的变化(应激源)对机体有威胁或挑战时所作出的适应和应对的过程,包括交感-肾上腺髓质系统的唤醒、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的激活以及肾上腺髓质及皮质激素分泌增加等一系列心理生理变化。

大量的研究显示,CSC与应激关系密切。

CSC患者多以脑力劳动者居多,普遍具有情感不稳定性、容易紧张以及缺乏处理重大生活事件的能力,且多数患者在CSC发病之前经历过典型的应激事件,如熬夜工作、亲人病丧、过度嗜酒等。

而人格(personality)即个体独特的、持久的心理或行为上的特征的综合。

贾万程等利用Cattel的16种人格因素调查表(16PF)对80例CSC患者的人格进行了分析, 其中16PF呈内向型者(高忧虑性、高敏感性、怀疑性)共46例,而外向型者(高兴奋性、紧张性、聪慧性)为23例, 故认为精神因素(包括心理因素与社会因素)对本病的发生有较大影响。

马立等采用1984年全国心身医学协作组制定的A型行为问卷及艾森克人格问卷对126例CSC患者及其他眼底病患者101人进行测量发现,CSC患病人群中的A型行为者占70%,较非CSC的眼底病患病人群有显著的统计学差异。

“ A型行为” (Tape A Behavior)是Friedman等在研究冠心病与人格的关系时于1959年提出的,其基本个性特征是急躁、易冲动、好胜心强,有强烈的紧迫感及匆忙感,有过分的抱负、竞争心和敌意。

Yannuzzi及廉大萌等也相继提出A型行为与CSC的发病关系密切,这可能与A型行为者易产生过于频繁与激烈的应激有关。

2.3 妊娠Quillen等发现19例妊娠期妇女发生了CSC,CSC的症状一般在妊娠后3个月出现,在分娩后症状即迅速减轻至消失。

这种现象被认为与孕期的妇女体内异常增高的激素分泌水平及长期紧张的心理状态有关。

2.4 免疫 CSC患者的免疫功能降低,尤以急性期最为显著。

李景平等应用单向琼脂扩散试验对25例CSC患者的免疫功能进行了检测,结果发现该组病例的血清IgG、IgA、IgM、补体C3、C1q 水平以及E玫瑰花结形成率均降低。

2.5 眼压Piccolino报道CSC患者的平均眼压为11.3mmHg, 黄志申等的报道则为9.45±2.10mmHg,同正常对照组的比较发现,CSC患者的平均眼压降低。

由于眼内压与眼内容成反比关系,故作者认为CSC患者眼压的降低与眼内容血量增多有关[46]。

2.6 纤维蛋白溶解系统Iijima等检测了17例CSC患者的血浆内纤维蛋白溶酶原激活剂抑制物Ⅰ(plasminogen activator inhibitor 1,PAI1)的水平后发现,作为抗纤维蛋白溶解系统主要组分的PAI1在处于活动期的CSC患者体内增多; 尚庆丽等利用发色底物法检测了48例活动期及恢复期的CSC患者血浆组织型纤溶酶原激活剂(tissue plasminogen activator,tPA)、纤维蛋白溶酶原激活剂抑制物(plasminogen activator ihibitor,PAI)浓度及活性变化后发现,PAI活性升高,tPA活性降低。

作者认为纤维蛋白溶解系统受损而导致脉络膜静脉栓塞是CSC的病因。

2.7 血液流变学CSC患者的血液粘滞性增高,表现为低切全血粘度、低切还原粘度、血浆粘度显著升高;红细胞聚集性增加,红细胞压积增加;高切全血粘度、高切还原粘度及红细胞变形能力正常。

这种现象被认为与应激有关:由于应激反应促使儿茶酚胺大量释放及血小板聚集,同时使血浆纤维蛋白原与因子Ⅷ等大分子物质含量升高而使血液粘度增加。

2.8 内源性糖皮质激素近年来,糖皮质激素在CSC发生中的作用日益引起国内外学者的重视。

Garg应用放射免疫法检测了30例CSC患者血浆的糖皮质激素水平发现,处于活动期的CSC患者血浆糖皮质激素浓度增高显著,而尚庆丽等采用同样的方法检测30例活动期的CSC患者后得出了同样的结论,即糖皮质激素的含量与CSC的发病具有内在联系。

2.9 内源性儿茶酚胺尚庆丽等应用改良荧光法检测48例CSC患者活动期及恢复期血浆儿茶酚胺(catecholamines,CA)水平发现,活动期的CSC患者血浆CA浓度显著升高,而恢复期的CA浓度与正常人无差别。

2.10 高血压Tittl等对230例CSC患者的病史进行了回顾性分析,结果发现62例(36.9%)在发病前后出现高血压;而与CSC研究组相匹配的年龄及性别对照组的230例正常人中,有高血压史者为32例(16.2%),两组间高血压的发病具有显著的统计学差异。

此外,其它心血管疾病如心肌梗死、心律不齐等在CSC患者中常见。

2.11 交感神经系统Bernasconi等利用能够检测交感-迷走神经相互作用而影响心率变异性的能量波谱分析技术(power spectral analysis ,PSA)对31例CSC患者进行检查发现,CSC患者的交感神经冲动较正常人剧烈,而以处于急性期的CSC患者表现最为显著。

(三) 自然病程85.7%的CSC患眼可在一个月内自行愈复,而另有14.3%的患眼可转为慢性迁延不愈的过程,并伴有RPE的大范围破坏。

由于CSC的长期反复发作,导致患眼黄斑下产生纤维性瘢痕。

Schatz认为CSC患眼黄斑下瘢痕的形成可能是由于脉络膜渗出多量的纤维蛋白以及细胞外基质分子刺激RPE细胞纤维性化生所导致。

(四) CSC的治疗1. CSC的药物治疗目前尚无一种有效的药物能早期预防与控制CSC的发生发展。

β受体阻滞剂的应用为CSC的药物治疗开辟了新的前景。

Fabianova等应用非选择性β受体阻滞剂——三甲苯心安(trimepranol)治疗一组CSC患者21例,剂量为2×10mg\\\/day,治疗期2-3个月;应用β1受体阻滞剂——美托洛尔(metoprolol)治疗另一组CSC患者30例,剂量为2×50mg\\\/day,治疗期也为2-3个月。

在治疗过程中,所有患者不论病程的长短或视觉损害的轻重,症状均有了显著的改善。

两组患者在视力的恢复程度及症状改善的快慢方面无明显的差异。

2. 激光治疗CSC尽管CSC具有自限性,无特殊药物治疗,但其病程长且易复发。

而通过激光光凝(photocoagulation)治疗,不仅可以缩短病程,而且可减少或预防CSC的复发。

2.1 激光技术 原则上CSC的光凝应禁用蓝激光,而绿光及红光均可。

CSC的光凝必须在FFA的指导下完成,通过FFA可确定浆液性渗漏点的位置及脱离的范围。

激光参数:光斑大小100--300μm(浆液性神经感觉层脱离为100μm,RPE脱离为300μm),曝光时间0.1-0.3 s,输出功率0.2-0.4W,功率大小与波长及浆液性脱离的范围与厚度有关。

应严格控制光斑反应强度,RPE层1级光斑是CSC治疗的适宜光斑。

①直接光凝:对于黄斑中心凹无血管区以外的渗漏点可使用激光直接光凝。

②间接光凝:对于中心凹及无血管区以内的渗漏点,激光击射部位可在远离中心凹的盘状脱离区的边缘半周或一周,光凝数点至数十点,虽疗效不如直接光凝渗漏点,但避免了激光对中心凹的损害③类似格子样光凝:对于有多发性渗漏点、渗漏点定位困难或无渗漏点存在但浆液性脱离明确的CSC,应采用类似格子样光凝,即在脱离区域内施行分散的多个激光点光凝,但光凝点应稀疏。

2.2 激光治疗CSC的机理很多人认为激光的热效应直接封闭渗漏点,使渗漏停止而治愈CSC,这对于 “直接光凝渗漏点”的治疗方法来讲似乎合理,但不能解释“间接光凝”和“格子样光凝”可同样治愈CSC。

Tso对此作了详细的解释 :利用激光的热效应破坏失代偿的RPE细胞,刺激其周围的正常RPE细胞增殖,形成新的脱色素的RPE细胞和新的血-视网膜外屏障,这种激光效应称为激光扩创术(debridement)。

激光热效应应仅限于RPE层,愈合期不应有瘢痕增殖反应,因此要求激光能量一定限于1级光斑反应。

2.3 CSC光凝的时机因为CSC具有自限性,过去认为病程长达3-6个月以上才允许光凝,还有人认为视力尚好者不必光凝。

但现在认为CSC患者均应及早施行光凝术。

理由如下:①黄斑区长期浆液性脱离致使光感受器外节与RPE细胞绒毛状突起的正常生理嵌合不可恢复正常。

病程越长,视功能越难恢复正常,尤其是后印象反应常不能恢复。

②光凝可促进恢复,缩短病程,减少复发,大部分CSC病例在光凝一周即有视力提高,症状改善。

3. 心理治疗由于心理应激与CSC有关,因此廉大萌等对200例CSC患者进行了心理治疗,效果明显,尤其对A型行为者疗效尤为显著,不仅病情好转出现早,病程缩短,而且CSC的复发减少。

治疗方法如下:① 针对CSC发病的心理社会因素及性格特点向病人讲述情绪对疾病的影响,使其逐渐克服自身存在的问题和弱点,积极进行自我锻炼,提高应付紧张刺激的能力,保持积极乐观情绪。

② 对A型行为的患者指导其转变性格:主要是矫正其不利于健康的情绪反应,而保留其高效率和快节奏以及有竞争性等现代社会需要的性格,并教会患者通过“光芒试验”来观察病情的演变情况。

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