
T管的护理包括哪些
1妥善固定,防止滑脱,避免引起胆腹膜炎 患者回后,立即将t型管接无菌引流并用曲别针固定床旁,保持引流管通畅,勿将引流管扭曲、受压。
如有泥沙样结石或蛔虫阻塞时,应用无菌盐水缓慢冲洗,勿加压冲洗。
2.2保持无菌,防止逆行感染 每天更换引流袋,并检查有无破损,注意无菌操作,平卧时引流袋应低于腋中线,防止胆汁逆流造成逆行性感染。
2.3观察与记录 观察记录胆汁引流液颜色、性质、量、有无鲜血或碎石等沉淀物,同时注意观察体温及腹痛情况、大小便颜色及黄疸消退情况。
一般术后24h内t型管引流量约300~500ml,呈黄色或黄绿色、清亮,胆汁引流量逐渐减少。
本组病例有1例术后第3~5天出现胆汁增多,约1100~1450ml,胆汁内未发现沉淀物,为黄绿色,患者未诉不适。
针对病情,给予继续观察,术后第6天引流量开始逐渐减少。
2.4t型管周围皮肤的护理 每日清洁消毒t型管周围皮肤1次,并覆盖无菌纱布,如有胆汁渗漏,应及时更换纱布,并局部涂氧化锌软膏保护。
应严格按医嘱应用抗生素,控制感染。
2.5拔管的护理 本组病例均术后12~14天拔除t型引流管,其拔管指征为:黄疸消退、无腹痛、无发热、大小便正常、胆汁引流量逐渐减少,颜色呈透明黄色或黄绿色,无脓液、结石、无沉渣及絮状物,可考虑拔管。
拔管前在x线下经t管行胆道造影,了解胆道下端是否通畅,若胆道通畅,可夹管3天;若无发热、腹痛、黄疸,即可拔除t型管。
拔管后1周内,应警惕胆汁外漏,甚至发生腹膜炎,观察体温有无黄疸和腹痛发作,以及时处理。
2.6观察患者全身情况 胆道疾病术后患者的营养支持,早期以胃肠外营养为主,静脉输入水电解质、氨基酸等改善全身营养状况,鼓励患者早期活动,促进胃肠蠕动恢复,防止肠粘连。
胃肠功能恢复有肛门排便、排气后,指导患者采用少量多餐的方式进食高蛋白、高热量、富含维生素易消化的低脂饮食。
T管护理要注意什么
如何护理好T管要保证引流畅通无阻,作为陪客要配合医护人员经常观察“T”形管内有无炎症腐蚀的血块、坏死脱落的组织、脓性分泌物、泥沙样结石、蛔虫等堵住管腔,如有要立即告诉值班者处理,采用如冲洗、挤压、导丝疏通等办法。
要随时注意皮管有无扭曲、压迫,并及时纠正。
只有保证“T”形管引流畅通,才能使胆道内含毒、含脓的胆汁快快引流到体外来,病情才会迅速好转。
在病人翻身时,千万要当心“T”形管牵拉过度而滑掉,尤其是手术后一周内。
一旦不慎“T”形管滑掉,轻者增加痛苦及经济负担,重者会引起胆汁性腹膜炎及败血症,患者会出现腹膜刺激症状(用手一压腹部,即会跳起来),腹胀及休克等,有明显高热、寒战、脉搏快,出现黄疸,并有呕吐,最终导致再次手术的危险和痛苦。
T管的护理包括哪些
1、妥善固定引流管。
2、保持引流管的通畅。
3、观察引流的情况:定期观察并记录引流的量、颜色及性质。
3、定期更换引流袋,并严格执行。
4、保持切口皮肤干燥,每日清洁、消毒切口周围皮肤。
5、取合适体位,以利于引流。
试述T管引流的护理措施?
T管引流的护理主要注意不要使引流液倒流,防止脱落、扭曲、打折、防止引流不畅通,注意引流口的无菌、分泌物,要注意引流物的量(量)、性状、有否沉淀、。
胆道术后置T管半个月后,如果一切正常、不高、T管引流液清澈、没有沉淀、时,可以开始将T管抬高3-4天,期间病人没有疼痛、发烧及其它不适后,可以将T管夹闭3-4天,如果仍没有不适、腹部也不疼痛、不发烧、眼睛、皮肤没有黄疸时才可考虑拔管。
如果年龄比较大管子放着还安全些,别那么急
最好是在医生的指导下进行。
祝早日恢复
T管拔出后的护理?
其护理主要是拔除T管后体征的观察,二次手术后注意观察和预防各种并发症,纠正贫血和,控制糖尿病人血糖在正常范围,加强对病人的及出院指导,以利于病人的顺利康复。
T管拔出后所致胆漏是胆道手术较为少见的并发症,是由于T管周围窦道未形成所致。
影响窦道形成的因素主要有以下几种:①、肝功能损害、、贫血;②术后使用糖皮质激素等;③糖尿病患者。
胆漏一旦发生,多需二次手术治疗,若处理不当,可造成严重后果
T管拔出后应吃食物应注意什么样..
您好,这种情况,食上药控制: 1,宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低,低胆食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等.\ 2,宜多食干豆类及其制品.\ 3,宜选用植物油,不用动物油.\ 4,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品\ 5,宜用煮,蒸,烩,炒,拌,氽,炖的烹调方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹调方法.\ 6,山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶.7,平时喝水时,捏少许山楂,沙棘,银杏,绞股蓝草放入水杯中当茶饮用
请问北京哪里可以做T管护理,就是每个星期用甲硝唑冲洗一次的那个
首先可以起到支撑作用,维持管腔正常形态,保证其两端良好对合;其次,可以防止管腔狭窄,防止胆道梗阻;还有,可以维持通畅的胆汁引流,防止胆汁漏入腹腔;最后,方便探查,如有紧急情况可以即使发现并处理。
试述T管引流的护理措施?
胆总管引流T管一般在1个月左右拔除,拔之前应该先关闭引流管,让胆汁顺正常胆道系统走行后,无不良反应,然后到医院做T管造影,造影显示T管上下段胆总管无梗阻后,放可拔除。



