
重症监护的设置原则
重症监护病房设置及人力资源配置 一 基本要求 重症医学科属于临床独立二级学科, ICU是重症医学学科的临床基地,ICU必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学基础知识和基本操作技术、具备独立工作能力的专职医护人员,ICU必须配置必要的监护和治疗设备,接收医院各科的重症患者。
二 ICU的规模 ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以该ICU服务病床数或医院病床总数的2~8%为宜,可根据实际需要适当增加。
从医疗运作角度考虑,每个ICU管理单元以6到12张床位为宜;床位使用率以65~75%为宜,超过80%则表明ICU的床位数不能满足医院的临床需要,应该扩大规模。
三 ICU病房建设标准 (一) ICU应该有特殊的地理位置,设置于方便患者转运、检查和治疗的区域并考虑以下因素:接近主要服务对象病区、手术室、影像学科、化验室和血库等,在横向无法实现接近时,应该考虑楼上楼下的纵向接近。
(二) ICU开放式病床每床的占地面积为15~18M2;每个ICU最少配备一个单间病房,面积为18~25M2。
每个ICU中的正压和负压隔离病房的设立,可以根据患者专科来源和卫生行政部门的要求决定,通常配备负压隔离病房1~2间。
鼓励在人力资源充足的条件下,多设计单间或分隔式病房。
(三) ICU的基本辅助用房包括医师办公室、主任办公室、工作人员休息室、中央工作站、治疗室、配药室、仪器室、更衣室、清洁室、污废物处理室、值班室、盥洗室等。
有条件的ICU可配置其他辅助用房,包括示教室、家属接待室、实验室、营养准备室等。
辅助用房面积与病房面积之比应达到1.5:1以上。
(四) ICU的整体布局应该使放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等有相对的独立性,以减少彼此之间的互相干扰并有利于感染的控制。
(五) ICU应具备良好的通风、采光条件,有条件者最好装配气流方向从上到下的空气净化系统,能独立控制室内的温度和湿度。
医疗区域内的温度应维持在(24±1.5)℃左右。
每个单间的空气调节系统应该独立控制。
安装足够的感应式洗手设施和手部消毒装置,单间每床1套,开放式病床至少每2床1套。
(六) ICU要有合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向,最好通过不同的进出通道实现,以最大限度减少各种干扰和交叉感染。
(七) ICU病房建筑装饰必须遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和符合防火要求的总原则。
(八) ICU的设计要求应该满足提供医护人员便利的观察条件和在必要时尽快接触病人的通道。
(九) 除了患者的呼叫信号、监护仪器的报警声外,电话铃声、打印机等仪器发出的声音等均属于ICU的噪音。
在不影响正常工作的情况下,这些声音应尽可能减少到最小的水平。
根据国际噪音协会的建议,ICU白天的噪音最好不要超过45分贝(A),傍晚40分贝(A),夜晚20分贝(A)。
地面覆盖物、墙壁和天花板应该尽量采用高吸音的建筑材料。
(十) ICU应建立完善的通讯系统、网络与临床信息管理系统、广播系统。
为什么重症监护室不能随便进入
主要是为了控制院内感染。
\ 院内感染是导致重症监护室患者死亡的重要原因之一。
所以要想降低患者的死亡率就必须控制院内感染。
其中措施之一就是限制探视。
\ 国内一般医院的重症监护室通常要求家属在指定时间内可以探视,进入病室探视前要进行手卫生(洗手或涂抹手消毒剂),穿隔离衣,戴口罩帽子,换鞋等(遗憾的是很多市级医院都不能严格做到这点)。
\ 其实在普通住院病室,为了控制院内感染也应该限制家属探视,但这点由于种种原因无法严格控制。
SICU重症监护室恐惧症怎么办
ICU重症监护室内居住的都是患有重病的人,他们的身体抵抗力比较低,稍有不慎就面临生命的危险。
所以,ICU是不允许外界人员进入的,以避免造成交叉感染,造成不必要的麻烦。
可是,如果不进入ICU病房就没法得知自己亲属的具体病情,家属焦虑的心情得不到舒缓。
为此,ICU探视系统由此而生,家属在探视室内就能“面对面”和患者交流沟通,让家属轻易 进入ICU重症监护室。
ICU重症病房我们都知道,家属进入ICU病房的目的就是探视病人,ICU探视系统就可以实现将重症监护室内所有场景活动以及患者情景全部展现在探视室内的患者家属面前,和自己亲自进入ICU重症监护室是一样的效果。
这种方式不会造成ICU内的感染,也不会打扰到其他的患者,一举多得。
一般进了重症监护室的病人出来的可能性大不大
看病人的病情严重程度,病人自身身体状况,以及监护室水平了。
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精准扶贫住重症监护室可以报销吗
可以,在精准扶贫的政策中有一条是医疗待遇,就是建档立卡贫困户因病住院治疗期间的一切医疗费用,除了医保报销以外,其他全额负担,重病室里的花费也包括在医疗费用里面。
重症监护病房 探视黑幕
我女儿在28天时进新生儿科,进去时照了胸片说没肺炎,但10天后出现呼吸困难,再照胸片竟说是得了很重的肺炎,要上呼吸机才能呼吸,为什么会到了这样严重时才发现?而且是我们探病时发现他们才再检查的,真想给那些人一巴掌
重症监护室难道有细菌感染普通病房就没有吗?难道更好吗
你好,是一些病情严重或术后病人需要24小时监护的。
等病情平稳后回转入普病。



