
居民健康档案表内容需要动态更新的是
为居民建立动态、连续的居民电子健康档案。
医护人员顶着酷暑或冒着风雨,踏着泥泞的道路,起早贪晚的进行入户登记填表。
此项工作细致认真,本着绝不拉掉一户,使每位居民的健康都受到保障,为每位居民都建立健康档案,便于卫生服务综合管理。
社区卫生服务综合管理信息系统,可以为居民建立动态、连续的居民电子健康档案,社区医生可以全面了解所辖社区居民健康状况,从而更好地为居民提供主动、连续、全面的医疗和预防保健服务,也有助于提高慢性病治疗和管理水平,增强基层医疗卫生服务能力。
杜绝了以往纸质档案“死档”的问题。
每个居民个人健康情况,如是否有病史,是否吸烟等等,以及家庭成员的健康状况都在电子档案内,更重要的是,居民每次到社区看病的就诊时间、检查结果、开药情况也都记录在档案内。
这样下次再看病,医生对病人的情况和病情的发展就一目了然。
健康档案到时还能提醒社区医生,给患者打电话随访。
对慢性病患者来说,在就诊时大夫通过电子档案,就可全面了解他的身体状况及疾病的发展轨迹,有针对性地进行治疗。
社区综合服务管理系统还可以使社区和大医院之间建立起实时的预约转诊关系。
通过该系统,社区医生可为患者提供向大医院预约转诊、预约检验等服务,为社区卫生服务机构和大医院之间建立“分级诊疗、双向转诊、有序就医”格局提供支持。
如何对重点人群进行健康档案管理
健康档案工作自查总结县卫生局社区卫生服务管理办公为使2011更好的开展健康建立工作,总结建档经验,我们对2010年建立居民健康档案的过程和所建档案质量进行了自查,回顾了上一年在建立健康档案过程中还存在哪些不足,检查了已经建立的健康档案有哪些质量问题和需要加强力度的地方,现将自查结果汇报如下:一、居民健康档案建立过程根据《城乡居民健康档案管理服务规范》的“居民健康档案管理服务培训指导”,我们制定了本乡“农村居民健康档案管理服务规范”,对参加健康档案建立人员进行了集中培训。
考核了各村社人口情况。
购置了三台体重称、血压计、听诊器、手持血糖仪、视力检查表等一应所需设备。
院长亲临村、屯靠前指挥,与村、社领导接洽取得支持。
授权专人负责,防保站全体人员参与,各村乡村医生协助工作,一台汽车专供下乡使用,风雨无阻,积极认真的开展了健康档案建立工作二、建档数量按照县卫生局辉卫字【2010】91号“关于下发城乡居民健康档案建档率年度目标的通知”(按规范建立、管理健康档案,保证信息的真实性、完整性、有效使用性)的文件精神。
院长把建立健全健康档案工作放在重中之重,亲自领导督办,在财力、物力上加大支持力度。
全体参加建档人员废寑忘食努力工作。
在本乡外出打工人员较多,人员流动性大的情况下,我们建立健全了农村居民健康档案8071份,基本完成了上级规定30%的目标。
三、建档质量按照《国家基本公共卫生服务规范》的“城乡居民健康档案管理服务规范”要求,县卫生局统一印刷了各种表、册,使得建立档案所用表页达到了规范化。
我们按建档流程通过门诊和下乡入户开展了健康档案建档工作,建档过程中我们坚持执行“城乡居民健康档案管理服务规范”,采取门诊筛查出的慢性病人立即建档和携带检查设备下乡入户建档的方法,对在乡人员进行了一般体检和健康档案建立。
对所建档案我们按包村负责制分工进行审核、检查、并计算体质质数后由专人再检查并进行规范的17位数编号,在工作很忙的情况下,我们在计算机“居民健康档案管理系统”上先行录入固定不变信息和一般情况,对重点人群进行分类,实行固定档案和动态档案分类管理,以使慢性病人和0—3岁儿童及孕产妇能在规定访视日期得到及时访视和登记。
四、工作不足实际工作中,由于对上级文件精神理解不深,对居民健康档案建立工作认识不足,不能及时总结经验,走了一些弯路,有些业务到现在还不够清晰。
同时、自觉任务重、时间紧,加之学习不够,导致业务不熟。
通过自查发现,在建档工作中出现字迹潦草,文字省略、信息不全和体检过程中有不够认真、数据失真等现象发生,这会致使健康档案填写合格率不可能达标。
五、今后工作打算通过本院居民健康档案工作的建立过程和档案质量进行自查,对发现的不足和存在问题,要加大整改力度,对参加档案建立人员加强业务知识培训,强化责任意识,对上年度不符合标准的健康档案要认真复核、完善、更新。
在提高领导和工作人员相关业务水平和认识的同时,我院拟采取如下措施继续开展健康档案建立工作:1、由本院工作人员专职负责并亲自完成建档工作,仍然由乡村医生参与本村建档工作的协调、协助,不用乡村医生进行档案建立实际操作。
2、仍采用门诊建档和下乡入户体检建档相结合的方法建档,但不搞全员集中下乡突击完成任务的模式,而采用专组下乡入户。
仍携带设备现场体检、现场录档,保证建立健全每份完整符合标准档案,在力求质量达标的前题下,保证建档达标数量的完成,。
3、在条件允许的情况下,力争在完成人员健康档案建立健全的同时,将部分家庭健康档案建立完成。
4、建立完成的健康档案由分片人员进行审核和体质质数计算后,按各村排号做好人员或家庭编号,由相关人员在计算机的居民健康档案管理系统中录入相关信息后,将固定档案存放档案柜,将重点人群分类的动态档案交专人负责处便于适时访视和更新记录。
5、实际工作中,我们一定严格要求,加强领导,强化督导,及时发现问题及时解决问题。
真正做好居民健康档案建立的各项工作工。
以上自查情况敬请各级领导核查并给予批评指正。
楼街卫生院2011年2月20日
零售药店GSP现场检查项目都有什么呀
门GSP分解项目1、质量管理制度情况检查表2、门店员工健康档案。
3、质量信集4、购货凭证(验收员签字)。
5、药品陈列质量检查记录(养护记录)每月养护一次6、温湿度记录(2本,大厅与冰箱)--要求每天记录。
大厅(阴凉库≤20℃)、冰箱(冷藏箱一般写2—8℃之间,按照温湿度计上得指示)相对湿度45%--75%。
7、处方销售调配记录。
8、处方签(需处方审核员、处方调配、审核药师签字)。
9、近效期药品催表。
10、药品拆零记录需签字。
﹡考拆零制度及程序、查记录、拆零工具、拆零柜台卫生。
﹡拆零工具:瓷盘、药匙、药刀、拆零药袋、医用手套。
11、拆零药袋上需注明:品名、规格、服法、用量、有效期及门店名称。
(6项)12、员工考勤表13、缺货登记表。
14、药品拒收单。
15、不良反应报告,通过顾客退换货时,可填写适量信息。
16、销售退回申请单17、中药饮片装斗复核记录18、中药饮片养护记录19、中药饮片销售调配记录20、顾客意见及投诉受理卡(挂在顾客伸手可以拿到的位置)21、药品摆放(详见药品陈列制度)分类标志-OTC与非处方药标识只用一个、物价签。
22、柜台上摆放药师摆台,并标明药师不在停卖处方药。
23、牌匾。
24、药品经营许可证、营业执照、药师证件(4寸照片)明显位置挂上墙。
﹡查经营范围。
25、参与认证人员上岗证、健康证及记录。
26、营业面积、环境卫生、办公与生活区分开。
27、设咨询台28、服务公约29、店内无广告
药店过GSP需要准备哪些资料?
一、GSP认证相关条例文件 包括了国家药品监督管理局GSP认证的有关法律法规。
二、国家1-5批非处方药目录 按照国家药品监督管理局发布的1-5批非处方药目录给药品分类管理。
三、GSP认证文件 1、认证资料总索引目录 2、GSP认证申报资料(详细见申报资料目录) 3、考试题库(包括:GSP实战测试题、保管员、养护员、采购员、验收员、营业员、专职质量管理员、综合试题等,以这些题作为平时的培训学习资料,收集到个人的个人培训档案里)。
4、企业档案(详细见企业档案目录) 5、生化药品申请资料(如变更经营范围,增加生化药品时用) 6、相关报告 包括:A、自查报告 B、工作汇报(现场检查时企业负责人的汇报资料) C、不合格项目报告(现场检查通过后由专职质量管理员协同企业负责人写的整改报告)。
7、相关标签 包括:A、文件夹的封面标签(打印成小条贴在文件夹、袋上) B、服务公约(打印装镜框挂在墙壁上) C、近效期药品警示牌(挂在药店醒目的位置) D、工作人员一览表(打印装镜框挂在墙壁上) E、标签:生石灰、易串味药品专柜、处方药、非处方药、非药品专柜、儿科用药、神经系统用药、骨伤科用药、五官科用药、消化系统用药、内科用药、皮肤科用药、维生素与矿物质用药、呼吸系统用药、妇科用药、外科用药、外用药专柜(1)皮肤科外用药(2)五官科外用药(3)妇科外用药(4)外科外用药(刻字或打印贴到相应的柜台上) 8、库房的标签包括:A、三色四区(待验区黄色、合格区绿色、退货区黄色、不合格区红色,用地标线划分。
)B、生石灰、易串味药品专柜、非药品专柜、儿科用药、神经系统用药、骨伤科用药、五官科用药、消化系统用药、内科用药、皮肤科用药、维生素与矿物质用药、呼吸系统用药、妇科用药、外科用药、外用药专柜(1)皮肤科外用药(2)五官科外用药(3)妇科外用药(4)外科外用药(打印或做小牌子贴到相应的位置)9、库房硬件:配置澄明度灯检箱、待验台、干湿温度计、冰箱、空调、货柜、鼠夹、生石灰桶、灭火器、换气扇。
库房软件资料:验收记录、退货记录、出入库记录、保管养护记录、干湿温度记录、近效期药品警示牌、澄明度验收标准、西药验收标准、夏、秋防计划。
10、门店硬件:干湿温度计、冰箱、空调、货柜(全封闭推拉玻璃)、鼠夹、生石灰桶、咨询台、饮水机、灭火器、换气扇、条椅。
门店软件资料:近效期药品警示牌、服务公约、工作人员一览表、相关记录、夏、秋防计划。
四、相关表格(包括GSP认证的60多套表格)五、相关医药信息(自己从报纸等媒体收集的医药信息)六、GSP认证的制度程序(包括带中药、西药、中西药的制度程序)
健康档案建档率和管理率怎样算
是按照一个地区建档户数与总的人口户数的比率来计算的,管理率是指实现智能化建档,电子管理占总建档数的比率。
请写出12种职业健康安全档案的名称
职业卫生档案管理制度一、根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定,结合本公司的实际,对公司各单位建立职业卫生档案,员工个人职业健康监护档案,简称“两档”,并由专人保管。
二、职业卫生档案包括:1、企、事业单位职业卫生记录卡;2、厂区各生产单位职业病危害因素分布平面示意图、厂区各生产单位重点职业病危害因素分布平面示意图;3、厂区各生产单位工艺流程简图(用箭头表示);4、各生产单位接触职业病危害因素人员一览表;5、各生产单位接触职业病危害因素人员作业人员登记卡;6、职业病危害、职业中毒记录卡;7、职业病危害因素检测结果汇总资料;8、职业病危害因素程度分级管理表;9、职业中毒事故报告与处理记录表等;10、职业病防治法律、法规、规范、标准、文件、监督文书清单及有关文本; 11、职业卫生管理方针、计划、目标、方案、程序、指导书、管理制度; 12、职业卫生专(兼)职管理组织、职能及人员分工;13、建设项目职业病危害管理档案;14、职业病预防控制措施技术档案;15、职业病防护设施和防护用品档案;16、职业卫生培训教育汇总资料;17、职业病事故应急救援预案及演练有关资料。
三、员工个人健康档案包括:1、员工的职业史、既往史和职业病危害接触史;2、作业场所职业病危害因素监测结果;3、职业健康检查结果、职业禁忌证名单及处理情况;4、职业病诊断、职业病病例登记表等员工个人健康资料;5、职业健康监护委托书或合同;6、职业性健康检查工种及人员名单;7、职业病人处理、安置情况汇总资料。
四、“两档”资料按档案管理的要求建立目录、统一编号、专册登记;分永久、长期、短期三种期限及时进行归档。
五、“两档”资料应字迹清楚、图表清晰、文字准确可靠,并管好和用好“两档”。
六、随时、定期地根据公司人员的变动,及时调整和补充“两档”,各表卡每年10月前系统地调整一次。
七、“两档”档案中各种资料按要求每三年复核一次;日常职业卫生工作须将测定结果、健康检查结果、职业病管理情况随时过录,以备分析。
八、员工离开单位时,有权索取个人健康档案资料并复档案室应如实地、无偿地提供,并在所提供的个人复印件上签章。
九、职业病诊断,鉴定单位需提供有关“两档”资料时,档案室应如实地提供。
十、档案室对各部门移交来的职业卫生档案,要认真进行质量检查,归档的案卷要填写移交目录,双方签字,及时编号登记,入库保管。
十一、档案工作人员对档案的收进、移出、销毁、管理、借阅利用等情况要进行登记,档案工作人员调离时,必须办好交接手续。
十二、职业卫生档案库房要坚固、安全,做好防盗、防火、防虫、防鼠、防高温、防潮、通风等项工作,并有应急措施。
职业卫生档案库要设专人管理,定期检查清点,如发现档案破损、变质时要及时修补复制。
十三、利用职业卫生档案的人员应当爱护档案,职业卫生档案室严禁吸烟,严禁对职业卫生档案拆卷、涂改、污损、转借和擅自翻印。
十四、本规定解释权归公司职业健康安全部。
每年按公司流程对其合规性进行评估修订。
十五、本制度自颁布之日起施行。
有关职业档案管理的其他规定按照国家现行的法律、法规、职业卫生标准和公司职业卫生管理制度执行。
职业健康监护档案管理制度为了保护职工健康和维护公司权益,根据《中华人民共和国职业病防治法》的规定,用人单位为劳动者建立职业健康监护档案,并妥善保存,特制订本制度。
1、 安健环部负责为每一位职工建立职业健康监护档案,并妥善保管。
职业健康监护档案包括:(一)劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史;(二)相应工作场所职业病危害因素监测结果;(三)职业健康检查结果及处理情况;(四)职业病诊疗等健康资料。
2、档案管理人员必须维护劳动者的职业健康隐私权、保密权。
相关的卫生监督检查人员、劳动者或其近亲属、劳动者委托代理人有权查阅、复印劳动者的职业健康监护档案,其他人员不得私自查阅职业健康监护档案。
3、劳动者离开单位时,本人有权索取健康监护档案复印件,档案管理人员应如实、无偿提供,并在所提供的复印件上签章。
4、对已离职人员的职业健康监护档案,应在离职后三个月后进行封存,并保存10年以上,以备上级部门查阅。
5、档案管理人员应将职业健康监护档案妥善保管,防虫蛀、防霉、防丢失、防丢失,保证档案安全。
6、所有档案应有专柜存放、加锁,定期清理通风,防湿。
7、所有档案不得随意查阅、复印,不得置于公共场所。
8、其他依照公司档案管理制度执行。
9、本制度从下发之日起执行。



