
护理查对制度包括哪些
(一)医嘱查度1、处理医嘱,应做到班对。
2、处理医嘱者及查对者,均全名。
3、临时医嘱执行者,录执行时间并签全名。
对有疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。
4、抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一遍,然后执行,并保留用过的空药瓶,经两人核对后,方可弃去。
5、整理医嘱单后,必须经第二人查对。
6、护士长每周总查对医嘱一次。
(二)服药、注射、处置查对制度1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查八对”制度(即摆药后查,服药、注射处置前、中、后查;对床号、姓名、药品、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期)。
2、备药前检查药品质量、水剂、片剂注意有无变质,药瓶、针剂有无裂痕。
有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。
3、摆药后须经第二人核对后方可执行。
4、易致过敏药品,给药前应询问有去过敏史。
使用毒麻、精神性药品时,要经过反复核对,用后保留药瓶。
给多种药物时,要注意配伍禁忌。
5、发药、注射时,患者如提出疑问,应及时查对,无误时方可执行。
(三)输血查对制度1、查采血日期,血液有无凝固血块和溶血,血瓶有无裂痕。
2、查输血卡上供血姓名、血型、血瓶号与血瓶上标签是否相符,配血报告有无凝集。
3、查患者床号、姓名、住院号、血型、血型号及血量。
4、输血前配血报告必须经两人核对无误方可执行。
输血时需注意观察,保证安全。
5、输血完毕,应保留血瓶,以备必要时检查。
血袋等物品交血库集中处理。
(四)供应室查对制度1、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。
2、发器械包时,查对名称、消毒日期。
3、发器械包时,查 对数量、质量、清洁处理情况。
在护理技术操作中,如何执行查对制度
查对制度(一)基本要求1、护士在执行任何一项护理、治疗工作时都必须思想集中,全神贯注,认真执行操作规范和查对制度。
2、执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注意”。
即操作前、中、后各查对一次。
对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期,并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药的反应。
3、使用药品前要检查药品有否变质、混浊、沉淀、絮状物等,查看标签、有效期和批号,如不符合要求,不得使用。
(二)医嘱查对制度1、凡用于患者的各类药品、各类检查和操作项目,医师均应下达医嘱。
护士转录医嘱必须准确、及时。
2、护士对可疑医嘱应与医生核对后再执行。
在紧急抢救患者时,护士可执行口头医嘱,但必须复述,无误后执行,并保留所用安瓿,经2人核对后弃之。
事后督促医师及时、据实补开医嘱并签名。
3、医嘱必须及时处理、核对并签署全名。
护士交接班时应检查医嘱是否处理完毕,值班期间随时查看有无新开医嘱。
医嘱转录整理后,须另一护士查对。
4、当日医嘱应执行三班查对制度并由查对者签名。
即:主班查对日间全部长期医嘱和临时医嘱;大夜班查对小夜班所有长期及临时医嘱;主班查对大夜班所有长期及临时医嘱,每周进行一次全病区所有已执行的长期医嘱的总核对。
5、抢救病人时,医生下达的口头医嘱,执行者必须复述一遍,经医生确认无误后方可执行,并保留抢救用药的安瓿,经两人核对后在弃之。
抢救结束后应补开抢救医嘱,由执行者签时间、签全名。
6、紧急医嘱应在
如何落实查对制度
查度足护理安全的重要保障,必须严格执行要认真的核对医生录入的电子医嘱,包括药品量,浓度,时间,给药方法等等。
分不同的内容对电子医嘱进行处置(口服药、静脉给药)。
核对并且打印单床口服给药单及输液执行单,交与责任护士进行处理。
文字或电子医嘱都必须进行查对。



