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药师指导用药口号

时间:2017-09-07 05:32

药师应当对处方用药适宜性进行审核,审核内容包括什么?

药师对处方适宜性审核的内容:(1定必须做皮试的药品方医师是否注明试验及结果的判定;(2)处方用药与临床诊断的相符性;(3)剂量、用法的正确性;(4)选用剂型与给药途径的合理性;(5)是否有重复给药现象;(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;(7)医学教育|网整理搜集其他用药不适宜情况。

药师发现严重不合理用药或者用药错误,应当拒绝调剂,及时告知处方医师,并应当记录,按照有关规定报告。

药师调剂处方时必须做到“四查十对”:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。

药师在完成处方调剂后,应当在处方上签名或者加盖专用签章。

药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处方,按年月日逐日编制顺序号。

患者用药咨询中,药师应主动向患者提供咨询的几种情况

①患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时;或合并用药较多时。

②当患者用药后出现不良反应时;或既往有曾发生过不良反应史。

③当患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。

④病情需要,处方中药品超适应证、剂量超过规定剂量时(需医师双签字确认);处方中用法用量与说明书不一致时。

⑤患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生)。

⑥需要进行血浆浓度监测(TDM)的患者。

⑦近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、禁忌证、剂量、有效期、储存条件、药品不良反应)。

⑧患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。

⑨使用麻醉药品、精神药品的患者;或应用特殊药物(抗生素、抗真菌药、抗凝血药、抗肿瘤药、双膦酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等)、特殊剂型(缓控释制剂、透皮制剂、吸入剂)者。

⑩当同一种药品有多种适应证或用法用量复杂时。

药品被重新分装,而包装的标识物不清晰时。

使用需特殊贮存条件的药品时,或使用临近有效期药品时。

临床药师的工作职责是什么

临床药师工作制度为贯彻落实卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》精神,根据湖北省卫生厅医院等级评审实施细则及我院质量管理年活动的有关规定及要求,探索建立适合我院实际情况的医药护互相协作,提高医疗质量的工作方式,规范临床药师工作模式,制定本办法。

1、临床药师工作职责:(1)参与临床药物治疗方案设计与实施,协助临床医师选药和合理用药,使病人不受或减少与用药有关的损害,提高临床药物治疗水平,提升患者生活质量。

(2)开展药学信息与咨询服务,进行用药教育,宣传、指导病人安全用药。

(3)进行临床药学研究,为提升药物治疗水平提供科学的监测或实验数据。

(4)承担医院临床药学教育和对药师、医师、社区医师进行培训,开展患者用药教育。

2、临床药师的工作内容:(1) 深入临床科室了解药物应用动态,对药物临床应用提出改进意见;(2) 参与查房和会诊,参加危重患者的救治和病案讨论,对药物治疗提出建议;(3)进行治疗药物监测,设计个体化给药方案;(4)指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作;(5)协助临床医师做好新药上市后临床观察,收集、整理、分析、反馈药物安全信息;(6)提供有关药物咨询服务,宣传合理用药知识;(7)结合临床用药,开展药物评价和药物利用研究。

3、临床药师深入临床工作程序:(1)首先到病房巡视病人、或通过电脑了解病人一般情况,和最新检查数据。

(2)参加医护查房,在查房讨论中提出用药建议;对病人用药进行指导,询问和观察用药后的情况,了解药物相互作用,药物和食物间相互作用,保证安全用药,记入药师书写的药历;如发现药物不良反应,进入不良反应处理程序;对病人用药后是否需要进行血液浓度监测提出意见,并对血药浓度监测结果进行分析,根据参数制定和调整给药方案;(3)对特殊病人的用药进行指导;(4)参与危重病人的抢救,现场指导用药;(5)向医生、护士以及病人提供药物咨询。

4、临床药师参与临床工作制度及指标:(1)根据临床药师工作职责,临床药师应定期深入临床病房,参加临床药物治疗查房、会诊、急救及病例讨论。

(2)临床药师每月深入临床查房应不少于10次,每次不少于2小时;(3)临床药师查房可分为跟随临床医师查房和临床药师单独查房两种。

跟随临床医师查房可重点了解病人病情和治疗难点,查房结束应参加医疗小组的讨论。

临床药师单独查房主要针对有特殊情况(如发生药物不良反应、危重病人、药物治疗复杂及严重肝肾功能损害者等)的重点病人进行查房,临床药师可结合查阅病历、与医生交流了解病情后,对病人或陪员进行询问。

每周至少进行1次单独药学查房,对重点病人建立药历,并做好工作记录;(4)参与危重病人的抢救和病案讨论,并做好记录。

临床药师在参加会诊前,应事先查阅病历、问诊,了解病情,进行必要的资料查阅和计算,以提出科学谨慎的观点,协助临床医师提高救治效果。

临床药师应积极参加和旁听所在临床科室的其他相关会诊;(5)每周进行工作小结,每月举行1次工作例会,交流心得、沟通信息、讨论疑难药历;(6)临床药师应积极进行药学情报咨询,对医生、护士和患者提出的问题都应积极给予答复,若当时不能给予解答,应及时记录,事后咨询有关专家或查阅资料尽量给予满意答复。

对重点咨询或典型问题应有详细记录,年终有总结;(7)收集、整理、分析、反馈药物安全信息,做好药物不良反应监测工作,应主动关心和指导发生不良反应的病人,帮助他们提高用药依从性。

不漏报严重的药物不良反应,每季度出版1期药讯;(8)根据临床需要和药物特点协助医护人员做好治疗药物监测工作的设计、申请、采样、结果解释及用药调整,应积极做好检测病人状况及监测结果记录,积累群体药物动力学资料。

(9)结合临床用药,积极开展病历、处方分析等药物评价和药物利用研究每年确立1个重点用药调研课题,写出调研分析报告;积极与医护人员进行多方面的交流,从中发现临床所急需的药学科研课题,促进临床药学科研的发展;每年至少开办一次药学教育讲座,有讲稿,公开发表论文1篇以上;5、考核:根据本办法,可是每年组织1次对临床药师任职情况的考核,考核结果记入年终考评结果。

从事药学服务应具备的素质有哪些

(一)药学专业知识  提供药学服务的人员必须具有药学与背景,具备扎实的药学与知识、基础知识以及开展药学服务工作的实践经验和能力,并具备药学服务相关的知识以及高尚的职业道德。

  (二)  沟通是人类社会中信息的传递、接收、交流和分享,目的是为了相互了解,达成共识。

沟通前的双方是各自独立的主体,存在着不确定性、冷漠、疑虑、矛盾,甚至激烈的冲突,通过沟通,使矛盾和疑问化解,两者看法、评价、利益趋于一致。

随着现代临床药学的发展,沟通技术已经成为当今药师开展药学服务的基本技能。

  1.沟通的意义药师与患者之间的良好沟通是建立和保持药患关系、审核药物相关问题(drug—relatedproblem),执行治疗方案、监测药物疗效以及开展患者健康教育的基础。

沟通的意义在于:  (1)使患者获得有关用药的指导,存利于疾病的治疗,提高用药的有效性、依从性和安全性,减少药品不良反应和的发生。

同时,沟通又为互补,沟通是了解患者心灵的窗口,药师从中可获取患者的信息、问题及用药规律。

  (2)通过药师的科学、专业、严谨、耐心的回答,解决患者在药物治疗过程中的各种问题。

  (3)伴随沟通的深入,交往频率的增加,使药师和患者的情感和联系加强,贴近患者,增加患者对药物治疗的满意度。

  (4)可确立药师的价值感,树立药师形象,提高公众的认知度。

  2.沟通的技巧  (1)认真聆听聆听既表达尊重和礼节,同时表示关注和重视程度,体现药师的素质。

药师要仔细听取揣摩患者表述信息的内容和意思,不要轻易打断对方的谈话,以免影响说话者的思路和内容的连贯性。

  (2)注意语言的表达要求药师在与患者沟通时注意多使用服务用语和通俗易懂的语言,尽量避免使用专业术语,谈话时尽量使用短句,有助于患者对问题的理解和领会。

使用开放式的提问方式,应该问:“关于该药医生都跟您说了什么?”而不是封闭式的提问:“医生告诉您怎么用药了吗?”(用“是”、“不是”或简单一句话就可以答复的问题),开放式的提问可以使药师从患者那里获得更多、更详细的信息内容。

  (3)注意非语言的运用人际交往必须借助一定的符号系统,通常分为语言和非语言两个系统。

语言符号系统是最便捷的、应用最广泛、收效最快的符号;但系统却占有最大的比重,如微笑、点头、目光接触、手势、体位等。

与患者交谈时,眼睛要始终注视对方,注意观察对方的表情变化,从中判断其对问题的理解和接受程度。

  (4)注意掌握时间与患者的谈话时间不宜过长,提供的信息也不宜过多,过多的信息不利于患者的掌握,反而会成为沟通的障碍。

解决的办法是,最好事先准备好一些宣传资料,咨询时发给患者,这样既可以节省谈话时间也方便患者认真阅读。

  (5)关注特殊人群对婴幼儿、老年人、少数民族和境外患者等,需要特别详细提示服用药品的方法。

老年人的视力、听力和用药依从性差,应反复交代药品的用法、禁忌证和注意事项直至患者完全明白;同时老年人的记忆力减退、反应迟钝,容易忘服或误服药品,甚至因商品名的不同而致重复用药而药物过量的现象时有发生,因此,在用药时宜选择每日仅服用1—2次药品,在书面写清楚用法并交代清晰(或贴附提示标签),有条件可配备单剂量药盒,并叮嘱老年患者家属、亲属或子女敦促老年人按时、按量服用。

对少数民族患者和境外患者可尽量注明少数民族语言或英语、法语或日语,同时注意民族生活习惯。

临床药师是做什么的

1临床药师是一个十分高尚的职业——临床药师需要掌握最新的医学药学知识,指导医生合理用药,无论对病人还是对医院都应当负责。

2临床药师是一个相当重要的职业——如今科学合理用药是世界难题。

医生由于受到药学相关知识水平的限制,在开药方面必定不能顾及全部,所以要临床药师协调。

尤其在中国由于大多数医生的学识有限又好表现,往往把临床药师摆一道当做发药的,开出来的药虽然大多数情况可以把病人治好,却不合理,不能达到最优化。

这种态度其实对病人是极其不负责任的。

3临床药师是一个关键的社会角色——临床药师往往要作为医患纠纷的第三方,对医患纠纷的裁决提供最为可信的资料。

这要求临床药师要有十分良好的人品道德。

(尽管没有良心不会影响你拿药师资格)以上答案,不知是否满意,欢迎斧正。

药师怎样合理用药

药理用药的原则与方法1、合理用药的基本情况 目前部分参考书没,仅在瓶签上说明每天服药方法。

常用的参考书对部分新药未记载。

说明书、瓶签和参考书中大部分药物(6.5%)都不标明饭前、饭后服等内容。

2、药物的饭前、饭后服 药物的饭前、饭后服应根据各药的理化特性、剂量、服用目的。

食物对一些药物有影响:一些食物能延缓胃排空,推迟药效的出现,影响药物的作用强度和持续时间,如卡托普利、土霉素等。

另外有些药物饭后服更利于吸收,如主动转运吸收的维生素B 12 ,它的特定吸收部位在小肠上部。

胃酸降低或缺乏时对碳酸钙和磷酸钙的吸收减少,钙剂应进食时服用;酮康唑、头孢呋辛、氢氯噻嗪、安体舒通等也是饭后服更利于吸收,但由于胃肠道刺 激较强,宜饭后服,如氨茶碱、异烟肼、硫酸亚铁、复方黄连素等。

3、应整片吞服 肠溶衣缓控释制剂应整片吞服。

包肠溶衣的目的:遮盖不良气味、避免药物被胃液或其它消化液的破坏、减少胃刺激。

肠溶片也不能与抗酸剂,因为这些药物改变胃内的pH值,使肠溶衣提前分解,应间隔1~2h服用。

将胶囊或缓控释片嚼碎服而使其功能丧失,甚至导致不良反应。

4、应分开服用药物 有些药物与抗酸药同时服用时可减少互相吸收,如喹诺酮类同抗酸剂中的铝、钙、镁等与药物在胃肠中鳌合而失败,治愈率下降。

与抗酸剂应分开服用,药物与抗酸药服用要间隔1~2h。

5、儿童限制使用的药物 当药师遇到说明书或瓶签和参考书标明禁用、慎用和未有儿童安全有效使用资料的药物,尤其是禁药时,应了解医生的用药意图,但个别病情所需或权衡利弊后也给予使用。

6、每天一次药物最佳服用时间 时辰药理学对用药有了越来越严格的要求,降压用药宜早服,正高时,不可临睡前服用,以避免夜间血压下降。

氢氯噻嗪、呋噻米、安体舒通、钙剂最好早上服,以免夜间排尿过多。

利脂药如辛伐他汀、普伐他汀钠以及安眠药、驱虫药一般宜晚上服。

7、合理用药基本知识的应用 综上所述对帮助药师指导患者用药有一定的作用。

但在众多患者情况下,要能快速告知患者详细服药方法,还需要根据各科情况和合理用药,需要制作各科常用药物合理用药表,发药时于表中钩出选项,交代患者。

对特殊用药,个别需要特别解释的患者,请到患者药物咨询处咨询。

执业药师岗位主要负责什么?

目前,在医院里依然有人对药师的概念不清楚,把药剂师和临床药师的概念混淆,以致引发工作中职责不明确问题。

实际上,药师是指受过系统高等药学教育的药学专业本科毕业的药剂师、中药药学专业本科毕业的中药药剂师和临床药学专业本科毕业的临床药师。

但通常所说的药师,是泛指具有药学专业学历并从事医院药学专业技术职业工作的人才,包括大学本科、大学专科和中等药学学校毕业的中、西药药学专业技术人才。

药师可分为药剂师、中药药剂师和临床药师。

药剂师培养的是药学通用人才,学生毕业后要通过专业培训成为药剂师。

我国现行的《卫生技术人员职务试行条例》规定,药学中专或大学药学专科毕业,按规定从事药学专业技术工作年限期满,经考试考核合格,可晋升为药剂师技术职务。

中药药剂师是指高等中医学院校中药学院系中药药学专业本科毕业,学制为四年,毕业后通过在职规范或非规范的专业培训成为中药药剂师。

临床药师是具有高等医学院校药学院系临床药学专业学历,学制五年以上,参加临床用药实习一年,或者具有高等医学院校药学院系药学专业本科学历,经过毕业后在职临床药师规范化临床实践与培训教育,并经过考试、考核取得临床药师职称。

临床药学专业毕业的临床药师,除需掌握药学专业理论知识与技能外,还必须具有基础医学和与临床医学相关专业基础知识与技能,医疗文书知识与技能。

我国临床药学专业在最近几年迅速发展。

据调查,现有近40所高等医学院校药学院系设置了临床药学专业,有的还创建了本硕连读七年制临床药学专业教育。

对于药剂师、中药药剂师和临床药师各自的职责。

药剂师的职责包括:工作范围,即医疗机构药学部门的药品采购供应、药品调剂、药物制剂等药剂工作,社会零售药店负责技术工作。

从业岗位,即医院药学部门的药品调剂、药物制剂、药品供应管理、药品质量监控、药学信息与咨询服务和药事管理等,社会零售药店的药品调剂与药品采购等技术管理。

药剂师的职责是,做好药品采购供应,以满足患者对药物治疗和特殊医院制剂的需要,保证患者用药的可及性与及时性;开展以质量为中心的药品质量监控,保障全院药品质量和患者用药安全;门诊药房药剂师还应做好用药交代,宣传合理用药知识,指导病人安全用药;病房药房的药剂师应负责集中摆发药品、肠道外营养和危害药物(包含细胞毒化疗药物)的静脉输液加药混合配制工作,发挥药师专业技术作用,促进合理用药,确保临床用药质量,保障病人安全用药;门诊药房和病房药房岗位的药师还应开展处方用药调查分析,评价与研究合理使用卫生资源。

中药药剂师的职责:同药剂师职责,但负责中药饮片和中成药的调剂,中药制剂,中药饮片与中成药的供应管理,质量监控和信息咨询等中药技术服务。

临床药师的职责:1.工作范围:医疗机构参加临床用药工作。

2.从业岗位:核心岗位是医疗机构药学部门的临床药物治疗工作。

3.临床药师主要职责:面向临床、面向患者,直接参与临床用药,审核用药医嘱或处方,参与医师选用适宜的药品和适当的用法、用量;参加日常性医师查房、会诊和病例讨论,对重点患者应建立临床药师查房制和书写药历,参与危重患者的救治和药物治疗方案的拟订与实施;开展治疗药物监测,并依据患者临床和药动学、药效学特点,设计个体化给药方案;充分掌握与临床用药有关的药物信息,为医务人员和患者提供及时、正确、准确、清楚的用药信息与咨询服务;开展合理用药教育,宣传用药知识,指导患者安全用药;与临床医师共同做好新药上市后安全性和有效性的临床观察,做好收集、整理、分析和反馈工作;结合临床药物治疗实践,进行用药调查,开展合理用药、药物评价和药物利用研究;承担医院临床药学教育。

现阶段临床药师工作应特别强调要面向病人和临床,参与药物治疗工作实践,掌握临床用药知识与技能的提升和注重临床用药经验的累积。

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