
男性湿气重怎么调理最快啊
对于湿气,你算是问对人了,我就是湿气严重,什么刮痧、拔罐、喝茶,我都做过,前面俩整的不是多舒服,相对来说,更喜欢喝茶,湿客茶那种袋泡的,当然不一定适合你,要自己斟酌。
抗应激添加剂主要有哪些类型
1电解质类应激会造成体内血液电解质和酸碱的平衡失调。
在日粮或饮水中添加有利于恢复体内酸碱平衡,从而改善应激下畜禽的生产性能。
1.1碳酸氢钠碳酸氢钠是一种最常见的电解质添加剂和酸碱调节剂。
日粮中添加碳酸氢钠有助于加强机体的缓冲力,提高血液pH值及碱贮,从而有助于内分泌系统在应激状态下的正常工作。
周礼顺等(1994)研究认为,在兔饮水中添加0.1%-0.2%碳酸氢钠,能够缓解热应激。
有研究报道,日粮中添加50-75克\\\/头\\\/日碳酸氢钠,可提高产奶量、乳脂率和总固形物量。
1.2氯化钾热应激时,机体常出现低血钾。
在饲料或饮水中添加氯化钾,可维持血钾浓度。
黄昌澎等试验证明,在炎热夏季,日粮中添加60-80克氯化钾,可使泌乳母牛直肠温度下降,呼吸频率增快,饮水量增加,排尿增多,从而改善热平衡,使产奶量提高7.2%-17.3%。
1.3氯化铵氯化铵能降低家禽热应激时血液pH值,减轻呼吸性碱中毒造成危害。
夏东等人研究发现,氯化铵应用于急热应激有很好的效果,但在慢性热应激下却不适用。
研究发现,铬可通过改变皮质激素的分泌和加强葡萄糖利用而影响动物应激的反应。
起到缓解应激的作用。
给因运输、上市而应激的犊牛补铬,可降低血清皮质醇水平,提高犊牛的日增重、饲料转化率增强犊牛的免疫机能、降低发病率。
给围产期乳牛补充有机铬,可改善乳牛的免疫机能。
呙于明等(1998),在日粮中添加0.4毫克\\\/千克酵母铬可以在一定程度上提高肉鸡的生产性能并加强免疫力。
张敏红(1998)给受短期和持续高温应激的猪补铬。
可降低血清皮质醇水平,提高猪的生产性能。
1.4其他矿物质有报道认为,补充硒、镁、锌等可缓解应激。
Beede和Shearer(1991)推荐,热天时饲喂1.5%-1.6%的钾、0.45%-0.6%的钠和0.25%的氯及0.35%-0.4%的镁。
国外研究报道,在受运输应激的阉牛日粮(含锌43毫克\\\/千克)中添加氯化锌350毫克\\\/头\\\/日,可提高干物质采食量,使患病牛日增重提高,对健康牛无影响。
还有研究发现,添加有机砷可以缓解家禽的热应激。
但砷制剂具有毒性,添加时应注意。
2维生素类2.1维生素C维生素C是国内外研究报道最多的抗应激。
添加维生素C可以保证皮质激素的稳定分泌,为散热提供足够的能量;增加机体免疫机能,提高抗应激能力;直接参与细胞和机体免疫应答;能有效清除应激条件下产生的大量活性自由基,保护生物膜免受损害。
王彩玲等在夏季自然高温条件下于日粮中添加400毫克\\\/千克维生素C能有效促进肉鸭增重,提高商品鸭成活率。
2.2维生素E热应激期同高水平维生素E可降低细胞膜的渗透性,减少细胞内干扰正常代谢的过多钙离子的流入;能够促进免疫球蛋白合成,提高机体抗病能力;可以降低直清中作为免疫抑制剂的皮质醇(酮)含量;还可减少肌酸激酶的含量。
李小林等(1995)研究表明。
日粮中添加维生素E能增加肉鸡热应激期间T淋巴细胞的活性。
并且显着提高血浆中T3、T4浓度以及降低皮质酮的浓度。
一般认为,在日粮中添加100-300毫克\\\/千克的维生素E均能改善家禽热应激的临床症状。
2.3其他维生素应激时,补充维生素A、维生素D、维生素K、烟酸、叶酸等可以克服应激产生的不良影响。
李绍钰和张子仪(1997)发现,核黄素有利于缓解热应激对肉鸡的影响。
一般认为复合维生素抗应激效果比单一维生素明显。
3有机酸类3.1延胡索酸延胡索酸形成能量的途径比葡萄糖短。
在应激状态下可用于三磷酸腺苷的的紧急合成,提高机体的抵抗力,增加机体的抗应激能力。
延胡索酸还有镇静作用,能抑制中枢神经,减少机体活动,从而减少产热。
钱元值在肉鸡日粮中添加0.1%延胡索酸,在高温下,肉鸡表现安静,骚动少,热喘息次数下降。
3.2柠檬酸柠檬酸在畜禽体内被氧化成二氧化碳和碳酸氢盐,可作为血液中的缓冲剂,维持血液中的pH值稳定。
孙小琴等发现,添加柠檬酸可以减缓蛋鸡热应激,提高产蛋率和饲料报酬。
3.3琥珀酸盐琥珀酸盐是一种很好的应激缓冲剂。
在肉鸡热应激期间于饲料中添加1%-3%的琥珀酸盐有很好的抗应激效果,若同时补充100毫克\\\/千克维生素C,则效果更好。
4糖类4.1葡萄糖夏季在饮水中添加葡萄糖可缓热应激对血液性状的影响,改善散热。
并能减少血液中有毒代谢物。
Iwasaki等(1997)报道,高温环境中饮葡萄糖水的肉鸡肛温都要低于自由饮水的肉鸡。
并且显着降低死亡率,提高增重。
目前应用一般以4%的葡萄糖水为宜。
4.2低聚糖Orban等(1997)发现,在热应激期间肉鸡日粮中添加低聚糖能显着改善饲料利用率,增加日增重和采食量。
目前,常见的低聚糖有果寡糖、甘露寡糖、寡乳糖等。
5抗生素类5.1杆菌肽锌姚浪群(2000)试验表明,在肉鸡日糖中添加,50-150毫克\\\/千克杆菌肽锌均可提高热应激肉鸡的生产性能,缓解热应激的不良影响,并以50毫克\\\/千克剂量添加作用效果最好。
5.2黄霉素高温时,饲料中添加黄霉素可以提高饲料转化率,增加营养物质的吸收。
从而减少由于高温导致畜禽采食量下降的不利影响,防止免疫机能下降,增强对抗应激的抵抗力。
据报道,高温时肉仔鸡日粮中添加5毫克\\\/千克黄霉素,成活率提高了3.25%,42日龄均重提高13%。
5.3其他溴化钠和利血平(蛇根草碱)、吩噻嗪等也具有镇静作用。
也能缓解热应激反应。
抗生素药物一般添加时应注意添加剂量不能超过安全量。
6中草药类中草药也具有缓解热应激的作用。
例如,柴胡、石膏、黄莲、紫草、菊花、青蒿等可调节体温中枢;蜈蚣、地松等抗惊厥的作用;朱砂、刺五加、五味子等有镇静催眠作用;马兜玲、马鞭草、车前草等具有祛热解暑降温作用。
袁福汉(1993)用霍香、金银花、板蓝根、苍术和龙胆草等制成中药清暑散,按1%比例添加于蛋鸡饲料中。
可使高温季节蛋鸡产蛋率提高9.34%-11.29%,饲料报酮提高5.45%-13.20%。
另外,真菌提取物、生长激素、甜菜碱可以缓解热应激。
国外研究发现,14-21日龄的肉鸡在热应激并受到球虫攻击情况下饲喂含甜菜碱的日粮,能显着提高肉鸡的增重,降低体温。
一般添加剂公司生产的畜禽抗应激药物含有多种天然中草药提取物、复合维生素、矿物质及电解质元素,对畜禽增强体质和抗应激能力有着显着的效果。
北京农博力尔集团是一家专业化从事草食动物饲料营养研究的高新技术企业,根据牛的反刍生理特性,设计了育肥牛、犊牛、母牛健壮素,5%肉牛专用系列膘肥王预混料根据反刍动物不同的生理时期及生物需要特点和应激等非正常条件下对各种营养元素的需要,结合国际国内成熟技术,基于营养平衡的可消化氨基酸平衡理论,电解质平衡理论和营养与免疫调控技术研制而成,使动物的生长潜能得到充分发挥,可使养殖效益最大化。
党参和黄芪作用(功效)
黄芪称为北芪或北亦作黄耆或黄蓍,是比较常用的中药之黄芪为豆科植物蒙芪或膜荚黄芪的根。
春秋两季采挖,除去须根及根头,晒干,切片,生用或蜜炙用。
有补气升阳、固表止汗、利水消肿、托疮生肌的功效,对脾胃气虚及中气下陷、肺气虚及表虚自汗、气虚外感诸证,气虚浮肿、小便不利,痈疽难溃或久溃不敛等病症效果显著。
强迫症中药
硬碰硬我们是干不过强迫症的,否则它就不叫强迫症了。
对于是石头的强迫症,我们是鸡蛋,不要拿鸡蛋去碰石头。
治疗强迫症千万不要控制与克制,那样只会更严重, 要允许自己的焦虑、不安,恐惧情绪的出现。
在强迫症中,一切的心理反抗,或者是转移注意力,都是没有效果的 不管强迫症如何千变万化,“把心放平顺其自然”是治疗强迫症的核心与关键. 心病还须心药医,用药物治疗强迫症治标不治本。
“把心放平顺其自然”可以理解为当强迫症来袭时对症状的不理不睬, 或者不抵抗不干涉,或者接纳,又或者不理不怕不对抗-------,而且一定同时要允许强迫症带来的焦虑不安恐惧的存在 在强迫症出现的时候,一定要接受症状产生的焦虑,因为这种焦虑是正常的。
只有接纳了这种焦虑,焦虑才会正常的消退,如果对焦虑进行压制与控制,必然会加重焦虑对自己的影响,造成自己更多的痛苦。
你最应该做的是把心放平顺其自然,这一点至为重要。
强迫症就像在冰面上骑自行车,你越用力摔得越狠。
又像一个弹簧,你越是摁它,它就越弹的高,你不动它,它倒自己静止不动了,你的强迫症和这个弹簧原理差不多。
以后什么都不要刻意去控制它抑制它,顺其自然就好。
再有一点,得强迫症的人,往往把什么都幻想得完美,这是错误的。
比如,心理强迫症的人多数有“强求完美“的思维观念。
什么事都强求做得十全十美。
但你静心思考一下,世上存在完美吗
答案显然是肯定的,没有
所以当自然、现实是不完美的,而你又去强求做到十全十美,结果一定会是矛盾痛苦的
举例说明:很多人总“怕”强迫症的出现。
其实,这在正常人身上也会出现的,只不过当事人不在意罢了。
而强迫症患者由于怕这种思维的出现,于是,越怕就越会出现,越出现就越紧张,并不断把这种意识强化和巩固下来。
究其原因,强迫症患者首先要改变思路,即大家都有过这些思维,我也有,我和大家一样正常。
这样一来,就能逐步建立自信心。
有此依靠学会把心放平顺其自然,就能在强迫症这只“纸老虎”面前站得住,和它进行战斗,并且战胜它。
不要总是试图反抗或想摆脱它,要学会接受它是你的一部分,因为当你反抗的越激烈,它反而会越容易影响你,因为此时你的脑海里都是它,虽然你想的是摆脱它,但却恰恰提醒了你自己它的存在,反而会更难过。
追求完美诚然是好事,但这世上有谁做事能达到绝对完美、丝毫不出错呢
答案是没有。
只要是人,就没有谁能达到绝对完美的,我们人的理性是有限的,你无法穷尽所有意外,那是上帝才能做到的事。
所以,顺其自然,为所当为吧,不要被它占据了你的思绪,将它放置在你心中的一个角落,不要去触碰它,即使有时不小心又触碰了它,也不要担心,继续做自己该做的事,不要管它是否回到了那个角落,慢慢的你会平息下来。
当你在大脑里不受控制的想一些事情的时候,心理上放松,不要用力控制自己去不想,也不要刻意去追着想,允许自己的焦虑、恐惧情绪的出现,然后顺其自然把心放平。
刚开始做或许会有点困难,但是一次又一次慢慢的就发现自己就不想了,就轻松了
记住,关键是顺其自然把心放平,我就是这样治愈的。
强迫症就像拍皮球一样,皮球跳动代表着病态思维。
那么,怎样才能使球静止下来,即症状消失呢?答案就是停止拍球,球自然会静止下来,患者只有忽视它的存在,把心放平顺其自然,症状才会慢慢的消失. 为什么很多强迫症患者与其斗争多年,却一直无法战胜它呢?原因就是不能做到“顺其自然把心放平”。
学会把心放平顺其自然,一点一点的把心放平,一开始会很痛苦,只要长久做下去,强迫症是可以完全治愈的。
所以给你推荐三部疗法以供参考 第一步:看清想法。
学会辨别自己的强迫思维,离开想法,坚持不理不怕不对抗,想法只是想法。
第二步:选择行为。
停止所有的强迫行为和仪式行为。
第三步:接纳情绪。
在停止强迫行为的过程中,焦虑、恐惧等负性情绪会持续一段时间,只要你坚持不去做强迫行为,而是带着这些焦虑恐惧等不舒服的感受继续做该做的事,情绪会按其规律随时间逐步缓解。
成千上万次的这样坚持下来,你就赢了。
强迫症最终会逐步淡出你的生活。
总之就是在把心放平顺其自然的治疗原则下,找到适合自己的治疗方法。
治疗强迫症是一个痛苦的过程,不经历痛苦的过程是治不好强迫症的,最起码开始的一段时间是会极不适应的,也是极痛苦的。
正如我对很多迫友说的,当强迫症成为习惯时,要更正到正常人的思维是很痛苦的治疗强迫症好比开车,当你刹车时,总有一点惯性车才会停下来 还有一点就是强迫症是任何人都有的,有些人轻有些人明显一些. 所以强迫症只要不影响生活就是痊愈的. 你应该认真琢磨我给你的这些建议,刚开始做的时候会很痛苦,一般会有3---6个月的调整痛苦期。
以上按我说的坚持两三个星期之后,你就会发现自己的变化。
日本心理学家森田正马创立的“森田疗法,对神经症尤其是强迫症有很好的疗效,你可以在百度里详细的查一下。
我15岁得强迫症,强迫症整整折磨我20几年,我的人生彻底毁了,痛不欲生,就是依靠上面的方法痊愈的,希望能对你能有所帮助有所借鉴。
(以上为我个人治疗强迫症的心血,也借鉴复制了一些网友的治疗经验。
)
地塞米松的用量
刚7个月小孩每天只用1粒。
吃半个月后就不吃了。
地迷是激素类药品,它不可以长期服用。
药理: 本品极易自消化道吸收,其血浆T1\\\/2为190分钟,组织T1\\\/2为3日,肌注地塞米松磷酸钠或地塞米松醋酸酯后分别于 l小时和 8小时达血药浓度峰值.本品血浆蛋白结合率较其他皮质激素类药物为低.本品 0.75mg的抗炎活性相当于 5mg泼尼松龙。
适应症: 适应证同泼尼松龙,本品还可用于预防新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内高压以及柯兴综合征的诊断与病因鉴别诊断。
(泼尼松龙适应证:肾上腺皮质激素类药。
主要用于过敏性与炎症性疾病。
由于本品潴钠作用较弱,故一般不用作肾上腺皮质功能减退的替代治疗。
) 用法用量: 成人开始口服剂量为每次 0.75~3mg,每日 2~4次。
维持量约每日0.75mg,视病情而定。
本品静脉给药常用于危重疾病,如严重休克等的治疗,一般剂量,静脉注射地塞米松磷酸钠每次 2~20mg;静脉滴注时,应以 5%葡萄糖注射液稀释,可 2~6小时重复给药至病情稳定,但大剂量连续给药一般不超过 72小时。
本品还可用于缓解恶性肿瘤所致的脑水肿,首剂静脉推注 10mg,随后每 6小时肌内注射 4mg,一般 12~24小时患者可有所好转,于 2~4天后逐渐减量,5~7天停药。
对于不宜手术的脑肿瘤,首剂可静脉推注 50mg,以后每 2小时重复给予 8mg,数天后再渐减至每日 2mg,分 2~3次静脉给予。
地塞米松醋酸酯和地塞米松磷酸钠还可用于肌内注射或关节腔、软组织等损伤部位内注射。
肌内注射量为每次 8~16mg,间隔 2~3周注射一次;关节腔内注射量一般为每次 0.8~4mg,按关节腔大小而定。
[制剂与规格] 地塞米松片0.75mg 地塞米松磷酸钠注射液(1) 1ml:2mg(2) 1ml:5mg 地塞米松软膏或霜剂0.05~0.1% 口服,一日0.75-6mg,分2-4次服,维持量,一日0.5-0.75mg; 肌注(醋酸地塞米松注射液),一次8-16mg,间隔2-3周一次.静滴(地塞米松磷酸钠注射液),每次2-20mg,或遵医嘱. 时间药理学用药方法参考:长期服药应模拟自然分泌激素规律给药. 早七时服3\\\/4或全量. 下午1时补足全量.1点以后不用药.--[英]D.R.劳伦斯:临床药理学.人民卫生出版社,1985. 禁用慎用: (1)妊娠期用药;糖皮质激素可通过胎盘。
动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎鄂裂,胎盘功能不全、自发性流产和子宫内生长发育迟缓的发生率。
人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。
尚未证明对人类有致畸作用。
妊娠时曾接受一定剂量的糖皮质激素者,所产的婴儿需注意观察是否出现肾上腺皮质功能减退的表现。
对早产儿,为避免呼吸窘迫综合征,而在分娩前给母亲使用地塞米松,以诱导早产儿肺表面活化蛋白的形成,由于仅短期应用,对幼儿的生长和发育未见有不良影响。
(2)哺乳期用药:生理剂量或低药理剂量(每天可的松 25mg或强的松 5mg,或更少)对婴儿一般无不良影响。
但是,如乳母接受药理性大剂量的糖皮质激素,则不应哺乳,由于糖皮质激素可由乳汁中排泄,对婴儿造成不良影响,如生长受抑制、肾上腺皮质功能受抑制等。
(3)小儿用药:小儿如长期使用肾上腺皮质激素,需十分慎重,因激素可抑制患儿的生长和发育,如确有必要长期使用,应采用短效(如可的松)或中效制剂(如强的松),避免使用长效制剂(如地塞米松)。
口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。
儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察,患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。
儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄或体重而定外,更应当按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。
对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗,其激素的用量应根据体表面积而定,如果按体重而定,则易发生过量,尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。
(4)老年用药:老年患者用糖皮质激素易发生高血压。
老年患者尤其是更年后的女性应用糖皮质激素易发生骨质疏松。
(5)糖皮质激素与感染:肾上腺皮质功能减退症患者易发生感染,且多严重,为重要的死亡原因,给予生理剂量的肾上腺皮质激素可提高病人对感染的抵抗力。
非肾上腺皮质功能减退患者接受药理剂量糖皮质激素后易发生感染,这是由于患者原有的疾病往往已削弱了细胞免疫及(或)体液免疫功能,长疗程超生理剂量皮质类固醇使患者的炎性反应、细胞免疫、体液免疫功能减弱,由皮肤、粘膜等部位侵入的病原菌不能得到控制。
在激素作用下,原来已被控制的感染可活动起来,最常见者为结核感染复发。
接受糖皮质激素的病人在发生感染后,因炎性反应轻微,临床症状不明显而易于漏诊。
以上说明非生理性糖皮质激素对抗感染不利。
但另一方面,在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状,但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化,在短期用药后,即应迅速减量、停药。
(6)下列情况应慎用;心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲减(此时糖皮质激素作用增强)、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。
(7)以下情况不宜用糖皮质激素:严重的精神病史,活动性胃、十二指肠溃疡,新近胃肠吻合术后,较重的骨质疏松,明显的糖尿病,严重的高血压,未能用抗菌药物控制的病毒、细菌、霉菌感染。
胃肠溃疡,骨质疏松,伤口愈合不良等.溃疡病,血栓性静脉炎,活动性肺结核,肠吻合术后忌用,孕妇禁用. 给药说明: 1)肾上腺皮质功能减退症患者需终生服用生理替代剂量的肾上腺皮质激素,对未发生应激状态的患者每日用氢化可的松 20~30mg,或可的松 25~37.5mg,根据患者的体重、工作强度适当增减。
一日量的 2\\\/3在清晨服用,另 1\\\/3在下午服用。
必要时可加用小量盐皮质激素,注意不可过量,以免发生浮肿、高血压。
对急性肾上腺皮质功能减退症或慢性患者,在发生严重应激状况时需静脉滴注氢化可的松,每日约 200~300mg,同时,应采用相应的抗感染、抗休克等措施。
(2)肾上腺酶系缺陷所致的肾上腺增生症,应长期使用生理剂量的糖皮质激素,以抑制ACTH的过度分泌,使过多的雄激素减少(21-羟化酶缺陷)。
可用氢化可的松,于上午服用全日量的 1\\\/3,傍晚服用 2\\\/3。
如用地塞米松,可每日服用一次。
(3)肾上腺以外的疾病,利用糖皮质激素的药理作用,大致可分为以下三类情况。
①急症,如过敏性休克、感染性休克、严重哮喘持续状态、器官移植抗排斥反应,往往需静脉给予大剂量糖皮质激素,每日数百以至 1000mg,疗程限于 3~5天,必须同时应用有关的其他有效治疗,如感染性休克应用有效抗生素,过敏性休克时用肾上腺素、抗组胺药。
②中程治疗:对一些较严重的疾病,如肾病综合征、狼疮性肾炎、恶性浸润性突眼,应采用药理剂量的人工合成制剂,如每日口服强的松 40~60mg,分次服用,奏效后减至维持量,疗程为 4~8周。
用药剂量和疗程需根据病情的程度和治疗效果而予以调整。
③长程治疗:慢性疾病,如类风湿性关节炎、血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮,应尽量采用其他治疗方法,必要时用糖皮质激素,采用尽可能小的剂量,病情有好转时即减量,宜每天上午服一次或隔日上午服一次中效制剂(如强的松),以尽可能减轻对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用。
对于病情较重者,在隔天疗法的不服激素日,可加用其他治疗措施。
(1)本品为长效制剂,其抗炎、抗毒和抗过敏作用比泼尼松更为显著。
(2)其潴钠作用微弱,不宜用作肾上腺皮质功能不全的替代治疗。
(3)本品较大剂量易引起糖尿病和类柯兴综合征症状。
(4)本品对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。
随访检查:长期应用糖皮质激素者,应定期检查以下项目:①血糖、尿糖或糖耐量试验,尤其是有糖尿病或糖尿病倾向者;②小儿应定期监测生长和发育情况;③眼科检查,注意白内障、青光眼或眼部感染的发生;④血清电解质和大便隐血;⑤高血压和骨质疏松的检查,尤以老年人为然。
不良反应: 糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。
常见不良反应有以下几类。
(1)静脉迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应,包括面部、鼻粘膜、眼睑肿胀,荨麻疹,气短,胸闷,喘鸣。
(2)长程用药可引起以下副作用:医源性柯兴综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或肠穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
(3)患者可出现精神症状:欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍,也可表现为抑制。
精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。
在用量达每日强的松 40mg或更多,用药数日至二周即可出现。
(4)并发感染为糖皮质激素的主要不良反应。
以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主。
多发生在中程或长程疗法时,但亦可在短期用大剂量后出现。
(5)下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制,为激素治疗的重要并发症,其发生与制剂、剂量、疗程等因素有关。
每日用强的松 20mg以上,历时 3周以上,以及出现医源性柯兴综合征时,应考虑肾上腺功能已受到抑制。
(6)糖皮质激素停药后综合征可有以下各种不同的情况。
①下丘脑-垂体-肾上腺功能减退,可表现为乏力、软弱、食欲减退、恶心、呕吐、血压偏低、长程治疗后此轴心功能的恢复一般需要 9~12个月,功能恢复的先后依次为:i.下丘脑促肾上腺皮质激素释放素(CRF)分泌恢复并增多;ii.ACTH分泌恢复并高于正常,此时肾上腺皮质激素的分泌仍偏低;iii.氢皮质素的基础分泌恢复正常、垂体 ACTH的分泌由原来偏多而恢复正常;iV.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴对应激的反应恢复正常。
②停药后原来疾病已被控制的症状重新出现。
为了避免肾上腺皮质功能减退的发生及原来疾病症状的复燃,在长程激素治疗后应缓慢地逐渐减量,并由原来的一日服用数次,改为每日上午服药一次,或隔日上午服药一次。
③糖皮质激素停药综合征。
有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
体重增加,多毛症,痤疮,血糖及血压升高,水钠潴留,类柯兴氏综合征.长期使用引起精神失常或错乱。
本品引起精神病复发,使精神不稳定或有精神病倾向的病人病情恶化,其发生率比其他同类药品高很多,大剂量的本品能诱发癫痫发作及过敏性休克,本品的生理活性较强,长期用等效低剂量即会出现垂体前列腺轴的抑制。
相互作用: (1)非甾体消炎镇痛药可加强糖皮质激素的致溃疡作用。
(2)可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
(3)氨鲁米特(aminog lutethimide)能抑制肾上腺皮质功能,加速地塞米松的代谢,使其半衰期缩短 2倍。
(4)与两性霉素 B或碳酸酐酶抑制剂合用时,可加重低钾血症,应注意血钾和心脏功能变化,长期与碳酸酐酶抑制剂合用,易发生低血钙和骨质疏松。
(5)与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重。
(6)与制酸药合用,可减少强的松或地塞米松的吸收。
(7)与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用,可致眼压增高。
(8)三环类抗抑郁药可使糖皮质激素引起的精神症状加重。
(9)与降糖药如胰岛素合用时,因可使糖尿病患者血糖升高,应适当调整降糖药剂量。
(10)甲状腺激素可使糖皮质激素的代谢清除率增加,故甲状腺激素或抗甲状腺药与糖皮质激素合用时,应适当调整后者的剂量。
(11)与避孕药或雌激素制剂合用;可加强糖皮质激素的治疗作用和不良反应。
(12)与强心苷合用,可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。
(13)与排钾利尿药合用,可致严重低血钾,并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。
(14)与麻黄碱合用,可增强糖皮质激素的代谢清除。
(15)与免疫抑制剂合用,可增加感染的危险性,并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。
(16)糖皮质激素,尤其是强的松龙可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄,降低异烟肼的血药浓度和疗效。
(17)糖皮质激素可促进美西律在体内代谢,降低血药浓度。
(18)与水杨酸盐合用,可减少血浆水杨酸盐的浓度。
(19)与生长激素合用,可抑制后者的促生长作用。



