
请问大家,常见的伤口创面有哪些类型
怎么处理
您好!伤口愈合,与伤类型有关系。
一般急性伤口,如果是浅,在2-7天愈合。
如果是的伤口,则需要2-4周愈合。
如果是慢性伤口(例如压疮、静脉溃疡等),至少需要1-2个月才能愈合。
更严重就需要更长时间了。
皮肤狗咬伤口慢性感染用药?
狗咬后注射狂犬疫苗没有
局部和全身处理,密切观察,最好到医院,切记。
身上有伤口特别不容易好怎么回事
伤口的愈合与患者的年龄、营养状况、免疫能力等综合因素有关。
糖尿病引起伤口不容易愈合,与下列因素有关: 1、糖尿病为慢性消耗性疾病,多数患者全身营养差,加上糖尿病人免疫力下降,机体抵抗力弱,因此影响伤口的愈合; 2、糖尿病病人的微循环较差,甚至有毛细血管栓塞,引起血运不畅,减少了局部血流量,不利于伤口愈合; 3、较高的血糖是致病微生物良好的培养基,容易引起伤口感染,伤口不易愈合 快速愈合伤口 1.将蜂蜜直接涂擦在皮肤或伤口上,有消炎、止痛、止血、减轻水肿、促进伤口愈合的作用 2.增加维生素C的摄入量可以在一定程度上预防老年动脉硬化、促进铁吸收、增强机体的抗病能力、促进伤口愈合,也有助...在我们日常生活中,含有维生素C的食物有许多。
比如新鲜的蔬菜和水果:像蔬菜中有辣椒、菠菜、西红柿、菜花、苦瓜等... 3.芦荟肥厚的叶片中含有丰富的胶粘液体,这种胶粘液体具有防治溃疡,促进伤口愈合,刺激细胞生长和止血的作用。
适宜伤口愈合的食物 锌 缺锌会使纤维细胞功能下降。
锌主要存在于木耳、海带等食物中。
脂肪 脂类的缺乏会导致伤口愈合缺损。
鱼油中含有丰富的脂肪酸,具有抗炎作用,对伤口愈合有一定益处。
葡萄糖 糖是人体主要的供能者,供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的。
在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果,既增加糖分,又能摄取足量的维生素。
蛋白质 饮食中增加蛋白质能促进伤口愈合,减少感染机会。
含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉、牛奶、蛋类等。
维生素A 能够促进伤口愈合。
它主要存在于鱼油、胡萝卜、西红柿等食物中。
维生素C 可以促使伤口愈合。
存在于各种蔬菜、水果中,大枣、辣椒是维生素C的宝库 不利于伤口愈合食物比如獐肉、腐乳、葱、辣椒、韭菜等因为它们容易引发感染、不利于伤口愈合
慢性伤口对人体有哪些危害
为什么要抓紧治疗
慢性伤常都是因为大家的不重视而引起感期的牵引、摩擦等刺激之下,很可能发变。
如果伤口反复溃烂,就必须要去医院抓紧治疗,就比如糖尿病足这种是不容忽视的。
当然也有一些药膏可以在最初就起到作用。
这里推荐一款药膏叫七予膏,针对慢性伤口愈合效果很好,你也可以去试试。
伤口的护理
1、伤口的定义:正常皮肤(组织)在外界致伤因子如手术、外力、热、电流、化学物质、低温以及机体内在因素如局部血液供应障碍等作用下导致的损害。
2、伤口护理的目的:为患者伤口更换辅料,保持伤口清洁,预防及控制感染,促进愈合。
3、伤口的分类:伤口愈合时间是否>2周为分界,急性伤口:手术切口、皮肤擦伤、烧伤、捐皮区慢性伤口:压疮、下肢血管性溃疡、糖尿病性足溃疡、其他难愈四、合伤临床伤口护理程序:四、评估:全身、局部情况清创:选择合适的方式敷料:合理选择敷料记录:记录上述情况再评估:处理是否妥当,调整方案五、操作评估:1、评估患者病情、心理状态、对伤口的认知程度、合理操作了解伤口形成的原因及持续时间。
2、评估影响伤口愈合的相关因素。
3、观察伤口的部位、颜色、面积、(长×宽×高)、有无潜行、组织形态是否完整、渗出液的颜色、性状及量、感染状况及伤口周围皮肤情况。
4、影响伤口愈合的局部因素:伤口的温度和湿度,局部的血液循环状态,伤口异物,伤口感染。
5、操作前准备:伤口护理用品:无菌换药缸、镊子、盐水棉球、干棉球、无菌纱布、无菌剪刀、弯盘、一次性治疗巾、换药敷料。
测量工具。
六、操作程序:1、洗手、戴口罩、核对医嘱。
2、核对患者,向患者解释操作目的,取得合作。
3、携用物至床旁,身份识别,遮挡患者,调节室温至24-25℃.4、由外向内依次取下敷料,内层辅料用镊子揭开。
5、评估伤口选择合适的伤口清洗剂清洗伤口,去除异物及坏死组织
身上的伤口总是不好是什么原因
引起伤口久治不愈合原因很多,主要有以下方面:1、年龄因素:特别是老年人,伤口愈合速度较慢;2、疾病因素:如贫血、血液疾病,全身营养不良、维生素缺乏、糖尿病、结核、肿瘤等慢性消耗性疾病,慢性肝病,免疫功能低下等均可引起伤口久治不愈;3、物理化学因素:如药物,特别是免疫抑制剂与类固醇类、激素类药物应用,可影响伤口愈合速度;放射线、化学治疗也影响伤口愈合;4、饮食因素: 如烟、酒、辛辣食物等均影响愈合速度;5、伤口局部因素:如伤口创面皮肤缺损过大;伤口感染;清创不彻底;伤口内有异物;肉芽水肿;伤口内的血肿、引流不畅;缝合口皮肤对合不良等因素,均是导致伤口难以愈合的原因。
伤口护理
本文介绍伤口护理的通用原则,无论使用不使用药膏,无论何种类型的伤口,都能在本文中找到护理原则。
原则是指导思想,是一切用药、护理、换药、治疗方案的前提。
(一)伤口护理的总原则伤口的良好修复有赖于合理的处理,目的是尽可能在短时间内闭合伤口,完成再上皮化。
评价各种伤口处理方法的标准应是愈合时间与愈合质量的统一。
1. 清除刺激源:如热烧伤、化学烧伤必须立即中止烧伤源,将伤口置于自来水下冲洗30min,去除附着于伤口和皮肤表面的刺激源。
每次更换敷料时要仔细去除粘附于伤口表面的坏死组织和感染性渗出液,注意勿将棉织纤维遗留于伤口内,使之成为异物,影响伤口愈合。
2. 清除坏死组织:现代伤口护理的观点认为:对坏死组织应尽早清除。
理由是:①坏死组织自溶后经创面吸收可成为毒素,引起机体中毒。
②坏死组织富含蛋白质等营养,是细菌生长繁殖的良好培养基,易招致感染。
③ 坏死组织附着于创面可成为不良刺激源,影响毛细血管重建与生长,阻止肉芽生长和上皮再生,因而会阻碍伤口愈合。
清除坏死组织的方法有4种:外科清创(用刀剪剪除坏死组织)、机械清创(用外力擦拭,镊子钳除坏死组织)、酶解清创(用水解酶、枯草杆菌酶等分解坏死组织)、自溶清创(用封闭敷料截住伤口水分,软化坏死组织,伤口渗出中的酶溶解液化坏死组织,随更换敷料时清除)。
3. 预防和控制感染:包括清洁伤口(用无菌生理盐水清洗伤口,清洗范围包括伤口周围2.5cm。
理想的冲洗压力是用35ml空针抽取生理盐水用19号针头冲洗,减少局部细菌数量);加强营养支持,纠正低蛋白血症;更换敷料时戴无菌手套,专物专用,预防交叉感染;每周做一次伤口培养,监测感染情况等。
4. 保护伤口及其周围组织:使用减压垫减除伤口及其周围组织的压力;保持伤口局部的密闭性,预防分泌物、排泄物污染;采取保护性体位或放置保护性支架等。
5. 为伤口愈合提供一个湿润的环境:根据伤口大小、深度、颜色及渗液量等情况,选择恰当的封闭敷料敷贴伤口,为伤口愈合提供一个低氧、湿润的愈合环境。
6. 控制流出的液体和气体:对于渗液量较多(>10 ml\\\/24 h),特别是感染性渗液伤口,应采用吸收渗液的敷料. 如采用澡酸盐敷料可吸收自身重量20倍的伤口渗液或采用德湿威敷料在吸除渗液的同时吸除创面细菌,对于洞穴性伤口可用封闭式负压吸引技术吸除流出的液体和气体,以免对伤口造成不良刺激和浸渍.7. 使病人感到舒适:不管采用何种方式,伤口护理都不应给病人带来或加重疼痛,应采取减少疼痛的方法,尽可能使病人感到舒适,这种舒适包括躯体上和心理上的,因此伤口护理中应重视做好身心整体护理.(二)伤口护理中的分原则1.红色伤口:护理原则是保护伤口及其周围组织,保持伤口部件湿润清洁.2. 黄色伤口:护理原则是清洁伤口和消炎,清除脓性分泌物和控制局部感染.3. 黑色伤口:护理原则是清创,尽早清除坏死组织.清创的方法因人而异,如是高龄患者\\\/营养不良者\\\/慢性病患者宜采用自溶清创.如是干性黑色伤口也宜采用自溶清创,湿性坏疽伤口不宜使用.4. 混合伤口: 25%红色伤口+75%黑色伤口处理原则为:以清除黑色坏死组织为主兼顾保护红色伤口. 25%黄色伤口+75%黑色伤口处理原则为:以清除黑色坏死组织为主,兼顾去除黄色分泌物,控制局部感染.50%红色伤口+50%黄色伤口处理原则为: 以清除黄色分泌物及失活组织为主,兼顾保护红色肉芽组织.5. 浅层伤口: 防止和减轻感染,保存残存的上皮组织,为再上皮化提供一个适宜的愈合环境.6. 全层伤口:尽早去除坏死组织并覆盖创面,以保存残存的上皮组织,为再上皮化提供一个适宜的愈合环境.7. 急性伤口:此类伤口护理的目的是尽快恢复机体的功能和修复受损的组织.处理原则: 首先稳定病人情绪,估计伤情和伤口情况,然后快速清创.浅表香急性伤口用封闭敷料封闭伤口;全层伤口可清创后缝合伤口,以求I期愈合.对有张力的伤口,选用恰当的敷料封闭伤口保护伤口或用保湿敷料调理伤口,以求II期愈合.8. 慢性伤口: 由于慢性伤口形成时间长,都有不同程度的皮肤组织营养不良甚至坏死,因此其护理原则是: 正确估计慢性伤口的形成原因、伤口深度及范围、配合程度、主观愿望等, 采用病人能够接受的有效方式清创,将慢性伤口转化为急性伤口状态,从生理上提供细胞按时间顺序愈合的机会.在此基础上使用合适的敷料进一步做伤口调理,促进愈合.伤口调理: 近年来,在伤口治疗方面推出了一个新概念,指使用合适的敷料,保持伤口长期湿润,并产生有利于细胞增殖活动的微环境,以促进肉芽组织的生长,直到缺损被填至皮肤水平并且肉芽表面新鲜健康、清洁,为自发性上皮形成或皮瓣移植术提供良好的伤口床条件
伤口换药的方法
用手取下外层敷料子),再用镊子取下内层敷与伤口粘住的最里层敷料,用盐水浸湿后再揭去,以免损伤肉芽组织或引起创面出血。
(2)用两把镊子操作,一把镊子接触伤口,另一把接触敷料。
用酒精棉球清洁伤口周围皮肤,用盐水棉球清洁创面,轻沾吸去分泌物。
清洗时由内向外,棉球的一面用过后,可翻过来用另一面,然后弃去。
(3)清洁伤口用碘伏消毒,刺激小,效果好;对于清洁、新生肉芽创面,还可加用凡士林油纱覆盖以减轻换药时患者的痛苦,并减少组织液渗出、丢失。
(4)血供丰富,感染机会小的伤口可用生理盐水简单湿润一下,无菌覆料包扎即可。
(5)对于有皮肤缺损的伤口,缺损区用盐水反复冲洗,周围可用碘伏常规消毒,消毒后,用盐水纱布或凡士林纱布覆盖。
盐水纱布有利于保持创面的新鲜干燥,凡士林纱布有利于创面的肉芽生长。
(6)感染或污染伤口原则是引流排脓。
必要时拆开缝线,扩大伤口,彻底引流,伤口内用双氧水和生理盐水反复冲洗,有坏死组织的应给予清创,伤口的周围最好用碘酒两遍酒精三遍脱碘消毒。
当然感染伤口换药要做到每天一换。
对化脓的切口换药时,一定要仔细擦掉切口处的脓苔,脓苔除去后要有轻微的血丝渗出,这样才有助于切口早日愈合。
要充分引流,不宜填塞过紧,否则影响血供且不利引流。
(7)切口的脂肪液化:在脂肪丰富的地方易出现脂肪液化,此时广泛的敞开切口(脂肪液化的区域全部打开),培养+药敏,加强换药。
这样的切口要换很长时间,为了缩短时间,在初期消毒后在局部的皮下注射庆大霉素,向切口中放置葡萄糖粉,每天换药,待创口渗出少后油纱布刺激肉芽生长,新鲜后二期缝合或蝴蝶胶布拉合。
(8)肉芽水肿的伤口的换药:反复多次的伤口换药或不正规的换药操作很容易致使伤口肉芽水肿。
由于不健康的肉芽高出于皮肤造成伤口愈合困难。
如出现上述创面变化,应采用局部常规消毒后,用无菌剪刀剪掉高出于皮肤的不健康肉芽[2]。
局部出血多,压迫止血后,以硫酸镁粉剂均匀撒在出血的肉芽组织上,之后盖上油纱布,纱布包扎(此时应用的药物采用粉剂能达到既能止血又能消炎的功效)。
以后间隔3~4天用33%硫酸镁水溶液纱布(此时用水溶液便于组织吸收)块给予湿敷伤口。
对肉芽水肿创面应用33%硫酸镁换药。
道理有二:其一,利用硫酸镁可使水肿肉芽脱水;其二,镁离子有促进皮肤细胞再生长的作用,在脱水的过程中又保障供应了大量的镁离子。
因此只要对水肿肉芽的治疗合理,就可加快该创面的愈合。
亦可用糜蛋白酶湿敷,促进局部组织愈合。
(9)对于绿脓杆菌感染的伤口:特点是脓液为淡绿色,有一种特殊的甜腥臭味,如果创面结痂,痂下积脓,有坏死组织的,要清除痂皮、脓液和坏死组织。
可用1%磺胺嘧啶银湿敷;创面如较小可用3%醋酸、10%水合氯醛等溶液湿敷。
伤口发炎不能吃什么东西
发物:常见的发物有猪头肉、鸡肉、鸡蛋、驴肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鹅肉、鹅蛋、鸭蛋、野鸡肉等肉类;有鲤鱼、鲢鱼、蹲鱼、鲚鱼、白鱼、黄鱼、乌贼鱼、鲳鱼、鲥鱼、鲈鱼、鲟鱼、鲩鱼、章鱼、比目鱼、鲦鱼、带鱼、鳙鱼、黄鳝、蚌肉、蚬肉、虾子、蟹等水产类;有香椿头、芸薹、芫荽、芥菜、菠菜、豆芽、莴苣、茄子、茭白、韭菜、竹笋、南瓜、慈姑、香蕈、蘑菇等蔬菜;有杏子、李子、桃子、银杏、芒果、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜等瓜果;有葱、椒、姜、蒜之类辛辣刺激性调味食品;还有菜油、糟、酒酿、白酒、豌豆、黄大豆、豆腐、豆腐乳、蚕蛹等,有时还将荤腥膻臊之类食品一概视为发物,特别是在患有疮疡肿毒,或慢性湿疹皮炎之类皮肤病人以及过敏性疾患者,发物忌口更显得重要。
发物之所以会导致旧病复发或加重病情,有学者归纳起来认为有三种可能性:一是上述这些动物性食品中含有某些激素,会促使人体内的某些机能亢进或代谢紊乱。
如糖皮质类固醇超过生理剂量时可以诱发感染扩散、溃疡出血、癫痫发作等,引起旧病复发。
二是某些食物所含的异性蛋白成为过敏源,引起变态反应性疾病复发。
如海鱼虾蟹往往引起皮肤过敏者荨麻疹、湿疹、神经性皮炎、脓疱疮、牛皮癣等顽固性皮肤病的发作。
豆腐乳有时也会引起哮喘病复发。
三是一些刺激性较强的食物,如酒类、葱蒜等辛辣刺激性食品对炎性感染病灶,极易引起炎症扩散、疔毒走黄。
这就是中医所说热证实证忌吃辛辣刺激性发物的道理。



