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中医康复护理进行心得体会

时间:2013-11-03 02:11

中医进修心得体会

中医进修心得体会  篇一:进修心得体会  重庆市中医院培训进修心得体会  我于XX年7月4日应医院护理部的安排,到重庆市中医院骨科进修培训1月,于XX年8月4日学习完成回院开展工作,在短短的1月内,收获颇多,现将心得体会叙述如下:  一、骨科中医治疗和中医护理特色突出  重庆市中医院为国家三级甲等中医院,是重庆市的中医药研究基地,是中医护理的领航者。

骨科共分为三个病区,骨一是骨伤,康复病区要收治创伤骨折病人,包括脊柱,四肢骨折等,骨二脊柱、关节病区,主要收治腰椎间盘突出症、骨性关节炎的病人,但是保守治疗的居多,也开展骨折手术治疗,进修一月未见膝关节置换术病例,手术开展范围和我院差不多。

骨三是骨病病区,全是保守治疗的患者,设立三个中医综合治疗室,三个病区的病人所有的中医治疗都在骨三病区完成(相当于针灸理疗康复科、有先进的中医理疗设备及康复理疗师),三个病区的奖金统一结算。

各病区广范开展:艾灸、湿敷,中药熏蒸、穴位贴敷、红光等中医护理技术。

每个病人都使用了中药或者是中医护理技术,对病人的病情都做了辨证施护,护士对本科室的疾病都能进行相应的辨证施护,特别是对穴位的掌握非常准确。

欠缺的是术后病人的康复指导也不完善,没有康复师。

  二、病区管理规范  1、病房设施合理,利于管理,非常整洁。

基础护理落实到位。

  2、护理安全,防压疮,防跌倒,放坠床,防脱管标识醒目、  齐全。

  三、实行了责

学习康复护理的好处

康复是指综合地和协调地应用医学、社会、教育、职业等措施,对残疾者进行训练和再训练,减经致残因素造成的后果,以尽量提高其活动功能,改善生活自理能力,重新参加社会活动。

 康复护理除包括一般基础护理内容外,还应用各利专门的护理技术,对患者进行残余机能的训练,努力挖掘残疾者心理上,躯体上的自立能力,为回归社会做准备。

  康复护士的基本职能包括:保存生命,减轻病痛和促进康复三个方面。

近年来,我国从事康复护理的广大护理人员正履行着自己的职责,用高度同情心、责任心服务于患者。

  现代康复医学是20世纪的产物,它的确立起源于两次世界大战,大量伤兵进行康复的实践和经验,促进了康复医学的兴起。

20世纪60年代以来,随着交通事故和其他意外损伤的增多,老年人口比例上升,社会残疾人口相应增加,客观的需要推动了康复医学有较大的发展。

同时,由于现代神经生理学、行为医学、生物医学工程学的进步,用于功能检查和康复的新仪器不断涌现,使康复医学的发展获得了新的动力。

  80年代,我国引进现代康复医学的理论和方法,并和我国传统康复医学结合,促进了我国康复医学事业蓬勃发展。

1983年“中国康复医学研究会”成立,同年,卫生部发出文件要求有条件的医学院校要开设康复医学课程。

1987年10月,国家科委批准“中国康复医学研究会‘更名为”中国康复医学会“。

各地相继建设起一批康复中心,康复医院、康复医学门诊,向残疾者、慢性病者和老年病者提供康复医疗服务。

据1992年的资料,中国康复医学会已设有康复医学教育,中医与中西医结合,康复工程、老年病康复等13个二级专业学会,23个省市自治区建立了分会。

  由于政府的重视和广大康复医学工作者的努力,1984年我国出版了第一部康复医学专著,1986年2月创办了,1988年我国目前最大一套共有93分卷的出版了分卷。

此后,、、、等杂志,也成为康复医学工作者交流经验,辛勤耕耘的重要领域。

  1989年12月卫生部颁布的中,把设置康复科作为一项评价标准,对不同等级的综合医院提出了不同要求,为了达到这个标准,各级综合医院陆续开展了相应的康复医疗业务,抽调临床护士担负起康复护士的工作。

1993年3月成立了国内第一所中西医综合康复研究所。

  为了落实《康复医学事业“八五”规划要点》,卫生部发出通知指出:“现代医学的内容分为预防、治疗、康复三个方面,医学生应对康复医学有一定了除,因此有必要在高等医学院增设康复医学课程,时数不超过40学时,可为必修课、选修课或讲座。

请各校根据本校的具体条件来确定。

”并且也要求在中等卫生学校和护士学校开设康复医学讲座。

1990年8月卫生部医政司下发,其中包括康复医师、康复治疗士(师)、物理治疗士(师)、作业治疗士(师)的培养及教学计划,为逐步形成我国康复医学体系创造了条件。

  康复护理是康复医学不可分割的重要组成部分,随着康复医学的发展而发展。

  康复护理只有十余年的历史,对其学科研究范畴尚无统一认识。

国内专业人士已逐渐认识到康复护理是康复医学的重要组成部分,是为了适应康复治疗的需要,从基础护理中发展起来的一门专科护理技术。

1987年6月11日~15日,在北京召开了由中国残疾人福利基金会康复协会举办“康复护理研究会”成立大会,聘请林菊英为名誉理事长,蔡藕珍任理事长,大会进行了康复护理方面的学术交流。

该研究会旨在致力康复护理研究,是全国康复护理工作者的学术团体。

  康复护理教育近年来刚刚起步,国内至今尚没有一所高等医学院校或中等卫护)校开设康复护理专业,只有少数几所卫(护)校开设了康复护理课程。

康复护理是一门新的课程,至今尚无统一的教学大纲及教材。

据1996年中山医科大学孙逸仙医院介绍,目前所开康复护理课程主要包括以下四个方面内容:康复护理概念康复护理技术、康复功能评估、常见疾患的康复护理。

教学方法包括理论课、示教、课堂实习,医院康复科见习等。

  我国对康复护理的研究着重在骨科、神经科、心脏、老年病等临床专科病人康复的工作中。

查阅1977年至今的护理文献,以康复护理为主题的文章不多,且多为护理体会和经验总结,90年代以后《中华护理杂志》、《实用护理杂志》等有关康复护理的临床报道逐渐增多。

至今还没有有关康复护理的专著问世,然而值得欣慰的是在全国护理界最受欢迎的书籍《中华护理全书》中有康复护理的章节。

1997年4月新版《新编护理学》也增添了康复护理的内容,对康复护理的主要任务和基本工作内容进行了详细阐述。

  面对21世纪,欧美康复医学界已经开始意识到康复医学必需回应社会上对扩大康复范围的需求,未来的康复医疗服务范围应当扩大到包括精神卫生、心理咨询等方面。

至于艾滋病患者的康复,器官移植病人的康复、职业性康复医学、儿科康复等都将是21世纪康复医学与护理的新领域。

迎接挑战,跟上国际康复护理发展的趋势,是我国广大康复护理工作者神圣而又艰巨的任务。

学习《护理礼仪》的心得体会

【摘要】目的对脑卒中肢体功能障碍患者应用中医康复护理的临床影响效果分析。

方法选取2016年8月~2017年8月我院收治的脑卒中肢体功能障碍患者72例,按住院时间的先后顺序进行分组:A组与B组,各36例。

A组应用一般护理,B组在此基础上行中医康复护理干预,对2组患者护理后的肢体功能恢复状况及护理满意度状况进行比较观察。

结果护理后,B组的肢体功能恢复状况明显优于A组,且护理满意度高于A组,P【关键词】中医康复护理;脑卒中;肢体功能障碍;临床应用【中图分类号】R248.9【文献标识码】B【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.09..02肢体功能障碍是脑卒中的常见后遗症之一,若不及时采取措施进行处理干预,可加大致残风险,继而严重降低了患者的生活质量[1]。

目前,临床上多采用药物方法、康复训练以及针灸理疗等进行治疗干预,以此有效改善预后。

本次研究中,我院对脑卒中肢体功能障碍患者采用中医康复护理进行干预,现将其总结如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2016年8月~2017年B

新进护士岗前教育培训心得体会

护士岗前培训心得体会范文一:护士岗前培训心得体会医院对20xx年新招聘员工进行为期半个月的岗前培训教育,通过这次培训,我在思想上有了很大转变,对自己也有了新的认识,确实受益良多。

首先,通过此次培训学习,我对医院的现状、制度有了系统了解。

同时也学习了院内感染等有关知识,收获丰富。

其次,我进一步认识医疗岗位的特殊性。

尤其李院长的讲话,对自己的任务和肩负的责任有更深刻的理解。

要想成为一名合格的医务工作者,要想在护理事业上有所成就,要想在护理工作中立足和发展。

就要做到以下几点:1、掌握自己的工作职责,安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏实工作,互学互尊,不耻下问;时刻为病人着想,对病人态度和蔼;同情关心和体贴病人;摆正自身位置。

虽然护理工作者是一个非常的岗位,做不出轰轰烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。

2、我们要坚持自己的信念,兢兢业业工作,刻苦勤奋学习,严格在工作和学习中要求自己,不断更新知识,提高技术水平。

一个人要实现他的人生价值,须不断付出努力。

只有认真工作学习,把理论与实践结合,刻苦钻研工作技能,在工作中不断充实完善自我,才能实现理想。

3、要有团队协助精神,在抢救病人时,大家齐心协力,我们才能更好地抢救生命。

4、提高整体思想素质,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,加强思想政治收养。

短暂的培训结束了,但我受到的启迪和教育将对我以后的发展起到很大作用。

我会将此次培训所得的收获,运用到今后的工作中,不辜负领导的期望,争取为医院护理事业的发展贡献自己的微薄力量。

护士岗前培训心得体会范文二:护士岗前培训心得体会20xx年08月16日,我有幸参加了江华县第一人民医院组织的新员工岗前培训。

此次培训院方高度重视,院领导就医院规章制度,护士执业道德标准以及行为规范,护理常规操作、预防院感等进行了深入的讲解,我从中学到的知识终生受益的,我的心得体会如下:一、通过此次培训使我的思想觉悟和对护理工作的认识有了进一步的提高,为把我们培养成一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,作为护士一定要细心,有爱心、耐心、有责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。

作为一名护士,我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评,还应该有良好的协作精神,工作勤奋,不怕苦和累,有较高的专业水平。

作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,加强沟通技巧中,我们应该给予亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,为病者分忧。

二、通过此次培训使我们的执业素质有了快速的提高。

我们面对的是一个生命,工作时一定要有高度的责任心和严谨的工作态度,要做到医护配合默契,执行各项操作前严格执行“三查八对”,“无菌技术操作原则”全心全意为人民服务,一切以病人为中心,在工作中严格求自己,工作主动,坚守岗位,勤奋工作,随时准备投入到工作的前线,不断提高自己的业务水平和专业技术知识。

三、护士在医院感染预防和控制中担任重要的角色。

预防和控制医院感染,是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。

任何主观、客观上的差错、过失和问题,都可能导致感染,给患者带来重大损失。

医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,渗透到护理工作的各个环节。

而护士与患者接触最密切,几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行一旦发生医院感染不仅响延长了患者的住院日,加重其经济负担而且影响医院的社会效益甚至医疗安全对患者及其家庭和社会都造成危害医院感染管理的发展历史证明在医院感染的预防控制中护理是主力。

四、加强医患沟通,如何加强医患沟通和建立良好的医患关系,是医疗服务中不可回避的重要问题,只有把握好医患关系,加强医患沟通,才能建立好的医患关系,把医患关系搞好了才能减少不必要的医疗纠纷,这不仅仅增强医院的信誉,而且能够提高医务人员的威信。

常言道:三分治疗,七分护理。

我们应该和患者多沟通,用微笑为病人服务,在与病人沟通时要讲究语言艺术,通过了解病人的文化水平,年龄来把握说话尺寸,让患者感到关爱。

端正的仪表,我们的护理质量,给患者增加战胜疾病的信心,使我们单调枯燥的工作更加有意义。

今天给我最最深的体会是赵老主任的教导,句句让我铭记在心,医护人员不仅需要较高的专业技术水平,还应善于和病人交流,做好有关疾病的健康知识宣传教育,切实为病人解决实际问题,同时应尊重患者,注重服务态度和服务质量的提高。

短短两天的岗前培训学习,我们不仅学到了很多理论知识,分享了一些保贵的临床经验,更多的是学到了如何去做好一名护士。

我怀着希望,怀着对未来生活的憧憬,怀着对护理工作的无限热爱,怀着一颗感恩的心,立志成为一名优秀的医护人员。

护士岗前培训心得体会范文三:护士岗前培训心得体会经过了这几天的培训,聆听了领导的教导和指点,我收益颇多,感触颇多,深刻体会到医务工作是圣神、伟大而又平凡、琐碎的

作为一名护理工作者,我们的工作始终围绕着“以病人为中心,促进病人的健康”的护理理念。

真正践行这一护理理念,我们必须具备责任心、细心、扎实的理论知识和良好的护理技能,还得具备爱心、良好的沟通技能和奉献精神。

责任心是我们每一位护理工作者必须具备的,没有责任心无以做任何事情。

病人生死攸关,生命相托,因此我们的责任重于泰山,每一件事情,每一个细节都容不得我们马虎,日常工作中我们一定要严格按照规章制度,认真做好每项护理操作程序,时刻具备“慎独”精神。

细心在我们的护理工作中也是必不可少的。

我们被称为“白衣天使”,很大程度上正是由于我们比别人多了一点细心。

病情的变化,尤其是危重病人,是需要我们时刻在观察中找到生命的火烛,让它越燃越旺。

所以在工作中我们一定要严格三查八对,多留意病人的病情变化,做到眼勤,手勤,脚勤,完成各项护理措施,做好护理记录及交接班工作,严防差错意外的发生。

专业理论知识和护理技能是我们赖以工作的基础,虽然我们在读书期间,具备了一定的专业知识,掌握了临床基本的操作技能,但医学知识是不断发展更新的,这就需要我们多学习,多了解临床护理新进展。

要善于总结归纳,灵活运用,理论与实践相结合,不断提高自己的专业素养,与时俱进,敢于创新。

作为一名护理人员,对待每一位患者,我们都要有爱心,一视同仁,每一位来院的患者都或多或少具有担心、害怕的心理,在工作中病人或其家属难免因各种因素的影响而对我们护理工作者诸多挑剔,言语冲突,既然选择了护理工作,就必须接受工作带给我们的委屈和无奈,放平心态,在做好各项护理措施的同时还要做好病人的心理护理,多宽慰病人,消除其紧张焦虑情绪。

另外,要尊重病人的隐私权,为他们的康复尽自己最大的努力。

护理工作还要求我们具备良好的沟通技能,病人不仅只是独立的个体,他还是一个社会人,在患病期间,我们要满足他生理需要的同时,也要考虑他情感的需要,爱与归属的需要,自尊的需要,自我实现价值的需要。

在工作中学会护患之间有效沟通,建立良好的护患关系。

在我们对病人实施护理操作过程中要避免只是生硬机械的完成操作,我们还要与患者有情感的交流,为我们的护理工作创造良好的环境,更好的服务病人,促进他们的康复。

在护患关系紧张的情况下,我们除了精于业务也要学会懂法。

其实懂法和我们开展工作是互相关联的,只有严格执行规章制度,认真做好每项护理工作,我们才能守法;只有懂法,我们才能时刻督促自己遵守原则,正确严谨地做好每项工作。

我们作为新人,在理论上还有很多知识需要学习巩固加强,在工作上还有很多的不足需要完善提高,希望领导、护士长、老师们多教导,多指点,我们自己也会勤于学习,多请教,多提问,努力完善自我,胜任工作。

既然我们选择了护理工作,就要立志做一名合格的护士,做一名让患者信任的护士,做一名让家属放心的护士

如何撰写中医经验总结类论文

中医护理论文的写作要求 \ 1.突出中医护理特色 前文已经提到中医护理具有整体观念、辨证施护和技能多样的特 \ 色,因此,中医护理写作要依据这三大特色结合自己的工作实践进行科学研究与探索,并从中 \ 捕捉论题,便有可能触发写作灵感,利于论文写作。

\ 2.重视中医护理技术研究 中医护理技术多种多样,是中医护理的一个重要组成部分部 \ 分。

在临床护理实践中要医护配合,研究、探索、比较各种中医护理操作技术对各种病证的疗 \ 效及其优缺点,趋利除弊,只有这样才能使中医护理技术得到良好继承和发展,也只有这样才 \ 能撰写出有实用价值的中医护理论文。

\ 3.广泛总结临床护理经验 中医护理内容丰富,技术操作多种多样,涉及面广,涉及基础 \ 护理、临床护理、心理护理、饮食护理、护理管理、护理教育、公关护理、康复护理、社区护理和家 \ 庭护理等等多个方面,能涵盖整个护理领域,可以说这是现代护理学无法比拟的。

因此,要求 \ 中医护理论文写作必须广泛总结中医护理临床经验,并能在护理界进行推广,这无疑有利于整 \ 个护理事业的进步与发展。

\ 4.努力发掘中医护理成果 自古以来,中国医学医护自成一体,尚未发现中医护理专著, \ 然而在各家名医医案、医古文、医语林以及中医药书籍中均散存着内容极其丰富的护理理论知 \ 识和操作技能。

因此,发掘、整理具有相当实用价值的中医药护理知识和操作,并撰写成论文 \ 或专著,有利于推动中医护理学的发展。

这也是当前中医护理论文写作的重点要求。

\ 5.加速中医护理现代化进程 要加速中医护理现代化,就必须开发中医护理科学研究资 \ 源,大力开展中西并重、中西并举、中西结合护理科研,撰写质量较高的中医护理科研沦文,整 个护理事业的发展.

康复科护理实习小结

篇一:康复见习心得康复见习心得姓名:徐洁班级:08仁护2班学号:0819070049不知不觉,一学期的康复护理结束了,这学期里,通过理论学习、实验室教学、以及医院见习,我们对康复护理这门课有了更深的认识和了解。

在医院,我们见识和康复科形形色色的仪器,这些仪器都能很好地帮助病人复健,让病人有机会能生活的更好。

听老师说,这些仪器都非常昂贵,我们不禁感叹现在的科技水平真的很高,医疗技术真是越来越好了。

我们在老师的带领下看了一些卧床的病人,有的中风,有的偏瘫,几乎都是行动不变的老人,还有一些受到意外伤害造成肢体残疾的中青年人。

在康复技术不发达的过去,他们可能就要一辈子卧床不起,一辈子需要别人的照顾,没有自理能力,但现在,通过一些有效的康复护理,通过复健运动,很多病人的行动能力都有很大的改善。

通过合理利用轮椅、拐杖、义肢等工具,腿脚不便的病人可以自

简述中医护理学的发展简史

中医护理学的初步形成阶段(战国──东汉时期)    任何一门学科都要有理论作基础的,虽然我们认为护可能早于医,因为,原始人生了病,开始并没有医药,只有他的亲人照料他、看护他。

后来有了医疗活动,但有关护理方面的知识均散在于各医家的著作中,没有护理专著。

《黄帝内经》奠定了中医护理学的基础  《皇帝内经》是我国第一部医学典籍,成书于战国至秦汉时期,全面总结了秦汉以前的医学成就。

实为历代医家的经验总结和汇编。

全书分《素问》、《灵枢》两部分。

  基本观点有整体观、阴阳平衡观、邪正斗争观、重视预防观。

  基本学说有阴阳五行学说、藏象经络学说、病因病机学说、诊法治则学说等。

同时也论述了中医护理学的理论知识。

《神农本草经》与用药护理  《神农本草经》是我国现存最早的一部药物学重要典籍,和《内经》一样,非一时一人之手笔,大约是秦汉以来许多医药学家不断搜集,直至东汉时期,才最后加工整理成书的。

全书共分三卷,共收载药物365种,其中植物药252种,动物药67种,矿物药46种。

根据药物性能、功效的不同,分为上、中、下三品。

  本书概括地讲述了君、臣、佐、使的药物学理论,另外还有药物的七情合和、四气五味等理论,对药物的配伍、组成方剂有具体的指导意义,对临床护理观察药效和毒性反应也有指导价值。

  《伤寒杂病论》开创了辨证施护的先河  《伤寒杂病论》是汉代著名医家张仲景所著。

  张仲景继承了《黄帝内经》等古典医籍的基本理论,以六经论伤寒,以脏腑论杂病,提出了包括理、法、方、药在内的辨证论治原则,使祖国医学的基本理论与临床实践紧密地结合起来,不仅奠定了中医辨证论治的理论体系,也为临床辨证施护开了先河。

本书强调服药护理、饮食护理对疾病的作用,并创建一些护理技术。

华佗-医疗体育的奠基人  华佗是我国后汉时期的名医,精通内、外、妇、儿、针灸等,以外科著称。

首创麻沸散,创编了“五禽戏”。

其在古代气功导引的基础上,模仿虎、鹿、猿、熊、鸟等五种动物的活动姿态,创编了一套保健体操,名叫“五禽戏”,使头、身、腰、四肢等各个关节都得到活动。

认为“人体欲得劳动,但不得使极耳,动摇则谷得消,血脉流通,病不得生,譬如户枢不朽也”。

五禽戏对后世的影响是将体育与医疗护理结合起来,在养生康复、体育锻炼以及中国体育史的发展上都有重大意义。

所以,我们称华佗为医疗体育的奠基人。

  可见战国至秦汉时期,是我国中医护理学的初步形成时期,《黄帝内经》标志着祖国医学基本理论的形成,同时也奠定了护理学的理论基础。

张仲景《伤寒杂病论》的问世,为临床医学确立了辨证论治原则,也为辨证施护开创了先河。

华佗的“五禽戏”创立了我国的医疗体育,为预防保健以及康复护理提供了宝贵的经验。

扁鹊的望闻问切等医疗、护理技术为中医护理增加了新的内容。

以上这些为后世中医护理学的发展奠定了基础。

求谈谈学习护理理论的体会

护理新进展学习心得体会 通过本科阶段护理理论的学习,我认识到随着现代医学模式的转变,我国护理模式逐步从以疾病为中心转向以病人为中心,用整体护理模式替代传统功能制的护理模式,而与患者时时沟通交流是关键,也是做好整体护理的关键。

首先需要转变观念,加强整体护理理论的学习。

观念的转变首先是认识的转变,通过学习整体护理理论,学习与之相关的护理程序、护理哲理及护士行为准则,了解国内外护理学发展的动态,明确开展整体护理的意义。

同时根据病人的特点,学习相关心理特征、营养知识、预防保健知识、疾病护理等有关专科理论的新进展,使护士在短期内逐步进入了角色,在观念上得到了根本转变,开阔视野与思路,进而做到以点带面,为整体护理的开展奠定了思想基础。

其次,调整组织结构,建立合理的工作程序。

科学的组织结构和合理的工作程序是开展整体护理模式病房的重要保证。

护士长可根据住院病人的病情及工作量,调整当天责任班护士人数,保证整体护理的质量。

重视与病人及家属的沟通,采取有针对性的整体护理。

护理病历的表格从传统式的直接记录法改为问题记录法及表格记录法。

病人入院评估表:病人入院后2 h内完成入院评估及病史的收集,要求记录完整、真实、全面。

护理诊断和病人问题项目表:要求护士按照病人的首优(威胁生命需立即解决的问题)、中优(虽不威胁生命,但能导致身体上的不健康或情绪上的问题)、次优(指人们在应付发展和生活变化时所发生的问题)的顺序排列记录,完整陈述各种护理诊断的相关因素和危险因素,采取PES形式记录(P即健康问题,E即病因,S即症状、体征),用二段式(即PE或PS,适用于潜在性或可能性的护理诊断的叙述)或三段式(即PES,适用于现存护理诊断的叙述)记录。

按北美护理协会的护理诊断要求书写,并根据护理诊断制定相应的护理计划。

病人住院评估表:改变以往按护理级别进行评估的方法,每天对每个病人要有评估记录,病危病人则每班都有评估记录。

护理记录单:采取PIO形式记录,按当天病人出现的主要问题解决的过程进行记录。

P即问题,应与护理诊断一致;I即措施,不是标准计划中的护理措施,而是具体的实施内容;O即结果,不代表护理诊断的最后结果,而为本班实施的护理措施的结果。

出院评估表:记录病人出院当天的护理评估及对病人出院的健康教育与指导。

根据病人特点采取有针对性的整体护理。

“病人角色”虽然来自社会的不同阶层,但在医院这个特定的环境中,他们的心理需要还是有许多共同之处。

(1)需要安全的住院环境。

安全感是病人最普遍、最重要的心理需要。

病人对医院的第一印象是从对环境的评价中得出的。

环境的好坏不仅反映物质条件、管理水平和文明程度,也包括反映工作人员的责任感。

安全良好的住院环境、医护人员美好的语言和行为规范,在一定程度上能够左右病人的感情,增强病人的安全感。

(2)需要被悦纳和有所属。

病室内的住院病人是不断更新、流动的。

对新病人来说,通常都有一种尽快地适应新环境,从情感上被病友所接纳,并成为群体中受欢迎的一员的愿望。

因此,护士在接诊时,要将新病人介绍给同病室的病友,并请大家相互关照。

病室内良好的人际关系有助于病人较快地从陌生和孤独中解脱出来。

(3)需要被了解和被尊重。

任何一位意识清醒的病人都希望得到别人的尊重。

病人常认为,能够尽早地被医护人员了解,是受到了重视的象征,从而有可能得到较好的治疗和护理待遇。

尊重的需要若不能满足会使病人产生自卑、无助感,或者变得不满和愤怒。

因此,护士应注意尊重病人,任何时候都不做有损病人自尊心的事情。

(4)需要了解疾病知识。

人一旦生病,就会感到格外需要了解有关疾病的知识,希望医护人员在同情和理解的基础上多讲解疾病诊断、转归和预后,希望了解各项检查、治疗的意义及注意事项。

他们期待着医护人员能以最好的疗法、最高明的技术、最特效的药品、最快的速度,达到最理想的效果。

(5)需要亲友的探望。

对住院病人来说,亲友的关怀、爱护和支持是不可缺少的。

病人通过与家人和亲友的交谈,不仅可以从中获得对过去生活的回味,还能由此体会到自我价值的社会意义。

尤其对新入院病人,这是一种稳定治疗信心的心理抚慰。

对于无亲友探视者,护士一方面要主动关心,另一方面要尽力协助病人获得社会支持。

(6)需要适当的活动与刺激。

医院是个狭小的天地,新病人住院后往往会产生单调和乏味感,需要适当的活动与刺激。

因此,应根据病人的具体情况和医院的客观条件,组织适当的活动和有新鲜感的刺激,以满足病人的精神需求。

这样,不仅可以安定病人的情绪,也有利于病人康复后较快地适应社会生活。

由于个体差异的存在,不同个体在患病以至住院后,会产生不同的心理反应,其表现也千差万别,但一般病人具有如下共同特征。

(1)主观感觉异常。

病人患病后,注意力很快从外界客观事物转向自身的体验和感觉。

往往只关心本身的机能状态,对各种症状的敏感度增强,甚至对呼吸、心跳、胃肠蠕动的声音都异常敏感。

病人常感觉不适,精神紧张或惊慌、恐惧时,还可能发生错觉。

(2)情绪不稳定,容易冲动。

病人患病后,往往心境不佳,情绪不稳定,易激动,甚至与周围的人发生冲突。

多表现任性、爱发脾气,男性常为一点小事吵吵嚷嚷,女性则抑郁哭泣,特别是在病情有变化或做特殊检查及准备手术时,情绪更易激惹。

(3)自尊心增强。

由于患病而暂时或长期离开自己的工作岗位,使其自我价值感受挫,自尊心也会不同程度地受到伤害。

因此病人常变得很敏感,周围人对他稍有怠慢,便会感到自尊心受到伤害而感到不舒服。

(4)被动和依赖。

一个健康人一旦生病,往往受到家人及周围同志的照顾。

有些病人会因此而变得顺从被动、缺乏主见和信心,进而要求更多的关心与同情,并且会事事都依赖他人去做。

有的病人为了唤起别人的注意,会故意呻吟不止。

(5)焦虑和恐惧。

病人患病后,由于身体的不适及对诊断结果的猜测,常感到生死未卜,面临巨大威胁。

入院后面对陌生的环境,常感到焦虑不安,加之疾病的痛苦以及害怕手术、担心术后留下后遗症等,使病人整日忧心忡忡,而产生恐惧心理。

(6)孤独与绝望。

病人生病住院后,由于人地生疏常感到与世隔绝、度日如年,很容易产生孤独感。

另外,生病后总希望能遇到技术高明的医生,希望能尽早康复。

这种愿望若难以实现,则往往陷入无可奈何、自悲、自怜的境地,而产生绝望感。

护士在对病人的护理过程中,除了掌握上述共同特征外,还应掌握每个病人不同的个性心理特征,以便有的放矢、卓有成效地实施心理护理。

严格质控,保证整体护理质量。

开展以病人为中心的整体护理,护士长进行严格质控。

护士长每日坚持参加责任护士的护理查房,运用护理程序指导护理工作;坚持对在架病历及出院病历进行质量控制,及时修正护理诊断;严格督促检查各项护理管理制度的落实。

由护士长及责任小组长组成的科内质控小组,按照质量控制标准进行日查、周查、月查,对每个住院病人进行满意度调查,发现缺陷及时反馈,并提出有效的整改措施,保证整体护理工作顺利开展。

实施整体护理通过有效的护患沟通可以提高病人满意度。

以满足患者需要为宗旨,以方便患者、家属为前提,各级护理人员严格执行岗位职责和整体护理工作程序,主动、熟练地运用护理程序解决患者所需,使患者身心护理落到实处,因此,密切了护士与患者、护士与家属的关系,从而增强了患者及家属对护士的信任感。

实施整体护理还提高了护士素质,加强了护士的责任心,改善沟通技巧,促进护患关系。

整体护理实施中,沟通贯穿于整个护理程序,用有效的沟通去广泛收集资料,制定护理计划,用有效沟通去做好患者的心理护理及健康教育,使患者的心身处于最佳状态。

由于家属的年龄、文化、语言的不同,往往需要重复多次进行不同层次人员的健康教育。

只有全面掌握疾病基础知识、社会学、心理学、营养学知识及合适的健康教育技巧,才能解答患者及家属提出的问题,并根据患者年龄及家长年龄、文化、职业、家庭、宗教、疾病而采取不同的语言、不同的交流方式,避免说教,消除患者及家属的陌生感和不信任感,从而达到有效及成功的沟通。

实施整体护理提高了护理诊断的准确性。

整体护理实施中,沟通贯穿于整个护理程序,用有效的沟通去广泛收集资料,制定护理计划,用有效沟通去做好患者的心理护理及健康教育,使患者的心身处于最佳状态。

护士除了与患者沟通外,还要与患者家属沟通。

由于家属的年龄、文化、语言的不同,往往需要重复多次进行不同层次人员的健康教育。

只有全面掌握疾病基础知识、社会学、心理学、营养学知识及合适的健康教育技巧,才能解答患者及家属提出的问题,并根据患者年龄及家长年龄、文化、职业、家庭、宗教、疾病而采取不同的语言、不同的交流方式,避免说教,消除患者及家属的陌生感和不信任感,从而达到有效及成功的沟通。

护理诊断提供了选择护理措施的基础,是实施护理程序的核心。

在整体护理中,我们不断加强专科理论知识学习,正确掌握和运用护理程序,认真做好入院及住院评估。

护士长及小组长每天了解和掌握新病人、危重病人、疑难病人的病情,及时指导并修改护理诊断,并进行整体护理业务查房,以达到共识,从而提高了护理人员的护理诊断水平。

做为一名护士,由于我们的工作,使患者重新树起战胜疾病的信心时,我们无比欣慰;看到患者全愈出院时,我感到自己职业的神圣,我为此而自豪;当把病人从死亡线上抢救过来时,我感受更深的是肩负的重任。

在从事护理工作七年中,我深深地体会到了救死扶伤这四个字的意义重大。

只有在各方面不断锤炼及提高自我,才能真正地领悟到救死扶伤的精髓,树立全心全意为人民服务的思想,以身作则尽心尽职,要有敬业爱岗及勇于开拓、创新的精神,。

其次要不断提高自身的文化和业务素质,通过查房与书写护理心得体会不断积累临床经验,从理论到实践再升华到理论中,掌握医学及护理学的基础理论、基本知识和基本技能,了解护理理论和技术的新进展,才能在医疗护理工作中发挥应有的作用。

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